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儿外科住院医师：普通外科考试资料（考试必看）
2020-06-16 04:32:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）

A.睾丸癌
B.卵巢癌
C.原发性肝癌
D.新生儿
E.肝血管瘤


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2、单项选择题  女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）

A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查


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3、判断题  肠套叠空气灌肠复位法适应证为病程不超过72小时而全身情况尚好的病例。


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4、单项选择题  女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）

A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在


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5、单项选择题  预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）

A.积极哺乳，避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损
E.经常清洗乳头


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6、单项选择题  全胃肠外营养支持的优点是（）

A.水、电解质与营养液均从静脉输入
B.使胃肠道消化液的分泌增加
C.水、电解质的补充可随意增加
D.长时间使用有利于肠功能的恢复
E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低


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7、单项选择题  急性阑尾炎最常见的原因为（）

A.阑尾血运差
B.异位阑尾
C.阑尾腔内梗阻
D.阑尾系膜过短
E.阑尾壁淋巴组织丰富


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8、单项选择题  男性，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时。既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是（）

A.阑尾炎
B.肠重复畸形
C.急性肠套叠
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠蛔虫症


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9、多项选择题  可引起促甲状腺激素升高的因素（）

A.血中T4、T3增高
B.血中T4、T3降低
C.口服甲状腺素片
D.手术切除部分甲状腺
E.缺碘


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10、单项选择题  十二指肠溃疡手术适应证中，不恰当的是（）

A.有穿孔史，溃疡呈活动性
B.病史长，发作频繁
C.反复多次大出血
D.胰源性溃疡
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变


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11、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是（）

A.较小，常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤


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12、单项选择题  颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病（）

A.甲状腺舌骨囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤


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13、单项选择题  男，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是（）

A.出血性坏死性肠炎
B.梅克尔憩室
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉脱落


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14、单项选择题  有关肝脏的生理功能，以下哪项不正确（）

A.代谢作用
B.分泌胆汁
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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15、多项选择题  隐睾的组织学改变不包括（）

A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞


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16、单项选择题  膀胱癌的恶性程度取决于（）

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄


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17、单项选择题  慢性胆囊炎的诊断依据中，不正确的是（）

A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
B.多伴有胆囊结石
C.有慢性胃病史多年，消化不良
D.超声波检查胆囊增大或缩小
E.有脂肪泻


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18、单项选择题  黄疸进行性加深（）。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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19、单项选择题  全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括（）

A.高血糖
B.低血糖
C.非酮症昏迷
D.肝功能损害
E.电解质紊乱


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20、单项选择题  慢性胰腺炎的临床表现不包括（）

A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀


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21、单项选择题  原发性肝癌最常见的转移方式是（）。

A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延


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22、单项选择题  急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）

A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流
E.引流管放置7～10天


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23、单项选择题  乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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24、单项选择题  有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是（）

A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢，伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张


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25、多项选择题  肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括（）。

A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶


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26、单项选择题  弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术（）

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变


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27、单项选择题  男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）

A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂


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28、单项选择题  有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）

A.大多数为无痛性
B.一般为间歇性出现
C.多数为全程肉眼血尿
D.血尿程度与肿瘤大小不一致
E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行


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29、单项选择题  新生儿巨结肠最重要的临床表现是（）

A.腹胀，腹壁浅静脉怒张
B.呕吐粪便样物
C.腹部可见肠型
D.胎便排除延迟
E.营养不良


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30、问答题  甲状腺癌的病理分型。


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31、单项选择题  闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"型缺损，为（）

A.肠狭窄
B.肠闭锁Ⅰ型
C.肠闭锁Ⅱ型
D.肠闭锁Ⅲ型
E.肠闭锁Ⅳ型


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32、单项选择题  下述哪项是错误的（）。

A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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33、单项选择题  肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）。

A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠


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34、单项选择题  有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主


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35、单项选择题  膀胱肿瘤（）

A.男性较多见，与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是


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36、单项选择题  尿道感染最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.粪球菌
E.沙雷杆菌


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37、单项选择题  男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选（）

A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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38、单项选择题  女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗


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39、单项选择题  泌尿外科疾病的常见症状有（）

A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是


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40、单项选择题  胆道大出血的典型临床表现是（）

A.剧烈的上腹部绞痛
B.畏寒发热
C.黄疸
D.呕血、便血
E.以上都是


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41、单项选择题  关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切


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42、单项选择题  男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是（）

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对


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43、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现（）

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石


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44、单项选择题  下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）

A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊


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45、判断题  钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。


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46、单项选择题  阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）

A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E.阴茎全切，术后放疗和化疗


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47、单项选择题  小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑（）

A.急性附睾炎
B.急性睾丸扭转
C.睾丸附件扭转
D.精索静脉曲张
E.阴囊蜂窝组织炎


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48、单项选择题  发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻


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49、单项选择题  男，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查体：左下肢内踝上方有一2．5cm×2．5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）

A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片


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50、单项选择题  60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）

A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检


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51、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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52、单项选择题  关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的（）

A.可转移到左侧锁骨上淋巴结
B.可转移到脐周淋巴结
C.可血行转移到肝脏
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢


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53、单项选择题  男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）

A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术


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54、单项选择题  90%的胰腺癌为（）

A.男性
B.导管细胞癌
C.可以彻底根治
D.恶性未分化癌
E.髓样癌


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55、单项选择题  尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）

A.1～6岁
B.7～10岁
C.10～15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样


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56、填空题  急性胰腺炎的病因有多种，主要与（）或（）有关。


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57、单项选择题  下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）

A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤


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58、单项选择题  女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的（）

A.尿细胞学培养
B.尿培养加药敏
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP


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59、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉


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60、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）

A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一


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61、单项选择题  男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／（）

A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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62、单项选择题  下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的（）

A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出


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63、单项选择题  化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）

A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.泌尿系感染
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤


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64、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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65、多项选择题  十二指肠溃疡的常见并发症是（）。

A.急性穿孔
B.瘢痕性幽门梗阻
C.溃疡出血
D.溃疡恶变
E.腹膜炎


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66、单项选择题  甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确（）。

A.单个囊肿需甲状腺大部切除
B.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C.实质性结节只需作结节完整切除
D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌
E.小儿单发结节不必早日手术


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67、单项选择题  女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为（）

A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是


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68、单项选择题  应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病有（）

A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述疾病都有可能


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69、单项选择题  胃癌多位于（）。

A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦


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70、单项选择题  甲胎蛋白（AFP）诊断肝癌的标准是（）

A.AFP≥500ng／ml持续3周，或AFP≥200ng／ml，持续8周
B.AFP≤500ng／ml持续4周；或AFP≤200ng／ml，持续8周
C.AFP≥500ng／ml持续6周，或AFP≥200ng／ml，持续9周
D.AFP≤500ng／ml持续2周，或AFP≤200ng／ml，持续6周
E.AFP≥500ng／ml持续7周，或AFP≥200ng／ml，持续10周


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71、单项选择题  不需要预防性使用抗生素的是（）

A.阑尾炎
B.慢性胆囊炎
C.开放性骨折
D.皮肤裂伤后0.5小时
E.甲状腺腺瘤


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72、单项选择题  女，40岁。因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院5天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）

A.肠结核
B.慢性肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.乙状结肠癌


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73、单项选择题  关于斜疝，哪项是错误的（）。

A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术


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74、单项选择题  有关股疝，不恰当的是（）

A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环；下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉


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75、单项选择题  Couinaud分段法的基础是以下哪项（）

A.肝动脉，胆道
B.门静脉，肝静脉
C.肝静脉，肝动脉
D.门静脉，胆道
E.以上都不对


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76、问答题  试述钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证。


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77、多项选择题  胃大部切除术的原则是（）。

A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经


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78、单项选择题  交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的（）

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.透光试验阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法


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79、单项选择题  男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎


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80、填空题  下肢静脉曲张的手术方法包括：（），（）和（）。


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81、单项选择题  腹股沟深环的体表投影位于（）

A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm


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82、单项选择题  男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法（）

A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.大便潜血试验


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83、单项选择题  新生儿皮下坏疽属于何种病理反应（）

A.强应性反应
B.正应性反应
C.弱应性反应
D.无能性反应
E.特殊反应


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84、单项选择题  下列肿瘤的诊断中，错误的是（）

A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助
B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值
D.免疫学检查对早期肿瘤的诊断价值高
E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率


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85、单项选择题  评定营养状态，临床通常采用（）

A.三头肌皮皱厚度、体重
B.体重、血清白蛋白检测
C.三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数
D.氮平衡试验、淋巴细胞计数
E.肌酐身高指数


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86、单项选择题  关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（）

A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷，发绀
E.肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓


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87、多项选择题  甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）

A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻


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88、单项选择题  对脾切除术后进食的描述，下列正确的是（）

A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食
B.3～4天后开始普食
C.禁食1天后再进食流质
D.肛门排气后开始进食流质
E.术后不需禁食水


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89、单项选择题  男性尿道全长（）

A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30～40cm
E.10～20cm


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90、名词解释  多发性大动脉炎


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91、填空题  肛管上自（），下至肛缘，长约3～4cm。


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92、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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93、单项选择题  关于表层皮片，下列哪项描述是正确的（）

A.是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
B.又称为刃厚皮片
C.又称为中厚皮片
D.成活较为困难
E.切取后即时收缩较为明显


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94、单项选择题  下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（）

A.疝突出后，患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
D.嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是


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95、单项选择题  导致急性胰腺炎最常见的原因是（）

A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤


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96、单项选择题  男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔


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97、单项选择题  绞窄性疝手术处理中，不恰当的是（）

A.患者情况差，可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除


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98、单项选择题  无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）

A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症


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99、单项选择题  黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性（）。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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100、单项选择题  甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证（）。

A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年，基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音


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101、单项选择题  创伤时机体代谢的变化是（）

A.糖利用率增加
B.易发生低血糖
C.尿氮排出增加
D.糖异生过程降低
E.脂肪分解抑制


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102、单项选择题  有关天然致癌因素中，不正确的是（）

A.红外线可致人类皮肤癌
B.黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C.EB病毒可致鼻咽癌
D.乙型肝炎病毒与肝癌相关
E.子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关


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103、单项选择题  男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿
E.嵌顿性腹股沟斜疝


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104、单项选择题  中度甲亢的标准是指基础代谢率在（）。

A.+10%～+20%
B.+20%～+30%
C.+30%～+40%
D.+60%～+70%
E.+30%～+60%


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105、单项选择题  男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）

A.恶心、呕吐
B.体温持续升高伴有腹泻
C.脉搏平稳，但体温上升
D.腹痛加重，血压升高
E.脉搏加快，血压下降


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106、单项选择题  关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）。

A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者


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107、单项选择题  老年直疝（）

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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108、单项选择题  胃泌素瘤的分泌细胞是（）

A.胰腺的B细胞
B.胰腺的非B细胞
C.胃的G细胞
D.胃的壁细胞
E.其他细胞


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109、单项选择题  高位肠梗阻呕吐的特点是（）

A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多


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110、单项选择题  诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别（）

A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿


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111、单项选择题  肛裂常发生在肛管的（）。

A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位


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112、单项选择题  甲状舌管囊肿的窦道可延伸到（）

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔


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113、单项选择题  鳞状细胞癌（）。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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114、单项选择题  左半结肠癌的临床特点一般不包括（）

A.肠梗阻
B.便秘
C.腹泻
D.头晕、贫血
E.以上都不包括


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115、单项选择题  30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2、5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理（）。

A.外痔无须处理
B.血栓性外痔行血栓切除
C.肛管癌行Mile’s术
D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗
E.肛裂并行切除术


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116、填空题  外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门（）cm以内）；中位直肠癌（距肛门（）cm以内）；高位直肠癌（距肛门（）cm以内）。


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117、单项选择题  经典的皮片移植物不包括下列哪些成分（）

A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器


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118、单项选择题  30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次／分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是（）

A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查，以防延误治疗


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119、单项选择题  急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘


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120、单项选择题  LHRHa与体内LHRH的主要区别是（）

A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别


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121、单项选择题  腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为（）

A.输血以补充血容量
B.镇静，吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血


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122、单项选择题  老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到（）。

A.蛔虫团所致的肠梗阻
B.粘连所致的肠梗阻
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.小肠扭转


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123、单项选择题  阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）

A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌


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124、单项选择题  病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术


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125、单项选择题  易与小儿肠套叠混淆的疾病有（）

A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.Meckel憩室出血
E.上述疾病都有可能


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126、单项选择题  半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是（）

A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸


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127、单项选择题  盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠麻痹
D.发热
E.里急后重


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128、单项选择题  若门静脉高压症患者突发呕血，治疗应除外（）

A.垂体加压素
B.止血药物
C.输血，补液
D.急诊分流术
E.三腔两囊管压迫止血


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129、单项选择题  腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）

A.空肠、胃、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.胃、空肠、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序


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130、单项选择题  门静脉高压症的治疗，错误的是（）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力


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131、单项选择题  严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）

A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素


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132、单项选择题  胃溃疡首选的术式是（）。

A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术（溃疡旷置）
E.胃空肠吻合术


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133、单项选择题  男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）

A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗


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134、单项选择题  患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为（）

A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞


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135、单项选择题  胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）

A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块


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136、单项选择题  成人出现便潜血阳性时，消化道出血量至少大于（）

A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml


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137、单项选择题  关于医源性胆管损伤，下列叙述不正确的是（）

A.可为胆管横断性损伤或部分损伤
B.胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状
C.90％以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D.常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E.如为损伤性胆管狭窄，术后早期可无临床表现


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138、单项选择题  男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃癌
C.食管静脉曲张破裂出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血


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139、单项选择题  阴茎癌（）

A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是


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140、单项选择题  下列哪项符合"Ⅲ／乙"切口愈合情况（）

A.甲状腺大部切除术切口红肿
B.胆囊切除术切口化脓
C.胃大部切除术切口血肿
D.阑尾切除术切口积液
E.肠切除术切口裂开


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141、单项选择题  与放置导管无关的并发症是（）

A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒


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142、单项选择题  X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）

A.胆管炎
B.胆道蛔虫
C.胆道肠道内瘘
D.胆石症、慢性胆囊炎
E.胆囊沙门菌感染


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143、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。

A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方


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144、单项选择题  在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（）

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶


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145、单项选择题  有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。

A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘


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146、单项选择题  门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是（）

A.腹水
B.脾功能亢进
C.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D.肝严重缺氧
E.以上都是


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147、单项选择题  氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为（）

A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.1：4
E.1：5


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148、单项选择题  目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是（）

A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影


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149、单项选择题  Child肝功能分级中，C级为（）

A.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<30g／L
B.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<35g／L
C.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<25g／L
D.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<30g／L
E.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<35g／L


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150、单项选择题  男，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止排便排气，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：全腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）

A.小肠急性扭转
B.结肠肿瘤性梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞


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151、单项选择题  倾倒综合症常发生于（）。

A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后


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152、单项选择题  8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，体检：腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音（+），应考虑（）

A.伴发胆囊炎
B.腹腔出血
C.肿物增大
D.胆汁性腹膜炎
E.伴发胆管炎


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153、单项选择题  治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）

A.介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.药物治疗
E.手术切除治疗


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154、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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155、单项选择题  X线中不被显示的结石是（）

A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石


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156、单项选择题  大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是（）

A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型


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157、单项选择题  Meckel憩室的并发症中最多见的是（）

A.憩室炎
B.穿孔
C.出血
D.肠梗阻
E.憩室扭转


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158、单项选择题  脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术（）

A.可不拘年龄争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可施行
C.只能单独施行
D.虽不受骨骼发育时间限制，但大多在5～7岁后施行
E.必须在成年后方能施行


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159、单项选择题  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.肾囹
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影


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160、单项选择题  下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关（）

A.胆囊管阻塞
B.肝功能不良
C.胃肠吸收不全
D.胆囊无收缩功能
E.肾功能不良


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161、单项选择题  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。

A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱


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162、单项选择题  不属于胃癌癌前病变的是（）

A.胃溃疡
B.胃息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.慢性浅表性胃炎


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163、单项选择题  女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是（）

A.全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B.右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C.全甲状腺切除+放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E.右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂


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164、多项选择题  患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个1～2cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查


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165、填空题  肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。


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166、单项选择题  下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）

A.疼痛定位明确
B.呈持续性锐痛
C.腹痛常因加压而加剧
D.有压痛、反跳痛、肌紧张
E.肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘


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167、单项选择题  下述关于脑性瘫痪的论述错误的是（）

A.常见病因有颅内卒中，围生期创伤或缺血缺氧
B.也可以表现为肌张力低下
C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D.早产儿多见
E.通常不伴有智力发育障碍


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168、单项选择题  女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.ESWL（体外震波碎石）
D.观察待积水加重再治疗
E.经肾窦切开取石


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169、单项选择题  男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝


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170、单项选择题  女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）。

A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎，伴肝内脓肿形成


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171、单项选择题  有关门静脉高压症的病理变化中，错误的是（）

A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
B.门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素


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172、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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173、单项选择题  在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）

A.30％～40％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.6％～12％
E.2％～4％


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174、单项选择题  门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）

A.肝灌注量减少
B.肝营养下降
C.白蛋白降低
D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
E.以上都不是


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175、单项选择题  幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为（）

A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸


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176、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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177、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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178、单项选择题  胃穿孔的典型X线检查所见为（）

A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平


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179、单项选择题  胆汁的三种主要成分为（）

A.胆色素、胆盐、磷脂
B.胆盐、钙盐、胆固醇
C.胆固醇、磷脂、胆盐
D.胆固醇、胆色素、胆盐
E.钙盐、磷脂、胆固醇


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180、单项选择题  男，2岁，诊断为"左侧隐睾"，最好治疗方案为（）

A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗


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181、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

A.输液，补充血容量
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术


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182、多项选择题  腹股沟疝的特点是（）。

A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗


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183、单项选择题  多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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184、单项选择题  幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（）

A.维生素D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸


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185、单项选择题  胃癌的好发部位（）

A.胃窦部
B.胃小弯侧
C.胃底部
D.胃体部
E.贲门区


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186、单项选择题  小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是（）

A.腹型卒中
B.肠系膜淋巴结炎
C.肾胚胎瘤
D.溃疡性结肠炎
E.重复畸形囊肿感染


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187、单项选择题  一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）。

A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查


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188、单项选择题  急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）。

A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手


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189、单项选择题  下列有关乳腺疾病的诊断和治疗，不恰当的是（）

A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤


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190、单项选择题  新生儿破伤风一般发生在断脐后（）

A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日


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191、单项选择题  12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎


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192、单项选择题  胰岛素瘤来源于胰腺的（）

A.A细胞
B.B细胞
C.D细胞
D.G细胞
E.D1细胞


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193、单项选择题  女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.迷走神经切断+幽门成形术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E.结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术


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194、单项选择题  有关Child肝功能分级，下列正确的是（）

A.胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B.胆红素正常，白蛋白35g／L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C.胆红素40μmol／L，白蛋白35g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
D.胆红素正常，白蛋白32g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
E.胆红素正常，白蛋白30g／L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级


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195、单项选择题  有关黑色素瘤的临床特点，下列哪一项不正确（）

A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90％以上原发于皮肤，其中25％～40％是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人，尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移


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196、单项选择题  5岁小儿，两下肢（不包括臂部）烧伤面积可达到（）

A.34%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%


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197、单项选择题  继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）

A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏


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198、问答题  试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。


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199、问答题  如何诊断盆腔腔肿？


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200、单项选择题  女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）

A.胆管炎性狭窄
B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿
D.胆道出血
E.休克


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201、单项选择题  男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括（）

A.立即进行剖腹探查
B.补液，纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持


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202、多项选择题  原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径（）

A.血行
B.淋巴
C.肠壁播散
D.女性生殖系
E.以上都是


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203、单项选择题  有关下列骨折中，哪项是错误的（）

A.股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小
B.胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
C.骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
D.距骨骨折多发生于距骨颈部
E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合


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204、单项选择题  当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时，主要症状为（）

A.一般情况差
B.呕吐
C.腹部压痛
D.剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射
E.腹胀和肠鸣音稍减弱


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205、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经1年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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206、单项选择题  确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是（）

A.膨出囊肿透光试验
B.下肢电生理检测
C.脊椎X线摄片
D.脊髓CT检查
E.脊髓MRI检查


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207、单项选择题  内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至（）。

A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉


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208、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是（）

A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿


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209、单项选择题  关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦


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210、单项选择题  精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）

A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧


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211、多项选择题  胰腺损伤的临床特点是（）。

A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显


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212、单项选择题  以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素（）

A.门静脉高压症
B.腹腔内感染
C.真性红细胞增多症
D.心房纤颤
E.口服避孕药


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213、单项选择题  关于腹股沟斜疝的处理，不恰当的是（）

A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区


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214、单项选择题  高位小弯或贲门附近胃癌应行（）。

A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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215、单项选择题  小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生（）

A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻


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216、单项选择题  下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型（）

A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型


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217、单项选择题  男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术


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218、单项选择题  颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是（）

A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿


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219、单项选择题  甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因（）

A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿


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220、单项选择题  男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）

A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术


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221、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（）

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎


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222、单项选择题  门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

A.脾大，脾功能亢进
B.急性肾衰竭
C.肝坏死
D.肝性脑病
E.腹腔积液，胸腔积液


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223、单项选择题  下列哪种消化性溃疡最易发生出血（）

A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合型溃疡


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224、单项选择题  小儿腹痛、呕吐及低热三联症在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病（）

A.溃疡病
B.嵌顿疝
C.急性病毒性肠炎
D.急性阑尾炎
E.肠套叠


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225、单项选择题  男，6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复法，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症（）

A.血管损伤
B.神经损伤
C.缺血性肌痉挛
D.创伤性关节炎
E.损伤性骨化


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226、单项选择题  下列疾病需要急诊手术的是（）

A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡


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227、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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228、单项选择题  尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个


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229、单项选择题  后尿道瓣膜病人常见病理改变（）

A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管反流
E.以上都存在


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230、单项选择题  右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于（）

A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁


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231、单项选择题  下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症（）

A.胆汁淤滞
B.脱发
C.高渗性非酮症性昏迷
D.皮肤干燥、脱屑
E.神经炎


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232、单项选择题  门静脉高压症是指门静脉压力至少到达（）

A.0.27kPa
B.1.0kPa
C.10.0kPa
D.2.94kPa
E.以上都不对


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233、单项选择题  临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）

A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环


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234、单项选择题  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧，短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者


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235、单项选择题  男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术


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236、单项选择题  伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取（）

A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管T形管引流术
E.胆囊造瘘术


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237、单项选择题  男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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238、单项选择题  远端脾-肾静脉分流术属于（）

A.选择性分流术
B.非选择性分流术
C.断流术
D.完全分流术
E.以上全不是


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239、单项选择题  肝内胆管出血应采取的措施是（）

A.奥美拉唑静脉点滴
B.胃大部切除
C.三腔两囊管压迫
D.肝叶切除术
E.高选择性迷走神经切断


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240、单项选择题  巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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241、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是（）

A.右上腹部肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血


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242、单项选择题  男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术


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243、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）

A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤


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244、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况（）

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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245、单项选择题  下述哪项不是肝硬化的超声表现（）

A.肝静脉变细
B.肝表面凸凹不平
C.门静脉增宽
D.肝内回声低、均匀
E.肝内回声增强、不均匀


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246、单项选择题  患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术


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247、单项选择题  急性肠套叠最好发的年龄是（）

A.1～2岁
B.2～3岁
C.1～3个月
D.4～10个月
E.11～12个月


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248、单项选择题  有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）

A.肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D.严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术


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249、单项选择题  明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）

A.十二指肠低张造影
B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔动脉血管造影
E.腹腔镜探查


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250、单项选择题  女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）

A.血清蛋白结合碘（PBI）＞8μg%
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低


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251、单项选择题  男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为（）

A.腹膜后淋巴结清扫
B.对侧睾丸切除
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗同时配合化疗


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252、单项选择题  男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂


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253、单项选择题  女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2～4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔


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254、单项选择题  典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）

A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎


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255、单项选择题  患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法（）

A.维生素E
B.强的松
C.他莫昔芬
D.化疗
E.放疗


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256、多项选择题  应激性溃疡的诱因有（）。

A.酗酒
B.服用阿司匹林
C.服用保泰松
D.大手术后
E.严重创伤


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257、多项选择题  目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因（）

A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染


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258、单项选择题  女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）

A.肠系膜淋巴结炎
B.原发性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.肠伤寒并肠穿孔
E.梅克尔憩室炎


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259、单项选择题  有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确（）

A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者


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260、单项选择题  对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应（）

A.立即手术治疗
B.胃肠减压，输液，抗感染治疗
C.需待休克好转后方能手术
D.积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查
E.观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗


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261、单项选择题  乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）。

A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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262、单项选择题  特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）

A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%～70%


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263、多项选择题  临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）。

A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查


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264、单项选择题  外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术，在病情许可情况下，术后6小时内最佳体位应该是（）

A.去枕平卧，头偏向一侧
B.头低位12小时
C.根据需要任意体位
D.低半坐位
E.头低足高位


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265、单项选择题  男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤


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266、单项选择题  男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是（）

A.乙状结肠扭转
B.乙状结肠癌
C.肠套叠
D.直肠癌并梗阻
E.绞窄性肠梗阻


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267、单项选择题  关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，不恰当的是（）

A.主要是机械因素造成
B.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7～10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因


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268、单项选择题  小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法（）

A.发病超过3天，病情比较稳定
B.局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者
C.腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D.急性单纯性阑尾炎，炎症较轻
E.体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大


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269、单项选择题  肠系膜淋巴结炎的鉴别要点是（）

A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛


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270、单项选择题  女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术


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271、单项选择题  下列除哪一项外都是肠套叠的症状（）

A.便秘
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛


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272、单项选择题  颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）

A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管


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273、多项选择题  关于应激性溃疡大出血正确的有（）。

A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法


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274、单项选择题  Kasabach-Merritt综合征常发生于（）

A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.巨大血管畸形


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275、单项选择题  急性尿潴留的病因不包括（）

A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后


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276、单项选择题  一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）。

A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉


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277、单项选择题  女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）

A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）


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278、单项选择题  有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是（）

A.只要腹穿能抽出血液，均考虑腹腔内出血
B.穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C.急性重症胰腺炎抽出液为血性，胰淀粉酶含量高
D.急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E.绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重


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279、单项选择题  女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为（）

A.胃肠减压，抗生素治疗
B.输液，补充血容量
C.纠正水电解质紊乱
D.肛管排气
E.积极术前准备，剖腹探查


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280、单项选择题  口腔健康状况调查的项目不包括（）

A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况


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281、单项选择题  男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该患者最需要进行的检查为（）

A.腹部B超
B.胃酸测定
C.胃镜和病理学检查
D.粪便潜血试验
E.ERCP


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282、单项选择题  诊断肝囊肿的首选方法是（）。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺


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283、单项选择题  出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）

A.弹力纤维酶
B.胰血管舒缓素
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.以上都是


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284、单项选择题  8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）

A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻


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285、多项选择题  男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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286、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）

A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部


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287、单项选择题  女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是


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288、单项选择题  关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）

A.失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
B.大量呕吐，出现神经症状
C.血液浓缩
D.血容量减少
E.毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克


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289、单项选择题  关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）

A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性，常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿


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290、单项选择题  直疝三角的三边是（）。

A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带


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291、单项选择题  桡骨小头半脱位手法复位的正确方式（）

A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是


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292、单项选择题  阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性


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293、单项选择题  有关色素斑的描述，错误的是（）

A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发，无自觉症状
E.存在恶变倾向


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294、单项选择题  下述各术式中，属于无张力疝修补术的是（）

A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法


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295、单项选择题  关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢


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296、单项选择题  肿瘤性包块在检查时，对其性状的描述，下列较全面、正确的是（）

A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛
E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛


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297、单项选择题  肛管直肠周围脓肿常继发于（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉


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298、填空题  胆囊呈梨形，分（）、（）、（）三部分，颈部呈袋状扩大，称（）袋。


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299、单项选择题  男，13岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块，初步诊断为（）

A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病


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300、单项选择题  阿米巴肝脓肿的并发症没有（）

A.继发细菌感染
B.脓肿破溃
C.肝脏出血
D.脓胸
E.心包积液


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