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天津住院医师神经内科：神经内科常见病找答案（题库版）
2020-06-14 03:39:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  多发性硬化的治疗中，错误的是（）

A.治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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2、单项选择题  昏迷的临床特征是（）

A.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D.对外界任何刺激均不能感知，不能执行指令，刺激不能使其意识恢复
E.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态


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3、单项选择题  小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳，吞咽困难其受损部位（）

A.交感神经
B.前庭神经
C.黑质
D.红核
E.疑核


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4、单项选择题  患者，男，60岁，于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查：右侧偏瘫，右偏身感觉减退，右侧偏盲，失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）

A.左侧大脑中动脉主干
B.左侧大脑中动脉的豆纹动脉
C.左侧椎动脉
D.左侧颈外动脉
E.右侧大脑中动脉豆纹动脉


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5、单项选择题  关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确（）

A.发作年龄一般在20岁以前
B.是指有特殊病因的癫痫
C.可由脑炎等脑部局部病变引起
D.可由全身疾病引起
E.约1／3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状


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6、多项选择题  反复发作的癫痫患者的药物治疗应该（）

A.每次发作后服药
B.长期服药，至少2年
C.首先考虑单药治疗
D.注意药物不良反应
E.尽早大剂量联合用药控制发作


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7、单项选择题  60岁男患，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是：（）

A.颞叶
B.基底节区
C.脑室
D.桥脑
E.小脑


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8、单项选择题  帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）

A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑


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9、单项选择题  男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）

A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病


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10、单项选择题  关于SAH治疗错误的是：（）

A.卧床2周可出院
B.给足量镇静止痛药
C.保持大便通畅
D.应给予止血药EACA
E.给予钙拮抗剂，预防脑血管痉挛


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11、单项选择题  脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（）

A.72小时
B.12小时
C.48小时
D.6小时
E.24小时


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12、单项选择题  患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语，此失语属于（）

A.运动性
B.癔病
C.失音
D.混合性
E.感觉性


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13、单项选择题  入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为（）

A.阿普唑仑
B.唑吡坦
C.艾司唑仑
D.氯硝西泮
E.地西泮


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14、多项选择题  

下面哪组肌肉受累，以致不能维持换气功能而形成肌无力危象()
 

A.面肌
B.延髓肌
C.呼吸肌
D.膈肌
E.颈肌


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15、多项选择题  艾滋病中枢神经系统机会性感染常见的病原体有（）

A.弓形虫
B.新型隐球菌
C.巨细胞病毒
D.乳头多瘤空泡病毒
E.结核杆菌


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16、多项选择题  急性脊髓炎的病理特点是病变区出现（）

A.神经细胞坏死脱失
B.白质脱髓鞘
C.胶质细胞严重增生
D.炎细胞浸润
E.局部萎缩


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17、多项选择题  有关癫痫的下列描述，哪些是正确的（）

A.终生不愈
B.抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
C.用药后定期检查肝肾功能
D.单一药物无效或控制不好时才联合用药
E.原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高


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18、单项选择题  患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是（）

A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.枕神经痛


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19、单项选择题  小脑病变主要表现为（）

A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.共济失调
D.静止性震颤
E.四肢瘫痪


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20、单项选择题  一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：（）

A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部


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21、单项选择题  30岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醛后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强（+），克氏征（+）。最可能的诊断是（）

A.急性脑膜炎
B.脑出血合并脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血


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22、单项选择题  男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的（）

A.血清铜蓝蛋白下降
B.血清铜下降
C.尿铜增高
D.血清铜氧化酶活力增高
E.直接反应铜升高


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23、单项选择题  对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）

A.疲劳试验
B.腾喜龙试验
C.新斯的明试验
D.神经重复频率刺激检查
E.脑脊液检查


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24、单项选择题  男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是：（）

A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦


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25、单项选择题  脊髓交感中枢位于：（）

A.C5-8侧角
B.C8-T1侧角
C.C8-T12侧角
D.C8-L2侧角
E.T2-L3侧角


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26、单项选择题  

55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170／100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，宜首先选用（）

A.尿激酶静脉点滴
B.降血压治疗
C.20％甘露醇静脉点滴
D.肝素静脉点滴
E.扩血管治疗


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27、单项选择题  下列哪种药物在重症肌无力病人应禁用（）

A.螺内酯
B.氨基苷类抗生素（卡那霉素、链霉素、庆大霉紊）
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.麻黄碱


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28、单项选择题  肌无力综合征的临床表现哪项有误（）

A.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累
B.肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显
C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态
D.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状
E.常见膝、踝反射亢进


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29、单项选择题  MS自身免疫发病机制中起主要作用的是（）

A.细胞免疫
B.体液免疫
C.补体
D.抗体
E.以上均不是


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30、单项选择题  患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻（+），该患者昏迷最可能的原因是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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31、多项选择题  关于延髓背外侧综合征描述不正确的是（）

A.眩晕，呕吐，眼球震颤
B.饮水呛咳，吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征


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32、单项选择题  肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿，最多见为（）

A.食管癌
B.胃癌
C.直肠癌
D.小细胞肺癌
E.前列腺癌


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33、单项选择题  患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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34、单项选择题  Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要（）

A.地巴唑
B.加兰他敏
C.青霉素
D.维生素B
E.泼尼松


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35、单项选择题  患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌i嘲汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）

A.颈内动脉系统TIA
B.椎-基底动脉系统TIA
C.RIND
D.脑桥出血
E.脑干梗死


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36、多项选择题  当AIDS患者中枢神经系统MRI或CT检查，发现有占位性病变时，需要考虑（）

A.弓形虫脑病
B.胶质瘤
C.中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）
D.脑囊虫
E.结核球


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37、单项选择题  多发性硬化的诊断标准中，错误的是（）

A.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统
B.起病年龄在10～50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上


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38、多项选择题  震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用（）

A.维生素B
B.酚噻嗪类药物
C.利血平
D.安坦
E.金刚烷胺


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39、单项选择题  患者，男性，75岁，因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院，确诊为"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔


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40、单项选择题  供应枕叶的血管为（）

A.大脑后动脉
B.颈内动脉
C.前交通动脉
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉


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41、单项选择题  持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是（）

A.双大脑皮质
B.中脑腹侧
C.脑干上部和丘脑网状激活系统
D.间脑和脑干
E.基底节


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42、多项选择题  应用抗癫痫药物需要注意的问题（）

A.根据发作类型选药
B.通常采用单药治疗
C.注意药物不良反应
D.坚持长期服药，不宜突然减量或停药
E.采用个体化药物剂量


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43、单项选择题  Bell征提示患者（）

A.重症肌动
B.三叉神经痛
C.特发性面神经麻痹
D.偏侧面肌麻痹
E.周期性麻痹


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44、单项选择题  痛，温觉障碍其损伤部位在（）

A.脊髓前角
B.脊髓后索
C.脊髓侧索
D.脊髓前索
E.脊髓丘脑束


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45、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最主要体征是（）

A.视盘水肿
B.感觉障碍
C.动眼神经麻痹
D.玻璃体下片状出血
E.脑膜刺激征


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46、单项选择题  某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为（）

A.右侧面神经茎乳孔病变
B.柯侧面神经内耳病变
C.右侧面神经管部病变
D.右侧面神经膝状神经节病变
E.右侧桥小脑脚病变


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47、单项选择题  以下不属于红核丘脑综合征的是（）

A.对侧感觉障碍
B.静止性震颤
C.舞蹈样不自主运动
D.病侧小脑共济失调
E.意向性震颤


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48、单项选择题  以下关于CMT描述错误的是（）

A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈"鹤腿"状
E.弓形足


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49、单项选择题  诊断脑出血最可靠的依据是：（）

A.高血压病史
B.活动中发病
C.偏瘫、失语
D.腰穿血性脑脊液
E.头CT


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50、单项选择题  女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10h，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10min左右：神经系统检查未见异常。可能诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤


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51、单项选择题  患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski（-），该患者昏迷最可能的原因是（）

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.低渗性昏迷
D.脑出血
E.肝性昏迷


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52、单项选择题  脊髓压迫症髓内病变不正确的是（）

A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见


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53、单项选择题  高颅压的患者，腰穿易出现（）

A.脑出血
B.脑疝
C.感染
D.癫痫
E.脑梗塞


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54、单项选择题  AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为（）

A.90％～70％
B.99％～80％
C.99％～88％
D.80％～99％
E.88％～99％


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55、单项选择题  脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）

A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征


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56、单项选择题  脑出血病人很快昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热，其出血部位（）

A.小脑
B.丘脑
C.尾状核
D.壳核
E.脑桥


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57、单项选择题  重症肌无力的下列哪项表述是错误的（）

A.是一种获得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.腾喜龙实验阴性


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58、单项选择题  支持脑囊虫病诊断的头CT所见是（）

A.小囊性病灶
B.病变有环形强化
C.病灶位于皮层下
D.病变有点状钙化
E.多发小囊性病灶，有薄环强化，并有多发钙化点


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59、单项选择题  下列哪项不符合脑栓塞临床表现（）

A.青壮年多见
B.多有脑膜刺激征
C.多有房颤
D.多表现完全性卒中
E.起病急


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60、单项选择题  男患，40岁，双手如爪状，无力，伴"肉跳"。对"肉跳"应解释为：（）

A.肌阵挛
B.肌纤维颤动
C.单纯性局灶性运动发作
D.肌束颤动
E.应激性反应


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61、单项选择题  男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视、呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为：（）

A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作


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62、单项选择题  与痛觉、温觉传导无关的结构是（）

A.皮肤感受器
B.脊神经节
C.薄束、楔束
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回


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63、单项选择题  Wernicke失语患者病变的主要区域是（）

A.额下回后部
B.额下回前部
C.颞上回后部
D.颞上回前部
E.额上回后部


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64、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）

A.双侧面神经瘫
B.心动过速
C.大小便暂时性潴留
D.共济失调
E.腱反射亢进


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65、单项选择题  脊髓空洞症的感觉障碍是（）

A.节段型
B.传导束型
C.分离性节段型
D.混合型
E.以上均不是


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66、单项选择题  脑脊液（）

A.是一种有色不透明的液体
B.主要由脑室脉络丛产生
C.成人总量1000～1400ml
D.最后进入淋巴液
E.总量在不同时段不同


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67、单项选择题  如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）

A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉


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68、单项选择题  多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是（）

A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见


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69、单项选择题  65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg，心率75次／分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是（）

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死


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70、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.空肠弯曲杆菌
D.肺炎双球菌
E.幽门螺旋杆菌


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71、单项选择题  患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于（）

A.运动性
B.混合性
C.失音
D.构音障碍
E.感觉性


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72、单项选择题  下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹：（）

A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛


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73、单项选择题  对脑积水的描述，正确的是（）

A.出血后高压性脑积水常在1周出现
B.高压性脑积水，坐位不可缓解
C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D.儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E.脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染


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74、单项选择题  SAH急性期，下列哪些药物在治疗上无价值（）

A.尼莫地平
B.6-氨基己酸
C.甘露醇
D.镇静剂（安定等）
E.低分子右旋糖苷


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75、单项选择题  下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：（）

A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失


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76、多项选择题  脊髓亚急性联合变性的病因包括（）

A.维生素B缺乏及吸收不良
B.血液中运钴胺蛋白缺乏或异常
C.抗内因子抗体阳性
D.麻醉中应用的氧化亚氮（N20）可使有活性的维生素B变成无活性
E.抗胃壁细胞抗体阳性


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77、单项选择题  某人基因型为BO，其父母的表型可以是（）。

A.A型、AB型
B.A型、O型
C.AB型、AB型
D.A型、A型
E.O型、O型


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78、多项选择题  癫痫必须具备的特征包括（）

A.反复发作性
B.神经元异常放电
C.肢体抽动
D.意识丧失
E.脑部的结构性改变


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79、单项选择题  有关MS病理改变的描述错误的是（）

A.髓鞘脱失
B.轴突相对完好
C.轻度少突胶质细胞变性和增生
D.血管周围有中性粒细胞浸润
E.病灶主要在灰质


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80、单项选择题  分离性感觉障碍，病变部位可能在（）

A.周围神经
B.脊髓后根
C.脊髓前联合交叉
D.脊髓前角
E.脊髓前根


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81、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（）

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤


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82、单项选择题  以下符合丛集性头痛的临床表现的是（）

A.多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现
B.男性患者多见，约为女性的4～5倍
C.患者常有家族史
D.应用血管扩张药物效果较好
E.发病原因与颅内的无菌性炎症有关


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83、多项选择题  急性脊髓炎常见的并发症是（）

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩
E.抑郁症


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84、多项选择题  重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊（）

A.新斯的明试验
B.AchR-Ab滴度增高
C.疲劳试验
D.腾喜龙试验
E.神经重复电刺激检查


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85、多项选择题  有关小脑出血，正确的是（）

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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86、单项选择题  ALS与脊髓型颈椎病鉴别，最有意义的是：（）

A.临床表现
B.颈椎MRI
C.胸索乳突肌肌电图
D.体感诱发电位
E.CK活性检测


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87、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是：（）

A.手套、袜套状感觉障碍
B.四肢对称性迟缓性瘫痪
C.伴有脑神经损害
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白-细胞分离


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88、单项选择题  高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是：（）

A.出血后血肿形成
B.出血后并发脑水肿
C.昏迷后肺感染
D.出血后并发脑水肿和脑疝
E.昏迷后水电解质紊乱等并发症


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89、单项选择题  老年人蛛网膜下腔出血的特点是：（）

A.头痛、呕吐严重
B.常伴癫痫发作
C.脑膜刺激征明显
D.头痛不明显，意识障碍多见
E.常伴眼底视网膜出血


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90、单项选择题  急性脊髓炎的感觉障碍属于（）

A.后根性
B.末梢性
C.神经干性
D.分离性
E.传导束性


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91、单项选择题  重症肌无力常合并以下哪种疾病？（）

A.小细胞肺癌
B.甲状腺功能亢进
C.多发性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系统性红斑狠疮


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92、单项选择题  下列哪项不是ADEM的特点（）

A.病前多有疫苗接种史
B.可有脑、脊髓、脑膜受累的表现
C.一般采用大剂量激素冲击治疗
D.多呈发作性病程
E.脑脊液蛋白可升高


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93、单项选择题  诊断癫痫的首选辅助检查为（）

A.MRI
B.听觉脑干诱发电位
C.腰穿脑脊液检查
D.脑电图检查
E.头颅CT扫描


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94、单项选择题  多发性肌炎的下列哪项表述是不正确的：（）

A.四肢对称性近端肌无力
B.首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C.常伴肌肉酸痛和压痛
D.血沉和血清肌酶CK等正常
E.可伴颈肌无力，表现抬头困难


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95、单项选择题  最能支持脑膜炎诊断的临床表现是（）

A.头痛
B.脑膜刺激征
C.呕吐
D.视盘水肿
E.发热


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96、单项选择题  男性，11岁。癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，关于康复措施以下哪项是错误的（）

A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳，加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯


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97、单项选择题  原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）

A.丘脑膝状动脉
B.丘脑穿通动脉
C.豆纹动脉
D.脑室内脉络丛动脉
E.基底动脉脑桥支


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98、单项选择题  重症肌无力的临床显著特征是（）

A.全身骨骼肌均可无力
B.眼外肌无力多见
C.无力呈活动后加重、休息后好转
D.病情波动
E.感染后肌无力加重


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99、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于（）

A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年


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100、单项选择题  进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的：（）

A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病程进展缓慢，症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉，少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩，可有肌肥大
E.肌电图运动单位电位时增宽、彼幅增高、多相波增多


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101、多项选择题  MS的治疗方法包括（）

A.激素
B.硫唑嘌呤
C.干扰素-β
D.环孢素A
E.干扰素-γ


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102、多项选择题  脊髓亚急性联合变性（SCD）病理发现的病变部位包括（）

A.脊髓后索
B.脊髓侧索
C.大脑白质
D.视神经
E.脊神经


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103、单项选择题  多发性硬化的临床表现，错误的是（）

A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见


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104、单项选择题  

3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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105、单项选择题  海绵窦血栓形成时，常常出现一系列临床表现，其中哪种说法不对（）

A.颜面部感染史
B.感染中毒症状
C.腰穿检查正常
D.脑神经、颈内动脉、垂体受损表现
E.眼征


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106、单项选择题  对癫痫发作患者的急救首要处置是（）

A.从速给药，控制发作
B.按压人中
C.头颅CT检查寻找病因
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤


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107、单项选择题  只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（）

A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核


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108、单项选择题  关于上矢状窦血栓形成，下列哪种说法不对（）

A.多亚急性、慢性起病
B.高颅压症状突出
C.临床可有癫痫、下肢功能障碍
D.腰穿压力明显增高
E.DSA检查无益于本病诊断


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109、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是（）

A.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应
B.神经纤维轴索变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维华勒变性
E.神经元坏死


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110、单项选择题  通过茎突乳突孔的结构是（）

A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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111、单项选择题  患者脑出血引起运动功能缺损，持续性同向性偏官，双眼向病灶对侧凝视不能，其出血部位（）

A.壳核
B.小脑
C.尾状核
D.脑干
E.丘脑


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112、单项选择题  蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是（）

A.脑脊液有无血液
B.有无神志不清
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压病史
E.有无神经系统定位体征


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113、单项选择题  下列不是周围神经病的病理改变的是（）

A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘


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114、单项选择题  可有痉挛性斜颈表现的病是（）

A.帕金森病
B.锥体系损害
C.舞蹈病
D.脑干疾病
E.肌张力障碍


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115、单项选择题  39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型是：（）

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作


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116、单项选择题  下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗（）

A.血压<200/120mmHg
B.小脑出现血肿>15ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.脑叶出血血肿>50ml
E.占位效应明显


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117、单项选择题  患者右利手，意识清楚，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意思，病变部位在（）

A.左侧颧上回后部
B.左侧额中回后部
C.左侧额下回后部
D.左侧角回
E.左顶上小叶


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118、多项选择题  哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧（）

A.氨基糖甙类
B.大环内酯类
C.头孢类
D.青霉素类
E.四环素类


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119、单项选择题  患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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120、单项选择题  脑栓塞的临床表现中，不正确的是（）

A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病


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121、单项选择题  女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外（）

A.新斯的明试验
B.疲劳试验
C.胸部CT扫描
D.乙酰胆碱受体抗体测定
E.椎管造影


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122、单项选择题  关于面神经炎正确的是：（）

A.可有HUNT综合征
B.可有MEIGE综合征
C.可有TODDE瘫痪
D.可有TIC DOULOUROUS
E.可有KSS综合征


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123、单项选择题  男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）

A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语


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124、单项选择题  SAH的主要病因是（）

A.高血脂
B.高血压
C.感染
D.动脉硬化
E.动脉瘤


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125、单项选择题  唑吡坦作用的受体为（）

A.GABA受体的ω2受体亚型
B.GABA受体的ω1受体亚型
C.GABA受体的ω1，2受体亚型
D.H受体
E.ACh受体


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126、单项选择题  下列哪项不符合．TIA的临床表现（）

A.低分子肝素治疗有效
B.常遗留明显后遗症
C.发作突然
D.常反复发作
E.阿司匹林治疗有效


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127、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸困难时应立即：（）

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.吸氧
D.气管切开
E.气管插管


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128、单项选择题  男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外（）

A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查


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129、单项选择题  颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是（）

A.展神经
B.面神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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130、多项选择题  大脑前动脉主要供应（）

A.内囊膝部
B.额顶叶背侧面上1／4皮质及皮质下白质
C.尾状核，豆状核前部
D.内囊前肢
E.大脑半球内侧面前3／4


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131、单项选择题  男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）

A.肌张力下降（患侧肢体）
B.病理反射阳性（健侧肢体）
C.病理反射阳性（患侧肢体）
D.腱反射亢进（健侧肢体）
E.腱反射消失（健侧肢体）


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132、多项选择题  脑囊虫病按囊虫寄生部位分为（）

A.蛛网膜型
B.脑实质型
C.脑室型
D.大脑型
E.小脑型


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133、单项选择题  新生儿水平侧卧位腰穿测压，其正常值范围为（）

A.40～100mmH2O
B.70～180mmH2O
C.10～14mmH2O
D.100～200mmH2O
E.70～120mmH2O


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134、单项选择题  下列不是周围神经的是（）

A.视神经
B.面神经
C.三叉神经
D.桡神经
E.股神经


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135、多项选择题  女性，40岁，逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周，伴肌肉疼痛，双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪些检查结果可能出现（）

A.基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
B.肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C.肌酶CK、LDH活性明显增高
D.肌电图肌源性损害
E.电镜下Z盘呈水纹状改变，线粒体异常、自噬空泡、溶酶体及脂滴增加


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136、单项选择题  31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）

A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素


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137、单项选择题  帕金森病病理损害的主要部位是（）

A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶


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138、单项选择题  女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）

A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支


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139、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是（）

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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140、单项选择题  对多发性硬化，以下描述错误的是（）

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著


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141、单项选择题  下列哪项不符合颈内系统TIA（）

A.眼动脉交叉瘫
B.对侧轻偏瘫
C.失语
D.Horner征交叉瘫
E.跌倒发作


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142、单项选择题  患者，男性，62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月，查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是（）

A.皮质型感觉障碍
B.内囊偏身型感觉障碍
C.脑干交叉型感觉障碍
D.脊髓横贯型感觉障碍
E.神经干型感觉障碍


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143、多项选择题  对于CVT患者，临床可选用的检查是（）

A.腰穿检查
B.X线头颅平片
C.头CT扫描
D.MRI+MRV
E.DSA


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144、单项选择题  精神运动性癫痫的特征是（）

A.发作性昏睡
B.抑郁，常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状，可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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145、单项选择题  椎-基底动脉系统的血液供应范围为（）

A.大脑半球后2／5、丘脑、内囊后肢后1／3、全部脑干、小脑
B.大脑半球后3／5、丘脑、内囊后肢后1／3、全部脑干、小脑
C.大脑半球后3／5、丘脑、内囊后肢后2／3、全部脑干、小脑
D.大脑半球后2／5、丘脑、内囊后肢后1／3、后2／3脑干、小脑
E.大脑半球后3／5、丘脑、内囊后肢后1／3、后2／3脑干、小脑


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146、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是：（）

A.慢性心房纤颤
B.心房粘液瘤
C.脂肪栓塞
D.癌栓
E.来源不明


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147、单项选择题  患者10岁，男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确（）

A.首选苯妥英钠，次选卡马西平
B.首选卡马西平，次选苯妥英钠
C.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E.首选ACTH，次选氯硝安定


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148、单项选择题  根性坐骨神经痛，最常见的病因是（）

A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变


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149、单项选择题  重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染（）

A.青霉素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类
E.克林霉素


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150、单项选择题  合并肺部感染的重症肌无力病人，针对其肺部感染应选用（）

A.青霉素类
B.丁胺卡那
C.四环素
D.庆大霉素
E.磺胺类药物


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151、单项选择题  脑出血最常见的病因是（）

A.夹层动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑血管淀粉样病变
D.血液病
E.高血压


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152、多项选择题  AIDS易导致的脑局灶性病变包括（）

A.脑弓形虫病
B.脑血管病
C.中枢神经系统淋巴瘤
D.脑结核球
E.进行性多灶性白质脑病


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153、单项选择题  男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是（）

A.扭转性肌张力不全
B.偏执性精神分裂症
C.抽动秽语综合征
D.小舞蹈病
E.大舞蹈病


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154、单项选择题  下面描述不正确的是（）

A.瞳孔散大--动眼神经麻痹
B.Bell现象--面神经炎
C.触发点--三叉神经痛
D.面部痛觉减退--面神经炎
E.眼闭合不全--面神经炎


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155、单项选择题  低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是（）

A.多见于中老年患者
B.颅神经受损
C.对称性弛缓性瘫痪
D.腱反射亢进
E.病理反射阳性


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156、多项选择题  脱髓鞘疾病的常见病理改变（）

A.神经纤维脱髓鞘
B.病变分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎性细胞浸润
D.轴索相对保留
E.神经细胞一般不累及


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157、单项选择题  关于典型失神发作的描述不正确的为（）

A.常于儿童期起病，青春期前停止发作
B.表现为短暂的意识丧失和动作中断
C.可出现跌倒，对发作有部分记忆
D.可伴有简单的自动性动作
E.部分患者仅有意识模糊


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158、单项选择题  TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟可完全恢复，通常不超过（）

A.30分钟
B.48小时
C.2小时
D.1小时
E.24小时


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159、单项选择题  一患者反复出现视物变形，继之以舔舌动作，随后出现呆立不动和倒地，最可能的是（）

A.复杂部分性发作
B.精神分裂症
C.精神性发作
D.自动症
E.部分性发作继发泛化


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160、多项选择题  远端型肌病是指以四肢远端受累为主的肌病，常见的类型有（）

A.Miyoshi肌病
B.Welander远端型肌病
C.伴有镶边空泡的远端型肌病
D.眼咽远端型肌病
E.咽喉肌无力伴常染色体显性遗传性远端肌病


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161、单项选择题  不属于TIA特征的症状是（）

A.双眼视力障碍
B.跌倒发作
C.眼动脉交叉瘫
D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失
E.短暂性全面性遗忘


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162、单项选择题  影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是（）

A.磺胺类
B.青霉素类
C.头孢菌素类
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类


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163、单项选择题  原发性三叉神经痛最常累及的分支是（）

A.单侧三叉神经第2、3支
B.双侧三叉神经第2、3支
C.单侧三叉神经第1支
D.单侧三叉神经第3支
E.双侧三叉神经第1支


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164、单项选择题  男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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165、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有（）

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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166、单项选择题  患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是：（）

A.右侧大脑中动脉皮层支
B.右侧大脑中动脉深穿支
C.右侧大脑中动脉主干
D.右侧大脑前动脉深穿支
E.右侧颈内动脉


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167、单项选择题  脑囊虫病最常见的临床表现为（）

A.癫痫发作
B.头痛
C.脑膜刺激征
D.精神症状
E.偏瘫、失语


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168、单项选择题  女性，62岁，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是（）

A.左侧中央前回下部
B.左侧内囊
C.左侧中脑上丘水平
D.左侧中脑下丘水平
E.左侧桥脑


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169、多项选择题  关于肌无力综合征说法正确的是（）

A.约2／3的患者伴癌肿，多见小细胞肺癌
B.眼外肌不受累
C.神经症状早于肿瘤症状
D.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状
E.抗胆碱酯酶药无效


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170、单项选择题  以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是（）

A.抗胆碱酯酶药
B.皮质类固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制剂


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171、单项选择题  颈内动脉直接延续成（）

A.大脑后动脉
B.前交通动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑中动脉


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172、单项选择题  脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的：（）

A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液均为血性
D.头部CT显示基底节区高密度病灶
E.均有脑膜刺激征


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173、单项选择题  引出Chaddock征提示（）

A.皮质脑干束损害
B.脊髓丘脑束损害
C.锥体束损害
D.薄束损害
E.楔束损害


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174、单项选择题  关于Alzheimer病的描述不正确的是（）

A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状


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175、单项选择题  大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）

A.颞叶
B.额叶
C.岛叶
D.顶叶
E.枕叶


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176、单项选择题  面神经炎的特点有（）

A.双侧多见
B.女性多见
C.亚急性起病
D.贝尔（Bell）现象阳性
E.常伴展神经麻痹


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177、单项选择题  REM睡眠约占总睡眠时间的比例为（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％


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178、单项选择题  男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈"搓丸样"动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在（）

A.前庭核
B.锥体外系统
C.小脑
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束


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179、单项选择题  重症肌无力最常合并的疾病是（）

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺增生或胸腺瘤
C.小细胞肺癌
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎


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180、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内


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181、单项选择题  女性，78岁，无明显诱因突发意识障碍，持续3小时后意识逐渐清醒，感头痛。查体：嗜睡，颈抵抗，肢体活动尚可，头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断，目前最好做（）

A.腰穿脑脊液检查
B.经颅多普勒检查
C.脑电图检查表
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位


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182、单项选择题  壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）

A.丘脑膝状动脉
B.丘脑穿通动脉
C.豆纹动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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183、单项选择题  女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的（）

A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物


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184、单项选择题  一产褥期妇女，头痛、呕吐3周，伴发作性意识丧失、四肢抽搐，共发作4次，每次发作持续4分钟可缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。其最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脊髓炎
D.上矢状窦血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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185、单项选择题  急性脊髓炎的损害部位是：（）

A.前索
B.侧索
C.后索
D.脊髓灰质
E.以上全部


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186、单项选择题  端脑的解剖结构中不包括（）

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.岛叶
E.丘脑


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187、单项选择题  原发性三叉神经痛在查体时可发现：（）

A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点


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188、单项选择题  迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的：（）

A.假肥大型男女患病机会均等
B.假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D.肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛
E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难


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189、单项选择题  颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支（）

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.眼动脉
D.脉络膜前动脉
E.大脑前动脉


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190、单项选择题  男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）

A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血


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191、单项选择题  患者能听懂他人言语，但讲话费力，语量少，找词困难，此失语属于（）

A.运动性
B.失音
C.癔病
D.混合性
E.感觉性


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192、单项选择题  颈内动脉闭塞综合征不包括：（）

A.单眼一过性失明
B.Horner征
C.三偏症
D.皮质盲
E.失语


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193、单项选择题  重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验（-），阿托品试验（+）。以下哪条处理措施是错误的（）

A.加大吡啶斯的明剂量
B.肌肉注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.气管切开
E.吸痰


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194、多项选择题  对重症肌无力Osserman分型描述正确的是（）

A.眼肌型为Ⅰ型
B.轻度全身型为Ⅱa型
C.中度全身型为Ⅱb型
D.迟发重症型为Ⅲ型
E.重症急进型为Ⅳ型


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195、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）

A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹


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196、单项选择题  多发性硬化摄有诊断价值的检查是（）

A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IgG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检杳


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197、单项选择题  AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在（）

A.2周
B.1～2周
C.1周
D.2～3周
E.3周


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198、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）

A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌口因神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常


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199、多项选择题  苯妥英钠过量引致的神经系统中毒现象下列哪项不正确（）

A.眼球震颤
B.共济失调
C.感觉性失语
D.精神症状
E.眼肌麻痹


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200、单项选择题  女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）

A.卡马西平
B.地西泮（安定）
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮（扑痫酮）


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201、单项选择题  男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）

A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征


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202、单项选择题  椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是（）

A.交叉性瘫痪
B.吞咽困难
C.眼球运动障碍
D.失语
E.眩晕


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203、多项选择题  重症肌无力危象包括（）

A.肌无力性危象
B.胆碱能性危象
C.反拗性危象
D.复发性危象
E.疲劳危象


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204、单项选择题  下述哪项不是重症肌无力的临床特征（）

A.严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端
B.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C.短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳
D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻
E.感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化


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205、单项选择题  诊断震颤麻痹最重要的依据是（）

A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑电地形图


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206、单项选择题  三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的（）

A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支


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207、单项选择题  以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（）

A.节段性脱髓鞘
B.华勒变性
C.轴突变性
D.神经元变性
E.axonal degeneration


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208、单项选择题  供应大脑半球后2／5，丘脑，内囊后支后1／3，全部脑干和小脑的动脉是（）

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.椎基底动脉
D.大脑后动脉
E.大脑中动脉


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209、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是（）

A.MRI显示颞叶异常信号影
B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C.发热、头痛、精神症状明显
D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
E.病前有口唇疱疹史


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210、单项选择题  重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是：（）

A.瞳孔散大，光反射消失
B.调节反射消失
C.眼球向内、上、下运动受限和出现复视
D.眼球震颤
E.角膜反射消失


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211、单项选择题  患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）

A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血


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212、单项选择题  关于重症肌无力的阐述哪项是错误的（）

A.用抗胆碱酯酶药物有效
B.部分或全身骨骼肌易疲劳
C.腾喜龙试验阴性
D.活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重
E.是自身免疫性疾病


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213、多项选择题  下列哪些辅助检查结果有助于诊断AIDP（）

A.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B.周围神经活检可见节段性脱髓鞘
C.肌电图可见感觉运动传导速度减慢
D.肌肉活检可见炎性改变
E.疲劳试验阳性


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214、单项选择题  属于颅内压增高的病因是（）

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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215、多项选择题  特发性面神经麻痹的治疗包括（）

A.手术
B.皮质类固醇
C.理疗
D.B族维生素
E.氯苯氨丁酸


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216、单项选择题  63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是（）

A.脑叶出血
B.基底节区出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.侧脑室出血


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217、单项选择题  偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是（）

A.头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片
B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片
D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片
E.头痛剧烈时可加用到4片


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218、单项选择题  男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）

A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹


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219、单项选择题  脑出血患者表现为头痛，呕吐，轻度脑膜刺激征，颇似蛛网膜下腔出血，其出血部位（）

A.脑干
B.丘脑
C.尾状核
D.小脑
E.壳核


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220、单项选择题  30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是：（）

A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作


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221、单项选择题  椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是：（）

A.眩晕
B.耳鸣和耳聋
C.跌倒发作
D.吞咽困难
E.复视


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222、多项选择题  下列哪些辅助检查结果有助于诊断周期性麻痹（）

A.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B.肌电图显示电位波幅减低或消失
C.心电图
D.肌肉活检可见炎性改变
E.血清钾浓度


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223、单项选择题  下列哪项不属于延髓背外侧综合征（）

A.病变对侧Horner征
B.同侧小脑共济失调
C.饮水呛咳
D.眩晕
E.交叉性感觉障碍


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224、单项选择题  半侧脊髓病变出现病变水平以下（）

A.同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
B.对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍
C.同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.同侧运动、对侧深浅感觉障碍
E.同侧运动、痛温觉和深感觉障碍


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225、单项选择题  脑囊虫病的致病病原体是（）

A.牛带绦虫囊尾蚴
B.猪带绦虫囊尾蚴
C.细粒棘球蚴
D.管圆线虫幼虫
E.肺吸虫幼虫


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226、单项选择题  Lambert-Eaton肌无力综合征常合并（）

A.大细胞肺癌
B.小细胞肺癌
C.肝癌
D.前列腺癌
E.胃癌


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227、单项选择题  有关多发性硬化的描述下列哪项不正确（）

A.是一种自身免疫性疾病
B.女性多于男性
C.不合并其他自身免疫性疾病
D.具有明显的家族倾向
E.遗传及环境因素共同作用发病


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228、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳（）

A.前庭小脑通路
B.面神经核
C.舌下神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核


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229、单项选择题  对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是（）

A.有无肌肉萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌张力
E.肌力


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230、多项选择题  患儿，男性，8岁，自3岁始行走缓慢，容易跌倒，四肢无力进行性加重，其姨表兄弟或舅父也患有同样病者，查体：走路呈鸭步，Gower征阳性，四肢近端肌萎缩，双侧腓肠肌肥大，血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的（）

A.骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
B.患儿母亲是"肯定携带者"
C.X连锁隐性遗传
D.肌肉病理为群组性萎缩
E.肌电图呈典型肌源性改变，运动单元电位为短时限，小波幅，多相波增多


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231、单项选择题  女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤


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232、单项选择题  癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确（）

A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2～5年后
B.单纯部分性发作在完全控制2～5年后
C.失神发作在完全控制6个月后
D.复杂部分性发作完全控制1～2年后
E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量


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233、单项选择题  下列符合神经系统变性疾病特点的是（）

A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性，进展性病程


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234、单项选择题  男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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235、单项选择题  意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变（）

A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部


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236、单项选择题  突然剧烈头痛，呕吐，颈强等脑膜刺激征高度提示（）

A.SAH
B.大面积脑梗塞
C.基底节出血
D.壳核出血
E.脑炎


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237、多项选择题  常用于细菌性脑膜炎的抗生素有（）

A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢噻肟
D.万古霉素
E.利复星


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238、多项选择题  重症肌无力一般哪组肌肉不受累（）

A.膀胱括约肌
B.咀嚼肌
C.颈肌
D.呼吸肌
E.平滑肌


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239、单项选择题  患者，男性，40岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣，听力减退，血压120／80mmHg，眼震（+），四肢肌力5级，病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）

A.前庭神经元炎
B.脑梗死
C.脑出血
D.周围性（真性）眩晕
E.中枢性（假性）眩晕


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240、单项选择题  脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死（）

A.1分钟
B.5分钟
C.30秒
D.10分钟
E.20分钟


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241、单项选择题  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）

A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍


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242、单项选择题  某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有（）

A.乙型脑炎
B.精神病
C.遗传性病
D.分子病
E.流行性脑脊髓膜炎


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243、单项选择题  53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是（）

A.小脑
B.基底节区
C.脑桥
D.颞叶
E.枕叶


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244、单项选择题  周围性面神经麻痹的临床表现（）

A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确


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245、单项选择题  内囊病变引起（）

A.交叉瘫
B.单瘫
C.偏瘫
D.截瘫
E.合瘫


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246、单项选择题  有关OB的描述错误的是（）

A.提示CNS内IgG合成
B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带
C.是MS的特征性改变
D.电泳法检测
E.神经系统慢性感染也可阳性


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247、单项选择题  最常见的偏头痛为：（）

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.基底型偏头痛
D.偏瘫型偏头痛
E.偏头痛等位发作


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248、单项选择题  癫痫患者服用抗癫痫药最切忌：（）

A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药


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249、单项选择题  复杂部分性癫痫发作的特征是（）

A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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250、单项选择题  β-干扰素治疗MS的效果是（）

A.可降低复发率
B.对进展型者效果好
C.对MRI上病灶数影响不大
D.仅在动物实验有效
E.疗效与剂量、剂型、用药途径无关


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251、单项选择题  以下关于失语症正确的病变部位是：（）

A.Broca失语：优势半球额下回后部
B.Wernicke失语：优势半球缘上回后部
C.传导性失语：一优势半球颞上回后部
D.命名性失语：优势半球分水岭区
E.经皮质性失语：优势半球颞中回后部


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252、单项选择题  阵挛性发作见于：（）

A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄


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253、单项选择题  以下关于癫痫的叙述不正确的是（）

A.癫痫的病理生理基础是神经元的异常过度放电
B.癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病
C.部分癫痫患者具有遗传背景
D.头颅影像学是诊断癫痫最重要的辅助检查方法
E.癫痫发作常具有重复性和刻板性的特点


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254、单项选择题  下列不是运动神经损伤表现的是（）

A.肌力下降
B.肌束震颤
C.肌痉挛
D.痛性痉挛
E.肢体震颤


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255、单项选择题  以下不是重症肌无力临床特征的是（）

A.呈晨轻暮重波动性变化
B.90％见眼外肌麻痹
C.面部额纹减少，表情困难
D.饮水呛咳，吞咽困难
E.使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响


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256、多项选择题  重症肌无力的临床特征为（）

A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重，休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳


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257、单项选择题  Guillain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是：（）

A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫
C.脑神经损害
D.神经根性疼痛或不适感
E.脑脊液蛋白-细胞分离


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258、单项选择题  下列哪项对诊断SAH无价值（）

A.偏瘫
B.剧烈头痛
C.血性脑脊液
D.眼底检查玻璃体下片状出血
E.颈强直


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259、单项选择题  闭锁综合征（Locked-insyndrome），又称去传出状态，病变部位是（）

A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部


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260、多项选择题  女性昏迷患者约60岁，被人送至急诊室，病史不清。血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部呈船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是（）

A.20%甘露醇溶液250～500ml静脉滴注
B.急查头部CT
C.请神经外科会诊
D.立即降血压降至正常
E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别


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261、单项选择题  患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于：（）

A.高颈髓段
B.颈膨段
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周围神经


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262、多项选择题  重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为（）

A.瞳孔缩小，分泌物增多
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.高热，血压降低
E.恶心，呕吐


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263、单项选择题  紧张性头痛的发病机制与下列有关的为（）

A.精神高度紧张
B.头颈部肌肉收缩或缺血
C.遗传因素
D.内分泌与代谢因素
E.饮食不调


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264、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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265、单项选择题  男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在（）

A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊


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266、单项选择题  女性，32岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1d，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为（）

A.麦角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡马西平


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267、单项选择题  男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助（）

A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查


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268、单项选择题  治疗不正确的是（）

A.面神经炎用泼尼松
B.三叉神经痛用卡马西平
C.重症肌无力用新斯的明
D.面神经炎用抗生素
E.偏头痛用麦角胺咖啡因


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269、单项选择题  运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）

A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌


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270、单项选择题  下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）

A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见
E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变


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271、单项选择题  

缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（）

A.出现烦躁不安、谵妄
B.出现神志不清、昏迷
C.导致脑组织碱中毒
D.导致脑细胞内水肿
E.导致脑间质水肿


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272、单项选择题  腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液，压力明显增多，提示（）

A.脑栓塞
B.脑梗塞
C.脑实质出血
D.SAH
E.脑炎


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273、单项选择题  三叉神经痛的好发年龄是（）

A.10～20岁
B.21～30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上


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274、单项选择题  重症肌无力临床表现中哪项一般不受累（）

A.心肌
B.平滑肌和膀胱括约肌
C.呼吸肌和膈肌
D.颈肌和延髓肌
E.面肌和咀嚼肌


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275、多项选择题  最需要与单纯疱疹病毒性脑炎鉴别的疾病有（）

A.急性播散性脑脊髓炎
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.垂体瘤
E.结核性脑膜炎


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276、多项选择题  多发性硬化的临床表现有（）

A.单侧或双侧视力下降
B.单肢或多肢无力
C.眼球震颤
D.共济失调
E.复视


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277、单项选择题  重症肌无力90％以上的病例可见（）

A.咀嚼肌受累
B.面肌受累
C.眼外肌麻痹
D.颈肌受累
E.延髓肌受累


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278、单项选择题  重症肌无力的典型病理改变是（）

A.神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
B.小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
C.肌纤维坏死，无炎性细胞浸润
D.肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润
E.蓬毛样红纤维


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279、单项选择题  下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作：（）

A.头痛发作后伴眼肌麻痹
B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛
C.周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现
D.耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒
E.发作迅速，持续1-2小时可完全缓解


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280、单项选择题  0ppenheim征的阳性表现是（）

A.拇趾跖屈，余趾扇形展开
B.拇趾背伸，余趾扇形展开
C.各趾跖屈
D.足背背伸，各趾跖屈
E.足背跖屈，各趾跖屈


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281、单项选择题  以下关于偏头痛的描述不正确的是（）

A.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆
B.70％以上的偏头痛患者为女性
C.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型
D.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病
E.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重


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282、单项选择题  脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）

A.压力明显增高
B.外观无色透明
C.白细胞正常或增高
D.蛋白含量正常或轻度增高
E.糖、氯化物正常


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283、单项选择题  患者，男性，34岁，臀部脓肿后，发现血钠112mmol／L，治疗过程中发现患者四肢不能活动，不能进食，体检：能睁闭眼，眼球各方向运动好，四肢肌力0级，不能张口和露齿，双侧Babin-ski（+），该患者的意识状态是（）

A.昏迷
B.去大脑强直状态
C.木僵
D.闭锁综合征
E.无动性缄默


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284、单项选择题  脊髓横贯性损伤引起感觉障碍特点是：（）

A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损平面以下双侧深浅感觉缺失
C.受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D.受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留


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285、单项选择题  原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）

A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈


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286、单项选择题  滑车神经受损时：（）

A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是


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287、多项选择题  脑囊虫病诊断常用的辅助检查是（）

A.头CT
B.头MRI
C.脑电图
D.脑脊液囊虫抗体检测
E.胫腓骨X线平片


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288、单项选择题  以下哪项不属于周围神经系统（）

A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经


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289、单项选择题  Guillain-Barre综合征起病一周内最常见的症状、体征是：（）

A.四肢弛缓性瘫
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白-细胞分离


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290、单项选择题  男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）

A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史


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291、单项选择题  男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高（）

A.2周内
B.5～6周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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292、多项选择题  基底动脉分支包括（）

A.小脑前下动脉
B.小脑后下动脉
C.小脑上动脉
D.内听动脉
E.大脑后动脉


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293、单项选择题  蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是（）

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.经颅彩色多普勒
D.全脑血管造影
E.凝血功能检查


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294、单项选择题  大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了（）

A.额叶受损
B.胼胝体
C.旁中央小叶
D.额极
E.垂体


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295、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是（）

A.感觉神经传导速度减慢
B.运动神经传导速度减慢
C.体感诱发电位异常
D.F波异常或H反射延迟
E.肌电图呈失神经改变


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296、单项选择题  供应大脑半球背外侧面2／3的是（）

A.前交通动脉
B.大脑后动脉
C.后交通动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉


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297、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核，出现周围性面瘫（）

A.面神经核
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.以上均不是


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298、单项选择题  男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林-巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎


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299、单项选择题  患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查（）

A.神经传导速度
B.滕喜龙试验
C.脑脊液检查
D.头颅MRI
E.胸部CT


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300、单项选择题  全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示（）

A.紧张性头痛
B.复杂性偏头痛
C.丛集性头痛
D.普通偏头痛
E.血管性头痛


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