1、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
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2、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
3、名词解释 参考方法
4、单项选择题
41s规则的控制界限是()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
5、名词解释 △SEcont
6、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
7、单项选择题 测量结果与被测量真值的一致程度是指计量的()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
8、名词解释 不确定度的A类评定
9、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
10、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果 B.间接控制患者标本的结果 C.比利用质控物进行质控的方法好 D.可以取代质控物进行质控的方法 E.与利用质控物控进行质控的方法一样
11、填空题 对于未能及时检测的标本,需放冰箱保存并注意标本的_______和_______。
12、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.小的系统误差 C.操作误差 D.过失误差 E.试剂误差
13、填空题 Levey-Jenning是实验室常用的一种质控图,在图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
14、名词解释 不确定度的B类评定
15、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
16、多项选择题 每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()
A.当月的平均数、标准差和变异系数 B.累积的平均数、标准差和变异系数 C.方差 D.中位数 E.众数
17、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性 B.一致性 C.准确性 D.有效性 E.特异性
18、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()
A.不可接受 B.不在控 C.不满意 D.可接受 E.不成功
19、名词解释 决定性方法
20、填空题 送检实验室_______让参考实验室将检测报告直接送给申请检测负责人士。
21、单项选择题 稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()
A.计算新的均值 B.以前的均值来估计新的标准差 C.计算新的标准差 D.以前变异系数来估计新的标准差 E.以前的均值
22、名词解释 计量
23、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
24、多项选择题 质控图至少应包括()
A.上控制界限 B.下控制界限 C.中心线 D.允许误差限 E.允许不精密度限
25、单项选择题 移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()
A.24 B.50 C.100 D.200 E.300
26、名词解释 系统效应
27、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量实验室方法的初步评价的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
28、填空题 质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。
29、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.4.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.0~8.0mmol/L
30、单项选择题 Levey-Jennings质控图中常用的失控线为()
31、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1 B.2 C.5 D.8 E.12
32、多项选择题 室间质量评价组织者的工作有()
A.质评计划的组织和设计 B.检测结果的接受和录入 C.靶值的确定 D.接受质控品 E.分析评价报告
33、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
34、单项选择题 中国临床检验专业标准化委员会于哪一年成立的()
A.1993 B.1994 C.1995 D.1996 E.1997
35、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?
36、问答题 简述检测申请的内容。
37、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
38、名词解释 循证检验医学
39、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
40、多项选择题 患者结果多参数核查法包括()
A.血型 B.阴离子间隙 C.酸碱分析 D.患者标本双份检测 E.患者标本结果的比较
41、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
42、填空题 实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。
43、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
44、单项选择题 在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
45、填空题 中国实验室国家认可委员会(CNACL)成立于_______年_______月,它是我国实验室认可真正与国际接轨重要里程碑。
46、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±1s范围内
47、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A.1或2个 B.2或3个 C.3或4个 D.4或5个 E.5或6个
48、问答题 论述临床实验室在为临床提供检测报告时,应做好哪些工作。
49、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,标本的种类可以()
A.混合病人血清 B.溶血患者标本 C.商品的质控物或校准物 D.病人待测物的混合血清 E.用特殊材料透析过的混合血清
50、问答题 试述功效函数图及其计算机模拟研究的步骤。
51、单项选择题 操作过程规范图中的操作点指的是()
A.不精密度 B.不准确度 C.允许不精密度 D.允许不准确度 E.不精密度和不准确度
52、填空题 两个连续质控测定值同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
53、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
54、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
55、单项选择题 控制规则决定了()
A.系统误差 B.变异系数 C.控制界限 D.总误差 E.随机误差
56、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A.K B.AST C.ALT D.LDH E.Glu
57、多项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()
A.是检验信息的载体 B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分 C.是减少医疗纠纷的工具 D.是具有法律效力的医疗文件 E.体现了检验人员劳动的成果
58、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
59、名词解释
R4s
60、多项选择题 较理想的临床化学质控物应该具备以下特征()
A.人血清基质,无传染性 B.添加剂和调制物的数量尽可能少 C.瓶间变异小 D.冻干品复溶后稳定 E.到实验室后有效期应在半年以内
61、填空题 _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。
62、问答题 标准物质的定义及其分类是什么?
63、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
64、单项选择题 Z-分数(Z-score)是()
A.(测定结果-均值)/标准差 B.(测定结果-靶值)/靶值 C.(测定结果-均值)/均值 D.标准差/均值 E.标准差/均值×100%
65、名词解释 量值传递
66、多项选择题 关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 C.其英文缩写为CLMA D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》 E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》
67、单项选择题 均数适用于()
A.二项分布资料 B.泊松分布资料 C.正态分布资料 D.偏态分布资料 E.卡方分布资料
68、填空题 美国CLIA88将质量控制诸要素归纳为11个方面,它们是:(1)_______(2)_______(3)_______(4)_______(5)_______(6)_______(7)_______(8)_______(9)_______(10)_______(11)_______。
69、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.实验室内检测计划 E.患者标本双份检测
70、名词解释 真在控(TA)
71、单项选择题 在使用经典的Westgard多规则质控方法时(N=2),要判断分析批为失控时,只需要其中任一规则失控即可;如果要判断为分析批在控,其所有的规则都必须在控。并且在失控时不同规则可提示其发生的误差类型,下列哪项是正确的()
A.12s作为失控规则 B.22s失控提示系统误差 C.13s提示小的系统误差 D.R4s失控提示系统误差 E.10x作为警告规则
72、问答题 常导致室间质量评价失败的主要原因是什么?
73、多项选择题 国际标准化组织于1999年起草的与生产厂家关系比较密切的标准是()
A.ISO/IEC17025 B.ISO/DIS17511 C.ISO/FDIS15189 D.ISO/DIS18153 E.CNACL201-2001
74、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
75、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
76、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
77、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
78、单项选择题 分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()
A.准确性 B.重复性 C.再现性 D.稳定性 E.反映患者当前病情的真实性
79、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
80、单项选择题 在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()
A.不作规定 B.不计任何分 C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 D.不作任何处理 E.请补上结果
81、填空题 B类标准不确定根据_______表征。
82、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
83、填空题 相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈密切:相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈不密切。
84、单项选择题 临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
85、单项选择题 以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.双峰分布 E.偏态分布
86、单项选择题 下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()
A.人血清基质 B.到实验室后的有效期应在2年以上 C.无传染性 D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 E.瓶间变异小
87、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
88、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值,是一个_______。
89、单项选择题 社会发展需要计量具有()
90、单项选择题 临床检验的量值溯源的中心内容是()
A.用一级参考测量方法直接测量样品 B.参考物质与实际样品具有相同的基质 C.建立参考实验室 D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系 E.常规测定方法具有特异性
91、填空题 Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。
92、名词解释 功效函数图
93、问答题 Westgard多规则质控方法每一规则的意义是什么?
94、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有五个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.0% B.20% C.40% D.60% E.80%
95、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()
A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版 B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务 C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力 D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力 E.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可
96、问答题 检验项目“组合”的目的及原则是什么?
97、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致 B.研究是否由于方法学问题所致 C.调查是否由于操作技术上的问题所致 D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当 E.不采取任何措施
98、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A.年龄 B.性别 C.民族 D.居住地域 E.检验方法
99、单项选择题 在临床检验质量控制中,其敏感度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
100、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
101、填空题 按我国《计量法》,目前以国家_______来代表国家_______。
102、单项选择题 用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
103、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,血钾五个不同批号的检测结果均在可接受范围之内,其得分应为()
A.0% B.40% C.60% D.80% E.100%
104、多项选择题 一级参考物质可由下列哪些方法定值()
A.一级参考测量方法直接定值 B.通过可靠杂质分析间接定值 C.一种二级参考测量方法定值 D.多种二级参考测量方法定值 E.厂家校准物直接定值
105、名词解释 扩展不确定度
106、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为()
A.4.5~5.5mmol/L B.4.0~6.0mmol/L C.3.0~7.0mmol/L D.3.5~6.5mmol/L E.3.5~7.0mmol/L
107、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L) B.固定百分数(例如:±10%的靶值) C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) E.SDI
108、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
109、填空题 用于描述与时间相关的不精密度的内容包括_______、_______、_______和_______。
110、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
111、填空题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。
112、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5% B.85.5% C.88.5% D.90.5% E.95.5%
113、多项选择题 关于患者检测管理的评估,以下哪些说法是正确的()
A.应对标本拒收标准的应用情况进行评估 B.应对检测报告信息的完整性、有效性和准确性进行评估 C.应对检测结果解释的合理性进行评估 D.是否按检测的优先顺序(急诊、常规等)及时地报告患者检测结果 E.患者不应对检测信息提出质疑
114、填空题 由于测量结果的不确定度往往由许多原因引起,对每个不确定度来源评定的标准差,称为_______。
115、名词解释 能力验证
116、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
117、单项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.-R控制图 D.-s控制图 E.Shewhart图
118、名词解释 系统
119、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
120、填空题 酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。
121、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A.确定质量目标 B.评价分析方法 C.计算临界系统误 D.绘制功效函数图 E.评价测量方法的性能特征
122、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
123、名词解释 基质效应
124、问答题 什么是ROC曲线,其含义包括哪些内容?
125、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()
A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室 B.认可是权威机构正式承认 C.认证是由第三方进行的 D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核 E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002
126、单项选择题 根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()
A.一级参考测定方法 B.国际单位制(SI)单位 C.决定性方法 D.一级参考物质 E.二级参考测定方法
127、名词解释 全面质量管理
128、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
129、填空题 使用患者标本数据进行质控不仅能_______,而且,它还能_______患者标本的结果,而不只是_______分析过程的质量。
130、问答题 试述应用标准差时应注意的事项。
131、单项选择题 作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()
A.2小时左右 B.4小时左右 C.8小时左右 D.12小时左右 E.24小时左右
132、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()
A.80.7% B.85.7% C.98.7% D.99.7% E.99.9%
133、多项选择题 “咨询服务”包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
134、名词解释 系统误差
135、填空题 精密度以_______表达,常用_______表示。
136、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有:①检验申请单所申请_______和_______是否相符;②送检标本的_______及_______质量;③标本_______及送检_______之间间隔。
137、名词解释 合成不确定度
138、问答题 简述EQA的作用。
139、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
140、问答题 标本留验制度的意义是什么?
141、填空题 系统误差大多来源于影响因素,若已知并可定量表述它对测量结果的影响,称为_______。
142、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力 B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序 C.对权威机构进行的实验室现场进行补充 D.增加患者和临床对实验室能力的信任度 E.确定实验室能力
143、多项选择题 溯源至SI单位的前提是必须有()
A.二级参考物质 B.常规方法 C.二级参考测量方法 D.一级参考物质 E.一级参考测量方法
144、问答题 论EQA计划的成绩要求。
145、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性 B.还原性 C.改变了反应的pH D.与被测物的络合作用 E.改变了被测物的空间结构
146、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
147、单项选择题 下列对于领导领导含义的解释,哪条不正确()
A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程,是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的,即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为
148、单项选择题 以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()
A.UKAS B.ILAC C.APLAC D.NATA E.CNACL
149、问答题 什么是方法确认?
150、填空题 全面质量管理为()。
151、单项选择题 送检标本惟一性标志不可少的内容是()
152、填空题 A类标准不确定度用_______表征。
153、单项选择题 床边试验(P0CT)首先应注意的是()
154、问答题 策划在管理中的作用?
155、问答题 标准的基本特征是什么?
156、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A.100% B.60% C.80% D.40% E.20%
157、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
158、单项选择题 表示变量值的离散程度的最佳指标是()
A.平均数 B.卡方 C.标准差 D.极差 E.标准差指数
159、名词解释 管理
160、单项选择题 管理过程大致分为以下哪几个阶段()
A.策划阶段 B.组织阶段 C.领导阶段 D.控制阶段 E.上述全部
161、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.Lo
162、名词解释 标准化
163、单项选择题 10指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
164、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L B.5.0mmol/L C.5.5mmol/L D.6.0mmol/L E.6.5mmol/L
165、单项选择题 N(0,1)为()
A.正态分布 B.标准正态分布 C.卡方分布 D.二项分布 E.泊松分布
166、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。
167、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
168、多项选择题 过失误差是()
A.一种显然与事实不符的误差 B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的 C.没有一定规律可循 D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差
169、填空题 室间质量评价纠正活动的程序包括:_______、_______、_______。
170、单项选择题 下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的()
171、名词解释 总误差
172、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
173、名词解释 线性范围
174、单项选择题 二级参考测量方法()
A.适合于复杂基质样品分析 B.不适合分析生物样品 C.特异性差 D.可鉴定一级参考物质 E.一般不用一级参考物质校准
175、多项选择题 临床实验室管理包括以下哪些内容()
A.人力资源管理 B.财务管理 C.信息管理 D.市场管理 E.质量管理
176、单项选择题 目前我国临床实验室状况,存在最薄弱的问题是()
A.改善实验室的工作环境 B.引进和更新仪器设备 C.提高检验人员技术水平 D.增加检验项目 E.提高实验室管理水平
177、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()
A.-0.5和+0.5 B.+0.5和-0.5 C.0和0 D.+1和+1 E.-1和-1
178、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
179、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
180、填空题 质控品根据血清物理性状可分为_______、_______和_______。
181、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
182、问答题 简述标准差的应用。
183、单项选择题 功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()
A.系统误差 B.临界系统误差 C.随机误差 D.不精密度 E.不准确度
184、填空题 质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。
185、单项选择题 组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()
A.方法比较 B.质量保证 C.质量计划 D.室间质量评价 E.室内质量控制
186、填空题 实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______;必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改,并制订_______。
187、问答题 试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。
188、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
189、填空题 在实验室管理中,_______仍是人们公认的原则和方法之一。
190、单项选择题 某全血标本,在室温中放置了4小时方送检,这时可能引起下列何种变化()
A.血钾降低、血糖增高 B.血钾增高、血糖降低 C.两者皆增高 D.两者皆降低 E.对结果无影响
191、名词解释 常规方法
192、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
193、单项选择题 关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺 B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告 C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士 D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释 E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
194、问答题 试述检测记录应包含的内容。
195、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
196、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为正时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随X的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
197、问答题 Youden图如何绘制?
198、单项选择题 关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的()
A.为了E0A结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本 B.EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字 C.EQA计划必须文件化,检测结果应留底 D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系 E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须建立一个定期评估体系
199、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
200、单项选择题 计量检定具有()
201、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
202、多项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果绘制在同一张控制图上,应采用()
A.Levey-Jennings控制图 B.Z-分数图 C.Youden图 D.-R控制图 E.-s控制图
203、单项选择题 室间质评样本的检测()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
204、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用1规则,其失控制界限为()
205、名词解释 一致性
206、名词解释 临床实验室
207、填空题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参_____________数或统计量是_______、_______、_______、_______和_______。
208、多项选择题 变异系数常用()
A.比较均数相差悬殊的几组资料的变异度 B.比较度量衡单位不同的多组资料的变异度 C.变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差 D.准确度的比较 E.室间质量评价
209、填空题 量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。
210、单项选择题 在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是()
A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10% B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5% C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1% D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5% E.误差检出概率97%以上,假失控概率小于0.3%
211、名词解释 控制
212、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
213、问答题 变异系数如何应用?
214、问答题 Levey-Jennings质控图如何绘制?
215、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
216、名词解释 Biasmeas
217、多项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()
A.批内不精密度 B.批间不精密度 C.日内不精密度 D.日间不精密度 E.允许的不精密度
218、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
219、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
220、问答题 患者情况稳定时,患者连续测试结果之间的差值应该很小,如果差值很大并超过规定的界限,一般来说,表明存在哪些情况?
221、填空题 z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
222、单项选择题 所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.满意的EQA成绩 E.及格
223、单项选择题 评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是()
A.敏感度及灵敏度 B.敏感度及特异度 C.预测值及特异度 D.阴性及阳性预测值 E.阴性及阳性似然比
224、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
225、名词解释 正态分布曲线
226、问答题 测量不确定度如何分类?
227、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为负时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随Ⅹ的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
228、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
229、单项选择题 在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()
A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告 B.先发出病人结果,然后寻找原因 C.发出病人结果,不寻找原因 D.增加质控物个数,提高误差检出能力 E.增加质控规则,提高误差检出能力
230、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
231、多项选择题 下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()
A.从事法医检验的实验室 B.卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室 C.检验结果不用于临床诊治的科研实验室 D.医院内的检验科 E.收集或制备样本的机构
232、多项选择题 实验室间比对可用于()
A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力,以及监控实验室的持续能力 B.识别实验室中存在的问题并制定相应的补救措施,这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等 C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性,并对这些方法进行相应的监控 D.增加实验室用户的信心 E.识别实验室间的差异
233、单项选择题 (2of3)2s规则的控制界限为()
234、多项选择题 导致室间质量评价失败的主要原因为()
A.检测仪器未经过校准及有效维护 B.未做室内质控或室内质控失败 C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求 D.上报的检测结果计算或抄写错误 E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题
235、单项选择题 临床实验室建立质量管理体系的首要原则是()
236、多项选择题 质量管理包括哪些层次()
A.QC B.QA C.QS D.QM E.TQM
237、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
238、单项选择题 测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
239、填空题 利用患者数据的质量控制方法包括_______、_______、_______和_______。
240、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
241、填空题 正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。
242、填空题 标准化活动的基本出发点,就是要获得_______和_______。
243、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.10% B.4.5% C.4% D.2% E.1%
244、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()
A.输人错误 B.质控品不恰当的复溶 C.靶值 D.室间质评物问题 E.评价标准
245、单项选择题
41s指的是()
246、问答题 Z-分数图的定义公式及意义是什么?
247、单项选择题 误差检出概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
248、问答题 参加实验室室间质评的工作流程是什么?
249、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质 B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近 C.常规测量方法特异性高 D.不存在基质效应 E.测量方法对基质效应不敏感
250、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
251、名词解释 量值溯源
252、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
253、单项选择题 正态分布的两个参数是()
A.均数u和标准差σ B.均数和标准差s C.标准差和方差 D.标准差和变异系数 E.平均数和标准误
254、问答题 论述校准的定义,含义及其主要目的。
255、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
256、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
257、名词解释 认可
258、单项选择题 对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()
A.不作任何处理 B.不作规定 C.由检验科主任决定 D.必须进行适当的培训及采取纠正措施 E.重新校准仪器
259、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()
A.WASP B.NCCLS C.IFCC D.CCCLS E.JCCLS
260、填空题 10个连续的质控测定值在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
261、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养 B.溶血 C.年龄 D.运动 E.生理节律变化
262、名词解释 △REcont
263、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
264、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度 B.精密度 C.显著性试验 D.变异指数 E.灵敏度
265、名词解释
41s
266、单项选择题 室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()
A.(测定结果-靶值)/靶值×100% B.(测定结果-均值)/标准差 C.测定结果/均值×100% D.(测定结果-靶值) E.(测定结果-均值)
267、问答题 试述标准制定的过程。
268、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2规则,其失控制界限为()
269、名词解释 分析前阶段
270、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
271、单项选择题 经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除()
A.总误差 B.随机误差 C.人为干扰 D.不确定度 E.系统误差
272、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为()
A.1% B.2% C.3% D.5% E.10%
273、多项选择题 下列哪些项目应建立危急值报告制度()
A.血pH B.K C.抗HIV阳性 D.Plt E.Glu
274、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
275、问答题 准确度、精密度及两者之间的关系是什么?
276、多项选择题 根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()
A.误差检出概率 B.灵敏度 C.假失控概率 D.特异性 E.检出限
277、多项选择题 下列人物是质量管理专家的是()
A.松下兴之助、索罗斯 B.休哈特、戴明 C.斯洛克、菲利浦 D.朱兰 E.石川馨
278、问答题 简述实验室操作手册内容。
279、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
280、单项选择题 90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
281、名词解释 质量
282、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
283、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
284、问答题 简述QA程序的内容。
285、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是()
A.应该来源于健康人或者患者 B.无明显干扰 C.尽量避免使用贮存样本 D.样本至少40例 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
286、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
287、名词解释 变异系数
288、填空题 为保证检验结果的真实、有效,分析前阶段所采取的必要措施有:_______的正确选择,_______的准备,标本的_______、_______和_______。
289、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
290、多项选择题 定性测定项目的室内质控应监测()
A.检测能力 B.特异性 C.干扰能力 D.阳性预测值 E.阴性预测值
291、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法()
A.准确度高 B.精密度高 C.灵敏度高 D.重复性好 E.特异性高
292、名词解释 Smeas
293、填空题 一个计量样本资料中,得到的数据为3、3、4、5、6该样本的算术平均值是_______,中位数是_______。
294、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
295、填空题 发出的检验报告必须保证其_______、_______、_______、_______。
296、单项选择题 准确性和一致性的来源是()
A.法制性 B.有效性 C.溯源性 D.确定性 E.可靠性
297、单项选择题 80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即()
298、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
299、单项选择题 测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()
A.总误差 B.标准差 C.不确定度 D.算术平均值 E.变异系数
300、多项选择题 均数不适用于()
A.均数适用于呈正态分布的资料 B.均数用来描述一组变量值的平均水平 C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征 D.均数用来描述结果的变异 E.均数适用于偏态分布