1、单项选择题 血清锌降低的疾病中,除外()
A.甲状腺功能亢进 B.味、嗅觉丧失 C.营养不良 D.伤口愈合迟缓 E.儿童发育不良
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2、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于()
A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩 B.肋间肌的收缩 C.膈肌运动 D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩 E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩
3、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子 B.钠离子 C.氯离子 D.钾离子 E.镁离子
4、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有()
A.尿β2C B.尿糖 C.尿NAG D.禁饮尿渗量 E.尿钠
5、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是()
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Zn2+
6、多项选择题 低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()
A.观察巨核细胞 B.查看有无异常白细胞 C.取材、制片、染^色 情况 D.观察有无寄生虫 E.判断骨髓增生程度
7、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
8、单项选择题 一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()
A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞 B.右心室肥大 C.左心房、右心室肥大 D.右心房、右心室肥大 E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞
9、单项选择题 脑脊液主要存在于()
A.脑池 B.蛛网膜下腔 C.脑室系统 D.脑血管 E.小脑延髓池
10、单项选择题 诊断原发性肝癌应首选()
A.血氨测定 B.γ-GT C.ALT D.AST E.AFP
11、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
12、多项选择题 病程记录的内容包括()
A.实验室、器械检查结果及分析 B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据 C.对现病史和其他方面的补充资料 D.会诊意见和执行情况 E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
13、单项选择题 代谢性碱中毒见于()
A.胸廓畸形 B.乳酸酸中毒 C.严重低血氯 D.脑肿瘤 E.呼吸肌肉麻痹
14、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落 B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立 C.房室传导比例常为2:1~4:1 D.可见QRS波群脱落 E.P-R间期不固定
15、单项选择题 上消化道内镜检查前禁食条件是()
A.禁食24h B.禁食6h C.禁食4h D.禁食16h E.禁食8h
16、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
17、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN B.Ccr C.β2C D.尿渗量测定 E.Scr
18、单项选择题 血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()
A.1/3 B.1/5 C.1/6 D.1/2 E.1/4
19、单项选择题 不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()
A.受渗透压变影响 B.受介质张力影响 C.受尿酸代谢产物影响 D.受酸碱度变化影响 E.通过肾小球基底膜的挤压
20、单项选择题 可以产生腹水的血清白蛋白应小于()
A.30g/L B.38g/L C.35g/L D.25g/L E.40g/L
21、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()
A.乙肝全套与HAV-IgM B.MAO C.AFP D.ALP E.LDH
22、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血
23、单项选择题 关于AFP的描述不正确的是()
A.消化道肿瘤AFP也可升高 B.原发性胆管癌AFP可明显升高 C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高 D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌 E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义
24、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()
A.>5% B.<3%~5% C.<10% D.>15% E.>20%
25、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线 B.T波倒置0.2mV C.T波异常高耸,呈帐篷型改变 D.Q波>同导联R波1/5 E.频发室性早搏
26、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是()
A.(0~8)×106/L B.(0~10)×106/L C.(0~15)×106/L D.(0~12)×106/L E.以上都不是
27、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为()
A.胆管阻塞 B.纤维性骨炎 C.病毒性肝炎 D.肝硬化 E.肝内占位性病变
28、单项选择题 不是引起胆汁淤积性黄疸的是()
A.胰头癌 B.门脉周围炎 C.败血症 D.胆结石 E.胆管癌
29、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有()
A.糖尿病 B.阻塞性黄疸 C.肾病综合征 D.肝硬化失代偿期 E.甲状腺功能减退
30、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是()
A.每升尿内含有血液超过lml B.尿镜下红细胞平均>3个/HP C.尿液外观淡红色 D.淡茶色或酱色 E.可呈洗肉水样
31、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为()
A.>0.001% B.>0.01% C.>0.1% D.>1% E.以上都不对
32、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.病史资料不完整、不确切 C.观察不细致或检查结果误差较大 D.先入为主、主观臆断 E.医学知识不足,缺乏临床经验
33、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()
A.先天性脊柱发育不全 B.营养不良 C.肌肉麻痹 D.慢性胸膜肥厚粘连 E.肩部及胸廓畸形
34、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO2必须大于()
A.70mmHg B.45mmHg C.65mmHg D.50mmHg E.60mmHg
35、单项选择题 溶血性黄疸时,尿液检查可出现()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性 B.尿胆原正常,尿胆红素阳性 C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性 D.尿胆原减低,尿胆红素阳性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
36、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg B.80mmHg C.10mmHg D.40mmHg E.60mmHg
37、单项选择题 可使胆固醇减低的是()
A.阻塞性黄疸 B.肝硬化 C.脑血栓 D.脑出血 E.冠心病
38、单项选择题 动脉血PaCO2的参考值范围是()
A.45~55mmHg B.30~40mmHg C.45~50mmHg D.35~45mmHg E.35~40mmHg
39、单项选择题 淋病诊断的金标准是()
A.病原体培养 B.镜检 C.血清学试验 D.PCR E.以上都不是
40、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.外伤性肩锁关节脱位 E.三角肌萎缩
41、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
42、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5 B.LDH4 C.LDH1 D.IDH2 E.LDH3
43、单项选择题 肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()
A.GGT降低 B.尿胆原阳性 C.ALT明显升高 D.尿胆红素阳性 E.非结合胆红素明显升高
44、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现 B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏 C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏 D.心室律规则 E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
45、单项选择题 高血钙的心电图表现不包括()
A.可有室性期前收缩 B.S-T段明显延长 C.QT间期缩短 D.可有阵发性室性心动过速 E.可有窦性静止、窦房阻滞
46、单项选择题 内生肌酐清除率测定是反映()
A.肾脏浓缩稀释功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管重吸收功能 D.肾脏血流量 E.肾小球滤过功能
47、单项选择题 尿渗量测定反映()
A.肾小管重吸收功能 B.肾脏浓缩稀释功能 C.肾小球滤过功能 D.远端肾小管酸化功能 E.近端肾小管排泌功能
48、单项选择题 某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()
A.双房肥大 B.左室肥大 C.右室肥大 D.左房肥大 E.右房肥大
49、单项选择题 上消化道内镜检查患者的体位是()
A.左侧卧位,双腿伸直,头后仰 B.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛 C.平卧位,双手抱头 D.右侧卧位,双腿屈曲 E.平卧位,双腿屈曲
50、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波 C.代偿间期完全 D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波 E.P′波提前出现
51、多项选择题 马蹄足可见于()
A.小腿三头肌麻痹 B.腓总神经麻痹 C.跟腱挛缩 D.胫前胫后肌麻痹 E.小儿麻痹后遗症
52、单项选择题 刺激迷走神经可以终止的心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.心房扑动 D.窦性心律不齐 E.阵发性室性心动过速
53、单项选择题 患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()
A.高血钙 B.低血钾 C.洋地黄中毒 D.高血钾 E.以上都不是
54、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为()
A.40~50ml/min B.60~80ml/min C.30~40ml/min D.20~30ml/min E.10~20ml/min
55、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()
A.T波异常高耸 B.T波呈冠状T C.病理性Q波 D.频发室性早搏 E.S-T段上抬
56、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
57、单项选择题 尿液浓缩稀释试验主要用于检查()
A.远端肾小管功能 B.近端,远端肾小管及集合管 C.髓袢,远端肾小管和集合管 D.远端及近端肾小管功能 E.近端肾小管功能
58、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下 B.血小板数低于50×10/L C.APTT延长至2.5倍 D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常 E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
59、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束 B.迷走神经张力增高 C.折返激动 D.触发活动 E.异位起搏点的兴奋性增高
60、单项选择题 肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()
A.有过伤寒病史 B.其他沙门菌感染 C.感染早期 D.交叉反应 E.以上都不对
61、多项选择题 方肩可见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.三角肌萎缩 E.外伤性肩锁关节脱位
62、单项选择题 关于血清氨基转移酶的描述,不正确的是()
A.受损时活性迅速增加 B.AST主要存在于线粒体中 C.ALT主要存在于线粒体中 D.重症肝炎时,AST>ALT E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST
63、单项选择题 溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()
A.尿胆红素阳性 B.血清结合胆红素正常 C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高 D.以血清结合胆红素增加为主 E.尿胆原阴性
64、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎 B.混合性结缔组织病 C.全身性硬皮病 D.干燥综合征 E.系统性红斑狼疮
65、单项选择题 尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()
A.3个 B.20个 C.10个 D.5个 E.15个
66、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是()
A.钙磷离子浓度变化有一致性 B.钙离子是血液凝固的必需离子 C.钾离子是细胞内的主要阳离子 D.氯离子是细胞外液的主要阴离子 E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
67、单项选择题 渗出液的发生机制,不正确的是()
A.风湿热 B.毛细血管静脉压增高 C.细菌感染 D.炎性积液 E.恶性肿瘤
68、单项选择题 有关淋球菌叙述,错误的是()
A.G-双球菌 B.分离可用巧克力血琼脂培养基 C.PCR可作为确诊试验 D.抗原性易发生变异 E.常规作血清学试验
69、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是()
A.布氏杆菌 B.变形杆菌 C.伤寒杆菌 D.钩端螺旋体 E.支原体
70、单项选择题 冷球蛋白多为()
A.IgG B.IgE C.IgM D.IgD E.IgA
71、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()
A.胆管阻塞性黄疸 B.Gilbert综合征 C.病毒性肝炎 D.溶血性黄疸 E.肝硬化
72、多项选择题
某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
73、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳 B.A/G C.胆固醇 D.血清前白蛋白 E.ALT
74、单项选择题 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()
A.大面积烧伤 B.甲状腺功能亢进 C.慢性肾功能衰竭尿毒症 D.急性传染病 E.上消化道出血
75、单项选择题 不引起弥散量下降的是()
A.肺间质纤维化 B.肺结核 C.肺出血 D.肺气肿 E.气胸
76、单项选择题 不符合心肌缺血心电图改变的是()
A.ST段弓背向上抬高 B.T波高耸呈帐篷型改变 C.ST段水平型下移 D.ST段下垂型下移 E.T波倒置呈冠状T
77、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏 B.有左心室肥大表现,电轴不偏 C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征 E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
78、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()
A.两个周 B.半年 C.一个月 D.二个月 E.三个月
79、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()
A.肾结石 B.膀胱炎 C.肾病综合征 D.肾盂肾炎 E.肾小球肾炎
80、单项选择题 女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()
A.狼疮性肾病 B.糖尿病性肾病 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.急性尿道炎
81、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()
A.白陶土样便 B.黏液性粪便 C.鲜红色样便 D.脓血便 E.米泔样便
82、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期 B.从未感染过乙肝 C.乙肝急性期,传染性强 D.乙肝急性感染恢复期 E.乙肝病毒既往感染已康复
83、多项选择题 腹膜刺激征包括()
A.肠鸣音亢进 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.压痛 E.振水音
84、单项选择题 无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()
A.SSCP B.DNA印迹 C.LCR D.RFLP E.FISH
85、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性 B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用 C.ANA的性质主要是IgG D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构 E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
86、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定 B.血小板聚集功能测定 C.血小板GMPl40测定 D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定 E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
87、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()
A.HSV B.HPV C.HIV D.EBV E.HCMV
88、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h B.8~10h C.8~12h D.12~16h E.4~6h
89、单项选择题 关于GGT的描述不正确的是()
A.脂肪肝时明显升高 B.急性酒精性肝炎可达1000U C.慢性肝炎时升高不明显 D.急性肝炎时中度升高 E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行
90、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
91、单项选择题 一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A.心肌病 B.高血压冠心病 C.肺气肿 D.冠心病 E.急性心肌梗死
92、多项选择题 血浆黏度增加见于()
A.DIC B.某些病毒感染 C.多发性骨髓瘤 D.肝硬化 E.真性红细胞增多症
93、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3 B.T3 C.FT4 D.rT3 E.T4
94、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()
A.急性肺水肿 B.肺淤血 C.肺出血 D.肺栓塞 E.异物吸入
95、单项选择题 化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.淋巴细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.粒细胞
96、单项选择题 可以引起血钾增高的情况有()
A.应用速尿 B.应用甘露醇 C.大量应用胰岛素 D.肾小管性酸中毒 E.长期腹泻
97、单项选择题 ALT含量最丰富的是()
A.线粒体 B.肾脏 C.心肌 D.骨骼肌 E.肝脏
98、单项选择题 血钠的参考值是()
A.130~135mmol/L B.140~145mmol/L C.98~107mmol/L D.95~105mmol/L E.135~145mmol/L
99、单项选择题 肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()
A.尿胆原减低,尿胆红素阴性 B.尿胆原及尿胆红素均为阳性 C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性 D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
100、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期 B.近期 C.急性期 D.陈旧期 E.晚期
101、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-) B.Ⅰ导联:右臂(+)、左臂(-) C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-) D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-) E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
102、单项选择题 肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()
A.M蛋白增加 B.α2球蛋白增加 C.γ球蛋白增加 D.α1球蛋白增加 E.β球蛋白增加
103、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大 B.双房肥大 C.右房肥大 D.左室肥大 E.右室肥大
104、单项选择题 不属于RNA病毒的是()
A.HAV B.HDV C.HCV D.HBV E.HEV
105、单项选择题 C4水平升高的是()
A.多发性硬化症 B.狼疮性肾炎 C.急性风湿热 D.Ⅰ型糖尿病 E.SLE
106、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸 B.胸腰段联合侧凸 C.腰段侧凸 D.胸段侧凸 E.颈段侧凸
107、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
108、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏 B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距 C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距 D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距 E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
109、单项选择题 尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()
A.>105CFU/ml B.>106CFU/ml C.>104CFU/ml D.>102CFU/ml E.>103CFU/ml
110、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿 B.肾血管痉挛 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
111、单项选择题 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.胃肠炎
112、单项选择题 肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是()
A.尿素氮测定 B.尿渗量测定 C.尿素氮与肌酐同时测定 D.内生肌酐清除率测定 E.血清肌酐测定
113、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()
A.γ球蛋白 B.M蛋白 C.β球蛋白 D.α2球蛋白 E.α1球蛋白
114、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞 B.一度房室传导阻滞 C.室内传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.正常心电图
115、单项选择题 除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()
A.PSA B.CEA C.SCC D.TAP E.AFF
116、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石 B.肝硬化 C.急性黄疸型肝炎 D.慢性肝炎 E.肝癌
117、单项选择题 右室肥大心电图改变的特点是()
A.Rv5>2.5mV B.Raw<0.7mV C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV) D.Rv5+SV1>4.0mV E.RⅠ>1.5mV
118、多项选择题 深吸气量组成包括()
A.补吸气容积 B.补呼气容积 C.残气量 D.潮气容积 E.肺活量
119、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.肺结核 E.急性心肌梗死
120、单项选择题 疯牛病的病原体是()
A.埃博拉病毒 B.朊病毒 C.尼巴病毒 D.汉坦病毒 E.柯萨其病毒
121、单项选择题 踏车运动实验的主要优点是()
A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷 B.患者耗氧量小 C.经济、患者易接受 D.简单、易行、安全 E.可自动分析各导联图的异常情况
122、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1 B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上 D.RV5+SV1>4.0mV E.额面QRS心电轴左偏
123、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g B.50g C.70g D.60g E.75g
124、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是()
A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性 B.长期发热、贫血 C.出血、血小板减少 D.全血细胞减少、有幼稚细胞 E.巨脾、进行性消瘦
125、单项选择题 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A.AFP升高 B.HBsAg阳性,ALT升高 C.AST升高 D.ALT升高 E.HBsAg阳性,A/G倒置
126、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型 B.颗粒管型 C.蜡样管型 D.脂肪管型 E.细菌管型
127、单项选择题 尿胆红素阳性见于()
A.阻塞性黄疸 B.巨幼细胞性贫血 C.地中海贫血 D.难治性贫血 E.溶血性贫血
128、单项选择题 诊断近端肾小管酸中毒的试验是()
A.血浆pH值的测定 B.二氧化碳结合力的测定 C.氯化铵负荷试验 D.碳酸氢离子重吸收排泄试验 E.血浆碳酸氢离子的测定
129、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP D.上皮细胞+++,白细胞5~15/HP E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
130、单项选择题 当AB>SB时,可见于()
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.混合性酸碱失衡 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒
131、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
132、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()
A.免疫缺陷性疾病 B.重症肌无力 C.甲亢 D.慢性活动性肝炎 E.甲状腺炎
133、单项选择题 退出胃镜时应注意的事项是()
A.注气 B.尽量抽气,防止腹胀 C.患者深吸气 D.作吞咽动作减少恶心 E.将胃镜先端右旋90°
134、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()
A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周
135、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min B.<60/min C.50~60/min D.<50/min E.<40/min
136、单项选择题 某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向而抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性广泛前壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死
137、单项选择题 选择性蛋白尿的主要成分是()
A.视黄醇结合蛋白 B.γ-球蛋白 C.黏蛋白 D.β2-微球蛋白 E.清蛋白
138、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 若病人实验室检查结果为叮258(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()
A.内源凝血障碍 B.外源凝血障碍 C.共同途径凝血障碍 D.维生素K缺乏 E.纤溶亢进
139、多项选择题 骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()
A.轻型地中海贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.巨幼细胞贫血 D.失血性贫血 E.缺铁性贫血
140、单项选择题
患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A.剧烈运动引起血红蛋白尿 B.新生儿溶血引起血红蛋白尿 C.急性尿毒症引起血红蛋白尿 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿 E.血型不合输血引起血红蛋白尿
141、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化 B.急性肝炎 C.阻塞性黄疸 D.急性心肌梗死 E.心肌炎
142、单项选择题 关于尿胆红素的描述,正确的是()
A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性 B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性 C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高 D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高 E.正常时,尿胆红素阳性
143、单项选择题 诊断思维的基本原则不正确的是()
A.首先应考虑器质性疾病 B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病 C.首先考虑常见病与多发病 D.首先应考虑可治性疾病 E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
144、单项选择题 当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()
A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变 B.缺血区相关导联发生P波时限改变 C.缺血区相关导联发生PR间期改变 D.缺血区相关导联发生QRS波群改变 E.电轴的改变
145、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1 B.LDH5 C.LDH4 D.LDH2 E.LDH3
146、单项选择题 有关C3说法错误的是()
A.是补体系统中含量最多的成分 B.属于α球蛋白 C.由α、β两条链组成 D.是传统和旁路激活途径的关键物质 E.由肝脏合成
147、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
148、单项选择题 关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()
A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义 B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标 C.肌酐可作为肾功早期受损的指标 D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率 E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能
149、单项选择题 每分钟静息通气量是指()
A.静息状态下每分钟吸入的气量 B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和 C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积 D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量 E.静息状态下每分钟呼出的气量
150、单项选择题 关于脑脊液标本送检,不正确的是()
A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查 B.第二管作免疫化学检验 C.第一管作细菌学检验 D.第二管作细菌学检验 E.第三管作细菌学检查
151、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是()
A.振幅在胸导联>0.2mV B.avR导联方向向下 C.时限<0.12s D.代表心房肌除极的电位变化 E.大部分导联上形态呈钝圆形
152、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复 B.病人仍存在内源性凝血障碍 C.病人病情仍未得到控制 D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察 E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
153、单项选择题 下消化道内镜检查前的进食准备要求()
A.检查前晨起禁食水 B.检查前12h禁食水 C.检查前晨起进食牛奶2mnd D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水 E.无需特殊准备
154、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()
A.下壁 B.前壁 C.后壁 D.前侧壁 E.广泛前壁
155、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁 B.血镁 C.血钠 D.血钙 E.血钾
156、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT B.单胺氧化酶 C.AFP D.白蛋白 E.ALT
157、单项选择题 不会引起丁球蛋白升高的是()
A.慢性肝炎 B.结缔组织病 C.肾病综合征 D.骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症
158、单项选择题 对氨马尿酸试验用于检查()
A.尿渗量 B.肾小球滤过功能 C.肾小管酸化功能 D.肾小管重吸收功能 E.肾血浆流量
159、单项选择题 一般不会出现血尿的是()
A.肾结核 B.急性肾小球肾炎 C.输尿管结石 D.肾动脉狭窄 E.肾结石
160、单项选择题 某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()
A.Addison病 B.库欣综合征 C.甲状腺功能亢进 D.肾上腺腺癌 E.尿病
161、单项选择题 慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()
A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿 B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见 C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红 D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉 E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
162、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
163、单项选择题 正常情况下,既可全部由肾小球滤过,又可被肾小管全部重吸收的是()
A.葡萄糖 B.血钠 C.菊粉 D.血钾 E.肌酐
164、单项选择题 PR间期正常范围是()
A.0.12s B.0.12~0.20s C.0.22~0.24s D.0.08~0.12s E.0.10~0.12s
165、单项选择题 血清中含量最少的是()
A.IgE B.IgA C.IgG D.IgD E.IgM
166、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
167、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散 B.血流量 C.胸内压 D.通气量 E.二氧化碳浓度
168、单项选择题 表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()
A.HBsAg阳性 B.HBeAg阳性 C.抗HBsAb阳性 D.抗HBeAb阳性 E.抗HBcAb阳性
169、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是()
A.CM B.LDL C.HDL D.VLDL E.LPA.
170、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致 B.操作粗暴、穿孔所致 C.患者本身有胃内感染 D.患者紧张不配合 E.食管静脉曲张所致
171、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g B.84g C.8.2g D.60g E.6g
172、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸 B.溶血性黄疸 C.肝内阻塞性黄疸 D.肝外阻塞性黄疸 E.药物性黄疸
173、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105 B.>104 C.>107 D.>106 E.>103
174、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疸 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
175、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()
A.辅助诊断结核病 B.辅助鉴别良恶性肿瘤 C.血液流变学指标 D.观察风湿热活动情况 E.鉴别功能性与器质性病变
176、单项选择题 有关NSE的说法,错误的是()
A.正常红细胞不存在NSE B.可以作为神经母细胞瘤的标志物 C.与神经内分泌起源的肿瘤有关 D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降 E.可以作为小细胞肺癌的标志物
177、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现()
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
178、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症 B.股骨头无菌性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.暂时性滑膜炎 E.髋关节结核
179、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血 B.PNH C.再生障碍贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
180、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度 B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低 C.红斑狼疮基本正常 D.细菌感染常降低 E.风湿性疾病常<10mmol/L
181、多项选择题 一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
182、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染 B.分泌型多发性骨髓瘤 C.慢性肝炎 D.肺结核 E.淋巴瘤
183、单项选择题 氯化铵负荷试验后测尿pH,符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是()
A.尿pH5 B.尿pH6.5 C.尿pH5.1 D.尿pH5.4 E.尿pH5.3
184、单项选择题 线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是()
A.原发性肝癌 B.肝硬化 C.急性重症肝炎 D.急性病毒性肝炎 E.胆汁淤积性黄疸
185、单项选择题 能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()
A.尿素氮测定 B.内生肌酐清除率测定 C.氯化铵负荷试验 D.尿渗量测定 E.血清肌酐测定
186、单项选择题 IgG占总Ig的()
A.50%~60% B.80%~90% C.70%~80% D.60%~70% E.以上都不对
187、单项选择题 功能残气量测定的临床意义是()
A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系 B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系 C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系 D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系 E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系
188、单项选择题 关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是()
A.血清碱性磷酸酶降低 B.血清总胆汁酸降低 C.尿胆原降低 D.血清结合胆红素降低 E.血清GGT降低
189、多项选择题 红细胞变形能力差的是()
A.微血管病 B.糖尿病 C.缺铁性贫血时 D.高脂血症 E.高血压病
190、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()
A.脊椎骨软骨炎 B.大量腹水 C.脊椎结核 D.腹腔巨大肿瘤 E.晚期妊娠
191、单项选择题 鲜红色粪便可见于()
A.胃黏膜病变 B.上消化道出血 C.胃溃疡出血 D.痔疮出血 E.十二指肠出血
192、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
193、单项选择题 IgM占血清总Ig的()
A.10%~15% B.1%~5% C.15%~20% D.20%~25% E.5%~10%
194、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是()
A.Ⅱ B.Ⅸ C.Ⅹ D.Ⅲ E.Ⅶ
195、单项选择题 对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()
A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差 B.酮症酸中毒可致血清AG降低 C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响 D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高 E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高
196、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波峰距<0.04s B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s C.P波时限>0.12s D.P波电压>0.25mV E.V1Ptf<0.04mm·s
197、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙 B.先天性Ⅺ因子缺乏症 C.严重肝病 D.维生素缺乏 E.vWD
198、单项选择题 与过敏反应有关的是()
A.IgM B.IgA C.IgE D.IgD E.IgG
199、单项选择题 血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()
A.肝硬化 B.骨折 C.感染 D.妊娠 E.贫血
200、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括()
A.FⅡ B.FⅢ C.FⅤ D.PC E.FⅦ
201、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4 B.LDH5 C.LDH2 D.LDH3 E.LDH1
202、单项选择题 对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()
A.抗-HBs B.抗-HBe C.抗-HBcISC D.抗-HBcISM E.以上都不是
203、单项选择题 可引起血清胆固醇降低的是()
A.肝硬化 B.心心肌梗死 C.脑血栓 D.梗阻性黄疸 E.冠心病
204、单项选择题
肺性脑病时,PaCO2一般应大于()
A.60mmHg B.65mmHg C.70mmHg D.45mmHg E.50mmHg
205、多项选择题 蹲位最适用于检查()
A.直肠息肉 B.直肠脱出 C.前列腺 D.内痔 E.盆腔病变
206、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低 B.用来评估肺组织弹性 C.通气储备能力考核指标 D.测定呼吸道有无阻力的重要指标 E.评价早期小气道阻塞的指标
207、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶 B.LPS C.血清淀粉酶 D.ALT E.AST
208、单项选择题 适合做运动实验的是()
A.不稳定心绞痛 B.严重高血压 C.肺栓塞 D.心力衰竭 E.评估冠心病病人的心脏负荷能力
209、单项选择题 当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()
A.10% B.50% C.30% D.40% E.20%
210、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()
A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.Dubin-Johnson综合征 D.溶血性黄疸 E.胆汁淤积性黄疸
211、单项选择题 潮气容积是指()
A.运动时,一次呼出的气量 B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量 C.平静呼吸时,一次呼出的气量 D.平静呼吸时,一次吸入的气量 E.运动时,一次吸入的气量
212、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。
实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()
A.白血病-血小板减少 B.药物性血小板减少 C.先天性凝血因子缺陷 D.病人发生了DIC E.原发性纤溶亢进
213、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强 B.乙肝恶化期 C.乙肝病毒既往感染 D.乙肝恢复期 E.慢性乙肝携带者
214、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是()
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂 B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔 C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄 D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡 E.黏膜破裂出血
215、单项选择题 尿pH测定的临床意义,错误的是()
A.肾小管酸中毒pH增高 B.尿pH增高见于酸中毒 C.膀胱炎pH增高 D.素食为主pH偏碱 E.肉食为主pH降低
216、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是()
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
217、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是()
A.T波倒置 B.U波增高 C.ST段弓背型上抬 D.T波高耸 E.Q-T间期缩短
218、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
219、单项选择题 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()
A.肾小球滤过率升高 B.血清尿素氮升高 C.内生肌酐清除率下降 D.血清肌酐升高 E.血清尿素氮与肌酐同时升高
220、单项选择题 对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()
A.甲状旁腺素 B.生长激素 C.甲状腺素 D.肾上腺髓质激素 E.肾上腺皮质激素
221、单项选择题 患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()
A.消化道溃疡 B.胃出血 C.十二指肠球部出血 D.消化道恶性肿瘤 E.痔疮出血
222、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
223、单项选择题 与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()
A.APF B.PAP C.AFP D.AFU E.NSE
224、单项选择题 浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是()
A.6~7 B.7~8 C.3~5 D.8~9 E.5~6
225、单项选择题 正常人昼夜尿量之比是()
A.2:1 B.1:(3~4) C.(3~4):1 D.1:1 E.1:2
226、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机 B.心电分析软件 C.导联线和记录器 D.计算机系统 E.活动平板
227、单项选择题 不会引起血钙升高的是()
A.Burkitt淋巴瘤 B.急性白血病 C.多发性骨髓瘤 D.肾癌 E.甲状旁腺功能减退
228、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s B.QRS>0.12s C.V1、V2导联呈RS图形 D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置 E.V1导联R峰时间>0.05s
229、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐 B.氯化钠 C.蛋白质 D.尿素氮 E.葡萄糖
230、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.大叶性肺炎 D.肺结核 E.肺梗死
231、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是()
A.cTnT B.CK-MM C.CK-MB D.DH E.CK
232、单项选择题 当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()
A.肾衰期 B.肾功能轻度损害 C.肾衰代偿期 D.肾衰失代偿期 E.尿毒症期
233、多项选择题 手足徐动见于()
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
234、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()
A.X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜 D.肺功能 E.诊断性穿刺
235、单项选择题 功能残气量是指()
A.平静呼气末肺内所含气量 B.尽最大力量吸气末肺内所含气量 C.平静吸气末肺内所含气量 D.尽最大力量呼气末肺内所含气量 E.潮气量减去补呼气容积
236、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
237、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为()
A.<1% B.<4% C.<5% D.<3% E.<2%
238、单项选择题 正常成人血清尿素氮的参考值范围是()
A.20~30mmol/L B.3~5mmol/L C.4~5mmol/L D.3.2~7.1μmol/L E.3.2~7.1mmol/L
239、单项选择题 慢性肝病时,血清蛋白出现()
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高 B.前白蛋白明显升高 C.甲胎蛋白升高 D.白蛋白降低,球蛋白升高 E.白蛋白升高,球蛋白降低
240、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括()
A.急性传染性肝炎 B.严重心肺疾患,如心力衰竭 C.休克、昏迷等危重状态 D.巨大食管憩室 E.食管狭窄的扩张治疗
241、单项选择题 高血钾的心电图主要特点是()
A.U波倒置 B.QRS波群增宽 C.ST段水平下移 D.T波倒置 E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波
242、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置 B.心室律绝对不整齐 C.QBS<0.12s D.可见心室夺获 E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
243、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()
A.胃癌 B.肠癌 C.胰腺癌 D.原发性胆管细胞癌 E.卵巢肿瘤
244、单项选择题 人体含量最多最重要的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
245、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s B.ST段任何导联上抬均<0.1mV C.0RS波群0.06~0.10s D.Q-T间期0.60s E.P-R间期0.12~0.20s
246、单项选择题 镜下血尿的判断依据是()
A.红细胞3~5个/LP B.细胞3~5个/HP C.红细胞>3个/HP D.红细胞>5个/LP、 E.红细胞≥3个/LP
247、单项选择题 可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()
A.溶血性黄疸 B.Rotor综合征引起的黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.完全梗阻性黄疸 E.Gilbert综合征引起的黄疸
248、多项选择题 肾脏较易触到的是()
A.游走肾 B.肾下垂 C.身材矮胖者 D.肾结石 E.身材瘦长者
249、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长) B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3 C.QRS<0.10s D.P波与QRS波群有关 E.无QRS波群脱落
250、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损 B.颈椎结核或肿瘤浸润 C.颈部肌纤维织炎 D.颈椎病 E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
251、单项选择题 昼夜尿液比重试验的参考值,不正确的是()
A.尿液最高比重应在1.020以上 B.昼夜尿量之比为(3~4):1 C.24h尿量为1000~2000ml D.12h夜尿量超过750ml E.最高与最低比重之差不小于0.009
252、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌 B.急性乙肝 C.肝硬化 D.急性甲肝 E.正常人
253、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月 B.近2~3个月 C.近10d D.1个月 E.6个月
254、单项选择题 关于α1-M的说法,错误的是()
A.在酸性尿液中较稳定 B.在酸性尿中不会出现假阴性 C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M E.肾小管受损时尿α1-M增高
255、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是()
A.消化道疾病阳性率达90% B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性 C.消化道肿瘤阳性率可达100% D.消化道疾病阳性率40%~70%之间 E.肠道寄生虫病阴性
256、多项选择题 病程记录的内容应包括()
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由 B.医师讨论分析意见 C.重要检查结果及临床意义 D.上级医生的查房意见和会诊意见 E.所采用的诊疗措施及效果
257、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法()
A.组织培养 B.动物接种 C.鸡胚接种 D.细胞培养 E.以上都不对
258、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()
A.前者的QRS时限>0.12s B.前者可突起骤停 C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐 D.前者常有室上性早搏 E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
259、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L B.8.88mmol/L C.9.5mmol/L D.8.5mmol/L E.10mmol/L
260、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
261、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进 C.肾炎 D.垂体前叶功能减退 E.严重贫血
262、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST B.ALP C.GGT D.ALT E.血氨
263、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次 B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服 E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
264、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化 B.凝血因子异常活化 C.肝素 D.ATⅢ缺乏 E.PC或田缺乏-
265、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()
A.TSH B.皮质醇 C.17-OH D.17-KS E.醛固酮
266、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是()
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养 B.常规革兰染色镜检 C.常用暗野显微镜观察形态 D.属于原核细胞型微生物 E.细长、柔软、运动活泼
267、单项选择题 如R-R间距为0.6s,则心率为()
A.100/min B.60/min C.120次/min D.80/min E.75/min
268、单项选择题 肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()
A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60 B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0 C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0 D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15 E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95
269、单项选择题 符合溶血性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高 B.尿胆原增高,血结合胆红素增高 C.尿红素增高,血结合胆红素增高 D.尿胆原增高,血非合胆素增高 E.粪便胆原增高,血非合胆素增高
270、单项选择题 鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查()
A.ALP B.CEA C.AFP D.GGT E.ALT
271、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史 B.黏膜、关节出血 C.STGT及纠正试验结果 D.因子活性促凝活性测定 E.基因诊断
272、单项选择题 与精液液化有关的酶是()
A.柠檬酸脱氢酶 B.LDH C.ACP D.纤维酶 E.ALP
273、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血 B.容易骨折 C.血片上有缗钱状红细胞 D.血沉加快 E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
274、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染 B.支气管痉挛 C.气管受压 D.肺结核 E.肺水肿
275、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT B.AFP C.血清蛋白电泳及A/G D.γ-GT E.凝血酶原时间测定
276、单项选择题 有关AFP,错误的是()
A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性 B.胎儿早期由肝脏合成 C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间 D.是一种糖蛋白 E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平
277、多项选择题 结肠镜检查的并发症有()
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
278、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()
A.钾离子 B.镁离子 C.铜离子 D.无机磷 E.铁离子
279、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是()
A.初期病毒性肝炎 B.肝硬化 C.SLE D.原发性巨球蛋白血症 E.类风湿关节炎
280、单项选择题 多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()
A.α1球蛋白增加 B.γ球蛋白增加 C.M蛋白增加 D.β球蛋白增加 E.α2球蛋白增加
281、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是()
A.缺铁性贫血 B.肾病综合征 C.再生障碍性贫血 D.营养不良 E.恶性肿瘤
282、单项选择题 原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于()
A.150μg/L B.50μg/L C.300μg/L D.200μg/L E.100μg/L
283、单项选择题 关于血清钾描述不正确的是()
A.人体钾盐90%从食物摄入 B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用 C.血钾90%从肾排出 D.主要存在于细胞外液 E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用
284、单项选择题 最大呼气流量是指()
A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速 B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差 E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
285、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
286、单项选择题 某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.正后壁心肌梗死 C.亚急性下壁心肌梗死 D.陈旧性下壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
287、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映()
A.远端肾小管功能缺陷 B.远端、近端肾小管均有障碍 C.近端肾小管功能缺陷 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
288、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
289、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张 B.慢性纤维空洞性肺结核 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.硅沉着病
290、单项选择题 深吸气量是指()
A.潮气容积十补呼气容积 B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量 C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量 D.运动后的吸气量 E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
291、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.真性红细胞增多症 E.过敏性紫癜
292、单项选择题 不作为终止运动实验的条件是()
A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者 B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者 C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者 D.劳累、出汗、窦性心动过速者 E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
293、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于()
A.肾病综合征 B.IgA性肾病 C.急性肾小管性肾炎 D.急性肾小球性肾炎 E.慢性肾小球性肾炎
294、单项选择题 AST含量最丰富的是()
A.肝脏 B.线粒体 C.心肌 D.骨骼肌 E.肾脏
295、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()
A.重吸收碳酸氢盐降低 B.泌氢及氨生成减少 C.代谢性酸中毒合并高血钾 D.氢吸收减少 E.远端、近端肾小管功能均有障碍
296、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A.狼疮样抗凝物质过多 B.因子Ⅹ功能障碍 C.自发性流产 D.因子Ⅴ缺乏症 E.凝血酶原缺乏
297、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
298、单项选择题 对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()
A.阻塞性脂蛋白X B.尿胆红素 C.ALP D.GCT E.结合胆红素
299、单项选择题 尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()
A.离心镜涂片检 B.直接涂片镜检 C.干化学法 D.尿沉渣计数板法 E.染色涂片检查
300、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长 B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴 C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶 D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应 E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态