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传染病学(医学高级)：炭疽找答案（最新版）
2020-06-20 02:50:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  人病原学检查的标本可采取()

A．病灶渗出液
B．痰
C．呕吐物或粪便
D．尿
E．脑脊液


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2、单项选择题  根据我国传染病防治法，城镇和农村应在发现炭疽疫情后多少时间内上报疫情()

A．6小时内
B．12～24小时
C．6～12小时
D．6～24小时
E．2小时内


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3、单项选择题  炭疽病人病原治疗首选()

A．青霉素
B．庆大霉素
C．氯霉素
D．四环素
E．链霉素


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4、判断题  各种类型的炭疽中，肺炭疽是最常见的。


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5、单项选择题  皮肤炭疽局部清洗多选用()

A．生理盐水
B．高锰酸钾溶液
C．过氧化氢
D．醋酸铅溶液
E．苯扎溴铵溶液


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6、多项选择题  炭疽的预防措施为()

A．病畜应及时焚烧后深埋
B．炭疽患者应严格隔离
C．污染敷料衣被应焚烧
D．医护人员应戴手套、口罩
E．易感的有关职业人员应注射疫苗


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7、多项选择题  皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于()

A．眼睑
B．小腿
C．大腿
D．颈部
E．额部


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8、单项选择题  炭疽的好发部位是()

A．头、面部
B．躯干
C．上半身
D．下半身
E．面、颈、肩、手等裸露部位


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9、单项选择题  对炭疽病的处理，哪种方法不妥()

A．卧床休息，加强营养
B．体温较高时，采用物理降温
C．创面切开引流，剪掉坏死组织
D．应用抗生素控制感染
E．医护人员注意自身防护


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10、单项选择题  关于炭疽的发病机制及病理改变，正确的是()

A．发病与否取决于炭疽杆菌的侵袭力
B．炭疽杆菌能侵入完整的皮肤
C．炭疽杆菌直接引起组织水肿
D．炭疽感染的组织病理特征为出血性浸润、坏死和周围水肿
E．病变部位查不到炭疽杆菌


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11、单项选择题  皮肤炭疽病人病原学检查标本最佳采取法是()

A．剪下坏死组织及焦痂送检
B．挤出病灶渗出物送检
C．取病灶边缘标本
D．第1次换药时，取病灶标本送检
E．在应用抗生素前，第1次换药时，取病灶标本送检


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12、单项选择题  对于炭疽病，错误的是()

A．炭疽是动物源性传染病
B．家畜、家禽极易受染
C．人类经接触、吸入、食入等方式发生皮肤炭疽、肺炭疽等
D．肺炭疽、炭疽脑炎病情严重，被列为烈性传染病
E．炭疽杆菌被当作生化武器用于战争


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13、单项选择题  

关于炭疽杆菌的理化特征，错误的是()

A．炭疽杆菌为厌氧菌
B．炭疽杆菌的形态呈竹节状如图
C．在体外环境下形成芽孢，可在土壤中生存数年
D．侵入伤口形成繁殖体，产生外毒素
E．炭疽杆菌是革兰阳性菌，无鞭毛，可形成芽孢


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14、多项选择题  皮肤炭疽病人应注意观察()

A．坏死范围
B．创面分泌物的多少
C．有无新发生的水疱
D．周围组织水肿程度
E．压痛程度及范围


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15、单项选择题  

关于皮肤炭疽的临床表现(如图)，下列说法错误的是()

A．炭疽杆菌感染处的皮肤出现明显的红、肿、热、痛
B．皮肤炭疽占炭疽病例的95%
C．感染处的皮肤出现丘疹，数日后出现血性水疱，水疱破溃后形成溃疡，1周左右溃疡面结黑色痂
D．感染处组织可出现恶性水肿
E．重症病例可发展为败血症


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16、填空题  炭疽病的临床类型有_________，_________，_________及_________。最常见的临床类型是_________。


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17、填空题  炭疽病人宜采取_________；病原治疗首选_________。


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18、问答题  

王某，43岁，屠宰工人，突发低热，干咳乏力3天，加重伴血性痰，胸痛，呼吸困难2小时入院。同厂工作人员有类似症状者。
查体：体温40.1℃，脉搏115次/分，呼吸28次/分，血压70/40mmHg，口唇发绀，大汗，胸部叩浊，闻及啰音及喘鸣音。
血象：白细胞70×109/L，中性0.89，X线胸片显示纵隔增宽，支气管肺炎和胸腔积液.

该患者最可能的诊断及诊断依据?


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19、单项选择题  皮肤炭疽的临床特征为()

A．感染处皮肤红肿、疼痛
B．3～5d后形成脓包
C．脓包破溃流出大量血性脓液而后结痂
D．感染处皮肤肿胀溃疡，血性分泌物形成黑色结痂
E．发热皮肤片状出血，呈黑色，其上有血疱


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20、单项选择题  肺、肠炭疽病人的隔离期是()

A．临床症状消失后1周
B．临床症状消失后10天
C．症状消失，分泌物或排泄物培养2次阴性
D．症状消失，分泌物或排泄物培养3次阴性
E．症状消失，分泌物或排泄物每5天培养1次，连续2次阴性


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21、单项选择题  炭疽病最常见的临床类型是()

A．皮肤炭疽
B．肠炭疽
C．肺炭疽
D．口咽部感染
E．炭疽脑膜炎


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22、单项选择题  炭疽病病死率最高的是()

A．皮肤炭疽
B．肺炭疽
C．肠炭疽
D．口咽部炭疽
E．败血症


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23、名词解释  严重炭疽


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24、单项选择题  炭疽病的流行病学特征为()

A．患者为传染源
B．夏秋季流行
C．经接触、吸入、食入等方式传播
D．易在医院内扩散
E．感染后免疫不持久


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25、填空题  炭疽病最常见的临床类型是_________；其特征性临床损害是_________。


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26、填空题  炭疽病的主要传染源是_________；传播途径包括_________、_________、_________。


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27、单项选择题  炭疽病多见于()

A．儿童
B．渔民
C．牧民
D．妇女
E．免疫功能低下者


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28、单项选择题  关于炭疽的发病机制及病理改变，错误的是()

A．炭疽杆菌侵入伤口及破损的皮肤，芽孢即复苏繁殖
B．炭疽感染的组织病理特征为化脓性炎症
C．外毒素可引起全身毒血症状及组织坏死、出血
D．炭疽杆菌形成的荚膜有抗吞噬作用
E．炭疽杆菌侵入血液循环引起感染性休克


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29、单项选择题  

患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。

如确诊，对皮肤破损的处理下列哪项正确()

A．抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口，以免感染进一步扩散
B．局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷，涂以1%的龙胆紫
C．局部应用糖皮质激素控制炎症
D．局部应用抗毒素血清即可，无须全身给药
E．切开周围肿胀组织并引流


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30、多项选择题  关于炭疽病，下列哪些是正确的()

A．病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B．病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C．皮肤炭疽为最常见的临床类型
D．最常见的并发症是脑膜炎
E．病原菌对青霉素耐药者多见


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31、判断题  发现皮肤病病灶应尽早给予按压及外科手术。


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32、填空题  已克隆出3种炭疽外毒素，它们是_________，_________，_________。它们的致病作用方式是_________与_________联合造成局部受染和发生水肿。________与_______联合迅速引起细胞坏死。


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33、单项选择题  

患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。

为明确诊断，进一步的检查最主要的是()

A．从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌
B．查血做酶联免疫吸附试验
C．查血做蛋白吸印免疫电泳试验
D．尿常规
E．X线胸片


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34、问答题  如何治疗皮肤炭疽病?


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35、填空题  炭疽的传播途径分别为肺炭疽经_________，皮肤炭疽经_________，肠炭疽经_________。


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36、单项选择题  炭疽芽胞杆菌的重要致病因素是()

A．机体对病菌发生的变态反应
B．细菌本身的侵袭力
C．内毒素
D．外毒素
E．荚膜


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37、单项选择题  下列属炭疽杆菌特征的是()

A．炭疽杆菌对消毒剂不敏感
B．既可产生外毒素，又可产生内毒素
C．只产生内毒素，导致全身毒血症
D．炭疽杆菌对紫外线不敏感
E．粗大、竹节状革兰阳性杆菌


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38、单项选择题  炭疽皮肤损害的典型特征是()

A．化脓性皮损伴局部淋巴结肿大
B．结节脓肿及肉芽肿
C．无痛性黑色干痂
D．黑色干痂伴剧痛
E．表皮大片剥脱


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39、单项选择题  

患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。

本例可能的诊断是()

A．金葡菌感染
B．炭疽
C．猩红热
D．真菌感染
E．鼠疫


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40、问答题  

王某，43岁，屠宰工人，突发低热，干咳乏力3天，加重伴血性痰，胸痛，呼吸困难2小时入院。同厂工作人员有类似症状者。
查体：体温40.1℃，脉搏115次/分，呼吸28次/分，血压70/40mmHg，口唇发绀，大汗，胸部叩浊，闻及啰音及喘鸣音。
血象：白细胞70×109/L，中性0.89，X线胸片显示纵隔增宽，支气管肺炎和胸腔积液.

该病有哪些预防措施?


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41、单项选择题  炭疽最常见的并发症是()

A．继发性败血症
B．脑膜炎
C．感染性休克
D．肠穿孔
E．心包炎


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42、配伍题  X线胸片显示纵隔增宽、支气管炎和胸腔积液表现()
X线检查或见肺部有散在点片影，病情进展即显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存()
X线可见按叶或段分布的大片均匀致密阴影()

A．肺炭疽
B．钩体病肺出血型
C．大叶性肺炎
D．非典型肺炎
E．百日咳


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43、单项选择题  下列哪项不是炭疽病的临床特征()

A．肺炭疽、肠炭疽病情凶险
B．皮肤炭疽是最常见的临床类型
C．传染源是食草动物
D．易并发败血症
E．病后免疫力短暂，故易重复感染


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44、单项选择题  关于废气锅炉烟垢着火温度（）。Ⅰ.烟垢潜在着火温度一般为300—400℃；Ⅱ.存在未燃烧的燃油时烟垢着火温度约为150℃；Ⅲ.极端情况下甚至低到120℃仍可发生烟垢着火

A.Ⅰ+Ⅱ
B.Ⅰ+Ⅲ
C.Ⅱ+Ⅲ
D.Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ


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45、问答题  简述炭疽病的组织病理特征。


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46、单项选择题  炭疽最常见的传播方式是()

A．空气传播
B．食物传播
C．血液、体液传播
D．接触传播
E．胎盘传播


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47、填空题  炭疽的预后，适当治疗下的皮肤炭疽病死率_________，严重并发症的皮肤炭疽病死率可达_________，肺炭疽病死率高达_________；肠炭疽病死率为_________。


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48、多项选择题  临床难以诊断的炭疽病有()

A．皮肤炭疽
B．肺炭疽
C．肠炭疽
D．脑炭疽
E．口咽部炭疽


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49、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()

A．石炭酸
B．漂白粉
C．高锰酸钾
D．甲酚
E．煮沸30分钟


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50、问答题  

王某，43岁，屠宰工人，突发低热，干咳乏力3天，加重伴血性痰，胸痛，呼吸困难2小时入院。同厂工作人员有类似症状者。
查体：体温40.1℃，脉搏115次/分，呼吸28次/分，血压70/40mmHg，口唇发绀，大汗，胸部叩浊，闻及啰音及喘鸣音。
血象：白细胞70×109/L，中性0.89，X线胸片显示纵隔增宽，支气管肺炎和胸腔积液.

治疗原则是什么?


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51、单项选择题  炭疽最主要的传染源是()

A．病人
B．病原携带者
C．猪、牛、羊等食草动物
D．肉食动物
E．哺乳动物


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52、名词解释  炭疽败血症


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53、问答题  简述炭疽焦痂形成的原理及发展过程。


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