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1、单项选择题 女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
接诊后首选哪类药()。
A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素
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2、单项选择题 为增强中学生防范艾滋病的意识,在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究,此研究类型属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.宣传性研究
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3、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
应立即采取的措施是()。
A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器
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4、单项选择题 已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。
如要进行比较,适当的方法是()。
A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性,不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较
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5、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
首先应考虑哪种疾病()。
A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.慢性胰腺炎
E.胃黏膜脱垂
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6、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
根据上述病史可能的诊断是()。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤
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7、多项选择题 预防牙周炎和龋齿均应采取的措施,以下哪几项是恰当的()
A.合理膳食
B.定期口腔检查
C.用含氟牙膏刷牙
D.采用正确刷牙方法
E.正确使用牙线
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8、单项选择题 关于家庭权力结构表述正确的是()。
A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B.家庭权力结构可分为四种类型
C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D.家庭权力结构一般是固定的
E.家庭权力结构不受情感因素影响
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9、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱
最可能诊断是()。
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿
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10、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
下列哪些项检查有助于早期诊断()。
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片
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11、单项选择题 男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史
此病最可能发展为()。
A.脑梗死
B.心血管病
C.肺感染
D.脑出血
E.脑血管性痴呆
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12、多项选择题 以下哪些是主动免疫制剂()。
A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素
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13、单项选择题 老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是()。
A.痴呆
B.自杀倾向
C.失眠
D.躯体无名疼痛和不适
E.口干、出汗等自主神经功能紊乱
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14、单项选择题 男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。
A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵
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15、单项选择题 利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的()。
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
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16、多项选择题 心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征()。
A.心脏杂音
B.心脏扩大
C.肺部啰音
D.心律失常
E.胸腔积液
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17、单项选择题 三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8
为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法()。
A.冠状静脉结扎加脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.胃内曲张静脉缝扎术
D.肠一腔静脉分流术
E.门腔静脉侧侧分流术
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18、单项选择题 八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。
可能的诊断是()。
A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
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19、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
使用西地兰的注意事项中不包括()。
A.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
B.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3
C.避免使用钙剂
D.适当加大吸氧浓度
E.纠正低血钾
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20、单项选择题 女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高
可能性最大的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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21、单项选择题 患者,男性,24岁。胸闷、气促、发绀2小时来院。中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血压正常,心听诊(-)、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀,NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选()。
A.快速吸氧
B.大剂量亚甲蓝静注
C.大剂量维生素C静注
D.小剂量亚甲蓝静注
E.小剂量维生素C静注
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22、多项选择题 病例对照研究中,选择偏倚主要包括()。
A.现患病例一新发病例偏倚
B.入院率偏倚
C.检出症候偏倚
D.回忆偏倚
E.时间效应偏倚
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23、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
下列关于病人的治疗,哪种说法不妥()。
A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始,缓慢降压,以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压,避免血压下降过多过快
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24、单项选择题 居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。
A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎
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25、多项选择题 下列疾病可致血尿()。
A.白血病
B.充血性心力衰竭
C.肝硬化
D.泌尿系结石
E.急性肾盂肾炎
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26、单项选择题 下列哪项属于高危家庭()。
A.单亲家庭
B.吸毒、酗酒者家庭
C.残疾者、长期重病者家庭
D.受社会歧视的家庭
E.以上都包括
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27、单项选择题 男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。
经检查发现距肛门4cm处,直肠有一直径3cm溃疡,边缘隆起、硬。哪种诊断可能性大()。
A.克隆病
B.直肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.直肠癌
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28、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义()。
A.病人幼儿时,是否患过猩红热
B.病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染
C.病人幼儿时,是否出过麻疹
D.病人是否近1个月内出现过腹泻
E.病人幼儿时,是否患过病毒性肺炎
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29、单项选择题 属适应性免疫应答的是()。
A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞
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30、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
从评价的角度,上述两个指标属于下列哪种评价指标()。
A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标
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31、多项选择题 影响骨折愈合的因素有()。
A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况
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32、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
本患者可能性最大的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡
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33、多项选择题 乳房常规检查内容包括()。
A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大
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34、单项选择题 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
治疗应选择()。
A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染
B.单纯抗感染治疗
C.强心,利尿、抗感染
D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧
E.镇静,改善脑供血,抗感染
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35、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒,时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛,检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
本病治疗哪种方法最好()。
A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除
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36、多项选择题 根据腰椎间盘突出症的病理分型,以下哪些类型应采取手术治疗()。
A.Schmorl结节及经骨突出型,仅出现腰痛,而无神经症状的病人
B.中央型,CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型,腰腿痛反复发作,影响工作及生活的病人
D.膨隆型,间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型,腰腿痛不明显,但出现马尾综合征的病人
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37、单项选择题 一定时间内,某人群中发生某病新病例的频率为()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
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38、单项选择题 男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.室性早搏
C.房性早搏
D.心房颤动
E.心室颤动
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39、单项选择题 女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬
假如患者出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好()。
A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术
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40、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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41、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选()。
A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑
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42、多项选择题 提高宫颈癌活检阳性率的方法有
A.宫颈管搔刮术样本送病理检查
B.多点活检
C.在碘试验着色深的区域取活检
D.在阴道镜检血管紊乱区域取活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
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43、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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44、单项选择题 发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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45、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
此时最常用的修复方法为()。
A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对
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46、单项选择题 65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊
左眼白内障处在哪一发展阶段()。
A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期
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47、单项选择题 男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。
拟诊断为()。
A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹
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48、多项选择题 健康传播中常见的传播要素包括()。
A.传播者
B.信息
C.媒介
D.受传者
E.效果和反馈
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49、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
此例最可能的诊断是()。
A.先兆早产
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
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50、单项选择题 女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。
此时最合适治疗为()。
A.长效胰岛素
B.短效胰岛素
C.短效+长效胰岛素
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药
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51、多项选择题 患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
拟需要考虑的诊断是()。
A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症
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52、单项选择题 四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染
其脓液性状应是()。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性
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53、单项选择题 63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊。
体格检查时最可能的发现是()。
A.肺动脉瓣舒张期杂音
B.肝脾肿大
C.口唇黏膜及指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.呼吸时胸腹反常运动
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54、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
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55、多项选择题 有关淡漠型甲亢的叙述正确的是()。
A.老年多见
B.明显消瘦,甚至恶病质
C.病情较轻,不易发生甲亢危象
D.没有交感兴奋症状
E.常有心房纤颤
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56、单项选择题 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进
此患者首先应做的检查是()。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
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57、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
最可能的诊断为()。
A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
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58、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。
为明确诊断应首选的检查是()。
A.心电图检查
B.血常规检查
C.动脉血气分析
D.痰液检查
E.呼吸功能测定
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59、单项选择题 男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。
经治疗2周,体温仍持续在39℃以上,腹痛,腹胀,肠鸣音减弱,白细胞15×10/L,尿淀粉酶1200U,应考虑的并发症是()。
A.中毒性巨结肠
B.胆石症胆囊炎
C.不完全性肠梗阻
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
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60、单项选择题 观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于()。
A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈
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61、单项选择题 以群体为对象,以疾病的群体防治为目的的诊断为
A.个体诊断
B.社区诊断
C.临床诊断
D.流行病学诊断
E.基础诊断
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62、多项选择题 强效外用糖皮质激素,不宜长期应用于下列哪些部位
A.会阴部
B.臀部
C.面部
D.婴儿
E.腋下
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63、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征()。
A.用钙拮抗剂可使杂音加重
B.用β受体阻滞剂可使杂音减轻
C.心尖部第一心音减弱
D.主动脉瓣第二心音逆分裂
E.用硝酸甘油可使杂音减轻
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64、单项选择题 便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外()。
A.溃疡性结肠炎
B.钩端螺旋体病
C.血友病
D.流行性出血热
E.暴发型肝炎
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65、多项选择题 尿失禁常见的种类包括()
A.急迫性尿失禁
B.感染性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.创伤性尿失禁
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66、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
本病例最常见的并发症是()。
A.感染
B.心衰
C.肾功能衰竭
D.腹水
E.脑水肿
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67、单项选择题 下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。
A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状
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68、单项选择题 通过串联试验可以提高筛检的()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
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69、单项选择题 某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。
该市本年度肝癌的发病率为()。
A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%
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70、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
诊断应为()。
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰
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71、单项选择题 全科医疗的核心服务是()。
A.医学生的教育
B.接待所有初诊患者
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究
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72、多项选择题 我国人口预期寿命的变化情况,下面哪些选项是正确的()
A.新中国成立时,我国人口平均预期寿命为43.6岁,1995年提高到70岁,今天已超过70岁,在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命:男性为13.65岁,女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁,女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初,女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现,我国比美国高不少,年龄越大死亡率差别愈高
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73、多项选择题 舌体上的4种乳头为()。
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.蔓状乳头
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74、多项选择题 受孕的必备条件包括()。
A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能
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75、多项选择题 正常胸部叩诊音可有()。
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
E.震水音
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76、单项选择题 青光眼眼压升高的原因()
A.房水流出的阻力增加
B.眼内容积增加
C.房水生成增多
D.房水排出过多
E.前房压力过高
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77、单项选择题 进行疾病三间分布综合描述的典型是()。
A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学
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78、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
目前最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎
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79、单项选择题 女性,35岁,干咳少痰,痰中带血丝1个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。
中医的辨证分型是()。
A.风寒袭肺型咳嗽
B.风热犯肺型咳嗽
C.痰湿蕴肺型咳嗽
D.肺阴亏损型咳嗽
E.肝火犯肺型咳嗽
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80、单项选择题 女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
为确诊,应采取下列哪种检查()。
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
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81、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
该病人最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒
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82、多项选择题 痤疮的皮疹特点为()。
A.有黑头粉刺和白头粉刺
B.多为与毛囊一致性丘疹
C.发生于面部和胸背部
D.发生于下肢及足背
E.可以红斑及毛细血管扩张为主
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83、单项选择题 下列选项中,属于HIV传播途径的是()。
A.经食物传播
B.经水传播
C.日常生活接触传播
D.垂直传播
E.经虫媒传播
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84、单项选择题 关于晕厥的现场救护,描述正确的是()。
A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院
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85、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
如明确上述诊断最可靠的检查手段为()。
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定
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86、单项选择题 机体抵抗病原微生物感染的功能称为()。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫防御
D.免疫识别
E.免疫耐受
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87、单项选择题 脓毒症病人寒战高热,持续性高热,全身状况恶化,病情进展快,很快出现感染中毒性休克,血压下降迅速,血白细胞计数25×109/L,应考虑为()。
A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.真菌脓毒症
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88、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
如上述检查均无异常,为明确诊断宜选下列哪项检查方法()。
A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺
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89、单项选择题 患者不慎从梯子上跌落,当时不能唤醒,随意运动丧失,对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化,尿失禁。该患者目前是()。
A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷
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90、单项选择题 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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91、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。
该患儿最可能感染的病原体是()。
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
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92、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
此时下列处理哪一项最不适宜()。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物
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93、多项选择题 洋地黄适应证有()。
A.舒张性心力衰竭
B.收缩性心力衰竭
C.充血性心力衰竭
D.发病24小时内的心肌梗死合并心衰
E.缩窄性心包炎
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94、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
治疗中发现,血、尿淀粉酶不高,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,病人神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg,此时应考虑为()。
A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔
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95、单项选择题 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP
应首先考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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96、多项选择题 早期诊断,早期发现的方法有()。
A.社区诊断
B.周期性健康检查
C.健康危险因素评价
D.筛检
E.抽样调查
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97、单项选择题 恶性肿瘤化疗的护理,下列哪项不正确 ()
A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况
B.药液应缓慢输注,不可快速注入
C.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外
D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷
E.部分病人有明显脱发,一般不必处理
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98、单项选择题 女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒
哪项病源检查可能阳性()。
A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞
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99、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液
最可能发现是()。
A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动
E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液
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100、多项选择题 社区卫生需求评价客观指标的选择原则应为()。
A.简明、可靠、可推广
B.复杂、可靠、可持续
C.简明、特异、主观
D.主观、特异
E.可用、客观、特异
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101、单项选择题 某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于()。
A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略
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102、单项选择题 我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容()。
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
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103、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为()。
A.刷牙
B.氟化物治疗
C.银汞合金充填
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是
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104、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁()。
A.甲类、乙类和丙类
B.甲类、乙类
C.发现不明原因的群体性疾病
D.甲类
E.乙类和丙类
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105、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
对患者最佳的治疗药物为()。
A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康
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106、单项选择题 小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎
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107、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者需检查的项目为()。
A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图
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108、多项选择题 社区诊断的指标和指数标准有()。
A.效度好
B.信度好
C.特异度好
D.容易计算
E.可重复
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109、单项选择题 医院门诊患者中大约有()为心身疾病。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
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110、单项选择题 社区诊断中收集资料的方法不包括()。
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法
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111、单项选择题 女性70岁,血压150/95毫米汞柱,腰围127厘米,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定
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112、单项选择题 在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指()。
A.婴幼儿
B.乡村医生
C.幼儿母亲
D.当地行政领导
E.项目工作人员
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113、多项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
此时最恰当的治疗措施是()。
A.紧急完善术前准备,急诊手术
B.积极补液,抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查
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114、单项选择题 世界卫生组织将青春期年龄范围定为()。
A.15~25岁
B.14~17岁
C.12~20岁
D.10~20岁
E.8~18岁
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115、多项选择题 选择与维生素D缺乏性佝偻病病因相关条目
A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育过快
D.母亲有糖尿病
E.母亲有甲状腺功能亢进
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116、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
最不可能的诊断为()。
A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸
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117、单项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()。
A.找到穿孔位置,进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物
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118、单项选择题 关于儿童生长发育的下列描述中,不符合儿童生长发育规律的是()。
A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性
B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快
C.生长发育遵循由下到上,由远到近的规律生长
D.个体间生长发育有一定的差异
E.脑的发育在生后头两年最快
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119、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
治疗药物宜选用()。
A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片
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120、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果选择了某个社区,对该社区老年人血压情况进行判断,则属于()。
A.个人诊断
B.临床诊断
C.社区诊断
D.人群诊断
E.以上都不是
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121、单项选择题 五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音
该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是()。
A.40%氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黄静注
D.氨茶碱静注
E.利巴韦林(病毒唑)静滴
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122、单项选择题 急性动脉栓塞体征哪项不正确()。
A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀
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123、单项选择题 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。
下列哪项是正确的()。
A.推算预产期为下一年元月16日
B.按末次月经为4月5日计算预产期
C.推算约4月20日排卵
D.推算预产期为下一年元月8日
E.以上都不对
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124、单项选择题 临床随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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125、单项选择题 女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)
最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺脓肿
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126、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
下列治疗措施哪项是不适宜的()。
A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
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127、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎
在诊断方面,最重要的是要除外()。
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤
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128、单项选择题 女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
如果这个病人,今天大咯血,暗红色,约80ml。血压20/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分。偶闻期前收缩1~3次/分。处理首先()。
A.静注西地兰
B.肌注阿托品
C.静注呋噻米
D.静注血管加压素
E.肌注酚磺乙胺(止血敏)
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129、单项选择题 下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是()。
A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肾上腺素
E.乌拉地尔
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130、单项选择题 女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。
抗感染治疗使用青霉素120万U/d,肌注,其目的是()。
A.消除链球菌感染
B.预防心肌炎
C.预防关节炎
D.改善全身状态
E.预防肺炎
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131、单项选择题 控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂
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132、单项选择题 以下哪个器官的出血不属于上消化道出血()。
A.胃
B.十二指肠
C.胰腺
D.回肠
E.胆道
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133、单项选择题 男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音
确诊应首选的检查()。
A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养
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134、单项选择题 女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP
治疗首选药物为()。
A.复方新诺明+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
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135、单项选择题 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()。
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
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136、单项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
下一步应做的处理是()。
A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术,将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察
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137、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。
A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml
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138、单项选择题 患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少()。
A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg
B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg
C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg
D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg
E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg
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139、多项选择题 下列检查结果中,提示黄疸的是()。
A.还原血红蛋白>50g/L
B.硫化血红蛋白>5g/L
C.血总胆红素>17.1μmol/L
D.血清结合胆红素浓度增高
E.粪便呈白陶土色
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140、单项选择题 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
下列哪项检查对明确诊断最有价值()。
A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查
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141、单项选择题 婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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142、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
最可能诊断的疾病是()。
A.原发性闭经
B.子宫肌瘤
C.青春期功能失调性出血
D.经前期紧张综合征
E.子宫内膜异位症
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143、多项选择题 女,25岁,甲状腺肿大,良性突眼,明显消瘦,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列检查结果支持诊断的是()。
A.甲状腺摄131I实验示吸碘率升高,高峰在24小时
B.TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.T3抑制实验示抑制率小于50%
D.FT3、FT4升高,TSH显著低下
E.TSAb阳性
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144、单项选择题 患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
肺炎的病原体可能是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌
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145、多项选择题 脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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146、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是()。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
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147、单项选择题 初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析()。
A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意
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148、单项选择题 女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈
该病人的鉴别诊断不包括()。
A.药疹
B.玫瑰糠疹
C.传染性湿疹样皮炎
D.湿疹
E.体癣
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149、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
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150、单项选择题 关于淡漠型甲亢,下列错误的是()。
A.多见于老人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼症、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显
E.不易发生甲状腺危象
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151、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
该患儿若行手术治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的()。
A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用,东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用,东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用,东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3,PaC0270mmHg,BE=8mmol/L时,应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药,也有全身麻醉作用
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152、单项选择题 关于“心身紊乱”正确的是()。
A.是自主神经症状群
B.变化是不可逆的
C.症状单一
D.是一种心理功能障碍
E.心理因素的短暂作用就可以引起
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153、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。
A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态
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154、单项选择题 病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。
确诊该病最敏感的指标为()。
A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3
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155、多项选择题 帕金森患者可见()。
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确
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156、单项选择题 评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是()。
A.LD100
B.LD50
C.LD0
D.LD01
E.LD
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157、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
反映恶心肿瘤严重程度的指标为()。
A.病死率
B.罹患率
C.患病率
D.治愈率
E.生存率
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158、单项选择题 某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。
如需确诊,首先考虑的检查为()。
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是
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159、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U
最可能的诊断为()。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
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160、单项选择题 下列关于技能干预技巧的叙述,不正确的是()。
A.技能干预是通过使教育对象掌握自我保健技能来实现健康
B.通过技能训练可帮助教育对象改变原有行为
C.技能干预是行为干预的一项重要内容
D.技能干预可提高教育对象以操作为主要方式进行活动的能力
E.技能干预针对个体行为进行
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161、多项选择题 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
可能采取的手术方式为()。
A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补
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162、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。
A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为
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163、多项选择题 常见的糖尿病微血管并发症有()。
A.糖尿病肾病
B.糖尿病周围神经病变
C.糖尿病视网膜病变
D.肾动脉硬化
E.腔隙性脑梗死
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164、多项选择题 宫颈癌肉眼可见的病理变化为()。
A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型
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165、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
首选辅助检查是()。
A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺
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166、单项选择题 某地为评价接种流感疫苗的效果,将流感疫苗施加给试验组
该疫苗应视为()。
A.处理因素
B.受试对象
C.试验效应
D.诊断标准
E.效果指标
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167、多项选择题 全科医生的预防医学优势体现在()。
A.专业性质上
B.地理位置上
C.服务时间上
D.服务特点上
E.服务内容上
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168、单项选择题 关于嗜酸性胃炎()
A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1/3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层
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169、多项选择题 急性盆腔炎的病理变化是()。
A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎、输卵管积脓
C.输卵管积水
D.盆腔腹膜炎
E.输卵管卵巢囊肿
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170、单项选择题 遗传流行病学中,不属于单基因遗传病的分析方法是()。
A.分离分析
B.通经分析
C.养子和半同胞分析
D.连锁分析
E.多因子遗传病的分析
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171、单项选择题 女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。
该病人经急诊处理后,随访观察中错误的处理是()。
A.抬高患肢
B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右便换功能位石膏
E.注意患肢末稍血运
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172、单项选择题 溶血的直接证据是()。
A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多
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173、单项选择题 鼻出血最常发生于()。
A.上鼻道
B.中鼻道
C.鼻中隔前下区
D.鼻中隔前上方
E.下鼻道
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174、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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175、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()。
A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长
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176、单项选择题 统计推断的主要内容为()。
A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测
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177、单项选择题 男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少
该病人的治疗首选()。
A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗
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178、多项选择题 室性心动过速的心电图可表现为()
A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100~250次/分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速
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179、单项选择题 骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。
A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌
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180、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
若确诊,宜首选的检查是()。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做
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181、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
该社区对妇女的吸烟行为干预,医务人员的咨询指导属于哪种传播方式()。
A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播
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182、单项选择题 女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬
下列哪一种药物作试验性治疗()。
A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素
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183、单项选择题 女性,25岁,头皮裂伤12小时,目前最恰当的治疗措施是()
A.换药
B.局部制动
C.清创缝合
D.延期缝合
E.抗生素治疗
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184、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量
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185、多项选择题 大众传播常见障碍()。
A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍
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186、单项选择题 男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音
引起该患者血压增高的病最可能()。
A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
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187、单项选择题 下列哪项不是访谈法的缺点()。
A.人力、物力和财力消耗大
B.对访谈员的依赖
C.时间不固定
D.匿名保证差
E.标准化程度较低
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188、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
假如ESWL后结石堆积于输尿管下段,可考虑哪项处理()。
A.肾切除
B.饮食调节,大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法
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189、单项选择题 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音
为帮助确诊,最重要的检查是()。
A.外周血白细胞计数
B.血沉
C.痰培养
D.血气分析
E.胸部X线检查
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190、单项选择题 具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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191、单项选择题 女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。
快速房颤的治疗为()。
A.利尿剂
B.慢心律
C.西地兰
D.口服维拉帕米
E.β受体阻滞剂
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192、单项选择题 血清分型的根据是()。
A.氨基酸的组成
B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同
C.分子量
D.抗原性不同
E.功能不同
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193、单项选择题 女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味
患者表情淡漠,头痛剧烈难忍,喷射性呕吐,相对缓脉,腰穿压力升高,CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是()。
A.乳突单纯清理病灶
B.乳突根治中耳成形术
C.大量抗生素治疗
D.单纯脱水药降颅压
E.脑外科处理脑脓肿,降颅压
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194、多项选择题 构成社区的要素包括()。
A.地域
B.人口
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构
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195、多项选择题 社区康复的目标有()。
A.预防残疾
B.保障残疾儿童的入学教育
C.对残疾青壮年的劳动培训
D.对慢性病的管理
E.防止传染病的发生
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196、多项选择题 从预防医学出发,影响健康的因素有()。
A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素
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197、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
致龋菌中最重要的是()。
A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌
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198、多项选择题 幼儿急疹时皮疹特点有()。
A.热退疹出
B.皮疹为红色斑丘疹或斑疹
C.皮疹在1日内出齐
D.主要散布在躯干、颈部及上肢
E.疹退后无脱屑、无色素沉着
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199、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
该指标的意义为()。
A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低
D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度
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200、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
下列病史,哪项最重要()。
A.有无外伤史
B.有无风湿活动史
C.是否有甲亢
D.是否有家族史
E.是否有长期发热史
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201、单项选择题 健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有()。
A.生理、心理的完美状态和社会交往能力
B.身体、心理的完好状态和社会适应能力
C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力
D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力
E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力
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202、单项选择题 世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是()。
A.社会卫生发展不平衡
B.受教育程度低
C.文化差异
D.人口增长快
E.社会老龄化
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203、单项选择题 患者,男性,65岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定()。
A.排尿后导尿
B.排尿后B超
C.膀胱镜检查
D.膀胱造影
E.排尿性尿路造影
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204、多项选择题 人工流产吸宫术的并发症是()。
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.宫颈糜烂
D.感染
E.宫腔粘连
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205、多项选择题 人际传播的弱点是()。
A.简单易行,不受时空条件限制
B.多种语言和非语言形式的交流
C.传播的信息量有限
D.在多级传播中信息容易走样
E.信息反馈及时,交流充分
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206、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
癫痫患者服药,最不应()。
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
F.饭前服用
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207、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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208、单项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。
一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是()。
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产
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209、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌
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210、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
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211、单项选择题 在计算机内信息的表示形式是()。
A.ASCⅡ码
B.拼音码
C.二进制码
D.汉字内码
E.国标码
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212、多项选择题 关于过敏性休克,正确的有()
A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别
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213、单项选择题 儿童会说代词“我”的年龄应为()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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214、多项选择题 对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括()。
A.安全
B.符合伦理
C.简便易行
D.效果明显
E.可接受性
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215、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
下列心肺复苏操作哪项是错误的()。
A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救
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216、单项选择题 男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。
可选以下哪些中成药治疗()。
A.通宣理肺丸
B.参苏理肺丸
C.银翘解毒片
D.霍香正气丸
E.防风通圣丸
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217、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
该患者的诊断为()。
A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
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218、单项选择题 男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。
为明确诊断,需做()。
A.胸CT
B.血培养
C.纤维支气管镜
D.痰抗酸杆菌涂片
E.痰细菌培养
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219、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。
A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节化脓性关节炎
C.右膝关节结核
D.小儿麻痹后遗症
E.一过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天性髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长
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220、单项选择题 下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为()
A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血
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221、多项选择题 重度缺铁性贫血的临床表现有哪些()。
A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快,心脏扩大
E.肝脾肿大
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222、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
首选治疗用()。
A.止血药
B.活血药
C.扩容药
D.脱水药
E.细胞代谢药
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223、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
最可能的诊断是()。
A.心绞痛
B.支气管哮喘
C.心肌梗死
D.左心室衰竭
E.右心室衰竭
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224、单项选择题 女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围
这项检查限定的时间段是()。
A.孕早期
B.孕中期
C.孕末期
D.孕早、中期
E.孕中、晚期
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225、多项选择题 关于血管瘤的描述,下列错误的是()。
A.海绵状血管瘤大多数为静脉构成
B.海绵状血管瘤应及早施行血管瘤切除术
C.蔓状血管瘤由小静脉和脂肪组织组成
D.蔓状血管瘤应争取手术治疗
E.毛细血管瘤多见于婴儿,大多数是女性
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226、多项选择题 骨折复位方法有()。
A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位
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227、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。
A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时
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228、单项选择题 急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠()。
A.临床表现
B.血气分析
C.电解质测定
D.脉搏,血氧饱和度
E.血常规
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229、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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230、单项选择题 下列哪项检查是确诊慢性胃炎的依据()。
A.胃肠道X线钡餐检查
B.血清抗体检测
C.幽门螺杆菌检查
D.胃液分泌功能检查
E.纤维胃镜检查
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231、单项选择题 某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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232、多项选择题 肿瘤标志物测定的临床意义有()。
A.高危人群筛查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断
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233、多项选择题 抽样调查的方法有
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.最优抽样
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234、单项选择题 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病()。
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎
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235、单项选择题 以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的()。
A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是
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236、多项选择题 关于静止龋的叙述正确是()。
A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的
窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对
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237、多项选择题 慢性胃炎主要累及胃黏膜,东方人病变部位主要见于()
A.贲门
B.胃体部
C.胃底
D.幽门窦
E.幽门管
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238、多项选择题 社区诊断内容包括下列哪些内容()。
A.社区自然环境条件
B.社区人口学特征
C.社会人文、社会环境状况
D.社区健康状况及社区资源
E.社会经济发展规划
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239、单项选择题 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最适当的治疗方法是()。
A.单纯保守治疗
B.PIED术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术
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240、单项选择题 有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗
下列方法中,正确的是()。
A.温水冲服
B.热水冲服
C.冷开水冲服
D.奶水冲服
E.果汁冲服
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241、单项选择题 肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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242、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
采取哪项治疗措施()。
A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药
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243、单项选择题 男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。
此病例的首选治疗方法是()。
A.手术切除增生的前列腺
B.下尿管
C.改善肾脏血液循环
D.保护胃黏膜、止吐治疗
E.血液透析
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244、多项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
应采取哪些治疗措施()。
A.进食流质饮食
B.禁食
C.胃内灌流药物
D.胃肠减压
E.胃管鼻饲流质
F.法莫替丁口服
G.静脉输注奥美拉唑,静脉输液
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245、单项选择题 类风湿关节炎症状包括()。
A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对
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246、单项选择题 女,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8
右眼行小梁切除术,其目的是()。
A.控制眼压
B.提高视力
C.治愈青光眼
D.改变房角结构
E.改善视神经的损害
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247、多项选择题 ESWL的禁忌症有()。
A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖,影响聚焦
D.鹿角形结石
E.严重尿路感染
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248、单项选择题 与吸烟习惯无关的因素是()。
A.学习因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.促成因素
E.倾向因素
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249、单项选择题 双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构()。
A.诊断不明确的患者
B.治疗效果不佳的患者
C.康复患者
D.疑难重症患者
E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者
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250、单项选择题 关于儿童溺水下列哪项是错误的()。
A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌,骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时,应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者,无抢救的必要
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251、单项选择题 男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
做此病原菌培养最好在()。
A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1~2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材
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252、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最可能的诊断是()。
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎
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253、单项选择题 女,42岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显,查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常,X线片提示关节间隙正常
其诊断最可能的是()。
A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎
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254、多项选择题 老年人细胞活力降低的原因是()
A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积
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255、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是()。
A.肝浊音界缩小
B.移动浊音
C.Murphy征(+)
D.皮肤苍白,肢端表紫
E.Cullen征(+)
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256、单项选择题 某社区某年平均人口2万人,肝硬化病人100人,同年死于肝硬化30人,则30%为()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.病死率
E.疾病别死亡率
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257、单项选择题 女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平
最可能诊断为()。
A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性膀胱炎
E.高血压病,肾动脉硬化
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258、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态
最可能的诊断是()。
A.特发性良性震颇
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化
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259、单项选择题 女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。
该病人最需鉴别的是()。
A.双肺肺炎还是左心衰竭
B.慢性支气管炎还是急性支气管炎
C.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺心病还是ARDS
E.肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤
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260、多项选择题 支气管哮喘发作期,不推荐如下治疗()。
A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内,一般不用茶碱
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261、多项选择题 围绝经期的常见症状是()。
A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调:潮红、潮热、出汗
E.月经不规律
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262、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
若选择溶栓治疗,血压应控制在()。
A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg
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263、多项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。
考虑发生了()。
A.食物中毒
B.突发公共卫生事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病
F.多种疾病齐发事件
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264、单项选择题 女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。
不属于常规必检项目的是()。
A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查
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265、多项选择题 社区卫生服务的特点包括()。
A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位
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266、单项选择题 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。
下述除哪项检查外对诊断均有意义()。
A.血绒毛膜促性腺激素测定
B.血胎盘泌乳素测定
C.尿雌三醇测定
D.血雌二醇测定
E.B型超声显像
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267、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液
下列哪项检查对诊断最有帮助()。
A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查
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268、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
此患者最可能的诊断是什么()。
A.左下叶肺不张
B.左下叶肺脓肿
C.左下叶肺结核
D.左侧气胸
E.左侧胸腔积液
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269、单项选择题 1~10岁儿童体重(kg)的计算公式为()。
A.年龄(岁)×2+10
B.年龄(岁)×2+8
C.年龄(岁)×3+7
D.年龄(岁)×4+5
E.年龄(岁)×1+6
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270、单项选择题 先天梅毒下列哪项是不正确的
A.先天梅毒没有下疳表现
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.是经母体胎传
D.先天梅毒也可经父亲传染
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段
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271、单项选择题 传播途径是指()。
A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后,再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度
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272、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
该病人初步诊断为()。
A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎
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273、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。
A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病
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274、单项选择题 慢性支气管炎咳嗽的主要特点是()。
A.多发生与老人
B.男性多见
C.伴有发热
D.反复发作,具有季节性
E.有阳性体征
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275、多项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()。
A.B超了解子宫及双附件情况
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.血HCG
E.拍腹平片
F.做CT
G.做宫腔镜
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276、单项选择题 下列对风湿热的描述哪一项是正确的()。
A.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病
B.风湿性关节炎可遗留关节畸形
C.风湿热是由链球菌直接感染而引起的
D.风湿热很少累及心脏
E.风湿热不能用皮质激素治疗
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277、多项选择题 婚前保健的意义()。
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻性生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代健康
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278、单项选择题 于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是()。
A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可
B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素
C.解热镇痛药是常规必用药
D.可给予特效抗病毒药
E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访
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279、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
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280、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
以下治疗不正确的是()。
A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主
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281、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
为明确诊断首选检查()。
A.胸部X线
B.痰细菌培养
C.动脉血气分析
D.尿素氮、肌酐
E.头颅CT
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282、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
下一步首选哪一项辅助检查()。
A.心电向量
B.胸部X线
C.血脂测定
D.心脏负荷试验
E.超声心动图
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283、多项选择题 骨性关节炎可出现症状有()。
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形
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284、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生()。
A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动
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285、多项选择题 典型肺炎链球菌肺炎的体征为()。
A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时,可有胸膜摩擦音
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286、单项选择题 尿路感染中最常见的致病菌为()。
A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌
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287、单项选择题 肺结核的诊断主要依据()。
A.症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌
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288、多项选择题 有关麻疹的叙述不正确的是()。
A.口腔可见麻疹黏膜斑
B.皮疹为红色斑丘疹,大小不一,疹间皮肤充血
C.出疹顺序为耳后、发际、面部、躯干四肢、手足心
D.退疹顺序与出疹顺序相同
E.疹退后无色素沉着和脱屑
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289、单项选择题 人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。
A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%
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290、单项选择题 以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关()。
A.生理状态下,吸气时气道产生负压。
B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。
C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。
D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。
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291、单项选择题 女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分
哪项检查对该患者的诊断最合适()。
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒
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292、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
最恰当的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛,镇吐
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293、单项选择题 黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是()。
A.保持局部清洁
B.保持大便通畅
C.早期适当活动
D.温水肛门坐浴
E.避免仰卧位
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294、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.副霍乱
B.白喉
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.肺结核
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295、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
体格检查时,还应重点检查哪些项目()。
A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉
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296、多项选择题 老年人尿失禁临床类型有()
A.原发性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.继发性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.充盈性尿失禁
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297、单项选择题 某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况
为提高调查结果的真实性()。
A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名,以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记,作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法
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298、多项选择题 在老年社区保健中卫生服务的照顾范围应该是()。
A.临终关怀照顾
B.少医疗性照顾
C.照顾与社会服务紧密结合
D.游乐型照顾
E.多预防性照顾
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299、单项选择题 男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常
首先考虑诊断为()。
A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血
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300、单项选择题 在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于()。
A.效果指标
B.效益指标
C.效用指标
D.成本指标
E.效应指标
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