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儿内科(医学高级)：小儿结核病考试题库（每日一练）
2020-06-14 04:48:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 该患儿最可能的诊断是（）

A.组织细胞增生症
B.结核性脑膜炎
C.急性粟粒型肺结核
D.全身性粟粒型结核
E.非含铁血黄素沉着症


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2、单项选择题  女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。 其正确的治疗方法是（）

A.每天青霉素20万～40万U/kg+阿卡米星8～10mg/kg
B.每天红霉素30～50mg/kg+氨苄西林100～200mg/kg
C.每天异烟肼20mg/kg+利福平10mg/kg+吡嗪酰胺20mg/kg
D.每天链霉素20mg/kg+青霉素20万～40万U/kg
E.每天异烟肼20mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg


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3、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 该患儿做强化治疗，应选择下列哪项治疗方案（）

A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
E.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松


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4、单项选择题  小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）

A．48～72周
B．2～3周
C．4～8周
D．10～12周
E．2～3月


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5、单项选择题  1岁男孩，近2个月反复感冒，渐消瘦，近10天来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查：营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺（﹣），脑膜刺激征（﹣），胸片示肺门增大，红细胞沉降率40mm/h，PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥（）

A.异烟肼全日量的一半静滴
B.最初3个月可用3～4种抗结核药联合治疗
C.抗结核药物须用1.5～2年
D.开始加用泼尼松，按1mg/（kg·D.口服
E.可行鞘内注射抗结核药物


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6、单项选择题  患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢（＋），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。 此时最有意义的检查是（）

A.胸部CT
B.胸部CT＋PPD试验
C.PPD试验
D.胃液找含铁血黄素细胞
E.重复血细菌培养、血清学检查（病毒、支原体抗体、肥达反应等）


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7、单项选择题  应用异烟肼进行预防性治疗的对象是（）

A.PPD试验新近由阴性转阳性
B.家庭中曾有肺结核患者
C.3岁以下小儿未接种卡介苗者
D.患麻疹小儿
E.需长期使用肾上腺皮质激素者


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8、单项选择题  7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。 确诊需首选下列哪项检查（）

A.血常规
B.血培养
C.PPD试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片


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9、单项选择题  患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。 经抗结核治疗后，其临床痊愈的指标是（）

A.稳定1年半，仍无活动性者
B.稳定2年，仍无活动性者
C.稳定1年，无活动性者
D.稳定1年半，且红细胞沉降率正常者
E.稳定2年，且红细胞沉降率正常者


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10、单项选择题  患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 患儿PPD试验（++），诊断为（）

A.原发型肺结核
B.急性粟粒型肺结核
C.纵隔淋巴瘤
D.潜伏结核感染
E.肺炎


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11、单项选择题  与结核性脑膜炎的预后无关的因素是（）

A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结脑的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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12、单项选择题  结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）

A.抗利尿激素分泌过多
B.抗利尿激素分泌过少
C.醛固酮分泌减少
D.醛固酮分泌过多
E.抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多


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13、单项选择题  女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。 此患儿PPD试验阴性反应，最可能的原因是（）

A.试剂失效
B.结核菌液浓度太低
C.初次感染尚未产生变态反应
D.机体免疫反应受抑制
E.没有受过结核感染


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14、单项选择题  7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。 下列各项检查中最可能出现异常结果的是（）

A.血常规
B.HBsAg
C.1：2000PPD试验
D.血培养
E.肝功能


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15、单项选择题  患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。 可暂不考虑的检查是（）

A.颅脑CT
B.脑脊液检查
C.胸部X线片
D.心脏彩色超声有无栓塞
E.眼底检查


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16、单项选择题  对结核病的早期诊断，最可靠的检查是（）

A.红细胞沉降率
B.血清结核抗体
C.PPD试验
D.影像学检查
E.内窥镜检查


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17、单项选择题  结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）

A.白细胞升高
B.外观透明或毛玻璃状
C.白细胞以单核细胞为主
D.糖和氯化物降低
E.蛋白升高


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18、单项选择题  患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢（＋），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。 胸部CT：双肺可见密度、大小一致的点状阴影，分布均匀。可能诊断为（）

A.急性粟粒型肺结核并原发型肺结核
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.肺炎
D.原发型肺结核
E.朗格汉斯细胞组织细胞增生症


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19、单项选择题  患儿，男，2岁，平日体弱，易感冒，此次发热、咳嗽5天，胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影，经治愈，准备出院。其母亲补充病史：患儿姑姑患浸润性肺结核半年，平日接触较密切。医生给做1：2000的OT试验，未作交代，次日通知出院。下列哪项处理是恰当的（）

A.电话通知家长，届时请医生协助看OT试验结果
B.若OT结果阴性，则无需治疗
C.有结核接触则给予抗结核药治疗
D.肺炎已愈，可以出院，不需处理
E.电话告知家长，OT判断结果标准，请家长自己看结果


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20、单项选择题  小儿原发性肺结核最常见的临床表现是（）

A.营养发育差
B.不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲差
C.慢性咳嗽，咯血
D.肝脾肿大和慢性腹泻
E.反复呕吐、贫血


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21、单项选择题  1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：20000T试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大。诊断为（）

A.百日咳
B.百日咳合并肺炎
C.支气管淋巴结结核
D.原发复合征
E.支原体肺炎


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22、单项选择题  小儿时期下列哪种结核病不常见（）

A.粟粒型肺结核
B.支气管淋巴结核
C.原发型肺结核
D.结核性脑膜炎
E.浸润型肺结核


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23、单项选择题  7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大，正确的诊断是（）

A.原发复合征
B.支气管淋巴结结核
C.粟粒性肺结核
D.结核感染
E.支原体感染


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24、单项选择题  女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，18个月后临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访时间应是（）

A.1年
B.1年半
C.2年
D.2年半
E.3～5年


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25、单项选择题  患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106/L.N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（）

A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎


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26、多项选择题  女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。 若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为（）

A.脑水肿，小脑幕切迹疝
B.脑水肿，枕骨大孔疝
C.结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪
D.结核性脑膜炎引起面神经瘫痪
E.结核性脑膜炎引起展神经瘫痪
F.结核性脑膜炎引起视神经瘫痪


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27、单项选择题  患儿男，8岁，因“食欲减退、腹胀、消瘦1个月”来诊。排粪正常。查体：T37.8℃；无卡瘢；腹部移动性浊音（＋），肝不大。外周血白细胞和C-反应蛋白正常。胸部X线片：有钙化，心影不大，余未见异常。 为明确诊断，需行（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.卵巢B型超声
D.心脏彩色超声
E.消化道钡灌肠造影


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28、单项选择题  在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD试验阳性反应时，以下情况中不考虑为自然感染的是（）

A.PPD试验反应直径＞15mm
B.PPD试验反应颜色深红，有水泡
C.PPD试验反应7d内消失
D.PPD试验反应的边界清楚
E.PPD试验反应色素沉着＞1周


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29、单项选择题  结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为（）

A.供给钠盐少
B.垂体分泌抗利尿激素增加
C.供给葡萄糖液过多
D.垂体分泌抗利尿激素不足
E.醛固酮分泌过多


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30、单项选择题  患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。 为明确诊断，此时应首先进行哪项检查（）

A.外周血常规
B.胸部X线摄片
C.痰液培养
D.鼻咽拭子荧光抗体技术
E.PPD试验


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31、单项选择题  对活动性肺结核的诊断最有价值的是（）

A.密切的结核接触史
B.颈部淋巴结肿大
C.PPD试验强阳性
D.红细胞沉降率增快
E.盗汗、消瘦


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32、单项选择题  以下情况中，不需要应用抗结核药物进行预防性治疗的是（）

A.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验（＋）
B.近期患传染病，PPD试验（＋）
C.4岁以下婴幼儿，密切接触过新诊断的开放性肺结核患者，PPD试验（－）
D.2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验：硬结5mm×5mm
E.肾病患儿，需用激素治疗，PPD试验：硬结15mm×15mm


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33、单项选择题  7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 该患儿首选的检查为（）

A.纤维支气管镜检查
B.痰找结核菌
C.胸部X线摄片
D.结核抗体测定
E.红细胞沉降率


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34、多项选择题  女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。 若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合（）

A.糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
B.糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
C.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D.糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主
E.糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常
F.脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成
G.脑脊液压力增高，外观混浊，革兰染色可检出阳性球菌


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35、单项选择题  患儿男，8岁，因“食欲减退、腹胀、消瘦1个月”来诊。排粪正常。查体：T37.8℃；无卡瘢；腹部移动性浊音（＋），肝不大。外周血白细胞和C-反应蛋白正常。胸部X线片：有钙化，心影不大，余未见异常。 确诊后，最佳治疗为（）

A.INH＋RFP＋PZA
B.口服泼尼松
C.INH
D.INH＋RFP＋PZA＋泼尼松
E.第3代头孢菌素


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36、单项选择题  下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期（）

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫


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37、多项选择题  女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。 结核性脑膜炎的治疗正确的是（）

A.抗结核药物总疗程不少于12个月
B.抗结核药物总疗程不少于6个月
C.早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散
D.脑脊液恢复正常后1个月，可停用抗结核药物
E.脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月
F.治疗后1年无复发，可认为治愈
G.治疗后2年无复发，可认为治愈


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38、单项选择题  结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）

A.频繁的呕吐
B.频繁惊厥
C.持续高热
D.明显的脑膜刺激征
E.出现脑疝先兆


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39、单项选择题  7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是（）

A.头颅B超
B.颅透光检查
C.头颅CT
D.脑脊液
E.脑电图


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40、单项选择题  4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560×106/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 采用下列何种治疗为宜（）

A.异烟肼+链霉素
B.青霉素+氯霉素
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+链霉素+青霉素
E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺


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41、单项选择题  男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16.8×109/L，N85%，ESR38mm/h，胸透正常，最可能的诊断是（）

A.败血症
B.急性粟粒性肺结核
C.细菌性肺炎
D.伤寒
E.传染性单核细胞增多症


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42、单项选择题  女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T38.4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×106 /L，多核0.2，单核0.8，糖2.0mmol/L，氯化物85mmol/L，首选治疗是（）

A.氨苄西林+庆大霉素
B.两性霉素+红霉素+激素
C.氯霉素+红霉素+激素
D.异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺
E.青霉素+病毒唑


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43、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 该患儿应用异烟肼的总疗程是（）

A.6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.18～24个月


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44、单项选择题  患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 为明确诊断，最有必要的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.红细胞沉降率
D.血清支原体抗体
E.血细菌培养


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45、单项选择题  患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 以下措施中，最重要的是（）

A.胸部CT
B.追问有无活动性结核病接触史，对其父母或密切接触者进行胸部X线片检查
C.抗生素治疗
D.胃液找含铁血黄素细胞
E.血细菌培养，病毒和支原体抗体检查


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46、单项选择题  2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。 最应做哪项检查以确诊（）

A.骨髓细胞学检查
B.胸部X线摄片
C.查血TB-Ab
D.支气管扩张试验
E.淋巴结活检


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47、单项选择题  鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度


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48、单项选择题  男孩，6岁。发热3周伴头疼，呕吐，惊厥4次。意识不清，颈强（+），克氏征（+），PPD（+++）。对本病确诊有意义的检测是（）

A.脑脊液细胞生化检查
B.胸部X线片
C.脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
D.头颅CT
E.脑脊液免疫球蛋白检测


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49、单项选择题  结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是（）

A.结核并发脑水肿及脑疝者
B.早期结脑，颅内压增高
C.结脑晚期，伴椎管阻塞者
D.结脑并发脑积水者
E.经一般抗结核治疗无效者


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50、单项选择题  患儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，食欲缺乏，午后微热，体温37.8℃，肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。为确诊应首选哪种检查（）

A.全血常规
B.肺部CT
C.红细胞沉降率
D.血清病毒抗体测定
E.结核菌素试验


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51、单项选择题  7岁患儿，胸透发现肺门淋巴结肿大，OT（+++），治疗首选（）

A.利福平
B.链霉素+乙胺丁醇
C.异烟肼+利福平
D.青霉素+链霉素
E.链霉素+异烟肼


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52、单项选择题  4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。 拟采用短疗程法，则总疗程为（）

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月


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53、单项选择题  下列哪种抗结核药物是广谱抗生素（）

A.异烟肼
B.对氨基水杨酸钠
C.利福平
D.链霉素
E.乙胺丁醇


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54、多项选择题  脊柱结核的表现包括（）

A.结核中毒症状
B.脊柱X线片：椎体破坏，椎间隙变窄
C.脊柱X线片：椎体破坏，椎间隙正常
D.脊柱后突畸形
E.肺部有肺炎表现


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55、单项选择题  小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为（）

A.脑脊液化验正常
B.除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状
C.颅神经不受累
D.婴幼儿多见
E.病变恢复较快


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56、单项选择题  4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2qC，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。 该患儿首选（）

A.红霉素静滴
B.利福平+异烟肼+吡嗪酰胺
C.链霉素+PAS
D.长春新碱+泼尼松
E.静点青霉素后取异物


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57、单项选择题  患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 对于本病，最佳治疗为（）

A.INH＋RFP＋PZA
B.口服泼尼松
C.INH
D.INH＋RFP＋PZA＋泼尼松
E.第3代头孢菌素


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58、单项选择题  下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症（）

A.脑出血
B.脑性瘫痪
C.继发性癫痫
D.脑积水
E.脑神经障碍


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59、单项选择题  患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 患儿PPD试验（++），诊断为（）

A.原发型肺结核
B.急性粟粒型肺结核
C.纵隔淋巴瘤
D.潜伏结核感染
E.肺炎


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60、单项选择题  肠结核最常见的发病部位是（）

A.空回肠
B.升结肠
C.横结肠
D.十二指肠
E.回盲部


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61、单项选择题  7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎


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62、单项选择题  提示原发性肺结核进展或恶化的表现为（）

A.发生淋巴结﹣支气管瘘
B.出现高热
C.有消瘦、盗汗等症状
D.合并有肺炎表现
E.红细胞沉降率增快


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63、单项选择题  患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 PPD试验（＋）；父亲胸部X线片：有空洞。患者临床诊断为（）

A.急性粟粒型肺结核并原发型肺结核
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.肺炎
D.原发型肺结核
E.朗格汉斯细胞组织细胞增生症


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64、单项选择题  4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560×106/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 确诊需首选下列哪项检查（）

A.PPD试验
B.头颅CT
C.脑脊液免疫球蛋白检查
D.脑脊液培养
E.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌


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65、单项选择题  7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 如果此患儿出现颅内压显著增高，眼底视神经乳头水肿，则首先应该鉴别的是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.隐球菌脑膜炎
D.无菌性脑膜炎
E.Mollaret脑膜炎


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66、单项选择题  患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1：2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影。最可能的诊断（）

A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎


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67、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 为了明确患儿是否患的是结核性脑膜炎，应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法（）

A.脑脊液中糖和氯化物同时降低
B.血清抗PPD-IgG检测
C.脑脊液PCR方法检测结核菌
D.血清ELISA
E.OT试验1：2000检查


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68、单项选择题  女患儿，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白（），细胞数200×106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。诊断为（）

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎
E.病毒性脑膜炎


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69、单项选择题  继发性肺结核主要发生于（）

A.新生儿
B.乳儿
C.幼儿
D.儿童
E.12岁以上年长儿


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70、单项选择题  结核性脑膜炎，鞘内注药方法，错误的是（）

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.一个疗程可鞘注10～20次


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71、单项选择题  女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。 此患儿可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.原发型肺结核
C.病毒性肺炎
D.纵隔肿瘤
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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72、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎，应用激素的目的不是为了（）

A.迅速减轻中毒症状
B.减轻脑实质及脑膜炎反应
C.减轻脑水肿，降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连，防止脑积水发生
E.减轻症状，缩短病程


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73、单项选择题  患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强（±），脑脊液：外观清，蛋白（+），细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为（）

A.百日咳合并脑炎
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎


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74、单项选择题  结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选（）

A.强化治疗1个月，巩固治疗2年
B.强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常即可以停药
C.强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年
D.强化治疗3个月，同时应用肾上腺皮质激素1～3个月，巩固治疗2年
E.强化治疗3个月，巩固治疗2年，不应用肾上腺皮质激素


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75、单项选择题  结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝，禁忌（）

A.静脉推注甘露醇
B.静脉注射地塞米松
C.腰穿放脑脊液
D.侧脑室引流
E.侧脑室注射抗结核药


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76、单项选择题  2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。 最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.支气管哮喘
C.喘息型支气管炎
D.纵隔肿瘤
E.以上都不对


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77、单项选择题  患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。 若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案（）

A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇+链霉素
C.异烟肼+氨硫脲
D.利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+泼尼松


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78、单项选择题  2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。 应如何治疗（）

A.加强抗生素治疗
B.抗结核治疗
C.平喘治疗
D.化疗
E.放疗


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79、单项选择题  2岁女童，低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺部无啰音，出生后接种过卡介苗，PPD（+++），胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）

A.霍奇金病
B.原发复合征
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症


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80、单项选择题  患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。 对于该患儿，最佳药物为（）

A.INH＋RFP＋PZA＋SM
B.阿奇霉素
C.INH
D.INH＋RFP＋PZA
E.第3代头孢菌素


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81、多项选择题  结核性心包炎的诊断依据包括（）

A.心脏增大
B.心包液检查白细胞轻度升高，淋巴细胞为主
C.心音低钝
D.有肺内结核病灶
E.PPD试验（＋）


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82、单项选择题  4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2qC，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。 为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取（）

A.注意休息，适当户外活动
B.加强营养，适当补充维生素
C.避免继续与开放性结核病患者接触
D.避免肝功损害，可缩短疗程
E.避免接触各种传染病


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83、单项选择题  7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。 下列哪种诊断可能性最大（）

A.肝炎
B.上呼吸道感染
C.早期化脓性脑膜炎
D.早期结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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84、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 该患儿治疗开始后，在应用足量抗结核菌药物的同时，务必使用泼尼松。其总疗程是（）

A.每天泼尼松1～2mg/kg，2～4周
B.每天泼尼松1～2mg/kg，4～6周
C.每天泼尼松1～2mg/kg，6～8周
D.每天泼尼松1～2mg/kg，8～12周
E.每天泼尼松1～2mg/kg，12～16周


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85、单项选择题  3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲缺乏，消瘦，胸片诊断为原发复合征，OT试验1：2000（++）。治疗首选的抗结核药物应为（）

A.异烟肼+乙胺丁醇
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+链霉素
D.异烟肼+利福平
E.异烟肼


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86、单项选择题  患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。 脑脊液：WBC轻度升高，以淋巴细胞为主，葡萄糖降低，PPD试验（++）；胸部X线片：双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影，分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核，与患儿接触密切。患儿诊断为（）

A.结核性脑膜炎，急性粟粒型肺结核
B.脑栓塞，肺多发脓肿
C.化脓性脑膜炎，肺多发脓肿
D.病毒性脑膜炎，间质性肺炎
E.脑脓肿，肺多发脓肿


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87、多项选择题  结核性腹膜炎的治疗中，需慎重使用激素的情况有（）

A.结核性腹膜炎渗出型（腹腔积液型）
B.腹膜炎合并肠结核
C.结核性腹膜炎干酪型
D.结核性腹膜炎粘连型
E.渗出性腹膜炎伴腹腔淋巴结结核


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88、单项选择题  结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项（）

A.临床症状消失
B.疗程结束后2年无复发
C.结核菌素试验阴性
D.脑脊液正常
E.红细胞沉降率正常


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89、单项选择题  抗结核化学治疗原则，下列哪项不正确（）

A.适当剂量
B.早期治疗
C.联合用药
D.酌情停药
E.规律用药


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90、多项选择题  女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。 该患儿目前可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎
B.隐球菌脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.中毒性脑病
F.脑肿瘤
G.脑脓肿
H.脑囊虫病


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91、单项选择题  不符合小儿原发型肺结核临床特点的是（）

A.起病缓慢
B.肺部体征明显
C.肝大
D.结核中毒症状
E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑


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92、单项选择题  4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560×106/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎中期
C.结核性脑膜炎早期
D.病毒性脑炎
E.新型隐球菌性脑膜炎


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93、单项选择题  4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。 该患儿最可能的转归为（）

A.钙化
B.产生空洞
C.结核性胸膜炎
D.粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎


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94、多项选择题  女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。 有助于明确诊断的检查是（）

A.腰椎穿刺留取脑脊液送检
B.头颅CT
C.胸片
D.PPD试验
E.脑电图
F.血生化
G.血培养
H.红细胞沉降率
I.肌电图


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95、单项选择题  患儿男，8岁，因“食欲减退、腹胀、消瘦1个月”来诊。排粪正常。查体：T37.8℃；无卡瘢；腹部移动性浊音（＋），肝不大。外周血白细胞和C-反应蛋白正常。胸部X线片：有钙化，心影不大，余未见异常。 最可能的诊断为（）

A.结核性腹膜炎渗出型（腹腔积液型）
B.淋巴瘤
C.卵巢囊肿
D.细菌性腹膜炎
E.腹腔淋巴结结核


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96、单项选择题  小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）

A.支气管肺炎
B.浸润性肺结核
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.包括原发复合征和淋巴结结核


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97、单项选择题  关于抗结核治疗的原则，叙述错误的是（）

A.早期治疗
B.剂量适宜
C.联合用药
D.酌情停药
E.规律用药


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98、单项选择题  哪项不是小儿结核病活动性的参考指标（）

A.发热
B.红细胞沉降率快
C.PPD强阳性
D.痰中找到结核菌
E.胸片示钙化灶


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99、单项选择题  结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）

A.大脑表面
B.小脑周围
C.脑室内
D.脊髓膜
E.脑底部


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100、单项选择题  1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1：2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（）

A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.红细胞沉降率
D.胸部X线摄片
E.痰培养


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101、单项选择题  4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。 应首先采用何种抗结核药物（）

A.INH
B.INH+RFP
C.INH+SM+PZA
D.INH+RFP+SM+PZA
E.INH+RFP+EMB


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102、单项选择题  下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药（）

A.吡嗪酰胺
B.链霉素
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.乙硫异烟胺


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103、单项选择题  小儿结核病最严重的播散方式是（）

A.淋巴管播散
B.血行播散
C.原发结核灶浸润
D.支气管播散
E.肺原发灶播散至胸膜


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104、单项选择题  患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。 患儿出现惊厥全身大发作，并呈浅昏迷。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。颅脑CT：严重梗阻性脑积水，室旁水肿明显。最有效的处理为（）

A.继续抗结核药物＋糖皮质激素
B.降低颅内压
C.侧脑室穿刺引流
D.静脉滴注3%氯化钠溶液
E.抑制脑脊液分泌的药物


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105、单项选择题  患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。 应选择的治疗方案为（）

A.INH＋RFP＋糖皮质激素
B.INH＋RFP＋PZA
C.INH＋RFP＋PZA＋SM
D.INH＋RFP＋PZA＋SM＋糖皮质激素
E.INH＋RFP＋SM


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106、单项选择题  5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检：心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数100×106/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）

A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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107、单项选择题  患儿，女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母及一个2个月的弟弟同住，她的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月。除下面哪项外均为合适的处理（）

A.对此患儿用2～3种抗结核药物治疗
B.对其2个月的弟弟用异烟肼治疗
C.隔离此患儿1个月
D.对家庭成员做结核菌素试验，必要时X线胸片检查
E.设法对其爷爷进行适当的评估


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108、单项选择题  结核性脑膜炎的发生最常见于（）

A.全身性粟粒型结核
B.结核性脊椎炎破入脊髓腔
C.脑实质结核瘤破裂
D.脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔
E.以上都错误


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109、单项选择题  下列哪项不是原发型肺结核的特点（）

A．是指结核菌初次侵人肺部后发生的原发感染
B．病灶局部反应轻微，以渗出性病变为主
C．原发灶及淋巴结不发生干酪坏死
D．原发病灶的愈合主要为钙化
E．可产生血行播散


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110、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是（）

A.发热
B.瘫痪
C.惊厥
D.情绪改变
E.咳嗽


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111、单项选择题  4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2qC，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。 该患儿可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.右肺肿物
C.原发型肺结核
D.右中叶肺炎
E.支气管异物继发感染


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112、单项选择题  以下情况中，不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是（）

A.3岁以下婴幼儿，未接种卡介苗。PPD试验（+）
B.5岁儿童，密切接触过开放性肺结核患者，PPD试验（﹣）
C.肾病综合征患者，PPD试验（++）
D.近期患麻疹，PPD试验（+）
E.2岁小儿，生后接种过卡介苗，无结核接触史，PPD试验（+）


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113、多项选择题  小儿结核性脑膜炎的主要治疗方案包括（）

A.抗结核治疗
B.降低颅内高压
C.抗结核药物治疗的同时加用糖皮质激素
D.应用头孢菌素，预防继发感染
E.补充3%氯化钠溶液，提高血钠浓度


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114、单项选择题  小儿时期最常见的结核病是下列哪种（）

A.结核性脑膜炎
B.粟粒型肺结核
C.原发性肺结核
D.干酪样肺结核
E.支气管内膜结核


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115、单项选择题  2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。 患儿气喘的原因是（）

A.支气管平滑肌痉挛
B.支气管黏膜炎症水肿
C.胸腔内淋巴结肿大压迫气管
D.肿瘤浸润
E.以上都不对


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116、单项选择题  男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。 为明确诊断，对该患儿首先应做下列哪项检查（）

A.痰液或胃液检查有无结核菌
B.腰椎穿刺送脑脊液检查
C.肺部X线正侧位摄片
D.PPD试验
E.血清抗结核菌纯蛋白衍化物（PPD.-IgG检测


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117、单项选择题  男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）

A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.链霉素+异烟肼
C.链霉素+对氨基水杨酸钠
D.链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠
E.异烟肼+对氨基水杨酸钠


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118、单项选择题  女婴，1岁，因低热、嗜睡半月，烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满，心、肺无异常，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏试验（++），细胞数200×106 /L，糖1.5mmol/L，氯化物95mmol/L，最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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119、单项选择题  7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 该患儿的最佳治疗是（）

A.青霉素静滴
B.利福平+异烟肼
C.长春新碱+泼尼松
D.红霉素
E.利福平


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120、多项选择题  原发性肺结核进展或恶化的表现包括（）

A.发生淋巴结-支气管瘘
B.肺部病灶内出现空洞，发生干酪性肺炎
C.合并肺炎
D.发生粟粒性肺结核等全身结核病变
E.有消瘦、盗汗表现


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