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妇产科主治医师：相关专业知识找答案（题库版）
2020-06-24 01:36:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，50岁，大阴唇下1／3囊肿反复发作，深感烦恼，已多次行造口术。现再次复发1周，无明显疼痛，查体：左大阴唇下部包块，直径约5cm，最适宜的处理是（）

A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1：5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术


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2、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 垂体性闭经时，性激素6项检查结果应为（）

A.TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低
B.FSH不变，LH升高，雌激素不变，孕激素降低
C.FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低
D.FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低
E.FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低


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3、单项选择题  导致胎膜早破的因素中，不包括（）

A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限


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4、单项选择题  下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤


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5、单项选择题  关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是（）

A.肿瘤囊内壁多无乳头
B.上皮复层不超过3层
C.核分裂象>10个／HP
D.多有深层间质浸润
E.细胞异型明显


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6、单项选择题  下列疾病与痛经无关的是（）

A.无排卵性功血
B.宫颈狭窄
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病


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7、单项选择题  卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是（）

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在寻找


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8、单项选择题  初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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9、单项选择题  女，28岁，G1P0。孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐左下158次／分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔10分钟，阴道检查宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意。 下列哪项诊断不正确（）

A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.临产
D.足月活胎
E.先兆临产


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10、单项选择题  女性，28岁，已婚，孕前查体，巨细胞病毒IgG阳性，IgM阴性，关于此患者下列说法不恰当的是（）

A.早期感染过，体内有抗体
B.有一定免疫力
C.无近期感染，危险性低
D.需抗病毒治疗
E.无需进一步处理


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11、单项选择题  宫口开全时，阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门在3点处，此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩（）

A.顺时针转90°
B.逆时针转90°
C.顺时针转45°
D.逆时针转45°
E.顺时针转135°


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12、单项选择题  以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素，引起临床出现甲亢症状（）

A.滋养细胞肿瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢交界性肿瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.未成熟畸胎瘤


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13、单项选择题  经前期综合征多发生于（）

A.生育年龄妇女
B.青少年期
C.中老年妇女
D.围绝经期
E.与年龄无关


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14、单项选择题  女性，33岁。G3P0A3L0，人工流产后5年未避孕不孕，妇科查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是（）

A.排卵障碍
B.子宫内膜病变
C.输卵管因素
D.卵巢囊肿
E.盆腔结核


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15、单项选择题  女性，30岁，原发不孕3年，月经不规律，周期25～60天，量中筹，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选（）

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮病理检查


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16、配伍题  妊娠32周新生儿易发生
孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生
过期妊娠儿易发生
选择性剖宫产新生儿易发生

A.胎儿成熟障碍
B.胆红素脑病（核黄疸）
C.呼吸窘迫综合征
D.湿肺
E.颅骨重叠体内气体积聚


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17、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应用何种药物治疗（）

A.氯米芬
B.溴隐亭
C.二甲双胍
D.达因35
E.HMG


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18、单项选择题  关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）

A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50～200ml


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19、单项选择题  哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血（）

A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化
B.BBT测定呈单相型
C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样
D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长
E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响


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20、单项选择题  妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高（）

A.7周
B.9周
C.11周
D.13周
E.15周


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21、单项选择题  女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×10g/L。诊断应首先考虑（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫肌瘤红色变性
C.阑尾炎
D.子宫肉瘤样变
E.急性盆腔炎


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22、单项选择题  妊娠合并心脏病患者第一产程的处理，哪项不正确（）

A.适当应用镇静药
B.面罩吸氧
C.常规应用强心药
D.应用抗生素
E.半卧位


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23、单项选择题  有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是（）

A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症，原因不明，发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病，脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症，血小板通常>50×10，很少有出血倾向，母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜，血小板通常<50×10，皮肤瘀点、紫癜，严重者甚至内脏器官出血


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24、配伍题  红绿色盲
脊柱裂
黑蒙性白痴病

A.染色体病
B.性连锁遗传病
C.先天性代谢缺陷病
D.非染色体性先天畸形
E.家族性疾病


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25、单项选择题  沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是（）

A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
B.可以发生垂直传播
C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎
D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病
E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等


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26、单项选择题  下列哪项是确诊葡萄胎的依据（）

A.阴道排出物中查见水泡状组织
B.停经后阴道不规则出血
C.子宫异常增大
D.妊娠呕吐
E.子宫大小与停经月份不符


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27、单项选择题  关于无排卵性功血正确的是（）

A.主要发生于青春期和更年期妇女
B.无排卵功血最常见表现为停经后大量出血
C.发生于青春期主要是由于无FSH高峰形成
D.雌激素突破性出血都发生在低雌激素引起的闭经后
E.发生于青春期是因为卵泡对LH感应性低下


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28、单项选择题  内异症痛经特点除外（）

A.部位多为下腹深部和腰骶部
B.向会阴、肛门和大腿内侧放射
C.原发性痛经进行性加重
D.伴有直肠刺激症状
E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比


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29、单项选择题  临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查，不包括（）

A.PET/CT
B.CT
C.MRI
D.B超+彩色多普勒
E.胸部X线摄片


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30、单项选择题  关于慢性宫颈炎，下述哪项正确（）

A.宫颈糜烂是宫颈的癌前病变
B.宫颈糜烂是女性不孕的主要原因
C.宫颈息肉容易恶变，故应积极治疗
D.宫颈中度糜烂，细胞学正常，分泌物量多影响生活质量，可行物理治疗
E.宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除


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31、单项选择题  关于VIN下列哪项阐述不正确（）

A.VINⅠ级可用5%5-FU软膏涂抹或激光治疗
B.VINⅡ级～VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除
C.根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级
D.很少转变为浸润癌，但60岁以上患者有可能发展为浸润癌
E.确诊须依据病理检查，活检取材深度一般应达到皮下脂肪层


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32、单项选择题  关于子宫病理缩复环不正确的是（）

A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生


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33、单项选择题  羊水栓塞最常发生于下列哪一阶段（）

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩过程中
E.产后


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34、单项选择题  下列哪项不是负压吸引术的并发症（）

A.组织残留
B.漏吸
C.宫颈裂伤
D.子宫穿孔
E.子宫卒中


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35、单项选择题  妊娠期肝功能检查，与非孕期比较不正确的是（）

A.转氨酶略增加，一般在正常范围内
B.碱性磷酸酶增高2～3倍
C.血浆纤维蛋白原升高30%～40%
D.胆固醇升高30%～40%
E.总蛋白升高15%，白蛋白升高30%


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36、单项选择题  女性，39岁，因右卵巢肿瘤6cm手术治疗，完整剥除肿瘤后，送快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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37、单项选择题  患者，48岁。G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段（）

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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38、单项选择题  关于急性盆腔炎的病因，叙述错误的是（）

A.不洁性交后，淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染
B.反复多次流产，可直接导致急性盆腔炎
C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起
D.经期使用不洁卫生巾，引起病原体血行蔓延
E.机体免疫力低下时，慢性盆腔炎可急性发作


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39、单项选择题  引起外阴瘙痒的病因不包括（）

A.避孕套、卫生巾过敏
B.药物过敏
C.外阴疱疹
D.阴道炎
E.白化病


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40、单项选择题  患者21岁，未婚有性生活，尿频、尿急、尿痛，外阴瘙痒，白带脓性3天，检查：宫颈充血水肿，触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP，且细胞内有革兰阴性双球菌，关于治疗哪项正确（）

A.首选青霉素80万单位，每日肌注2次共7天
B.氧氟沙星300mg，单次口服
C.大观霉素1g单次肌内注射
D.阿奇霉素1g顿服
E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射，加阿奇霉素1g顿服


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41、单项选择题  女性，32岁。服用复方炔诺酮避孕，停药7天仍无月经来潮，应（）

A.立即停药改用其他避孕方法
B.于5天后开始服第2周期药物
C.加用黄体酮
D.立即停药检查原因
E.于当晚开始服第2周期药物


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42、单项选择题  预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当（）

A.预防和治疗下生殖道感染
B.避免腹部撞击和负重
C.妊娠后期禁止性交
D.在妊娠24周行宫颈内口环扎
E.重视孕期卫生指导


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43、单项选择题  估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围


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44、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盘早剥


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45、单项选择题  女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 婚前咨询应建议他们（）

A.暂缓结婚
B.可以结婚，但禁止生育
C.限制生育
D.不能结婚
E.可以结婚并生育


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46、单项选择题  急性盆腔炎的病理改变不包括（）

A.急性子宫肌炎
B.输卵管间质炎
C.脓毒血症
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积水，腊肠样


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47、单项选择题  饮食控制可以治疗的先天性疾病是（）

A.黏多糖增多症
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.无丙种球蛋白血症
E.无脑儿


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48、单项选择题  关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的（）

A.最早变化是下丘脑和垂体功能退化
B.促性腺激素分泌减少
C.GnRH分泌的增加与LH相平行
D.绝经后卵巢主要产生雄烯二酮
E.整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势


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49、单项选择题  臀先露临床表现错误的是（）

A.由于胎先露不能紧贴下段及宫颈内口，常导致宫缩乏力，产程延长
B.宫底部可触及圆而硬、有浮球感的胎头
C.阴道检查可触及不规则、软软的胎臀或胎儿肢体
D.臀先露应与面先露鉴别
E.听诊胎心音常位于孕妇的脐下


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50、单项选择题  关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当（）

A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎


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51、单项选择题  梅毒胎盘病理表现不正确的是（）

A.胎盘大而苍白
B.与胎儿重量比为1：4
C.光镜下见粗大、苍白"杵状"绒毛
D.胎盘小呈鲜红色
E.见"袖套"现象


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52、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 以下哪项处理不适宜（）

A.B超检查
B.胎心监护
C.尿雌激素／肌酐测定
D.留取阴道内羊水做泡沫震荡试验
E.宫缩不规则，可行缩宫素点滴促分娩


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53、单项选择题  对于早产处理的描述，错误的是（）

A.孕妇精神紧张时可用镇静剂
B.分娩时推荐行会阴切开
C.吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用
D.对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染
E.糖皮质激素可用于早产胎膜早破


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54、单项选择题  妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是（）

A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠


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55、单项选择题  关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（）

A.宫颈管黏膜炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管炎
D.盆腔炎
E.易侵袭子宫肌层


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56、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 最不需要鉴别诊断的情况（）

A.肝功能异常
B.甲状腺功能亢进
C.营养不良性贫血
D.妊娠反应
E.宫腔粘连


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57、单项选择题  下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是（）

A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇，应及时终止妊娠


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58、单项选择题  对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当（）

A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养，延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线


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59、单项选择题  对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是（）

A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查
C.所有梅毒患者，凡有感染HIV危险者，应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗
E.对病人进行密切监测及定期随访


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60、单项选择题  临床首选的促排卵药是（）

A.绒毛膜促性腺激素
B.绝经期促性腺激素
C.促性腺激素释放激素
D.溴隐亭
E.氯米芬（克罗米芬）


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61、单项选择题  未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（）

A.大观霉素
B.多西环素
C.青霉素
D.四环素
E.头孢曲松钠


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62、单项选择题  女性，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是（）

A.巴氏腺囊肿
B.毛囊炎
C.妊娠合并梅毒
D.妊娠合并尖锐湿疣
E.炎性假疣


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63、单项选择题  妇女病普查率正确的是（）

A.实查人数／应查人数×100%
B.实查人数／治疗人数×100%
C.患病人数／检查人数×100%
D.已治愈数／治疗人数×100%
E.以上均对


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64、单项选择题  下面关于子宫颈癌的描述不恰当的是（）

A.腺癌约占15%
B.与子宫颈上皮内瘤变无关
C.鳞状细胞癌病理类型约占80%～85%
D.年龄分布在35～39岁和60～64岁较多
E.居国内女生殖道恶性肿瘤发病率首位


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65、配伍题  子宫下段内膜癌灶主要转移至
子宫后壁内膜癌灶主要转移至
宫底部内膜癌灶主要转移至
宫角部内膜癌灶主要转移至
宫颈管内膜癌灶主要转移至

A.宫旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.直肠淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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66、单项选择题  下列哪种疾病不是性传播疾病（）

A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹


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67、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体，下列哪项是首选治疗方案（）

A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗
C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩


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68、单项选择题  关于卵巢哪项不正确（）

A.为一对扁椭圆形的性腺
B.成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm
C.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁
D.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位
E.卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮


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69、单项选择题  下列哪项不是副中肾管发育异常（）

A.阴道闭锁
B.输卵管发育不全
C.处女膜闭锁
D.先天无子宫
E.双子宫


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70、单项选择题  唐纳(Down＇s)综合征筛查，哪项不正确（）

A.年龄≥35岁的孕妇需要筛查
B.无论是否生过Down＇s综合征患儿的孕妇都要筛查
C.有畸形儿家族史的孕妇要筛查
D.主要是用羊水细胞核型分析做筛查
E.也可用绒毛细胞核型分析做筛查


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71、单项选择题  女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理（）

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切


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72、单项选择题  女性，35岁，月经周期5～7/30，经后仍有少许咖啡色分泌物持续2～3天，月经第23天测孕酮25nmol／L，无IUD。B超、妇科检查未见明显异常。考虑诊断为（）

A.黄体功能不足
B.无排卵型功血
C.子宫内膜炎
D.黄体萎缩不全
E.多囊卵巢综合征


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73、单项选择题  关于胎头径线以下说法错误的是（）

A.临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小
B.双顶径足月时平均值约9.3cm
C.正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接
D.枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约11.3cm
E.正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道


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74、单项选择题  以下哪项是错误的（）

A.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始的内胚层组织
B.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始神经组织
C.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为神经纤维组织
D.未成熟畸胎瘤的组织构成，由2～3个胚层构成
E.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为中胚层组织


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75、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.鳞状细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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76、单项选择题  患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是（）

A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.筋膜外子宫切除术+双附件切除
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗


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77、单项选择题  对于子宫收缩乏力，对产妇的影响哪项是正确的（）

A.不影响产母分娩
B.不易发生产后出血
C.产妇一般情况好，可自然待产
D.产妇疲乏，无力，易发生肠胀气，排尿困难
E.宫口开大4cm已经3个小时，可不予处理


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78、单项选择题  鉴别有无排卵的方法不包括（）

A.基础体温
B.宫颈黏液查羊齿状结晶
C.B超监测卵泡
D.测定孕酮和尿孕二醇
E.测定LH排卵峰


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79、单项选择题  输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）

A.有无停经史
B.后穹窿穿刺
C.B型超声检查
D.血β-HCG检测
E.有无阴道流血


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80、单项选择题  孕妇如存在糖尿病的高危因素，在孕24～28周糖筛查正常，应在孕多少周再复查（）

A.32～34周
B.34～36周
C.38～40周
D.36～38周
E.产后


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81、单项选择题  女性，24岁，月经规律，现停经52天，B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是（）

A.终止手术，实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品


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82、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜间质肉瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功血


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83、单项选择题  关于精液正常值下述哪项是错误的（）

A.精液量为2～6ml，平均3～4ml
B.pH为7.2～7.8
C.精子数>2000万/ml
D.活动数>50%
E.头部形态正常精子数20%


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84、单项选择题  与过期妊娠发生无关的是（）

A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势
B.头盆不称
C.甲状腺功能亢进
D.无脑儿
E.胎盘硫酸酯酶缺乏症


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85、单项选择题  30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）

A.充分休息
B.心功能Ⅲ级以上可哺乳
C.应用抗生素
D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术
E.密切监护呼吸循环功能


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86、单项选择题  对于艾滋病的临床表现，哪项是不恰当的（）

A.感染HIV后大多数人没有症状，很难诊断
B.从感染HIV至抗体形成之前，虽然HIV抗体检测阴性，但具有传染性
C.潜伏期短至几个月，长可达10余年
D.其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及淋病瘤
E.一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性


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87、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是错误的（）

A.首先动脉受阻，以后出血、坏死
B.临床表现为急腹痛
C.可出现呕吐
D.可继发感染
E.可发生囊肿破裂


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88、单项选择题  滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素，与下列哪项无关（）

A.化疗不规范
B.葡萄胎术后未及时化疗
C.全身广泛转移的患者
D.化疗剂量不合适
E.巩固化疗不充分


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89、单项选择题  女性，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访一年后未见复发，下列叙述不正确的是（）

A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性


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90、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 生化检查中，为确定本病最有价值的项目是（）

A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸


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91、单项选择题  Kallmann综合征的内分泌激素特征为（）

A.促性腺激素分泌正常高性激素
B.低促性腺激素，低性激素
C.低促性腺激素，高性激素
D.高促性腺激素，低性激素
E.高促性腺激素，高性激素


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92、配伍题  妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用
妊娠合并早期梅毒治疗首选
妊娠合并淋病治疗选用
妊娠合并生殖道生殖器疱疹治疗选用

A.青霉素
B.第三代头孢菌素类
C.盐酸四环素
D.阿昔洛韦
E.红霉素


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93、配伍题  妊娠合并细菌性阴道病
妊娠期合并VVC
妊娠期合并淋病
妊娠期合并滴虫性阴道炎
排卵期白带

A.稀薄泡沫样白带
B.豆腐渣样白带
C.灰白色，稀薄，腥臭味白带
D.稀薄、透亮、拉丝状白带
E.白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出


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94、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 如有异常，应进一步做哪项检查（）

A.输卵管通液
B.B超
C.腹腔镜
D.蝶鞍相X线片或头颅CT
E.宫腔镜


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95、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内，突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 不应选用下述哪种措施（）

A.肝素
B.纠正碱中毒
C.地塞米松
D.吸氧
E.阿托品


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96、单项选择题  下述哪种疾病不是不孕症的原因（）

A.生殖器结核
B.子宫黏膜下肌瘤
C.卵巢囊肿
D.Asherman综合征
E.Stein-Leventhal综合征


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97、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫


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98、单项选择题  多柔比星（阿霉素）对下列脏器影响最大的是（）

A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.心脏
E.胃肠道


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99、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低，无反应，OCT阳性，处理原则为（）

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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100、单项选择题  关于外阴及生殖道炎性疾病，下列叙述正确的是（）

A.低位直肠癌保肛手术并发症可能导致非特异性外阴炎
B.阴道毛滴虫是需氧性寄生原虫，过酸或碱性环境不利生长
C.分娩时宫颈裂伤未缝合可导致慢性盆腔炎
D.直接蔓延是人工流产继发盆腔炎的主要途径
E.胃溃疡穿孔不会引起输卵管卵巢炎


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101、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 首选的辅助检查是（）

A.宫颈分泌物培养
B.宫颈分泌物涂片细胞学检查
C.阴道分泌物悬滴法检查
D.阴道分泌物涂片细胞学检查
E.阴道分泌物细菌培养


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102、单项选择题  梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内（）

A.梅毒血清学实验阳性
B.梅毒血清学实验阴性，脑脊液检查阴性
C.梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续低水平
D.脑脊液检查阳性
E.TPHA阳性


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103、单项选择题  女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。 进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断（）

A.宫腔镜
B.BBT
C.宫颈黏液检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影


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104、配伍题  外阴白癜风
外阴鳞状上皮细胞增生
糖尿病外阴炎

A.色素减退区界限分明，无自觉症状
B.外阴奇痒，大阴唇皮肤苔藓样变
C.系全身性遗传性疾病
D.外阴皮肤对称性发红增厚伴严重瘙痒，阴道分泌物不多
E.外阴皮肤苔藓样变，脱屑，身体其他部位也有相同病变


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105、单项选择题  输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关（）

A.子宫内膜炎
B.盆腔感染
C.子宫颈炎
D.异位妊娠
E.卵巢手术史


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106、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 该孕妇Pre-eclampsia的并发症为（）

A.急性肾功能衰竭
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC


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107、配伍题  发生于卵巢非特异性间质
恶变时常为鳞癌变

A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤


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108、单项选择题  多囊卵巢治疗哪项不正确（）

A.卵巢楔形切除
B.腹腔镜下电凝打孔
C.小剂量雌激素治疗
D.促排卵
E.雌孕激素序贯治疗


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109、单项选择题  有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是（）

A.超声检查确诊
B.若无明显感染迹象，应行清宫术
C.刮出物应送组织病理检查
D.术后应用预防性抗生素
E.可以待其自行排出


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110、单项选择题  关于PCOS，以下哪项不正确（）

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%～45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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111、单项选择题  关于输卵管妊娠错误的是（）

A.流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周
B.破裂多见于峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠


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112、单项选择题  预防HIV采用措施哪项不正确（）

A.避免与患有AIDS或可疑者有性行为
B.杜绝使用血液制品传播
C.对HIV阳性者禁止其提供器官、精子
D.加强查体，监测，防止AIDS传入
E.预防性采用抗生素药物


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113、单项选择题  女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

A.孕妇年龄大
B.孕妇子宫畸形
C.ABO血型不合
D.宫内感染
E.遗传性疾病


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114、单项选择题  妊娠期间淋病患者治疗首选（）

A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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115、单项选择题  有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是（）

A.禁食水，必要时胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
C.发作期给予镇痛药物，但禁用解痉药如阿托品
D.应用抗生素治疗
E.大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状


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116、单项选择题  妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的（）

A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染，巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.可垂直传播给胎儿
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常


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117、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时，相当于（）

A.分泌早期
B.月经前期
C.增生晚期
D.分泌晚期
E.子宫内膜增生早期


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118、单项选择题  卵巢实性肿块最易与哪项混淆（）

A.阔韧带肌瘤
B.肿大的闭孔淋巴结
C.浆膜下子宫肌瘤
D.双子宫畸形
E.残角子宫


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119、配伍题  左右髂耻缘间的最大距离
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
胎先露通过骨盆出口的径线
骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离

A.真结合径
B.入口横径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.坐骨结节间径


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120、单项选择题  女性，32岁，孕18周，产前检查时，发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性，为明确诊断，需进一步做下列哪项检查（）

A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检


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121、单项选择题  下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒（）

A.外阴神经性皮炎
B.外阴硬下疳
C.外阴尖锐湿疣
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴接触性皮炎


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122、配伍题  急性盆腔炎患者，存在发热、下腹痛，首选哪项治疗
慢性盆腔炎患者腰骶部酸痛

A.中药治疗+物理治疗
B.三代头孢菌素+灭滴灵静脉点滴
C.抗结核治疗
D.手术治疗
E.口服抗生素治疗


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123、单项选择题  女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 应做检查为（）

A.巨细胞病毒检测
B.弓形虫检测
C.夫妇血型+特殊抗体测定
D.肝炎病毒检测
E.衣原体、支原体检测


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124、填空题  冷却水一般从气缸一端的﹙﹚进入水套。


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125、单项选择题  长期服用类固醇激素避孕药，可减少下列哪种肿瘤的发生率（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肉瘤
D.卵巢生殖细胞肿瘤
E.卵巢性索间质肿瘤


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126、单项选择题  性器官分化过程中，下列哪项不起作用（）

A.卵巢
B.γ染色体上的睾丸决定基因
C.睾酮
D.副中肾管抑制因子
E.外阴组织中5α-还原酶和二氢睾酮受体


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127、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括（）

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低


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128、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内，突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 首先应考虑（）

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫癎


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129、单项选择题  诊断有无排卵，理想的诊刮时间是（）

A.月经第1天
B.月经第5天
C.月经干净后3天
D.月经周期中间
E.月经来潮6小时内


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130、单项选择题  头先露中最常见的是（）

A.枕先露
B.前囟先露
C.额先露
D.面先露
E.复合先露


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131、单项选择题  卵巢肿瘤切除后快速病理报告为"库肯勃瘤（印戒细胞癌）"，术中应探查（）

A.胰腺
B.肝脏
C.肾脏
D.乳腺
E.胃、大肠


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132、单项选择题  初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120次／分钟，ROA，宫口开大3cm，有羊膜囊感，先露平棘，B超示：双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪项处理方式合理（）

A.静脉点滴小剂量缩宫素
B.人工破膜
C.温肥皂水灌肠
D.左侧卧位、吸氧、输


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133、单项选择题  羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项（）

A.过敏性休克
B.右心衰竭
C.急性肺水肿
D.下肢静脉血栓形成
E.弥散性血管内凝血（DIC.


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134、单项选择题  妊娠合并肝炎的产科处理原则，下述哪项不当（）

A.妊娠小于12周，行人工流产
B.妊娠大于12周，治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗，均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素


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135、单项选择题  漏斗骨盆的描述，错误的是（）

A.坐骨结节间径小于8.0cm
B.耻骨弓角度小于90度
C.坐骨结节间径+出口后矢状径小于15cm
D.坐骨切迹宽度小于2横指
E.对角径小于11.5cm


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136、多项选择题  患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。 可推荐的避孕措施有（）

A.安全期避孕
B.甾体激素避孕药
C.输卵管结扎术
D.宫内节育器（IUD.
E.体外射精
F.避孕套


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137、单项选择题  卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是（）

A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.原发性绒癌
E.无性细胞瘤


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138、单项选择题  女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 为了明确诊断，进行下列辅助检查，哪项是不合适的（）

A.核酸检查
B.赘生物活组织检查
C.宫颈细胞学检查
D.血常规
E.5%醋酸白实验


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139、单项选择题  我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫肉瘤
C.绒毛膜上皮癌
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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140、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 对该孕妇及时治疗的原则是（）

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻行剖宫产术终止妊娠


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141、单项选择题  关于无排卵性功血下述不正确的是（）

A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血


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142、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当（）

A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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143、单项选择题  妊娠期母体循环系统发生生理性改变，以下描述不正确的是（）

A.血容量增加.32～34周达到高峰
B.心率增加
C.心输出量增加，并且对体位变化很敏感
D.动脉血压改变，收缩压及舒张压均有一定程度的降低
E.下肢静脉压升高


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144、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗，哪项不正确（）

A.全身治疗和局部治疗相结合
B.妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑（灭滴灵）
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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145、单项选择题  关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误（）

A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全，立即侧切
C.产后避免过早参加体力劳动
D.若发生会阴撕裂，应及时正确修补
E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复


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146、单项选择题  盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）

A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡


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147、单项选择题  对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是（）

A.首选药物治疗，失败后手术治疗
B.首选手术治疗，复发仅用药物
C.以期待为主，慎重采取手术治疗
D.手术治疗和药物治疗相结合
E.药物治疗期间要避孕


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148、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 目前孕妇的处理原则是（）

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶（雷佛奴尔）引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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149、单项选择题  患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病理报告：子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法（）

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时，可行全子宫切除术


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150、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为（）

A.腹部伤口感染
B.肠瘘
C.肠梗阻
D.盆腔脓肿
E.肠炎


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151、单项选择题  早期发现卵巢肿瘤的有效措施是（）

A.关注月经改变
B.注意有无腹胀
C.注意体重变化
D.年度妇科检查
E.筛查有卵巢癌家族史的人群


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152、单项选择题  监测女性的排卵功能，以下哪项是不必要的（）

A.腹腔镜
B.BBT
C.宫颈黏液
D.子宫内膜活检
E.B超检查卵泡发育


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153、单项选择题  具有下列情况的孕妇，不易发生妊娠期高血压疾病的是（）

A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦


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154、单项选择题  为预防Rh阴性妇女发生致敏，下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白（）

A.第1次分娩Rh阳性婴儿后，于72小时内应用
B.Rh（-）女婴出生时即应用
C.流产（自然或人工流产）后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病


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155、单项选择题  妊娠合并梅毒对胎儿及婴幼儿的影响叙述不恰当的是（）

A.一、二期梅毒孕妇的传染性最强
B.潜伏梅毒（隐形梅毒）孕妇感染胎儿的可能性达80%以上，且有20%发生早产
C.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%
D.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%
E.晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%


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156、单项选择题  孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）

A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天


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157、单项选择题  女性，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的（）

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关


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158、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）

A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰岛素水平升高


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159、单项选择题  女性，50岁。上腹部不适2年，腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆，移动性浊音(+)，盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物，本例最可能的诊断是（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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160、配伍题  尿急时来不及到厕所就有尿液溢出
慢性尿潴留的患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出
腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出

A.溢出性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.尿瘘
E.先天性尿失禁


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161、单项选择题  脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失，发生率为（）

A.<0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%


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162、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是（）

A.红霉素500mg，每日4次，连服7日
B.阿莫西林500mg，每日3次，连服7日
C.琥乙红霉素800mg，每日4次，连服7日
D.多西环素100mg，每日2次，连服14日
E.阿奇霉素1g，顿服


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163、单项选择题  诊断淋病的标准是（）

A.血培养
B.尿培养
C.宫颈管分泌物培养
D.阴道分泌物PCR检查
E.血清学检查


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164、单项选择题  25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。 应采用何种方法确诊（）

A.血培养
B.宫颈管分泌物培养
C.血生化检查
D.尿培养
E.阴道分泌物检查


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165、单项选择题  与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是（）

A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜


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166、单项选择题  人工流产综合反应的临床表现不包括（）

A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱


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167、单项选择题  关于雄激素下列说法哪项是正确的（）

A.女性体内睾酮主要来源于卵巢，其次是肾上腺皮质
B.睾酮不但是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素
C.睾酮和雌激素对机体有协同作用
D.睾酮在性成熟前后均能促进长骨基质生长
E.睾酮增高对女性生理有利


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168、单项选择题  患者女，24岁。原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为（）

A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.特纳综合征
D.21三体综合征
E.Swayer综合征


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169、单项选择题  估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围


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170、单项选择题  以下哪项不是人工流产的近期并发症（）

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.子宫颈裂伤
D.漏吸
E.组织残留


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171、单项选择题  人工流产术后感染的临床表现不包括（）

A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血


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172、单项选择题  哪项不是早产原因（）

A.子宫畸形
B.宫颈内口松弛
C.胎儿生长受限
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘


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173、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 确诊该诊断的检查是（）

A.月经净后做HSG
B.B超
C.双合诊检查
D.宫腔镜联合检查
E.腹腔镜检查


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174、单项选择题  初产妇，39周妊娠，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，下列处理错误的是（）

A.除外假临产
B.可选择静滴缩宫素，加强宫缩
C.继续观察，尽量不干预产程
D.首选治疗性休息
E.阴道检查，除外头盆不称


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175、单项选择题  28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。 该孕妇应做下列何项检查帮助诊断（）

A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.血生化检查
E.病理组织学检查


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176、单项选择题  母儿血型不合，下列哪些检查疑有胎儿溶血（）

A.孕36周后羊水中胆红素含量0.51～1.03μmol/L
B.孕36周后羊水中胆红素含量>3.42μmol／L
C.B超检查胎儿肝、脾大
D.B超检查胎儿有腹水
E.Rh抗体效价≥1：32


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177、单项选择题  下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断（）

A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM（+）提示宫内感染
E.水疱组织病理切片


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178、单项选择题  原发性痛经多见于（）

A.生育期妇女
B.青少年期
C.40岁以上
D.围绝经期
E.与年龄无关


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179、单项选择题  28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。 下列哪项措施正确（）

A.无须治疗
B.抗生素治疗
C.局部上药、激光治疗，大的病灶可手术治疗
D.不论病灶大小一律手术治疗
E.一旦妊娠足月，择期剖宫产


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180、单项选择题  患者24岁，G1P0，突然左下腹痛2小时就诊。体格检查：面色苍白，P110/min，BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常，左附件区囊性占位性病变，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史（）

A.有无外伤史
B.有无停经史
C.有无晕厥史
D.有无卵巢囊肿史
E.有无恶心、呕吐史


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181、单项选择题  卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）

A.腹水
B.盆腔肿块
C.下腹部压痛
D.直肠子宫陷凹内硬结
E.腹部柔韧感、移动性浊音（+）


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182、单项选择题  关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是（）

A.即膀胱膨出
B.包括膀胱膨出和尿道膨出
C.一般均伴有排尿困难
D.可加重压力性尿失禁症状
E.多伴有急迫性尿失禁


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183、单项选择题  有关髂内动脉介入化疗技术在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用下列哪项不正确（）

A.控制肿瘤破裂出血
B.阻断肿瘤血供，导致肿瘤坏死
C.栓塞剂含有抗癌物质起缓释药物的作用
D.对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞，不可能导致肺栓塞
E.对绒癌耐药患者可采用超选择性动脉插管持续灌注合并全身静脉用药


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184、单项选择题  女性，23岁，平素月经规律。近半年，每次经血停后1周，阴道又有咖啡色分泌物，持续2～3天后血自止，血停后基础体温上升0.3～0.5℃，查体及B超均未见明显异常。此患者最可能的诊断是（）

A.宫颈糜烂
B.排卵期出血
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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185、单项选择题  以下不是妊娠期高血压疾病病因学说的是（）

A.免疫学说
B.子宫-胎盘缺血学说
C.环境学说
D.血管内皮损伤学说
E.遗传学说


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186、单项选择题  下列哪种HPV属于高危型HPV（）

A.HPV-6
B.HPV-16
C.HPV-30
D.HPV-39
E.HPV-42


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187、单项选择题  患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm×3cm×3cm，轻压痛。可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.先天子宫发育不良
E.卵巢早衰


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188、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当（）

A.尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切
B.孕妇机体免疫功能受抑制，阴道分泌物多和外阴部潮湿，容易患尖锐湿疣
C.妊娠期病灶增长快
D.新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播
E.新生儿主要通过产道传播


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189、单项选择题  孕激素治疗子宫内膜癌的机制是（）

A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴，抑制癌细胞增殖


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190、单项选择题  腹部X线平片发现内有牙齿或骨片影子，应首先考虑的诊断是（）

A.盲肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留


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191、单项选择题  卵巢癌的早期临床症状是（）

A.腹水
B.腹胀
C.腹块、腹痛
D.无特异症状
E.腹胀、腹水、消瘦


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192、单项选择题  产后出血的原因中哪种情况常需行子宫切除以止血（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘植入


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193、单项选择题  关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确（）

A.刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血
B.更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫
C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断
D.年龄超过40岁的顽固性功血，可通过激光行子宫内膜去除术
E.年龄超过40岁，病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术


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194、配伍题  早产
死胎
过期妊娠

A.妊娠20周后胎儿宫内死亡
B.妊娠13～27周未分娩
C.妊娠28～36+6周分娩
D.妊娠24周胎儿宫内死亡
E.妊娠42周后分娩


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195、单项选择题  女,23岁，未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。如果进行治疗，下列哪种方法不适宜（）

A.激光治疗
B.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
C.全身应用抗生素
D.50%三氯醋酸局部涂抹
E.性伴侣治疗


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196、单项选择题  宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）

A.闭孔淋巴结
B.宫颈旁淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.髂内，髂外淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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197、配伍题  可获得胎儿基因工程检测标本
可进行部分先天性代谢缺陷病的检测
能从任何方向截面显示解剖病变
诊断结果比检测羊水获得结果约提前2个月

A.绒毛活检
B.羊膜腔穿刺羊水检查
C.经皮脐静脉穿刺
D.胎儿心脏B超
E.磁共振成像


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198、单项选择题  患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是（）

A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗
B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环
C.经阴道穿刺包块，明确诊断
D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药
E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温


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199、单项选择题  女孩，14岁，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）

A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤


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200、单项选择题  卵巢良性肿瘤的生长特点是（）

A.多为囊实性
B.多为囊性
C.多生长较慢
D.多为双侧
E.较早出现症状


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201、配伍题  女，30岁。既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明显减少，现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是
女，30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈，正常大小，活动度差，压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.急性盆腔炎
E.生殖器结核


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202、单项选择题  月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是（）

A.自末次月经干净之日开始计算
B.自末次月经开始之日开始计算
C.依据胎动出现的时间推算
D.依据早孕反应开始的时间推算
E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算


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203、单项选择题  卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是（）

A.腹水
B.卵巢实性肿块
C.A125均可升高
D.阴道后穹隆硬性结节
E.卵巢肿块的大小随月经改变


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204、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是（）

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主


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205、单项选择题  宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm，此时应首选的治疗方式为（）

A.终止妊娠，并手术切除囊肿
B.急诊或尽快手术切除囊肿
C.随访观察至孕3～4个月手术切除囊肿
D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E.分娩后手术切除囊肿


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206、单项选择题  女性，42岁，胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月，出现腹胀，不规则阴道流血，B超检查发现双侧实性肿块，右侧8cm，左侧6cm。首先考虑的临床诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤


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207、单项选择题  除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）

A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸，休息时心率超过110次／分
D.肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张


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208、单项选择题  女，G1P0，孕35周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，曾肌注地塞米松，治疗2天，今做NST提示无反应型，脐血流S/D=5.4，胎儿估计2100g，正确处理为（）

A.吸氧，左侧卧位
B.剖宫产
C.复查NST
D.胎儿生物物理评分
E.人工破膜了解羊水情况


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209、配伍题  宫颈口嵌有红色质球形肿块，质硬
宫颈在阴道口处
宫颈外口处有鲜红色舌状物，质软
阴道脱出囊性包块，固定，边界清楚

A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤


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210、单项选择题  溴隐亭的直接作用是（）

A.刺激泌乳素抑制因子分泌
B.刺激雌激素合成
C.刺激排卵
D.促进黄体发育
E.促进垂体功能


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211、单项选择题  哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大（）

A.多普勒
B.彩色多普勒
C.B超
D.CT
E.MRI


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212、单项选择题  晚期卵巢癌的描述不包括（）

A.大量腹水
B.贫血、消瘦
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.阴道后穹隆肿块
E.盆腔活动性肿块


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213、单项选择题  关于羊水过多，正确的是（）

A.妊娠38周后羊水量超过1000ml
B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%
C.急性羊水过多常发生在28～32周
D.妊娠任何时期羊水量超过2000ml
E.一经发现应立即终止妊娠


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214、单项选择题  对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不恰当（）

A.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
B.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
C.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关


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215、单项选择题  妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是（）

A.胎膜早破，早产
B.胎儿宫内感染
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时，易患淋菌结膜炎


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216、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦


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217、单项选择题  鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）

A.病史及妇科检查
B.B超
C.妇科内分泌检查
D.宫腔镜检查
E.诊断性刮宫


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218、单项选择题  关于骨盆出口平面下列说法正确的是（）

A.出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为12.75cm
B.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离，平均值为9cm
C.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为8.5cm
D.出口横径和出口后矢状径之和>15cm时，中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩
E.以上说法均不正确


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219、单项选择题  哪一项与宫颈癌复发无明显相关（）

A.肿瘤体积>4cm
B.病理组织低分化者
C.宫颈HPV检查阳性者
D.有肿瘤脉管浸润者
E.细胞核分裂象明显增多者


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220、单项选择题  关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的（）

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤的形态
D.肿瘤的囊实性
E.肿瘤的性质


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221、配伍题  双顶径平均值
枕下前囟径平均值
枕颏径平均值
枕额径平均值

A.9.3cm
B.11.3cm
C.13.3cm
D.9.5cm
E.12.75cm


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222、单项选择题  关于生殖道衣原体感染下列哪项错误（）

A.可以引起急性宫颈炎
B.是异位妊娠和不育的原因之一
C.可以引起胎膜早破和早产
D.可以引起新生儿结膜炎和肺炎
E.孕妇衣原体感染常发生宫内感染


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223、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌


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224、单项选择题  宫腔内人工授精的禁忌证包括（）

A.免疫因素
B.不明原因性不孕
C.严重的宫颈糜烂物理治疗后
D.子宫内膜异位症
E.以上都不是


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225、单项选择题  有关过期妊娠说法不正确的是（）

A.羊水量迅速减少
B.羊水胎粪污染率增加
C.胎盘物质交换与转运能力下降
D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限
E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好


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226、单项选择题  关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确（）

A.长期高危型HPV感染
B.多个性伴侣
C.宫颈糜烂
D.早年开始性生活
E.与高危男性性生活史


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227、配伍题  外阴硬化性苔藓真皮层早期变化
外阴鳞状上皮细胞增生真皮层
外阴鳞状上皮细胞增生表皮层

A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸
B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失
C.乳头层水肿，血管扩大充血
D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润
E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润


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228、单项选择题  苯丙酮尿症群体发病率为（）

A.1：10000
B.1：100000
C.1：1000
D.1：500
E.1：50


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229、单项选择题  下列哪项不是FGR终止妊娠的指征（）

A.治疗后FGR明显好转
B.胎心监护反应差，胎儿生物物理评分4～6分
C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重，威胁母婴健康或生命
D.胎儿停止生长3周以上
E.胎儿有宫内缺氧表现，胎心出现周期性减速


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230、单项选择题  关于阴道的描述哪项错误（）

A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成
B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长
C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体
D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部
E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长


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231、单项选择题  筛查淋病的金标准是（）

A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养


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232、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构
B.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
C.滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D.滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜


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233、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，以下哪项不是（）

A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
B.黄体功能不全
C.卵泡黄素化未破裂综合征
D.宫颈黏液性状改变
E.患者的细胞或体液免疫功能异常


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234、单项选择题  女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。 该病人的诊断应该是（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.Ⅱa
E.Ⅲa


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235、单项选择题  妊娠90天行钳刮术中，患者突然烦躁不安，咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快，血压下降，应考虑（）

A.人工流产综合反应
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.子宫穿孔
E.出血过多


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236、单项选择题  有时卵巢癌与盆腹腔结核，根据临床表现和辅助检查，很难鉴别诊断，处理原则是（）

A.抗结核治疗观察
B.观察病情进展再判断
C.加强营养支持治疗
D.腹腔镜或剖腹探查
E.B超引导下活检


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237、单项选择题  下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是（）

A.无性细胞瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.浆液性囊腺癌
E.黏液性囊腺癌


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238、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 初步的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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239、单项选择题  妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（）

A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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240、配伍题  女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期
女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗


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241、配伍题  不宜妊娠的心脏病孕妇在多少周后引产危险性不亚于继续妊娠
不宜妊娠的心脏病孕妇应当在多少周前终止妊娠

A.8周
B.12周
C.16周
D.20周
E.28周


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242、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FIGO分期哪项正确（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅰc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期


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243、单项选择题  排卵前LH峰（）

A.其值小于FSH峰值
B.在促排卵周期中不产生
C.由于雌二醇急剧升高诱发
D.促使颗粒细胞大量生成睾酮
E.诱发排卵立即发生


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244、单项选择题  女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。 应首选下列何种处理方法（）

A.阴道冲洗和抗感染后扩宫腔
B.口服雌激素后抗感染，宫颈活检
C.扩宫腔和抗感染后做宫颈活检
D.扩宫腔和抗感染后做诊刮
E.抗感染后行子宫全切加双附件切除术


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245、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列哪项正确（）

A.患者以40～50岁妇女居多
B.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
C.较突出的症状是不规则阴道出血
D.单纯放射治疗效果佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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246、单项选择题  女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 对胎儿及新生儿影响不恰当的是（）

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等
B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎
C.新生儿主要通过软产道被感染
D.本患者应立即终止妊娠
E.可以发生垂直传播


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247、单项选择题  羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是（）

A.小耳症
B.单眼症
C.白化病
D.内翻足
E.胎儿水肿


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248、单项选择题  外阴癌常见的部位是（）

A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合


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249、单项选择题  女性，28岁，月经不规律，停经60天，B超检查证实宫内妊娠，妊娠囊2.3cm，既往有哮喘病史，现要求终止妊娠，最合适的方法是（）

A.米非司酮配伍米索前列醇
B.负压吸引术
C.依沙吖啶宫腔内注射
D.缩宫素引产
E.钳刮术


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250、单项选择题  以下符合子宫脱垂症状的是（）

A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜


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251、单项选择题  关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的（）

A.孕期需控制饮食
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.已合并严重心血管病史，肾功能减退者，不宜妊娠
D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度
E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期


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252、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是（）

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产


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253、单项选择题  关于两性畸形，下列哪项是错误的（）

A.真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在，染色体核型多数为46XX
B.真两性畸形的最后确诊是性腺活检
C.假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺，但生殖器和其他体态同时有两性特征
D.男性假两性畸形患者为男性性腺，但是有部分或全部女性表型
E.对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥


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254、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗，下列哪项不恰当的是（）

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性，应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇，在胎儿和胎盘完全成熟后，在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血，最好在羊膜未破前行剖宫产


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255、单项选择题  女性，38岁，G2P1A1L1，因右侧卵巢肿瘤8cm，行腹腔镜手术，术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌，手术-病理分期为Ⅰc，手术方案为（）

A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术


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256、单项选择题  关于有排卵型功血中黄体功能不全的特点，哪项错误（）

A.孕激素水平较低，子宫内膜分泌反应不足
B.与卵泡期FSH分泌缺乏有关
C.与月经初潮、产后或绝经前等生理性因素无关
D.基础体温呈双相型，上升后持续时间较短
E.月经周期规律，可伴有不孕或流产


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257、单项选择题  关于淋病的叙述不正确的是（）

A.淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌
B.成人主要通过性接触直接感染
C.中国发病率最高的性传播疾病
D.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
E.易侵袭鳞状上皮


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258、配伍题  子宫脱垂手术需要缩短松弛的
骨盆底的主要支持力量

A.盆底三组肌肉和筋膜
B.子宫阔韧带
C.子宫骶韧带
D.阴道前壁支持组织
E.子宫主韧带


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259、单项选择题  妊娠20周时B超发现为前置胎盘，在足月妊娠时，仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项（）

A.<5%
B.5%
C.10%
D.20%
E.50%


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260、单项选择题  妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括（）

A.血红蛋白≤60g/L可导致流产
B.孕妇患重度贫血可导致早产
C.孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形
D.孕妇患重度贫血可发生死胎或死产
E.孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限


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261、单项选择题  鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）

A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音


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262、单项选择题  卵巢浆液性囊腺癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是（）

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.CA127
E.血沉和球蛋白总量


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263、单项选择题  关于月经失调，下列说法正确的是（）

A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经
C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经
D.以往月经正常，以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发性闭经


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264、单项选择题  女性，30岁，月经4～5/22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为（）

A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎


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265、单项选择题  下列哪项不属于宫颈炎（）

A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂样改变
C.宫颈肥大
D.宫颈外翻
E.宫颈腺囊肿


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266、单项选择题  卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是（）

A.下腹部肿块
B.下腹部隐痛
C.无明显症状
D.尿频、尿急
E.大便不畅、便秘


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267、单项选择题  妇女保健的行政机构为（）

A.妇幼卫生处
B.预防保健处
C.医政处
D.司法处
E.以上都对


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268、单项选择题  胎儿急性缺氧的下述原因，哪项是正确的（）

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常


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269、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 下列哪项不正确（）

A.用止血药治疗
B.放射治疗
C.手术加化疗
D.手术治疗
E.手术+放疗


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270、单项选择题  女，23岁，G2P0。孕41周，临产，宫口开大2cm，先露S，LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心164次／分，为确切了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值（）

A.胎儿电子监测
B.胎动计数
C.胎儿头皮血pH测定
D.尿E测定
E.B超检查


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271、单项选择题  下列哪项疾病不会出现腹水（）

A.慢性潜延性肝炎
B.慢性肝病肝硬化
C.晚期卵巢癌
D.卵巢纤维瘤
E.盆腹膜结核


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272、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是（）

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.输血治疗
D.立即内诊，行人工破膜
E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩


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273、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好确定其诊断的简便辅助方法为（）

A.B型超声
B.子宫探针试验
C.子宫碘油造影
D.CT
E.尿妊娠试验


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274、单项选择题  宫口开全，先露在棘下3cm，胎头矢状缝与骨盆横径一致，枕骨位于母体左侧3点钟方向，可能的胎方位是（）

A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右后位
D.枕左横位
E.枕右横位


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275、单项选择题  女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。 如发现异常，采取哪种手段进行治疗（）

A.促排卵药物治疗
B.腹腔镜或IVF-ET
C.IUI
D.黄体支持
E.期待治疗


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276、单项选择题  女性，30岁，因卵巢"囊腺瘤"手术治疗，术中诊断为"卵巢透明细胞癌ⅠA"。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手术原则是（）

A.分期手术
B.附件切除术
C.肿瘤剥除术
D.患侧附件切除+对侧卵巢活检
E.患侧附件切除+可以病灶活检


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277、单项选择题  尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是（）

A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者
B.治疗后更易复发
C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染
D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌
E.此类病人常需作活检来确诊


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278、单项选择题  多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是（）

A.多个直径<1mm的囊性卵泡
B.无排卵迹象
C.卵巢包膜增厚为正常的3～4倍
D.双侧卵巢变大
E.白膜增厚硬化


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279、单项选择题  人工流产术中出血的处理不合理的是（）

A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫
B.尽快完成手术，流血多应输血
C.如仍有较多组织，更换较大号的吸管
D.宫颈撕裂者可缝合止血
E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查


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280、单项选择题  治疗梅毒的原则不正确的是（）

A.及早发现，及时治疗
B.治疗期间不需禁止性生活
C.剂量足量，疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察
E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗


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281、单项选择题  无排卵性功血的自限机制缺陷不包括（）

A.子宫内膜组织脆性减弱
B.子宫内膜脱落不全，不能有效刺激内膜修复
C.子宫内膜血管结构与功能异常
D.凝血与纤溶异常
E.血管舒缩因子异常


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282、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 你认为引起早产的原因可能是（）

A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多


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283、单项选择题  引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是（）

A.β溶血性链球菌
B.厌氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.支原体衣原体


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284、单项选择题  患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是（）

A.B超
B.诊断性刮宫
C.腹腔镜+组织病检
D.CA125
E.宫腔镜


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285、单项选择题  雌激素与哪种激素共同维持血中钙磷平衡（）

A.甲状腺素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状旁腺素
E.孕激素


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286、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是（）

A.收入院严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术


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287、单项选择题  关于羊水过多的描述，下列哪项错误（）

A.胎儿畸形的发生率升高
B.为剖宫产的指征
C.易发生产后出血
D.易发生早产
E.母儿血型不合


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288、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此病例最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤红色变
B.子宫腺肌病
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位症
E.子宫浆膜下肌瘤扭转


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289、单项选择题  下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是（）

A.对围产儿死亡率无明显增加
B.不易发生妊娠期高血压疾病
C.早产发生率不增加
D.不影响胎盘功能
E.可以经阴分娩


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290、单项选择题  关于卵巢肿瘤临床上在B超检查后还会再行CT或MRI检查，是因为（）

A.B型超声检查不能确定肿瘤性质
B.CT或MRI可以确定肿瘤的性质
C.T还可显示有无肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移。影像学的信息不能确定肿瘤的性质，最终需要病理诊断。
D.CT或MRI更清晰的显示肿瘤的比邻关系
E.CT或MRI比B型超声检查更清晰


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291、单项选择题  对于OHSS以下哪种说法不对（）

A.常出现于PCOS患者
B.是一种医源性疾病
C.是一种自限性疾病
D.常出现于年龄偏大，卵巢对Gn反应差者
E.与使用外源性促性腺激素有关


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292、单项选择题  25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次／分，未闻及病理性杂音，呼吸28次／分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次／分。 目前最可能的并发症是（）

A.肺栓塞
B.急性肾功能衰竭
C.胎儿窘迫
D.心肌梗死
E.心功能不全


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293、单项选择题  女性，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分 上述患者反应发生的主要原因是（）

A.人工流产中出血过多
B.人工流产中子宫穿孔
C.人工流产中吸宫不全
D.人工流产的患者有心脏病
E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应


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294、单项选择题  头位难产中的病因中发生率最高的是（）

A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位


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295、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的临床特点是（）

A.肿块常巨大
B.较早出现症状
C.多为单侧
D.出现症状时多为晚期
E.早期无症状生长缓慢


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296、单项选择题  妊娠合并梅毒治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.多西环素


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297、单项选择题  关于围生期心肌病，哪项是正确的（）

A.病因明确
B.只发生于妊娠期
C.恢复后再次妊娠一般不复发
D.临床表现与扩张型心肌病相似
E.患围生期心肌病者，不影响以后妊娠


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298、单项选择题  28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16／11.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。 以下处理哪项是错误的（）

A.立即卧床休息，密切观察血压及阴道出血情况
B.B超确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产
D.出血量多，阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽量维持妊娠至37周


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299、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好的治疗方案为（）

A.追踪观察
B.全子宫切除
C.开腹探查术
D.全子宫及双附件切除
E.诊刮术


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300、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 下列哪项检查对诊断最有帮助（）

A.肝功能检查
B.甲状腺功能检查
C.宫颈黏液检查
D.性激素6项检查
E.孕激素试验


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