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1、单项选择题 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。
与本产妇目前疾病诊断无关的是()。
A.导尿为血尿
B.不协调性子宫收缩
C.过期妊娠
D.宫缩过强
E.强直性子宫收缩
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2、单项选择题 关于护士提供护理措施改善胎儿窘迫的缺氧状态,下列错误的是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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3、单项选择题 与导致臀先露无关的因素是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.胎头衔接受阻
D.前置胎盘
E.原发性宫缩乏力
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4、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎
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5、单项选择题 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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6、单项选择题 女性内生殖器与邻近器官的关系,错误的是()。
A.阴道开口于前庭后部
B.后穹窿穿刺易损伤膀胱
C.阴道后壁损伤时可累及直肠
D.盆腔检查要求排空膀胱
E.阑尾炎可波及右侧附件
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7、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
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8、单项选择题 不易合并胎位异常的是()。
A.双胎
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.骨盆狭窄
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9、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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10、单项选择题 通过产道时正常胎头径线是()。
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕额径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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11、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其骨盆入口平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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12、单项选择题 急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于()。
A.1.5小时
B.2.0小时
C.4.0小时
D.3.0小时
E.5.0小时
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13、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
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14、单项选择题 新生儿,男,胎龄40周。经剖宫产产下,其母在妊娠期合并糖尿病,无其他合并症。护士应重点监测新生儿的()。
A.血压
B.血糖
C.心率
D.呼吸
E.体温
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15、单项选择题 下列关于妊娠的叙述,不正确的是()。
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
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16、单项选择题 孕妇血液循环系统的变化,正确的是()。
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
C.白细胞总数减少
D.血沉加快
E.大部分凝血因子减少
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17、单项选择题 某孕妇,被诊断为重度子痫前期,判断目前临床诊断的依据应除外()。
A.血压≥160/110mmHg
B.尿蛋白(-)
C.尿蛋白定量为2.0g/24h
D.头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E.血清谷丙转移酶升高,持续性上腹不适
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18、单项选择题 席女士,32岁,第3胎初产,宫内孕36周。因无痛性阴道流血,经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”,该孕妇首选终止妊娠的手段是()。
A.等待产兆,阴道自然分娩
B.剖宫产术
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.经阴道试产,失败后剖宫产术
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19、单项选择题 某孕妇末次月经为2011年10月8日,预产期应为2012年()。
A.7月17日
B.7月15日
C.7月13日
D.7月5日
E.7月9日
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20、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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21、单项选择题 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
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22、单项选择题 某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动
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23、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素
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24、单项选择题 许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是()。
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
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25、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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26、单项选择题 下列关于经期的保健内容,不正确的是()。
A.防止寒冷刺激
B.保持心情愉快
C.可照常参加工作学习
D.要用干净的卫生巾
E.每天坐浴以保持外阴清洁
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27、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
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28、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
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29、单项选择题 对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是()。
A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期
B.子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.胎心音未消失
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30、单项选择题 32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()。
A.先兆子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎膜早破
E.羊水栓塞
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31、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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32、单项选择题 产妇,27岁,护士对她进行出院后喂养指导,如下正确的是()。
A.有充足的睡眠并坚持做保健操
B.评估她母乳喂养的知识和技能
C.保证适当休息并采取避孕措施
D.告知咨询电话和保持会阴清洁
E.注意乳房卫生并辅以人工喂养
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33、单项选择题 王某,G1P0,孕38周,规律宫缩到宫口开全2小时30分钟,首要的护理措施是()。
A.嘱提前2周住院待产
B.按医嘱肌注维生素K
C.给镇静剂消除异常宫缩
D.做好新生儿复温准备
E.尽早做会阴侧切术准备
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34、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
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35、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士判断该产妇存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.尿路感染
D.尿潴留
E.产褥热
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36、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
经上述处理,宫缩转为正常,宫口开全,进入第二产程,此时,助产士工作不包括()。
A.阴道助产
B.抢救新生儿准备
C.密切观察胎儿及胎先露下降情况
D.密切观察宫缩
E.紧张者可注射地西泮
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37、单项选择题 关于会阴下述哪项是错的()。
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小
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38、单项选择题 张女士,孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,你可以告诉她()。
A.胎儿已具有良好的吸吮反射
B.胎儿四肢活动活跃
C.胎儿的指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心
E.目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
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39、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
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40、单项选择题 不属于产褥期生理的是()。
A.分娩后2~3d乳汁开始分泌
B.产后24h内体温38.5℃
C.产后脉搏60~70次/分
D.子宫体6~8周恢复到正常大小
E.产褥期白细胞15×109/L
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41、单项选择题 李女士,35岁,妊娠36周检查被诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血入院。首先考虑的情况是()。
A.先兆早产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
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42、单项选择题 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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43、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
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44、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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45、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
该患者最可能的问题是()。
A.先兆流产
B.正常产程
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
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46、单项选择题 异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症
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47、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最有助于诊断的病史是()。
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎儿情况
D.反复无痛性阴道流血
E.规律宫缩
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48、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
最有早期诊断意义的症状、体征是()。
A.产妇疼痛难忍,呼叫
B.出现子宫痉挛性狭窄环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体
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49、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
王女士的化验报告提示尿妊娠试验(+),此化验的原理是依据检查体内的()。
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.促黄体素水平
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50、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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51、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
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52、单项选择题 有关卵巢周期变化下述哪项不对()。
A.排卵发生在月经来潮前14d左右
B.排卵后7~8d黄体发育达到高峰
C.如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d完全萎缩
D.黄体衰退,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
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53、单项选择题 子宫收缩乏力的原因不包括()。
A.头盆不称或胎位异常
B.子宫因素
C.产妇活动增加
D.精神因素
E.内分泌失调
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54、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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55、单项选择题 某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可简写为()。
A.1-2-2-3
B.1-2-3-2
C.2-2-1-3
D.2-1-2-3
E.2-3-2-1
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56、单项选择题 有关宫缩乏力性产后出血的临床表现,下列正确的是()。
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体较软,宫底不硬
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57、单项选择题 哪项检查可测胎儿肺成熟度()。
A.血清胎盘生乳素
B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定
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58、单项选择题 有关孕期卫生下述哪项不正确()。
A.孕期饮食应多样化
B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C.孕晚期应取仰卧位
D.妊娠最后2个月避免盆浴
E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
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59、单项选择题 护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是()。
A.胎心率的波动范围在10~25次/分
B.变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
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60、单项选择题 刘某,30岁,为妊娠合并风湿性心脏病患者,下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是()。
A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中重度贫血应给予输血治疗
C.鼓励产妇多进食,以增加体力
D.第二产程结束后用沙袋置于腹部
E.第三产程鼓励产妇早期下床活动
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61、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施中不正确的是()。
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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62、单项选择题 SENSITITREARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是()。
A.采用光电比色法,测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色,来判断反应的结果
B.采用传统呈色反应法,同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶
C.采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合
D.底物中加入酶基质,不同的细菌作用于不同的底物,激发出不同强度的荧光
E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异
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63、单项选择题 吴女士,24岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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64、单项选择题 某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛
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65、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确()。
A.受孕率下降
B.流产率增高
C.泌尿系统感染最为常见
D.容易发生前置胎盘
E.羊水过多易发生早产
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66、单项选择题 某孕妇,30岁,孕1产0,妊娠27周行糖筛查试验,服50g葡萄糖1小时后测血糖8.9mmol/L,还需进一步作哪项检查()。
A.空腹血糖
B.葡萄糖耐量试验
C.空腹血糖和葡萄糖耐量试验
D.再次行糖筛查试验
E.不需要进一步检查
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67、单项选择题 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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68、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇腹痛的原因是()。
A.产后子宫内膜炎
B.宫颈炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.附件炎
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69、单项选择题 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
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70、单项选择题 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
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71、单项选择题 下列与子宫痉挛性狭窄环关系最密切的是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠中毒症
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂
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72、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
最可能是妊娠期高血压疾病的()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠合并慢性高血压
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73、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
以下哪项最有可能符合患者的情况()。
A.血压160/110mmHg
B.心率大于100次/分
C.肝脾肿大
D.血象升高
E.肾区叩痛
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74、单项选择题 活跃期延长的定义是指活跃期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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75、单项选择题 某孕妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其分娩期的护理,正确的是()。
A.第一产程可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
D.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
E.产褥期可一般护理
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76、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是()。
A.劝其忍耐
B.给予安慰和鼓励
C.抚摸腹部
D.握紧产妇的手
E.投以关切的目光
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77、单项选择题 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
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78、单项选择题 王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理哪项不正确()。
A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注
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79、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆横径平均约为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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80、单项选择题 关于胎膜早破,下列哪项不正确()。
A.胎膜破裂发生在临产前
B.胎膜破裂后如并发感染,观察24小时后及时终止妊娠
C.可因胎位不正引起
D.孕妇自觉阴道排液
E.一旦破膜应立即平卧并抬高臀部
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81、单项选择题 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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82、单项选择题 预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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83、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
下列产后24小时内的护理措施中正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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84、单项选择题 易引起子宫破裂的胎位是()。
A.臀位
B.枕横位
C.横位
D.枕后位
E.额前位
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85、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
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86、单项选择题 羊水过多是指妊娠期羊水量超过()。
A.800ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
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87、单项选择题 乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,不正确的是()。
A.粪-口途径
B.分娩时接触羊水
C.母乳喂养
D.子宫内经胎盘
E.母婴密切接触
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88、单项选择题 单女士,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲缺乏来院检查,诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是()。
A.立即终止妊娠
B.缩短第二产程
C.胎儿娩出后注射宫缩剂
D.产后母婴同室
E.新生儿注射乙肝疫苗
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89、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
此时,该产妇存在的主要护理问题,不包括()。
A.疼痛,与逐渐增强的子宫收缩有关
B.焦虑,与知识缺乏、担心胎儿安危有关
C.舒适改变,与子宫收缩、疼痛、紧张等有关
D.知识缺乏,缺乏妊娠、分娩等相关知识
E.有感染的危险,与胎膜早破有关
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90、单项选择题 下列属于横产式胎位的是()。
A.头先露
B.面先露
C.枕先露
D.臀先露
E.肩先露
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91、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
新生儿护理正确的说法是()。
A.无论体重大小均按早产儿护理
B.出生1小时后定时服25%葡萄糖液
C.易发生RDS,常规吸氧30分钟
D.为预防低血钙,适当补钙
E.容易发生溶血症,注意皮下出血点
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92、单项选择题 脐带中的静脉数是()。
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
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93、单项选择题 关于女性外生殖器,描述正确的是()。
A.外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B.阴蒂损伤后易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢,很敏感
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94、单项选择题 子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是()。
A.精神过度紧张或恐惧
B.胎盘粘连或植入
C.外阴组织弹性差
D.切口缝合不到位
E.凝血机制障碍
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95、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
此时应给予以下哪项处理()。
A.予B超检查,明确诊断
B.抗休克的同时进行手术抢救
C.遵医嘱予抗生素预防感染
D.采用期待疗法
E.药物治疗,密切观察病情
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96、单项选择题 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
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97、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的()。
A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
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98、单项选择题 女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.晚期流产
D.早期流产
E.习惯性流产
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99、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。
该案例中出现的异常是()。
A.过期妊娠
B.滞产
C.宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.胎位异常
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100、单项选择题 胎儿脐静脉有()。
A.0根
B.1根
C.2根
D.3根
E.4根
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101、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
不恰当的处理是()。
A.选用有效的抗生素
B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
E.清除宫腔残留物
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102、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
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103、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()。
A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
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104、单项选择题 妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级的诊断依据是()。
A.能从事强体力活动
B.一般体力活动不受限制
C.一般体力活动稍受限制
D.一般体力活动显著受限制
E.轻微活动即有胸闷、心悸、气短
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105、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是()。
A.严密观察产程
B.减轻体力消耗
C.减轻心脏负担
D.控制热量摄入
E.预防心力衰竭
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106、单项选择题 胎头径线哪条最短()。
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
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107、单项选择题 产褥感染的病因,错误的说法是()。
A.缩宫素的使用
B.产科手术操作
C.妊娠末期性交
D.产道本身存在细菌
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108、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
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109、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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110、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
分娩期间为防止心力衰竭应避免()。
A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力,缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
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111、单项选择题 关于子宫收缩过强对胎儿的影响,以下错误的是()。
A.影响子宫胎盘的血液循环
B.使胎儿宫内缺氧
C.易发生胎儿宫内窘迫
D.易发生新生儿窒息
E.不会引起死亡
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112、单项选择题 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
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113、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
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114、单项选择题 王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为()。
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.骶右后
E.骶左横
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115、单项选择题 外阴局部受伤易形成血肿的部位是()。
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
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116、单项选择题 有关破膜孕妇的处理,错误的是()。
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
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117、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
今天早上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
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118、单项选择题 下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽,为性交器官
B.阴道黏膜无周期性变化
C.性成熟期阴道壁伸展性不大
D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血
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119、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
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120、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的()。
A.注射部位常规消毒
B.进针部位上臂三角肌
C.针头与皮肤成30°~40°角进针
D.抽吸无回血后推药液
E.注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针
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121、单项选择题 孕妇,孕34周,因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是()。
A.蛋白尿
B.水、钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.弥散性血管内凝血
E.胎盘供血不足
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122、单项选择题 孕妇,29岁,妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是()。
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕30周
E.孕36周
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123、单项选择题 新生儿窒息给予鼻内吸氧,每分钟流量为()。
A.1.2L
B.1.5L
C.2.0L
D.2.2L
E.4.0L
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124、单项选择题 对子宫峡部的描述,正确的是()。
A.为宫体的一部分
B.临产后形成子宫下段达脐平
C.妊娠期变软不明显
D.非孕时长度为1cm
E.下端为解剖学内口
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125、单项选择题 正常分娩第二产程处理哪项不妥()。
A.勤听胎心
B.指导产妇正确使用腹压
C.经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手
D.适时保护会阴
E.协助胎头内旋转
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126、单项选择题 某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。
此孕妇不可能出现的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂
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127、单项选择题 张女士,32岁,第三胎初产,妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘,需要进一步检查,应选择的方法是()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.X线检查
E.化验检查
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128、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
应实施的护理措施是()。
A.按期待疗法护理并测宫高腹围
B.保暖、吸氧、迅速补充血容量
C.做阴道助产及抢救新生儿的准备
D.注意患者主诉并给予人工破膜
E.绝对卧床、左侧卧位并间歇吸氧
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129、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
助产士行人工破膜的标准要求()。
A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快
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130、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.对角径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
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131、单项选择题 某产妇,30岁,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,诊断为子宫收缩乏力,下述哪种情况不可能导致子宫收缩乏力()。
A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.恰当地应用宫缩药
E.应用大量镇静药
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132、单项选择题 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
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133、单项选择题 某孕妇,32岁,诊断为胎膜早破,为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。
A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
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134、单项选择题 下列哪种情况可使用缩宫素()。
A.子宫痉挛性狭窄环
B.协调性子宫收缩乏力
C.不协调性子宫乏力
D.胎心110次/分
E.头盆不称
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135、单项选择题 初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备,正确的是()。
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
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136、单项选择题 孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()。
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
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137、单项选择题 孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选()。
A.降压药
B.抗生素
C.解痉药
D.利尿药
E.正性肌力药
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138、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
该患者最适宜的治疗是()。
A.饮食控制和运动疗法
B.运动治疗
C.口服降糖治疗与饮食控制结合
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
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139、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
正确的护理措施是()。
A.产妇可自由下床活动
B.为加速产程给予灌肠
C.多做肛查,了解产程进展
D.如胎膜早破应立即听胎心音
E.阴道口见胎足立即消毒牵引
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140、单项选择题 患者,女,35岁,孕28周,诊断为妊娠合并心脏病,不是预防该孕妇发生心衰的措施是()。
A.定期内科医生随访
B.注意休息避免过劳
C.积极治疗贫血
D.防治上呼吸道感染
E.指导孕妇加强营养
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141、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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142、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
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143、单项选择题 协调性子宫收缩过强表现为()。
A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱
B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩
C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
D.子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,子宫收缩过强、过频
E.脐下或平脐处出现子宫痉挛性狭窄环
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144、单项选择题 孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm,引起早产的可能原因是()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.子宫胎盘卒中
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145、单项选择题 产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头皲裂,正确的护理措施是()。
A.双侧停止哺乳
B.尽量减少哺乳次数
C.保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头
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146、单项选择题 产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥()。
A.可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感,促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
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147、单项选择题 恶露的生理特点正确的是()。
A.含有血液,坏死蜕膜组织及宫颈黏液
B.血性恶露可持续8天
C.浆液性恶露可持续3周左右
D.白色恶露可持续约6周
E.正常恶露有腥臭味
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148、单项选择题 女性卵巢功能逐渐衰退,生殖系统开始萎缩称为()。
A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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149、单项选择题 关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对()。
A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2~3d心脏负担减轻
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150、单项选择题 继发性子宫收缩乏力的临床表现是()。
A.子宫收缩转弱
B.宫腔压力增强
C.宫缩持续时间延长
D.宫缩间歇期缩短
E.产程进展增快
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151、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
以下措施,不正确的是()。
A.嘱孕妇尽量卧床休息,禁止性生活
B.嘱孕妇保持心情愉快,减少刺激
C.遵医嘱补充黄体酮
D.尽早终止妊娠
E.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
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152、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇护理中不正确的是()。
A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.做好心理护理
E.指导产妇6~8小时排尿一次
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153、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
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154、单项选择题 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致
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155、单项选择题 王某,28岁,初产妇,分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环,可能原因需除外()。
A.精神紧张
B.过度疲劳
C.不恰当地应用宫缩药物
D.粗暴的宫内操作
E.宫缩乏力
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156、单项选择题 产后宫颈内口关闭宫颈管复原需()。
A.3天
B.2天
C.4周
D.3周
E.1周
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157、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是()。
A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
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158、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是()。
A.22~26周
B.32~34周
C.16~20周
D.28~32周
E.36~38周
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159、单项选择题 关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述不正确的是()。
A.急产
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力
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160、单项选择题 25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为()。
A.脐带血运受阻
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.羊水栓塞
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161、单项选择题 患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为()。
A.增生期
B.分泌期
C.萎缩
D.增生过长
E.过渡期
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162、单项选择题 患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是()。
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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163、单项选择题 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎体势
E.产轴
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164、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
给患者予预防性用抗生素,用药时间为破膜后()。
A.48小时
B.36小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
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165、单项选择题 有关黄体发育不全下述哪项是正确的()。
A.多见于青春期妇女
B.基础体温单相
C.月经周期缩短
D.经期延长
E.体温下降缓慢
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166、单项选择题 下列不属于异常胎位的是()。
A.臀位
B.持续性枕后位
C.枕右前位
D.复合先露
E.面先露
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167、单项选择题 首次产前检查的时间应在()。
A.妊娠12周
B.妊娠16周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E.妊娠28周
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168、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
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169、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
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170、单项选择题 患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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171、单项选择题 导致产后出血首位的原因为()。
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
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172、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
确定诊断的最佳方法为()。
A.胎心监测
B.血HCG
C.B超
D.羊水检查
E.胎动计数
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173、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇是否可以试产,及试产的时间是()。
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
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174、单项选择题
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染
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175、单项选择题 初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的()。
A.肩先露
B.复合先露
C.枕先露
D.臀先露
E.额先露
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176、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理()。
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG
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177、单项选择题 关于四步触诊哪项不对()。
A.前三步,检查者均面向孕妇头部
B.第四步面向孕妇足部
C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧
D.第三步主要检查先露大小
E.第四步主要了解先露部入盆程度
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178、单项选择题 孕妇,29岁,孕38周,因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是()。
A.告知腹部B超检查的必要性以取得配合
B.立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查
C.做好精神心理护理和剖宫产术前准备
D.以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心
E.嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病
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179、单项选择题 下列哪项不是生殖器的邻近器官()。
A.膀胱
B.尿道
C.输尿管
D.结肠
E.直肠
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180、单项选择题 陈女士,30岁,孕40周,G1P0,临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列处理不当的是()。
A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E.抬高臀部
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181、单项选择题 衔接是指胎头()。
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
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182、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
以下哪项检查对明确诊断意义最大()。
A.超声检查
B.基础体温测定
C.尿HCG检查
D.胎心监测
E.OST试验
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183、单项选择题 某产妇,25岁,诊断为先兆子宫破裂,下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()。
A.子宫痉挛性狭窄环的出现
B.子宫下段薄,压痛明显
C.胎儿窘迫
D.产妇烦躁不安,脉搏增快
E.血压下降,面色苍白,频繁呕吐
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184、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
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185、单项选择题 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
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186、单项选择题 轻度头盆不称的正确试产为()。
A.给予镇静剂
B.观察2~4小时
C.给予灌肠
D.予静脉输液
E.观察1~2小时
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187、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的产妇,加强宫缩的措施不包括()。
A.温肥皂水灌肠
B.肌注硫酸镁
C.人工破膜
D.针刺合谷穴
E.静脉滴注缩宫素
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188、单项选择题 妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是()。
A.剖宫产术
B.羊水栓塞
C.感染和心力衰竭
D.产后出血
E.合并妊娠期高血压疾病
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189、单项选择题 标志女性青春期开始的是()。
A.音调度高
B.生殖器为成人型
C.阴毛、腋毛生成
D.第二性征显现
E.月经初潮
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190、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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191、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
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192、单项选择题 某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位LOA,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个部位听得最清楚()。
A.脐下右侧
B.脐下左侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐部下方
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193、单项选择题 孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是()。
A.呼吸20次/分
B.心率72次/分
C.膝反射消失
D.血压120/75mmHg
E.尿量1500ml/24小时
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194、单项选择题 硫酸镁中毒时,应立即静脉注射()。
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.氢化可的松10ml
C.25%葡萄糖20ml
D.25%氯化钙25ml
E.5%碳酸氢钠50ml
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195、单项选择题 过期妊娠指妊娠达到或超过()。
A.40周末
B.41周末
C.42周末
D.43周末
E.44周末
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196、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士用模型讲解母乳哺乳时的婴儿含接姿势,让产妇和家属回示操作,提示仍未学会的操作是()。
A.乳头和乳晕在婴儿口中
B.含乳头时下颌紧贴乳房
C.婴儿的下唇呈外翻状态
D.吸吮时嘴下方露出很多乳晕
E.婴儿的身体紧贴母亲
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197、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是()。
A.肌注哌替啶
B.定时肛查
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩
E.子宫按摩
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198、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
对于该产妇采取哪项措施可以预防产后出血()。
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
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199、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是()。
A.做NST检查
B.胎儿心电图检查
C.观察子宫收缩情况
D.观察孕妇T、P、R
E.观察阴道分泌物
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200、单项选择题 女性青春期开始的重要标志是()。
A.音调度高
B.乳房丰满
C.皮下脂肪增多
D.阴毛、腋毛生成
E.月经初潮
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201、单项选择题 为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注催产素
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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202、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
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203、单项选择题 孕早期与胎儿致畸无关的因素是()。
A.吸烟及饮酒
B.喷洒农药
C.补充乳酸钙
D.口服甲硝唑
E.患病毒感染性疾病
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204、单项选择题 Apgar评分的体征不包括()。
A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力
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205、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
为缓解该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿吸吮
E.皮硝敷乳房
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206、单项选择题 小张护士为林孕妇进行产前检查,并指导她回家后进行胎动计数,同时告诉她正常的胎动数为()。
A.每小时1~2次
B.每小时3~5次
C.每小时大于10次
D.每12小时3~5次
E.每12小时少于10次
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207、单项选择题 初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的是()。
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头下降
E.胎头仰伸
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208、单项选择题 某产妇,28岁,诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是()。
A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力
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209、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.重度子痫前期
E.妊娠合并原发性高血压
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210、单项选择题 李女士,31岁,足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。
A.子宫底上升,子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧,阴道大量流血
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211、单项选择题 孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确()。
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
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212、单项选择题 有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是()。
A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
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213、单项选择题 王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是()。
A.等待自然分娩
B.静推地西泮
C.肌注哌替嚏
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
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214、单项选择题 急产是指整个分娩过程的完成在()。
A.3小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内
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215、单项选择题 产道不包括()。
A.骨盆腔
B.子宫底
C.子宫下段及宫颈
D.阴道
E.外阴
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216、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
为增加其安全感,巡回护士应采取的护理措施是()。
A.给擦汗和更衣
B.告知分娩进度
C.保持无菌区域
D.鼓励产妇用力
E.适时喂水喂饭
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217、单项选择题 妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为()。
A.月数×5
B.月数×4
C.月数×3
D.月数×2
E.月数平方
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218、单项选择题 下述哪种情况作为子宫收缩乏力的原因是不恰当的()。
A.羊水栓塞
B.羊水过多
C.膀胱充盈
D.胎盘残留
E.子宫肌瘤
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219、单项选择题 某孕妇,孕35周,诊断为急性羊水过多,压迫症状明显,胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
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220、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
关于羊水过少,下列说法正确的是()。
A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水性质不黏稠、不浑浊
E.多发于妊娠早期
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221、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
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222、单项选择题 以下关于羊水栓塞的治疗,错误的是()。
A.使用肾上腺素抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩
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223、单项选择题 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品
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224、单项选择题 下列关于阴道解剖特点的描述,不正确的是()。
A.位于膀胱、尿道和直肠之前
B.开口于阴道前庭部
C.环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D.阴道前壁比后壁稍短
E.后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
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225、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇发热的原因是()。
A.会阴伤口感染
B.乳汁淤积
C.乳腺炎
D.阴道炎
E.宫颈炎
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226、单项选择题 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧
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227、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
对此患者实施的护理措施中不正确的是()。
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅,每天尿量≥2000ml
E.每天需饮水1000~2000ml
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228、单项选择题 产妇孙女士,自然分娩。产后2h观察内容不包括()。
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况
E.膀胱充盈情况
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229、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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230、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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231、单项选择题 胎产式是指()。
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿先露部与母体纵轴的关系
D.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
E.胎儿在母体内的姿势
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232、单项选择题 28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是()。
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
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233、单项选择题 胎位异常不包括()。
A.左枕前位
B.臀位
C.胎头高直位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
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234、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是()。
A.25%~42%
B.20%~40%
C.20%~42%
D.25%~40%
E.25%~30%
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235、单项选择题 孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近一周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是()。
A.配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B.协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C.积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E.配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠
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236、单项选择题 在异常分娩中产科处理配合不包括()。
A.做好手术、抢救准备
B.根据情况,鼓励产妇早日下床活动
C.每日擦洗外阴2次,保持外阴清洁,预防感染
D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素,预防产后出血
E.初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩
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237、单项选择题 孕妇,30岁,诊断为妊娠合并贫血,对该产妇提供产褥期护理,不必要的是()。
A.增加休息和营养
B.做绝育术术前准备
C.继续应用抗生素
D.重度贫血者回奶
E.补铁剂纠正贫血
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238、单项选择题 孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为()。
A.因胎盘附着在子宫体部前壁
B.胎盘为摄取足够营养选择部位
C.子宫蜕膜血管营养过甚所致
D.子宫蜕膜血管生长良好所致
E.人流多次刮宫损伤子宫内膜
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239、单项选择题 值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是()。
A.失眠
B.想家
C.心力衰竭
D.口渴
E.头晕
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240、单项选择题 王女士,初产妇,25岁,为第二产程延长,是指第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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241、单项选择题 持续性枕后位的表现正确的是()。
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
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242、单项选择题 宫口扩张潜伏期需要的时间为()。
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
E.12h
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243、单项选择题 女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是()。
A.腹部B超检查
B.测定血中HCG
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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244、单项选择题 先兆流产的症状出现最早的是()。
A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛
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245、单项选择题 孕妇,36岁,孕29周,因乘坐公交车受到挤压,出现下腹部突发性持续疼痛,无阴道流血。首先应考虑()。
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.妊娠合并急性胆囊炎
D.站立过久导致胎盘早剥
E.腹部外伤导致子宫破裂
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246、单项选择题 妇女骨盆倾斜的正常角度为()。
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
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247、单项选择题 某产妇,28岁,产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是()。
A.子宫内膜炎,子宫颈炎
B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.子宫肌炎
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248、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
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249、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
以下护理措施,哪项是不正确的()。
A.协助取平卧位,注意保暖
B.建立静脉通路,备血
C.密切监测生命体征及腹痛的变化
D.做好急诊手术准备
E.局部给予热敷以减轻腹痛
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250、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
后因患者本人及家属坚持先采取非手术治疗,其不必要的护理措施为()。
A.嘱避免用腹压并保持大便通畅
B.密切观察生命体征和腹痛情况
C.嘱绝对卧床并协助日常生活护理
D.告知若病情变化需随时手术治疗
E.每日测T、P、R、BP2次
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251、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫前期并发重型胎盘早剥
B.贫血引起重度子痫前期
C.重度子痫前期导致贫血
D.轻度子痫前期导致贫血
E.子痫前期并发轻型胎盘早剥
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252、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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253、单项选择题 女性内生殖器的邻近器官不包括()。
A.输尿管
B.尿道
C.膀胱
D.横结肠
E.阑尾
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254、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
该新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
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255、单项选择题 妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响,不包括()。
A.早产儿
B.胎儿畸形
C.溶血症
D.巨大儿
E.胎儿生长受限
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256、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
责任护士落实的护理措施不包括()。
A.监测胎心、胎动的变化
B.监测孕妇的体温
C.观察羊水的性状
D.做好会阴部护理
E.常规行肛诊
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257、单项选择题 妊娠高血压疾病的孕妇,需预防的产科并发症是()。
A.异位妊娠
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.过期妊娠
E.羊水过多
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258、单项选择题 正常枕先露分娩机制,正确的顺序是()。
A.外旋转,衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,胎儿娩出
B.衔接,俯屈,内旋转,外旋转,仰伸复位,下降,胎儿娩出
C.下降、衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转,胎儿娩出
D.下降,俯屈,衔接,外旋转,内旋转,仰伸复位,胎儿娩出
E.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位外旋转,胎儿娩出
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259、单项选择题 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周
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260、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
其乳房胀痛的原因,最可能是()。
A.子宫收缩引起
B.乳腺炎引起
C.产后泌乳局部肿胀
D.乳腺管堵塞
E.孕期乳房护理不良
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261、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
昨天晚上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.孕妇因紧张造成的假宫缩,尚未临产
C.处于先兆临产阶段
D.进入第一产程
E.进入活跃期
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262、单项选择题 母乳喂养的好处,不确切的陈述是()。
A.有利保持健美体形
B.可增进母子感情
C.有利婴儿消化吸收
D.可促进子宫复旧
E.无污染,经济方便
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263、单项选择题 某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是()。
A.输血、输液、观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
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264、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
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265、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
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266、单项选择题 关于分娩的分期,错误的陈述是()。
A.总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B.第一产程初产妇需11~12小时
C.第二产程初产妇需1~2小时
D.第三产程不能超过1小时
E.第二产程经产妇需1小时或数分钟
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267、单项选择题 某孕妇,孕20周后行自我胎动计数,正常的是()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.6~8次/小时
D.9~12次/小时
E.13~15次/小时
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268、单项选择题 某孕妇被诊断为妊娠期高血压疾病,目前正在使用大剂量硫酸镁治疗,观察其最早出现的中毒反应是()
A.呼吸加快
B.呼吸减慢
C.尿量增多
D.膝跳反射亢进
E.膝跳反射减弱
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269、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
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270、单项选择题 下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现()。
A.胎心140次/分
B.胎心100次/分
C.胎动频繁
D.胎动减弱
E.胎心低弱而不规律
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271、单项选择题 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
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272、单项选择题 标志进入了第二产程的是()。
A.宫口开全
B.胎膜已破
C.内旋转
D.胎头着冠
E.胎头娩出
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273、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
为明确诊断,应进一步做哪项检查()。
A.血生化
B.超声检查
C.妊娠试验
D.血、尿HCG检查
E.胎心监护
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274、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。
A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
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275、单项选择题 孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是()。
A.控制糖分摄入
B.该孕妇不宜口服降糖药物
C.坚持适度运动
D.预防各种感染
E.定期监测血糖
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276、单项选择题 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
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277、单项选择题 某产妇26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于坐骨棘下2cm,宫缩每3~4分钟一次,持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
A.原发性宫缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长
E.正常分娩经过
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278、单项选择题 产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是()。
A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
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279、单项选择题 产后宫底下降至骨盆腔内为()。
A.产后3天
B.产后第6天
C.产后10天
D.产后15天
E.产后3周
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280、单项选择题 33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。
A.以轮椅送入病房
B.病人可自由活动
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者可沐浴
E.患者取头高脚低位,以平车送往病房
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281、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
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282、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项处理措施是不正确的()。
A.迅速建立静脉通路,补充血容量及凝血因子
B.静滴催产素
C.选择剖宫产终止妊娠
D.做好术前准备
E.做好抢救新生儿准备
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283、单项选择题 枕左前位,胎心音的听诊部位是()。
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
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284、单项选择题 下列不属于纵产式的是()。
A.枕左前
B.面先露
C.枕右前
D.臀先露
E.肩先露
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285、单项选择题 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
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286、单项选择题 生殖能力最旺盛期是()。
A.青春前期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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287、单项选择题 会阴部解剖特点不正确的是()。
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
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288、单项选择题 母乳指导中哪项不妥()。
A.宣传母乳喂养的好处
B.告诉产妇开奶越早越好
C.待下奶后立即哺乳
D.吸吮乳头可使生乳素增加
E.吸吮有助于乳汁分泌
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289、单项选择题 关于子宫破裂,不正确的描述是()。
A.先兆子宫破裂时应立即给予抑制子宫收缩药物后行剖宫产术
B.术后遵医嘱给予抗生素控制感染
C.药物抑制宫缩
D.子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年
E.分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂
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290、单项选择题 宫缩乏力对母体的影响与哪项无关()。
A.影响休息、进食
B.导致肠胀气
C.产程缩短
D.引起产后出血
E.易引起产褥感染
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291、单项选择题 巨大胎儿处理上哪项是错误的()。
A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称,应给予试产机会
C.宫口开全,先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产
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292、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
以下关于产程图的说法哪项是错误的()。
A.产程图有利于细致观察产程
B.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫口扩张程度
C.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫缩程度
D.产程图绘成两条曲线,分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线
E.产程图右侧为先露部下降程度
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293、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
根据该孕妇和胎儿情况,医生决定阴道分娩,下列注意事项哪项不正确()。
A.应严密监测血糖、尿糖、尿酮体
B.血糖不低于5.6mmol/L
C.遵医嘱每4g糖加1U胰岛素静滴
D.严密监护胎儿情况
E.产程时间不超过16小时
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294、单项选择题 决定分娩是否顺利的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.产妇精神心理状态
D.营养
E.胎儿
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295、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠41周入院。以下正确的护理措施是()。
A.嘱孕妇自数胎动,如胎动计数>10次/12小时为异常
B.嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次,每次20分钟
C.嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质
D.嘱孕妇自数胎动,如胎动计数<10次/12小时为异常
E.注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动
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296、单项选择题 关于产程曲线异常,以下哪项是错误的()。
A.第二产程经产妇超过2小时尚未分娩为第二产程延长
B.活跃期最大时限8小时,超过8小时为延长
C.活跃期宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞
D.第二产程达1小时胎头下降无进展为第二产程停滞
E.总产程超过24小时为滞产
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297、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是()。
A.妊娠20~24周
B.妊娠28~30周
C.妊娠32~34周
D.妊娠36~38周
E.妊娠38周以上
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298、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
此时责任护士最主要的措施()。
A.立即报告医生
B.通知家属准备婴儿衣物
C.立即送产妇进产房
D.孕妇绝对卧床,抬高臀部
E.孕妇绝对卧床,抬高双腿
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299、单项选择题 产褥感染最常见的病变是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性下肢静脉炎
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300、单项选择题 可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是()。
A.B超检查
B.推算胎龄
C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断
E.根据宫高、腹围判断
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