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神经外科学：神经外科学综合题库考点（最新版）
2020-06-13 01:42:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于头皮血肿的处理，错误的处理有（）。

A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎，有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收，无需特殊处理
D.处理头皮血肿，要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片


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2、单项选择题  下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证（）。

A.大面积骨折片陷入颅腔，颅内压增高者
B.压迫脑重要功能区
C.凹陷深度超过1cm者
D.位于大静脉窦的凹陷骨折，无颅内压增高者
E.有偏瘫、癫痫者


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3、单项选择题  在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（）。

A.右侧胸髓3～4节段病损
B.右侧胸髓5～6节段病损
C.右侧胸髓7～8节段病损
D.右侧胸髓9～10节段病损
E.右侧胸髓11～12节段病损


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4、单项选择题  高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）。

A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷
C.小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
D.年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者


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5、单项选择题  以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是（）。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.颅内海绵状血管瘤
D.高血压脑出血
E.颈内动脉海绵窦瘘


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6、单项选择题  顶叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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7、单项选择题  急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是（）。

A.昏迷-清醒
B.昏迷-清醒-昏迷
C.昏迷-昏迷
D.清醒-昏迷
E.昏迷-好转


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8、单项选择题  有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述，下列哪项不正确（）。

A.脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
B.脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
C.脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
D.CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义
E.MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查


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9、单项选择题  男，44岁，车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮淤血肿胀，其并发症可能是（）。

A.原发性脑干损伤
B.继发性脑干损伤
C.枕骨骨折
D.中颅窝底骨折
E.后颅窝底骨折


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10、单项选择题  颅内压增高的后果不包括（）。

A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降


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11、单项选择题  颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的（）。

A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小


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12、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）。

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术


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13、单项选择题  头皮裂伤，在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是（）。

A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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14、单项选择题  急性硬膜下血肿CT检查多表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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15、单项选择题  星形细胞瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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16、单项选择题  下面哪一项不是硬膜外血肿的来源（）。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.脑膜小血管
D.桥静脉
E.板障


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17、单项选择题  小脑幕切迹疝的常见原因是（）。

A.幕上一侧占位性病变
B.小脑幕下占位性病变
C.脑室内占位性病变
D.脑积水
E.广泛脑水肿


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18、单项选择题  急性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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19、单项选择题  大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。（）。

A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤


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20、单项选择题  颅内压增高三主征为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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21、单项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为（）。

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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22、单项选择题  在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中，哪个是错误的（）。

A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损


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23、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的（）。

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食，应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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24、单项选择题  神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）。

A.<10岁
B.10～20岁
C.30～40岁
D.50～60岁
E.70～80岁


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25、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 此时应选择的辅助检查为（）。

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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26、单项选择题  最常见的神经胶质瘤是（）。

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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27、单项选择题  伤后由烦躁进入昏迷，并出现一侧瞳孔散大，光反射消失（）。

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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28、单项选择题  脑膜瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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29、单项选择题  脊髓休克时出现（）。

A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性


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30、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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31、单项选择题  命名性失语见于哪个部位的损伤（）。

A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区


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32、单项选择题  关于急性小脑幕切迹疝的描述，哪项不正确（）。

A.一定有脑组织移位
B.一定有视神经乳头水肿
C.一定有脑干受压
D.一定有幕上下压力差
E.一定有意识障碍


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33、单项选择题  可出现搏动性突眼的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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34、单项选择题  有关颅内肿瘤的好发部位，下列哪项不正确（）。

A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角


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35、单项选择题  马尾部肿瘤最常见的早期症状是（）。

A.腰骶部疼痛
B.鞍区感觉减退
C.下肢瘫痪
D.肛门括约肌障碍
E.肛门反射消失


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36、单项选择题  颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的（）。

A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽


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37、单项选择题  颅内压增高的"三主征"是指（）。

A.颈项强直、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、抽搐发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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38、单项选择题  成人水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（）。

A.10～14mmH2O
B.70～180mmH20
C.40～100mmH2O
D.100～200mmH2O
E.70～120mmH2O


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39、单项选择题  颅中窝骨折时可出现（）。

A.嗅觉丧失
B.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀
C.咽后壁出血，脑脊液耳漏
D.声音嘶哑
E.乳突部淤血，吞咽困难


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40、单项选择题  弥漫性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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41、单项选择题  有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）。

A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散


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42、单项选择题  治疗脑动静脉畸形最常用的方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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43、单项选择题  患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。 最佳治疗方案是（）。

A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗


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44、单项选择题  上述患者最适合的诊断措施是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像


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45、单项选择题  亚急性颅内压增高（）。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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46、单项选择题  良性肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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47、单项选择题  脑膜瘤多发于（）。

A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等


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48、单项选择题  目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血（1周内）的可靠方法分别是（）。

A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT


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49、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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50、单项选择题  血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，发现较多的细胞是（）

A.嗜酸细胞
B.肥大细胞
C.杯状细胞
D.纤毛柱状上皮细胞
E.中性粒细胞及巨噬细胞


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51、单项选择题  有关颅底骨折，下列哪项错误（）。

A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补


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52、单项选择题  对于昏迷病人，首要的处理是（）。

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°


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53、单项选择题  颈椎病椎动脉型（）。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重


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54、单项选择题  左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是（）。

A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪


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55、单项选择题  对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）。

A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压


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56、单项选择题  一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）。

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶


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57、单项选择题  垂体PRL腺瘤（）。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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58、单项选择题  下述何种为帕金森病的步态（）。

A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态


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59、单项选择题  脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm


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60、单项选择题  下述关于脑挫裂伤错误的是（）。

A.临床表现在部分病人可无意识障碍
B.意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C.腰穿脑脊液是血性
D.多数有"中间清醒期"
E.确诊常需CT扫描检查


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61、单项选择题  血管网织细胞瘤病理分类不包括（）。

A.毛细血管型
B.网状细胞型
C.血管母细胞型
D.海绵型
E.混合型


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62、单项选择题  一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）。

A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内


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63、单项选择题  最常发生钙化的胶质瘤是（）。

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤


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64、单项选择题  可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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65、单项选择题  可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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66、单项选择题  鞍区肿瘤的临床表现特点不包括（）。

A.偏瘫、失语
B.视力下降
C.视野缺损
D.原发性视神经萎缩
E.内分泌功能紊乱


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67、单项选择题  下述开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的（）。

A.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求
B.优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗
C.早期全身大剂量应用广谱抗生素
D.早期实施清创术
E.椎板切除术的目的是椎管内清创


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68、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因（）。

A.颅内的各种占位病变（肿瘤、血肿）
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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69、单项选择题  患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢


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70、单项选择题  小脑脑桥角综合征时不出现哪项症状（）。

A.同侧瞳孔散大
B.同侧神经性耳聋，面部麻木和周围性面瘫
C.同侧肢体共济失调
D.对侧肢体麻木，肌力减退，病理征阳性
E.吞咽困难


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71、单项选择题  动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间（）。

A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月


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72、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直，强迫头位


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73、单项选择题  脑缺血、缺氧的初期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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74、单项选择题  下列哪项对颅内容积代偿无意义（）。

A.颅内静脉床收缩
B.脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔
C.脑脊液分泌减少
D.脑组织压缩变形
E.脑脊液吸收增多


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75、单项选择题  一侧小脑半球肿瘤，常出现（）。

A.患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
B.对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
C.患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震
D.对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
E.躯干性共济失调，旋转性眼震


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76、单项选择题  患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。

A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶


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77、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是（）。

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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78、单项选择题  出现下列哪种表现时，可以肯定有颅内压增高（）。

A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降


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79、单项选择题  小脑幕切迹疝的疝内容物是（）。

A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经


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80、单项选择题  男，45岁，车祸伤3小时，头痛、呕吐，CT发现颅内积气（）。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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81、单项选择题  下列哪种病变属颅内占位病变（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑脓肿
C.脑膜膨出
D.脑膜炎
E.脑水肿


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82、单项选择题  脑干损伤时瞳孔的特征性变化是（）。

A.双侧瞳孔散大固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
D.一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏


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83、单项选择题  诊断急性蛛网膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）。

A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒


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84、单项选择题  对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）。

A.开颅探查
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰穿


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85、单项选择题  脑囊虫病按其寄生的部位分为（）。

A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型


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86、单项选择题  枕骨大孔疝常见的临床表现是（）。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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87、单项选择题  脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是（）。

A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.血压升高，脉搏徐缓，呼吸深大
C.进行性意识障碍，瞳孔不等大，对侧肢体偏瘫
D.昏迷，去大脑强直，血压下降
E.呼吸骤停，双侧瞳孔散大，昏迷


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88、单项选择题  

男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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89、单项选择题  关于脊髓髓内肿瘤，下述哪个是最正确的（）。

A.多为神经鞘瘤
B.多为胶质瘤
C.脊髓造影可呈偏心杯口状
D.如系脂肪瘤，可以全切除
E.多在中老年发病


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90、单项选择题  脑脓肿可分为（）。

A.耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性


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91、单项选择题  癫痫持续状态的定义是（）。

A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作，间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作


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92、单项选择题  显性脊柱裂手术时间宜在出生后（）。

A.2个月
B.5个月
C.1周岁
D.2周岁
E.7个月


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93、单项选择题  关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。

A.鞍上为多发部位
B.青少年多见，恶性程度高
C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多
D.放疗、化疗敏感
E.常通过脑脊液播散


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94、单项选择题  发现颅盖线形骨折时，应特别注意（）。

A.常合并骨膜下血肿
B.常合并硬膜下血肿
C.常合并对冲部位血肿
D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生


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95、单项选择题  颅内压增高引起头痛的特点哪项正确（）。

A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致


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96、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）。

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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97、单项选择题  局灶性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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98、单项选择题  急性颅内压增高可见于（）。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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99、单项选择题  蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤（）。

A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.椎动脉


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100、单项选择题  男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）。

A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


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101、单项选择题  颅中窝骨折的典型症状是（）。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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102、单项选择题  脊髓血管畸形最常见的体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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103、单项选择题  治疗颅内压增高最常用的药物是（）。

A.50%高渗葡萄糖
B.20%甘露醇
C.20%山梨醇
D.50%甘油盐水
E.地塞米松


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104、单项选择题  8岁儿童，出现头痛、呕吐，步态蹒跚，强迫头位等表现，诊断上应考虑（）。

A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.髓母细胞瘤
D.颅咽管瘤
E.星型细胞瘤


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105、单项选择题  交通性脑积水（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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106、单项选择题  女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为（）。

A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症


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107、单项选择题  关于颅底骨折，下列哪项错误（）。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补


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108、单项选择题  颅裂的手术时间宜在出生后（）。

A.2个月
B.7个月
C.2周岁
D.12周岁
E.4周岁


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109、单项选择题  儿童先天脑积水中症状少见的是（）。

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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110、单项选择题  颅裂好发生于（）。

A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部


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111、单项选择题  可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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112、单项选择题  男，21岁，两天前骑自行车摔伤枕部，今出现右耳部皮下瘀斑，应首先考虑为（）。

A.耳后软组织损伤
B.头皮血肿
C.颅后窝骨折
D.颅中窝骨折
E.脑震荡


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113、单项选择题  容易发生脑疝的疾病是（）。

A.弥漫性脑水肿
B.交通性脑积水
C.脑膜瘤
D.急性硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血


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114、单项选择题  有关颅内肿瘤，下列哪项叙述不正确（）。

A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄


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115、单项选择题  有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的（）。

A.应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
B.全切困难的肿瘤可残余，待术后放疗
C.对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断，以方便手术
D.侵犯矢状窦前1/3的肿瘤，可连同矢状窦一并切除
E.对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除


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116、单项选择题  视神经受损伤时表现为（）。

A.瞳孔缩小，直接对光反应存在
B.瞳孔缩小，间接对光反应存在
C.瞳孔散大，间接对光反应存在
D.瞳孔散大，直接对光反应存在
E.瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失


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117、单项选择题  小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是（）。

A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.早期出现呼吸循环障碍
E.一侧瞳孔散大


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118、单项选择题  三叉神经眼支通过（）。

A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔


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119、单项选择题  婴幼儿的脑积水可以不表现为（）。

A.头痛，视乳头水肿
B.头围明显扩大，囟门张力高
C.头颅叩诊呈"破罐"音
D.双眼球呈"落日"征
E.可有智力障碍和抽搐发作


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120、单项选择题  疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）。

A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级


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121、单项选择题  下述关于慢性硬膜外血肿错误的是（）。

A.伤后3天～1周出现临床症状
B.青年男性多见
C.好发于额、顶、枕区
D.较为少见
E.对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术


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122、单项选择题  急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）。

A.颅骨骨折
B.脑挫伤
C.脑疝
D.脑积水
E.颅底骨折


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123、单项选择题  髓外硬脊膜内肿瘤（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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124、单项选择题  缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）。

A.低于
B.高于
C.相当于
D.不同于
E.完全等同于


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125、单项选择题  γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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126、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）。

A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷


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127、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）。

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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128、单项选择题  频繁发作的一过性脑缺血（TIA）患者应（）。

A.抗凝治疗
B.立即手术
C.扩容治疗
D.尽快行脑血管造影以决定手术与否
E.密切观察


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129、单项选择题  枕骨大孔疝的疝内容物是（）。

A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经


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130、单项选择题  脑肿瘤发生机会最多的部位是（）。

A.蝶鞍
B.大脑半球
C.脑干
D.脑室
E.脑桥小脑角


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131、单项选择题  关于脑疝的描述，哪项不正确（）。

A.颅内各分腔存在压力差
B.脑组织有移位
C.一定有占位性病变
D.脑干、血管、脑神经受压
E.大脑后动脉受压时，可引起枕叶缺血


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132、单项选择题  对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人，下列哪项措施是最危险的（）。

A.卧床休息
B.不规则服用利尿剂
C.脑室外引流
D.腰穿放脑脊液
E.以上都不是


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133、单项选择题  癫痫的临床发作表现分型，不包括（）。

A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.精神运动性发作


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134、单项选择题  女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿


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135、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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136、单项选择题  下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现（）。

A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状


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137、单项选择题  不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是（）。

A.颅内压增高症状明显且出现早
B.常出现局灶性症状和体征
C.常以智力障碍、精神症状为首发症状
D.头外伤史不明确或轻微头外伤
E.CT多见颅骨内板下半月形低密度影


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138、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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139、单项选择题  下列哪项可以导致脑动静脉畸形（AVM）的血管内介入栓塞治疗失败（）。

A.AVM的供血动脉明显扩张
B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C.供血动脉直接供应畸形血管团，无分支参与正常脑组织供血
D.供血动脉细长迂曲
E.供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象


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140、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 结合该患者情况，你的治疗方案是（）。

A.脱水降颅压
B.抗癫痫药物口服
C.腰穿
D.开颅手术
E.继续观察


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141、单项选择题  枕叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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142、单项选择题  静脉窦血栓形成（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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143、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最确定的诊断是（）。

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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144、单项选择题  后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现（）。

A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿


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145、单项选择题  下列哪些因素不会加重颅内压增高（）。

A.剧烈咳嗽
B.高热
C.酸中毒
D.高血压
E.下肢静脉血栓


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146、单项选择题  男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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147、单项选择题  蝶鞍区肿瘤的临床表现不包括（）。

A.视力和视野改变
B.女性可出现停经泌乳综合征
C.运动障碍
D.原发性视神经萎缩
E.儿童患者可表现为巨人症


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148、多项选择题  患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。 对进一步治疗有帮助的辅助检查是（）。

A.全身骨扫描
B.SPECT
C.PET
D.增强MRI
E.胸部CT


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149、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（）。

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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150、单项选择题  就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是（）。

A.硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


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151、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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152、单项选择题  急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）。

A.Wellenbergsyndrome
B.Brown-Sequardsyndrome
C.Cushingsyndrome
D.Webersyndrome
E.Locked-insyndrome


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153、单项选择题  Sturge-Weber病主要表现为（）。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血（SAH）
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状


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154、单项选择题  垂体腺瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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155、单项选择题  急性硬膜下血肿的来源不包括（）。

A.脑皮层动脉
B.脑皮层静脉
C.桥静脉
D.脑膜中动脉
E.脑内血肿穿破皮层


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156、单项选择题  目前国际上通常将脑水肿划分不包括（）。

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.渗透压性脑水肿
D.脑积水性脑水肿
E.脑肿胀c


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157、单项选择题  垂体微腺瘤的直径应小于（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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158、单项选择题  女，23岁，坠落伤8小时，CT发现额叶底部多处小血肿（）。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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159、单项选择题  有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确（）。

A.肿瘤有完整包膜
B.一般不侵犯小脑
C.血供主要来自小脑前下动脉
D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经
E.不会发生恶变和转移


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160、单项选择题  男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）。

A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折


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161、单项选择题  随意运动障碍考虑有（）。

A.锥体束受累
B.锥体外系受累
C.枕叶受累
D.脊髓丘脑束受累
E.小脑受累


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162、单项选择题  目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）。

A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化


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163、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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164、单项选择题  男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）。

A.右侧脑血栓形成
B.左侧脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.右侧脑干梗死
E.以上都不是


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165、单项选择题  听神经瘤起源于（）。

A.神经胶质细胞
B.脑膜组织
C.Schwann细胞
D.Langhan细胞
E.血管组织


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166、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外（）。

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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167、单项选择题  经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分（）。

A.上半部
B.下半部
C.颞侧
D.鼻侧
E.全部


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168、单项选择题  四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰骶段
D.圆锥
E.马尾


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169、单项选择题  某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，诊断应是（）。

A.重度脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿


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170、单项选择题  脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为（）。

A.海绵状血管瘤
B.动静脉瘘
C.异常血管网形成
D.动静脉畸形
E.动脉瘤样扩张


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171、单项选择题  脑脓肿完全形成包膜一般需要（）。

A.8～16周
B.2～4周
C.4～8周
D.1～2周
E.16～32周


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172、单项选择题  下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）。

A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位


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173、单项选择题  迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后（）。

A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.24小时后


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174、多项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 可能选择的治疗方式是（）。

A.手术切除病变
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.介入栓塞治疗
E.药物保守治疗


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175、单项选择题  颅内最常见的恶性肿瘤为（）。

A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤


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176、单项选择题  有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误（）。

A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗


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177、单项选择题  关于颅内动脉瘤，下述哪项是错误的（）。

A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可引起脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿


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178、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的原因（）。

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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179、单项选择题  后颅窝占位病变的病人发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（）。

A.静脉快速滴注甘露醇
B.尽快切除后颅窝占位病变
C.立即行枕肌下减压术
D.快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
E.立即行冬眠降温


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180、单项选择题  下述关于静脉窦损伤错误的是（）。

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂，可分别结扎


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181、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）。

A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血


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182、单项选择题  诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿


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183、单项选择题  颅内最常见的恶性和良性肿瘤是（）。

A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤


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184、单项选择题  关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确（）。

A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除


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185、单项选择题  Battle征是（）。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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186、单项选择题  Cushing反应表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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187、单项选择题  三叉神经痛的药物治疗最有效的是（）。

A.去痛片
B.氯硝安定
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.GABA


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188、单项选择题  引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。

A.脑动静脉畸形破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.抗凝治疗
E.血脂不调


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189、单项选择题  颅内动脉瘤最常见的是（）。

A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤


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190、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）。

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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191、单项选择题  关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是（）。

A.尿崩症
B.听力障碍
C.共济失调
D.性发育迟缓
E.Parinaud综合征


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192、单项选择题  颅底骨折的诊断主要依靠（）。

A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史


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193、单项选择题  与斜坡关系密切的脑池不包括（）。

A.鞍上池
B.脑桥前池
C.延髓前池
D.小脑延髓外侧池
E.小脑脑桥池


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194、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是（）。

A.动眼神经核损伤
B.瞳孔扩大肌麻痹
C.动眼神经受压迫
D.交感神经受刺激
E.脑干受压迫


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195、单项选择题  应立即作手术准备的脑外伤是（）。

A.脑震荡
B.颅底骨折伴脑脊液耳漏
C.脑挫裂伤
D.硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血


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196、单项选择题  "熊猫眼"征是（）。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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197、单项选择题  区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是（）。

A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超


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198、单项选择题  颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊（）。

A.齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm


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199、单项选择题  婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是（）。

A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗


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200、单项选择题  面哪一项不符合髓母细胞瘤表现（）。

A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快，一般为半年至一年
E.对放疗不敏感


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201、单项选择题  有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当（）。

A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术


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202、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是（）。

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线


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203、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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204、单项选择题  动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法（）。

A.Ⅰ级：无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死状态


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205、单项选择题  有关脑膜瘤的叙述，下列哪项不正确（）。

A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B.肿瘤不会发生在颅外组织
C.肿瘤可以发生钙化
D.肿瘤有完整包膜
E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血


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206、单项选择题  中枢神经系统内脑脊液产生速度为（）。

A.0.1～0.2ml/min
B.0.3～0.5ml/min
C.0.4～0.6ml/min
D.0.5～0.7ml/min
E.0.6～0.8ml/min


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207、单项选择题  腰膨大脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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208、单项选择题  后颅窝肿瘤临床症状应除外（）。

A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状


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209、多项选择题  患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 可选择的治疗方式是（）。

A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗


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210、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是（）。

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变"开放"性脑外伤为闭合性


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211、单项选择题  关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当（）。

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室


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212、单项选择题  按GSC计分法，中度脑外伤是指（）。

A.GCS=13～15分
B.GCS=9～12分
C.GCS=3～8分
D.GCS=3分
E.以上均不对


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213、单项选择题  以下哪一组病变位置与临床表现不符（）。

A.额叶前部→精神症状
B.中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
C.顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍
D.颞叶→海马钩回发作
E.枕叶→Foster-Kennedy综合征


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214、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）。

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长，实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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215、单项选择题  神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的（）。

A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～55%
E.>55%


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216、单项选择题  由于蛛网膜下腔出血前后颅内压增高引起的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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217、单项选择题  脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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218、单项选择题  关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）。

A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心率、脉搏减慢
D.血压先升高再降低
E.以上叙述都不对


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219、单项选择题  额叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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220、单项选择题  下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的（）。

A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感，可行放射治疗


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221、单项选择题  听神经鞘瘤（）。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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222、单项选择题  垂体腺瘤首选的治疗方法为（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.γ刀治疗
D.溴隐亭治疗
E.化学治疗


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223、单项选择题  急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿（）。

A.病情稳定之后
B.怀疑有蛛网膜下腔出血
C.怀疑有颅脑血肿
D.意识障碍尚未恢复
E.开放性颅脑损伤


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224、单项选择题  脑海绵状血管瘤的特征性表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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225、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是（）。

A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤


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226、单项选择题  颈椎病脊髓型（）。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重


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227、单项选择题  目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）。

A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察


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228、单项选择题  容易出血的动脉瘤是（）。

A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤


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229、单项选择题  抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施（）。

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除


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230、单项选择题  当颅内压增高时，下列叙述哪项不正确（）。

A.婴幼儿、老年人出现症状早
B.与病变的扩张速度有关
C.颅脑中线的占位病变出现症状早
D.高热往往加重颅内压增高
E.脑灌注压下降


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231、单项选择题  典型动静脉畸形由（）。

A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成


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232、单项选择题  椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是（）。

A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良


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233、单项选择题  幕上星形细胞瘤多见于（）。

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.视丘


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234、单项选择题  下列关于脑室内出血叙述错误的是（）。

A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室


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235、单项选择题  患儿因脑积水颅内压增高入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）。

A.紧急行气管切开术
B.急诊行开颅减压术
C.快速输20%甘露醇溶液
D.紧急行气管插管术
E.立即行侧脑室穿刺外引流术


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236、单项选择题  神经上皮性肿瘤起源于（）。

A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管


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237、单项选择题  哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点（）。

A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生


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238、单项选择题  与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是（）。

A.颅缝增宽
B.血管沟增宽
C.患侧内听道扩大
D.松果体钙化斑移位
E.视神经孔扩大


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239、单项选择题  下面哪些不是是腺垂体分泌的（）。

A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH


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240、单项选择题  当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗


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241、单项选择题  男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法（）。

A.颅内血肿，头颅X线摄片
B.颅内肿瘤，计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎，腰椎穿刺
D.颅脑畸形，脑血管造影
E.脑脓肿，核磁共振成像


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242、单项选择题  听神经瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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243、单项选择题  颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。

A.呕吐、视神经乳头水肿
B.抽搐、视神经萎缩
C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降
E.头晕、呕吐


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244、单项选择题  脊髓火器伤最常见部位（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾


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245、单项选择题  对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想（）。

A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影


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246、单项选择题  引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）。

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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247、单项选择题  颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为（）。

A.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
D.脑组织不易压缩
E.颅腔内物质仅能少量压缩


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248、单项选择题  有关原发淋巴瘤描述不正确的是（）。

A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值


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249、单项选择题  下列哪种疾患不会造成颅内压增高（）。

A.呼吸道梗阻
B.颅内静脉窦血栓形成
C.颈内动脉一海绵窦瘘
D.颅骨骨纤维异常增殖症
E.慢性结核性脑膜炎


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250、单项选择题  下颈段脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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251、单项选择题  最常引起青少年自发性脑蛛网膜下腔出血的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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252、单项选择题  脊髓髓内常见的肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脂肪瘤
E.转移瘤


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253、单项选择题  关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确（）。

A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失


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254、单项选择题  颅内压调节主要依靠（）。

A.颅内静脉血被排挤到颅外
B.部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜
C.脑脊液量的增减
D.脑血管收缩
E.脑血管舒张


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255、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是（）。

A.颅内感染
B.头部外伤
C.颅内动脉瘤
D.硬脑膜动静脉畸形
E.颈内动脉发育异常


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256、单项选择题  颅内动脉瘤的主要发病部位（）。

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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257、单项选择题  胸段脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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258、单项选择题  诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是（）。

A.患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱


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259、单项选择题  幕下血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）。

A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml


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260、单项选择题  脊髓空洞症（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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261、单项选择题  第四脑室内肿瘤（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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262、单项选择题  诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项（）。

A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致


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263、单项选择题  最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是（）。

A.耳源性颞叶脑脓肿
B.蝶鞍区肿瘤
C.枕叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.第四脑室肿瘤


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264、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时，手术治疗应选择（）。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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265、单项选择题  以下哪项不是动眼神经所支配（）。

A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌


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266、单项选择题  髓内肿瘤（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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267、单项选择题  自中脑背部发出的脑神经是（）。

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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268、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（）。

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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269、单项选择题  烟雾病是指（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形


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270、单项选择题  关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是（）。

A.多因外伤引起，常并发颅底骨折
B.可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤
C.临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍
D.治疗的目的在于保护视力，消除颅内杂音，防止脑梗死和鼻出血等
E.无视乳头水肿、无视网膜出血


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271、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）。

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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272、单项选择题  颅咽管瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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273、单项选择题  神经外科临床上最常见的病理综合征是（）。

A.颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.颅脑损伤
D.脑积水
E.颅内炎症


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274、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是（）。

A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史


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275、单项选择题  高血压脑出血的好发部位（）。

A.外囊区
B.脑干
C.基底节
D.小脑
E.颅底


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276、单项选择题  无功能性垂体腺瘤（）。

A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈"球"形


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277、多项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是（）。

A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图


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278、单项选择题  发生于儿童小脑蚓部的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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279、单项选择题  下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）。

A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在
B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C.临床表现可见搏动性突眼
D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4


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280、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是（）。

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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281、单项选择题  开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，多少小时内尚可行清创缝合（）。

A.8
B.12
C.24
D.48
E.72


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282、单项选择题  可用于治疗脑血管畸形但一般不用于治疗颅内动脉瘤的是（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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283、单项选择题  脑挫裂伤不容易发生于（）。

A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干


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284、单项选择题  女，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，上肢重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影，肺癌或肺结核不能确诊。体查：重病容，嗜睡，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC（8～12）×109/L，中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带，报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是（）。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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285、单项选择题  以下体征不是动眼神经麻痹引起的（）。

A.眼外展不能
B.瞳孔散大
C.眼睑下垂
D.眼内收不能
E.瞳孔光反应消失


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286、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）。

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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287、单项选择题  恶性程度最高的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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288、单项选择题  脑疝的抢救措施首先是（）。

A.吸氧
B.明确脑疝的原因
C.脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D.向家属交代病情
E.手术切除病灶


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289、单项选择题  下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）。

A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量


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290、单项选择题  腰段及其以上脊髓不完全性损害（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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291、单项选择题  三叉神经下颌支通过（）。

A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔


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292、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）。

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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293、单项选择题  关于GCS积分法的概述，下列哪些是不正确的（）。

A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分在8分以上表示已有昏迷
D.总分越高则预后越好
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转


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294、单项选择题  一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）。

A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压


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295、单项选择题  某病人滑冰摔伤后枕部，伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动，查体不能配合。经静脉注射安定后，CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为（）。

A.气管插管后继续静脉点滴安定
B.静脉点滴20%甘露醇250～500ml加地塞米松10mg
C.进行术前准备
D.脑室穿刺外引流
E.以上都不是


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296、单项选择题  下列哪项不属于急性脑疝的治疗（）。

A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术


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297、单项选择题  CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶（）。

A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤


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298、单项选择题  导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。

A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折


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299、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）。

A.血管重建（颅外-颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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300、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）。

A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平


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