1、单项选择题 肾结核手术治疗原则,哪项不正确()
A.手术前应给予足够抗结核治疗 B.有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术 C.有附睾结核存在不能切除病肾 D.术中尽量保存肾正常组织 E.手术后应继续抗结核治疗
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2、单项选择题 男性,77岁。有10年排尿不畅病史,近期排尿明显费力,伴尿液不断从尿道口滴出,最大的可能是()
A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充溢性尿失禁
3、多项选择题 关于血清β-HCG,叙述正确的有()
A.正常值<1ng/ml B.通常40%~60%的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高 C.100%绒癌患者血清β-HCG升高;40%~60%的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化,导致HCG升高 D.10%~30%的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞,使β-HCG升高 E.预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38%的患者血清β-HCG升高,但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性,故罕有转移
4、不定项选择 患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。 多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)()
A.尿路感染 B.肾结石 C.囊肿钙化 D.囊性肾癌 E.血尿 F.肾盂积水
5、多项选择题 关于胡桃夹现象,叙述错误的有()
A.多见于学龄儿童或青少年 B.多见于右肾静脉 C.可出现体位性蛋白尿 D.首选手术治疗 E.常以血尿症状就诊
6、单项选择题 患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。 为进一步明确诊断,最常用的检查是()
A.泌尿系统彩色超声 B.尿路X线片 C.尿路MRI D.放射性核素肾图 E.静脉尿路造影
7、单项选择题 腰部被撞伤,有明显肉眼血尿,伤侧腰部有压痛,无肌紧张,无包块,脉搏、血压正常,估计为()
A.肾部分裂伤,裂口通向肾包膜 B.肾挫伤 C.肾蒂损伤 D.肾部分裂伤,裂口通向肾盂 E.肾全层裂伤
8、多项选择题 关于成熟畸胎瘤,叙述正确的有()
A.发病年龄均小于4岁 B.在儿童睾丸生殖细胞肿瘤中居第2位,占14%~18% C.多出现转移,预后较好 D.青春期后发病,表现为混合性生殖细胞肿瘤 E.伴血清AFP显著升高
9、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占()
A.50% B.33% C.10% D.3% E.不到1%
10、单项选择题 女性,22岁,突然起病,腰痛,尿蛋白阴性,红细胞0~3/HP,白细胞20~30/HP,下列哪一项不符合急性肾盂肾炎()
A.发热 B.肾区叩痛 C.膀胱刺激征 D.高血压 E.尿白细胞管型
11、多项选择题 睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括()
A.隐睾,曾经患过睾丸肿瘤 B.有家族史 C.真两性畸形,男性不育 D.外伤或感染造成睾丸萎缩 E.母亲妊娠期曾用外源性雌激素
12、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()
A.抑制体内LHRH的分泌 B.协助LHRHa达到去势效果 C.预防Flare现象 D.阻断雄激素受体 E.阻断雌激素受体
13、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 最可能的诊断为()
A.附睾、睾丸炎 B.睾丸鞘膜积液 C.睾丸扭转 D.睾丸非生殖细胞瘤 E.睾丸恶性肿瘤
14、单项选择题 膀胱憩室内结石最佳治疗方法是()
A.中草药排石 B.耻骨上膀胱切开取石 C.经尿道液电碎石 D.经膀胱机械碎石 E.体外冲击波碎石
15、单项选择题 女性,48岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,有昏厥史。查体血压165/90mmHg.CT示左侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。()
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
16、单项选择题 以下哪种症状是加速排异反应的临床表现()
A.早期少尿、无尿 B.血清肌酐持续下降 C.发热移植肾压痛 D.高血压 E.以上都是
17、单项选择题 肾挫伤的主要临床表现为()
A.无尿 B.不易纠正的严重休克 C.镜下血尿或肉眼血尿 D.腰部肿块和肉眼血尿 E.腰部肿块
18、单项选择题 患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmoL/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmoL/L,诊断考虑最可能为()
A.急性排异反应 B.慢性排异反应 C.加速排异反应 D.环孢素中毒 E.移植肾血管栓塞
19、单项选择题 男性,55岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最合适()
A.阴囊多普勒超声 B.膀胱镜 C.B超 D.静脉肾盂造影 E.腹部X平片
20、单项选择题 患者,女,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁为()
A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充盈性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.容量性尿失禁
21、单项选择题 患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。 应首先考虑的诊断是()
A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.前尿道损伤 E.后尿道损伤
22、单项选择题 患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是()
A.立即高位膀胱造瘘 B.立即低位膀胱造瘘 C.留置导尿管 D.经会阴尿道切口尿道吻合 E.开放性吻合术
23、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A.耻骨上前列腺切除术 B.可的松治疗或肾上腺切除术 C.垂体切除术 D.睾丸切除和(或)雌激素治疗 E.以上都不是
24、单项选择题 膀胱膨出的最常见病因是()
A.产伤 B.遗传 C.激素下降 D.腹压增加 E.吸烟
25、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的()
A.10%嗜铬细胞瘤是恶性的 B.10%嗜铬细胞瘤是双侧的 C.10%嗜铬细胞瘤是异位的 D.10%嗜铬细胞瘤发生于成人 E.10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
26、单项选择题 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。 肾积水,首先考虑的治疗原则是()
A.利尿,抗生素治疗,防止感染 B.去除病因,保留患肾 C.患肾切除术 D.药物保肾,以防肾功能损害 E.肾造瘘术或输尿管扩张术
27、单项选择题 患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 该患者术后若出现尿道狭窄,实施二期手术的最快时间为首次术后()
A.2周 B.1个月 C.2个月 D.3~6个月 E.1年以上
28、单项选择题 肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口 B.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官 C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况 D.术前应了解对侧肾功能 E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤
29、多项选择题 严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别()
A.肾上腺性征异常症 B.真两性畸形 C.膀胱外翻 D.输尿管囊肿 E.泄殖腔外翻
30、单项选择题 患者女,56岁,来院体检。肾B型超声:左肾肿物,约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP:左肾不显影。 为明确诊断,最合适的检查方法是()
A.腹部X线片 B.肾CT C.肾穿刺活检 D.肾核素扫描 E.尿路细胞学检查
31、单项选择题 测定膀胱残余尿量,最好使用下列哪种方法()
A.叩诊法 B.导尿法 C.耻骨联合上膀胱穿刺法 D.超声波探测法 E.排泄性尿路造影
32、单项选择题 关于肾上腺腺癌,叙述错误的是()
A.可发生低钾性碱中毒 B.病程长,发展缓慢 C.血中ACTH常降低 D.女性患者常有明显的男性化 E.不被大剂量地塞米松抑制
33、多项选择题 造成尿路梗阻的原因包括()
A.前列腺增生 B.精索静脉曲张 C.盆腔肿瘤 D.附睾囊肿 E.尿道瓣膜
34、不定项选择 患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。 为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()
A.双合诊 B.金属尿道探子检查 C.泌尿系统B型超声 D.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片+静脉尿路造影(IVU) E.尿常规 F.膀胱镜
35、多项选择题 新生儿双侧肾不发育的表现包括()
A.出现Potter面容并存在羊水过少 B.羊膜表面发现多个小的白色角化结节 C.出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈 D.出生24h内出现呼吸窘迫 E.男性输精管、附睾体或尾缺如
36、单项选择题 患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。 为进一步明确诊断,首选检查是()
A.腹部X线片 B.复查肾B型超声 C.腹部CT D.静脉肾盂造影(IVP) E.肾动脉造影 F.细胞学检查
37、单项选择题 尸肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
A.一个 B.二个 C.三个 D.四个 E.五个
38、单项选择题 男性少、弱精症的常见的原因是以下中的哪项()
A.肾囊肿 B.肾肿瘤 C.附睾结核 D.附睾囊肿 E.精索静脉曲张
39、单项选择题 男性,20岁,3天前从2m高处跌下,骑在木杆上,当时尿道出血,阴囊肿胀,尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红,波动感阳性,出现尿潴留,该病人最合理的处理方法为()
A.留置导尿及会阴部广泛切开引流 B.膀胱造瘘 C.尿道修补术 D.尿道会师术 E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎
40、单项选择题 患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。 此患者手术切除后标本最有可能的病理类型是()
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
41、单项选择题 上尿路结石大多数是()
A.黄嘌呤结石 B.磷酸镁铵结石 C.胱氨酸结石 D.草酸钙结石 E.尿酸结石
42、单项选择题 转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后,为提高患者生存期应换用()
A.贝伐单抗+干扰素-2 B.RAD001(Everolimus,依维莫司) C.CCI-779 D.舒尼替尼 E.白介素
43、单项选择题 在中国,艾迪生病(Addisondisease)最常见的病因是()
A.肾上腺结核 B.特发性肾上腺萎缩 C.恶性肿瘤转移 D.白血病浸润 E.淀粉样变
44、单项选择题 男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者最重要的术前准备是()
A.控制性降压 B.补充糖皮质激素 C.使用螺内酯,补充血钾 D.预防感染 E.维持酸碱平衡
45、单项选择题 女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1个月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿检:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()
A.体外震波碎石 B.输尿管切开取石 C.肾镜取石 D.解痉止痛后体外震波碎石 E.非手术排石
46、单项选择题 目前膀胱结石主要见于()
A.年轻男性 B.老年男性 C.年轻女性 D.老年女性 E.幼儿
47、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌最佳治疗方法是()
A.睾丸切除术 B.根治性前列腺切除术 C.肾上腺切除术+可的松 D.垂体切除术 E.药物去势治疗
48、单项选择题 形成感染性结石的易感因素是()
A.肾小管性酸中毒 B.产生脲酶的细菌 C.高钙尿症 D.甲状旁腺功能亢进 E.高草酸尿症
49、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是()
A.肾盂和膀胱 B.肾盂和输尿管 C.输尿管和膀胱 D.肾盂和尿道 E.膀胱和尿道
50、单项选择题 男,30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的()
男,30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的 A.抗感染治疗 B.碱化尿液 C.酸化尿液 D.限制食物中磷酸的摄入 E.口服氯化铵
51、单项选择题 男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为()
A.睾丸结核 B.附睾结核 C.附睾肿瘤 D.慢性附睾炎 E.附睾精液囊肿
52、不定项选择 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)()
A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 B.至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 C.手术标本病理类型为透明细胞癌 D.患病年龄较早 E.一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤 F.同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损
53、单项选择题 关于尿动力学检查不正确的说法是()
A.可用于了解逼尿肌功能状态 B.可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生 C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻 D.对尿失禁,膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目 E.压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
54、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外()
A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.生育能力下降 E.包皮过长
55、单项选择题 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是()
A.尿道狭窄 B.膀胱颈硬化 C.前列腺增生 D.膀胱结石 E.神经性膀胱尿道功能障碍
56、单项选择题 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()
A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
57、单项选择题 患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是()
A.连接部狭窄 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.肿瘤
58、单项选择题 泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于()
A.前列腺 B.睾丸和附睾 C.膀胱 D.输尿管 E.肾
59、单项选择题 患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()
60、单项选择题 在睾丸内,某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用,并且还吸取体内的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子。这种细胞是()
A.生精细胞 B.Sertoli细胞 C.Leydig细胞 D.巨噬细胞 E.间质细胞
61、单项选择题 体外冲击波最不容易击碎的结石成分为()
A.鸟粪石 B.一水草酸钙 C.二水草酸钙 D.尿酸 E.磷酸钙
62、单项选择题 妇科手术最易损伤()
A.输尿管 B.尿道 C.膀胱 D.肾 E.以上都不是
63、单项选择题 属于家族遗传性疾病的结石是()
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.胱氨酸结石
64、单项选择题 关于肾结核患者的尿液,叙述错误的是()
A.一般呈酸性反应 B.有较多红细胞和白细胞 C.尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到结核杆菌 D.抗酸染色以清晨第一次排尿的阳性率最高 E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
65、不定项选择 患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。 此病的治疗原则有(提示肾B型超声:双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿,并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。)()
A.注意休息进入肾衰竭终末期,应按尿毒症的治疗原则处理 B.不吃巧克力 C.不喝咖啡 D.避免服用非甾体消炎药 E.如结石不能自行排出则应考虑手术治疗 F.有动脉瘤家族史的ADPKD患者,应行MRI或血管造影检查
66、单项选择题 女,41岁,做家务时突然发生右下腹痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑()
A.麦克尔憩室炎 B.急性阑尾炎 C.不完全肠梗阻 D.右侧附件炎 E.右输尿管下段结石
67、单项选择题 目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好,用得最多()
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.耻骨后前列腺切除术 C.TURP(经尿道前列腺切除术) D.经会阴前列腺切除术 E.微波治疗前列腺增生
68、单项选择题 BPH患者的手术指征是()
A.前列腺体积超过50g(ml) B.合并反复的下尿路感染 C.最大尿流率为16ml/s D.尿动力学检查提示不稳定性膀胱 E.残余尿量30ml
69、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是()
A.高钾、高钠 B.高镁、低钙 C.低钠、低磷 D.高氯、高钾 E.高镁、低磷
70、单项选择题 重复肾盂、输尿管畸形,下列哪种叙述不正确()
A.是较罕见的泌尿系统畸形 B.完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管下行至壁间段处才汇合 C.不完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管汇合后共同开口于膀胱 D.重复肾上半肾较小而下半肾较大 E.诊断首选逆行肾盂造影检查
71、单项选择题 急性前列腺炎患者直肠指检的特点是()
A.前列腺增大,无压痛 B.前列腺增大,压痛明显 C.前列腺质地变硬 D.前列腺表面扪及结节 E.前列腺按摩后尿道可见血性液体
72、单项选择题 男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP110/75mmHg,P85次/分,腹部肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑()
A.膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.后尿道断裂 E.肾挫伤
73、单项选择题 患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后,对患者采取的处理为()
A.肾切除术 B.经皮肾穿刺造瘘术 C.输尿管修补术 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.经会阴尿道修补术
74、单项选择题 经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入()
A.肾盂 B.肾盏 C.肾盏盏颈 D.肾盂输尿管连接部 E.肾窦
75、单项选择题 男,35岁,2年前开始出现尿频、尿急、尿痛,下腹不适,不规律服用氟哌酸,症状无明显改善,尿频、尿急、尿痛渐重,其最可能的诊断是()
A.肾结核 B.膀胱三角区肿瘤 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.膀胱癌
76、单项选择题 鹿角形结石的首选治疗方法是()
A.经皮肾镜取石 B.留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石 C.肾实质切开取石 D.软输尿管碎石 E.肾盂切开取石
77、单项选择题 体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是()
A.孤立肾 B.定位显影差的结石 C.缓解症状 D.增加碎石效果 E.减轻梗阻
78、单项选择题 腹部因弹片伤行剖腹探查时,在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断,其治疗应该是()
A.立即行肾切除 B.行一期的断端吻合术 C.结扎输尿管两断端 D.输尿管乙状结肠吻合术 E.输尿管近端种植于膀胱
79、单项选择题 男,7岁,诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液,哪项是最佳处理方案()
A.睾丸鞘膜翻转术 B.观察 C.药物治疗 D.立即引流 E.穿刺抽吸
80、单项选择题 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 留置尿管+α-受体阻滞药治疗2个月,下一步诊疗措施是()
A.继续尿管引流 B.拔除尿管 C.拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂 D.复查尿流动力学 E.静脉肾盂造影 F.外科手术切除前列腺
81、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为进一步明确诊断,最不必要的检查是()
A.肾CT B.肾动脉造影 C.肿物穿刺活检 D.复查肾B型超声 E.静脉肾盂造影(IVP)
82、单项选择题 患者男,77岁,因“前列腺癌切除术后3年,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体:胸、腰段后凸畸形,叩痛;双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 如怀疑为前列腺癌转移,最具特异性的实验室检查是()
A.红细胞沉降率增快 B.血LDH增高 C.尿本周蛋白(+) D.血液中碱性磷酸酶增高 E.血液中酸性磷酸酶增高
83、单项选择题 蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水,最佳治疗方法为()
A.输尿管镜取石 B.经皮肾镜取石 C.体外冲击波碎石 D.腹腔镜取石 E.开放手术取石
84、单项选择题 尿道损伤病人首先选哪种检查方法()
A.导尿 B.B超 C.尿道造影 D.尿道探子 E.膀胱镜检查
85、单项选择题 女性,35岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,最可能的诊断是()
A.右肾结石 B.右输尿管结石 C.胆囊结石 D.右肾结核 E.胆总管结石
86、单项选择题 下列因素与肾结石形成有关,但除外()
A.维生素代谢 B.分解尿素的细菌 C.长期卧床 D.输尿管肾盂结合部狭窄 E.营养吸收障碍
87、多项选择题 关于肾上腺皮质腺癌的表现,叙述错误的有()
A.血氢化可的松升高,ACTH降低 B.血氢化可的松升高,ACTH也增高 C.肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高 D.血氢化可的松升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒 E.血氢化可的松升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
88、不定项选择 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。 对于该患者的急诊检查和处理应包括()
A.胸部X线片 B.心电图 C.留置导尿管 D.尿常规 E.妇科检查
89、多项选择题 膀胱破裂后可出现的临床表现有()
A.血尿 B.无尿或排尿困难 C.休克 D.大量乳糜尿 E.尿瘘
90、单项选择题 青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是()
A.大量饮水 B.口服抗菌药物 C.消炎,解痉,止痛 D.ESWL E.手术探查
91、单项选择题 男性,77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。 提示:体格检查,双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。肛门指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。当你收治一位排尿困难伴夜尿多的患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()
A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.前列腺 E.尿道 F.睾丸
92、单项选择题 关于精索静脉曲张,错误的是()
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张 B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 C.精索静脉曲张常见于左侧,但静脉及其瓣膜均无病变 D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感 E.精索静脉曲张平卧位时可消失
93、单项选择题 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。 结石的最佳治疗方法是()
A.输尿管镜碎石 B.体外冲击波碎石 C.经皮肾镜取石 D.保守治疗 E.手术取石
94、单项选择题 闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到()
A.血尿开始转清 B.休克纠正后 C.腹部肿块不再增大 D.2~3天 E.至少2~4周,血尿消失
95、多项选择题 下列哪些说法是不正确的()
A.前列腺中央带占前列腺组织的5% B.前列腺移行带占前列腺组织的25% C.前列腺外周带占前列腺组织的70% D.前列腺腺体开始增生于中央带 E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
96、单项选择题 良性前列腺增生常见的初始症状是()
A.尿潴留 B.排尿困难 C.贫血乏力 D.血尿 E.尿频
97、单项选择题 男,20岁,发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示睾丸明显萎缩变小,下一步的处理应()
A.用HCG和雄激素联合治疗 B.LHRH治疗 C.CG治疗 D.行睾丸固定手术 E.行睾丸切除手术
98、单项选择题 男性,65岁,已确诊右肾结核、膀胱结核,下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据,哪项是错误的()
A.有慢性膀胱炎持续进行性加重 B.右肾可扪及,表面凹凸不平 C.膀胱区可触及包块 D.前列腺有硬结 E.附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结
99、单项选择题 肾上腺增生MRI扫描的常见表现为()
A.边缘锐利,中等信号,比肾实质和肝实质略低 B.边缘锐利,高信号,比肾实质和肝实质略低 C.边缘锐利,低信号,比肾实质和肝实质略高 D.边缘毛糙,高信号,增生部位信号高于正常肾上腺 E.边缘锐利,中等信号,多伴出血和坏死
100、单项选择题 患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。 关于该患者的处理措施,叙述错误的是()
A.镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血 B.行彩色超声检查明确损伤程度 C.行经皮输精管造影明确诊断 D.明确诊断后立即手术探查 E.应用抗生素预防感染
101、单项选择题 患者男,45岁,因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声:左肾单个无回声空腔,约3cm×3cm,囊壁光滑而边界清楚,肾囊壁回声增强。 最合适的治疗方案为()
A.超声引导下穿刺引流 B.腹腔镜下囊肿切除术 C.定期随访 D.肾部分切除 E.肾全切
102、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A.液体排除量低于液体入量 B.膀胱镜检 C.静脉肾盂造影 D.血尿 E.膀胱造影
103、单项选择题 男,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行()
A.开放手术 B.保守疗法 C.ESWL D.输尿管肾镜取石术 E.经皮肾镜取石术
104、多项选择题 睾丸损伤早期手术探查的指征包括()
A.鞘膜腔内中等量以上积血 B.睾丸血肿大于睾丸容积1/4 C.外伤性睾丸脱位 D.外伤性睾丸扭转 E.临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者
105、单项选择题 单侧输尿管梗阻超过多长时间,肾功能即出现一定程度的不可逆的变化()
A.1小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时
106、单项选择题 血清激素水平,如睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL),以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是()
A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等,不会影响睾丸生精功能 B.精子密度大于5×106/ml,睾丸体积大小正常,进一步检测血清FSH C.睾丸体积正常,T、FSH和LH正常,不育是梗阻性原因引起 D.原发性睾丸功能不全者,T低,FSH低,LH正常 E.低促性腺素性腺功能低下者,T、FSH、LH都低
107、单项选择题 男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()
A.继续抗结核治疗 B.肾造瘘 C.左输尿管皮肤造口术 D.左肾切除术 E.结肠膀胱扩大术
108、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()
A.术中尽量保存肾正常组织 B.手术前足够抗结核药物 C.手术后足够抗结核药物 D.有附睾结核存在不切除病肾 E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
109、单项选择题 治疗肾结石时,体外碎石、输尿管镜碎石和经皮肾镜取石等方法的选择,最重要的决定因素是()
A.结石成分 B.结石位置 C.结石大小 D.泌尿系统解剖因素 E.身体状况
110、单项选择题 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。 该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()
A.导尿应无菌操作 B.立即给予导尿处理 C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿 D.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管 E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦
111、多项选择题 关于精索静脉曲张的治疗,叙述正确的有()
A.一般行高位结扎术 B.症状轻者可以穿弹力裤 C.可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流 D.可以通过腹腔镜治疗 E.行高位结扎术后不会复发
112、单项选择题 患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内,最大径≤4cm,TNM分期是()
A.T1a B.T1b C.T2 D.T3a E.T3b
113、单项选择题
女,35岁,无特殊临床表现,根据CT图像,最可能的诊断()
A.多囊肾 B.多发性肾囊肿 C.复杂性肾囊肿 D.囊性肾癌 E.单纯性肾囊肿
114、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤主要临床表现不包括()
A.多尿,低血钾 B.阵发性高血压 C.头痛,突发昏厥 D.心悸,多汗 E.头痛,濒死感
115、单项选择题 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)()
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征 F.肾盂癌
116、单项选择题 输尿管损伤大多发生在()
A.骨盆骨折 B.医源性损伤 C.肾盂输尿管连接部 D.多见于妇科手术 E.多见于直肠手术
117、单项选择题
男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是()
A.左侧输尿管内可见多发的高密度影 B.左侧输尿管上段扩张 C.左侧肾盂肾盏扩张 D.左输尿管结核并左肾积水 E.考虑为左输尿管结石并积水
118、单项选择题 女性,42岁,因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135/90mmHg,双肺CT示左侧中央型肺癌,并同时发现左侧肾上腺占位,血钾3.8mmol/L。()
A.皮质醇症 B.肺癌肾上腺转移 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
119、单项选择题 原发性醛固酮增多症主要临床表现不包括()
A.高血压 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.钠潴留 D.低血钾 E.酸碱平衡失调
120、单项选择题 肾输尿管结石血尿的特点是()
A.血尿伴排尿困难 B.运动后出现腰痛和血尿 C.血尿伴膀胱刺激征 D.无痛性肉眼血尿 E.终末血尿
121、单项选择题 正常前列腺按摩液镜检为()
A.WBC>20个/HP,无卵磷脂小体 B.WBC<5个/HP,无卵磷脂小体 C.WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少 D.WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多 E.WBC<15个/HP,无卵磷脂小体
122、单项选择题 肾上腺皮质由外向内可分为()
A.束状带、网状带、球状带 B.网状带、球状带、束状带 C.球状带、网状带、束状带 D.球状带、束状带、网状带 E.束状带、球状带、网状带
123、不定项选择 患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。 对该患者可能采取的干预措施包括()
A.镇痛、镇静、抗感染 B.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药 C.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药 D.Winter术式 E.Ebbehфj术式 F.A1-Ghorab术式
124、单项选择题 患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。 进一步检查()
A.肾动态显像 B.卧位和立位静脉尿路造影 C.泌尿系统MRI D.肾动脉造影 E.肾素水平
125、单项选择题 女,47岁,腹部X平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影,可采用哪一种简单的方法来区别是肾结石还是胆囊结石()
A.腹部正位片 B.腹部侧位片 C.IVU D.逆行肾盂造影 E.CT
126、多项选择题 储尿期膀胱功能主要包括()
A.逼尿肌活动性 B.膀胱感觉 C.膀胱容量 D.顺应性 E.逼尿肌收缩力
127、单项选择题 男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示:经上述治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。B超示右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。目前选择哪种措施最为适当()
A.立即肾切除 B.肾修补+血肿清除 C.单纯静滴抗生素 D.单纯静滴止血药 E.卧床休息 F.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗
128、单项选择题 尿道下裂的最佳手术期为()
A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.青春期 E.学龄前期
129、单项选择题 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。 如选择了体外碎石,碎石后出血,右腰痛加重,高热、寒战。应首先考虑的是()
A.肾被膜下血肿形成 B.肾破裂 C.继发肾盂肾炎 D.碎石阻塞输尿管形成“石街”,并发肾积脓 E.肠道损伤
130、单项选择题 某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹部膨隆,压痛明显,叩诊浊音,此时考虑的损伤是()
A.肠破裂 B.后尿道损伤 C.膀胱破裂 D.前尿道损伤 E.输尿管损伤
131、单项选择题 男,65岁,包皮过长,发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年,直径2cm,距离阴茎根部还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是()
A.阴茎部分切除 B.阴茎全切 C.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫 D.阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫 E.阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫
132、多项选择题 肾癌的流行病学特点包括()
A.在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3% B.是成人肾最常见的实性肿瘤 C.高发年龄为50~70岁 D.男∶女约为2∶1 E.与世界部分国家和地区相比,我国肾癌发病率处于较低水平
133、单项选择题 前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于()
A.0.15ng/ml B.0.1ng/ml C.2ng/ml D.4ng/ml E.1ng/ml
134、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液()
A.睾丸外伤或炎症 B.隐睾 C.先天性睾丸发育不全 D.附睾囊肿 E.以上均不对
135、单项选择题 女性,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项检查最不适宜()
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.肾盂穿刺顺行造影 D.亚甲蓝试验 E.膀胱镜检查
136、单项选择题 女性,43岁,排尿费力5年,近3个月反复发生尿潴留,无外伤及糖尿病史,首先考虑下列哪项诊断()
A.膀胱输尿管反流 B.膀胱逼尿肌无力 C.尿道狭窄 D.膀胱颈挛缩 E.膀胱挛缩
137、单项选择题 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 下一步检查应首先考虑()
A.前列腺MRI B.腹部CT C.尿流动力学检查 D.静脉肾盂造影 E.肾图 F.尿细菌培养
138、单项选择题 下尿路功能障碍分类的主要依据是()
A.症状 B.体征 C.影像学检查 D.尿动力学检测 E.神经学检查
139、单项选择题 决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠()
A.血尿的程度 B.膀胱镜检查所见 C.尿中是否查到结核菌 D.膀胱刺激征状的程度 E.IVP或逆行肾盂造影所见
140、不定项选择 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。 为明确诊断需要检查的项目包括(提示膀胱镜:膀胱容量约400ml,膀胱内未见明显新生物,未见膀胱内小梁形成,双侧输尿管开口裂隙状。)()
A.血常规 B.尿细菌培养 C.尿液核基质蛋白检测 D.尿脱落细胞学检查 E.染色膀胱镜检查 F.膀胱镜+随机活检
141、不定项选择 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。 诊断考虑的疾病有()
A.肾细胞癌 B.尿路感染 C.肾母细胞瘤 D.输尿管癌 E.膀胱癌 F.肾结石
142、单项选择题 诊断膀胱破裂最简单的方法是()
A.膀胱造影 B.静脉肾盂造影 C.膀胱测压 D.膀胱穿刺 E.测瘘实验
143、单项选择题 女性,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天入院,无呕吐、腰痛,尿蛋白+,白细胞满视野,红细胞30~40/HP,患者最可能诊断为()
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.慢性肾小球肾炎
144、多项选择题 转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有()
A.乳酸脱氢酶:>正常上限1.5倍 B.血红蛋白:女性<11.5g/L,男性<13g/L C.高血钙:>100mg/L D.Karnofsky行为状态评分<70分 E.2个以上器官转移
145、单项选择题 膀胱肿瘤转移的最常见径路是()
A.淋巴转移 B.血行转移 C.直接扩散 D.尿液转移 E.种植
146、单项选择题 患者男,63岁,已婚,因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺,未见异常。直肠指诊:前列腺硬结,中央沟浅,无触痛,双侧精囊未触及,指套退出时无血迹。前列腺B型超声:前列腺增生症。 进一步检查首选()
A.盆腔CT或MRI B.血清PSA C.经直肠前列腺穿刺活检 D.全身核素骨扫描 E.静脉尿路造影(IVU)
147、单项选择题 患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。 最可能的诊断是()
A.原发性醛固酮增多症 B.慢性肾炎高血压型 C.周期性库欣综合征 D.嗜铬细胞瘤 E.不稳定型原发性高血压
148、单项选择题 经皮肾镜手术中建立皮肾通道时,常见的严重错误是()
A.扩张过深 B.穿刺前盏 C.使用超滑导丝 D.没使用逐级金属扩张器 E.扩张过浅
149、单项选择题 男性,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/60mmHg,印象诊断是()
A.挫伤 B.实质损伤 C.实质与肾盂肾盏破裂 D.全层裂伤 E.肾蒂断裂
150、单项选择题 亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
151、多项选择题 阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括()
A.发现腹股沟淋巴结肿大者 B.应用抗生素4周,腹股沟肿大淋巴结无明显改善 C.T~T期,影像学检查怀疑淋巴结转移 D.腹股沟淋巴结活检阳性 E.原发病灶浸润海绵体,肿瘤细胞分化差
152、单项选择题 阴茎勃起的神经递质一氧化氮(NO),可诱导阴茎海绵体发生的变化是()
A.抑制环磷酸鸟苷(cGMP)水解 B.抑制环磷酸腺苷(cAMP)水解 C.增加环磷酸鸟苷(cGMP)浓度 D.增加环磷酸腺苷(cAMP)浓度 E.cAMP和cGMP的浓度均增加
153、单项选择题 以下可以排除前列腺癌的是()
A.酸性磷酸酶正常 B.尿道细胞学检查阴性 C.X线检查有前列腺结石 D.已行耻骨上前列腺摘除术 E.经会阴部饱和穿刺活检阴性
154、多项选择题 影响不育症预后的因素包括()
A.不育持续的时间 B.是原发性还是继发性不育 C.精液分析的结果 D.配偶的年龄、生育状况 E.是否伴有前列腺炎
155、单项选择题 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是()
A.ESWI B.大量饮水 C.内镜碎石 D.膀胱切开取石 E.尿道切开取石
156、单项选择题 患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米及直立位刺激试验无反应,疑诊醛固酮腺瘤,但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是()
A.开放手术 B.腹腔镜手术 C.介入手术 D.姑息手术 E.射频手术
157、单项选择题 在引起ED的病因中,与静脉性ED无关的是()
A.先天性因素 B.高胆固醇血症 C.雄激素缺乏 D.衰老 E.前列腺癌根治术
158、单项选择题 男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.腹部X线平片 D.CT E.肾动脉造影
159、单项选择题 男性,1岁6个月,双侧阴囊内空虚,经查体和B超检查提示为双侧隐睾下降不全。其最佳治疗方案选择()
A.观察,等待自发下降 B.睾酮治疗 C.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时于青春期前手术治疗 D.睾丸下降固定术 E.激素治疗
160、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()
A.尿常规检查 B.前列腺液常规镜检 C.前列腺直肠指诊 D.前列腺液细菌培养 E.前列腺穿刺活检
161、单项选择题 尿结石的形成部位是()
A.肾和膀胱 B.肾、输尿管、膀胱及尿道 C.肾 D.膀胱 E.以上都不是
162、单项选择题 关于睾丸损伤,叙述错误的是()
A.睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治 B.由于睾丸活动度较大,且睾丸白膜坚韧,因而单纯睾丸损伤的概率较少 C.睾丸损伤所致的疼痛较剧烈,并常伴有恶性、呕吐 D.睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界 E.睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂
163、单项选择题 男性,23岁,大量饮水后右侧腰部明显胀痛,无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为()
A.右肾切除术 B.右侧盂管交界处整形术 C.右肾盂造瘘术 D.右肾、输尿管切除术 E.长期放置右侧输尿管支架管
164、单项选择题 男性,76岁。尿频、尿不尽感近1年,近2个月来进行性排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ng/d,直肠指检前列腺质地较硬,可表明凹凸不平感,该患者诊断首先应考虑()
A.细菌性前列腺炎 B.前列腺癌 C.前列腺增生 D.前列腺结核 E.非细菌性前列腺炎
165、单项选择题 女性,48岁,间歇无痛血尿4个月,经检查诊断为右侧肾癌,该患者出现血尿表明是()
A.早期肾癌 B.晚期肾癌 C.肿瘤内有出血 D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜 E.肾癌已侵入肾门
166、单项选择题 某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为()
A.肾挫伤 B.肾实质部分裂伤 C.肾盂、肾盏裂伤 D.肾实质全层裂伤 E.肾蒂损伤
167、单项选择题 肾结核患者的血尿特点是()
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状
168、单项选择题 关于输精管损伤,叙述错误的是()
A.多为医源性损伤 B.通常是在婚后无精子、不育时才发现 C.查体可见伤侧睾丸正常,附睾增大、肥厚,近睾丸端输精管增粗 D.经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法 E.治疗主要是实施输精管再通手术
169、单项选择题 枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是()
A.增加尿pH值 B.降低尿镁水平 C.增加尿草酸钠饱和度 D.结合尿钙 E.降低尿pH值
170、单项选择题 男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多()
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.加压素
171、单项选择题 腹腔镜下前列腺癌根治术的时机是在前列腺穿刺活检后的()
A.6~8周 B.2~4周 C.1~2周 D.8~10周 E.立即行手术
172、单项选择题 关于镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()
A.尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞 B.尿液经1500r/min离心10min,10个视野中可见到5~10个红细胞 C.尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞 D.视野中红细胞<2个 E.尿液经1500r/min离心10min后,10个视野中可见到3~5个红细胞
173、多项选择题 遗传性肾癌诊断的原则包括()
A.年龄较轻 B.肾肿瘤双侧、多发 C.相应遗传综合征的其他表现 D.检测证实相应的染色体和基因异常 E.肾肿瘤发展快
174、单项选择题 男性,27岁,因阵发性血压升高入院。血压最高达210/120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 嗜铬细胞瘤术前准备的关键目的是()
A.补充皮质激素,防止肾上腺危象 B.扩充有效循环血量 C.维持酸碱平衡 D.补充热量,改善营养状况 E.改善重要脏器功能
175、单项选择题 女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是()
A.慢性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.泌尿系统结核 D.肾结石合并肾积水 E.间质性膀胱炎
176、单项选择题 患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口,否认尿频、尿急等症状。 该患者最可能的诊断是()
A.输尿管阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.尿道会阴瘘
177、单项选择题 经膀胱镜不能做的手术是()
A.输尿管末端结石取出术 B.膀胱肿瘤切除术 C.膀胱碎石术 D.输尿管口切开术 E.输尿管末端成形术
178、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有()
179、单项选择题 前列腺癌根治术后,生化复发是指连续2次血PSA值()
A.>0.15ng/ml B.>0.1ng/ml C.>0.25ng/ml D.>0.2ng/ml E.>2ng/ml
180、单项选择题 关于肾下垂的影像学分度,下列哪项是错误的()
A.肾盂平面位于第三腰椎为一度 B.肾盂平面位于第四腰椎为二度 C.肾盂平面位于第五腰椎为三度 D.肾盂平面位于第五腰椎以下为四度 E.肾盂平面位于第二腰椎为一度
181、单项选择题 诊断肾肿块最好的检查方法是()
A.B超 B.CT C.IVU D.腹平片 E.肾图
182、多项选择题 男性膀胱出口梗阻的原因有()
A.前列腺增生 B.膀胱颈挛缩 C.功能性膀胱颈梗阻 D.尿道狭窄 E.逼尿肌无力
183、单项选择题 骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是()
A.尿道前列腺部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.尿道阴茎部 E.全段尿道
184、单项选择题 尿道下裂手术的最佳时期()
A.学龄前 B.青春期 C.成入期 D.结婚前 E.结婚后
185、单项选择题 男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,有压痛叩痛,腹部未见阳性体征,抽血查血常规WBC8×10/L,Hb75g/L,肾功能正常,该患者适合采取哪种诊疗方法()
A.快速输血补液 B.经十一肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.选择性肾动脉造影+栓塞术 E.快速输血补液的同时手术探查
186、单项选择题 腹部X线片能够发现的结石是()
A.5mm以上的阴性结石 B.5mm以下的阴性结石 C.3mm以上的阳性结石 D.3mm以下的阳性结石 E.5mm以上的阳性结石
187、单项选择题 男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()
A.服中药排石 B.中西医结合解痉排石 C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液 D.利尿药物应用 E.立即手术输尿管切开取石
188、多项选择题 尿道下裂手术常见的并发症包括()
A.尿道皮肤瘘 B.尿道口狭窄 C.尿道狭窄 D.尿道憩室 E.阴茎下弯复发
189、单项选择题 男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好治疗方法是()
A.观察和支持疗法 B.半肾切除 C.用导尿管>中洗肾盂 D.肾周围血肿的早期引流 E.肾造瘘
190、单项选择题 球部尿道损伤7天后出现严重尿外渗,局部处理方法应是()
A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷促进尿外渗吸收 C.延长留置导尿时间,防止尿外渗感染在局部形成瘢痕导致尿道狭窄 D.尿外渗部位多处切开引流,并行耻骨上膀胱造瘘术 E.广谱抗生素预防感染即可
191、单项选择题 男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光试验(+),双侧睾丸、附睾可清楚扪及,大小形态正常,最可能为()
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.腹股沟斜疝 D.睾丸肿瘤 E.交通性鞘膜积液
192、多项选择题 肾外伤的后期并发症有()
A.肾性高血压 B.肾下垂 C.肾感染 D.肾肿瘤 E.损伤性动静脉瘘
193、单项选择题 下列对于淋球菌的生物特性描述错误的是()
A.适宜在35~37℃生长 B.适宜在pH7.2~7.6条件下生长 C.适宜在干燥条件下生长 D.为革兰阴性双球菌 E.急性感染时,淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
194、多项选择题 通过尿脱落细胞检测的有()
A.端粒酶 B.膀胱肿瘤抗原 C.流式细胞光度术 D.UroVysion试验 E.核基质蛋白
195、单项选择题 影响肾癌预后的最主要因素是()
A.病理分期 B.癌细胞核分级 C.组织学亚型 D.肿瘤组织坏死 E.集合系统受侵
196、多项选择题 肾癌CT的征象有()
A.肾形扩大,向肾实质外突出 B.CT值比肾实质略低,而增强时明显低于肾实质 C.CT值-10~15HU D.增强扫描时明显高于肾实质 E.常为双侧病变
197、单项选择题 患者男,25岁,因“骑跨伤8h”来诊。排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体:阴囊明显肿大,有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为()
A.以金属导尿管导尿 B.立即施行尿道修补 C.行尿道会师术 D.耻骨上膀胱造瘘 E.施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗
198、单项选择题 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 下一步处理措施是(提示膀胱镜:膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT:肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查:阴性。)()
A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检 B.CT定位下肿瘤穿刺活检 C.泌尿系统MRI D.PET-CT检查 E.继续尿脱落细胞学检查 F.输尿管镜+肿瘤活检术
199、单项选择题 关于单侧肾不发育,叙述错误的是()
A.发病率明显高于双侧肾不发育 B.具有家族遗传性,为常染色体隐性遗传 C.肾缺如多为左侧 D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫 E.无须治疗,临床随访即可
200、单项选择题 患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。 患者的首选治疗是()
A.输尿管切开取石术 B.经皮肾镜取石术 C.口服排石药物 D.体外冲击波碎石术 E.溶石治疗
201、单项选择题 男性,32岁,洗澡时发现左阴囊肿块就诊。查体:左侧睾丸肿大,质硬,沉重感。透光试验阴性,B超显示左睾丸实质占位,CT未见腹膜后淋巴结肿大,行左睾丸高位切除,病理检查为左睾丸胚胎癌,有关对睾丸胚胎癌的叙述,下列不正确的是()
A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性 B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的 C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术 D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤 E.胚胎癌应配合化学治疗
202、单项选择题 患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤,其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌,诊断首先考虑()
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征
203、单项选择题 患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 诊断首先考虑()
A.膀胱损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.尿道前列腺部损伤 E.尿道阴茎部损伤
204、多项选择题 可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有()
A.电切 B.等离子体双极电切 C.电切联合气化 D.激光 E.光动力学治疗
205、单项选择题 患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,未见异常回声。 该患者最主要问题是()
A.储尿障碍 B.排尿障碍 C.储尿、排尿均障碍 D.逼尿肌障碍 E.尿道障碍
206、单项选择题 在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见()
A.异位肾 B.重复肾 C.马蹄肾 D.肾旋转不良 E.输尿管异常
207、多项选择题 尿道球部损伤,血及尿可外渗到()
A.会阴部 B.阴茎 C.阴囊 D.下腹部 E.两侧股部
208、单项选择题 肾结核临床表现最常见的是()
A.肾区包块 B.血尿、脓尿 C.肾区疼痛 D.尿频、尿急、尿痛 E.全身结核中毒症状
209、单项选择题 男性,34岁,左腰部绞痛1天,尿常规示红细胞(+++),B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是()
A.左肾结核 B.左输尿管结石 C.左肾肿瘤 D.肾盂输尿管连接部狭窄 E.左输尿管肿瘤
210、单项选择题 肾损伤非手术疗法应除外()
A.抗休克治疗 B.密切观察 C.应用止血剂,止痛和镇静剂 D.抗感染治疗 E.血尿转清后应早期下床活动
211、单项选择题 患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。 最可能的诊断是()
A.艾迪生病(AddisondiseasE. B.特发性慢性肾上腺皮质功能减退症 C.继发性肾上腺皮质功能减退症 D.低血糖症 E.库欣综合征
212、多项选择题 肾部分切除术的并发症包括()
A.出血 B.尿瘘形成 C.输尿管梗阻 D.肾功能不全 E.感染
213、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为()
A.典型精原细胞瘤 B.间变型精原细胞瘤 C.精母细胞性精原细胞瘤 D.干细胞性精原细胞瘤 E.间质性精原细胞瘤
214、单项选择题 根据TNM(2002年)分期标准,阴茎癌侵犯到尿道海绵体,其分期属于()
A.Ta期 B.T1期 C.T2期 D.T3期 E.T4期
215、单项选择题 关于精索静脉曲张,叙述错误的是()
A.多见于左侧 B.一侧精索静脉曲张,亦可损害对侧睾丸的生精功能 C.可以引起少、弱、畸形精子症 D.可引起血清睾酮水平下降 E.建议早期手术治疗
216、单项选择题 下列哪项不属于前列腺癌的治疗方法()
A.内分泌治疗 B.根治性前列腺切除 C.局部放射治疗 D.观察等待 E.经尿道前列腺切除
217、单项选择题 库欣综合征最常见的病因为()
A.肾上腺皮质腺瘤 B.双肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH综合征 E.医源性糖皮质激素过多
218、单项选择题 患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。 患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是()
A.男,48岁,机关干部 B.有20多年抽烟习惯 C.间断无痛性终末肉眼血尿 D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现 E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
219、单项选择题 服用5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)治疗勃起功能障碍(ED),阴茎海绵体组织()
A.一氧化氮(NO)合成增加 B.一氧化氮(NO)释放增加 C.环磷酸鸟苷(cGMP)水解被抑制 D.环磷酸腺苷(cAMP)水解被抑制 E.cAMP和cGMP水解均被抑制
220、单项选择题 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髋部被汽车撞伤,查体:血压16/9kPa(120/70mmHg),体温37.8℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为()
A.膀胱损伤 B.阴茎部尿道损伤 C.前列腺部尿道损伤 D.球部尿道损伤 E.膜部尿道损伤
221、多项选择题 肾上腺皮质增生的临床表现有()
A.血氢化可的松升高 B.ACTH也增高 C.肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高 D.明显低钾碱中毒 E.双侧肾上腺萎缩
222、单项选择题 患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是()
A.经额垂体瘤切除术 B.经蝶垂体瘤切除术 C.垂体放疗 D.双肾上腺次全切除术 E.赛庚啶治疗
223、单项选择题 女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。 提示:血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUNl5mmol/L。急诊重点检查哪些项目()
A.血糖 B.血脂 C.肝功能 D.血气分析 E.血电解质+肾功能
224、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如患者需要手术,合理的手术方案为()
A.右睾丸部分切除术 B.右睾丸根治性切除术 C.右睾丸根治性切除术+腹膜后淋巴结清扫术 D.右睾丸根治性切除术+保留神经的腹膜后淋巴结清扫术 E.经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
225、单项选择题 诊断前列腺增生最简易的方法是()
A.超声波 B.膀胱镜 C.膀胱造影 D.尿残余测定 E.直肠指诊
226、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有()
A.尿的异常 B.排尿异常 C.尿道分泌物 D.疼痛 E.以上都是
227、单项选择题 男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法()
A.经皮肾镜碎石 B.体外震波碎石 C.肾切除术 D.肾盂切开取石 E.肾实质切开取石
228、单项选择题 女,27岁,诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退,哪项是最佳处理方案()
A.观察等待 B.切除右肾 C.手术治疗纠正右肾下垂 D.药物治疗 E.单纯留置右侧输尿管内支架
229、单项选择题 关于肾移植,叙述错误的是()
A.活动性恶性肿瘤是肾移植的绝对禁忌证 B.活动性感染是肾移植的绝对禁忌证 C.病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证 D.移植前受者接受输血有利于移植物存活 E.活体肾移植中移植物存活与HLA组织配型密切相关
230、单项选择题 经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为()
A.肾B型超声 B.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片 C.造瘘管造影 D.肾CT E.肾MRI
231、不定项选择 患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏死,急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)()
A.水潴留 B.高血压 C.代谢性酸中毒 D.高钾血症 E.低钠血症 F.心力衰竭
232、单项选择题 尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为()
A.30cmHO B.80cmHO C.150cmHO D.110cmHO E.180cmHO
233、不定项选择 患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。 必不可少的处置措施包括()
A.血常规 B.尿常规 C.凝血分析 D.海绵体血气分析 E.海绵体血管双功能多普勒超声检查 F.血生化检测
234、单项选择题 男,44岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查未发现异常,对病人应进行下列哪项检查以明确诊断()
A.血尿酸化验和B超检查 B.反复复查泌尿系统平片 C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查 D.尿常规检查和尿细菌培养 E.小关节摄片
235、单项选择题 闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括()
A.经积极抗休克后症状未见好转 B.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降 C.腰部肿块增加,局部症状持续加重 D.疑有腹腔内其他脏器损伤 E.尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛
236、单项选择题 患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。 肾图:对侧肾无功能。应采取的治疗方法是()
A.保守治疗 B.保留肾单位手术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术+化疗 E.肾切除术+透析治疗
237、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的()
A.足够的饮水,保持尿量在2000ml以上 B.少饮用牛奶 C.少食用富含草酸的食物 D.多饮浓茶以起到利尿作用 E.少吃动物内脏
238、单项选择题 原发性醛固酮增多症的特点不包括()
A.尿钾增多 B.碱性尿 C.血肾素水平降低 D.尿钾减少 E.低比重尿
239、单项选择题 反应膀胱出口梗阻的最佳指标是()
A.排尿困难 B.自由尿流率低 C.残余尿多 D.膀胱镜检查 E.压力流率检查示高压低流
240、单项选择题 乳糜尿最常见的原因为()
A.结核 B.结石 C.丝虫病 D.肿瘤 E.梗阻
241、单项选择题 下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征()
A.高热、寒战 B.肉眼血尿 C.脓尿 D.脊柱侧弯 E.肾区疼痛
242、单项选择题 可能与膀胱肿瘤的发生有关的是()
A.饮酒 B.饮茶 C.吸烟 D.运动 E.喜食动物蛋白
243、单项选择题 患者男,36岁,因“高空坠落(2层楼)后左腰部疼痛30 min,血尿1次”来诊。查体:BP 80/50 mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是()
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾盂、输尿管裂伤 E.肾蒂血管断裂
244、单项选择题 男性,30岁,无尿1天,1年来有过2次后腰阵发剧痛,为明确尿闭原因,下列检查中应首选()
A.经静脉肾盂造影 B.逆行性肾盂造影 C.肾血管造影 D.肾CT检查 E.KUB平片
245、单项选择题 关于尿路结石的发病,下列说法错误的是()
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.我国以上尿路结石多见 D.膀胱结石中,原发结石多于继发结石 E.尿路结石的病因不明
246、单项选择题 末期血尿出血部位多在()
A.肾盂 B.输尿管 C.膀胱 D.后尿道 E.前尿道
247、单项选择题 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是()
A.尿道结石 B.前列腺增生 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.尿道狭窄
248、多项选择题 患者男,34岁,因ED做血管活性药物试验,阴茎海绵体注射前列第尔10 μg,5 min后阴茎勃起坚硬,持续35 min,结果说明患者为()
A.心理性ED B.动脉性ED C.静脉性ED D.神经性ED E.需要进一步超声多普勒检查
249、多项选择题 膀胱膨出的治疗包括()
A.子宫托 B.盆底肌训练 C.雌激素替代 D.手术 E.观察随访
250、单项选择题 前列腺癌根治性放疗后复发的患者,可考虑观察等待的指征是()
A.血液中酸性磷酸酶增高 B.直肠指诊无异常 C.低危患者生化复发早期,血PSA上升慢者 D.PSAD<0.15 E.fPSA/tPSA>0.25
251、单项选择题 隐睾最常见的部位是()
A.腹膜后 B.腹股沟管 C.阴囊上部 D.腹腔 E.盆腔
252、不定项选择 患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。 患者感染控制后进一步检查应包括()
A.心电图 B.胸部X线片 C.尿动力学检查 D.静脉肾盂造影 E.膀胱尿道造影 F.残余尿
253、单项选择题 患者男,23岁,接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 尿瘘发生的原因不包括()
A.摘取、修整供肾时损伤输尿管血供 B.输尿管被剪破 C.吻合技术不佳 D.输尿管排斥反应 E.移植肾破裂
254、单项选择题 下面哪种血尿应考虑为上尿路结石()
A.无痛性血尿 B.活动后血尿 C.终末血尿 D.初期血尿 E.血尿伴血块
255、单项选择题 女性,32岁。因左肾结核已行左肾切除术,术后一年来应用抗结核药物,尿频日渐严重。化验检查:血沉正常,尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形,首选治疗方法为()
A.右肾造瘘术 B.右输尿管皮肤造口术 C.结肠扩大膀胱术 D.中药治疗 E.继续抗结核治疗
256、单项选择题 男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()
A.会阴部软组织损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折
257、单项选择题 患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 首先考虑的诊断是()
A.肾盂癌 B.肾囊肿 C.肾平滑肌脂肪瘤 D.Wilms瘤 E.肾癌
258、不定项选择 患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。 应尽快做的处理包括(提示尿常规:WBC满视野。血常规:WBC15.6×10/L,N0.90。)()
A.心电监护 B.物理降温 C.留置尿管引流 D.肾穿刺造瘘 E.静脉应用抗生素 F.退热药
259、单项选择题 怀疑前列腺癌时,临床上应首先检验的项目是()
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.尿道细胞学检查 D.尿找脱落细胞 E.血清PSA
260、单项选择题 为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()
A.B超检查 B.同位素肾图 C.静脉肾盂造影 D.逆行尿路造影 E.磁共振水成像
261、单项选择题 女胜,50岁,左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天,突然出现心悸,气促,大汗淋漓,血压90/60mmHg,WBC1.5×10/L。 该患者需立即补充哪种激素()
262、单项选择题 患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。 下一步应该进行的治疗是(提示入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)()
A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘 B.急诊行右输尿管切开取石术 C.急诊行输尿管肾镜碎石取石术 D.急诊行ESWL E.血液透析治疗,等待肾移植 F.等待观察,注意结石是否自行排出
263、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是()
A.移行细胞癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.透明细胞癌 E.肉瘤
264、不定项选择 患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。 临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括()
A.直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 B.前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 C.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 D.直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml E.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常 F.血清PSA>10ng/ml
265、单项选择题 判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()
A.B超 B.IVP C.肾动脉造影 D.CT E.肾脏核素扫描
266、单项选择题 患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。 最可能的诊断是()
A.肾动脉狭窄 B.肾结石 C.肾下垂 D.肾积水 E.肾炎
267、单项选择题 前尿道癌行阴茎部分切除术,为保证患者术后能站立排尿,尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是()
A.1cm、3cm B.1cm、2cm C.2cm、4cm D.3cm、3cm E.2cm、3cm
268、单项选择题 属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是()
A.丝裂霉素C B.羟基喜树碱 C.噻替哌 D.阿霉素 E.吡柔比星
269、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
A.急性肾小球肾炎 B.肾结石 C.输尿管结石 D.泌尿系结核 E.急性膀胱炎
270、单项选择题 男性,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()
A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱
271、单项选择题 诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是()
A.尿道分泌物做普通培养 B.PCR找淋球菌核酸 C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D.血RPR试验 E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
272、单项选择题 尸体供肾的热缺血时间应不超过()
A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 E.30分钟
273、单项选择题 左肾巨大结石并重度积水,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常,应行()
A.左肾切除术 B.左肾窦肾盂切开取石 C.左肾实质切开取石术 D.左肾部分切除术 E.左输尿管套石术
274、单项选择题 患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。 输尿管结石最常见的症状是()
A.疼痛及血尿 B.尿频、尿急及尿痛 C.尿频及血尿 D.疼痛及尿频 E.排出结石及疼痛
275、单项选择题 某种肿瘤欧美发病率极高,但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是()
A.肾癌 B.肺癌 C.淋巴肉瘤 D.男性乳腺癌 E.前列腺癌
276、单项选择题 肾上腺皮质醇症主要临床表现不包括()
A.高血压,低血钾 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.糖尿病或糖耐量减低 D.皮肤增厚,出现紫纹,肌肉萎缩,骨质疏松 E.生长发育障碍
277、多项选择题 远端肾小管酸中毒的表现有()
A.低血钾 B.血二氧化碳结合力降低 C.尿pH值<6.0 D.高血氯 E.高尿钙
278、单项选择题 男40岁,因左肾结石入院,行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热39.6℃,血压正常,但腰痛加剧肌紧张,血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列哪种可能性最大()
A.继发急性肾盂肾炎 B.术后继发性肾脏出血 C.急性膀胱炎 D.继发肾周感染 E.急性肾小球肾炎
279、单项选择题 精索静脉曲张的后果是哪项()
A.睾丸发硬 B.睾丸肿胀 C.精索水肿 D.输尿管不通 E.影响睾丸生精能力
280、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是()
A.摄腹部平片 B.B超检查 C.尿常规检查 D.排泄性尿路造影 E.逆行性尿路造影
281、单项选择题 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。 经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是()
A.输液抗炎 B.中药排石 C.解痉镇痛 D.体外碎石 E.多饮水
282、不定项选择 女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 为明确该患者诊断还可行下列哪些检查()
A.尿钾 B.血浆醛固酮 C.血浆肾素 D.24小时尿VMA E.血浆儿茶酚胺 F.糖耐量试验
283、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内,应采用的治疗方案是()
A.放弃手术,行放疗和化疗 B.单纯肾切除后再放疗和化疗 C.根治性肾切除同时取癌栓 D.肾部分切除后再放疗和化疗 E.肾部分切除术同时取瘤栓
284、单项选择题 患者男,26岁,因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时,阴茎不慎撞击到女方会阴部,随即阴茎变软、肿胀、剧痛,弯向一侧,皮肤呈青紫色。 最可能的阴茎损伤类型为()
A.阴茎挫伤 B.阴茎折断 C.阴茎脱位伤 D.阴茎部分离断伤 E.包皮系带撕裂伤
285、单项选择题 女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑()
A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.腺性膀胱炎 D.间质性膀胱炎 E.盆腔炎
286、单项选择题 小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑()
A.急性附睾炎 B.急性睾丸扭转 C.睾丸附件扭转 D.精索静脉曲张 E.阴囊蜂窝组织炎
287、单项选择题 肾脏损伤最严重的病理类型是()
A.肾脏横断或下极碎裂伤 B.肾挫伤 C.表浅肾皮质裂伤 D.肾蒂血管损伤 E.肾实质深度裂伤
288、不定项选择 患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 复查尿流动力学:膀胱出口梗阻,最大逼尿肌收缩压80cmHO。对于该患者下一步的治疗选择为()
A.外科手术(TURP) B.拔除尿管后自由排尿 C.拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂联合治疗,必要时手术治疗 D.继续留置尿管 E.继续留置尿管,同时接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗 F.外科手术(TURP)后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂治疗
289、单项选择题 女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。 提示:经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。急诊先做何种处理()
A.手术探查 B.血透 C.大剂量静推速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
290、单项选择题 男性,45岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小()
A.根据血尿的严重程度 B.血压、脉搏变化 C.血色素及红细胞压积 D.病人有发热,体温达38.5℃ E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
291、多项选择题 附睾具有的主要生理功能有()
A.吸收功能 B.分泌营养物质,促使精子成熟 C.贮存精子 D.免疫屏障作用 E.降解精子
292、多项选择题 移植前双侧自身肾切除的适应证包括()
A.化脓性肾盂肾炎 B.药物难以控制的肾素介导的高血压 C.恶性肿瘤 D.肾病综合征 E.巨大多囊肾
293、单项选择题 患者男,10岁,因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失,透光试验(+)。B型超声:右侧阴囊内肿物,约4cm×5cm×5cm。 最适合的治疗为()
A.鞘膜翻转术 B.腹股沟疝修补术 C.睾丸切除术 D.高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术 E.精索静脉高位结扎术
294、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度,应首选的检查是()
A.肾CT B.肾动脉造影 C.肿物穿刺活检 D.腹部B型超声 E.肾MRI
295、单项选择题 下列疾病中哪一种的病理改变以肾脏为主而症状以膀胱为主()
A.肾脏鹿角形结石 B.海绵肾 C.泌尿系结核 D.急性细菌性膀胱炎 E.多囊肾
296、单项选择题 常见的急性尿潴留的病因当中除了()
A.会阴部手术后 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.大量饮水并应用利尿剂 E.前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留
297、多项选择题 关于阴茎异常勃起的治疗,叙述正确的有()
A.高流量型阴茎异常勃起:穿刺抽血、药物冲洗 B.高流量型阴茎异常勃起:血管栓塞 C.低流量型阴茎异常勃起:血管栓塞 D.低流量型阴茎异常勃起:穿刺抽血、药物冲洗 E.低流量型阴茎异常勃起:多数与外伤有关
298、单项选择题 关于肾损伤,叙述正确的是()
A.体育运动造成的肾损伤多表现为大量的肉眼血尿 B.所有开放性损伤均需手术探查 C.肾裂伤患者行静脉肾盂造影检查时,可由于肾内血块而出现充盈缺损 D.绝大多数闭合性肾损伤的患者,应在2周内避免做剧烈运动或重体力劳动 E.成人较小儿更容易发生肾损伤
299、单项选择题 患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌,肿瘤来源于()
A.肾间质细胞 B.肾小盏 C.肾小囊 D.肾小球 E.肾小管
300、单项选择题 患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。 开始治疗前,还需要完成的检查是()
A.盆腔MRI B.膀胱镜 C.静脉尿路造影 D.IPSS评分 E.尿动力学检查