1、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥()。
A.多见于老年女性 B.发作常无明显诱因 C.常见于心动过缓与心脏停搏 D.不能自然苏醒 E.有后遗症
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2、单项选择题 有关胆碱酯酶,错误的是().
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
3、单项选择题 浮髌试验主要是检查()。
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
4、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是().
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
5、多项选择题 低血钾症见于()。
A.周期性麻痹 B.大量应用胰岛素 C.肾上腺皮质功能亢进 D.碱中毒 E.胃肠功能紊乱者
6、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
7、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B.心尖部有舒张期滚筒样杂音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.心前区有开放拍击音
8、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过().
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
9、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外().
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
10、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为().
A.(2~3):1 B.(3~4):1 C.(4~5):1 D.(5~6):1 E.(6~7):1
11、多项选择题 高钙血症,见于()。
A.肾癌 B.骨肉瘤 C.转移性骨癌 D.多发性骨髓瘤 E.原发性甲旁亢
12、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是().
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
13、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是().
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
14、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()。
A.指导临床治疗 B.判断肾小球损害的敏感指标 C.较早地反映肾小球滤过功能 D.初步估计肾功能损害程度 E.慢性肾衰临床分期的参考
15、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为().
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
16、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()。
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立,两侧对称
17、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
18、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是().
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.LAK细胞 E.eLAK细胞
19、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()。
A.脂蛋白a B.总胆固醇 C.乳糜微粒 D.甘油三酯 E.低密度脂蛋白
20、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是().
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
21、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
22、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()。
A.皮肤定位觉 B.两点辨别觉 C.实体觉 D.体表图形觉 E.复合感觉
23、单项选择题 某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()。
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
24、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()。
A.IgM B.IgG C.IgE D.IgA E.以上都不对
25、单项选择题 诊断T3型甲亢的特异性指标是().
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.TBG E.T3RUR
26、单项选择题 患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()。
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
27、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
28、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是().
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3 E.P波形态一致
29、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()。
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
30、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是().
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
31、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()。
A.下丘脑性肥胖 B.间脑性肥胖 C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征 D.无代谢性疾病的中老年肥胖 E.颅骨内板增生症
32、单项选择题 机体内最多的铁是().
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
33、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是().
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
34、单项选择题 地中海贫血是一种().
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
35、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
36、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括().
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
37、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()。
A.肝脏疾病 B.进行性肌营养不良 C.急性心肌梗死 D.恶性肿瘤 E.肺梗死
38、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()。
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
39、多项选择题 诊断思维应注意的问题是()。
A.现象与本质 B.主要与次要 C.可治性疾病与不可治性疾病 D.器质性病变与功能性病变 E.局部与整体
40、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()。
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
41、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误().
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
42、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()。
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
43、单项选择题 三酰甘油降低见于().
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
44、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()。
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
45、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()。
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
46、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是().
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
47、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
48、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
49、单项选择题 关于PSA错误的是().
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
50、单项选择题 具有味觉功能的神经是()。
A.面神经 B.面神经和舌咽神经 C.舌咽神经 D.副神经和舌咽神经 E.三叉神经和面神经
51、单项选择题 血液采集时应注意().
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
52、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输().
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
53、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()。
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
54、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是().
A.QRS波群时限≥0.12秒 B.V1、V2导联呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹 D.V5、V6导联常出现q波 E.ST-T方向与QRS主波方向相反
55、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为().
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
56、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 根据现有病史,该患者最可能的诊断是()。
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
57、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()。
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
58、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是().
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
59、单项选择题 男性生殖器不包括()。
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
60、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
61、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()。
A.乙型肝炎 B.化脓性胆管炎 C.慢性胃炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.反流性食管炎
62、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为()。
A.Ⅰ度肿大 B.Ⅱ度肿大 C.Ⅲ度肿大 D.Ⅳ度肿大 E.Ⅴ度肿大
63、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
64、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()。
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"/"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
65、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑()。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
66、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()。
A.ALT B.AFP C.ALP D.PⅢP E.GGT
67、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是().
A.桡静脉 B.股静脉 C.股动脉 D.肱静脉 E.颈动脉
68、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
69、单项选择题 头痛伴癫痫见于()。
A.偏头痛 B.青光眼 C.三叉神经痛 D.神经功能性头痛 E.脑内寄生虫病
70、单项选择题 患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
71、多项选择题 球形红细胞见于()。
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
72、单项选择题 鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()。
A.急慢性鼻炎 B.鼻甲肥大 C.慢性萎缩性鼻炎 D.过敏性鼻炎 E.睡眠呼吸暂停综合征
73、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()。
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
74、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
75、多项选择题 尿胆原增多见于()。
A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞
76、单项选择题 血清铁增高主要见于().
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
77、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是().
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
78、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()。
A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症
79、单项选择题 发绀不常出现的部位()。
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
80、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
81、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()。
A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立 E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
82、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()。
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
83、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是().
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
84、多项选择题 血钙降低见于()。
A.肾小管性酸中毒 B.甲旁亢 C.多发性骨髓瘤 D.阻塞性黄疸 E.急性坏死性胰腺炎
85、单项选择题 血红蛋白尿见于().
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
86、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷().
A.GPⅡb/Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子(PF3) D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
87、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()。
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
88、多项选择题 诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()。
A.APF B.PSA C.hCG D.AFP E.CEA
89、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是().
A.aVF和Ⅰ导联图形互换 B.胸导联心电图正常 C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒 D.aVR和aVL导联图形互换 E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
90、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是().
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
91、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是()。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
92、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于()。
A.三尖瓣狭窄 B.中、重度主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.扩张型心肌病
93、单项选择题 属于个人史的是()。
A.发病时间 B.预防注射 C.血吸虫疫水接触史 D.病因与诱因 E.诊治情况
94、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括().
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
95、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示()。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
96、多项选择题 血氨升高常见于()。
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
97、单项选择题 腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是()。
A.脊柱退行性变 B.腰肌劳损 C.脊柱结核 D.风湿热 E.类风湿关节炎
98、单项选择题 先昏迷后发热见于()。
A.流行性乙型脑炎 B.斑疹伤寒 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.脑出血
99、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()。
A.QRS<0.12s B.可见心室夺获 C.QRS>0.12s D.心房率150~250/min E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
100、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()。
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
101、单项选择题 阴道清洁度检查,不正确的是().
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时,清洁度分级增高
102、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()。
A.9~3点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
103、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是().
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
104、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()。
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
105、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是()。
A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中的白细胞产生的外源性致热原 D.血液中的白细胞产生的内源性致热原 E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
106、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
107、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为().
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
108、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()。
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
109、单项选择题 检查脊柱活动不包括()。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
110、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()。
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
111、多项选择题 疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()。
A.碱性蛋白胨水 B.Mac培养基 C.卡-布运送培养液 D.巧克力培养基 E.SS培养基
112、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()。
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
113、多项选择题 有关补体的描述正确的有()。
A.可以单独执行灭活病原体的功能 B.是糖蛋白 C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件 D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应 E.具有酶原活性
114、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是()。
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
115、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()。
A.5次/分 B.4次/分 C.10次/分 D.6次/分 E.2次/分
116、单项选择题 正常精液检查不正确的是().
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
117、单项选择题 血清铁蛋白减低见于().
A.炎症 B.肿瘤 C.白血病 D.恶性贫血 E.营养不良
118、多项选择题 有关CH50检测说法正确的有()。
A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C B.溶血程度与补体含量量正相关 C.溶血程度与补体含量呈负相关 D.主要反映传统途径(C9~C9)活化的活性程度 E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系
119、单项选择题 对增生性脊柱炎描述,错误的是()。
A.顽固性腰背痛,晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
120、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()。
A.粒/红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
121、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()。
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
122、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()。
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
123、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为().
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
124、单项选择题 不是一般项目内容的是()。
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
125、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是().
A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.急性时相蛋白
126、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.稍硬、见瘘管 B.柔软、压痛、表面光滑 C.大小不等,表面有波动 D.稍硬、大小不等,相互粘连 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
127、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。
A.健康成年人,腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
128、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是().
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
129、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()。
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
130、多项选择题 足跟内侧压痛见于()。
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
131、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
132、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()。
A.纤维蛋白原缺乏症 B.血小板严重减少 C.凝血酶原缺乏 D.原发性纤溶亢进 E.狼疮样抗凝物质过多
133、多项选择题 膝反屈畸形见于()。
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
134、单项选择题 问诊内容的主体部分是()。
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
135、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因()。
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
136、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血,黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
137、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是().
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
138、单项选择题 某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是()。
A.佝偻病 B.脑积水 C.甲状腺功能低下 D.结核 E.头颅畸形
139、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()。
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
140、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()。
A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L
141、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
142、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是().
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次/分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
143、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
144、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()。
A.房颤波频率为350~600/min B.QRS>0.12s C.QRS波群宽大畸型 D.正常的P波消失,代之f波 E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
145、单项选择题 正常粪便不含有().
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
146、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是()。
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
147、单项选择题 引起吸收热的为()。
A.急性溶血反应 B.结缔组织病 C.甲亢 D.心力衰竭 E.中暑
148、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()。
A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性化脓性胆管炎
149、单项选择题 下列内容属于既往史的是()。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
150、多项选择题 尿pH降低可见于()。
A.膀胱炎 B.碱中毒 C.高热 D.酸中毒 E.糖尿病
151、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()。
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
152、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。
A.强度响亮 B.高音调 C.吸气相与呼气相之比为1:1 D.呈管样性质 E.正常人于胸骨上窝可闻及
153、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
154、单项选择题 引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()。
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
155、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于().
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
156、多项选择题 腕背侧肿胀见于()。
A.类风湿关节炎 B.腕肌腱腱鞘炎 C.腱鞘囊肿 D.腕软组织损伤 E.下尺桡关节半脱位
157、单项选择题 正常人尿中可出现().
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
158、单项选择题 男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.代谢性骨病 E.痛风性关节炎
159、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()。
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
160、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是().
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
161、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是().
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
162、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()。
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
163、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于().
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
164、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是().
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
165、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
166、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()。
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
167、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是().
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
168、单项选择题 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()。
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.心源性晕厥 D.脑源性晕厥 E.换气过度综合征
169、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()。
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
170、单项选择题 女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
171、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()。
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
172、多项选择题 IgE水平增高的有()。
A.结节病 B.寄生虫感染 C.先天性丙种球蛋白缺乏症 D.风湿性关节炎 E.过敏性鼻炎
173、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()。
A.酒渣鼻 B.黑热病 C.肝脏疾病 D.二尖瓣面容 E.系统性红斑狼疮
174、单项选择题 关于心房颤动的描述,错误的是()。
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
175、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的().
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
176、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为().
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
177、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()。
A.单位时间为1s B.单位时间为1min C.只适用与青年女性 D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
178、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()。
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
179、单项选择题
记录月经史的最佳格式是()。
A.A B.B C.C D.D E.E
180、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 根据上述检查结果提示患者存在()。
A.意向性震颤 B.舞蹈样运动 C.静止性震颤 D.共济失调 E.手足徐动
181、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
182、单项选择题 正常人静息状态下,呼吸频率是()。
A.12~16次/分 B.16~18次/分 C.12~18次/分 D.15~18次/分 E.15~20次/分
183、单项选择题 手指关节梭形成见于()。
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
184、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
185、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()。
A.季肋点位于第8肋骨前端 B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点 C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘 D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘 E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
186、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()。
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
187、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为().
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
188、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()。
A.Jackson压头试验 B.骨神经牵拉试验 C.直腿抬高试验 D.拾物试验 E.摇摆试验
189、多项选择题 蹲位最适用于检查()。
A.直肠息肉 B.直肠脱出 C.前列腺 D.内痔 E.盆腔病变
190、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是().
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
191、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()。
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
192、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()。
A.周期性 B.节律性 C.昼重夜轻 D.长期性 E.持续性
193、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
194、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()。
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
195、单项选择题 爪形手见于()。
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
196、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()。
A.网织红细胞计数<15×109/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
197、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
198、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素().
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
199、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是().
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
200、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有()。
A.肺部哮鸣音 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢水肿
201、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
202、单项选择题 男性,45岁,因“感冒”后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()。
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
203、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
204、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()。
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
205、单项选择题 偏头痛的特点为()。
A.多为轻度疼痛 B.在应用麦角胺后头痛加重 C.头痛部位多在双侧 D.头痛在呕吐后可减轻 E.女性偏头痛与月经期无关
206、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是().
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
207、单项选择题 患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()。
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
208、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是()。
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
209、单项选择题 PAgT减低,见于()。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
210、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()。
A.肛门、直肠严重狭窄 B.急性重度结肠炎 C.妊娠妇女 D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术 E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
211、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是().
A.R1>1.2mV B.Ravl>0.5mV C.Ravf>1.5mV D.Rv5+Sv1>4.0mV E.Rv1+Sv5>1.2mV
212、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是().
A.大便常规 B.血常规 C.血糖,酮体 D.ECG E.头颅CT
213、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪项检查作为首选()。
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
214、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()。
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
215、单项选择题 不属于个人史内容的是()。
A.受教育程度 B.特殊嗜好 C.工业毒物接触情况 D.经济情况 E.计划生育情况
216、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常().
A.上消化道出血 B.大面积烧伤 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾功能衰竭代偿期 E.高蛋白饮食
217、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为().
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
218、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()。
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
219、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()。
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
220、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()。
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原(CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
221、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
222、多项选择题 有关C4,错误的有()。
A.可被Cls水解 B.可被Clr水解 C.属于球蛋白 D.在传统激活途径中起重要作用 E.在旁路激活途径中起重要作用
223、多项选择题 运动实验的适应证包括()。
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
224、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为().
A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.4:1 E.5:1
225、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是().
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
226、单项选择题 肥达反应的参考值为().
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160 D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
227、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
228、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
229、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()。
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
230、单项选择题 关于抑郁,以下哪项不正确()。
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
231、单项选择题 正常细胞贫血常见于()。
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
232、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()。
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
233、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
234、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()。
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
235、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
236、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()。
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
237、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()。
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
238、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为().
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
239、多项选择题 冠心病的危险因素有()。
A.TG升高 B.LDL-C升高 C.TC升高 D.HDL-C降低 E.LPA.升高
240、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在()。
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
241、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()。
A.医学知识不足 B.先入为主、主观臆断 C.病史资料不完整、不确切 D.观察不细致或检查结果误差较大 E.缺乏临床经验
242、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
243、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
244、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是().
A.抗中性粒细胞质抗体 B.抗心磷脂抗体 C.抗平滑肌抗体 D.抗角蛋白抗体 E.抗线粒体抗体
245、单项选择题 OGTT参考值不正确的是().
A.FPG为3.9~6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
246、单项选择题 PAgT增高,见于()。
A.血小板无力症 B.巨血小板综合征 C.肝硬化 D.维生素B12缺乏症 E.糖尿病
247、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是().
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
248、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()。
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
249、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过().
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
250、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是().
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
251、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()。
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
252、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()。
A.激活酯酶及ATP B.是凝血过程的必需物质 C.参与肌肉收缩及神经传导 D.降低神经肌肉的兴奋性 E.维持心肌的兴奋性及其传导性
253、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是()。
A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性 B.长期发热、贫血 C.出血、血小板减少 D.全血细胞减少、有幼稚细胞 E.巨脾、进行性消瘦
254、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()。
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
255、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()。
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
256、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于().
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
257、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
258、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是().
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
259、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于()。
A.酒精中毒 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒
260、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()。
A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.X线腹部平片 E.腹部B超检查
261、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()。
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
262、单项选择题 男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()。
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
263、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为().
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
264、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
265、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
266、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()。
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
267、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()。
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
268、单项选择题 关于巩膜的叙述,错误的是()。
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色 B.巩膜是检查黄疸的重要部位 C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致 D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀 E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
269、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过().
270、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()。
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
271、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()。
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
272、单项选择题 AMI患者升高最明显的是().
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
273、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()。
A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆囊炎 D.肝硬化门静脉高压 E.非特异性直肠炎
274、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()。
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
275、多项选择题 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()。
A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化 B.中性粒细胞提前释放 C.中性粒细胞异常分布 D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化 E.中性粒细胞异常增生
276、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()。
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
277、单项选择题
该符号代表第几颗牙()。
A.右下第一前磨牙 B.左下第一前磨牙 C.右下第一尖牙 D.左下第一尖牙 E.左下第一磨牙
278、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()。
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
279、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为().
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
280、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于()。
A.类白血病反应 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.应用肾上腺皮质激素 E.恶性淋巴瘤
281、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()。
A.先天性脊柱发育不全 B.营养不良 C.肌肉麻痹 D.慢性胸膜肥厚粘连 E.肩部及胸廓畸形
282、多项选择题 引起弥散量降低的有()。
A.肺出血 B.肺结核 C.气胸 D.肺间质纤维化 E.红细胞增多症
283、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是().
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3:2,4:3 D.房室传导比例可为2:1 E.预后较好
284、单项选择题 男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
285、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于().
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
286、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()。
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
287、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是().
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
288、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是().
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
289、多项选择题 属于病理反射的是()。
A.Oppenkeim征 B.Brudzinski征 C.Gordon征 D.Kerning征 E.Babinski征
290、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有().
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
291、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高().
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
292、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见()。
A.糖尿病 B.间质性肾炎 C.肾小管性酸中毒 D.肾盂肾炎 E.高血压
293、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的().
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
294、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
295、单项选择题 男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
296、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外().
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
297、单项选择题 对脊柱结核描述错误的是()。
A.起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重 B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状 C.不合并脊柱畸形 D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位 E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
298、多项选择题 手足徐动见于()。
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
299、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()。
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
300、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为().
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死