护理学(医学高级):临床护理技术规范题库考点(考试必看)
2020-06-16 03:08:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于胃肠减压的护理不正确的是()

A.保持有效负压
B.注意口腔护理
C.保持引流管通畅
D.胃管阻塞禁止冲洗
E.记录引流出液体的量和性质


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2、单项选择题  长期观察血压的患者,应做到的“四定”为()

A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计


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3、单项选择题  呕吐物多为宿食,有酸臭味见于()

A.幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡
C.低位性肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.消化道出血


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4、单项选择题  留取痰培养的漱口液正确的是()

A.纯净水
B.朵贝尔氏液
C.生理盐水
D.温开水
E.冷开水


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5、单项选择题  高热物理降温后重测的体温应()

A.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用实线连接。
B.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用虚线连接。
C.画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用虚线连接。
D.画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内,并用实线连接。
E.以上都是错误的


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6、单项选择题  要实施保护性隔离的病人是()

A.破伤风病人
B.传染性非典型肺炎病人
C.器官移植病人
D.霍乱病人
E.丙肝病人


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7、单项选择题  搬运患者时准备的要求不包括()

A.移开导致易患者损伤和易被损坏的物品
B.必须先停止所有输液
C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等
D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰
E.注意保暖和保护患者隐私


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8、单项选择题  采集咽拭予标本最好在()

A.使用抗生素治疗前
D.使用抗生素治疗前后
B.使用抗生素治疗后
E.以上答案都不对
C.使用抗生素治疗时


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9、单项选择题  院前急救包扎顺序原则错误的一项是()

A.从上向下
B.从左向右
C.从远心端向近心端
D.从低向高
E.注意保持功能位置


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10、单项选择题  问歇滴注肠内营养液,要求每次输注的持续时间为()

A.1O~20min
B.30~60mJn
C.60~90min
D.2min
E.2min以上


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11、单项选择题  具有跌到和坠床危险的患者包括()

A.肢体无力、行动不便者
B.意识障碍者
C.身体虚弱、头晕、贫血的患者
D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者
E.以上都是


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12、单项选择题  手术后护送患者的麻醉师/护士与接受科室护士核对不包括()

A、手术情况
B、麻醉方式
C、全身皮肤情况
D、患者是否清醒


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13、单项选择题  关于加压包扎止血法的说法中正确的是()

A.不需冲洗,直接用无菌敷料覆盖
B.可用于长时间动脉止血
C.覆盖敷料后用绷带加压包扎
D.可用于长时间静脉止血
E.必须在松开止血带后方可使用加压法止血


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14、单项选择题  监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后()

A.3~5h
B.4~6h
C.5~7h
D.1~3h
E.6~8h


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15、单项选择题  采集动脉血操作准备用物有误的是()

A.无菌盘
B.常规消毒物品
C.手套
D.干燥注射器
E.橡胶塞


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16、单项选择题  配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外()

A.带一次性口罩
B.带N95口罩
C.穿长袖工作服
D.穿隔离防护衣
E.带护目镜


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17、单项选择题  平车运送病人过程,不正确的是()

A.护士应站在病人头侧
B.上下坡时,患者头部虚位于高处
C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧
D.尽量减少运送途中的停留
E.保持均匀、缓慢的车速


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18、单项选择题  经中心静脉肠外营养输注前的查对内容不包括()

A.患者姓名
B.床号
C.诊断
D.营养液处方
E.探视人员


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19、单项选择题  关于采集12h尿标本的描述正确的是()

A.从晚上19时开始至次晨7时止
B.中午12时至凌晨0时
C.早上8时至晚上20时
D.以上说法都错误
E.早上7时至晚上19时


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20、单项选择题  脑卒中(内科)GCS记分,错误的是()

A.≥13为轻度脑损伤
B.9~12为中度损伤
C.≤8为严重损伤
D.11为中度损伤
E.≤10为严重损伤


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21、单项选择题  5岁儿童插胃管长度约()

A.l0Cm
B.12Cm
C.16Cm
D.20Cm
E.25Cm


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22、单项选择题  划一横线,一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为()

A.口诉言词分级法
B.数字分级法
C.视觉模拟法
D.面部表情分级法
E.五指法


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23、单项选择题  下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是()

A.结核患者用后的支气管纤维镜
B.扩阴器
C.探针
D.牙钻
E.敷料


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24、单项选择题  气管插管时,预防感染的措施中错误的是()

A.有条件者尽量住单问或监护病房
B.一次性吸痰管每4h更换
C.非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理
D.呼吸机管道定时更换
E.医护人员严格遵循预防隔离原则,接触患者前后要洗手


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25、单项选择题  静脉注射药物配制中心的管理要求不规范的是()

A.按《广东省医疗机构静脉药物配置中心质量管理规范》进行严格管理
B.参与进行药物配置的护理人员必须经过专业培训
C.静脉注射药物配制中心设各应由值班人员负责管理
D.静脉注射药物配制中心应制订标准操作规程
E.静脉注射药物配制中心应有设备管理的记录资料和各种规章制度资料


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26、单项选择题  无菌包视为污染的情况()

A、湿包或有明显水渍,密封容器的筛孔被打开
B、灭菌包掉落在地上或误放不洁之处
C、包装破痕或发霉,外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问
D、以上都是


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27、单项选择题  病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是()

A.每天灭菌1次
B.每周灭菌1次
C.每周灭菌2次
D.每2周灭菌1次
E.每月灭菌1次


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28、单项选择题  N95口罩可持续使用()

A.l~2h
B.2~3h
C.6~8h
D.8~10h
E.12~24h


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29、单项选择题  患者用后的便器应()

A.一用一消毒
B.每天消毒
C.每周消毒
D.每月消毒
E.脏了再消毒


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30、单项选择题  使川烤灯照射胸腹部时,选择功率为()

A、250w
B、300w
C、500w
D、25w
E、40w


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31、单项选择题  以腹水为主,腹水出现前常有腹胀,饭后明显,常见于()

A.肝性水肿
B.心源性水肿
C.粘液性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿


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32、单项选择题  静脉注射药物配制中心层流台洁净级别要求不包括()

A.洗衣洁具间为十万级
B.配置间为万级
C.操作台局部为百级
D.洁净区应维持一定的负压,并送入一定比例的新风
E.各洁净区细菌测试应达到《药品生产质量管理规范》要求


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33、单项选择题  留取24h尿标本的时间是指()

A.从清晨7时开始至次晨7时止
B.从12时开始至晚上12时
C.从清晨7时开始至晚上7时止
D.从12时开始至次日12时
E.以上都正确


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34、单项选择题  静脉注射药物配制中心,对人员的管理要求不规范的是()

A.静脉注射配制中心工作人员的工作服要求应与配置操作和洁净度级别要求相适应
B.洁净工作服应尽量减少人体皮肤的暴露面积
C.洁净服能防止人体脱落物的污染
D.进入洁净区的工作人员不能化妆
E.配置工作人员应有健康档案,每半年体检1次


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35、单项选择题  无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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36、单项选择题  评估患者疼痛时不包括()

A.疼痛部位
B.疼痛持续时间
C.患者的情绪
D.疼痛程度及疼痛的性质
E.是否使用过止痛药


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37、单项选择题  有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述,下列哪项是错误的()

A.进食列患者的正确体位、食物形态、一口量及综合训练
B.目的是促进摄取足够营养,使患者具备足够的体力,逐步恢复自行进食能力
C.强调鼻饲的重要性,无须经口进食
D.进食前后须认真清洁口腔
E.进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15~30mln


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38、单项选择题  护理技术操作应严格遵守()

A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则
B.无菌原则,消毒原则
C.无菌原则,防护原则,评估原则
D.无菌原则,安全原则,评估原则


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39、单项选择题  采集婴儿血培养标本的采血量为()

A.l~2m1
B.2~3ml
C.1~3ml
D.3~4m1
E.4~5m1


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40、单项选择题  关于加压包扎止血法的说法中不正确的是()

A.生理盐水冲洗后用无菌敷料覆盖
B.可用于短时间动脉止血
C.覆盖敷料后用绷带加压包扎
D.必要时可用手掌按压20分钟
E.必须在松开止血带后方可使用加压法止血


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41、单项选择题  常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()

A.挪动法
B.单人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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42、单项选择题  湿化瓶及湿化液应()更换。

A.4h
B.8h
C.12h
D.每天
E.每周


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43、单项选择题  静脉注射药物配制工作要求()

A、肠道外营养药物应在百级水平层流净化台配置
B、普通药物应在百级水平流层净化台配置
C、抗肿瘤配置应在BSCII级生物安金柜内配置
D、免疫抑制剂应在BSCII级生物安全柜内配置
E、以上都是正确


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44、单项选择题  医疗机构收治的隔离传染患者或疑似传染患者产生的生活垃圾,属于:()

A、感染性废物
B、病理性废物
C、损伤性废物
D、化学性废物或药物性废物


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45、单项选择题  关于环甲膜穿刺的说法中不正确的是()

A.穿刺目的是为了开放气道
B.必要时患者可口服镇静剂
C.针头进入喉腔内方可注入麻醉剂
D.喉内注射药物不需要稀释
E.患者出现剧烈咳嗽不能制止时,应放弃穿刺


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46、单项选择题  “标本运送交接登记薄”登记的内容不包括()

A.标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区时间
D.送达检验科时间
E.标本存放的有效时间


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47、单项选择题  关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是()

A.经常检查,通气管口要密闭
B.若阻塞离心方向挤捏
C.用注射器回抽
D.用0.9%氯化钠溶液冲洗
E.在无茁条件下换管


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48、单项选择题  连续滴注肠内营养液的开始速度是()

A.10~20ml/h
B.20~30ml/h
C.30~60ml/h
D.70~90ml/h
E.100ml/h


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49、单项选择题  输注血浆及血浆制品,下列哪项不妥()

A.血浆为半透明淡黄色液体,凡变色或有凝块,严禁输用
B.冰冻制品在室温下自然融化
C.完全融化后尽快输用,并一次输完
D.冷沉淀,凝血因子缩合物,融化后输注速度要快


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50、单项选择题  口罩的佩戴万法,错误的是()

A.口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻,下巴
B.外科医用口罩有颜色的~面向内
C.系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上
D.有金属片的边向上,并把金属片沿鼻粱两侧按紧
E.戴好口罩后,检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出


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51、单项选择题  两次鼻饲时间最好间隔()

A.30~60min
B.1~3h
C.2~4h
D.3~5h
E.4~6h


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52、单项选择题  医疗废物的处理方法错误的是:()

A、正确分类放置,不能混放。登记资料至少保留5年
B、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式
C、放入包装物或容器内的感染性废物,损伤性废物不能取出
D、隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物需使用双层包装物,及时密封,并注明科室,传染病名称


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53、单项选择题  有关防腐剂甲苯的作用机理是()

A.在尿液深层形成氧化膜.防止细菌生长
B.在尿液周围形成氧化膜,防止细菌生长
C.在尿液表面形成薄膜,防止细菌生长
D.以上说法都错误
E.以上说法都正确


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54、单项选择题  根据规定.申请用血量:300mL,送交叉配血标本量为()

A.1m1
B.2ml
C.3ml
D.4m1
E.5m1


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55、单项选择题  关于独立包装的无菌持物钳,正确的是()

A.布类包装有效期7d
B.纸塑包装高压灭菌有效期1个月
C.操作过程保持下I/2不被污染
D.打开时用手持钳的上l/2以上取持物钳
E.无菌持物钳一用一灭菌


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56、单项选择题  哪项不是抢救记录的内容()

A.姓名、年龄、性别
B.职业、民族、籍贯
C.疾病种类及病因、病情
D.急救措施及治疗效果
E.患者去向


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57、单项选择题  以下哪种情况需戴双层手套()

A.给病人导尿
B.配制细胞毒性化学药物
C.给病人抽血
D.给病人吸痰
E.给病人拍背


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58、单项选择题  病人用过的针头属于()

A.损伤性废弃物
B.感染性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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59、单项选择题  普通病房的血压计袖带应()

A.每天清洗更换1次
B.每周清洗更换1次
C.每月清洗更换1次
D.每人专用
E.一用一消毒


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60、单项选择题  标准预防技术不包括下列哪项基本措施()

A.洗手
B.无菌注射法
C.穿隔离衣
D.戴防护眼镜
E.戴面罩


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61、单项选择题  小儿尿管一般选择()

A.8~10号
B.10~12号
C.12~20号
D.18~22号
E.20~24号


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62、单项选择题  下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()

A.应急状态
B.Bipap呼吸机治疗
C.面部骨折
D.张口受限
E.口腔疾患


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63、单项选择题  下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容()

A.腹痛
B.腹胀
C.直肠、肛门病史
D.意识状态
E.皮肤


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64、单项选择题  静脉注射药物配制中心的设置要求不规范的是()

A、要远离各种污染源
B、有防止污染昆虫和其他动物进入的有效设施
C、工作问应按静脉输液配置程序和空气洁净度级别要求合理布局
D、不同洁净度等级之间应有防止交叉污染的措施
E、药物分开配置,抗生素应在BSCIII级生物安全柜内配置


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65、单项选择题  执行标准预防时,口罩的使用在以下情况必需立即更换:()

A、外科手术后或口罩有破损或损坏时
B、任何环境下口罩的使用>24h
C、口罩与脸部无法密合时
D、以上均需要


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66、单项选择题  口服碘剂时不必要的是()

A.服药前,若患者不在,应将药物带回保管
B.服药时,若忠者提出疑问,应重新查列
C.服用时可用吸管,避免染黑牙齿
D.碘剂可滴入食物中一起服用
E.服药后,药杯放于患者病房


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67、单项选择题  以下关于气管插管时气囊充气的说法不正确的是()

A.充气时应少量多次
B.插管前应检查气囊是否漏气
C.听诊颈部无呼气期气过水音为充气到位
D.听诊双肺呼吸音对称为充气到位
E.充气至听不到气流向上冲击声时,回抽02~05ml气体


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68、单项选择题  包扎过程中,下面哪一点是不对的()

A.脏器脱出不可还纳,用无菌碗保护
B.保持包扎肢体处于功能位置
C.开放性气胸先封闭伤口
D.异物残留时勿拔出
E.包扎肢体时应覆盖肢端保暖


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69、单项选择题  评估患者的视觉功能情况应()

A.评估患者的视力
B.评估患者的色觉
C.检查眼部情况
D.询问患者的感受,并听取患者的主诉
E.以上均是


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70、单项选择题  若患者无便意,护士采集粪便培养标本可用棉签蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为()

A.3~4Cm
B.6~7Cm
C.3~5Cm
D.7~9Cm
E.9~llCm


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71、单项选择题  下列哪项卧位是正确的:()

A.休克患者取中凹卧位
B.咯血患者取头高卧位
C.咯血患者取仰卧位
D.昏迷患者取俯卧位
E.有窒息危险患者取端坐位


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72、单项选择题  吸痰管的选择正确的是()

A.吸痰管直径小于气管套管外经的1/2
B.吸痰管直径小于气管套管内径的l/2
C.吸痰管直径大于气管套管外经的1/2
D.吸痰管直径小于气管套管外径的1/2
E.吸痰管直径小于气管套管内径的2/3


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73、单项选择题  配置细胞毒性药物的操作不正确的是()

A.轻弹安瓶颈部
B.纱布包裹掰开安瓶
C.容酶应射安瓶底部
D.抽取药物不超过注射器3/4
E.开安瓶前需消毒瓶颈


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74、单项选择题  下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()

A、呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐
B、检查胃内残留量
C、观察大便性质、肠呜音、腹胀情况
D、定时检测血糖、电解质情况
E、听力


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75、单项选择题  尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是()

A.目的
B.程序
C.并发症
D.风险
E.以上都是


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76、单项选择题  运送患者途中患者应当注意的事项是()

A.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上
C.上下坡时保持头面部向下
D.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间
E.发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治


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77、单项选择题  成人胃肠减压时胃管插入深度()

A.45~55Cm
B.35~55Cm
C.50~65Cm
D.45~50Cm
E.35~50Cm


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78、单项选择题  使用安全柜时,安全柜的移门开启保持()的安全高度。

A.lOcm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
E.50cm


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79、单项选择题  洗胃时.每次注入洗胃液量是()

A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~500ml
D.500~800ml
E.800~1000ml


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80、单项选择题  踝关节扭伤24h内应如何处理()

A.热敷
B.冷敷
C.局部浸泡
D.冷热敷交替
E.夹板固定


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81、单项选择题  有关麻醉.精神药品处方管理,不规范是()

A.麻醉处方至少保管3年
B.麻醉处方至少保管2年
C.精神药品处方至少保管2年
D.麻醉处方禁止非法使用
E.麻醉、精神药品处方实行专用管理


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82、填空题  发生针剌伤后,()内向本科室护士长报告,护士长()内上报感染管理科、护理部。


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83、单项选择题  患者出现严重吸气性呼吸困难,濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.1I度呼吸困难
D.Ill度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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84、单项选择题  评估的对象不包括()

A.患者/家属
B.操作者
C.环境
D.用物
E.经济


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85、单项选择题  检查血培养基的有效性包括()

A.灭菌有效期
B.有无破损
C.瓶签模糊
D.胶塞有无松脱
E.以上都是


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86、单项选择题  24h尿标本常用防腐剂不包括()

A.浓盐酸
B.甲苯
C.冰醋酸
D.40%甲醛
E.硝酸


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87、单项选择题  协助呕吐者口服药物最适宜的服药时机是()

A.呕吐后立即给药
B.呕吐间隙期给药
C.剧烈呕吐者休息10min后给药
D.呕吐者不宜口服给药
E.呕吐后宜空腹服药


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88、单项选择题  医疗用毒性药品管理要求不包括()

A、临床使用时要按《医疗用毒性药品管理办法》实施严格的管理
B、医疗用毒性药品的包装容器要有毒药标志
C、医疗用毒性药品的处方使用后,保管3年各查
D、医疗用毒性药品的处方只能开≤2天极量
E、医疗用毒性药品,做到专柜加锁并专人保管


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89、单项选择题  疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()

A、先全缓解:疼痛完全消失。
B、部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活
C、中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰
D、轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰
E、无效:疼痛无减轻感


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90、单项选择题  下列哪项不属于抽取动脉血标本的注意事项()

A.抽取血标本时指导患者平静呼吸
B.拔针后垂直按压穿刺部位5~lOmin
C.患者饮热水、洗澡、运动后,需休息15min再取血
D.立即送检标本,以免影响结果
E.严格执行无菌操作原则


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91、单项选择题  骨折固定原则以下哪项有错()

A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口
B.夹板长度超过骨折的上下两个关节
C.夹板与皮肤之间应放衬垫
D.先止血包扎再固定
E.伤肢肢端外露


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92、单项选择题  二级防护不包括()

A.穿工作服
B.带工作帽
C.戴口罩
D.必要时戴手套
E.带全面型呼吸防护器


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93、单项选择题  医务人员使用锐器时,下列哪项错误()

A.使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套
B.禁止直接用手接触针头、刀片
C.徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心
D.避免徒手将针头与注射器分离
E.要采用单手单挑法回套针头套


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94、单项选择题  某患者今晨小腿关节扭伤,局部青紫,为防治皮下出血与肿胀,早期应选用()

A.局部按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.热水袋热敷


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95、单项选择题  动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现()

A.直接对光反射消失、问接光反射存在
B.直接对光反射、间接对光反射均消失
C.直接对光反射存在、间接对光反射消失
D.瞳孔散大
E.辐辏反射消失


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96、单项选择题  陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时宜用()

A.单人法
B.双人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.挪动法


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97、单项选择题  搬运病人和运送过程正确的是()

A.护士应站在病人头侧,以便观察病情变化
B.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾排列
C.带气管插管的病人头部应向后仰
D.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开
E.搬运时使患者头部处于低位


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98、单项选择题  酒精攘浴过程不宜超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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99、单项选择题  发现患者有现存或潜在走失危险时,护士应采取的措施中下面哪项错误:()

A、加强看护
B、做好交接班
C、上约束带
D、告知家属


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100、单项选择题  留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()

A.术后1~2天脑脊液可略带血性
B.术后l~2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色


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101、单项选择题  对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为()

A.1~4Cm
B.2~3Cm
C.3~4Cm
D.4~5Cm
E.5~6Cm


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102、单项选择题  气管插管时,气管导管气囊内的压力以()为宜。

A.≤2.45kPa
B.≥2.45kPa
C.≤3.45kPa
D.≥3.45kPa
E.≥4.25kPa


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103、单项选择题  新生儿身份识别正确的是()

A.胎儿娩出后,由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性
B.巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存
C.巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕
D.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内
E.剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡


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104、单项选择题  配制消毒液的注意事项中哪项是不正确的是()

A.量取溶液时注意液面平视线
B.最好在密闭的房间操作
C.配置过程中注意做好职业防护
D.用搅拌棒搅拌至消毒液全部溶解
E.稀释后的消毒液需每日检测有效浓度


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105、单项选择题  采集粪便培养标本不正确的是()

A.标本立即送检
B.排便于清洁干燥便盆内
C.混合类尿标本一起送检
D.放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞
E.检验标签贴在容器上


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106、单项选择题  关于保留灌肠的描述,下列错误的是()

A、灌肠前先排便
B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm
C、慢性菌痢者取左侧卧位
D、插入肛管lO~15Cm,药量400m
E、灌肠后药液应尽量保留1h以上


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107、单项选择题  护士嘱咐患者留取潜血试验标本检查前应禁食多种食物以免出现假阳性,但不包括下面哪一条()

A.肉类
B.肝类
C.血类
D.含铁剂药物
E.豆类


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108、单项选择题  关于外科手清毒的要求,下列哪项错误()

A.外科手消毒时,应让肘部的位置高于手
B.消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体
C.外科手消毒时,在整个手消毒过程中应保持手指朝上
D.手部炎症不宜参加手术
E.如手部皮肤有破损,手术时要带双层手套


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109、单项选择题  进行体位引流的时间宜安排在()

A.餐前进行
B.餐后进行
C.清晨进行
D.睡前进行
E.午睡后进行


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110、单项选择题  膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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111、单项选择题  对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的()

A.医务人员要戴N95口罩
B.住负压隔离病房
C.医务人员进病房时一定要穿隔离衣
D.医务人员接触患者体液时必须戴手套
E.病人戴高效口罩


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112、单项选择题  约束带必须系()

A.死结
B.蝴蝶结
C.活结
D.花结
E.双重死结


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113、单项选择题  一般小儿选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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114、单项选择题  无菌物品存放间温、湿度应控制在()

A.室温25℃左右,湿度不超过60%
B.室温24℃左右,湿度不超过60%
C.室温25℃左右,湿度不超过80%
D.室温24℃左右,湿度不超过70%
E.室温25℃左右,湿度不超过70%


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115、单项选择题  留取痰标本正确的是()

A.患者清晨醒来进食前用冷开水漱口
B.患者清晨醒来进食前用温开水漱口
C.进食后用温开水漱口
D.进食后用0.9%的生理盐水漱口
E.不用漱口


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116、单项选择题  患者身份识别原则正确的是()

A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的身份识别方式
B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作
D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对
E.患者籍贯不是身份核对内容之一


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117、单项选择题  关于排便功能训练的描述。下列哪项是错误的()

A.指导患者养成定时排便的习惯
B.指导患者进行床上排便姿势训练
C.进行饮水训练
D.指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练
E.进行腹部按摩


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118、单项选择题  不适台昏迷患者口腔护理的用物是()

A.石蜡油
B.压舌板
C.弯血管钳
D.吸水管
E.手电筒


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119、单项选择题  间歇滴注肠内营养液每次要求滴注量的毫升数为()

A.200~300
B.150~200
C.250~400
D.300~400
E.400~500


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120、单项选择题  关于体位引流的描述,正确的是()

A.在引流间歇期问,嘱患者深呼吸并用力咳痰
B.引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀.应及时配合叩击和震颤,并继续引流
C.引流时间每次30min
D.引流时,患者身伴倾斜度为45~60°
E.通常在餐后进行引流


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121、单项选择题  女患者留取中段尿法不正确的是()

A.患者取坐位或仰卧位,垫便盆
C.按导尿法清洁、消毒外阴部
B.2%碘伏最后消毒尿道口
D.标本容器用普通试管即可
E.嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,留取中段尿约lOmL


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122、单项选择题  温水擦浴时为提高降温效果,除哪个部位外应多停留()

A.腹股沟
B.腋窝
C.腘窝
D.肘窝
E.足底


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123、填空题  血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。


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124、单项选择题  每次吸痰的时间为()

A.≤35S
B.≤30S
C.≤25S
D.≤20S
E.≤15S


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125、单项选择题  初期复苏成功的关键步骤是()

A.保持呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.电除颤
E.使用心肺复苏药物


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126、单项选择题  使用血培养基前不需要检查()

A.灭菌有效期
B.有无破损
C.胶塞有无松动
D.培养液有无变质
E.培养基的大小


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127、单项选择题  消毒剂的配制方法不正确的是:()

A.评估待消毒的物品材料,构造,性能,使用要求,消毒方法
B.选用的消毒剂,稀释液应当符合国家有关规定,在有效浓度,使用有效期内
C.准确标识,消毒液名称,浓度,配制时间,失效时间
D.每周监测消毒液的浓度,做好浓度监测记录


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128、单项选择题  颅脑外伤GCS记分正确的是()

A.满分15分
B.最低分5分
C.≤10分为浅昏迷
D.<5分为深昏迷
E.总分越高,说明意识障碍越重


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129、单项选择题  将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本()

A.痢疾
B.阿米巴原虫
C.滴虫
D.蛔虫
E.肝吸虫


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130、单项选择题  尿潴留的三类病因是()

A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素
B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤
C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤
D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚
E.植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石


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131、单项选择题  浅静脉窘置针消毒范围>()

A.3CruX5Cm
B.5CruX5Cm
C.5Crux8Cm
D.8Cm×8Cm
E.8CruXlOCm


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132、单项选择题  青霉素过敏性休克的抢救药物首选()

A.0.01%去甲肾上腺素
B.0.1%去甲肾上腺索
C.0.01%盐酸肾上腺素
D.0.1%盐酸肾上腺素
E.0.001%肾上腺素


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133、单项选择题  昏迷患者进行开塞露通便后应抬高臀部()

A、5~lOCm
B、t5~20Cm
C、20~25Cm
D、25~30Cm
E、30~35Cm


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134、单项选择题  评估受压皮肤的情况不包括:()

A、皮肤的颜色
B、有无红肿热痛
C、大小便失禁
D、皮肤弹性减弱


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135、单项选择题  易发生皮肤感觉异常的患者是:()

A、心源性水肿患者
B、偏瘫,糖尿病患者
C、高血压患者
D、甲状腺功能亢进患者


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136、单项选择题  根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择()

A.高压蒸汽灭菌技术
B.低温环氧乙烷灭菌技术
C.2%戊二醛浸泡灭菌技术
D.过氧乙酸喷雾
E.辐射灭菌技术


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137、单项选择题  对于麻疹患者,下列哪种做法不对()

A.限制患者活动范围
B.工作人员离开病房时不必洗手
C.最好单间安置
D.工作人员进入病室时要戴高效口罩
E.工作人员要采取标准预防


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138、单项选择题  鼻饲液温度一般是()

A.38--40℃
B.30~35℃
C.28~30℃
D.22~25℃
E.42~48℃


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139、单项选择题  针对传染病的分级防护技术是:()

A、一级防护:适用于传染病院普通门急诊的医务人员
B、二级护理,适用于进入感染区的医务人员
C、三级护理,适用于为感染者实施吸痰术,气管插管术和气管切开的医务人员
D、以上均正确


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140、单项选择题  手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()

A.切开皮肤前,关闭体腔前
B.切开器官前,关闭体腔前
C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前
D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前
E.手术开始前,离开手术室前,回到病区后


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141、单项选择题  对上止血带注意事项正确的是()

A.每隔30min放松一次,每次放松0.5~1min
B.应长时间进行止血,以免放松后造成出血不止
C.止血带要直接与皮肤接触,起到更好的止血作用
D.止血带一定要扎紧,才能更好起到止血效果
E.止血带是最直接有效的止血方法,可以不用别的方法代替


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142、单项选择题  使用头罩给氧时,应选择合适型号的头罩。早产儿、新生儿一般选()

A.加小号
B.小号
C.中号
D.大号
E.加大号


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143、单项选择题  评估患者情绪,不正确的是()

A.以目前的状态为重点
B.以过去的经历为重点
C.可用量表评定法
D.操作者应避免偏见
E.可与身体评估同时进行


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144、单项选择题  以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容()

A.配置时间
B.有效时间
C.消毒效果
D.配置人签名
E.消毒剂名称及浓度


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145、单项选择题  外科手消毒时消毒双手的范围是()

A.前臂
B.指尖到手腕上20cm
C.指尖到手腕上10cm
D.双手及前臂到上臂下1/3处
E.整个双手、前臂和上臂


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146、单项选择题  进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩()

A.棉纱口罩
B.N95口罩
C.无纺布口罩
D.一次性无纺布口罩
E.双层棉纱口罩


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147、单项选择题  口诉言词分级法(verbalratingsCale,VRS)将疼痛分为()

A、0绂无痛
B、I级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰:
C、П级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰;
D、III级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。
E、以上都是


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148、单项选择题  有创动脉血压穿刺部位常选择:()

A.桡动脉
B.股动脉
C.偏瘫侧动脉
D.锁骨下动脉


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149、单项选择题  为男病人插尿管,再次消毒的顺序是()

A.尿道口、龟头、冠状沟
B.龟头、尿道口、冠状沟
C.冠状沟、尿道口、龟头
D.龟头、冠状沟、尿道口
E.以上顺序均不正确


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150、单项选择题  关于手卫生以下哪一项是错误?()

A、七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上10厘米
B、七步洗手法搓揉双手至少30s
C、手卫生包括洗手,手消毒和外科洗手
D、手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗手


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151、单项选择题  被患者血液、排泄物等污染的医疗仪器表面,应及时用()擦拭消毒。

A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.含氯消毒剂
D.碘制剂
E.95%酒精


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152、单项选择题  为防治脑水肿,头部冰槽降温的操作哪项正确()

A.病员两耳用脱脂棉球塞住
B.病员双眼用盐水纱布覆盖
C.头面部埋子冰块中
D.肛温保持在33℃左右
E.后颈部和接触处填以海绵


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153、单项选择题  下列哪类患者应慎用鼻塞给氧法()

A.一般性缺氧患者
B.慢支肺气肿患者
C.需持续低流量吸氧患者
D.呼气性呼吸困难患者
E.慢性支气管炎患者


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154、单项选择题  下列哪项不是小量不保留灌肠的目的()

A.为保胎孕妇解除便秘
B.高热病人降温
C.为腹部手术后患者解除腹胀
D.软化粪便,解除便秘
E.常用盆腔手术后的患者解除腹胀


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155、单项选择题  实施护理技术操作,实施告知,并在可能的情况下,征得患者/家属的同意,向患者提供实施护理技术的多种方法、材料,必要时与患者/家属()

A..在病历上签名
B.签定知情同意书
C.在护理记录上签名
D.确定口头上同意


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156、单项选择题  在观察实施经中心静脉肠外营养过程中,下列哪项指标可以忽略()

A.意识
B.体温
C.血压
D.心率
E.血氧


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157、单项选择题  为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()

A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失
D.尿道三个狭窄部消失
E.尿道膜部扩张


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158、单项选择题  物理降溢后的体温,绘制符号及连线是()

A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线


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159、单项选择题  有关男性患者尿套使用的描述,正确的是()

A.尿套远端保持高于膀胱,防挤压以免外漏
B.每天至少4次更换新屎套
C.每天2次在膀胱排空后更换尿套,保持会阴部皮肤清洁干燥
D.长期使用者可以反复使用一次性尿套,免浪费
E.每日至少喝3500ml以上的水,可避免尿道感染


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160、单项选择题  正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()

A.一般患者入院时评估
B.老年患者重点评估
C.耳部疾患、耳部术后患者,住院期间每天评估一次
D.听神经瘤术前术后评估
E.儿童患者每周评估


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161、单项选择题  冷疗时间过长不受影响的是()

A.寒战
B.面色苍白
C.疼痛加剧
D.局部组织营养障碍
E.呼吸


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162、单项选择题  肌内注射部位说法正确的是()

A.2岁以内的小儿,不选臀大肌
B.昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C.侧卧位时,上腿弯曲以放松局部肌肉
D.硬结部位湿热敷后进行注射
E.臀大肌“联线法”部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1/3处


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163、单项选择题  坐浴热水温度一般为()

A.30~35℃
B.35--40℃
C.40~45℃
D.45~50℃
E.50~55℃


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164、单项选择题  评估肠蠕动的频率及程度,在脐部听诊(),了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。

A.1min
B.2min
C.3min
D.5min
E.l0rain


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165、单项选择题  标准预防指对()的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。

A.呼吸道传染病人
B.消化道传染病人
C.血液、体液传染病人
D.所有病人
E.可疑传染病感染者


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166、单项选择题  下()是测量体重的时机。

A.新入院、术前I天患者应常规测量体重
B.妊娠妇女、住院患者每周测1次体重
C.新生儿、透析患者每日测1次体重
D.腹水、水肿患者每日测1次体重
E.以上均是


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167、单项选择题  水肿患者测量体重:()

A、每周
B、每天
C、每周两次
D、每天两次


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168、单项选择题  开启的无菌溶液需在()内使用。

A.4h
B.6h
C.8h
D.24h
E.48h


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169、单项选择题  Venturi(卞卡里)面罩吸氧适用于()

A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留盘者
C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D、神志不清、不能合作患者
E、儿重或婴儿


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170、单项选择题  以下那种病人可行酒精擦浴()

A.高热恶寒者
B.体质衰弱者
C.对冷敏感者
D.风湿病患者
E.中枢高热者


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171、单项选择题  使用止血带操作中正确的是()

A.直接扎止血带,可不用衬垫
B.面部出血时持续压住患侧动脉
C.松紧度以胜体远端摸不到动脉搏动为宜
D.扎止血带前保持伤肢处于水平
E.使用止血带是最好的方法,不需要用其他止血方法代替


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172、单项选择题  洗手前将衣袖向上卷至腕上()

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm


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173、单项选择题  经口鼻腔吸痰吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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174、单项选择题  标准预防技术包括:()

A、洗手,戴手套
B、穿隔离衣
C、戴防护眼睛和面罩
D、以上均是


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175、单项选择题  使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带()

A.约束部位皮肤苍白
B.约束部位皮肤紫钳
C.约束部位皮肤麻木
D.约束部位皮肤刺痛
E.约束部位皮肤红热


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176、单项选择题  自杀高危人群包括()

A.忧郁症患者
B.精神障碍者
C.年轻患不治之症者
D.治疗效果不佳者
E.以上都正确


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177、单项选择题  碱性物质中毒洗胃液选择哪项有错()

A.5%醋酸
B.镁乳
C.白醋
D.蛋清水
E.牛奶


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178、单项选择题  护士为患者吸痰时,最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌次性乳胶手套
C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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179、单项选择题  牙痛时冷疗的原理是()

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻绷织充血肿胀


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180、单项选择题  患者万某,慢性菌痢,按医嘱行保留灌肠,下列哪项操作是正确的()

A.患者右侧卧位
B.灌入量500ml
C.液面距肛门不超过60Cm
D.药液保留1h以上
E.肛管插入7Cm


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181、单项选择题  主动脉夹层动脉病患者测量血压应()

A.测四肢血压,以较高一侧为准
B.测双上肢血压,以较高一侧为准
C.测双下肢血压,咀较低一侧为准
D.测四肢血压,以较低一侧为准
E.测四肢血压,以平均血压为准


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182、单项选择题  配制好的封管液有效时问为()

A.30min
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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183、单项选择题  使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()

A、名称,产地,批号
B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名
C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期
D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等


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184、单项选择题  抽取血气分析标本后送检时问为()

A.15min之内
B.20min之内
C.25min之内
D.30min之内
E.35min之内


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185、单项选择题  评估口腔异味时,闻到患者口腔有大蒜味,可考虑为()

A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.乳酸硅中毒


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186、单项选择题  以下哪一项内容不是止血时的观察内容()

A.皮温、肤色、触感
B.毛细血管充盈时间
C.疼痛、麻木、肿胀
D.敷料的渗血量
E.忠肢抬高的角度


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187、单项选择题  心肺复苏国际2005指南中,BLS不包括以下哪个步骤()

A.开放气道
B.胸外按压
C.除颤
D.判断呼吸
E.鉴别诊断


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188、单项选择题  跌倒的预防以下做法正确的是()

A.将床位调置到最高位置
B.固定好床脚刹车
C.患儿下床前无须放下床挡
D.忠儿下床可翻越床挡
E.患者尽量卧床休息


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189、单项选择题  以下哪种方法有利于肺中叶的引流()

A.由右卧位转向左侧卧位,再转向右侧卧位
B.右俯卧位转向左侧卧位,再转向右侧卧位
C.由左侧卧位转向仰卧位,再转向右侧卧位
D.由左侧卧位转向俯卧位,再转向右侧卧位
E.由左侧卧位转向半坐卧位,再转向右侧卧位


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190、单项选择题  下列哪项卧位是不正确的()

A.休克患者取去枕仰卧位
B.休克患者取中凹卧位
C.咯血患者取仰卧位
D.昏迷患者取侧卧位
E.昏迷患者取仰卧位,头偏一侧


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191、单项选择题  关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是()

A.定期以向心方向挤捏
B.不可以受压,扭曲,折叠
C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口
D.引流袋太低,可以使引流过量
E.若有阻塞可用注射器回抽


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192、单项选择题  测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量(),读出皮温值

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min


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193、单项选择题  出院护理中错误的是()

A.通知病人做好出院准备
B.凭医生处方领取病人出院后需服用的药品
C.协助病人整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止所有给药


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194、单项选择题  听力减退常见于以下方面,但不包括()

A.听神经损害
B.中耳炎
C.外耳道耵聍
D.局部或全身血管硬化
E.耳廓畸形


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195、单项选择题  对上约束带的患者护士应()巡视1次。

A.5~15min
B.15~30min
C.30~45min
D.45~60min
E.1~2h


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196、单项选择题  发现血压听不清或有异常时,重新测量时应()

A.水银柱降至“1”点,间隔1~2min测量
B.水银柱降至“1”点,间隔15min测量
C.水银柱降至“0”点,间隔l~2min测量
D.水银柱降至“0”点,间隔15min测量
E.水银柱降至“0”点,间隔20min测量


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197、单项选择题  护士搬运气管插管患者时应当注意保持()

A.患者头部后仰
B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
D.搬运者要双腿并拢,直立
E.搬运时帮助患者坐起


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198、单项选择题  传染病三级防护适用于为感染病人实施()时

A.吸痰
B.注射
C.擦浴
D.输血
E.尸体料理


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199、单项选择题  吸痰过程中,如患者出现(),应停止操作

A.心动过速
B.心动过缓
C.咳嗽
D.呼吸速率增快
E.血压升高


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200、单项选择题  颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是()

A.减轻出血
B.减轻疼痛
C.降低体温
D.制止病情发展
E.减少脑组胞耗氧


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201、单项选择题  关于口罩使用不正确的是()

A.脱口罩前后必须洗手
B.口罩使用最长不超过24h
C.接触血液、体液传染病人需戴N95口罩
D.外科手术后要更换口罩
E.传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩


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202、单项选择题  氰化物中毒,洗胃液应选择()

A.镁乳
B.5%醋酸
C.1:15000~I:20000高锰酸钾液
D.2%~4%碳酸氢钠
E.温开水、清水


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203、单项选择题  测量体温法不正确的是()

A.检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下
B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液
C.肥胖患者不宜测腋温
D.测口温前勿进食过冷、过热食物
E.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温


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204、单项选择题  留取24h尿标本最好的容器是()

A.一次性尿杯
B.干燥的量杯
C.干燥清洁带盖大口容器(容量为1000~3000m1)
D.干燥清洁带盖大口容器(容量为3000~5000m1)
E.10amL的有盖容器


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205、单项选择题  男性成人尿道长度为()

A.12~14Cill
B.14~16Cm
C.16~18Cm
D.18~20Cm
E.20~22Cm


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206、单项选择题  哪种病人不需要每日测量体重()

A.妊娠
B.新生儿
C.水肿
D.透析
E、腹水


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207、单项选择题  以下哪种患者适宜叩击震颤排痰()

A.肺部感染患者
B.咯血患者
C.肺水肿患者
D.肋骨骨折患者
E.未经引流的气胸患者


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208、单项选择题  以下哪项不符合射流式雾化吸入法()

A.各部件连接紧密,勿漏气
B.注意用氧安全
C.氧气湿化瓶内不能有水
D.禁止利用浮标式氧气吸入器进行氧气雾化吸入治疗
E.要先预热3~5min


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209、单项选择题  严重阻塞性肺病患者雾化吸入时间为()

A.15~20min
B.10~15min
C.5~10min
D.8~l1min
E.20~25min


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210、单项选择题  发现突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示有()形成,需要立即降颅压处理。

A.脑疝
B.高血压脑病
C.脑出血
D.颅内压增高
E.蛛网膜下腔出血


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211、单项选择题  急危重症患者转入ICU治疗时,以下错误的是:()

A、尽快转运
B、备急救物品
C、由医生及护士护送
D、运送过程密切观察病情,及时处理异常情况


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212、单项选择题  关于T管护理正确的叙述是()

A.下床活动时引流袋高于腰部
B.阻塞时加压冲洗
C.若引流袋位置太低,可使胆汁引流过量
D.正常胆汁为深绿,较稀薄
E.胆道造影娃示通畅即可拔管


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213、单项选择题  热水袋用于解痉、镇痛时,时间不超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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214、单项选择题  使用输液泵输液,下列哪项不妥()

A.选择透明良好的专用管
B.设置速度必须快捷
C.如有回血应先按停止键再按冲洗键,待血回流后再按回启动键
D.掌握故障产生的原因及处理方法
E.需打开输液泵时,应先夹紧输液管,避免药物快速输入引起不良反应


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215、单项选择题  怀疑皮试结果可作对照,下面哪项是恰当()

A.同侧前臂皮内注射生理盐水02m1
B.同侧前臂皮内注射高渗盐水0.1m1
C.对侧前臂皮内注射低渗盐水0.2ml
D.对侧前臂皮内注射生理盐水0.1m1
E.对侧前臂皮内注射生理盐水0.2rnl


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216、单项选择题  用冰帽降温时,患者的肛温应保持在()左右

A.37℃
B.36℃
C.35℃
D.34℃
E.33℃


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217、单项选择题  以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容()

A.忠者的病情、耐受能力
B.患者的咳嗽反射
C.患者的沟通理解和合作能力
D.x光胸片情况
E.口鼻腔粘膜的情况


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218、单项选择题  以下除哪个部位均不适用冷疗()

A.枕部
B.胸部
C.腹部
D.阴囊
E.颈部


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219、单项选择题  发现患者脉搏短绌时必需()

A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin
B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E.以上都不是


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220、单项选择题  根据规定,申请用血200ml送交叉配血标本量为()

A.1ml
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml


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221、单项选择题  描述采血穿刺点正确的是()

A.在正在输衄的肢体上采血
B.在输血穿刺点上方采
C.在正在输液的针头上采血
D.在输液穿刺点上方采血
E.在正在输液的对侧肢体采血


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222、单项选择题  使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()

A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压
B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉
C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间
D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度
E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压


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223、单项选择题  手卫生知识培训的对象包括()

A.医生
B.技师
C.护士
D.卫生员
E.以上都是


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224、单项选择题  两次吸痰之间一般至少应间隔()

A.l~2min
B.2~3min
C.3~5min
D.7~8min
E.10~15


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225、单项选择题  使用头罩给氧时,应选择合适掣号的头罩。>4岁的儿童一般选()

A.加小号
B.小号
C.中弓
D.大号
E.加大号


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226、单项选择题  经气管切开吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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227、单项选择题  新生儿插胃管长度约()

A.16Cm
B.20Cm
C.10Cm
D.12Cm
E.25Cm


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228、单项选择题  留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括()

A、24h引流液<50ml
B、胸片示肺膨胀良好无漏气
C、患者无呼吸困难
D、一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E、24h引流脓液<10m1


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229、单项选择题  洗胃解毒在服毒后多长时间内洗胃最有效()

A.72h
B.36h
C.24h
D.12h
E.6h


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230、单项选择题  有关冷、热疗法的表述,错误的是()

A.感染性休克时禁忌用冷
B.枕后、足心禁忌用冷
C.软组织挫伤24h内可用冷敷缓解疼痛
D.未经确诊的腹痛不可用热
E.颈部禁用冷以防一过性冠状动脉收缩


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231、单项选择题  采集静脉血标本的护理目标不包括()

A.标本采集符合检查目的
B.不发生溶血
C.抗凝标本无溶血
D.达到室前检验标准
E.只负责采血


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232、单项选择题  腹泻患者采集大便标本应取()

A.含脓部分
B.含血部分
C.含黏液部分
D.血样部分
E.以上都是


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233、单项选择题  双侧瞳孔缩小,考虑为()

A.蛛网膜下腔出血
B.颅内压升高
C.动眼神经损害
D.脑干肿瘤
E.二氧化碳潴留


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234、单项选择题  腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()

A.2~4kPa
B.4~6kPa
C.3~4k
D.5~7kPa
E.4~5kPa


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235、单项选择题  测量呼吸时,应注意观察患者的()对呼吸造成的影响。

A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变


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236、单项选择题  以下()的患者不宣测肛温。

A.精神异常
B.腋下有创伤
C.腹泻
D.极度消瘦
E.婴幼儿


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237、单项选择题  接诊一服敌敌畏中毒患者,现使用下面哪一种液体进行洗胃()

A.温开水或清水
B.牛奶
C.5%醋酸
D.0.1%硫酸铜
E.I:15000高锰酸钾


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238、单项选择题  包扎的方法中,下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎()

A.环形绷带包扎法
B.三角巾包扎法
C.多头带包扎法
D.胸腹带包扎法
E.螺旋绷带包扎法


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239、单项选择题  对于MRSA患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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240、单项选择题  

物理降温的方法包括()
①放置冰袋
②冷湿敷
③75%乙醇擦浴
④温水擦浴
⑤安乃近滴彝

A.①②③④
B.①③④
C.①②④
D.②③④
E.①②③④⑤


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241、单项选择题  使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化()

A.lmin
B.2min
C.5min
D.10min
E.20min


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242、单项选择题  下列哪种情况下不必立即更换口罩()

A.外科手术后
B.口罩潮湿有异味时
C.口罩被血液污染后
D.口罩有破损时
E.接触患者后


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243、单项选择题  酒精擦浴的主要散热方式是()

A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E.对流


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244、单项选择题  关于进食体位的描述,下列哪项是错误的()

A.可以下床的患者采取床下坐位
B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位
C.不能下床但能坐起患者采取半坐位
D.需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一
E.左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食


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245、单项选择题  平车转运患者前的评估不包括:()

A、患者的病情
B、转运的目的
C、有否家属的陪伴
D、环境


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246、填空题  体温不升时,在()以下纵格用()写体温不升。


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247、填空题  颅脑外伤(外科)GCS记分,()分为浅昏迷,()分为深昏迷。


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248、单项选择题  如为氧气筒供氧,筒内氧气勿用尽,压力至少要保留(),以防灰尘进入引起爆炸。

A.400kPa
B.450kPa
C.490kPa
D.550kPa
E.650kPa


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249、单项选择题  静脉置管常用的封管液是09%氯化钠溶液,每隔()重复冲管1次。

A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.12h
E.24h


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250、单项选择题  患者安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但无躁动不安等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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251、单项选择题  破伤风患者的衣服处理措施中,下列哪项错误()

A.用双层黄色胶袋密封
B.注明疾病名称、科室等标识
C.按感染性废物处理
D.在太阳下暴晒消毒
E.一次性使用


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252、单项选择题  实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用


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253、单项选择题  关于更换消毒气管切开套管的内套,正确的是()

A、更换前先吸痰,吸痰顺序为:先吸口鼻腔再吸气道的痰
B、取出内套时,把内套逆套管弧度方向取出
C、更换取出的内套管先清洗后消毒
D、金属套管及硅胶管均可用煮沸法消毒
E、从消毒液取出消毒好的内套立即放回气管套管内


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254、单项选择题  询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里?评估的是患者的()

A.时间定向力
B.地点定向力
C.空间定向力
D.人物定向力
E.事情定向力


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255、单项选择题  下列禁用冷疗的病人是()

A.牙痛患者
B.鼻出血患者
C.扁桃体术后患者
D.局部皮色紫绀患者
E.急性踝关节扭伤患者


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256、单项选择题  鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()

A.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
B.当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入
C.当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入
D.当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
E.以上都不是


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257、单项选择题  对下列哪些患者应每天测量体温4次()

A.入院后24h
B.手术前l天
C.手术后3天
D.分娩后3天
E.以上均是


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258、单项选择题  评估患者的自理能力和自行进食能力,下列哪项可以忽略()

A.偏瘫
B.失明
C.吞咽困难
D.共济失调
E.药物过敏史


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259、单项选择题  患者转科时应重点交接以下内容,除了:()

A、病情及护理重点
B、检查引流管和全身皮肤情况
C、患者的贵重药品及物品
D、患者的经济情况


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260、单项选择题  心前区忌冷是防止发生()

A.冻伤
B.反射性心率减慢
C.腹泻
D.反射性末梢血管收缩影响散热
E.局部组织坏死


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261、单项选择题  非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况?()

A、采集动/静脉血
B、注射及输液
C、更换湿性伤口敷料
D、插导尿管


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262、单项选择题  导致血液标本溶血因素的不包括()

A.标本管壁粗糙
B.带水珠的容器
C.穿刺处消毒液未干即开始采血
D.血液注入容器时过快产生泡沫
E.取下针头,将血液缓慢注入容器内


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263、单项选择题  必须立即更换口罩的情况是()

A.外科手术后
B.口罩与脸部无法密合时
C.被血液或体液污染后
D.进入隔离房接触患者后
E.以上都是


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264、单项选择题  取无菌溶液时.先倒出少许溶液是为了()

A.冲洗瓶口
B.检查溶液颜色
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无污染
E.取其中段液体


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265、单项选择题  在普通病区设置一间临时隔离室时,最好设在()

A.护理站附近
B.病区一侧
C.病区中间
D.急救室
E.治疗室旁边


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266、单项选择题  止血带止血的部位哪一项是不正确的()

A.扎在伤口的近心端
B.上臂扎在上二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.不可用于前臂部位的止血


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267、单项选择题  铺无菌盘错误的是()

A.铺无菌盘可以在治疗车上层
B.铺盘前应当检查无菌包
C.铺无菌盘前必须戴无菌手套
D.铺好的无菌盘有效期是4h
E.无菌盘要保持干燥


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268、单项选择题  肠蠕动减弱见于()患者。

A.上消化道出血
B.低血钾
C.腹泻
D.甲亢
E.肠炎


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269、单项选择题  为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()

A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者
B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房
D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索
E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口


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270、单项选择题  止血带使用过程中正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触到动脉搏动为宜
B.使用时间至少I小时
C.每30min松带一次
D.每次松带间歇时问为15s
E.首选止血带止血


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271、单项选择题  烫伤好发人群中,哪项不正确()

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者


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272、单项选择题  使用冰毯降温时,保持肛温在33℃,不低于30℃以防发生()

A.休克
B.心室颤动
C.冻伤
D.心率减慢
E.内出血


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273、单项选择题  留置胸腔闭式引流管,第一个24h一般正常引流量约为()

A.500ml
B.600m1
C.700ml
D.800ml
E.900m1


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274、单项选择题  为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该()

A.和清醒病人一样,没有特殊
B.快速插入
C.头偏向一侧
D.头向后仰
E.托起头部


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275、单项选择题  留取痰标本方法不包括()

A.核对医嘱,做好准备
B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套
C.告知患者检查目的、采集方法和时间等
D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中
E.选择正确的标本容器


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276、单项选择题  上肢出血止血带结扎部位()

A.上臂上2/3处
B.上臂上I/2处
C.离上臂出血部位O5~1Cm
D.肘正中动脉搏动处
E.出血点正上方


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277、单项选择题  保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()

A.保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示
B.浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手
C.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮
D.尽量将床的高度设置为最低位
E.以上都是


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278、单项选择题  正常成人每日胆汁分泌量是()

A.400~800ml
B.500~1200ml
C.800~1200ml
D.1200~1500ml
E.1500~2000ml


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279、单项选择题  肛管排气的插管长度应为()

A.10~2Cm
B.12~15Cm
C.15~20Cm
D.20~22Cm
E.22~25Cm


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280、单项选择题  脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作,采用()的方式。

A.轴式翻身
B.先下后上翻身
C.同侧翻身
D.先上后下翻身
E.以上均不对


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281、单项选择题  徐某,女,24岁,急性胃肠炎,腹痛,怕冷,应给病人()

A.乙醇按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.放置热水袋


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282、单项选择题  哪项是输液巡视的必要内容()

A.药物疗效及不良反应
B.输液部位状况
C.已用药量
D.输液的滴速
E.以上皆是


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283、单项选择题  给危重患者喂食,下列哪项不妥()

A.应耐心喂食
B.进流质者,可放小壶内饮用
C.温度、速度适宜
D.易呛者将头放平
E.昏迷者可采用彝饲法


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284、单项选择题  病人从病床挪动到平车上,顺序应是()

A.下肢一臀部一上身
B.下肢一上身一臀部
C.上身一臀部一下肢
D.臀部一下肢一上身
E.上身一下肢一臀部


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285、单项选择题  长期使用约束带的患者,护士需要每()巡视1次。

A.10~15min
B.15~30min
C.30--60min
D.1—2h
E.2~4h


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286、单项选择题  血培养标本采集时不必准备()

A.止血带
B.血培养基
C.采血针
D.干燥采血管
E.手套


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287、单项选择题  叩击震颤排痰时间以()为宜

A.5~lOmin
B.10~15min
C.15~20min
D.20~25min
E.25~30min


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288、单项选择题  洗手的顺序为()

A.手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕
B.手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕
C.手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕
D.手掌→指尖→指问→关节→手背→手指→手腕
E.手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指问


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289、单项选择题  有关给药原则不规范的是()

A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误
B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净
C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史
D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用
E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应


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290、单项选择题  手术患者身份与部位核对的内容是()

A.到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对
B.患者入手术室后,接患者的护士与巡回护士的核对
C.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核对
D.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对
E.以上都是


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291、单项选择题  下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的()

A.截瘫患者膀胱训练应在发病早期1~3天内开始进行
B.训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法
C.要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水
D.训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性,注意心理护理
E.逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练


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292、单项选择题  负压隔离病房适用于()

A.经血液、体液传播的疾病
B.经飞沫传播的疾病
C.经昆虫传播的疾病
D.经接触传播的疾病
D.白细胞低患者


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293、单项选择题  包扎过程中要注意()

A.脏器脱出时必须及早还纳
B.开放性气胸者先封闭伤口
C.异物残留时必须及早拔出
D.在伤口上打结便于观察
E.包扎肢体应意完全覆盖肢端保暖


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294、单项选择题  以下那一项不是气管切开的指征()

A.喉阻塞
B.口鼻咽喉大手术
C.颈段食管损伤
D.低氧血症患者
E.气管异物


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295、单项选择题  测量中心静脉压常用的置管部位是()

A.股静脉
B.头颈脉
C.贵要静脉
D.颈内静脉
E.桡动脉


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296、单项选择题  使用约束衣时,要观察患者的()

A.心率和心律
B.呼吸和面色
C.血压和尿量
D.呼吸和血氧饱和度
E.神志和意识


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297、单项选择题  铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是()

A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.温开水


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298、单项选择题  发生输液反应及药物不良反应时的错误处理()

A.报告医生,配合医生进行抢救处理
B.输液袋输液器和药品2小时内送药剂科检验
C.给予必要的吸氧,吸痰
D.停止输液,更换输液器和液体
E.观察患者病情及治疗效果,准确记录


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299、单项选择题  以下哪种情况下不可以进行搬运()

A.心脏骤停未施行基本生命支持
B.多发剖伤处理后生命体征平稳
C.脊柱骨折患者
D.经止血包扎固定的开放性骨折患者
E.大出血休克患者已初步纠正


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300、单项选择题  无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜,存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按:()

A、领用期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
B、有效期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
C、生产批号顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
D、监测日期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查


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