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1、单项选择题 单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征()
A.静脉间
B.动脉间
C.毛细血管间
D.动静脉间
E.绒毛间
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2、单项选择题 某女,25岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳,尚无月经来潮,主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查:子宫前倾前屈位、略大、轻压痛,右侧附件区明显增厚伴压痛,左侧附件区也有压痛。体温38.5℃,尿妊娠试验(-),血红蛋白124g/L,WBC12.5×10/L。诊断应为()
A.急性输卵管炎
B.输卵管积水
C.子宫内膜异位症
D.输卵管妊娠
E.输卵管卵巢囊肿扭转
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3、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,恰当的是()
A.血浆脂质减少
B.血浆处于高凝状态
C.红细胞增加多于血浆增加
D.白细胞稍减少
E.血浆蛋白增多
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4、单项选择题 心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加()
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.30%~45%
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5、单项选择题 关于胎盘早剥并发症及处理错误的是()
A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞
B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗
E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产,后出血
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6、单项选择题 对于羊水,不恰当的是()
A.妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
C.羊水的吸收50%由胎膜来完成
D.母体与羊水的交换,主要通过胎盘,每小时约3600ml
E.妊娠足月时羊水比重1.007~1.025
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7、单项选择题 盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是()
A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素
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8、多项选择题 关于手术治疗子宫内膜异位症,下列说法正确的是()
A.症状严重,保守治疗无效者,应行手术治疗
B.有卵巢包块,治疗不消退者,应行手术切除
C.切除双侧卵巢,异位内膜可自行萎缩
D.年轻妇女,病灶较广泛,虽有生育要求亦应行根治性手术
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9、多项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,应注意()
A.及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈,防止经血外流不畅
B.月经期应避免不必要的盆腔检查
C.人工流产吸宫手术时不要突然降低负压
D.输卵管通气、通液术在月经干净后3~7天进行
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10、单项选择题 胎产式()
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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11、单项选择题 妊娠18~20周()
A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应
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12、单项选择题 胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大()
A.2~3周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.1周以内
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13、单项选择题 某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是()
A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
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14、单项选择题 下列选项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是()
A.性交痛
B.盆腔粘连
C.黄体功能缺陷
D.子宫后位
E.卵巢巧克力囊肿
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15、单项选择题 盆腔内可扪及固定的囊性块物,周围粘连多。下列疾病中可能性大的是()
A.卵巢恶性肿瘤
B.附件结核
C.子宫内膜异位症
D.重度慢性盆腔炎
E.侵蚀性葡萄胎
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16、单项选择题 急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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17、单项选择题 子宫内膜异位症临床表现,错误的是()
A.腹痛始于经前数小时,经血干净后腹痛缓解
B.腹痛与病变严重程度不一致
C.持续性下腹痛,不与月经同步
D.异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛
E.继发性和渐进性痛经
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18、单项选择题 足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟()
A.100~140次
B.100~150次
C.120~160次
D.140~170次
E.140~180次
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19、多项选择题 下列药物可用于促排卵的是()
A.HCG
B.克罗米芬
C.黄体生成素释放激素
D.孕激素
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20、单项选择题 女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×10/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()
A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫肌瘤红色变性
C.卵巢囊肿扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
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21、单项选择题 下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理()
A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理,子宫仍不收缩。直立即切除子宫
D.经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱
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22、单项选择题 产后出血是指()
A.胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml
B.产程中阴道出血量超过500ml
C.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
D.胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml
E.胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
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23、填空题 子宫脱垂应和()、()、()、()鉴别。
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24、单项选择题 某女,24岁,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5.3/0kPa(40/0mmHg)。发生的最大可能是()
A.过敏性休克
B.胎盘早剥
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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25、单项选择题 分娩后子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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26、多项选择题 下列疾病中,应慎用大量雌激素的是()
A.心力衰竭
B.肺水肿
C.慢性肾炎
D.肝硬化并腹水
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27、单项选择题 下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素()
A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当
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28、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水肌酐值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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29、单项选择题 下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是()
A.盆腔脓肿形成
B.输卵管积脓
C.急性输卵管炎
D.输卵管卵巢积脓
E.脓肿破裂
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30、单项选择题 产褥期一般所需的时间是产后()
A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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31、单项选择题 妊娠期月经周期消失的原因是()
A.血中FSH水平高
B.血中孕激素水平低
C.血中雌激素和孕激素水平均高
D.血中雌激素水平低
E.血中LH水平高
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32、单项选择题 病理性缩复环最多见于()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不稳
C.臀先露
D.胎儿畸形
E.软产道异常
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33、单项选择题 对于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是恰当的()
A.可用于促排卵
B.是一种甾体激素
C.随妊娠进展而增加,直至孕末期
D.主要南朗格汉斯细胞分泌
E.葡萄胎时HPL升高
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34、单项选择题 28岁初产妇,妊娠38周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是()
A.心脏病合并妊娠,性质待查
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.子痫心脏病
D.正常妊娠改变
E.以上都不是
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35、单项选择题 胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据()
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
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36、单项选择题 除末次月经外,下列因素中不能用于推算孕周的是()
A.尿妊娠试验阳性时间
B.早孕反应
C.胎动开始时间
D.孕期B超检查资料
E.24小时尿雌三醇定量
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37、多项选择题 子宫内膜异位症的临床表现是()
A.子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节
B.进行性、继发性痛经
C.子宫粘连固定,附件粘连肿块
D.不孕
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38、单项选择题 临产后的主要产力为()
A.腹压
B.宫缩
C.肛提肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.骨骼肌收缩力
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39、单项选择题 患者,45岁,10年前因子宫肌瘤做次全子宫切除。现宫颈部长有拳大肌瘤而手术。术中膀胱与宫颈部粘连紧密,手术困难。术后6天,诉在某一定体位时,阴道内有尿液流出,量不多,拟诊尿瘘。应采取的治疗措施为()
A.目前尚属新鲜伤口,立即开腹行修补术
B.留导尿管、抗炎、支持疗法,有自然愈合可能
C.支持疗法到术后6个月血供正常后再行修补
D.等下次月经净后3天内来作修补
E.可采用集尿器保守治疗,不必手术
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40、多项选择题 子宫腺肌病的特点为()
A.痛经为继发性、进行性
B.子宫呈均匀性增大
C.手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤
D.可无任何临床症状
E.孕激素治疗有效
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41、单项选择题 某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最可能的诊断是()
A.子宫痉挛性狭窄环
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强
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42、多项选择题 功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是()
A.月经周期正常,经期延长
B.基础体温双相
C.体温逐渐下降,下降延迟
D.月经第5天,内膜尚有分泌反应腺体
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43、单项选择题 单卵双胎的性别和血型()
A.可以相同也可以不同
B.一定相同
C.一定不同
D.性别相同,血型不同
E.性别不同,血型相同
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44、单项选择题 孕32周末()
A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指
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45、单项选择题 子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是()
A.子宫骶骨韧带
B.输卵管
C.子宫直肠陷凹
D.子宫膀胱陷凹
E.卵巢
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46、单项选择题 对于卵巢妊娠下列哪项不恰当()
A.破裂后可引起腹腔内大量出血
B.临床表现类似于输卵管妊娠
C.术前常诊断为输卵管妊娠
D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂
E.术中见到绒毛可不必进行病理检查
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47、单项选择题 下列哪种表现提示可能存在前置胎盘()
A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着
B.停经8周少量阴道流血
C.妊娠32周,反复少量阴道流血2周
D.妊娠39周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物
E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松
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48、单项选择题 哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能()
A.<-1
B.<-3
C.<-2
D.>1
E.>3
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49、单项选择题 对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当()
A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
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50、单项选择题 关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是()
A.卧床休息、半卧位
B.高热时采用物理降温
C.为了解病情,需随时行妇科检查
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素
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51、单项选择题 对于脐带,哪项是不恰当的()
A.妊娠足月(40周末),脐带一般长度为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面有羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率同
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52、单项选择题 女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。首先采用的治疗措施是()
A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守性手术
E.子宫切除术保留双附件
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53、单项选择题 妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为()
A.膀胱尿道阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管瘘
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54、单项选择题 胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括()
A.阴道出血不凝
B.血小板<100×10/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原2g/L
E.胎儿窘迫
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55、多项选择题 ()下述疾病中属于慢性盆腔炎的是
A.卵巢非赘生性囊肿
B.输卵管积水
C.盆腔脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
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56、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是()
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
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57、单项选择题 三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
对此患者采取的最佳处理方式是()
A.高效孕激素同期疗法
B.雄激素疗法
C.腹腔镜下手术穿刺
D.左附件切除术
E.子宫切除及盆腔内病灶切除术
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58、单项选择题 不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是()
A.正压供氧
B.立即静脉推注地塞米松20mg
C.解除肺动脉高压
D.应用利尿剂
E.应用低分子右旋糖酐补充血容量
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59、单项选择题 诊断妊娠高血压患者,血压最少在多少以上()
A.130/90mmHg
B.140/90mmHg
C.120/100mmHg
D.140/100mmHg
E.160/120mmHg
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60、多项选择题 无排卵性子宫出血的诊断依据有()
A.月经周期紊乱
B.基础体温呈双相型
C.子宫内膜病理报告为腺体增生
D.阴道涂片测雌激素水平有周期变化
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61、单项选择题 胎头最大的横径是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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62、单项选择题 对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关()
A.营养不良,低蛋白血症者
B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者
C.子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者
D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者
E.风心病、先心病患者
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63、多项选择题 有关宫颈息肉,下列说法正确的是()
A.宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出
B.表面覆盖柱状上皮,其中结缔组织充血水肿,有炎细胞浸润
C.手术摘除后很易复发
D.刺破后会流出黏性液体
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64、单项选择题 子宫内膜异位症痛经的特点是()
A.多为原发性痛经
B.无渐进性加重
C.程度与病灶大小成正比
D.常发生于月经前1~2天,经期加重,经后缓解
E.与月经周期无关
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65、多项选择题 分娩过程中促使胎头下降的因素有()
A.宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直、伸长
D.腹肌收缩,腹压增加
E.肛提肌收缩力
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66、单项选择题 下列哪项不是胎盘早剥的并发症()
A.急性肾衰竭
B.肝功异常
C.产后出血
D.席汉综合征
E.DIC与凝血功能障碍
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67、单项选择题 引起难以控制的产后出血的原因是()
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.软产道裂伤
D.胎盘剥离不全
E.胎盘剥离后滞留
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68、判断题 分娩损伤和长期腹压增加是发生子宫脱垂最主要的原因。
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69、单项选择题 绒毛膜促性腺激素的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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70、单项选择题 女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。考虑诊断为()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.子宫内膜炎
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71、多项选择题 更年期功能性子宫出血时,以下止血方法可以采取的是()
A.肌注维生素K、维生素C、安络血、止血敏等
B.刮宫
C.人工合成孕激素(妇康片)
D.丙酸睾丸酮
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72、单项选择题 女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。最佳治疗方案为()
A.全子宫切除术
B.全子宫切除术+双侧附件切除术
C.药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗
D.口服避孕药周期治疗
E.药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术
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73、单项选择题 对于羊水过少的诊治恰当的是()
A.若合并妊高征应立即终止妊娠
B.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E.B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面
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74、单项选择题 Rh血型不合约有多少发生在第1胎()
A.20%
B.10%
C.30%
D.40%
E.罕见,除非接受过输血、换血治疗
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75、单项选择题 女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。
目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种()
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜
C.B超下穿刺附件肿物
D.腹腔镜
E.子宫输卵管碘油造影
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76、单项选择题 了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的()
A.羊水中肌酐值
B.血或中hCG值
C.血或尿中雌三醇值
D.皿中甲胎蛋白值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
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77、单项选择题 下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征()
A.宫内监护情况良好
B.胎儿已经足月
C.胎儿尚未足月
D.胎盘功能好转
E.孕妇病情稳定
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78、单项选择题 宫脱垂的主要原因是()
A.先天性发育异常
B.长期便秘
C.分娩损伤未修复和产后过早参加重体力劳动
D.反复性咳嗽
E.多产
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79、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,哪项是恰当的()
A.垂体前叶增多,故促性腺激素分泌增多
B.妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
C.孕妇心搏量随妊娠的进腱而不断增加,到妊娠末期达峰值
D.妊娠后肺活量减小,动脉血PO降低
E.因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
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80、单项选择题 产后6周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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81、单项选择题 胎儿窘迫终止妊娠指征不包括()
A.胎心率100bpm
B.羊水Ⅲ度
C.OCT频繁晚减
D.胎儿头皮血pH7.00
E.S2.0
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82、单项选择题 24岁,初产妇,妊娠38周,胎头双顶径9.3cm,男型骨盆,预计临产后本例不易发生的项目是()
A.第一产程活跃期停滞
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.持续性枕横位
E.第二产程延长
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83、填空题 曼氏(Manchester)手术包括(),()及()。
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84、单项选择题 关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是()
A.尿妊娠试验(+)
B.腹部叩诊移动性浊音(+)
C.尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛
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85、填空题 子宫脱垂常合并()及()。重度膀胱膨出常易有()症状;若有尿道膨出,还可发生()。
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86、单项选择题 对于胎盘分泌的酶不恰当的是()
A.缩宫素酶由合体滋养细胞产生
B.缩宫素酶为糖蛋白
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生
E.耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少
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87、多项选择题 宫颈肥大变硬是由于()
A.宫颈长期充血、水肿及间质增生
B.宫颈腺体潴留,囊肿形成
C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生
D.子宫下段内膜增生
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88、单项选择题 晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床()
A.4~5日
B.2~3日
C.6~7日
D.8~9日
E.10~11日
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89、单项选择题 关于滴虫性阴道炎,下列说法错误的是()
A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫不会经性交传染
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕
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90、单项选择题 妊娠期母体血液变化,哪项是不恰当的()
A.血细胞压积降低
B.血容量平均增加1450ml
C.血浆纤维蛋白原减少
D.血沉增快
E.白细胞,主要是中性多核细胞增加
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91、多项选择题 无排卵型功血的临床表现是()
A.月经周期紊乱
B.出血量时多时少
C.经期长短不一致
D.基础体温有时为双相型
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92、单项选择题 女,38岁,月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重。此次剧痛,伴发热,39℃。肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张,血压14.67/10.1kPa(110/76mmHg)。下列疾病中最可能的是()
A.卵巢囊肿扭转
B.盆腔炎
C.宫外孕
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫内膜异位囊肿破裂
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93、单项选择题 不能推算出预产期的项目是()
A.测量子宫长度值
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.未次月经第1日
E.测量腹围值
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94、单项选择题 超声检查时,哪种表现可确诊异位妊娠()
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊
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95、多项选择题 关于宫颈息肉,下列说法正确的是()
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红,质软而脆,易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
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96、单项选择题 初产妇,29岁,停经38周。规律宫缩11小时,阴道流水1小时。肛查:宫口开大8cm,S,羊水清亮。诊断为()
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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97、单项选择题 预防子宫脱垂的措施中,说法错误的是()
A.严密观察产程及提高接产技术
B.放宽剖宫产指征
C.加强营养
D.防治增加腹压的慢性疾病
E.产后避免重体力劳动
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98、单项选择题 胎儿循环的特点描述不恰当的是()
A.胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉
B.进入右心房的血是混合血
C.下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房
D.来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉
E.胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异
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99、单项选择题 胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。最可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道裂伤
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
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100、单项选择题 使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是()
A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕药
E.促性腺激素释放激素类似物
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101、多项选择题 预防子宫内膜异位症的发生应注意()
A.经期应避免不必要的盆腔检查
B.人流吸宫时不要突然降低负压
C.剖宫产时应注意保护腹壁切口
D.输卵管通气手术应在月经前3~7日进行
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102、单项选择题 宫颈糜烂是指()
A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻
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103、单项选择题 胎儿血液含氧最最低的血管是()
A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉
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104、单项选择题 人胎盘生乳素恰当的是()
A.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为3.5万
D.可以存孕妇血浆中测出
E.由细胞滋养细胞分泌
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105、多项选择题 有关子宫脱垂的叙述,正确的是()
A.主韧带及盆底组织松弛造成
B.可引起尿道移位
C.易并发尿路感染
D.宫颈多不长
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106、单项选择题 下面哪项病史与FGR无关()
A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当
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107、单项选择题 缩宫素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳处理是()
A.停止缩宫素引产,吸氧1小时,复查胎心监护
B.氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大2cm以上,进行人工破膜,视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位,氧气吸入,继续引产
D.停止缩宫素引产,立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以
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108、单项选择题 关于子宫腺肌病的发生,正确的是()
A.子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷
B.多发生于20~30岁初产妇
C.少数患者同时合并子宫肌瘤
D.绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症
E.子宫内的异位病灶多为局限性
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109、单项选择题 最常见的盆腔炎症是()
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
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110、单项选择题 正常产褥期血容量恢复未孕状态所需的时间是产后()A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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111、单项选择题 急性输卵管炎的病理变化,下述说法错误的是()
A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.多形成输卵管周围炎
D.输卵管黏膜层可不受累或受累极轻
E.病变一般不侵犯输卵管间质
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112、单项选择题 早孕反应一般出现在()
A.妊娠5周左右
B.妊娠6周左右
C.妊娠7周左右
D.妊娠8周左右
E.妊娠9周左右
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113、单项选择题 宫颈息肉的最佳治疗方法是()
A.电熨
B.局部应用消炎药
C.宫颈锥形切除
D.宫颈息肉摘除术
E.息肉摘除并送病理检查
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114、单项选择题 初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()
A.立即行吸引器助产
B.立即产钳助产
C.静脉注射小剂量催产素
D.继续观察1h
E.立即剖宫产
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115、单项选择题 构成胎盘的是()
A.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
E.羊膜、绒毛膜
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116、单项选择题 对于输卵管妊娠的结局,下列哪项是恰当的()
A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右
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117、单项选择题 对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是()
A.子宫阔韧带
B.子宫圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.主韧带
E.卵巢固有韧带
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118、单项选择题 关于产后出血的预防,下列说法错误的是()
A.密切观察产程进展,防止产程延长
B.防止胎儿娩出过快
C.当胎头娩出后,立即肌注催产素10U
D.注意保护会阴,防止软产道裂伤
E.仔细检查胎盘是否完整
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119、单项选择题 关于HhELLP综合征下列叙述恰当的是()
A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
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120、多项选择题 腹压的作用是()
A.为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
B.运用不当可致宫颈水肿
C.配以宫缩时运用最有效
D.促使胎盘剥离及娩出
E.为主要产力
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121、单项选择题 妊娠期母体心血管系统的变化,恰当的是()
A.心脏向左下方移位
B.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
E.下肢静脉斥无明显变化
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122、单项选择题 受精卵进入宫腔在受精后()
A.第3天
B.第4天
C.第6~7天
D.第9~10天
E.第2天
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123、单项选择题 产褥期妇女腹壁弹性纤维恢复的时间是产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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124、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫腺肌病
B.月经异常
C.不孕症
D.子宫前位
E.尿频
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125、单项选择题 下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是()
A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低
D.阴道黏膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
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126、单项选择题 下述哪项不会导致产后出血()
A.完全植入性胎盘
B.子宫收缩乏力
C.胎盘剥离不全
D.会阴2度裂伤
E.前置胎盘
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127、单项选择题 产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.衣原体
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128、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,不恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、钦
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少
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129、单项选择题 胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是()
A.注射催产素
B.输血
C.按摩子宫
D.注射抗生素
E.娩出胎盘,检查软产道
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130、单项选择题 胎儿附属物的构成不恰当的是()
A.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘母体面
E.胎盘南羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
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131、单项选择题 同妊娠期乳房变化无关的激素是()
A.催乳激素
B.雌激素
C.肾上腺皮质激素
D.孕激素
E.甲状腺素
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132、单项选择题 有关念珠菌阴道炎,下述说法错误的是()
A.80%~90%的病原体为白念珠菌
B.有念珠菌感染的阴道pH在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
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133、单项选择题 胎儿血液循环恰当的是()
A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高
B.脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带
C.上腔静脉血大部分通过卵网孔流入左心房
D.左心室的血液流入动脉导管
E.肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉
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134、多项选择题 子宫脱垂的预防主要是()
A.治疗慢性气管炎及便秘
B.积极治疗尿路急性感染
C.产后及时修补会阴裂伤
D.治疗宫颈慢性炎症
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135、填空题 子宫脱垂的常见病因有()、()、()。
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136、单项选择题 下列叙述正确的是()
A.第一产程指开始出现间歇5~6min规律宫缩开始至宫口开全
B.初产妇第一产程需6~8h
C.从宫口开全至胎儿娩出,经产妇仅需数分钟
D.从胎儿到胎盘娩出,一般需要30min
E.从胎儿到胎盘娩出,一般需要45min
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137、多项选择题 慢性盆腔炎的临床表现为()
A.下腹痛或腰骶痛
B.盆腔内有圆形活动包块
C.盆腔内长形包块,不活动,有压痛
D.经常发热38℃
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138、单项选择题 近绝经期的重症病人,给予()
A.观察治疗
B.保留生育功能手术
C.性激素治疗
D.保留卵巢功能手术
E.根治性手术
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139、单项选择题 某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应采取的措施是()
A.按摩子宫
B.输血
C.注射催产素
D.牵拉脐带,按摩子宫
E.人工徒手剥离胎盘
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140、单项选择题 枕先露时胎头衔接的径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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141、单项选择题 患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好()
A.全子宫切除+左侧附件切除术
B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术
C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D.全子宫切除+双侧附件切除术
E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇
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142、单项选择题 子宫腺肌病的叙述错误的是()
A.常出现继发性痛经
B.多发生于30~50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤
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143、单项选择题 脐血S/D在妊娠晚期的正常值为()
A.>2
B.<2
C.<3
D.>3
E.<4
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144、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()
A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿窒息
C.胎儿窘迫
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血
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145、多项选择题 子宫脱垂的病因是()
A.支持子宫的4对韧带过度松弛
B.慢性气管炎或习惯性便秘
C.盆底肌肉筋膜损伤
D.子宫后倾
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146、单项选择题 女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中,首先考虑的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎
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147、单项选择题 输卵管间质部妊娠的结局多为()
A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月
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148、单项选择题 妊娠期循环系统变化恰当的是()
A.心脏容量至妊娠末期约增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心排出量至妊娠32周达高峰
D.妊娠晚期舒张压一般偏高
E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次
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149、单项选择题 不哺乳产妇月经复潮的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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150、单项选择题 临产后肛查应在下列哪个时限内进行()
A.第一产程
B.宫缩时
C.宫缩间歇期
D.随时可查
E.第二产程
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151、单项选择题 妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色,称为()
A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.乳腺增生
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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152、单项选择题 女,29岁,在山区足月分娩。第二产程延长而送地区医院。查体:胎膜已破,产瘤大,先露平坐骨棘,胎心消失,遂行穿颅术,手术顺利,送病房休息。终因第二产程长,胎头在产道中压迫过久而发生尿瘘。这种尿瘘发生的时间是()
A.产后立即漏尿
B.产后1周开始漏尿
C.产后2周开始漏尿
D.产后4周开始漏尿
E.产后10天开始漏尿
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153、单项选择题 关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的()
A.绒毛间隙内充满母体血液
B.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
C.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
D.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换
E.游离绒毛浸浴于母血之中
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154、单项选择题 哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.衣原体
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155、单项选择题 下列哪项与前置胎盘无关()
A.胎位异常
B.产后出血
C.妊高征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染
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156、单项选择题 受精卵形成后的细胞分裂为()
A.有丝分裂
B.减数分裂
C.成熟分裂
D.无丝分裂
E.以上都不是
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157、单项选择题 半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体()
A.26周
B.24周
C.28周
D.30周
E.32周
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158、单项选择题 某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先需进行的处理是()
A.切除子宫
B.给止血药物
C.输血,按摩子宫排出宫腔内积血
D.注射抗生素
E.注射催产素
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159、单项选择题 关于受精过程恰当的是()
A.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始
B.精子获能的主要部位是阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.卵子停留在输卵管峡部等待受精
E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成
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160、单项选择题 关于盆腔子宫内膜异位症,正确的是()
A.子宫内膜异位症的发病似与卵巢的周期性排卵有一定关系
B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.子宫内膜异位症不会影响生育
D.子宫内膜异位症不会影响性生活
E.CA正常
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161、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
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162、单项选择题 B型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的()
A.孕28周<70mm
B.增长速度2周仅增加≤4mm
C.增长速度3周仅增加<4mm
D.孕30周<75mm
E.孕32周%80mm
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163、单项选择题 阿普加评分的内容包括()
A.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
D.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
E.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
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164、单项选择题 关于羊水过少的说法,错误的是()
A.羊水过少的病因已完全明了
B.妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终
C.羊水过少,严重影响围生儿的预后
D.大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色
E.若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率达50%以上
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165、单项选择题 关于胎盘的气体交换功能,哪项是不恰当的()
A.CO通过绒毛间隙比O快20倍左右
B.脐静脉和脐动脉中PO几乎相等
C.母血中的PO较胎儿脐动脉PO明显高
D.母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度
E.胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏
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166、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下述说法错误的是()
A.常用药物为甲硝唑片
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
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167、多项选择题 ()继发闭经常见于
A.下丘脑功能紊乱如神经精神因素
B.妊娠
C.生殖器结核
D.卵巢囊肿
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168、单项选择题 宫颈黏液出现羊齿状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7天
B.第9~10天
C.第12~13天
D.第15~16天
E.第18~19天
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169、多项选择题 关于子宫内膜异位症的临床表现,说法正确的是()
A.性交疼痛
B.痛经
C.月经紊乱
D.不孕
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170、单项选择题 胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是()
A.胎盘从中央开始剥离
B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C.胎盘从边缘开始剥离
D.脐带下降
E.宫底下降
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171、填空题 尿瘘一般均需()治疗;对()及()所致者应先针对病因治疗。
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172、单项选择题 使用宫缩剂不当可引起()
A.胎盘粘连
B.胎盘嵌顿
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.胎盘剥离不全
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173、多项选择题 先兆临产的症状包括()
A.破膜
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.假临产
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174、单项选择题 子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列说法错误的是()
A.因盆腔器官粘连导致的机械性因素
B.黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)
C.黄体功能不足
D.抗子宫内膜抗体的干扰
E.因性交痛影响性生活
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175、单项选择题 植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程()
A.受精卵
B.胚泡
C.桑葚胚
D.卵裂球
E.以上均不是
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176、单项选择题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()
A.胎盘
B.卵泡
C.妊娠黄体
D.肾上腺皮质
E.卵巢
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177、单项选择题 关于子宫破裂,说法正确的是()
A.发现血尿即可诊断为子宫破裂
B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
C.自然分娩者可排除子宫破裂
D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破
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178、单项选择题 胎先露()
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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179、单项选择题 初孕妇自觉胎动,多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
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180、单项选择题 末次月经第1日是1998年10月26日,计算预产期是()
A.1999年8月2日
B.1999年8月3日
C.1999年8月1日
D.1999年8月4日
E.1999年8月5日
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181、单项选择题 关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是()
A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征
B.是妊娠中晚期特有的并发症
C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害
D.病因目前尚不清楚
E.发病率与季节有关,冬季高于夏季
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182、填空题 膀胱膨出Ⅰ度为(),Ⅱ度为(),Ⅲ度者常合并()。
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183、单项选择题 对于输卵管妊娠与流产,下列哪项不恰当()
A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
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184、单项选择题 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散布的结节状隆起()
A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.乳腺增生
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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185、单项选择题 对于妊娠高血压疾病的分类及诊断,下列哪项是恰当的()
A.24小时尿蛋白量超过1g,提示为子痫前期
B.胎儿预后一般与血压增高程度有关
C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊为子痫
D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高
E.子痫主要表现为血压及肾病变,但不影响肝脏
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186、单项选择题 28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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187、单项选择题 异位妊娠发病率约为()
A.1‰
B.5‰
C.1%
D.2%
E.5%
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188、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.Bishop宫颈成熟度评分
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.B型超声监测
E.超声多普勒测胎心数
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189、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是()
A.甲状腺功能低下
B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C.腺垂体不增大
D.皮质醇轻度减少
E.垂体催乳激素增多
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190、单项选择题 宫口开全,破膜超过12h尚未分娩,以下措施正确的是()
A.抗炎
B.立即剖宫产
C.尽快结束产程
D.无需干预
E.产钳助产
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191、单项选择题 孕16周末()
A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指
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192、单项选择题 妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的()
A.应大量输入乳酸盐溶液
B.鼓励患者尽可能进食
C.不需住院治疗
D.立即终止妊娠
E.应住院输液治疗,禁食2~3天,待症状缓解方可进食
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193、单项选择题 双胎妊娠引产指征应除外哪项因素()
A.合并急性羊水过多
B.母亲轻度贫血
C.胎儿畸形
D.母亲有严重并发症
E.胎盘功能减退
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194、单项选择题 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现不恰当的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清,胎心听不清
D.常伴发重度子痫前期
E.阴道流血量与贫血程度成正比
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195、单项选择题 预防子宫脱垂的主要措施是()
A.提倡晚婚晚育
B.推行科学接生和产后保健
C.防治老年性慢性支气管炎
D.积极治疗便秘
E.老年妇女进行雌激素替代治疗
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196、多项选择题 临产后宫缩的作用是()
A.迫使宫颈管变短直至消失
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.胎盘娩出
E.胎膜娩出
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197、单项选择题 首选诊断早孕的辅助检查方法是()
A.黄体酮试验
B.阴道脱落细胞学检查
C.尿妊娠试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液涂片+燥后镜检
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198、单项选择题 双胎的处理下列哪项是恰当的()
A.如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
B.孕期如不合并妊娠高血压疾病,则按单胎处理
C.第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第1儿娩出后应静注缩宫素
E.第1儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第2儿自然分娩
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199、单项选择题 断孕妇体内有无隐性水肿()
A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应
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200、单项选择题 绒毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠11~13周
B.妊娠8~10周
C.妊娠5~7周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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201、单项选择题 脐带过短是指脐带短于()
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm
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202、多项选择题 闭经的治疗原则,下列说法正确的是()
A.查找病因,进行治疗
B.年轻,有生育要求者,恢复卵巢功能
C.中年妇女,无生育要求,达到通经防癌变的目的
D.更年期妇女,可不予治疗
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203、单项选择题 对于死胎下列哪项是恰当的()
A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D.确诊死胎后应终止妊娠
E.羊水中甲胎蛋白值明显降低
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204、多项选择题 下列选项中,易发生子宫脱垂的是()
A.第一产程屏气用力
B.长期哺乳
C.产后过早参加体力劳动
D.分娩时行会阴侧切
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205、单项选择题 下面哪组方法诊断妊娠最可靠()
A.停经史,早孕反应,B超见宫内光团
B.停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)
C.停经史,胎动感,腹部渐膨隆
D.停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿hCG(+)
E.早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿hCG(+)
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206、单项选择题 受精卵分裂成桑葚胚存在受精后()
A.第3天
B.第4天
C.第6~7天
D.第9~10天
E.第2天
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207、单项选择题 某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后:1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘、胎膜残留
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
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208、单项选择题 细菌性阴道病的典型临床表现为()
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感
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209、单项选择题 某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后:1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是()
A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验
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210、单项选择题 产后1周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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211、单项选择题 确诊为宫外孕,其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点()
A.暗红色
B.不凝固
C.含细小血块
D.滴在纱布上可见红晕
E.可混有脓液
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212、单项选择题 下列选项中,诊断子宫内膜异位症的最佳依据是()
A.进行性痛经,子宫后方可及痛性结节
B.CA125测定值升高
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查并做组织活检
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213、单项选择题 子宫内膜异位症的临床特点,说法正确的是()
A.痛经程度与病变范围成正比
B.继发性痛经,进行性加剧
C.卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断
D.月经正常
E.雌激素治疗有利于改善症状
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214、多项选择题 关于子宫内膜异位症的治疗,下列说法正确的是()
A.手术是有效的治疗方法
B.性激素治疗的机理是抑制排卵,使异位内膜发生退行性变
C.手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能,可使异位的内膜自行萎缩
D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,应施行根治性手术
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215、单项选择题 用羊水指数法表示,大于多少考虑羊水过多()
A.20cm
B.18cm
C.15cm
D.12cm
E.10cm
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216、多项选择题 下列说法与子宫脱垂有关的是()
A.主韧带及盆底松弛
B.可致输尿管扭曲
C.常伴发膀胱及直肠膨出
D.多与宫颈延长并存
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217、单项选择题 下列哪项检查提示胎盘功能减退()
A.胎儿生物物理评分10分
B.妊娠晚期孕妇24小时尿中E大于15mg
C.数胎动12小时大于10次
D.妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素<4mg/L
E.无应激试验阳性
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218、多项选择题 慢性宫颈炎的病理变化有()
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.腺体囊肿
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219、单项选择题 依据受精卵与蜕膜的部位关系,将蜕膜分为()
A.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
E.羊膜、绒毛膜
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220、单项选择题 对于子痫前期恰当的是()
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于37周以后发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
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221、单项选择题 下列选项与维持子宫正常位置无关的是()
A.肛提肌
B.圆韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
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222、单项选择题 关于急性盆腔炎,下列说法不正确的是()
A.可发生于产后或流产后感染
B.慢性盆腔炎急性发作
C.可有寒战、高热
D.治疗应彻底,以免形成慢性盆腔炎
E.急性期定期做盆腔检查以了解病情
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223、单项选择题 下列情况中,不是急性内生殖器炎症后遗症的是()
A.输卵管卵巢炎
B.输卵管积水
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.峡部结节性输卵管炎
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224、单项选择题 恰当概念是()
A.妊娠28周以内分娩为流产
B.妊娠42周之后分娩为过期产
C.妊娠28周至37周分娩为早产
D.妊娠38周至42周分娩为足月产
E.临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产
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225、单项选择题 下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是()
A.匀质、稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH<4.5
C.氨臭味试验阳性
D.分泌物涂片高倍光镜下见到>20%的线索细胞
E.每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌≤5个,两种或两种以上其他形态细菌≥6个
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226、单项选择题 脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液()
A.300~500ml
B.200~300ml
C.100~200ml
D.500~3000ml
E.3000ml以上
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227、单项选择题 正常产褥期褥汗好转的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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228、单项选择题 下面对应关系中,哪项不恰当()
A.S/D:收缩压/舒张压
B.E:雌三醇
C.E/C:雌激素/肌酐
D.BPS:胎儿物理评分
E.IUGR:胎儿宫内发育迟缓
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229、单项选择题 26岁,女,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为()
A.卵巢早衰
B.早期妊娠
C.月经前期
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经
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230、单项选择题 髂棘间径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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231、单项选择题 某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×10/L。诊断首先考虑()
A.结核性盆腔炎
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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232、单项选择题 某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
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233、单项选择题 对于妊娠晚期出血的处理,下述何项是不恰当的()
A.子宫胎盘卒中,出血不止,应切子宫
B.前置胎盘禁做肛查
C.妊娠合并宫颈癌临产,不论何期一律行剖宫产
D.妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩
E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
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234、单项选择题 AB血型不合主要发生在()
A.孕母B型,丈夫A型、B型、AB型
B.孕母A型,丈夫A型、B型、AB型
C.孕母O型,丈夫A型
D.孕母O型,丈夫AB型
E.孕母O型,丈夫A型、B型、AB型
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235、多项选择题 诊断闭经的病因,需要做到()
A.闭经伴有更年期综合征的,要注意卵巢功能早衰
B.闭经有多毛时,要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳,要注意丘脑及垂体肿瘤
D.闭经继发于产后大出血,要注意席汉综合征
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236、单项选择题 对于胎盘功能不恰当的是()
A.血浆蛋白为大分子不能通过胎盘
B.通过简单扩散进行O、CO交换
C.分子量<250的物质以简单扩散通过胎盘
D.免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘
E.在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜
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237、单项选择题 为了预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不恰当的()
A.加强产前检查,每周进行1次B超检查
B.加强营养,口服氨基酸胶囊
C.治疗原发病,如妊娠期高血压综合征
D.每天胎动计数
E.用妊娠图进行孕期监护
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238、单项选择题 子宫脱垂最主要的病理改变是()
A.圆韧带变厚
B.圆韧带松弛
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫骶韧带松弛
E.盆底组织松弛,失去正常张力
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239、单项选择题 前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是()
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率
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240、多项选择题 闭经患者黄体酮试验(+),说明()
A.卵巢能分泌一定量的雌激素
B.有排卵
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差
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241、单项选择题 诊断急性宫颈炎的关键是()
A.明确病原体
B.宫颈充血、水肿
C.宫颈糜烂
D.宫颈触痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物
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242、单项选择题 骨盆测量数值正常的是()
A.坐骨棘间径8.5cm
B.髂嵴间径23cm
C.骶耻外径19cm
D.髂棘间径21cm
E.坐骨结节间径11cm
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243、单项选择题 对于难免流产,下列哪项不恰当()
A.宫口扩张
B.由先兆流产发展而来
C.仅有部分可能继续妊娠
D.子宫大小可与停经周数相符
E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出
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244、单项选择题 关于子宫脱垂的手术治疗,说法错误的是()疗
A.阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
B.阴道前后壁修补、主韧带缩短和宫颈部分切除术适用于年轻的宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
C.经阴道子宫全切术适用于年龄较大、无生育要求的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
D.阴道纵隔形成术适用于年老体弱、不能耐受较大手术者
E.年老体弱者不能采用任何手术治
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245、单项选择题 新生儿采用光照法应选择()
A.绿光
B.白光
C.阳光
D.日光灯
E.蓝光
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246、单项选择题 植入后的子宫内膜称()
A.基膜
B.蜕膜
C.基蜕膜
D.胎膜
E.黏膜
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247、填空题 泌尿生殖道瘘的辅助检查方法包括_()、()、()、()、()。
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248、单项选择题 对于羊水,下列哪项恰当()
A.若含肌酐应视为病态
B.中性偏酸
C.在羊膜腔内静止不动
D.妊娠38周羊水最多
E.羊水于妊娠未期无色透明
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249、单项选择题 慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.物理治疗
D.口服抗生素
E.肌肉注射抗生素
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250、单项选择题 胎盘娩出后发现不完整应立即()
A.等待残留胎盘组织排出
B.静脉注射催产素
C.宫腔探查并清除残留胎盘
D.按摩子宫
E.输血、输液
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251、单项选择题 关于羊水栓塞的处理,下列说法正确的是()
A.应慎用肾上腺皮质激素
B.解除肺动脉高压是主要措施之一
C.立即终止妊娠
D.对难以控制的出血,在休克状态下行子宫全切术
E.使用低分子右旋糖酐将加重休克
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252、多项选择题 引起急性盆腔炎的主要细菌为()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
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253、单项选择题 关于盆腔炎的感染途径,不正确的说法是()
A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
C.厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
D.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播
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254、单项选择题 利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓,下述哪项是不恰当的()
A.胎儿股骨长度
B.胎头双顶径
C.腹围、胸围、头围
D.羊水量与胎盘成熟度
E.腹围/胸围
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255、单项选择题 女性,60岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前后壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应诊断为()
A.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
B.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出,伴张力性尿失禁
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
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256、单项选择题 胎盘由下列哪项组成()
A.胎儿丛密绒毛膜与母体擘蜕膜
B.胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
C.胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D.胎儿丛密绒毛膜母与件体包蜕膜
E.胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
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257、多项选择题 绝经后阴道出血,应考虑的疾病是()
A.宫颈癌
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下子宫肌瘤
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258、多项选择题 继发闭经的检查步骤是()
A.详细的病史
B.阴道涂片,基础体温,颈管黏液
C.孕酮试验
D.雌激素试验
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259、单项选择题 经阴道B超,胎儿胎心搏动应出现在妊娠()
A.4~5周
B.5~6周
C.6~8周
D.9~11周
E.11~12周
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260、单项选择题 胎儿心音描述恰当的是()
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及
B.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
C.呈单青
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似
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261、单项选择题 某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最好的处理方法是()
A.立即经阴道分娩
B.剖宫产术
C.立即行碎胎术
D.立即全麻行内倒转术
E.立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩
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262、单项选择题 淋病奈氏菌感染的扩散途径是()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
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263、单项选择题 对于流产的概念,下列哪项恰当()
A.妊娠不足24周,胎儿体重不足1000g而终止者
B.妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者
C.妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者
D.妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者
E.以上均不是
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264、多项选择题 关于功血的治疗,正确的是()
A.子宫切除用于年龄较大的无排卵功血,伴严重贫血,用药物及刮宫治疗无效者
B.替代疗法是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体发育不全的排卵型功血
C.药物性刮宫是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血
D.青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血
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265、填空题 站立时正常子宫呈()位,宫颈外口位于()。
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266、多项选择题 需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有()
A.慢性或结核性盆腔炎
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.子宫肌瘤
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267、单项选择题 关于内因性均称型FGR的特点正确的是()
A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.属原发性胎儿生长受限
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268、多项选择题 闭经的辅助检查措施为()
A.卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片
B.垂体功能检查,测24h尿FSH水平
C.垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值
D.治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血
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269、单项选择题 子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是()
A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用
E.短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者
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270、单项选择题 产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘嵌顿
D.凝血功能障碍
E.胎盘粘连
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271、单项选择题 产褥期妇女的胃肠功能恢复至未孕状态所需时间是产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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272、单项选择题 对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的()
A.孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果
B.是一种甾体激素
C.hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响
D.妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用
E.hCG的生物活性与黄体生成素相似
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273、单项选择题 软产道损伤时,下述说法错误的是()
A.会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂
B.发生会阴2度裂伤时,肛门括约肌也受到损伤
C.胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有持续鲜血自阴道流出,应疑有宫颈裂伤
D.分娩受阻时,容易破裂的部分是子宫下段
E.为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
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274、单项选择题 对于Apgar评分,下列哪项恰当()
A.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
B.Apgar评分是以皮肤颜色为基础
C.Apgar评分是以呼吸状态为基础
D.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
E.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
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275、单项选择题 脐带过长是指脐带长度超过()
A.55cm
B.60cm
C.65cm
D.70cm
E.75cm
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276、单项选择题 下列各项中,不是脐带过短的表现是()
A.脐带脱垂
B.阻碍胎儿下降
C.引起胎儿窘迫
D.胎盘早剥
E.脐带长度短于30cm
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277、单项选择题 妊娠期母体的变化,恰当的是()
A.心搏量减少
B.每分钟肺通气量减少
C.肾小球滤过率减少
D.血浆白蛋白增加
E.凝血因予增加,纤溶活性降低
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278、单项选择题 胎头衔接是指()
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
B.胎头枕额径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
D.胎先露达坐骨棘水平
E.胎头达坐骨棘水平
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279、单项选择题 关于受精卵植入的描述哪项是不恰当的()
A.植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层
B.植入可以在子宫体、底和子宫颈
C.植入发生在受精后的笫6~7天
D.植入后的子宫内膜称为蜕膜
E.植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步
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280、单项选择题 哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色()
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.淋病奈氏菌
E.衣原体
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281、单项选择题 关于妊娠剧吐,下列哪项描述正确()
A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系
B.目前病因尚不明确
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.经济状况较差的孕妇发病率相对高
E.以上都正确
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282、单项选择题 前置胎盘的典型临床表现是()
A.阴道出血常与外伤有关
B.无诱因、无痛性反复阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.宫缩时阴道出血停止
E.阴道出血量与贫血程度不成比例
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283、单项选择题 输尿管损伤的修补时间正确的是()
A.手术时发生立即修补
B.术后3个月修补
C.术后6个月修补
D.术后12个月修补
E.最好安排在排卵期手术
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284、单项选择题 记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指()
A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
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285、单项选择题 诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()
A.B超
B.测CA125
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.诊断性刮宫
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286、单项选择题 滴虫性阴道炎的典型临床表现是()
A.血性白带,外阴瘙痒
B.脓性白带,阴道酸痛
C.灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D.白色豆渣样白带,奇痒
E.黄色白带,不痒
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287、单项选择题 某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应考虑()
A.完全性胎盘植入
B.胎盘部分粘连
C.胎盘全部粘连
D.帆状胎盘
E.胎盘嵌顿
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288、单项选择题 某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克,数分钟即死亡。最可能的诊断是()
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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289、单项选择题 坐骨结节间径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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290、单项选择题 关于羊水栓塞的描述,不正确的是()
A.多发生于分娩过程中
B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影
C.心电图提示右心房、右心室扩大
D.产妇死亡率高达70%~80%
E.急产不是羊水栓塞的好发因素
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291、单项选择题 妊娠期子宫的变化,恰当的是()
A.肌细胞于早期增生.数目增加
B.足月的子宫腔容量增加20倍,约100ml
C.足月的子宫重量增加10倍,约500g
D.子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E.子宫下段于临产后可伸展至7~10cm
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292、单项选择题 对于孕妇体内代谢改变,下列哪项恰当()
A.血脂降低
B.基础代谢率于孕晚期增加15%~20%
C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D.血中胰岛素值偏低
E.妊娠全过程体重约增加10kg
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293、单项选择题 预防子宫内膜异位症,应注意的是()
A.宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流
B.人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔
C.做输卵管通液试验应在月经干净后3~7天进行
D.行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口
E.以上都对
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294、单项选择题 关于胎盘功能哪项不恰当()
A.胎盘的屏障作用有限
B.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
C.O及CO的交换以简单扩散方式进行
D.胎盘分泌的hCG属于甾体激素
E.通过胎盘排除胎儿代谢产物
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295、单项选择题 下列各项中,不是脐带过长造成的是()
A.脐带绕颈
B.脐带绕体
C.脐带脱垂
D.脐带受压
E.造成胎盘早剥
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296、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下列说法错误的是()
A.常发生在生育年龄
B.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
C.子宫腺肌病是子宫内膜异位症
D.最常发生的部位是卵巢
E.异位内膜很少发生恶变
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297、单项选择题 某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.宫颈裂伤
D.子宫破裂
E.产妇疲劳
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298、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点()
A.多为原发性痛经
B.表现为继发性痛经进行性加剧
C.痛经与卵巢周期有明显的相关性
D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状
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299、多项选择题 有关宫颈糜烂愈合,下列说法正确的是()
A.柱状上皮脱落,由新生的鳞状上皮取代
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长
C.储备细胞增生,化生成鳞状上皮
D.由结缔组织增生而修复
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300、单项选择题 ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血()
A.AB型红细胞,O型血浆
B.O型红细胞,AB型血浆
C.AB型红细胞,AB型血浆
D.AB型红细胞,O型血浆
E.A型红细胞,A型血浆
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