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临床医学综合：女性生殖系统在线测试（每日一练）
2020-06-15 01:43:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑（）

A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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2、单项选择题  初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 首选处理措施是（）

A.静滴缩宫素
B.导尿
C.刮宫
D.检查软产道
E.按摩子宫


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3、单项选择题  葡萄胎的高危因素不包括（）

A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟


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4、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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5、单项选择题  女性，65岁，绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查：宫颈正常，子宫大，稍软，双附件正常。最可靠的确诊方法是（）

A.B超
B.腹腔镜
C.宫颈刮片
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查


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6、单项选择题  符合女性生殖器结核病理特点的是（）

A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见，呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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7、单项选择题  26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是（）

A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓形成
E.羊水栓塞


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8、单项选择题  阴道自净作用主要得益于（）

A.乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫防御功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌


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9、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 为促使胎儿肺成熟，应给予（）

A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A


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10、单项选择题  29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出


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11、单项选择题  关于雌激素的生理作用，正确的是（）

A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅


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12、单项选择题  最适于进行输卵管结扎术的时间是（）

A.月经来潮前3～4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3～4天


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13、单项选择题  足月妊娠40周时的羊水量约为（）

A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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14、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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15、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的辅助检查的是（）

A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检


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16、单项选择题  女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降


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17、单项选择题  以下不属于围绝经期保健的是（）

A.进行肛提肌锻炼，以加强盆底组织的支持力，预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检，接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼，提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入


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18、单项选择题  外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是（）

A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染


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19、单项选择题  女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）

A.子宫切除术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.宫颈锥形切除术
E.随访观察


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20、配伍题  产生麦格征（）
最易发生蒂扭转（）

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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21、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 应考虑什么诊断（）

A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血


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22、单项选择题  女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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23、单项选择题  子痫发作时导致妊娠妇女死亡的直接原因是（）

A.心脏病
B.脑出血
C.急性重型肝炎
D.急性肾衰竭
E.Ⅲ度胎盘早剥


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24、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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25、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 下述哪样检查首选（）

A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超


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26、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理诊断后首选的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗


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27、单项选择题  不属于细菌性阴道病诊断标准的是（）

A.阴道pH>4.5
B.匀质稀薄白带
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性


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28、单项选择题  女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（）

A.大剂量雄激素
B.大剂量雌激素
C.小剂量孕激素
D.抗纤溶及促凝药物
E.诊断性刮宫术


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29、单项选择题  符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是（）

A.腹部柔软
B.听诊胎心正常
C.触诊胎位清楚
D.妊娠晚期无痛性阴道出血
E.休克程度与阴道流血量不成正比


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30、单项选择题  经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫


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31、单项选择题  正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）

A.胎头拨露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨弓后时
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓后时


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32、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 上述病例为确诊应行的检查是（）

A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影


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33、单项选择题  单臀先露的两下肢姿势是（）

A.髋关节屈曲，膝关节屈曲
B.髋关节伸直，膝关节伸直
C.髋关节伸直，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.以上都不是


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34、单项选择题  维持子宫正常位置的是（）

A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托
D.子宫四对韧带的作用
E.腹腔压力作用


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35、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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36、单项选择题  初产妇，确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm。为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为（）

A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位


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37、配伍题  经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）
27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（）

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂


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38、单项选择题  子宫肌瘤发生红色样变常见于（）

A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期


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39、配伍题  初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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40、单项选择题  25岁初产妇，妊娠39周。宫口开全1小时，胎心110次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素加速产程进展
B.吸氧，等待自然分娩
C.立即行剖宫产术
D.产钳术助娩
E.胎头吸引术助娩


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41、单项选择题  患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）

A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸


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42、单项选择题  某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。 此患者的最佳治疗方案是（）

A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯米芬
E.IVF/ET


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43、单项选择题  不属于宫颈癌临床表现的是（）

A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液


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44、单项选择题  28岁女性，停经5月余，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：胎动(+)，外阴阴道充血，阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为（）

A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加，酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下


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45、单项选择题  关于卵巢分泌的激素，不正确的是（）

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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46、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）
胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）
过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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47、单项选择题  26岁初产妇，规律宫缩6小时，诊断不协调性子宫收缩乏力，此时恰当的处理应是（）

A.人工破膜
B.温肥皂水灌肠
C.肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.针刺合谷、三阴交穴位


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48、单项选择题  已婚妇女，25岁。停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，最可能的诊断是（）

A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产


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49、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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50、单项选择题  女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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51、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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52、单项选择题  26岁已婚妇女。停经49天，腹痛伴阴道少量流血2天，确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克。最佳处理是（）

A.输血，输液
B.保守治疗
C.立即剖腹探查术
D.纠正休克后手术
E.抗休克与剖腹探查术同时进行


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53、单项选择题  新生儿娩出后最先采取的措施（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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54、单项选择题  妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是（）

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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55、单项选择题  绒毛膜癌的治疗首选（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
E.生物学治疗


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56、单项选择题  胎心率变异减速的特征不包括哪项？（）

A.发生与宫缩无固定关系
B.胎心率下降迅速
C.胎心率恢复缓慢
D.持续时间长短不一
E.胎心率恢复迅速


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57、单项选择题  28岁女性，已婚未孕，既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核


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58、单项选择题  人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大，应考虑（）

A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全


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59、单项选择题  短效口服避孕药含（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄激素
D.孕激素+雄激素
E.雌激素+孕激素


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60、配伍题  妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐，治疗首选药物是（）
妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg，治疗首选药物是（）

A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注


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61、单项选择题  初次妊娠妇女自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠15～17周
B.妊娠18～20周
C.妊娠21～23周
D.妊娠24～26周
E.妊娠27周以上


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62、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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63、单项选择题  以下不是各期妇女保健内容的是（）

A.青春期保健
B.中年期保健
C.生育期保健
D.围生保健
E.围绝经期保健


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64、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）

A.胎心监护
B.阴道检查
C.B超
D.腹腔镜检查
E.血红细胞计数及血红蛋白值


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65、单项选择题  下列疾病，无痛经的是（）

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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66、单项选择题  胎儿娩出后15分钟，阴道出血100ml，首要的处理是（）

A.按摩子宫
B.肌注缩宫素
C.牵拉脐带
D.快速娩出胎盘
E.缝合会阴伤口


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67、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针


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68、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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69、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年，近两个月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。为明确诊断，最可靠的确诊方法是（）

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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70、单项选择题  14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤


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71、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现（）

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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72、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 处理方法正确的是（）

A.产钳助产
B.内倒转术
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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73、单项选择题  下列疾病，应用抗癌药物疗效最佳的是（）

A.子宫内膜癌
B.原发性卵巢癌
C.卵巢转移癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜癌


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74、单项选择题  男孩，1.5岁，半岁后发现尿有怪臭味，1岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。 首选的检查方法是（）

A.血钙测定
B.血氨基酸分析
C.尿三氯化铁试验
D.血清T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析


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75、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 为明确诊断，患者应首选的辅助检查是（）

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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76、单项选择题  26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转


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77、单项选择题  初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口扩张3cm，胎儿双顶径10cm，对角径11cm，最恰当处理方式（）

A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产


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78、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 该患者不恰当的处理措施是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位


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79、单项选择题  26岁妊娠妇女。G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下两横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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80、单项选择题  62岁女性，绝经14年。近半年阴道反复流血。查体：肥胖，BP150／100mmHg，一般情况好。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。 最可靠的诊断方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮


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81、单项选择题  子宫肌瘤变性最常见的是（）

A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变


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82、单项选择题  某县1982年全年出生10000人，死产20人，新生儿10天内死亡10人（其中7天内死亡5人），先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为（）

A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰


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83、单项选择题  女性，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-）。最可能的诊断是（）

A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.黏膜下子宫肌瘤


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84、单项选择题  我国普遍采用的围生期定义是（）

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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85、单项选择题  Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是（）

A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁


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86、单项选择题  患者女，26岁。月经周期为30天，其末次月经是2003年4月18日，其排卵日期大约在5月（）

A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日


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87、单项选择题  老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 最有确诊意义的辅助检查是（）

A.宫颈碘检查
B.宫颈锥形切除
C.宫颈活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查


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88、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（）

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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89、单项选择题  25岁女性，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物，宫颈举痛，子宫前位、饱满、质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查：体温38.5℃。 下一步应做的检查为（）

A.血沉
B.血常规
C.X线胸片
D.宫腔镜
E.结核菌素试验


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90、单项选择题  26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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91、单项选择题  关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）

A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病


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92、单项选择题  患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.水泡状胎块


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93、配伍题  胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（）
胎体纵轴与母体纵轴的关系（）

A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式


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94、单项选择题  女性，35岁，慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕


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95、单项选择题  属于子宫内膜癌Ⅱa期的是（）

A.病变侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1／3段
D.病变侵犯浆膜和（或）附件
E.侵犯宫颈间质


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96、单项选择题  属于子宫内膜癌ⅡB期的是（）

A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移


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97、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 结扎术中的注意事项哪个不正确（）

A.抽心包埋法成功率高
B.提出输卵管，追溯到伞端后再结扎
C.有生殖器感染者，不宜手术
D.经阴道手术操作简单，不易感染
E.术前排空膀胱


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98、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是（）

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫，内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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99、单项选择题  关于女性生殖器结核的叙述，正确的是（）

A.宫颈结核在生殖道结核中最常见
B.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.卵巢结核通常使卵巢深部形成结节和干酪样坏死
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管


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100、单项选择题  初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，色暗红。本例阴道流血最可能的原因是（）

A.胎盘剥离不全
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤


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101、单项选择题  女性，27岁，妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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102、单项选择题  38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 该患者最适宜的治疗措施为（）

A.镇痛药物治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.性激素治疗


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103、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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104、单项选择题  子宫内膜异位症临床分期的依据是（）

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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105、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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106、单项选择题  符合胎儿缺氧早期表现的是（）

A.胎动增强
B.胎动减弱
C.胎动次数减少
D.胎动频繁
E.心率减慢


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107、单项选择题  24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是（）

A.2005年11月1日
B.2005年11月2日
C.2005年11月3日
D.2005年11月4日
E.2005年11月5日


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108、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 确诊后应选用的治疗措施是（）

A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术


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109、单项选择题  孕妇蛋白质需要量最高的时期是（）

A.第1孕月
B.第2孕月
C.第3孕月
D.孕中期
E.孕晚期


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110、配伍题  多发生于潜伏期（）
治疗以刺激宫缩为主（）
由于分娩梗阻，平脐出现一环形凹陷（）

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环


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111、单项选择题  28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL／L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）

A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病


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112、单项选择题  以下哪项不属于急性盆腔炎（）

A.急性子宫内膜炎
B.肝周围炎
C.输卵管积水
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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113、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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114、单项选择题  正常妊娠38周时羊水量约为（）

A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml


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115、单项选择题  初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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116、单项选择题  女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物


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117、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸，心率及皮肤颜色


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118、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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119、单项选择题  40岁女患者，近1年来月经欠规则，7～10天/40～60天。进行性头痛2+月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查：子宫稍大稍软，附件无异常，此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断（）

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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120、单项选择题  36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。 此患者最可能的诊断是（）

A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎


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121、单项选择题  第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素


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122、单项选择题  子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是（）

A.先给予抗生素后行钳刮术
B.立即行宫颈扩张及钳刮术
C.先给予缩宫素，后行钳刮术
D.先给予雌激素，后行钳刮术
E.药物引产


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123、单项选择题  40岁妇女，因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。患者最恰当的处理应是（）

A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


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124、单项选择题  女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次／分，BP 70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为（）

A.羊水栓塞
B.腹腔内出血
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.人工流产综合征


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125、单项选择题  月经来潮前性激素的生理变化是（）

A.孕激素出现两个高峰
B.出现雌、孕激素高峰
C.只出现雌激素高峰
D.只出现孕激素高峰
E.雌、孕激素均不出现高峰


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126、单项选择题  老年性阴道炎治疗的首选药物（）

A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.抗生素
E.糖皮质激素


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127、单项选择题  子宫内膜癌绝大多数患者首发症状是（）

A.低热
B.异常阴道流血
C.阴道排出大量脓血性分泌物
D.宫腔积脓
E.下腹疼痛


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128、单项选择题  初产妇，于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，首先应考虑（）

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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129、单项选择题  初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是（）

A.胎膜早破
B.阴道流血
C.先露部未衔接
D.宫口扩张不超过4cm
E.胎位异常


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130、单项选择题  48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤


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131、单项选择题  符合宫颈癌临床分期Ⅱa的是（）

A.癌累及阴道，未达阴道下1／3段，无明显宫旁浸润
B.癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润
C.癌累及宫旁，无明显阴道浸润
D.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm
E.肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积>4cm3


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132、单项选择题  枕后位俯屈不良时，分娩位置最低的是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是


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133、单项选择题  关于细菌性阴道病，错误的是（）

A.均质、淡薄、白色阴道分泌物
B.阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重
C.线索细胞阳性
D.碱性冲洗液阴道冲洗
E.首选甲硝唑、克林霉素等治疗


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134、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病变为（）

A.慢性弥漫性血管内凝血
B.肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛


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135、单项选择题  女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。 首选的治疗为（）

A.卵巢囊肿切除术
B.放射治疗
C.子宫病灶切除术
D.清宫术
E.化学治疗


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136、单项选择题  18岁，女学生。骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）

A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血


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137、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）

A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产


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138、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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139、单项选择题  新生儿娩出后首先应（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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140、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应考虑诊断为（）

A.人工流产综合征
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.漏吸


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141、单项选择题  患者，45岁，停经42天开始阴道流血，持续2周，基础体温单相，首选的措施是（）

A.酚磺乙胺（止血敏）
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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142、单项选择题  以下不属于围生保健的是（）

A.孕前期保健
B.产时保健
C.新生儿保健
D.产褥期保健
E.孕期保健


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143、单项选择题  28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）

A.急性子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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144、单项选择题  输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的（）

A.解剖部位不同
B.病理机制不同，前者是炎症
C.前者与子宫关系密切，后者一般不密切
D.前者多为双侧，后者多为单侧
E.前者壁厚，后者壁薄


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145、单项选择题  26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是（）

A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术


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146、单项选择题  下列属于阴道特征的是（）

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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147、单项选择题  卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9


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148、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 关于结扎时间的选择哪项正确（）

A.2次剖宫产时
B.剖宫产后1个月
C.人流术后1周内
D.月经前3～7天
E.滞产产后


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149、单项选择题  左下腹肿块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，排便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后肿块有所增大，拒按，这一征象表明（）

A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变


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150、单项选择题  临产后，肥皂水灌肠可用于（）

A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病


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151、单项选择题  

25岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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152、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

最合适的治疗是（）

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗


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153、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是（）

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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154、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤


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155、单项选择题  30岁妇女，第1胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊娠期高血压疾病，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抗休克为主，因死胎，不急于引产
D.抗休克，尽快剖宫产
E.立即作B超检查


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156、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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157、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 出血原因应为（）

A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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158、单项选择题  28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次／分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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159、单项选择题  女，24岁，近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是（）

A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素


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160、单项选择题  孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的（）

A.31～40天
B.41～50天
C.51～60天
D.61～70天
E.以上都不是


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161、单项选择题  关于内膜异位症，下列哪项是正确的（）

A.输卵管间质部最多见
B.50%患者无明显症状
C.不影响生育能力
D.小剂量雌激素疗效佳
E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比


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162、单项选择题  下列最容易导致子宫脱垂的是（）

A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良


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163、单项选择题  常出现子宫内膜异位症的部位是（）

A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜


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164、单项选择题  29岁妇女，不孕症，渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗，其首选哪种治疗方法（）

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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165、单项选择题  卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）

A.急性腹痛
B.发热
C.恶性呕吐
D.白细胞升高
E.休克


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166、单项选择题  在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（）

A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音


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167、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现最可能的原因是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常


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168、单项选择题  单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）

A.髋关节伸直，膝关节伸直
B.髋关节伸直，膝关节屈曲
C.髋关节屈曲，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.髋关节外展，膝关节屈曲


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169、单项选择题  月经血不凝的原因是（）

A.月经血中纤维蛋白溶解
B.缺乏凝血因子
C.月经毒素抑制凝血
D.肝素的作用
E.以上均不是


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170、单项选择题  与先兆子痫的发生无关的是（）

A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良


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171、单项选择题  闭经患者雌激素试验阳性，FSH>40U/L，闭经诊断为（）

A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性


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172、单项选择题  女，26岁，3个月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）

A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法


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173、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为（）

A.刮宫术
B.子宫切除
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过


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174、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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175、单项选择题  经产妇，产前曾有无原因、无痛性阴道流血。产后检查胎盘，见胎盘边缘有陈旧性凝血，范围不大，胎膜破口距胎盘边缘3cm。本病例最可能的诊断是（）

A.胎盘早期剥离
B.前置胎盘
C.帆状胎盘
D.胎盘边缘静脉窦破裂
E.以上都不是


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176、单项选择题  女，30岁，停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为（）

A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺


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177、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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178、单项选择题  口服避孕药后不规则阴道流血，应加用（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素


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179、单项选择题  5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 适宜的治疗措施是（）

A.抗生素
B.利巴韦林
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺


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180、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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181、单项选择题  初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机（）

A.胎头着冠时
B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头开始仰伸时
E.胎肩娩出前后


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182、单项选择题  属于产褥期血液系统变化的是（）

A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1～2周降至正常
E.血小板减少


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183、单项选择题  

患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。

下一步治疗应为（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补


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184、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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185、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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186、单项选择题  26岁女性。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊。查体：BP 150/90mmHg．尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是（）

A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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187、单项选择题  诊断早孕最可靠的辅助检查是（）

A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检


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188、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 上述病例，该病人的下一步治疗应为（）

A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天，给克罗米酚
C.下次月经前8～10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合


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189、单项选择题  未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）

A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验


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190、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分（）

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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191、单项选择题  最常见的女性不孕因素是（）

A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素


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192、单项选择题  硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）

A.呼吸减慢
B.血压下降
C.心率加快
D.膝反射消失
E.尿量减少


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193、单项选择题  27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（）

A.纠正心功能衰竭，等待自然临产
B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
C.积极控制心衰，同时行引产术
D.积极控制心衰后终止妊娠
E.适量应用抗生素后继续妊娠


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194、单项选择题  关于临产后的胎心监护，不正确的是（）

A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.活跃期应每30分钟听胎心1次
D.第二产程应每15分钟听胎心1次
E.胎心每次应听1分钟


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195、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 此时恰当的处理应是（）

A.静脉注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术


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196、单项选择题  确诊宫颈癌最可靠的辅助检查是（）

A.临床表现
B.阴道镜检查
C.高危型人类乳头状瘤病毒检测
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织病理学检查


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197、单项选择题  子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）

A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱


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198、单项选择题  孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是（）

A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染


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199、单项选择题  嵌顿性肩先露通常不易引起（）

A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂


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200、单项选择题  受精卵应着床在子宫内膜的（）

A.增生晚期
B.分泌早期
C.分泌晚期
D.有蜕膜反应的子宫内膜
E.月经前期


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201、单项选择题  避孕方法中，失败率较高的是（）

A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套


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202、单项选择题  关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）

A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管


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203、单项选择题  枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是（）

A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径


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204、单项选择题  初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。 选哪种分娩方式为宜（）

A.自然分娩
B.阴道助产
C.子宫下段剖宫产
D.缩宫素引产
E.腹膜外剖宫产


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205、单项选择题  32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为（）

A.口服甲硝唑
B.甲硝唑泡腾片阴道填塞
C.口服氟康唑
D.制霉菌素栓阴道填塞
E.微波治疗


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206、单项选择题  女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。 首先考虑的诊断是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病


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207、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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208、单项选择题  不是宫内节育器并发症的是（）

A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经


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209、单项选择题  子宫内膜癌属病理分期ⅢB是指（）

A.癌累及宫颈黏膜腺体
B.癌侵犯肌层>1／2
C.癌侵犯浆膜和（或）附件
D.癌侵犯宫颈间质
E.癌累及阴道上1／3


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210、单项选择题  女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。 本例最恰当的处理是（）

A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗


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211、单项选择题  关于孕激素的生理作用，正确的是（）

A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量


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212、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是（）

A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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213、单项选择题  已婚妇女，26岁。月经规律，停经数天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是（）

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛，后穹隆饱满
D.双合诊黑加征（+）
E.腹部移动性浊音（-）


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214、单项选择题  29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是（）

A.血常规
B.脑电图
C.血胆红素
D.肾功能
E.血清抗核抗体


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215、单项选择题  阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后（）

A.8～9周
B.10～11周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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216、单项选择题  细菌性阴道病的诊断指标不包括（）

A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞


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217、单项选择题  22岁女性。突发腹痛4小时就诊，诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是（）

A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回


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218、单项选择题  26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是（）

A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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219、单项选择题  女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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220、配伍题  人流术中患者出现心动过缓，心律紊乱，血压下降（）
人流术后闭经，伴周期性腹痛（）
哺乳期子宫鸭卵大，人流术中，宫腔深度为16cm（）

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连


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221、单项选择题  前置胎盘出血的特点是（）

A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血


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222、单项选择题  初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）

A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆


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223、单项选择题  月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断（）

A.不全流产
B.盆腔感染
C.黄体破裂
D.痛经
E.输卵管妊娠破裂


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224、单项选择题  女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是（）

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤


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225、单项选择题  可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是（）

A.重型胎盘早剥
B.妊娠合并高血压
C.羊水栓塞
D.子痫
E.妊娠合并风湿性心脏病产褥感染


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226、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 上述患者诊断为葡萄胎，下一步处置应为（）

A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.子宫切除术
E.利凡诺尔引产


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227、单项选择题  女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能（）

A.盆底肌作用，阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴，防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶


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228、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。 应考虑诊断（）

A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫


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229、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 为明确诊断，需进一步检查（）

A.阴道镜检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.B型超声检查
E.子宫颈碘试验


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230、单项选择题  确诊早期妊娠的依据是（）

A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查


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231、单项选择题  雌孕激素对下丘脑及腺垂体的反馈，正确的是（）

A.雌激素--负反馈，孕激素--正反馈
B.雌激素--正反馈，孕激素--负反馈
C.雌激素--负反馈，孕激素--负反馈
D.雌激素--正、负反馈，孕激素--负反馈
E.雌激素--正、负反馈，孕激素--正反馈


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232、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是（）

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈，未及盆壁，侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1／3
E.癌超越骨盆，或累及直肠、膀胱


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233、单项选择题  58岁妇女，绝经3年，阴道排液半年，宫颈光滑，宫体稍大，稍软，诊断性刮宫，刮出物为豆渣样、脆，可能是（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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234、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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235、单项选择题  分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是（）

A.未成熟型畸胎瘤
B.浆液性囊腺癌
C.子宫内膜样癌
D.颗粒细胞瘤
E.原发性绒癌


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236、配伍题  能提示胎儿肺成熟的指标是（）
能提示胎儿肾成熟的指标是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值为2.3
B.含脂肪细胞出现率为23%
C.淀粉酶值为500U/L
D.胆红素类物质值为0.01
E.肌酐值为200μmol／L


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237、单项选择题  羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）

A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶


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238、配伍题  初产妇，26岁。妊娠38周，凌晨3点出现规律宫缩，19时30分宫口开大2cm，此时的诊断是（）
初产妇，24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（）

A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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239、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 应确诊为（）

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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240、单项选择题  24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者（）

A.超过3g/L
B.超过5g/L
C.超过10g/L
D.超过30g/L
E.达到或超过50g/L


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241、单项选择题  25岁，初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）

A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周，宫底高度低于正常
C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周，宫底高度低于正常
E.妊娠满32周，宫底高度低于正常


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242、单项选择题  26岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是（）

A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症


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243、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 为明确诊断，最常用的方法是（）

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定


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244、单项选择题  生育期保健一级预防包括（）

A.提高对高危孕产妇的处理水平
B.妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病，能做到早发现、早防治，提高防治质量
C.降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率
D.产褥期保健和哺乳期保健
E.普及孕产期保健知识和计划生育技术指导


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245、单项选择题  临产后进入第二产程的主要标志是（）

A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛


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246、单项选择题  女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液 不断流出，处理首选的是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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247、配伍题  不完全流产（）
完全流产（）

A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关


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248、单项选择题  男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。 该患者最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.肾结石


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249、单项选择题  58岁，绝经10年。既往高血压病史10年，子宫肌瘤病史5年。不规则阴道流血2周就诊。查体：肥胖，一般情况好。妇科检查：子宫如妊娠6周大，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理确诊后首选的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗感染治疗
D.化学治疗
E.中医药治疗


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250、配伍题  初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量流血3天。胎心136次／分，宫口开大5cm，胎膜未破，胎头+1。恰当处理是（）
风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率110次／分，能平卧，胎心140次／分。恰当处理（）

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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251、单项选择题  23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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252、单项选择题  25岁，初孕妇。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（）

A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白


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253、配伍题  能提示胎儿肾是否成熟的是（）
能提示胎儿肺是否成熟的是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值
B.含脂肪细胞出现率
C.淀粉酶值
D.胆红素类物质
E.肌酐值


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254、单项选择题  26岁已婚女性，平素月经规律。停经49天，行人工流产术，术中见完整绒毛。术后至今1个月余，阴道淋漓流血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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255、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 其出血特点为（）

A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是


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256、单项选择题  原发性痛经的主要原因是（）

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高


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257、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S=0。该产妇最可能的诊断是（）

A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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258、单项选择题  与前置胎盘发生无关的是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓


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259、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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260、单项选择题  卵子受精是在输卵管的（）

A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部


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261、单项选择题  绒癌最常转移至（）

A.宫颈
B.阴道
C.脑部
D.肝脏
E.肺部


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262、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）

A.脐上移
B.腹部叩诊浊音
C.腹部明显膨隆
D.腹部两侧叩诊呈鼓音
E.尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动


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263、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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264、单项选择题  可以反映妊娠高血压综合征严重程度的辅助检查是（）

A.测定血细胞比容
B.测定血谷丙转氨酶值
C.眼底检查
D.测定尿雌激素／肌酐值
E.全血黏度比值和血浆黏度比值


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265、单项选择题  女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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266、单项选择题  不用于检测排卵功能的是（）

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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267、单项选择题  26岁初产妇，妊娠39周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+3，胎心106次／分。此时恰当的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静注地西泮加速产程进展
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩


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268、单项选择题  28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血，无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血，时多时少


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269、单项选择题  胎心变化中，不能诊断胎儿窘迫的是（）

A.胎心率<120次／分
B.胎心率>160次／分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速


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270、单项选择题  女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿


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271、单项选择题  属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是（）

A.卵巢甲状腺肿
B.颗粒细胞癌
C.绒毛膜癌
D.胚胎癌
E.畸胎瘤


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272、单项选择题  妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）

A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术


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273、单项选择题  胎盘的组成包括（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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274、单项选择题  妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度，不宜使用下列何种利尿剂（）

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
C.甘露醇
D.呋塞米（速尿）
E.利尿酸钠


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275、单项选择题  子宫动脉来自（）

A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉


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276、单项选择题  阴道的自净作用主要是因为（）

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D.淋巴细胞的免疫预防功能
E.巨噬细胞吞噬病原体


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277、单项选择题  28岁孕妇，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难、发绀、痉挛发作，经数分钟死亡，最可能诊断是下列哪项（）

A.胎盘早剥
B.急性左心衰竭
C.子痫
D.羊水栓塞
E.产后血循环衰竭


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278、单项选择题  妊娠高血压综合征的基本病变为（）

A.全身小动脉痉挛
B.脑出血
C.血液高度浓缩
D.肾素血管紧张素前列腺素系统平衡失调
E.慢性弥散性血管内凝血


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279、单项选择题  重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（）

A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环


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280、单项选择题  胎头双顶径在坐骨棘下2cm时所放置的产钳称（）

A.高位产钳
B.中位产钳
C.低中位产钳
D.低位产钳
E.出口产钳


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281、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的依据是（）

A.胎心150次／分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25


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282、单项选择题  女性，66岁，绝经16年。阴道少量流血3周。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-）。B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌


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283、单项选择题  青春期无排卵型功血合并贫血，为止血用（）

A.黄体酮20mg/d，连续5天肌注
B.口服大剂量雌激素
C.口服小剂量雌激素
D.止血芳酸静注
E.肌注缩宫素


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284、单项选择题  如最终诊断为黄体发育不良，导致不孕最恰当的内分泌治疗是（）

A.雌激素治疗
B.排卵后黄体酮治疗
C.人工周期
D.少量肾上腺皮质激素
E.口服溴隐亭


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285、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是（）

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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286、单项选择题  异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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287、单项选择题  盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈


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288、单项选择题  初产妇于临产后检查：胎头跨耻征阳性，此时不可能出现的是（）

A.胎位异常
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.出现病理缩复环


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289、单项选择题  29岁经产妇。人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大，质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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290、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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291、单项选择题  关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述，正确的是（）

A.血清雌激素呈持续低水平
B.血FSH呈持续高水平
C.血LH不出现陡直高峰
D.血清雌激素呈持续高水平
E.血清孕激素呈持续高水平


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292、单项选择题  治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施（）

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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293、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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294、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 入院后给予清宫，正确的是（）

A.一次刮净有困难时，一周后可再次刮宫
B.刮出物大体检查很典型时，无需送病理
C.开通静脉输液通道，无需备血。
D.应选用小号吸管吸宫，以防子宫穿孔
E.清宫开始同时静滴缩宫素以减少出血


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295、单项选择题  滴虫阴道炎的主要传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播


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296、单项选择题  女性，33岁，慢性肝炎病史5年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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297、单项选择题  下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是（）

A.远处转移的子宫内膜
B.卵巢巧克力囊肿
C.膀胱的子宫内膜异位
D.子宫直肠陷凹病灶
E.子宫腺肌病


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298、单项选择题  28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，丙氨酸氨基转移酶80U，诊断是（）

A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期


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299、单项选择题  普查宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（）

A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查


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300、单项选择题  不属于滴虫阴道炎传播方式的是（）

A.衣物传播
B.性交传播
C.公共浴池传播
D.母婴垂直传播
E.不洁器械和敷料传播


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