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内科护理(医学高级)：循环系统疾病病人的护理考试题（强化练习）
2020-06-14 06:10:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是（）

A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器
C.病后第2周可坐于椅子上就餐，洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等
D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平


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2、单项选择题  病人发生心脏骤停时进行心脏按压，正确的方法是（）

A.按压频率80～100次／分
B.按压部位为胸骨中上半部
C.使胸骨下压4～5cm
D.按压时依靠腕部的力量
E.应在病人背部垫硬板


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3、单项选择题  心源性呼吸困难是指（）

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常


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4、单项选择题  循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病


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5、单项选择题  患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药


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6、单项选择题  右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大


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7、单项选择题  基础生命支持（BLS）技术中A表示（）

A.开放气道
B.人工呼吸
C.胸外按压
D.除颤
E.药物治疗


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8、单项选择题  对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

A.限制钠盐
B.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
C.使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
D.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
E.控制输液速度


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9、单项选择题  急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）

A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高


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10、单项选择题  患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率25次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率110次／分，两肺可闻湿啰音，以肺底多，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便，家属急切询问该患者目前排便应注意事项，责任护士回答下列哪项不妥（）

A.需训练床上排便习惯
B.饮食中增加粗纤维
C.排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂
D.住院期间养成按时排便习惯
E.可多在室内活动，以促排便


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11、单项选择题  患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 入院后即查血清心肌酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高（）

A.肌酸磷酸激酶（CPK）
B.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK－MB.
C.门冬氨酸氨基转移酶（AST）
D.碱性磷酸酶（AKP）
E.乳酸脱氢酶（LDH）


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12、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 对于该患者的治疗，应尽早给予（）

A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心脏起搏治疗
D.异丙肾上腺素静脉注射
E.阿托品静脉注射


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13、单项选择题  M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的心脏瓣膜病变是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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14、单项选择题  患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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15、单项选择题  患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋


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16、单项选择题  慢性心房颤动的常见并发症是（）

A.阿-斯综合征
B.完全性房室传导阻滞
C.肺炎
D.动脉栓塞
E.感染性心内膜炎


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17、单项选择题  心绞痛发作时应首选的药物是（）

A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.阿司匹林
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素


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18、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 若病程中病人出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿。应考虑为（）

A.右心衰竭、体循环静脉淤血
B.左心衰竭、肺淤血
C.右心衰竭、肺淤血
D.左心衰竭、体循环静脉淤血
E.心源性肝硬化


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19、单项选择题  指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）

A.药物置于口中，立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服2片


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20、单项选择题  急性心梗发病24~48小时起有发热，体温38℃左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）

A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足


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21、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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22、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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23、多项选择题  高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项（）

A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝


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24、单项选择题  高血压病非药物治疗包括内容下列哪项不妥（）

A.四肢红外线热疗
B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.良好休息与适量运动结合
E.气功、冥想、放松术等


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25、单项选择题  可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死的心脏瓣膜病为（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全


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26、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 对此病人关于休息与活动方面的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.保证充足的睡眠
B.避免精神刺激及过度劳累
C.为有效促进侧支循环形成，平时可选择举重、拉力器等健身活动
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜


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27、单项选择题  叶某，男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅲ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾5.5mmol/L，血清钠130mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是（）

A.硝酸异山梨酯
B.呋塞米
C.螺内酯（安体舒通）
D.地高辛
E.美托洛尔


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28、单项选择题  引起快速性心律失常最常见的机制是（）

A.自律性增高
B.折返
C.触发活动
D.阻滞及干扰
E.冲动形成异常


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29、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是（）

A.心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
E.脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等


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30、单项选择题  患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是（）

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛


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31、单项选择题  张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。 该病人的活动原则是（）

A.不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理，适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主，可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息，日常生活由他人照顾


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32、单项选择题  诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭


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33、单项选择题  叶某，男，50岁。因急性心包炎入院。发生以下哪项症状应高度怀疑心脏压塞（）

A.呼吸困难
B.血压升高
C.心前区疼痛
D.发热
E.乏力


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34、单项选择题  胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 在抢救过程中心电监护示心室颤动，医嘱立即进行除颤，病房只有单相波电除颤，首次除颤能量应为（）

A.100J
B.150J
C.200J
D.360J
E.400J


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35、单项选择题  心功能不全的早期表现是（）

A.踝部水肿
B.心动过速
C.咳大量泡沫痰
D.两肺底湿啰音
E.颜面部水肿


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36、单项选择题  李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。 社区护士对该病人进行健康指导的重点是（）

A.低热量、低脂、低盐饮食
B.多食蔬菜和水果
C.戒烟
D.适量运动
E.避免暴饮暴食，少食多餐


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37、单项选择题  李某，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg，因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院进一步诊治。 若该病人被确诊为1级高血压，护士对其进行的健康指导中最重要的是（）

A.保持健康的生活方式
B.放弃工作，在家静养
C.每天监测血压
D.工作忙，应增加高热量的食物
E.尽早服药


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38、单项选择题  我国采用1999年世界卫生组织规定的高血压标准是（）

A.收缩压≥120mmHg和／或舒张压≥70mmHg
B.收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥75mmHg
C.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥150mmHg和／或舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160mmHg和／或舒张压≥100mmHg


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39、单项选择题  目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是（）

A.CK-MB
B.CK
C.LDH
D.cTnl或cTnT
E.AST


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40、单项选择题  胡某，男，46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（）

A.开放气道
B.电起搏
C.电除颤
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸


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41、单项选择题  患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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42、单项选择题  患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧


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43、单项选择题  患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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44、单项选择题  心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）

A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况


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45、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确（）

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油


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46、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 若病人服药过程中出现频发干咳，应考虑与下列哪种药物有关（）

A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.地高辛
D.卡托普利
E.美托洛尔


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47、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉


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48、单项选择题  蔡某，男，50岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是（）

A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.麦淀粉饮食
D.戒烟
E.继续服降压药


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49、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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50、单项选择题  窦性心动过速不发生于哪种情况（）

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症


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51、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在（）

A.即刻
B.1～2分钟
C.6～10分钟
D.11～20分钟
E.20分钟后


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52、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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53、单项选择题  急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）

A.头24小时内
B.2-3天
C.4-5天
D.1周
E.2周


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54、多项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效


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55、单项选择题  风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（）

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌


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56、单项选择题  李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 正确的处理措施是（）

A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠


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57、单项选择题  李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊（）

A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图


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58、多项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行（）

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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59、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）

A.按危重患者护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时，嘱患者用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅


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60、单项选择题  患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是（）

A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生


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61、单项选择题  洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）

A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿


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62、单项选择题  患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是（）

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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63、单项选择题  冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境


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64、单项选择题  急性心肌梗死患者出现哪种心律失常最需要紧急处理（）

A.窦性心动过缓
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.频发房性过早搏动
D.心房颤动
E.多源频发室性期前收缩


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65、单项选择题  患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 日常的活动量应该是（）

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主。但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息。由他人协助生活


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66、单项选择题  有关左心衰竭的描述，不正确的是（）

A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大，心界向左扩大


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67、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 首选的降压药是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.拉贝洛尔
E.硝苯地平


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68、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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69、单项选择题  李某，女，47岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（）

A.橙子
B.藕粉
C.南瓜
D.鸡蛋
E.粉皮


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70、单项选择题  患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 ECG示患者存在室性心动过速，应首先选用的治疗措施是（）

A.同步电复律
B.非同步电复律
C.静脉滴注利多卡因
D.静脉注射毛花苷C（西地兰）
E.行人工心脏起搏器治疗


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71、单项选择题  可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是（）

A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子


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72、单项选择题  二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.阵发性心动过速
D.房颤
E.室颤


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73、单项选择题  患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后很快可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于（）

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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74、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛


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75、多项选择题  患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）

A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位


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76、单项选择题  原发性心肌病临床最常见类型是（）

A.肥厚型
B.扩张型
C.限制型
D.未定型
E.肥厚与限制型


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77、单项选择题  急性肺水肿最突出的表现是（）

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血


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78、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 此时处理应（）

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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79、单项选择题  张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 目前该病人的护理诊断不包括（）

A.气体交换受损与肺循环淤血有关
B.体液过多与水钠潴留有关
C.活动无耐力与心力衰竭有关
D.体温过高与感染有关
E.知识缺乏缺乏疾病及饮食、治疗相关知识


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80、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭


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81、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）

A.异山梨酯（消心痛）
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C（西地兰）
D.硝普钠
E.多巴胺


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82、单项选择题  患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是（）

A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞


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83、单项选择题  张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 初步判断该病人合并的心律失常是（）

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速


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84、单项选择题  心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂


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85、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）

A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔


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86、单项选择题  以下哪种心律失常病人听诊时心律绝对规则（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.期前收缩
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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87、单项选择题  林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。 病人首先应考虑的疾病诊断为（）

A.二尖瓣狭窄
B.急性心肌梗死
C.心律失常
D.急性心肌炎
E.急性主动脉夹层


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88、单项选择题  患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 若病人左房内有巨大附壁血栓，护士应给予的护理措施中不妥的是（）

A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食


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89、单项选择题  张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。 病人出现呼吸困难的原因是（）

A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液


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90、单项选择题  感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是（）

A.青霉素
B.庆大霉素
C.万古霉素
D.阿米卡星
E.两性霉素B


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91、单项选择题  胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。 若需服用降压药，责任护士向病人讲述用药的注意事项中，不正确的是（）

A.卧位服药，以防止发生直立性低血压
B.服降压药治疗期间可不必进行生活方式干预
C.联合用药可增强疗效，减少不良反应
D.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
E.降压药需长期坚持服用，不可停药


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92、单项选择题  患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感，休息后缓解，昨日于运动中发生晕厥，急诊入院。根据该患者的临床表现，其可能的瓣膜病变是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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93、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐


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94、单项选择题  李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。 该病人属于（）

A.无症状性心肌缺血
B.急性冠脉综合征
C.心绞痛
D.缺血性心肌病
E.心肌梗死


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95、单项选择题  林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。 病人目前首要关注的护理问题是（）

A.疼痛
B.活动无耐力
C.有便秘的危险
D.持家能力障碍
E.低效性呼吸型态


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96、单项选择题  典型心绞痛疼痛的性质（）

A.绞痛
B.刺痛
C.隐痛
D.刀割样痛
E.压榨样痛


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97、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是（）

A.PR间期大于0.20s，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C.PR间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落
D.PR间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落
E.PR间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落


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98、单项选择题  张某，女，40岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余，因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑产生的并发症是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.感染性心内膜炎


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99、单项选择题  心房颤动进行电复律治疗时，通常能量选择为（）

A.50～100J
B.100～150J
C.200J
D.300J
E.360J以上


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100、单项选择题  患者，男，70岁，患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（）

A.可不限制活动，增加午休时间
B.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主，间断起床活动
E.需严格卧床休息、半卧位或坐位


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101、单项选择题  责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列哪项不妥（）

A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等


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102、单项选择题  慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是（）

A.房室传导阻滞
B.P-R间期延长
C.完全性房室传导阻滞
D.房颤
E.室性期前收缩


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103、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的原因是（）

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄


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104、单项选择题  心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）

A.心率
B.血压
C.电解质
D.肾功能
E.肝功能


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105、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人首先应考虑（）

A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2：1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞


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106、单项选择题  无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥（）

A.头24小时绝对卧床休息，第2~3天床上活动
B.第1-3天绝对卧床休息
C.第4~7天卧床休息，可在床上伸腿部活动，可坐起
D.第2周床边活动
E.第3周室内活动


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107、单项选择题  洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥（）

A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎
C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损
D.更易发生在老年人
E.更易发生在青、中年人


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108、单项选择题  病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助（）

A.血红蛋白下降
B.白细胞总数偏高
C.血沉增快
D.肝肾功能受损
E.血清心肌酶增高


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109、单项选择题  二尖瓣位于什么部位（）

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间


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110、单项选择题  心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为（）

A.3~5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内


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111、单项选择题  慢性风心病发病机制是（）

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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112、多项选择题  肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等


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113、单项选择题  男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。 该患者最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全


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114、单项选择题  患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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115、单项选择题  林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。 关于该病人的治疗措施，不正确的是（）

A.卧床休息
B.补充富含维生素和蛋白质的食物
C.使用黄芪、辅酶Q10等
D.使用干扰素
E.尽早使用糖皮质激素


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116、多项选择题  患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是（）

A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情，遵医嘱用药


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117、单项选择题  胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。 目前该病人最主要的护理问题是（）

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.疼痛
D.知识缺乏
E.潜在并发症：高血压急症


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118、多项选择题  患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达嗅
E.美托洛尔


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119、单项选择题  高血压病人的用药指导，下列哪项是错误的（）

A.服药后血压降至正常时方可停药
B.应经常测量血压，以利医生根据血压变化调节用药
C.要防止直立性低血压
D.一般从小剂量开始用药
E.联合用药方案有利于血压在相对较短时间内达到目标值


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120、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水


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121、单项选择题  李某，男，32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促，即查脉搏180次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg；心电图示：室上性心动过速，心率180次／分。 根治本病的治疗措施是（）

A.电复律
B.人工心脏起搏
C.射频消融术
D.再同步化治疗
E.药物治疗


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122、单项选择题  急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走


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123、单项选择题  二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是（）

A.肺淤血
B.下肢静脉淤血
C.肺动脉淤血
D.血管本身病变
E.房颤易致附壁血栓脱落


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124、单项选择题  心脏瓣膜病变中，最多见的是（）

A.二尖瓣病变
B.三尖瓣病变
C.主动脉瓣病变
D.肺动脉瓣病变
E.联合瓣膜病变


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125、多项选择题  患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁


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126、单项选择题  关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）

A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油片
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.最多含服3次硝酸甘油
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治


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127、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）

A.轮状病毒
B.HBV病毒
C.疱疹病毒
D.HAV病毒
E.柯萨奇病毒B


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128、单项选择题  符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是（）

A.周围血管征
B.心房颤动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.心尖区第一心音亢进


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129、单项选择题  胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 为了保证复苏成功，需同时进行脑复苏，其处理措施中不应包括（）

A.降温
B.升压
C.脱水
D.防抽搐
E.高压氧治疗


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130、单项选择题  胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。 该病人的血压水平属于（）

A.1级高血压
B.2级高血压
C.3级高血压
D.临界高血压
E.单纯收缩期高血压


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131、单项选择题  慢性风湿性心脏瓣膜病主要的致死原因是（）

A.脑梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.尿毒症


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132、单项选择题  高血压急症快速降压治疗应首选药物是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硝苯地平（硝苯吡啶）
D.普萘洛尔
E.依那普利


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133、单项选择题  患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损


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134、单项选择题  防治链球菌感染，预防风心病，目前公认的首选药物是（）

A.氧氟沙星
B.红霉素
C.氯霉素
D.苄星青霉素
E.伊曲康唑


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135、单项选择题  患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。 该患者目前发生了（）

A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰


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136、多项选择题  患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟，有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的


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137、多项选择题  患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓，体征包括（）

A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤


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138、单项选择题  张某，男，52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起（）

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.美托洛尔（倍他乐克）
E.硝酸异山梨酯（消心痛）


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139、单项选择题  患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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140、单项选择题  下列药物中属于保钾利尿剂的是（）

A.依他尼酸（利尿酸）
B.环戊噻嗪
C.呋塞米（速尿）
D.螺内酯（安体舒通）
E.氢氯噻嗪


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141、单项选择题  患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）

A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟


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142、单项选择题  治疗风心病的根本方法是（）

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动


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143、单项选择题  

李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次。身体评估：胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm2。

主要治疗方法是（）

A.溶栓治疗
B.人工瓣膜置换术
C.二尖瓣分离术
D.PCI
E.IABP


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144、单项选择题  确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.超声心动图检查
D.心音图检查
E.心导管检查


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145、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人首先应考虑（）

A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2：1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞


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146、单项选择题  张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。 目前该病人最主要的护理问题是（）

A.低效性呼吸型态
B.活动无耐力
C.体温过高
D.知识缺乏
E.心律失常


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147、单项选择题  下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞


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148、多项选择题  对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）

A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动


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149、单项选择题  叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是（）

A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复
B.高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食
C.遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染
D.避免生冷食物
E.注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动


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150、单项选择题  患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）

A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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151、单项选择题  在我国，成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（）

A.先天性心脏病
B.风湿热
C.创伤
D.腱索过长
E.左心衰


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152、单项选择题  李某，女，70岁。因发作性晕厥2次入院，被诊断为病态窦房结综合征。其最理想的治疗方法是（）

A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺
C.静滴麻黄碱
D.电复律
E.安装埋藏式心脏起搏器


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153、单项选择题  急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥（）

A.嘱多摄入水1500ml/d
B.多食粗纤维食物
C.可使用润肠、缓泻剂
D.高压肥皂水灌肠
E.低压肥皂水灌肠


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154、单项选择题  大多数高血压患者受损脏器最为严重并占首位的是（）

A.肾脏
B.脑
C.眼底
D.心脏
E.肝脏


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155、单项选择题  左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损


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156、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（）

A.30分钟内
B.60分钟内
C.90分钟内
D.120分钟内
E.180分钟内


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157、单项选择题  引起病毒性心肌炎较多见的病毒是（）

A.柯萨奇病毒B
B.流感病毒
C.疱疹病毒
D.埃可病毒
E.冠状病毒


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158、多项选择题  心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些（）

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿，并发胸水、腹水


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159、单项选择题  患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 给予患者洋地黄药物治疗，不能反应洋地黄治疗有效的是（）

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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160、单项选择题  患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm，该患者二尖瓣狭窄的程度是（）

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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161、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人的治疗措施应考虑（）

A.加用氯化钾
B.继续洋地黄维持量治疗
C.减少洋地黄用量
D.同步直流电复律
E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理


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162、多项选择题  洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度


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163、单项选择题  急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）

A.心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上
B.心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上
C.疼痛部位不同
D.疼痛的性质不同
E.疼痛的诱因不同


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164、单项选择题  胡某，男，20岁，学生。自诉心慌，查心电图示：提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断应为（）

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.预激综合征
E.室性期前收缩


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165、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是（）

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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166、单项选择题  患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是（）

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影


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167、单项选择题  患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 诊断为（）

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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168、多项选择题  产生阿斯综合征的病因可能为（）

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒


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169、单项选择题  缩窄性心包炎最常见的病因为（）

A.结核
B.感染
C.非特异性心包炎
D.外伤
E.肿瘤


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170、单项选择题  张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 该病人最可能的病理解剖诊断是（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全


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171、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 住院期间出现疲乏、腹胀、心悸，心电图U波增高，提示此病人可能出现了（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.酸中毒


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172、单项选择题  稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（）

A.性质
B.持续时间
C.部位
D.放射部位
E.伴随症状


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173、单项选择题  林某，男，53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为（）

A.极轻度心衰
B.轻度心衰
C.中度心衰
D.重度心衰
E.极重度心衰


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174、单项选择题  患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）

A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压


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175、多项选择题  高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏


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176、单项选择题  急性心肌梗死主要是由于（）

A.心肌炎
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉堵塞
D.肺动脉供血不足
E.主动脉供血不足


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177、单项选择题  林某，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸18次／分，血压240／110mmHg，心率90次／分，律齐，余（-）。此时，接诊护士判断病人最可能出现了（）

A.心律失常
B.心力衰竭
C.脑出血
D.高血压急症
E.子痫


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178、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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179、单项选择题  心源性水肿的特点是（）

A.从身体疏松部位开始，如眼睑
B.从身体下垂部位开始，久站立者以踝内侧、胫前部明显
C.易伴胸水
D.易伴腹水
E.久站者易有骶尾部、会阴部水肿


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180、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的首发症状是（）

A.贫血
B.发热
C.栓塞
D.乏力
E.疼痛


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181、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 该病人初步诊断可能为（）

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层


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182、单项选择题  在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）

A.肌酸磷酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.碱性磷酸酶
E.β-羟丁酸脱氢酶


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183、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿－斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用


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184、单项选择题  必须稀释后方可静注的药物是（）

A.腺苷
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.呋塞米


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185、多项选择题  患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 左心衰的描述正确的是（）

A.肺循环淤血
B.性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
E.左心室增大，心界向左扩大


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186、单项选择题  高血压脑病的临床表现是（）

A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
E.黄视现象


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187、单项选择题  充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩


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188、单项选择题  心肺复苏最后成功的关键是（）

A.脑复苏
B.心复苏
C.肺复苏
D.肾复苏
E.心肺复苏


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189、单项选择题  风心病最多见的心律失常是（）

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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190、单项选择题  患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则


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191、多项选择题  慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括（）

A.鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通，每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身，协助拍背


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192、单项选择题  有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血


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193、单项选择题  下列关于心一肺吸氧运动试验的说法不妥的是（）

A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量
B.更能说明心脏的功能状态
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人
D.心功能正常时VO2max>20
E.心功能正常时无氧阈值>14ml／（min·kg）


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194、单项选择题  

李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次。身体评估：胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm2。

此病人最可能的疾病诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.心绞痛
D.房颤
E.心肌病


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195、单项选择题  冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后


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196、单项选择题  患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施中不妥的是（）

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度


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197、单项选择题  心源性水肿的机制不包括（）

A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高


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198、单项选择题  李某，男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，哪项是不恰当的（）

A.发病后12小时内应绝对卧床
B.需限制家属探视以保持环境安静
C.向病人及家属解释休息的重要意义
D.强调12小时内不必床上大小便
E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量


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199、单项选择题  进行非同步电除颤时，电量应选择在（）

A.100～150J，最高可达200J
B.150～200J，最高可达250J
C.200～300J，最高可达360J
D.200～360J，最高可达400J
E.300～400J，最高可达450J


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200、单项选择题  林某，男，53岁。有高血压病史7年。下列关于病人健康知识的指导，不正确的是（）

A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食
B.应避免过劳
C.缓解期适当运动，控制体重
D.血压不高时可暂不用药
E.每天定时测血压


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201、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是（）

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮（安定）
E.阿司匹林肠溶片


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202、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）

A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注


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203、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 为了明确和量化该病人二尖瓣病变的诊断，目前可选择的可靠方法是（）

A.超声心动图
B.心电图
C.X线检查
D.B超
E.血气分析


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204、单项选择题  原发性高血压治疗目的，下列哪项不妥（）

A.使血压下降接近正常范围
B.血压下降达到正常范围
C.预防并发症的发生
D.延缓并发症的发生
E.使血压下降至原血压80%


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205、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部


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206、单项选择题  李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。 该病人的诊断是（）

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.预激综合征
E.室性心动过速


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207、单项选择题  左心衰竭最严重的形式是（）

A.端坐呼吸
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿


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208、单项选择题  下列关于心绞痛的说法，错误的是（）

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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209、单项选择题  心悸最常见原因（）

A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物


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210、单项选择题  急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）

A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛


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211、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位是（）

A.胸骨左缘第二肋间
B.胸骨右缘第二肋间
C.心尖部
D.胸骨左缘第三、四肋间
E.胸骨右缘第三、四肋间


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212、多项选择题  动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项（）

A.高血脂
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病
E.痛风


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213、单项选择题  某患者有如下冠心病危险因素，通过您的护理可以纠正的危险因素是（）

A.此患者为男性患者
B.此患者的年龄为55岁
C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
D.患者身高170cm、体重95kg
E.以上都不是


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214、单项选择题  患者，男，80岁，因慢性心衰Ⅳ级（全心衰）入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（）

A.肌肉萎缩
B.下肢静脉血栓形成
C.皮肤受压易发生褥疮
D.消化功能减退
E.易发生截瘫


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215、单项选择题  叶某，男，53岁。被诊断为2级高血压。护士不应该向其建议（）

A.保持情绪稳定
B.戒烟
C.绝对卧床休息
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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216、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见的是（）

A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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217、单项选择题  以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）

A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.疲乏无力
D.咳嗽、咳痰
E.咯血


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218、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 若拟行心脏再同步化+除颤治疗（CRT-D），其指征不包括（）

A.左室射血分数≤35%
B.心室收缩不同步（QRS间期>0.12秒）
C.室性心动过速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2


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219、单项选择题  林某，女，55岁。高血压病史10年，糖尿病史3年，血压控制目标值应为（）

A.120/80mmHg以下
B.130/80mmHg以下
C.130/85mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.150/90mmHg以下


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220、单项选择题  可引起左心室前负荷增加的疾病是（）

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄


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221、单项选择题  某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛


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222、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）

A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗


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223、单项选择题  正常心脏指数（CI）的下限是（）

A.1.5L／（min·m2）
B.2.0L（min·m2）
C.2.5L／（min·m2）
D.3.5L／（min·m2）
E.4.0L（min·m2）


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224、单项选择题  患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确活动和休息的原则是（）

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需延长活动间歇时间
E.可不限制活动，保证充分休息，适当延长午休及夜间睡眠时间


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225、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）

A.气体交换受损
B.体液过多
C.有受伤的危险
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：猝死


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226、单项选择题  李某，男，70岁。慢性心房颤动病史4年，长期服用华法林抗凝治疗。应定期检测的实验室指标是（）

A.电解质
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.出血时间
E.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）


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227、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）

A.主动脉瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣+主动脉瓣


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228、单项选择题  出现发绀的原因是（）

A.血液中还原血红蛋白增多
B.血红细胞大量破坏
C.局部淤血
D.毛细血管通透性增加
E.血红蛋白增多


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229、单项选择题  急性心梗后心律失常的处理措施中不妥的是（）

A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
B.室上性快速性心律失常多用维拉帕米
C.快速性心律失常时可用阿托品
D.发生第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器
E.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤


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230、单项选择题  患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是（）

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞


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231、单项选择题  右心衰竭的表现不包括（）

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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232、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）

A.二尖瓣面容
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音


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233、单项选择题  下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）

A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗


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234、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无效


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235、单项选择题  引起心肌炎最常见的病毒是（）

A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.ECHO病毒
E.柯萨奇病毒


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236、多项选择题  患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品


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237、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有（）

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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238、单项选择题  林某，女，49岁。主诉心悸，查心电图示：心房扑动，心室律140次／分。为终止发作，最有效的方法是（）

A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.洋地黄
D.华法林
E.同步直流电复律


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239、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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240、单项选择题  患者，女，78岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者排便，效果佳。家属询问护士患者便秘的原因，责任护士回答下列哪项不妥（）

A.由于疾病使患者规律排便受抑制
B.住院后生活环境不同，故排便习惯会改变
C.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
D.卧床过久使肠蠕动减慢
E.大肠排便反射障碍


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241、单项选择题  由于心输出量突然下降出现的晕厥为（）

A.短暂性脑缺血发作
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死


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242、单项选择题  李某，女，61岁。三次测得的血压值分为：160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于（）

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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243、单项选择题  急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速


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244、单项选择题  易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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245、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）

A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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246、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 若病人呼吸困难突然加重，烦躁，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，面色苍白，皮肤冷汗。应考虑病人发生了（）

A.心律失常
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺部感染


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247、单项选择题  心肺复苏不恰当的方法是（）

A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次／分
C.单人复苏时，每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时，胸按压和人工呼吸的比例是15：2


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248、单项选择题  关于心脏电复律病人的处理及护理配合，下列哪项是错误的（）

A.做好心理护理，解除病人的思想顾虑
B.提前1～2天给予洋地黄药物
C.复律后继续服用抗心律失常药物
D.严密监测病人有无栓塞征象发生
E.监测生命体征变化


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249、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是（）

A.Q波宽而深
B.ST段下移
C.P波消失
D.T波高尖
E.U波出现


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250、单项选择题  有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）

A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是


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251、单项选择题  心脏的兴奋传导途径是（）

A.房室结一结间束一窦房结一房室束一浦肯野细胞
B.浦肯野细胞一房室束一房室结一左右束支
C.窦房结一结间束一房室束一房室结一浦肯野细胞
D.房室结一房室束一窦房结一结间束一浦肯野细胞
E.窦房结一结间束一房室结一房室束一浦肯野细胞


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252、单项选择题  心脏复苏用药途径，首选的是（）

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内


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253、单项选择题  急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）

A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量


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254、多项选择题  随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）

A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动


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255、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有（）

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振


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256、单项选择题  患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）

A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄中毒


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257、单项选择题  风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是（）

A.上肢动脉栓塞
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.脾动脉栓塞
E.肾动脉栓塞


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258、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是（）

A.静脉滴注
B.静脉注射
C.缓慢肌内注射
D.快速肌内注射
E.皮下注射


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259、单项选择题  心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是（）

A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.瞳孔对光反射消失


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260、单项选择题  端坐呼吸的概念是（）

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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261、单项选择题  心源性水肿最常见的病因是（）

A.急性心包炎
B.心脏压塞
C.扩张型心肌病
D.左心衰竭
E.右心衰竭


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262、单项选择题  胡某，男，40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估：心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是（）

A.听诊心音遥远
B.胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音
C.心电图示心动过速
D.超声心动图示心前液性暗区
E.胸片示心影呈球形


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263、单项选择题  下列不属于冠心病类型的是（）

A.无症状型（隐匿型）
B.心绞痛型
C.心肌梗死型
D.缺血性心肌病（心力衰竭和心律失常型）
E.劳力型冠心病


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264、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 经过治疗后，病人症状缓解出院。关于药物指导不正确的是（）

A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.硝酸甘油的药瓶开封后，半年更换一次
C.硝酸甘油片应存放在棕色小瓶内，注意防潮
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药，症状加重时加大服药剂量


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265、单项选择题  一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）

A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液


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266、单项选择题  原发性高血压与下列哪项因素无关（）

A.病毒感染
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神应激
E.遗传


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267、单项选择题  下列因素中，不参与原发性高血压发病机制的是（）

A.肾素－血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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268、单项选择题  对服用地高辛的心力衰竭患者，下列药物中可以合用的药物是（）

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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269、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的指征之一（）

A.胸痛12小时内基本消失
B.心电图ST段于2小时内回降>50%
C.4小时内出现心律失常
D.血清LDH高峰提前出现（14小时以内）
E.cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内


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270、单项选择题  地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物


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271、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是（）

A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.直立倾斜试验
E.运动心电图


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272、单项选择题  患者女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160／95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于（）

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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273、单项选择题  患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。 该患者目前可能的诊断为（）

A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.高血压心脏病
E.心绞痛


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274、单项选择题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心包炎
D.心肌炎
E.心脏压塞


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275、单项选择题  患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是（）

A.伴室性早搏
B.血压140／90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁


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276、多项选择题  患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 应用硝甘正确的健康指导是（）

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次


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277、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）

A.过早搏动
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.肺不张


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278、单项选择题  第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）

A.0.10秒
B.0.12秒
C.0.20秒
D.0.32秒
E.0.40秒


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279、单项选择题  叶某，男，38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为（）

A.继续在不同时间内测血压，以帮助确诊
B.注意休息，缓解精神紧张
C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理，3个月后复查血压


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280、单项选择题  李某，男，48岁。有扩张型心肌病病史，主诉气急、乏力、出汗较多入院。身体评估：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是（）

A.肺循环淤血
B.体循环淤血
C.心排血量减少
D.容量负荷过重
E.压力负荷过重


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281、多项选择题  风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩


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282、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是（）

A.快速降压
B.2小时内将血压降至140/90mmHg
C.1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
D.6小时内将血压降至130/80mmHg
E.控制性降压


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283、单项选择题  李某，男，68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为（）

A.原发性高血压很高危组
B.原发性高血压高危组
C.原发性高血压中危组
D.原发性高血压低危组
E.原发性高血压很低危组


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284、单项选择题  在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（）

A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下
E.2g以下


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285、单项选择题  终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）

A.受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.阿司匹林
D.硝酸酯类药物
E.潘生丁


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286、单项选择题  患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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287、单项选择题  李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。 为求根治，首选的治疗方法是（）

A.腺苷静注
B.维拉帕米静注
C.普罗帕酮静注
D.利多卡因静注
E.经导管射频消融术


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288、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（）

A.肌酸激酶
B.肌酸激酶同工酶
C.天门冬氨酸氨基酸转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.心肌肌钙蛋白


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289、单项选择题  在高血压病发病中占主导地位的因素是（）

A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱


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290、单项选择题  林某，女，60岁。测血压180/115mmHg，属于（）

A.高血压0级
B.高血压1级
C.高血压2级
D.高血压3级
E.高血压4级


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291、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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292、单项选择题  患者，男性，64岁，因右心衰竭入院，护理时应注意预防（）

A.尿潴留
B.全身水肿
C.营养不良
D.压疮
E.低血钾


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293、多项选择题  体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素，其原因是（）

A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病


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294、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 引起该患者发生晕厥的原因是（）

A.严重房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血压


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295、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，下列不宜的是（）

A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头偏向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉


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296、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）

A.急性呼吸道感染
B.心绞痛
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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297、单项选择题  病态窦房结综合征有症状者的治疗方法是（）

A.安装起搏器
B.介入治疗
C.射频消融术
D.电复律治疗
E.手术治疗


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298、单项选择题  患者，男，80岁，因4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是（）

A.心内注射利多卡因
B.非同步电除颤（电复律）
C.高压吸氧
D.气管插管
E.同步电除颤


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299、单项选择题  叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药（）

A.UK
B.SK
C.肝素
D.t-PA
E.rt-PA


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300、单项选择题  洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓


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