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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合考试答案（考试必看）
2020-06-15 01:23:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于妊娠期糖尿病（GDM）的筛查与诊断，哪项错误（）

A.GDM孕妇空腹血糖可能正常，容易漏诊
B.高龄、肥胖的孕妇，为GDM高危因素
C.GDM孕妇常较早出现三多一少症状
D.50g葡萄糖筛查≥11.2mmol／L，GDM可能性大
E.OGTT试验，2次或2次以上异常，GDM诊断成立


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2、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值


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3、单项选择题  30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）

A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血


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4、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 应立即行何项处理（）

A.导尿，排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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5、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑


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6、单项选择题  初产妇30岁，孕34周，发现阴道出血4小时就诊。无明显原因，出血如月经量，不伴腹痛，儿头浮，胎心正常。恰当的处理为（）

A.肛查宫口扩张情况
B.人工破膜促使儿头下降
C.卧床休息，严密观察
D.剖宫产结束分娩
E.静点缩宫素


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7、单项选择题  羊水过少可伴有下列各项，其中哪项不正确（）

A.畸形足
B.脊柱侧凸
C.髋部脱位
D.斜颈
E.肺发育不全


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8、单项选择题  下列哪项合并症不是因为子宫收缩乏力引起的（）

A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.生殖道瘘
D.胎盘残留
E.产后出血


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9、单项选择题  关于双胎，下述哪项是错误的（）

A.其发生与遗传有关
B.二卵双胎有两层羊膜，两层绒毛膜
C.单卵双胎仅有两层羊膜
D.单卵双胎两个胎儿可共存于一个羊膜腔中
E.联体双胎是单卵双胎形成的


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10、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是（）

A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产


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11、单项选择题  宫颈扩张的活跃期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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12、单项选择题  下列哪项属于卵巢性闭经（）

A.阿谢曼（Asherman）综合征
B.希恩（Sheehan）综合征
C.特纳（Turner）综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征


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13、单项选择题  女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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14、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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15、单项选择题  女人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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16、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（）

A.自然破膜多发生在抬头进入骨盆上口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压


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17、单项选择题  对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠


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18、单项选择题  有关胎儿心音，下述不正确的是（）

A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音，似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别


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19、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 下列哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查


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20、单项选择题  关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆


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21、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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22、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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23、单项选择题  初产妇第二产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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24、单项选择题  关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断，哪项是错误的（）

A.胎盘早期剥离伴有疼痛
B.胎盘早期剥离出血，破膜后即停止
C.前置胎盘出血，于子宫收缩时增多
D.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心
E.以上都不是


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25、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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26、单项选择题  初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20天，既往无特殊。查BP18／12kPa［135／90mmHg]，尿蛋白定量2g／24h。诊断是（）

A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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27、单项选择题  关于生殖器解剖，下列哪项是错误的（）

A.阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体
B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C.宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体
D.宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E.子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同


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28、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是（）

A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓


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29、单项选择题  重型胎盘早剥，下列哪项处理是错误的（）

A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E.以上都不是


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30、单项选择题  下述各项中，哪项是错误的（）

A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩，一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时，由于子宫过度伸展，容易过期妊娠
E.以上都不是


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31、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 自然流产最常见的原因可能是（）

A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷


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32、单项选择题  28岁妇女，妊娠39周，头位，无任何不适，常规产前门诊检查，两次NST均为无反应型。最恰当的处理是（）

A.复查NST
B.人工破水，了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院，观察
E.预约超声检查羊水量


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33、单项选择题  关于滴虫性阴道炎，哪项错误（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰


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34、单项选择题  关于原发性输卵管癌，以下说法正确的是（）

A.好发于输卵管峡部
B.双侧居多
C.可有典型的"三联征"表现
D.盆腔肿块最常见
E.分段诊刮可以确诊


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35、单项选择题  慢性胎儿宫内窘迫的临床表现常不明显，可进行以下项目检查来检查，除外哪一项（）

A.胎心听取
B.雌三醇测定
C.胎盘生乳素测定
D.绒毛膜促性腺激素
E.以上都不是


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36、单项选择题  关于正常子宫位置的维持，下列哪项未参与（）

A.肛提肌及盆底筋膜
B.圆韧带
C.阔韧带
D.主韧带及骶骨韧带
E.膀胱前筋膜


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37、单项选择题  接产要领不包括下列哪项（）

A.无菌操作，保护会阴
B.协助胎头俯屈与仰伸
C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接生者充分合作
E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口


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38、单项选择题  确诊早期宫颈癌的依据是（）

A.白带多，性交后偶有血性白带
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查


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39、单项选择题  诊断早孕，快速准确的方法是（）

A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加（Hegar）征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B超见宫内妊娠囊


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40、单项选择题  某妇，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次／分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显；妇科检查：子宫大小、质地正常，后倒，欠活动，子宫右侧可扪及一拳头大小，不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC12×10/L，N0.78。其诊断为（）

A.右输卵管炎
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产


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41、单项选择题  下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）

A.自觉外阴有块状物脱出
B.尿潴留，常伴张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感
D.常伴有月经失调
E.不影响受孕，可经阴道分娩


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42、单项选择题  对重度子痫前期患者拟行扩容治疗前，下列何种检查最重要（）

A.眼底检查
B.心电图检查
C.24小时尿蛋白定量
D.血浆总蛋白测定
E.血细胞比容


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43、单项选择题  对于治疗青春期功血，不恰当的是（）

A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫


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44、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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45、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.卵巢肿物破裂


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46、单项选择题  我国定义，围生期是指（）

A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周


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47、单项选择题  临产的重要标志是（）

A.有规律宫缩，阴道"见红"
B.有规律宫缩，阴道流水
C.已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感


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48、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 可排除的诊断是（）

A.妊娠40周，胎死宫内
B.重度子痫前期
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥


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49、单项选择题  24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在（）

A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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50、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A.甲氨蝶呤（Mrx）
B.更生霉素（KSM）
C.氟尿嘧啶（5-FU）
D.顺铂（CDDP）
E.磺巯嘌呤钠（AT-1438）


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51、单项选择题  关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A.继发性痛经，进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史


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52、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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53、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.间质部


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54、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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55、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

以下采取的紧急措施中，哪项错误（）

A.加压给氧
B.输血输液
C.静注罂粟碱
D.给予地塞米松
E.立即切除子宫


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56、单项选择题  宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）

A.左锁骨上淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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57、单项选择题  人工流产术后，不规则阴道出血15天，口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检：宫颈中糜，宫口松，少量出血，子宫稍大稍软，轻压痛，附件未及异常。应考虑下列哪项诊断（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良


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58、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 最有意义的辅助诊断方法是（）

A.X线检查
B.血hCG测定
C.血hCG+孕激素测定
D.性激素水平测定
E.B超检查


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59、单项选择题  胎儿窘迫最常见的原因是（）

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是


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60、单项选择题  宫颈癌的临床分期依据（）

A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查


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61、单项选择题  初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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62、单项选择题  双胎妊娠的两个胎心率至少相差（）

A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上


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63、单项选择题  关于妊娠期高血压疾病，哪项不正确（）

A.初产妇多于经产妇
B.妊娠20周前一般不发生
C.重症易并发胎盘早期剥离
D.尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E.葡萄胎易早期出现本并发症


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64、单项选择题  关于胎盘早剥，下面说法不正确的是（）

A.主要病理变化是底蜕膜出血
B.从边缘剥离，血液流出为外出血
C.从中央剥离可造成隐性出血
D.隐性出血增多可发生子宫胎盘卒中
E.混合性出血是一种最轻的类型


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65、单项选择题  下列哪项不是先兆流产的症状（）

A.停经后出现少量阴道流血，鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大


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66、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）

A.对症处理，观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产，同时切除肌瘤
E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除


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67、单项选择题  女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.吸宫不全
C.功能失调性子宫出血
D.绒毛膜癌
E.子宫内膜癌


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68、单项选择题  高张性宫缩乏力的临床特点，下列哪项是错误的（）

A.失去正常的极性和对称性
B.子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已
C.胎儿窘迫出现早
D.宫口开张和胎头下降缓慢
E.镇静剂有效


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69、单项选择题  对于子宫内膜异位症的临床表现，说法错误的是（）

A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛


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70、单项选择题  先兆流产与难免流产的鉴别要点是（）

A.宫口开大与否
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.出血时间长短
E.妊娠试验是否呈阳性


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71、单项选择题  关于子宫肌瘤，下面说法错误的是（）

A.月经改变常见
B.肌壁间、黏膜下肌瘤表现月经量多
C.浆膜下肌瘤宫体可触及结节感
D.浆膜下肌瘤蒂扭转可有疼痛感
E.黏膜下肌瘤宫体不增大


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72、单项选择题  初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

A.卧床，严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是


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73、单项选择题  子宫内膜癌转移途径，错误的是（）

A.生长缓慢，转移较晚
B.可直接蔓延至颈管
C.血行转移较少见
D.淋巴转移是主要转移途径
E.血行转移较多见，淋巴转移较少


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74、单项选择题  硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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75、单项选择题  IUD放置后并发症，不正确的是（）

A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血


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76、单项选择题  关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（）

A.应行剖宫产
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.应预防产后出血，应肌注麦角新碱


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77、单项选择题  女性。28岁。已婚。无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）

A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术


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78、单项选择题  女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律，4～5／（28～30）天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是（）

A.高效孕激素周期疗法
B.经期用吲哚美辛对症治疗
C.假孕疗法
D.假绝经疗法
E.行左侧巧克力囊肿剔除术


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79、单项选择题  31岁足月妊娠，自然临产，宫口开大8cm，胎儿监护提示胎心基线（160～165）次／分，下列处理不正确的是（）

A.应用缩宫素点滴加快产程，使胎儿快速娩出
B.嘱患者取侧卧位、吸氧
C.人工破膜
D.如果应用缩宫素则停用
E.吸氧


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80、单项选择题  为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是（）

A.选择时间为排卵期后
B.术中应注意刮取宫底部的内膜
C.术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E.以上都不是


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81、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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82、单项选择题  25岁初产妇，孕39周，0时临产，8时破膜，18时宫口开大2cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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83、单项选择题  下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释（）

A.心尖区及肺动脉瓣柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度的气短、气喘
D.下肢水肿，卧床后消退
E.心浊音界轻微扩大


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84、单项选择题  人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过（）

A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周


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85、单项选择题  异位妊娠应立即手术治疗的是（）

A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm


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86、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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87、单项选择题  28岁初产妇，孕40周，4时临产，13时宫口扩张4cm，21时宫口扩张7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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88、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 为能正确处理，最重要的检查项目是（）

A.测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率


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89、单项选择题  20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双 此时最合理的处理是纠正休克的同时给予（）

A.立即清宫
B.静注缩宫素
C.酚磺乙胺（止血敏）、维生素K
D.前列腺素制剂
E.抗生素


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90、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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91、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 止血后，为解决不孕问题，应首选下列哪项治疗措施（）

A.雌孕激素序贯治疗
B.氯米芬促排卵
C.溴隐亭促排卵
D.人工授精
E.IVF-ET


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92、单项选择题  关于诊断性刮宫，哪项正确（）

A.因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物


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93、单项选择题  卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异意义的是（）

A.黏液性癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌


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94、单项选择题  女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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95、单项选择题  经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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96、单项选择题  女性，25岁，外阴疼痛一周，发热两天就诊，妇检：左侧小阴唇红肿，有触痛，并可触及一如鸽蛋大的肿物，有液波感，以下叙述正确的是（）

A.该患者可诊断为前庭大腺脓肿，并伴有全身症状
B.引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C.该炎症可反复急性发作，也可发展为前庭大腺囊肿
D.该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗
E.以上都不是


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97、单项选择题  来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）

A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素，肌酐比值


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98、单项选择题  促性腺激素分泌最多见于（）

A.新生儿阶段
B.哺乳期
C.月经来潮前期
D.更年期
E.绝经期


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99、单项选择题  妊娠合并心脏病时，孕产妇最易发生心衰的时期是（）

A.妊娠28～34周
B.第一产程子宫收缩时
C.第二产程产妇反复屏气用力时
D.胎盘娩出时
E.产后一周内


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100、单项选择题  31岁初产妇，自停经20周起，血压（150～170）／（90～110）mmHg，并有下肢水肿，偶有头痛；36周时，BP180/120mmHg，下肢水肿及头晕、头痛加重，尿蛋白（+），下列哪项诊断正确（）

A.子痫前期轻度
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压疾病
D.慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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101、单项选择题  临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值（）

A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐间棘间径


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102、单项选择题  关于药物流产，哪项错误（）

A.适用于终止49天内的早孕
B.适用于具有人工流产高危因素者
C.适用于正常宫内妊娠并经B超确认
D.米非司酮配伍米索前列醇，成功率>90%
E.方便有效，可自行在家服药观察


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103、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是（）

A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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104、单项选择题  关于卵巢的说法正确的是（）

A.排卵一定是由两侧卵巢轮流进行
B.排卵发生在月经过后14天
C.黄体约在排卵后9～10天达高峰
D.卵泡成熟，宫颈黏液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素


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105、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病


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106、单项选择题  关于流产的治疗，下列哪项不正确（）

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫


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107、单项选择题  妊娠20周后血压160／l10mmHg，尿蛋白（++），有头痛、眼花，可能的诊断为（）

A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期（轻度）
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期（重度）


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108、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）

A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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109、单项选择题  既可避孕又能预防性传播疾病的避孕措施为哪一项（）

A.IUD
B.避孕套
C.阴道隔膜
D.皮下埋植
E.外用药膏


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110、单项选择题  胎膜未破，脐带位于先露以下为（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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111、单项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关（）

A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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112、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌


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113、单项选择题  20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双 最可能的诊断为（）

A.先兆流产伴休克
B.难免流产伴休克
C.不全流产伴休克
D.前置胎盘伴休克
E.异位妊娠破裂伴休克


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114、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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115、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 对其最重要的处理应是（）

A.肌注hCG
B.给予镇静剂
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.宫颈内口环扎术


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116、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病，哪项错误（）

A.多见于孕妇或糖尿病患者
B.多见于应用雌激素或抗生素者
C.口腔、肠道及阴道黏膜可互相感染
D.与滴虫的生存条件不同，不会同时感染
E.为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗


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117、单项选择题  关于外阴、阴道炎的说法错误的是（）

A.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长
B.阴道内菌群在机体免疫力低下时可以形成条件致病菌
C.老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道黏膜变薄
D.非孕妇女阴道中可有念珠菌和支原体寄生
E.以上都不是


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118、单项选择题  有关急产，以下哪项正确（）

A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见


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119、单项选择题  关于造成子宫收缩乏力的主要原因，下列选项正确的是（）

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多地使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调


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120、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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121、单项选择题  下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用（）

A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套


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122、单项选择题  月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉


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123、单项选择题  初产妇。26岁．妊娠39周。估计胎儿体重3600g。坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6．5cm，正确的处理措施应为（）

A.产钳术
B.剖宫产术
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.会阴切开分娩


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124、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 最可能的诊断为（）

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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125、单项选择题  25岁足月妊娠，规律宫缩2小时入院，当时宫口开大4cm，宫缩有力，2小时后宫口开全，半小时后顺利分娩一男婴，随后阴道有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多，有血块。分析出血原因可能为（）

A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


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126、单项选择题  33岁女性，G3Pl，月经（7～8)天/（25～35)天，量多，伴轻度贫血，盆腔检查正常，推荐何种避孕方法（）

A.输卵管结扎
B.安全套避孕
C.阴道隔膜
D.宫内节育器
E.口服避孕药


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127、单项选择题  初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）

A.静点缩宫素
B.人工破膜
C.人工破膜后静点缩宫素
D.剖宫产
E.顺其自然


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128、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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129、单项选择题  来自髂内动脉前干的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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130、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇，分娩期下列哪项处理是错误的（）

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次／分，应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正，可边控制心衰边紧急剖宫产


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131、单项选择题  胎头的最大径线是（）

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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132、单项选择题  产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）

A.产后3～5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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133、单项选择题  关于宫内节育器（IUD）的描述，下列哪项错误（）

A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出


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134、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 进行查体时应发现（）

A.血压>180/110mmHg
B.心率>120次／分
C.24小时尿内蛋白2.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细


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135、单项选择题  初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。 经检查胎心168次／分，下列的处理中哪项不对（）

A.配血，输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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136、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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137、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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138、单项选择题  葡萄胎临床表现，错误的是（）

A.停经后阴道流血
B.双侧卵巢触不到
C.子宫异常增大
D.可伴有贫血、感染
E.可伴有呕吐和高血压


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139、单项选择题  下列产褥期临床表现与处理，错误的是（）

A.产后10小时，体温37.9℃观察
B.产后4小时尿潴留一诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D.产后7天，下腹痛－镇痛药止痛
E.产后1天，会阴水肿一红外线照射


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140、单项选择题  妊娠期母体心搏出量开始增加的时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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141、单项选择题  女．38岁，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是（）

A.立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B.严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C.妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D.妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E.严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术


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142、单项选择题  胎儿生物物理评分，哪项正确（）

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分，满分为8分，表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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143、单项选择题  女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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144、单项选择题  最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项（）

A.CT检查
B.B型超声
C.腹部平片
D.腹腔镜检
E.细胞学检查


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145、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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146、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 患者住院，不应立即采取的措施是（）

A.左侧卧位休息
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.给予降压剂
E.给予解痉剂


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147、单项选择题  孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.以上都不是


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148、单项选择题  关于妊娠合并病毒性肝炎以下错误的是（）

A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.肝炎发生于妊娠早期，胎儿畸形的，发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.妊娠晚期，肝炎的诊断比非孕期困难


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149、单项选择题  与发生前置胎盘无关的因素是（）

A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大，如双胎
C.胎盘异常，如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓


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150、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤（）

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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151、单项选择题  关于产后出血的定义，哪项正确（）

A.分娩过程中，出血量达500ml以上者
B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D.胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上者
E.产后10天内阴道流血达500ml以上者


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152、单项选择题  能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤


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153、单项选择题  关于IUD放入时间错误的是（）

A.月经干净后3～7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年


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154、单项选择题  某妇，35岁，妊娠42周，临产10小时，检查：胎心音120次／分，宫口3cm，有水囊感，S=0．B超双顶径9cm，羊水深度2.5cm，其处理以下列哪项为最佳（）

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位，补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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155、单项选择题  女性生殖系统中的良性肿瘤，最常见的是（）

A.宫颈息肉
B.子宫肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.纤维瘤
E.卵巢囊肿


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156、单项选择题  功能性月经失调促排卵的最好方法是（）

A.小剂量雌激素治疗
B.雌孕激素序贯治疗
C.雌孕激素联合治疗
D.氯米芬治疗
E.黄体生成激素治疗


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157、单项选择题  外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位是（）

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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158、单项选择题  胎膜已破，脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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159、单项选择题  输卵管妊娠最常见的病因是（）

A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通
D.输卵管受肿瘤压迫
E.内分泌功能失调


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160、单项选择题  关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）

A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性


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161、单项选择题  下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现（）

A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1～2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm


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162、单项选择题  以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现（）

A.宫颈口不继续扩张
B.胎动频繁、胎儿窘迫
C.子宫病理缩复环形成
D.子宫下段压痛
E.出现血尿


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163、单项选择题  妊娠期对心脏病的诊断，以下哪项不是有意义的诊断依据（）

A.经常夜间端坐呼吸
B.经常胸闷、胸前痛
C.下肢水肿、心动过速
D.听到Ⅱ级以上舒张期杂音
E.超声心动图显示心脏扩大


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164、单项选择题  下列哪项是正常产褥期的表现（）

A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性


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165、单项选择题  足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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166、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 可能的诊断为（）

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.子宫多发肌瘤
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症


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167、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。 此时需要的检查的项目不应包括（）

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏


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168、单项选择题  双胎妊娠时容易发生（）

A.妊娠高血压疾病
B.羊水过少
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.妊娠期糖尿病


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169、单项选择题  产后宫颈内口关闭时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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170、单项选择题  子痫前期利尿治疗的指征，以下哪项错误（）

A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足


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171、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最可能的诊断应是（）

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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172、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是（）

A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫


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173、单项选择题  26岁孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120次／分，胎心监护显示晚期减速，胎儿头皮血pH7.16，最恰当的处理为（）

A.左侧卧位，观察
B.面罩吸氧，观察
C.静推葡萄糖十维生素C，观察
D.静滴缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产


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174、单项选择题  妊娠晚期腹痛，阴道出血，且伴有妊娠高血压疾病，应首先考虑（）

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.以上都不是


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175、单项选择题  下列哪项是产后的异常表现（）

A.产后12小时体温2次37.8℃
B.产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C.产后4天，双腋下出现胀痛
D.产后5天仍为血性恶露
E.产后半个月宫底在耻上一横指


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176、单项选择题  女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.分段诊刮
C.CT检查
D.阴道镜检查
E.尿hCG测定


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177、单项选择题  子宫内膜癌的癌前期改变的是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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178、单项选择题  32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。 应进行以下哪项处理（）

A.解痉降压治疗一周后终止妊娠
B.解痉降压同时静滴缩宫素引产
C.促肺成熟后终止妊娠
D.控制病情24～48小时后终止妊娠
E.立即行剖宫产终止妊娠


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179、单项选择题  下列哪项措施不属于节育措施（）

A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎


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180、单项选择题  关于妊娠期母体血液的改变，下列哪项正确（）

A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
B.网织红细胞数轻度减少
C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多


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181、单项选择题  前置胎盘即胎盘部分或全部附着于（）

A.子宫体前壁
B.子宫颈内口
C.子宫体底部
D.子宫体侧壁
E.子宫体后壁


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182、单项选择题  子宫性闭经的诊断，下面说法正确的是（）

A.单纯雌激素试验阳性
B.单纯孕激素试验阳性
C.雌、孕激素序贯疗法有撤药性出血
D.雌、孕激素序贯疗法无撤药性出血
E.促性腺激素试验有子宫出血


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183、单项选择题  关于妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是（）

A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易造成过期妊娠
D.重症易引起流产、死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解


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184、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是（）

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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185、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗，下列哪项叙述是错误的（）

A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.丹那唑有致畸作用，故对要求生育的病人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高，未孕病人宜选用


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186、单项选择题  下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现（）

A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤


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187、单项选择题  宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（）

A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血


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188、单项选择题  平素月经规律，停经50天妊娠试验阳性，出现阴道少量出血，应首先考虑（）

A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产


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189、单项选择题  下列哪项不是导致早产的原因（）

A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠


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190、单项选择题  输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）

A.要求保留生育功能
B.无输卵管破裂证据
C.无明显内出血
D.输卵管包块<4cm
E.血β-hCG<5000U／L


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191、单项选择题  在正常月经周期时，取子宫内膜检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的（）

A.7～9d
B.11～12d
C.13～15d
D.17～19d
E.27~28d


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192、单项选择题  高热、腹痛。盆腔检查子宫压痛（+），宫旁组织增厚，压痛（+）。可能诊断为（）

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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193、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 为预防本病，最应注意以下哪项（）

A.静脉输液速度不可过快
B.避免宫缩过强过频
C.避免在宫缩时人工破膜
D.剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E.产程过长时应给予抗生素预防感染


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194、单项选择题  以上哪项多发生于潜伏期（）

A.高张性宫缩乏力
B.低张性宫缩乏力
C.宫缩过强
D.狭窄环
E.病理缩复环


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195、单项选择题  前置胎盘并发产后出血的主要原因（）

A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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196、单项选择题  下列哪项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状（）

A.潮热、盗汗
B.精神改变包括焦虑、紧张、烦躁
C.心悸
D.绝经后阴道流血
E.尿失禁


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197、单项选择题  羊水过多是指羊水量超过（）

A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上


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198、单项选择题  月经周期正常，经期延长。经血量多，应诊断为（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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199、单项选择题  子痫前期的治疗原则，哪项错误（）

A.休息每日不少于10小时
B.镇静常用地西泮
C.解痉首选硫酸镁
D.降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E.扩容常用低分子右旋糖酐


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200、单项选择题  我国孕龄妇女现在最常用的避孕措施为（）

A.避孕套
B.皮下埋置
C.宫内节育器
D.口服避孕药
E.安全期避孕


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201、单项选择题  对羊水过多患者分娩的新生儿，应注意下列哪种情况（）

A.肺不张
B.先天性肺炎
C.先天性膈疝
D.先天性食管闭锁
E.胆红素脑病（核黄疸）


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202、单项选择题  育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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203、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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204、单项选择题  预防羊水栓塞，哪项正确（）

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强，不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞


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205、单项选择题  关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是（）

A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是


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206、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 本病的死亡率约为（）

A.80%～90%
B.70%～80%
C.60%～70%
D.50%～60%
E.40%～50%


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207、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（）

A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后


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208、单项选择题  关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血，陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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209、单项选择题  女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


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210、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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211、单项选择题  关于绒癌治疗正确的是（）

A.手术为主，化疗为辅
B.化疗为主，手术放疗为辅
C.放疗为主，化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗，无须手术
E.手术时行子宫全切即可，不需放化疗


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212、单项选择题  子宫颈癌确诊的主要依据为（）

A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.醋酸或碘试验
E.宫颈活组织检查


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213、单项选择题  妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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214、单项选择题  对可疑前置胎盘患者，以下哪项处理错误（）

A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查


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215、单项选择题  功能失调性子宫出血的诊断方法，不包括（）

A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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216、单项选择题  我国关于产后出血的定义，正确的是（）

A.产后1天阴道流血量达500ml者
B.胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D.临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E.产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml


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217、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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218、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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219、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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220、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.葡萄胎
E.功血


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221、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是（）

A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散


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222、单项选择题  女，34岁，1-0-3-1，体健，近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检：左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病（）

A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤


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223、单项选择题  关于胎心音，下列哪项是正确的（）

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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224、单项选择题  27岁妇女，孕2产2，产后阴道脱出一物2、年，日渐加重而来就诊。查：一般情况好，心肺（一），用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出。其处理是（）

A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术
D.行阴道纵隔成形术
E.经腹行子宫全切术


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225、单项选择题  更年期功血的治疗，首先采用哪项（）

A.诊刮以除外宫内器质性病变
B.孕激素和雄激素治疗
C.促排卵药物治疗
D.子宫内膜去除术
E.全子宫切除术


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226、单项选择题  妊娠期乳腺的变化，哪项正确（）

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关


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227、单项选择题  关于女性骨盆的特点，哪项错误（）

A.耻骨弓较宽
B.髂骨翼宽而浅
C.骶骨较直，向前倾
D.人口横径略大于前后径
E.双侧坐骨棘间径≥10cm


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228、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）

A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.以上都不是


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229、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是


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230、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选下列哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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231、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现（）

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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232、单项选择题  病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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233、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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234、单项选择题  妊娠期肺活量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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235、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 B超测定胎头BPD=10.2cm，FL=8cm，AC=33cm，其分娩方式应选择（）

A.等待阴道自然分娩
B.阴道试产
C.胎吸助产
D.产钳助产术
E.剖宫产术


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236、单项选择题  23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。 最可能的诊断应是（）

A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征


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237、单项选择题  普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（）

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查


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238、单项选择题  最先进入骨盆上口的胎儿部分为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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239、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，下述哪项不对（）

A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol／L，可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml／24h，应慎用
E.一旦出现中毒反应，给予葡萄糖酸钙缓慢推注


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240、单项选择题  关于月经，下列哪项是正确的（）

A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的，至少是有小血块


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241、单项选择题  30岁初孕妇，妊娠41周，临产入院。宫缩30秒12～3分，宫口开大7cm，先露S-1，行人工破膜后，产妇突然烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫，测血压为60/30mmHg，脉搏不清，最可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.子痫伴脑出血
C.重型胎盘早剥
D.急性心力衰竭
E.子宫破裂


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242、单项选择题  35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。 为尽快明确诊断，应首选下述哪项辅助检查（）

A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.凝血功能


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243、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是（）

A.初产妇宫口开全时
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开大5～6cm时
D.经产妇宫口开全时
E.初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时


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244、单项选择题  关于心脏病患者早孕终止妊娠的指征下述哪项不当（）

A.心功能Ⅱ级或以上
B.风湿活动期
C.严重心肌损害
D.伴有肺高压表现者
E.有心衰病史者


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245、单项选择题  女性，45岁，近2年来月经不调，3～10天／23～70多天，经量不多。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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246、单项选择题  胎盘早剥的处理，常用的措施是（）

A.纠正休克，制止出血
B.初产妇重型尽快采取剖宫产
C.症状严重者，如胎儿已死也可行经阴道分娩
D.经阴道分娩时，不宜行人工破膜
E.吸氧、平卧位可使病情缓解


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247、单项选择题  产程进展的标志为（）

A.宫缩强度增加
B.宫缩间歇缩短
C.阴道流血量增多
D.胎先露下降及宫口扩张
E.产妇辗转不安、疼痛难忍


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248、单项选择题  对于过期妊娠的产时处理，哪项错误（）

A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物


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249、单项选择题  初产妇，26岁，临产6h胎头未进入骨盆入口。埘时测量骨盆最有价值的径线为（）

A.对角径
B.出口横径
C.坐骨棘间径
D.出口后矢状径
E.中骨盆前后径


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250、单项选择题  应用硫酸镁治疗重度妊高征时．最先出现的中毒反应是（）

A.发热
B.心率减慢
C.呼吸次数减少
D.膝反射减弱
E.尿量减少


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251、单项选择题  下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证（）

A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症


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252、单项选择题  下列哪种情况可试产（）

A.头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
B.头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆，估胎重3500g


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253、单项选择题  尖锐湿疣的病原体为（）

A.人类免疫缺陷病毒
B.人类乳头状瘤病毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.以上都不是


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254、单项选择题  下列哪项是葡萄胎的确诊依据（）

A.子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份


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255、单项选择题  妊娠贫血的诊断标准是（）

A.血红蛋白<0.30
B.血红蛋白<0.25
C.血红蛋白<0.30
D.血红蛋白<0.33
E.血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20


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256、单项选择题  关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D.宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E.以上都不是


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257、单项选择题  下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征（）

A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径>5cm
C.卵巢肿瘤伴有腹水
D.卵巢肿物蒂扭转
E.卵巢肿物破裂


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258、单项选择题  下列哪项为异常恶露（）

A.产后第3天，恶露有血腥味不臭
B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天，血性恶露
D.产后第12天，浆液性恶露
E.产后两周白色恶露


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259、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产后检查不可能出现的是（）

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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260、单项选择题  女．25岁，月经不规则，特别是经期长，基础体温双相，下降缓慢，为明确诊断，刮官最好安排在（）

A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天


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261、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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262、单项选择题  胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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263、单项选择题  最易发生脐带脱垂的胎先露是（）

A.不完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.完全臀先露


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264、单项选择题  早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（）

A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软，呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动


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265、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 预防措施不包括（）

A.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
B.保持情绪愉快
C.积极选用钙制品
D.增多产前检查次数
E.在妊娠晚期开展预测工作


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266、单项选择题  羊水过多与哪类胎儿畸形无关（）

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛


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267、单项选择题  巨大胎儿与下述哪项关系最小（）

A.父母体格高大
B.经产妇
C.双胎
D.糖尿病
E.过期妊娠


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268、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 预防本病发生最有意义的项目是（）

A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病


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269、单项选择题  停经后阴道流血开始较多，有组织物排出，后出血自行停止，妇科检查及B超未见异常，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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270、单项选择题  不哺乳产妇平均恢复排卵时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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271、单项选择题  26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。 吸出组织最可能是（）

A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫内膜息肉
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜


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272、单项选择题  25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）

A.注射缩宫素
B.按摩子宫
C.手取胎盘
D.检查软产道
E.输液、配血


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273、单项选择题  妊娠早期卵巢变化的特征是（）

A.卵巢不断增大，黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代


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274、单项选择题  女性，29岁。GP。诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用（）

A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后化疗
E.化疗


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275、单项选择题  儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种（）

A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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276、单项选择题  与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是（）

A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频尿急尿痛
E.贫血


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277、单项选择题  头先露，孕妇右下腹触到胎肢，于左下腹近腋中线处胎心最清晰，胎方位为（）

A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后


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278、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的（）

A.心脏代偿功能良好的孕妇，也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇，易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓


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279、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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280、单项选择题  常寄生在阴道内易引起产褥感染的是（）

A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌


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281、单项选择题  对于产后出血的预防，哪项错误（）

A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程，避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带，手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时


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282、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血，正确的处理方法是（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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283、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。 此时，最恰当的处理应是（）

A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式


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284、单项选择题  探亲避孕药（甲地孕酮）正确的服用方法是（）

A.月经第5天服1片，12天后再服l片
B.月经第5天开始每天服1片，连续服21天
C.性交后即服1片，次晨加服1片
D.性交前8小时服1片，以后每晚1片至探亲结束
E.探亲当日服1片，以后每次性交后服1片


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285、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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286、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理应是（）

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术


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287、单项选择题  下列哪项不是胎膜早破的病因（）

A.早产
B.羊水过多
C.胎位异常
D.宫颈内口松弛
E.生殖道感染


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288、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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289、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述，哪项是正确的（）

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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290、单项选择题  初产妇与经产妇的第三产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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291、单项选择题  有关双胎各项，下述哪项内容是正确的（）

A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时，有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔，是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿，可能出现大小显著不同
E.以上都不是


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292、单项选择题  对于胎位四步触诊法的描述，哪项错误（）

A.用于了解胎儿大小和胎位
B.第一步双手置于子宫底部，了解宫底高度及此处是胎头还是胎臀
C.第二步双手分别置于子宫腹部两侧，辨别胎背方向
D.第三步双手置于耻骨联合上方，摸清先露是胎头还是臀
E.第四步双手插入骨盆入口，进一步确定先露部入盆的程度


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293、单项选择题  足月临产，产程进展慢，胎心148次／分，宫缩35.45s/2.3min，较强。阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斛径上。以下处理正确的是（）

A.孕妇反胎背方向侧卧，观察
B.立即产钳助产
C.立即剖宫产
D.徒手逆时针转胎头135°后，等待自然分娩
E.徒手顺时针转胎头45°后，等待自然分娩


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294、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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295、单项选择题  关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确（）

A.蛋白质平衡呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全过程体重增加约10kg


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296、单项选择题  完全臀先露的特点为胎儿（）

A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直，双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲，双膝关节伸直


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297、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是（）

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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298、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查项目是（）

A.血红蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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299、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 为拟定分娩方式，还应进一步测量骨盆哪条径线（）

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.骨盆对角径


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300、单项选择题  临床上病理缩复环多见于下列哪种情况（）

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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