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中医儿科(医学高级)：其他疾病考试题（考试必看）
2020-06-14 04:04:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是（）

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全


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2、单项选择题  风湿热的好发年龄为（）

A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上


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3、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 为进一步确诊的首要检查是（）

A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能


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4、单项选择题  儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是（）

A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累


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5、单项选择题  下列各项不属于心衰诊断标准的是（）

A.安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上
D.心音明显低钝，或出现奔马律
E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰


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6、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素，最易并发（）

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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7、单项选择题  小儿感冒每易夹惊，中医学认为是（）

A.脾常不足
B.肾常虚
C.形气未充
D.肝常有余
E.肺常不足


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8、单项选择题  关于丙种球蛋白制剂，错误的是（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷


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9、单项选择题  抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是（）

A.减轻炎性反应
B.减轻毛细血管的通透性
C.增加心肌收缩力
D.降低内毒素的毒性作用
E.稳定溶酶体膜


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10、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是（）

A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤


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11、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是（）

A.灭活死疫苗
B.基因工程疫苗
C.多糖体疫苗
D.多肽疫苗
E.减毒活疫苗


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12、单项选择题  治疗小儿乙脑邪入营血证的首选方剂是（）

A.清营汤
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤合增液汤
D.清宫汤
E.白虎汤


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13、单项选择题  麻疹传染性最强的时期为（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期


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14、多项选择题  下列哪些是关于紫癜病的正确表述（）

A.是小儿常见的出血性疾病之一
B.皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色
C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
D.常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、尿血、便血
E.多见于2～5岁小儿或学龄儿童


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15、单项选择题  治疗瘀积发黄型胎黄首选方剂是（）

A.膈下逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散


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16、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

引起患儿抽搐的原因是（）

A.生后吃奶少，致低血糖惊厥
B.核黄疸致惊厥
C.颅内压增高致惊厥
D.甲状旁腺发育不良，致低钙惊厥
E.先天性心脏病致脑缺氧惊厥


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17、单项选择题  患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感。腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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18、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为（）

A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，熄风镇惊
E.镇静安神，化痰熄风


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19、单项选择题  目前临床上见到的疳证多属（）

A.疳气
B.疳积
C.干疳
D.口疳
E.蛔疳


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20、单项选择题  患儿，2岁。发热20余天，现身热渐退，咽干唇裂，口渴喜饮，大便硬结，舌质红，舌苔少，脉细。此时通便可加用（）

A.大黄
B.芒硝
C.瓜蒌仁
D.番泻叶
E.甘草


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21、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童


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22、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起（）

A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.疱疹病毒脑炎


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23、单项选择题  8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8／12kPa（126／90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g／dL，白蛋白2.4g／dL，胆固醇250mg／dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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24、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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25、多项选择题  下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高


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26、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是（）

A.消乳消食，清热止泄
B.消乳消食，导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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27、单项选择题  患儿夏秋之际，精神萎靡，嗜卧倦怠，口中无味，乏力纳呆，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。治疗首选方剂是（）

A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.参苓白术散
C.藿朴夏苓汤
D.六君子汤
E.人参健脾汤


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28、单项选择题  脐风的治疗原则是（）

A.祛风活血，养肝熄风
B.宣通经络，驱风镇痉
C.清热化湿，安神镇惊
D.平肝熄风，豁痰开窍
E.清心开窍，凉血解毒


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29、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检查应首选（）

A.手术探查
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.膀胱镜检查
D.逆行造影（注气作为对照）
E.VCUG


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30、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的（）。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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31、单项选择题  小儿遗尿的病因是由于（）

A.下元虚寒；脾肺气虚；肝经湿热
B.心气不足；胃火炽盛；膀胱虚弱
C.心火炽盛；小肠郁热；迫注膀胱
D.胃阴不足；胆火亢盛；热迫膀胱
E.心阳虚弱；脾胃湿热；膀胱郁热


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32、单项选择题  男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白（++++），尿红细胞0～1／HP。检查最不可能出现的是（）

A.红细胞沉降率增快
B.咳嗽伴有粉红色泡沫样痰
C.BUN7.0mmol／L
D.胸水
E.腹部压痛


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33、单项选择题  麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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34、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）

A.输尿管下段
B.输尿管口（入膀胱处）
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部


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35、单项选择题  下列各项，不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是（）

A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿


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36、单项选择题  下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）

A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性


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37、单项选择题  6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 激素疗效属于（）

A.敏感
B.部分敏感
C.耐药
D.依赖
E.频复发


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38、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（）

A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影


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39、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）

A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物


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40、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 紧急治疗首先考虑（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E.硝普钠治疗


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41、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是（）

A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎


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42、多项选择题  肾小管酸中毒的重要临床表现是（）

A.生长发育落后
B.烦渴、多饮、多尿
C.营养障碍
D.病理性骨折
E.持续性肌无力


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43、单项选择题  下列除哪项外，都属于赤游丹的治疗方法（）

A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风


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44、单项选择题  一学校食堂就餐者中，半年内连续发生伤寒7人，当地防疫部门做流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒存在，对食堂职工进行普查，下列哪项检查对带菌者监测最好（）

A.肥达反应O效价>1∶100
B.肥达反应H效价>1∶200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性


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45、单项选择题  小儿麻痹症邪郁肺胃治疗首选方剂是（）

A.葛根黄芩黄连汤
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.羌活胜湿汤
E.三妙丸


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46、单项选择题  治疗夏季热，除温下清上汤外，还可用（）

A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸


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47、单项选择题  治疗脐风的主方是（）

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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48、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿需卧床休息（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周


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49、单项选择题  猩红热的好发年龄段是（）

A.6个月～1岁
B.1～3岁
C.2～8岁
D.5～10岁
E.8～12岁


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50、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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51、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查，除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外，尚有（）

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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52、单项选择题  下列除哪项外，均为湿热下注型尿频之见症（）

A.小腹坠胀，腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红，苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久，小便频数，滴沥不尽


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53、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿的最佳治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.静脉注射丙种球蛋白
D.阿司匹林+糖皮质激素
E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


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54、单项选择题  6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白主要起到什么作用（）

A.防止继发感染
B.防止发病
C.若发病可以减轻症状
D.无预防作用
E.以上都不是


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55、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查


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56、单项选择题  哪5种儿童肾脏病不引起高血压（）

A.肾结核
B.肾囊肿
C.糖尿病性肾小球硬化
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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57、单项选择题  治疗小儿鹅口疮心脾积热证，应首选（）

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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58、单项选择题  治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是（）

A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸


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59、单项选择题  下列哪项不是伤寒的临床表现（）

A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多


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60、单项选择题  患儿，18个月。证见发热日久不退，朝盛暮衰，面色苍白，口渴多饮，无汗，虚烦不安，倦怠思睡，下肢清冷，大便溏薄，尿多清长，指纹色淡。其诊断为夏季热，病机是（）

A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微


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61、单项选择题  抗SSA／RO抗体与下列哪种疾病不相关（）

A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮


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62、单项选择题  骨髓移植（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷


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63、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是（）

A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史


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64、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

本例最合理的抗风湿治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+糖皮质激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮质激素+青霉素


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65、单项选择题  肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是（）

A.0.5～1mg／（kg·D.
B.1～2mg／（kg·D.
C.2～3mg／（kg·D.
D.3～4mg／（kg·D.
E.4～5mg／（kg·D.


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66、多项选择题  下列哪些属微小病变型肾病的特点（）

A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致


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67、单项选择题  风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少


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68、单项选择题  免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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69、单项选择题  下列哪项说法是正确的（）

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边，上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊，齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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70、单项选择题  传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是（）

A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒


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71、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）

A.颅骨透照实验
B.脑电图
C.头颅超声及CT检查
D.脑室穿刺检查
E.硬脑膜下腔穿刺检查


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72、单项选择题  一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4／HP，红细胞0～1／HP，蛋白（-）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）

A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1／2
D.她患多囊肾的概率约为1／4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大


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73、单项选择题  下列哪项不属暑温之危象（）

A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪


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74、单项选择题  患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 该患儿诊断最大可能是（）

A.无丙种球蛋白症
B.选择性IgA缺陷症
C.胸腺发育不全
D.SCID（严重联合免疫缺陷病）
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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75、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 为进一步明确诊断需要检查的是（）

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量


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76、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的年龄段是（）

A.0～1岁
B.8～10岁
C.2～8岁
D.11～12岁
E.9～14岁


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77、单项选择题  女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助（）

A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定


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78、单项选择题  风热型感冒，应选择方药是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤


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79、单项选择题  以下哪一种不属于抗体缺陷病（）

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症


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80、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征（）

A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等


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81、单项选择题  小儿遗尿的病机主要是（）

A.肾气不足，膀胱虚寒
B.肺脾气虚，水道失约
C.心肾失交，水火不济
D.肝经郁热，疏泄失司
E.脾肾气虚，下元不固


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82、单项选择题  小儿咳嗽四季皆可发生，好发季节是（）

A.春夏
B.春秋
C.秋冬
D.冬春
E.冬夏


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83、单项选择题  患儿，3岁。入夏以来发热已有20余日，体温38℃～39℃，肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（）

A.温补肾阳，清心护阴
B.祛暑化湿，清热解表
C.清暑益气，养阴生津
D.清热利湿，益气健脾
E.清热解毒，辛凉解表


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84、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）

A.血肌酐（Scr）
B.内生肌酐清除率（Ccr）
C.尿溶菌酶
D.血尿素氮（BUN）
E.N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰胺转移酶（γ-GT）


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85、单项选择题  男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）

A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物


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86、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 辨证分型是（）

A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型


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87、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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88、单项选择题  治疗暑邪感冒的首选方剂是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤


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89、单项选择题  下述各项，不属急性肾小球肾炎临床特点的是（）

A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.大量蛋白尿
E.高血压


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90、多项选择题  急性肾小球肾炎电镜检查可见（）

A.滤过膜静电屏障损伤
B.基膜有局部裂隙或中断
C.呈散在的圆顶状驼峰样分布
D.电子致密物在上皮细胞下沉积
E.内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失


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91、单项选择题  夏季热发病的变化特点是（）

A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律


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92、单项选择题  患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.淋巴细胞转化试验
C.细胞计数
D.T细胞亚群
E.血清IgG、IgM、IgA含量测定


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93、单项选择题  除哪项之外，均为脾肺气虚型遗尿之见症（）

A.少气懒言
B.面色白
C.神疲乏力
D.常自汗出
E.纳呆便溏


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94、单项选择题  曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见（）

A.支气管和肺
B.脑、心、肾和淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤、黏膜


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95、单项选择题  百日咳起病后经过多长的初咳期才进入痉咳期（）

A.1～3天
B.3～5天
C.1～2周
D.3～4周
E.4～5周


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96、单项选择题  麻疹时皮疹出齐时间应为（）

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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97、多项选择题  肾病综合征在治疗过程中出现电解质紊乱的原因（）

A.长期戒盐
B.放腹水
C.大量使用利尿剂
D.呕吐和腹泻
E.过早下床活动


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98、单项选择题  风湿热的病理变化，错误的是（）

A.病理过程分为渗出、增生、硬化
B.急性期主要累及心脏、关节和皮肤
C.增生期出现风湿小体
D.中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有
E.中枢神经系统的组织学所见与临床不平行


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99、单项选择题  赤游丹的发病原因下列哪项是错误的（）

A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏


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100、多项选择题  佝偻病好发于的地方是（）

A.北方
B.南方
C.农村
D.城市
E.山区


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101、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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102、单项选择题  紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为（）

A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚


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103、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属（）

A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是


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104、单项选择题  患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），红细胞>10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血


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105、多项选择题  溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括（）

A.抗凝药物配合（如有高凝指标异常）
B.甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）
C.输注少量新鲜血（如重症贫血）
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症，必要时需行透析治疗


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106、多项选择题  泌尿道感染宿主内在因素是（）

A.分泌型IgA的产生存在缺陷，使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高


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107、单项选择题  高IgM综合征常见的遗传类型是（）

A.X连锁遗传
B.Y连锁遗传
C.常染色体隐性遗传
D.常染色体显性遗传
E.不属于遗传性疾病


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108、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是（）

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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109、多项选择题  下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是（）

A.全身症状重
B.常发生于大关节
C.受累关节不超过4个
D.关节炎呈对称性分布
E.可伴有虹膜睫状体炎


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110、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是（）

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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111、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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112、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

治疗方法最好选择（）

A.早期喂葡萄糖水
B.蓝光照射
C.甘露醇降低颅内压
D.骨髓移植
E.手术治疗房间隔缺损


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113、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 治疗其首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.强的松龙
D.泼尼松
E.氮芥


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114、单项选择题  

5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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115、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是（）

A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿


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116、单项选择题  百日咳的病程较长，可持续（）

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.2～3个月


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117、单项选择题  小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是（）

A.邪陷心包
B.肝常有余
C.肝肾不足
D.阴亏阳亢
E.心火炽盛


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118、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）

A.红细胞沉降率增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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119、单项选择题  流行性乙性脑炎的三大主症是（）

A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡


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120、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确（）

A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂


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121、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是（）

A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病


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122、单项选择题  治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是（）

A.茵陈术附汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.参苓白术散
E.泻黄散


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123、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）

A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素（ASO）的测定
B.抗链球菌溶血素（ASO）和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养


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124、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 下列饮食哪项适宜（）

A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食


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125、单项选择题  血热妄行证紫癜患儿，突然出现面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微，辨证为（）

A.内闭外脱
B.湿热内闭
C.热深厥深
D.阳气郁闭
E.气阳欲脱


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126、单项选择题  多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切（）

A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾


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127、单项选择题  肝经湿热型遗尿的首选方剂是（）

A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤


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128、多项选择题  急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有（）

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣


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129、单项选择题  某患儿2岁，智力不全，精神呆滞，不哭不闹不语，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，食纳少，大便秘，舌光无苔。治疗的首选方剂是（）

A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸


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130、单项选择题  患儿，男，4个月。生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是（）

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5～10mL稀释后静脉缓注
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠


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131、单项选择题  儿童肾脏的生理功能不包括（）

A.浓缩和稀释功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管的重吸收和排泄功能
D.产生抗利尿激素
E.酸碱平衡的调节功能


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132、单项选择题  12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3／L，IgB0.04g／L，IgM200mgHg其可能诊断为（）

A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IGM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症


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133、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）

A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散


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134、单项选择题  痄腮热毒蕴结型的首选方是（）

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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135、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区为（）

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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136、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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137、单项选择题  尿频属脾肾气虚型的主方是（）

A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.桑螵蛸散


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138、单项选择题  

患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。

该病例应首先考虑为（）

A.幼年类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.白血病


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139、单项选择题  目前最常用和最有效的免疫重建方法是（）

A.胸腺移植
B.基因治疗
C.脐血干细胞移植
D.骨髓移植
E.外周血干细胞移植


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140、多项选择题  风湿热的诊断标准中主要表现不包括（）

A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长


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141、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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142、单项选择题  下列除哪项外，可见于肾炎性肾病（）

A.血尿
B.高血压
C.非指陷性水肿
D.持续性氮质血症
E.低蛋白血症


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143、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力


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144、单项选择题  感染艾滋病病毒过后，按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期，除了（）

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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145、单项选择题  对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度（）

A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128


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146、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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147、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现（）

A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着


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148、单项选择题  下列哪项不是风热咳嗽的主症（）

A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛


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149、单项选择题  男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 诊断为（）

A.急性肾炎并急性肾功能不全
B.急性肾炎并高血压脑病
C.急性肾炎并急性循环充血
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎


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150、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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151、单项选择题  

麻疹患儿于疹退后1周，体温又升到38℃，呕吐2次，抽搐1次，脑脊液检查白细胞数20×106／ml，淋巴细胞80％，蛋白质800mmol／L，糖2.5mmol／L，应诊断为（）

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎


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152、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例需卧床休息（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上


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153、单项选择题  急惊风的主要病因是（）

A.内犯心脾
B.内侵心肺
C.内陷心肝
D.内犯心肾
E.内陷肝肾


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154、单项选择题  流行性脑膜炎的主要死亡原因是（）

A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻


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155、多项选择题  病毒性肾炎的临床特点是（）

A.尿在病毒感染极期或感染后3～5d内有变化
B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C.C3不降低
D.ASO滴度不升高
E.以上都不是


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156、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施，但除外（）

A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食


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157、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下列哪项检查可早期诊断本病（）

A.咽拭做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定


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158、单项选择题  严重水肿者激素治疗初期可有（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.继发感染
E.水肿加重


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159、单项选择题  有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。 哪项是调节血压的重要环节（）

A.肾素的释放
B.血清血管紧张素转换酶的活性增强
C.醛固酮的释放
D.血压的升高
E.血钠的升高


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160、单项选择题  下元虚寒型遗尿的首选方剂是（）

A.菟丝子散
B.缩泉丸
C.补肾地黄丸
D.桑螵蛸散
E.金匮肾气丸


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161、单项选择题  下列各项，不属肾病综合征的临床特征（）

A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿


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162、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎


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163、单项选择题  治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是（）

A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤


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164、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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165、多项选择题  关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是（）

A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下


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166、单项选择题  病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是（）

A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能，促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量，促进心肌中酶的活力


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167、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）

A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.皮肤淤点、淤斑
E.以上均不是


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168、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 此时最佳的处理是（）

A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声雾化止咳化痰
E.氧气吸入


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169、单项选择题  下列除哪项外，均是单纯性肾病的诊断标准（）

A.大量蛋白尿
B.高血压
C.全身水肿
D.高脂血症
E.低蛋白血症


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170、多项选择题  治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是（）

A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎


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171、单项选择题  患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dL入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白（++～+++），红细胞20～30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dL（50～100mg／dL）。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.具肾病表现的急性肾炎
C.肾炎性肾病
D.普通型急性肾炎
E.狼疮性肾炎


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172、单项选择题  患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）

A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙


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173、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

本病例最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金黄色葡萄球菌败血症


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174、单项选择题  中医学将皮肤黏膜淋巴结综合征归于（）疾病范畴

A.肝系
B.肺系
C.脾系
D.温病
E.伤寒


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175、单项选择题  急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的（）

A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食


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176、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征（）

A.脑膜刺激征
B.休克症状
C.皮肤淤点、淤斑
D.唇周围单纯疱疹
E.病理反射


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177、单项选择题  

患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体∶发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×109／L。为确诊应进一步检查（）

A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规


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178、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

下列药物中该病人宜选用（）

A.利巴韦林（病毒唑）
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁


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179、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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180、单项选择题  患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。

首先应行下列哪项检查（）

A.CT
B.B超
C.肾图
D.MRI
E.肾动态扫描


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181、单项选择题  重症型多形性红斑主要由下列哪项所致（）

A.细菌
B.血清
C.药物
D.病毒
E.食物


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182、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）

A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验


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183、单项选择题  小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需（）

A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常


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184、单项选择题  下列哪项是血小板减少性紫癜的特征（）

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮肤，或可见瘀斑
C.多呈对称性，分批出现
D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿
E.束臂试验阴性


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185、单项选择题  

3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6.1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5.5%。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病


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186、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人出现上述症状，首要的处理是（）

A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米（速尿）
D.肌内注射蓖菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C


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187、单项选择题  川崎病的主要死因是（）

A.严重感染
B.颅内出血
C.脾破裂
D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E.消化道大出血


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188、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确（）

A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol／L
E.低钠血症伴休克者


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189、单项选择题  下列各项，有关汗证的描述，不正确的是（）

A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸


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190、单项选择题  治疗伤食型泻的首选方剂是（）

A.健脾丸
B.枳实导滞丸
C.保和丸
D.木香槟榔丸
E.曲麦枳术丸


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191、单项选择题  一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是（）

A.Burton病
B.Ig缺陷，伴IGM增高
C.Ig重链缺乏
D.婴儿暂时性低丙球血症
E.常见多变型免疫缺陷


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192、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 最需要的实验室检查（）

A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养


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193、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）

A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病


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194、单项选择题  环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是（）

A.2～3mg／kg，疗程4～6个月
B.2～3mg／kg，疗程8周～3个月
C.3～5mg／kg，疗程6周～3个月
D.1～2mg／kg，疗程8周～6个月
E.3～5mg／kg，疗程3～6个月


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195、单项选择题  佝偻病的病机主要是（）。

A.肺脾不足
B.心肝两虚
C.心肝火旺
D.脾肾两虚
E.肝肾不足


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196、单项选择题  儿童SLE肾损害的发生率为（）

A.90%～100%
B.40%～500%
C.50%～80%
D.30%～40%
E.30%以下


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197、单项选择题  下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点（）

A.发热期常有皮疹，时隐时现
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.全身症状重，发热常呈弛张热型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小关节畸形


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198、单项选择题  中毒型痢疾发病中，哪项毒素是主要的（）

A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素


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199、多项选择题  实验室检查，风湿热活动性指标有（）

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.血沉增快
C.ASO滴度升高
D.C-反应蛋白增高
E.皮肤环形红斑


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200、单项选择题  痄腮的主要病位在（）

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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201、单项选择题  下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）

A.急起发热，反复惊厥
B.多见于2～7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征


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202、单项选择题  辨别佝偻病的轻重，主要根据（）。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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203、单项选择题  引起猩红热的病原菌为（）

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型B群链球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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204、单项选择题  小儿汗证的最基本的病理是（）

A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调


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205、单项选择题  

男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。

为明确该病，应进行下列哪项检查（）

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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206、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为（）

A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植


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207、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）

A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天


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208、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是（）

A.正常形态为5%～10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%


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209、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括（）

A.远端肾小管酸中毒（RTA-Ⅰ）
B.近端肾小管酸中毒（RTA-Ⅱ）
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒（RTA-Ⅲ）
D.高钾型肾小管酸中毒（RTA-Ⅳ）
E.高钠型肾小管酸中毒（11TA-Ⅴ）


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210、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为（）

A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤


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211、单项选择题  全部免疫活性细胞均来源于（）

A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞


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212、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热（）

A.1～5天
B.3～4天
C.3～5天
D.5～10天
E.1～2周


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213、多项选择题  儿童类风湿病临床分为哪几型（）

A.全身型（Still病）
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是


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214、单项选择题  下列除哪项外，均为脐湿、脐疮发生的原因（）

A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵


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215、单项选择题  佝偻病常需与呆小病鉴别。在血生化方面，可资鉴别的是（）

A.血钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.甲状腺素T4
E.甲状旁腺素


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216、多项选择题  肾病综合征的并发症有哪些（）

A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍


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217、单项选择题  风疹的隔离期是（）

A.至皮疹消退
B.至皮疹消退后5天
C.至出疹后5天
D.至淋巴结肿大消失
E.至发热消失


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218、单项选择题  10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（）

A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高


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219、单项选择题  肾病综合征病位主要涉及（）

A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝


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220、单项选择题  脾虚夹积型积滞的治法是（）

A.健脾助运，和胃降逆
B.消食除胀，和胃降逆
C.健脾助运，消食化滞
D.消食导滞，降逆止呕
E.以上均不是


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221、多项选择题  目前国内确诊乙肝肾炎的条件是（）

A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HBeAg、HBcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
E.以上都不是


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222、单项选择题  小儿久泻不止，其主要病理是（）

A.脾胃虚寒，运化无能
B.乳食不节，积滞内伤
C.脾肾阳虚，命门火衰
D.复感风寒，消导无能
E.湿滞中阻，脾阳被遏


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223、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为（）

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症


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224、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗（）

A.更换非甾体抗炎药
B.使用糖皮质激素
C.加强抗感染
D.血浆置换
E.以上都不是


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225、单项选择题  痄腮患儿应隔离（）

A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.至腮肿消退


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226、多项选择题  风湿性关节炎的主要临床特点是（）

A.侵犯大关节
B.红、肿、热、痛
C.呈游走性
D.约持续1～2个月
E.最终留有关节畸形


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227、单项选择题  患儿，2岁，发热3天，口腔、手足、四肢、臀部可见疱疹，疹色紫暗，疱液混浊，口臭流涎，小便黄，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，指纹紫。治疗首选（）

A.甘露消毒丹
B.清瘟败毒饮
C.凉营清气汤
D.清胃解毒汤
E.透疹凉解汤


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228、单项选择题  治疗原发引起氮质血症的病，以下哪一项不重要（）

A.监控血压、呼吸、心率及病情变化
B.严格记录出入量、限制每日入液量
C.保证热卡供给
D.抗生素预防感染
E.治疗氮质血症


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229、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病恢复期皮疹的特点是（）

A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮


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230、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节特点（）

A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上


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231、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（）

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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232、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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233、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年


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234、单项选择题  下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大（）

A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型


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235、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是（）

A.紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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236、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）

A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.病情缓解抗风湿药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体


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237、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）

A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿


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238、单项选择题  脐血症见面色白，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹色淡，治疗应选用（）

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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239、单项选择题  乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.迁延性肾炎
D.再发性血尿
E.单纯性血尿


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240、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是


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241、单项选择题  2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6／16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol／L，血电解质正常。血红蛋白85g／L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理（）

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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242、单项选择题  目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）

A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主


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243、单项选择题  佝偻病在临床上分为（）期.

A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期


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244、单项选择题  6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 应当告知家长（）

A.无需担心，预后好
B.休息好，预后好
C.按时服药，不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差


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245、单项选择题  易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病


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246、单项选择题  重症出血性水痘常发生在（）

A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3～6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿


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247、单项选择题  胸腺何时开始萎缩？其X线影何时消失（）

A.学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失
B.11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失
C.18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失


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248、多项选择题  病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病（）

A.体位性（直立性）蛋白尿
B.良性蛋白尿
C.肾实质疾病的主要表现之一（如肾病综合征、急性肾小球肾炎等）
D.肾炎恢复期
E.继发性肾小球疾病


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249、单项选择题  男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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250、单项选择题  小儿感冒发热引起的惊厥，下列哪项不是其主要特点（）

A.多发于6个月～3岁
B.惊厥多发生于起病后1～2天
C.只发作一次，很少发作二次以上
D.热退后惊厥即止
E.惊厥发作后很少留有后遗症


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251、单项选择题  治疗蛔厥的首选方剂是（）

A.槟榔汤
B.贯众汤
C.乌梅丸
D.使君子散
E.化虫丸


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252、单项选择题  患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白（++），红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP，该患儿最可能的临床诊断是（）

A.急性肾盂肾炎
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。


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253、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的恢复期，常见（）

A.耗血伤血
B.阴阳失调
C.气血两亏
D.气阴两伤
E.寒热错杂


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254、单项选择题  患儿，24个月。发热急骤，高热，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，脉浮数。其证候是（）。

A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血


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255、多项选择题  风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是（）

A.无心脏炎者：2周
B.心脏炎无心力衰竭者：4周
C.心脏炎无心力衰竭者：8周
D.心脏炎伴心力衰竭者：8周
E.心脏炎伴心力衰竭者：12周


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256、单项选择题  以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是（）

A.50mg／kg
B.60mg／kg
C.70mg／kg
D.75mg／kg
E.100mg／kg


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257、单项选择题  西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征，常用阿司匹林，一般应用至发病后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.6～8周


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258、单项选择题  五迟五软多见于哪个年龄段的小儿（）

A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿


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259、多项选择题  可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有（）

A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤


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260、单项选择题  水痘患儿应隔离至（）

A.热退
B.皮疹完全结痂
C.皮疹完全消退
D.皮疹消退后3天
E.皮疹消退后5天


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261、单项选择题  不会导致重症联合免疫缺陷病的是（）

A.RAG-l基因突变
B.腺苷脱氨酶基因缺陷
C.RAG-2基因突变
D.γ-基因突变
E.BT基因突变


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262、多项选择题  舞蹈病的临床表现中不正确的是（）

A.肌肉不自主快速运动
B.书写困难
C.耸肩缩颈，挤眉弄眼
D.注意力集中时减轻
E.常有脑功能异常后遗症


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263、单项选择题  佝偻病的主要辨证方法是（）

A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑


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264、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿入院后首先应做的检查是（）

A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.大便常规及培养
D.乙型脑炎特异性IgM
E.脑电图


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265、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿最可能的诊断是（）

A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性风湿热合并肾衰竭
E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎


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266、单项选择题  神经性食物中毒的主要特征是（）

A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪


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267、单项选择题  治疗硬肿症阳气虚衰证，应首选的方剂是（）

A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤


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268、单项选择题  9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 首要处理的重点是（）

A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米


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269、单项选择题  单纯性肾病综合征多见于（）

A.2～7岁儿童
B.7岁以上儿童
C.青年女性
D.成人
E.老年


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270、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是（）

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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271、单项选择题  治疗脾胃气虚型厌食首选方剂是（）

A.保和丸
B.不换金正气散
C.异功散
D.养胃增液汤
E.曲麦枳术丸


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272、单项选择题  患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是（）

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病，湿热蒸盛证
C.手足口病，邪犯肺脾证
D.猩红热，邪侵肺卫证
E.水痘，邪伤肺卫证


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273、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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274、单项选择题  下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果（）

A.C反应蛋白高可提示风湿活动
B.ASO升高，只能说明近期有过链球—菌感染
C.舞蹈病患儿的ASO一定增高
D.红细胞沉降率增快是风湿活动的指标
E.20%患儿的ASO可不增高


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275、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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276、单项选择题  急进性肾炎的病理类型应是（）

A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎


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277、多项选择题  哪些情况能产生假性血尿（）

A.摄入含大量人造色素、食物或药物等可引起红色尿
B.血红蛋白尿或肌红蛋白尿
C.卟啉尿
D.初生新生儿尿内之尿酸盐可使尿布呈红色
E.血便或月经血污染


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278、多项选择题  川崎病颈部肿大淋巴结的特点有（）

A.非化脓性
B.质硬
C.双侧对称
D.表面皮肤红
E.多为一过性


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279、多项选择题  肾病综合征对激素耐药时，可选择哪些治疗方法（）

A.泼尼松继续减量
B.环孢霉素A
C.环磷酰胺冲击治疗
D.甲基强的松龙冲击治疗
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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280、多项选择题  夏季热的诊断要点有（）

A.好发于3岁以下体弱儿童
B.夏季发病，发病率随气温升高而增加
C.入夏以后，长期发热，伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
D.发热随气温降低能自行缓解
E.体征及实验室检查无特殊异常


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281、单项选择题  气虚咳嗽治疗首选方剂是（）

A.清宁散
B.补中益气汤
C.三拗汤
D.六君子汤
E.沙参麦冬汤


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282、单项选择题  肾病综合征临床特征最重要的一项是（）

A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿


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283、单项选择题  治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）

A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散


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284、单项选择题  以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（）

A.紫癜反复发作
B.小腿及臀部较多
C.颜色较鲜明
D.关节肿痛，尿血
E.起病缓慢，病程较长


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285、单项选择题  治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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286、单项选择题  夏季热，发热持续不退，病程迁延，心烦欲呕，咽干烦渴，舌红少苔，脉象细数无力。治疗应选用的方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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287、单项选择题  鹅口疮好发于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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288、单项选择题  免疫功能的检测与评估应除外（）

A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测


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289、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括（）

A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭


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290、单项选择题  新生儿肾功能的特点哪项不正确（）

A.肾糖阈较低
B.碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成铵能力差
C.钠排出能力较强
D.未成熟儿肾保留钠能力差
E.排钾能力较差


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291、单项选择题  患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40℃，昼轻夜重，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹。其病机是（）。

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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292、单项选择题  急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种（）

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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293、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）

A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速使用全量洋地黄化
E.口服复方降压片


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294、单项选择题  猩红热疹后阴伤的首选方剂是（）

A.竹叶石膏汤
B.沙参麦冬汤
C.增液承气汤
D.宣白承气汤
E.透疹凉解汤


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295、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎（JRA）早期的病理特点为（）

A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连


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296、单项选择题  治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是（）

A.六味地黄汤
B.竹叶石膏汤
C.金匮肾气丸
D.温下清上汤
E.白虎汤合生脉散


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297、多项选择题  风湿热的特异性表现不包括（）

A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结


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298、单项选择题  93%的新生儿于生后几小时内排尿（）

A.10小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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299、单项选择题  蛲虫病的主要特征是（）

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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300、单项选择题  儿童风湿热的相关发病机制是（）

A.链球菌直接损害
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用


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