1、单项选择题 不能反映肾小管功能损伤的指标是（）
A.尿视黄醇结合蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿白蛋白 D.尿β2-微球蛋白 E.尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
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2、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的检查是（）
A.内生肌酐清除率 B.血肌酐测定 C.血BUN测定 D.血β2-微球蛋白 E.尿渗量测定
3、单项选择题 用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）
A.尿比密 B.尿中总固体含量 C.折射率 D.尿渗量 E.尿量
4、单项选择题 肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿碱性磷酸酶 E.尿乳酸脱氢酶
5、单项选择题 导致肾性骨病的病因中，不正确的是（）
A.缺乏活性维生素D3 B.继发性甲状旁腺功能亢进 C.铁负荷减少 D.营养不良 E.酸中毒
6、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白 B.β2-M C.T-H糖蛋白 D.球蛋白 E.免疫球蛋白H链
7、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。 下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泄试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
8、单项选择题 关于蛋白尿的叙述以下错误的是（）
A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿 E.β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征
9、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查（）
A.肾小球病变程度 B.肾间质病变程度 C.肾小管病变程度 D.肾小球滤过率改变 E.肾小管重吸收功能障碍
10、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40%甲醛 B.浓盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.异丙醇
11、单项选择题 正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是（）
A.血细胞 B.肌酸 C.尿酸 D.肌酐 E.尿素
12、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）
A.葡萄糖清除试验 B.Na+清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
13、单项选择题 患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本周蛋白（+）。 这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性肾小球肾炎
14、单项选择题 尿β2微球蛋白测定，主要反映的病变部位是（）
A.肾小球 B.肾小管 C.尿道 D.膀胱 E.肾盂
15、单项选择题 内生肌酐清除率正常值为（）
A.50～70ml/min B.60～90ml/min C.80～120ml/min D.120～150ml/min E.150～170ml/min
16、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮尿渗量 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
17、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。 如果患者血清BUN11.6mmol/L，Cr225pmol/L提示患者肾功能处于（）
A.肾贮备能力丧失期 B.氮质血症期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期 E.肾功能正常
18、单项选择题 下列哪一项反应近曲小管的功能（）
A.内生肌酐清除率 B.血肌酐和尿素氮 C.PSP排泄试验 D.浓缩稀释试验 E.尿比重检测
19、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾小球滤过孔径增大 B.肾小球上皮组织足突裂隙增大 C.肾血流量增大 D.肾静脉回流障碍 E.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱
20、单项选择题 患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本-周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
21、单项选择题 营养不良的病人容易发生水肿，其原因是（）
A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管动脉端血压降低 C.毛细血管动脉端血压增高 D.毛细血管静脉端血压增高 E.细胞间液蛋白质含量增加
22、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
23、单项选择题 不能反映肾小管重吸收功能屏障的指标是（）
A.视黄醇结合蛋白 B.α1微球蛋白 C.α2微球蛋白 D.β2微球蛋白 E.溶菌酶
24、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：T36.9℃，R24次/分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++），镜检白细胞（+）/HP、红细胞（++）/HP，补体C30.48g/L，ASO800IU/L。 最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
25、单项选择题 患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院，为判断该患者是否有急性肾功能衰竭需每日测定（）
A.尿β2-微球蛋白和尿α1-微球蛋白 B.血肌酐和血尿素 C.血尿素和血尿酸 D.血钙和血磷 E.尿液pH和尿溶菌酶
26、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.白蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.β2-微球蛋白 E.B-J蛋白
27、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个/HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛。血常规：WBC12.6×109/L，N75%。 治疗上应采取的原则是（）
A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素 B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用 C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗 D.用广谱抗生素 E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
28、单项选择题 完全能通过肾小球滤过膜的蛋白质分子量大小是（）
A.18～28 B.28～38 C.38～48 D.48～58 E.>78
29、单项选择题 关于血肌酐和尿素叙述以下错误的是（）
A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能 D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强 E.酶耦联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵
30、单项选择题 反映肾小球滤过功能的最佳指标是（）
A.血肌酐 B.血尿酸 C.尿肌酐 D.血尿素 E.肌酐清除率
31、单项选择题 患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本周蛋白（+）。 其蛋白尿类型为（）
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.分泌性蛋白尿
32、单项选择题 患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。 为证实该诊断，还应进行的实验室检查是（）
A.ELISA B.免疫扩散试验 C.对流免疫电泳 D.免疫固定电泳 E.免疫比浊试验
33、单项选择题 肾脏近曲小管及集合小管对水的重吸收受支配的激素是（）
A.抗利尿激素 B.ACTH C.性激素 D.肾上腺素 E.前列腺素
34、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：T36.9℃，R24次/分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++），镜检白细胞（+）/HP、红细胞（++）/HP，补体C30.48g/L，ASO800IU/L。 "少尿"是指24小时尿量少于（）
A.17ml B.100ml C.400ml D.500ml E.800ml
35、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括（）
A.α1-微球蛋白 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
36、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒 B.20秒和100秒 C.20秒和80秒 D.60秒和100秒 E.60秒和120秒
37、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：T36.9℃，R24次/分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++），镜检白细胞（+）/HP、红细胞（++）/HP，补体C30.48g/L，ASO800IU/L。 血尿可见于下列疾病，但除外（）
A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.单纯性肾病综合征
38、单项选择题 不能与碱性苦味酸试剂反应的有（）
A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.维生素C
39、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是（）
A.循环血容量异常 B.肝功能状态 C.机体肌肉总量 D.蛋白质摄入量 E.肾功能状态
40、单项选择题 患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白（++），红细胞（+++），白细胞偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白（++），红细胞（+++）。可能诊断为（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.慢性肾小球肾炎 E.尿路感染
41、单项选择题 肾病综合征患者出现大量蛋白尿是由于（）
A.肾小管不能对后尿中的蛋白质重吸收 B.肌体内蛋白质合成过多 C.肾小球滤过膜通透性增加 D.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄 E.机体摄入的蛋白质过多
42、单项选择题 下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）
A.尿微量清蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿β2-微球蛋白 D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 E.尿IgG
43、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
44、单项选择题 肾小管吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）
A.α1微球蛋白 B.α2巨球蛋白 C.β2微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
45、单项选择题 检查远曲小管功能的方法是（）
A.尿NAG测定 B.尿β2-微球蛋白测定 C.尿钠测定 D.禁饮尿渗量 E.尿糖测定
46、单项选择题 下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括（）
A.慢性肾衰竭尿毒症 B.急性传染病 C.上消化道出血 D.大面积烧伤 E.甲状腺功能亢进
47、单项选择题 蛋白尿时尿蛋白定量大于（）
A.0.05g/24h B.0.15g/24h C.0.20g/24h D.0.25g/24h E.0.35g/24h
48、单项选择题 碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应，下列哪种物质不与其发生显色反应（）
A.葡萄糖 B.肌酸 C.丙酮 D.丙酮酸 E.肌酐
49、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.内生肌酐清除率 B.酚红排泄试验 C.尿比重减低 D.血肌酐升高 E.自由水清除率
50、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
51、单项选择题 糖尿病早期肾损害的敏感指标是（）
A.尿补体C3 B.β-微球蛋白 C.本-周蛋白 D.α1-微球蛋白
52、单项选择题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
53、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）
A.清蛋白 B.铜蓝蛋白 C.α2-巨球蛋白 D.前清蛋白 E.α1-酸性糖蛋白
54、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
55、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
56、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。 慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是（）
A.血磷升高 B.继发性甲状旁腺功能亢进 C.PTH分泌增加 D.血钙、磷乘积升高 E.肾组织不能生成1，25-（OH）2D3
57、单项选择题 对肾小管病变有较大意义（）
58、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
59、单项选择题 尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）
A.尿钙排泄增加 B.尿磷排泄减少 C.继发甲状旁腺亢进 D.活性维生素D3合成障碍 E.营养不良和低蛋白血症
60、单项选择题 某一种物质完全肾小球滤过，然后又由肾小管完全吸收，则该物质的清除率是（）
A.50% B.90% C.100% D.0 E.需要其他数据
61、单项选择题 以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）
A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高 B.肾小球性蛋白尿仅尿β2-MG增高 C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主 D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高 E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高
62、单项选择题 鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是（）
A.血浆皮质醇测定 B.血浆ACTH测定 C.24小时尿皮质醇测定 D.血清电解质测定 E.尿17-羟、17-酮测定
63、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
64、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.钾 B.尿素 C.尿酸 D.肌酐 E.葡萄糖
65、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）
A.20~60ml/min B.30~60ml/min C.40~60ml/min D.50~60ml/min E.30~50ml/min
66、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
67、单项选择题 肾小管髓袢升支的功能主要是（）
A.重吸收溶质 B.重吸收水 C.重吸收水而不重吸收溶质 D.水与溶质均重吸收 E.水与溶质均不重吸收
68、单项选择题 急性肾小球肾炎尿中以哪种蛋白为主（）
A.白蛋白 B.α1微球蛋白 C.α2巨球蛋白 D.β2微球蛋白 E.β球蛋白
69、单项选择题 患者男性，28岁。持续发热2周住院。查体：体温39.5℃，巩膜黄染，肝脾肋下1.0cm。血常规：WBC4.0×109/L，TB98μmol/L，ALT80U，肥达反应“O”1：80，“H”1：160。 该患者最可能的诊断是（）
A.疟疾 B.肺结核 C.伤寒 D.乙型肝炎 E.细菌性胆囊炎
70、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
71、单项选择题 患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为（）
A.原发性巨球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.淀粉样变性 D.冷球蛋白血症 E.一过性的单克隆丙种球蛋白病
72、单项选择题 不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（）
A.尿中β2-微球蛋白增高 B.尿蛋白增高 C.尿中α1-微球蛋白增高 D.尿中视黄醇结合蛋白增高 E.尿中纤维蛋白降解产物升高
73、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验是（）
A.浓缩稀释试验 B.PSP排泄试验 C.血肌酐、尿素氮测定 D.内生肌酐清除率 E.同位素肾图
74、单项选择题 内生肌酐清除率下降多少，血浆肌酐和尿素氮才开始升高（）
A.10% B.20% C.30% D.50% E.70%
75、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加 B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 C.脂蛋白分解减少 D.蛋白质摄入量增加 E.肾小球滤过率减小
76、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断（）
