1、单项选择题 关于蹄铁形肾，下列哪项叙述不正确（）
A.是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病 B.是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连，形似蹄铁而得名 C.发病率男与女大致相等，男性略高 D.影像学检查是确诊的最主要依据 E.一般认为蹄铁形肾合并梗阻、结石、肿瘤或感染时应手术治疗
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★泌尿外科学(医学高级)》或《泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)》题库
2、多项选择题 膀胱破裂后可出现的临床表现有（）
A.血尿 B.无尿或排尿困难 C.休克 D.大量乳糜尿 E.尿瘘
3、单项选择题 引流梗阻的肾时，经皮肾造瘘优于留置输尿管支架管的是（）
A.输尿管中段结石 B.肾积水 C.输尿管狭窄 D.输尿管肾盂连接部狭窄 E.肾积脓
4、单项选择题 泌尿系结石患者最重要的辅助检查（）
A.膀胱镜检查 B.IVP和KUB平片 C.B超 D.CT检查 E.MRI检查
5、单项选择题 转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用（）
A.贝伐单抗＋干扰素-2 B.RAD001（Everolimus，依维莫司） C.CCI-779 D.舒尼替尼 E.白介素
6、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是（）
A.血清胆固醇正常 B.血常规检查白细胞无升高 C.肝肾功能检查正常否 D.尿常规检查发现红细胞 E.电解质检查
7、单项选择题 原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为（）
A.1% B.5% C.10% D.15% E.25%
8、单项选择题 下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径（）
A.血行性感染 B.直接蔓延 C.淋巴性感染 D.上行性感染 E.密切接触性感染
9、单项选择题 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）
A.CT B.双合诊检查 C.膀胱镜检 D.尿液常规 E.肾功能检查
10、单项选择题 关于镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）
A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞 B.尿液经1500r／min离心10min，10个视野中可见到5～10个红细胞 C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞 D.视野中红细胞＜2个 E.尿液经1500r／min离心10min后，10个视野中可见到3～5个红细胞
11、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是（）
A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴 B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭 C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术 D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合 E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
12、单项选择题 男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是（）
A.尿道插管引流 B.耻骨上膀胱造瘘 C.尿道会师术 D.尿道吻合术 E.耻骨上穿刺吸尿
13、单项选择题 男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）
A.脊柱凸向右侧 B.右侧腰大肌阴影模糊 C.右侧横膈活动受限 D.脊柱凸向左侧 E.左肾轮廓不清
14、单项选择题 膀胱结石的典型特点是（）
A.夜尿增多，排尿困难进行性加重 B.脓尿 C.血尿伴腰部绞痛 D.排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿 E.常伴尿频、尿急及尿痛
15、单项选择题 男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100／70mmHg，P：92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）
A.经腹探查肾同时探查脾 B.经十一肋间探查肾，经腹探查脾 C.经腹探查脾并经腹行肾切除 D.行腹腔引流并继续输血 E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏
16、多项选择题 异位肾出现肾积水的原因有（）
A.肾盂输尿管连接部梗阻 B.尿液反流 C.肾旋转不良 D.一般较正常肾小 E.输尿管膀胱连接处梗阻
17、单项选择题 肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项（）
A.休克 B.尿痛 C.血尿 D.腰腹部肿块 E.疼痛
18、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）
A.输尿管口（入膀胱处） B.输尿管下段 C.输尿管中段 D.输尿管上段 E.输尿管肾盂连接部
19、单项选择题 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 最需要排除的疾病是（）
A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾盂癌 D.肾细胞癌 E.肾积水
20、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 此患者肾CT影像学特征最可能为（）
A.肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均 B.肿物为不规则形、分叶或类圆形，密度不均 C.等密度肿物，注射造影剂后仅有中等程度的增强 D.密度不均匀肿物，不规则明显增强 E.肾实质肿物，突出于肾轮廓，边界清楚 F.存在大量动-静脉分流，肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
21、多项选择题 原发性醛固酮增多症的病因有（）
A.特发性醛固酮增多症 B.能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌 C.肾上腺皮质醛固酮腺瘤 D.异位醛固酮分泌瘤 E.糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症
22、单项选择题 女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）
A.体外震波碎石 B.输尿管切开取石 C.肾镜取石 D.解痉止痛后体外震波碎石 E.非手术排石
23、单项选择题 女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5／HP，WBC：10～15／HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）
A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.腺性膀胱炎 D.间质性膀胱炎 E.盆腔炎
24、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸 B.遗传和饮食习惯 C.吸烟和肥胖 D.饮酒和人种 E.饮食习惯和老龄
25、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为（）
A.中叶及两侧叶 B.前、中、后叶及两侧叶 C.中央区、外周区和移行区 D.中央区和外周区 E.腺体区和平滑肌区
26、单项选择题 属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是（）
A.丝裂霉素C B.羟基喜树碱 C.噻替哌 D.阿霉素 E.吡柔比星
27、单项选择题 精液检验前应禁性生活的时间是（）
A.1～2d B.3～5d C.5～7d D.7～9d E.2～7d
28、单项选择题 男性，15岁，双侧阴囊内空虚，B超提示：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对该患者身体的危害不包括（）
A.影响睾丸发育 B.影响生精功能 C.造成不育 D.发生睾丸肿瘤可能性增加 E.影响生长发育和男性性征的形成
29、单项选择题 左侧精索静脉回流入（）
A.肾静脉 B.下腔静脉 C.上腔静脉 D.肠系膜静脉 E.股静脉
30、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 此患者手术切除后标本最有可能的病理类型是（）
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
31、单项选择题 终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）
A.肾脏 B.输尿管 C.膀胱顶部 D.膀胱底部 E.前尿道
32、单项选择题 男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（）
A.重度肾损伤 B.肾挫伤 C.中度肾损伤 D.肾血管损伤 E.输尿管损伤
33、单项选择题 原发性醛固酮增多症的特点不包括（）
A.尿钾增多 B.碱性尿 C.血肾素水平降低 D.尿钾减少 E.低比重尿
34、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者最可能的病因是（）
A.前列腺癌 B.前列腺增生 C.尿道结石 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石
35、单项选择题 闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗（）
A.肾实质裂伤 B.保守治疗观察过程中出现血尿 C.血尿加重伴血压下降 D.血尿仍存在，但血压在上升 E.伤后出现腰部或腹部包块
36、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括（）
A.二期肾镜检查 B.灌注治疗 C.定期随访 D.肾CT E.肾MRI
37、单项选择题 常见的急性尿潴留的病因当中除了（）
A.会阴部手术后 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.大量饮水并应用利尿剂 E.前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留
38、多项选择题 关于阴茎海绵体造影检查诊断ED，叙述正确的有（）
A.可用于诊断动脉性ED和静脉性ED B.阴茎背深静脉显影表示静脉性ED C.背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性ED D.阴部内外静脉系统显影表示静脉性ED E.阴茎浅静脉显影表示静脉性ED
39、单项选择题 以下可以排除前列腺癌的是（）
A.酸性磷酸酶正常 B.尿道细胞学检查阴性 C.X线检查有前列腺结石 D.已行耻骨上前列腺摘除术 E.经会阴部饱和穿刺活检阴性
40、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 治疗应选择（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）（）
A.输尿管镜取石术 B.膀胱镜取石术 C.尿道内切开术 D.前列腺电切术 E.腹股沟斜疝修补术 F.经皮肾镜取石术
41、多项选择题 常与膀胱肿瘤同时发生的有（）
A.肾盂癌 B.肾细胞癌 C.输尿管癌 D.前列腺癌 E.睾丸癌
42、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 最有可能的诊断是（）
A.肾透明细胞癌 B.肾盂癌 C.肾错构瘤 D.Wilms瘤 E.肾囊肿
43、单项选择题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是（）
A.大量饮水 B.口服抗菌药物 C.消炎，解痉，止痛 D.ESWL E.手术探查
44、单项选择题 女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120／70mmHg，Hb：110g／L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）
A.对侧肾积水 B.肝破裂 C.胃穿孔 D.肾外伤后肾积水 E.肾外伤，肾周血、尿液外渗
45、单项选择题 患者女，57岁，来院体检。肾B型超声：右肾结石伴肾积水。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：右肾区鹿角形较淡致密影。尿细菌培养：变形杆菌。患者肾结石的成分最可能为（）
A.草酸钙 B.尿酸 C.磷酸镁铵 D.胱氨酸 E.磷酸钙
46、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤，其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌，诊断首先考虑（）
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征
47、单项选择题 男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／d，直肠指检前列腺质地较硬，可表明凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）
A.细菌性前列腺炎 B.前列腺癌 C.前列腺增生 D.前列腺结核 E.非细菌性前列腺炎
48、单项选择题 童年时期尿路梗阻最常见的原因是()
A．尿道口狭窄 B．尿道异物 C．膀胱颈梗阻 D．后尿道瓣膜 E．先天性尿道狭窄
49、单项选择题 关于阴茎勃起神经反射的调节，叙述正确的是（）
A.阴茎勃起只受副交感神经调控 B.阴茎勃起只受交感神经调控 C.阴茎勃起只受体神经（阴部内神经）调控 D.阴茎勃起只受交感和副交感神经调控 E.阴茎勃起同时受交感神经、副交感神经和体神经调控
50、单项选择题 女性，31岁。尿频，尿急，尿痛约2年，尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾均有破坏样改变，左肾为重，各盏虫蚀样改变，血肌酐104μmo1／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除术 B.左肾部分切除术 C.抗结核治疗 D.抗结核治疗6～9个月行左肾切除术 E.抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术
51、单项选择题 前尿道结石的正确处理方法是（）
A.前尿道切开取石 B.钳取或钩取结石 C.服用中草药促进结石排出 D.大量饮水促进结石排出 E.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
52、单项选择题 男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为（）
A.同位素肾图 B.IVU及尿结核菌检查 C.B超 D.膀胱镜检 E.CT
53、多项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括（）
A.后者立位时也能触及睾丸 B.前者透光试验（＋） C.前者不能回纳 D.后者咳嗽时无冲击感 E.前者卧位时阴囊缩小
54、单项选择题 关于睾丸鞘膜积液，叙述错误的是（）
A.多为单侧 B.透光试验（＋） C.睾丸有沉重感 D.B型超声检查示液性暗区 E.阴囊体积增大
55、多项选择题 下列哪些是活体供肾者的排除标准（）
A.肾小球滤过率＜80ml／min B.尿蛋白＞250mg／24h C.血压＞140／90mmHg D.心理障碍者 E.体重超过标准体重的30％
56、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）
A.高钾、高钠 B.高镁、低钙 C.低钠、低磷 D.高氯、高钾 E.高镁、低磷
57、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为()
A．阴囊温度增高 B．睾丸温度增高 C．附睾组织缺氧 D．睾丸组织缺氧 E．含肾上腺皮质类固醇及其代谢产物的静脉血返流
58、多项选择题 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有（）
A.服药后没有足够的性刺激 B.服药与进行性生活之间的间隔过短 C.药物的剂量不足 D.服药的疗程不足 E.没有联合用药
59、单项选择题 男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除 B.抗结核治疗 C.左肾部分切除 D.抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除 E.抗结核治疗，左肾切除
60、单项选择题 有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是（）
A.新生儿的包茎多数可自愈 B.成人的包茎必须行包皮环切手术 C.继发性包茎应尽早地手术治疗 D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术 E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施
61、单项选择题 对于外观正常、阴茎长度/直径正常的阴茎，小阴茎的定义为（）
A.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎 B.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎 C.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎 D.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎 E.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎
62、多项选择题 神经源性膀胱排尿功能的管理包括（）
A.压迫排尿 B.反射触发排尿 C.留置尿管 D.间歇导尿 E.外用集尿器
63、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 关于患者的治疗，叙述正确的有（提示尿动力学：逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁；残余尿为0ml。）（）
A.首选尿道中段吊带术 B.首选盆底肌训练 C.可先进行OAB的处理 D.抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动 E.直接手术处理压力性尿失禁，术后OAB会自动消失 F.待OAB稳定后重新评估尿失禁情况
64、单项选择题 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）
A.右肾不显影 B.右肾积水 C.右肾下盏拉长、移位 D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变 E.右肾下盏可见充盈缺损
65、多项选择题 影响肾结石治疗的因素有（）
A.结石的大小、部位 B.肾功能 C.既往治疗情况 D.是否存在尿路解剖异常 E.医师的经验和器械条件
66、单项选择题 患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1 h前因ED服用西地那非100 mg，24 h内禁用的药物是（）
A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.钙通道阻滞药 C.β-受体阻滞药 D.利尿剂 E.有机硝酸酯类
67、单项选择题 男40岁，因左肾结石入院，行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热39.6℃，血压正常，但腰痛加剧肌紧张，血常规WBC18×10／L，N90％，尿常规WBC++／HP。下列哪种可能性最大（）
A.继发急性肾盂肾炎 B.术后继发性肾脏出血 C.急性膀胱炎 D.继发肾周感染 E.急性肾小球肾炎
68、单项选择题 肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）
A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低 B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高 C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低 D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高 E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
69、单项选择题 下列疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A．膀胱结石 B．膀胱憩室 C．膀胱肿瘤 D．膀胱异物 E．输尿管囊肿
70、单项选择题 关于尿动力学检查不正确的说法是（）
A.可用于了解逼尿肌功能状态 B.可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生 C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻 D.对尿失禁，膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目 E.压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
71、单项选择题 女性，28岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，诊断考虑为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者最重要的术前准备为（）
A.交叉合血 B.预防性使用抗生素 C.充分扩充有效循环血量 D.行超声心动图检查 E.正规肠道准备
72、单项选择题 成人型多囊肾的早期治疗方法不包括以下哪一项（）
A.控制感染 B.控制高血压 C.囊肿去顶减压术 D.透析与移植 E.中药治疗
73、单项选择题 男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X线平片
74、多项选择题 男性前尿道癌最常见的临床表现有（）
A.尿道滴血 B.腹股沟淋巴结肿大 C.排尿困难 D.阴茎异常勃起 E.阴茎腹侧能触及肿物
75、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型 B.阴茎型 C.阴茎阴囊型 D.阴囊型 E.会阴型
76、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声 B.泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建 C.泌尿系统MRI D.膀胱镜 E.尿脱落细胞学检查 F.输尿管镜
77、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最佳处理为（）
A.行阴茎海绵体造影以明确诊断 B.镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管 C.用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压 D.及早手术探查修补 E.先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补
78、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者明确诊断后应如何处理（）
A.半年以后进行手术治疗 B.少饮水，减少尿量 C.口服抗生素至漏液停止 D.留置导尿，充分引流尿液 E.立即手术处理
79、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是（）
A.触及右肾下缘肝大 B.右上腹压痛 C.右下腹及腹股沟区压痛 D.右肋脊角压痛，叩痛 E.右肾区肌张力正常
80、单项选择题 原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）
A.低尿钾 B.高血浆肾素 C.高血钾 D.尿钾排出增加 E.血醛固酮水平降低
81、单项选择题 肾癌常见的肾外表现不包括（）
A.发热 B.红细胞增多 C.贫血 D.低血钙 E.肝功能异常
82、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后，不正确的是（）
A.有无症状与发病年龄对预后无明显关系 B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程 C.青年期以后宜做家系调查及基因诊断，早发现风险患者 D.目前尚无有效的治疗方法防止病程进展 E.患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系
83、单项选择题 患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是（）
A.输尿管CT B.输尿管镜 C.左输尿管插管逆行造影 D.左肾穿刺顺行造影 E.输尿管B型超声
84、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项疾病的可能性大（）
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.阴道参端渗出 D.手术区域渗出 E.尿道阴道瘘
85、多项选择题 引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有（）
A.高血磷、低血钙 B.低血磷、高血钙 C.高血磷、高血钙 D.低血磷、低血钙 E.活性维生素D3缺乏
86、多项选择题 幼儿型多囊肾死亡原因较多为（）
A.呼吸功能衰竭 B.营养不良和酸中毒 C.脑出血 D.高血压 E.肝功能衰竭
87、单项选择题 患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。 最可能的诊断是（）
A.逼尿肌无力 B.尿道狭窄 C.前列腺组织残留 D.膀胱颈挛缩 E.功能性膀胱颈梗阻
88、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 该患者最主要问题是（）
A.储尿障碍 B.排尿障碍 C.储尿、排尿均障碍 D.逼尿肌障碍 E.尿道障碍
89、不定项选择 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm，考虑结石，其成分可能是（）
A.草酸钙结石 B.单纯尿酸结石 C.磷酸钙结石 D.黄嘌呤结石 E.磷酸镁铵结石 F.胱氨酸结石
90、多项选择题 膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）
A.漏尿 B.电解质失调 C.急性肠梗阻 D.肠瘘 E.结（回）肠袢坏死
91、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）
A.睾丸外伤或炎症 B.隐睾 C.先天性睾丸发育不全 D.附睾囊肿 E.以上均不对
92、单项选择题 有关对压力性尿失禁的叙述，下列错误的是（）
A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45度则表明有尿道下垂 B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离 C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查 D.α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁 E.Burch手术的适应证为0～ⅡB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史
93、单项选择题 有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快 B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏 C.膀胱以下梗阻对肾影响更快 D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾 E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
94、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是（）
A.摄腹部平片 B.B超检查 C.尿常规检查 D.排泄性尿路造影 E.逆行性尿路造影
95、单项选择题 男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CEA均正常。治疗应采用（）
A.左输尿管切开取石术 B.右肾实质切开取石术 C.右肾盂切开取石术 D.右肾部分切除术 E.左肾造瘘术
96、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 应尽快做的处理包括（提示尿常规：WBC满视野。血常规：WBC15.6×10/L，N0.90。）（）
A.心电监护 B.物理降温 C.留置尿管引流 D.肾穿刺造瘘 E.静脉应用抗生素 F.退热药
97、单项选择题 男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石碎石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
98、单项选择题 腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为（）
A.肾部分裂伤，裂口通向肾包膜 B.肾挫伤 C.肾蒂损伤 D.肾部分裂伤，裂口通向肾盂 E.肾全层裂伤
99、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 多数患者可采取的治疗方式是（）
A.保守治疗 B.手术治疗 C.药物治疗 D.介入治疗 E.理疗
100、单项选择题 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛，血尿，脓尿 E.尿流中断，改变体位后好转
101、单项选择题 诊断尿结石的最主要方法是()
A．超声波检查 B．肾图 C．放射线核素肾扫描 D．腹平片 E．会阴部下坠感
102、单项选择题 男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）
A.急性附睾炎 B.附睾结核 C.阴囊丝虫病 D.急性睾丸炎 E.睾丸肿瘤感染
103、多项选择题 膀胱膨出的治疗包括（）
A.子宫托 B.盆底肌训练 C.雌激素替代 D.手术 E.观察随访
104、单项选择题 国内成年男子睾丸发育不良的界定是睾丸容积低于（）
A.8ml B.10ml C.12ml D.14ml E.16ml
105、多项选择题 关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有（）
A.血液检查：尿素氮与肌酐成比例增加 B.尿液多为高密度和高渗透压 C.常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水 D.快速静脉补液是首要治疗手段 E.不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
106、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 查体：右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右侧肾门处可见一直径约2cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是（）
A.腹部CT强化 B.盆腔CT C.静脉尿路造影（IVU） D.胸部X线正位片 E.胸部CT
107、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 先给患者行肾动脉栓塞术，再行手术，其主要目的是（）
A.减少术中出血 B.减少术中粘连 C.使肿物缩小 D.防止术中扩散 E.术中不用结扎肾动脉
108、单项选择题 手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是()
A．罕见于盆腔手术后 B．导致肾积水 C．导致肾萎缩 D．引起血尿 E．通常见于腹部钝器伤
109、单项选择题 考虑尿石症时，为明确诊断，最需做（）
A.CT检查 B.肾功能检查 C.尿细菌培养＋药敏 D.KUB＋IVP E.放射性核素肾图
110、多项选择题 肾动脉疾病的主要病理类型包括（）
A.动脉粥样硬化 B.血管内膜纤维组织增生 C.血管中层纤维组织增生 D.纤维肌性增生 E.夹层动脉瘤
111、单项选择题 移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在（）
A.250ml B.50ml C.500ml以上 D.500～1000ml E.大于1000ml
112、单项选择题 患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石+肾盂成形术 B.输尿管肾镜取石 C.输尿管套石术 D.药物保守治疗 E.ESWL
113、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）
A.术中尽量保存肾正常组织 B.手术前足够抗结核药物 C.手术后足够抗结核药物 D.有附睾结核存在不切除病肾 E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
114、单项选择题 临床上用于鉴别心理性与器质性ED的最有价值检查是（）
A.用精神心理测试量表进行精神心理测试 B.夜间阴茎胀大试验（NPT） C.血管活性药物诱发勃起试验 D.彩色双功能超声多普勒 E.阴茎海绵体灌注和造影
115、单项选择题 女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）
A.慢性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.泌尿系统结核 D.肾结石合并肾积水 E.间质性膀胱炎
116、单项选择题 下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）
A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合 B.切断阴囊内部分扩张的静脉 C.高位结扎和切断精索内静脉 D.行精索内静脉栓塞 E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤
117、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查 B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查 C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法 D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度 E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
118、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 患者的诊断有（）
A.右孤立肾 B.右输尿管上段结石 C.右肾积水 D.肾功能不全 E.水肿 F.左肾切除术后
119、单项选择题 测定膀胱残余尿量，最好使用下列哪种方法（）
A.叩诊法 B.导尿法 C.耻骨联合上膀胱穿刺法 D.超声波探测法 E.排泄性尿路造影
120、单项选择题 对于肾积水的治疗原则应除外的是（）
A.最大限度地保护肾功能 B.凡有梗阻存在，应解除梗阻 C.保护肾血供 D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除 E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流
121、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是（）
A.尿常规 B.尿细菌培养 C.泌尿系统MRI D.尿动力学，血清PSA，超声 E.膀胱镜
122、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 为明确诊断，进一步检查应除外（）
A.泌尿系统B型超声 B.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 C.静脉肾盂造影（IVP） D.泌尿系统CT E.膀胱镜
123、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者最重要的术前准备是（）
A.控制性降压 B.补充糖皮质激素 C.使用螺内酯，补充血钾 D.预防感染 E.维持酸碱平衡
124、单项选择题 肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行（）
A.肾实质切开取石术 B.体外冲击波碎石治疗 C.肾部分切除术 D.肾窦肾盂切开取石 E.输尿管套石术
125、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最可能的诊断为（）
A.附睾、睾丸炎 B.睾丸鞘膜积液 C.睾丸扭转 D.睾丸非生殖细胞瘤 E.睾丸恶性肿瘤
126、单项选择题 患者男，25岁，因“骑跨伤8h”来诊。排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为（）
A.以金属导尿管导尿 B.立即施行尿道修补 C.行尿道会师术 D.耻骨上膀胱造瘘 E.施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗
127、单项选择题 男性，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血肌酐：768μmol／L，血红蛋白2g／L，应选择哪项处理最好（）
A.肠道扩大膀胱术 B.左肾造瘘术 C.右肾切除术 D.右肾切除+左肾造瘘术 E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
128、单项选择题 膀胱憩室内结石最佳治疗方法是()
A．中草药排石 B．耻骨上膀胱切开取石 C．经尿道液电碎石 D．经膀胱机械碎石 E．体外冲击波碎石
129、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 目前应尽快做出什么诊断（）
A.多囊肾伴感染 B.糖尿病 C.低钾血症 D.代谢性酸中毒 E.肾囊肿伴感染 F.尿毒症
130、单项选择题 肾结核并发挛缩膀胱，在治疗原则上，下列哪项不正确（）
A.先行病肾切除 B.病肾切除后抗结核治疗，待膀胱结核完全愈合后行膀胱扩大术 C.同时行病肾切除和膀胱扩大术，术后抗结核治疗 D.合并后尿道狭窄，不宜行膀胱扩大术 E.对侧输尿管扩张，肾积水明显患者不宜行膀胱扩大术
131、不定项选择 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩痛。 此病的治疗原则有（提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。）（）
A.注意休息进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理 B.不吃巧克力 C.不喝咖啡 D.避免服用非甾体消炎药 E.如结石不能自行排出则应考虑手术治疗 F.有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查
132、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmoL／L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol／L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150／95mmHg，环孢素浓度350mmoL／L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应 B.慢性排异反应 C.加速排异反应 D.环孢素中毒 E.移植肾血管栓塞
133、单项选择题 下尿路功能障碍分类的主要依据是（）
A.症状 B.体征 C.影像学检查 D.尿动力学检测 E.神经学检查
134、多项选择题 尿路梗阻行CT检查的价值在于（）
A.帮助鉴别肾囊肿和积水 B.显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况 C.有助于鉴别尿路外疾病引起的尿路梗阻，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤 D.强化CT有助于了解肾的功能状态 E.判断梗阻的部位及程度
135、多项选择题 膀胱原位癌的特征包括（）
A.组织黏附性差，易脱落 B.长期无症状，不出现浸润 C.短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤 D.呈乳头状生长 E.侵犯基底膜
136、多项选择题 关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有（）
A.外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异 B.腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键 C.应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结 D.可经胸、腹手术 E.可经腹手术
137、单项选择题 关于单侧肾不发育，叙述错误的是（）
A.发病率明显高于双侧肾不发育 B.具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传 C.肾缺如多为左侧 D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫 E.无须治疗，临床随访即可
138、单项选择题 不宜用膀胱镜检查的疾病是（）
A.尿道狭窄 B.排尿困难 C.血块尿 D.膀胱结核 E.膀胱肿瘤
139、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者采用哪种麻醉方式最合适（）
A.硬膜外麻醉 B.硬腰联合麻醉 C.全身麻醉 D.静脉复合麻醉 E.局麻
140、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）
A.导尿应无菌操作 B.立即给予导尿处理 C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿 D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管 E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
141、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 诊断为肾细胞瘤，应采取的治疗方法是（）
A.肾切除术 B.肾部分切除术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术＋化疗 E.肾肿瘤切除术＋化疗
142、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 为进一步明确诊断，最常用的检查是（）
A.泌尿系统彩色超声 B.尿路X线片 C.尿路MRI D.放射性核素肾图 E.静脉尿路造影
143、多项选择题 转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有（）
A.乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍 B.血红蛋白：女性＜11.5g/L，男性＜13g/L C.高血钙：＞100mg/L D.Karnofsky行为状态评分＜70分 E.2个以上器官转移
144、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是（）
A.向心性肥胖减轻 B.月经恢复 C.空腹血糖6.8mml/L D.血压150/90mmHg E.血氢化可的松8：00为510nmol/L，16：00为480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）
145、单项选择题 男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液 D.左侧斜疝 E.精液囊肿
146、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者目前考虑为（）
A.急性心肌梗死 B.肺部感染 C.创伤反应综合征 D.肾上腺危象 E.失血性休克
147、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括（）
A.乳头状瘤型 B.血管瘤型 C.肉芽肿型 D.息肉型 E.溃疡型
148、不定项选择 患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。 对于该患者的急诊检查和处理应包括（）
A.胸部X线片 B.心电图 C.留置导尿管 D.尿常规 E.妇科检查
149、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）
A.男，48岁，机关干部 B.有20多年抽烟习惯 C.间断无痛性终末肉眼血尿 D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现 E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
150、不定项选择 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施（）
A.大量饮水，每天饮水量>2000ml B.大量饮水，每天保持尿量>2000ml C.低嘌呤饮食 D.低蛋白饮食 E.酸化尿液 F.戒烟
151、多项选择题 关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系，叙述正确的有（）
A.ED和心血管疾病具有共同的危险因子 B.动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高 C.高脂血症可引起动脉粥样硬化，可导致动脉性ED D.高脂血症可引起动脉粥样硬化，不会导致静脉性ED E.ED可比冠心病症状提前2～3年
152、单项选择题 经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为（）
A.肾B型超声 B.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 C.造瘘管造影 D.肾CT E.肾MRI
153、单项选择题 膀胱肿瘤的T1期是指（）
A.乳头状无浸润 B.局限于固有层内 C.肿瘤浸润深度＜肌层的1/2 D.肿瘤浸润深度＞肌层的1/2 E.已有局部淋巴结转移
154、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml B.菌落计数>104／ml C.菌落计数>105／ml D.菌落计数>106／ml E.菌落计数104～105／ml之间
155、单项选择题 决定肾结核的治疗方式，除全身情况外，主要依靠()
A．血尿的程度 B．膀胱镜检查所见 C．尿中是否查到结核菌 D．膀胱刺激征状的程度 E．IVP或逆行肾盂造影所见
156、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是（）
A.低蛋白饮食 B.限制钠、水摄入 C.限制钾摄入 D.早期进行透析 E.及时给予呋塞米及硝普钠
157、单项选择题
女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×109／L。
A.CT B.B超 C.DSA D.腹部X线检查 E.ECT
158、单项选择题
患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。
A.膨出导致尿道成角 B.逼尿肌无力 C.尿道狭窄 D.膀胱老化 E.逼尿肌括约肌协同失调 F.尿道括约肌不能松弛
159、单项选择题 与肾癌发病最为密切的环境因素为（）
A.农药残留 B.噪声污染 C.花粉 D.水污染 E.烟草
160、单项选择题 前尿道狭窄的常规临床检查不包括（）
A.尿道造影 B.尿道超声 C.尿道探子探查 D.泌尿系统MRI E.尿常规
161、单项选择题 膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）
A.胃 B.空肠 C.回肠 D.结肠 E.直肠
162、单项选择题 女性，48岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，有昏厥史。查体血压165／90mmHg．CT示左侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。（）
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
163、多项选择题 腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有（）
A.住院时间短 B.术后恢复快 C.切口瘢痕小 D.镇痛药物使用少 E.切除肿瘤更完全
164、单项选择题 属于家族遗传性疾病的结石是（）
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.胱氨酸结石
165、多项选择题 OAB的病因包括（）
A.逼尿肌不稳定 B.膀胱感觉过敏 C.尿道及盆底肌功能异常 D.精神行为失常 E.激素代谢失调
166、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.腹部X线片 B.复查肾B型超声 C.腹部CT D.静脉肾盂造影（IVP） E.肾动脉造影 F.细胞学检查
167、单项选择题 关于球部尿道损伤说法错误的是()
A．常需手术治疗 B．尿液可渗入阴囊、阴茎 C．一般不合并严重出血 D．常由于器械检查引起 E．发生并发症的几率很大
168、单项选择题 关于前列腺增生，下列哪项是正确的（）
A.根据前列腺大小，即可判断梗阻程度 B.残余尿量与梗阻程度成正比 C.都需要手术治疗 D.凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺 E.男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生
169、多项选择题 下列哪些说法是不正确的（）
A.前列腺中央带占前列腺组织的5％ B.前列腺移行带占前列腺组织的25％ C.前列腺外周带占前列腺组织的70％ D.前列腺腺体开始增生于中央带 E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
170、单项选择题 男，61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm，膀胱有憩室，怎样处理（）
A.ESWL B.膀胱切开取石 C.膀胱镜机械碎石 D.中药排石 E.自行排石
171、单项选择题 女性，53岁，平时无特殊不适。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。首选治疗为（）
A.抗感染、对症治疗 B.不必处理，定期复查 C.经皮穿刺抽吸、硬化剂注射 D.后腹腔镜手术治疗 E.开放手术治疗
172、不定项选择 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 此时最佳治疗方式（）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B.继续留置导尿管 C.继续服用保列治+哈乐 D.前列腺高温治疗 E.TURP F.开放性前列腺摘除术
173、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
A.降低电切电流强度，完成手术 B.改用等离子双极电切术 C.留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术 D.留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤 E.尝试闭孔神经封闭后再手术
174、多项选择题 肾是一个内分泌器官，10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征，包括（）
A.库欣综合征（CushingsyndromE. B.高血压 C.红细胞增多症 D.Stauffer综合征 E.溢乳症
175、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是（）
A.AFP B.β-HCG C.腹部CT D.腹部MRI E.静脉尿路造影（IVU）
176、不定项选择 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：血常规：HB9.8／L，WBC9.8×10，N80‰尿常规：WBC4个／HP，RBC15个／hp。大便常规正常，肝功能正常，血电解质、血糖正常，肾功能查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高．残余尿量200ml。IVU示双肾轻度积水。目前首先诊断应考虑为（）
A.前列腺增生症 B.前列腺癌 C.慢性尿潴留 D.尿道狭窄 E.尿道结石 F.神经源性膀胱
177、单项选择题 治疗肾结石时，体外碎石、输尿管镜碎石和经皮肾镜取石等方法的选择，最重要的决定因素是（）
A.结石成分 B.结石位置 C.结石大小 D.泌尿系统解剖因素 E.身体状况
178、单项选择题 男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）
A.右肾切除术 B.右侧盂管交界处整形术 C.右肾盂造瘘术 D.右肾、输尿管切除术 E.长期放置右侧输尿管支架管
179、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访 B.术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C C.术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗 D.再次TURBT术 E.光动力学治疗
180、单项选择题 下列哪种疾病不会引起肾积水（）
A.尿路结石 B.尿道下裂 C.输尿管息肉 D.BPH E.泌尿系结核
181、单项选择题 决定膀胱癌预后最重要的因素为（）
A.肿瘤大小 B.肿瘤部位 C.肿瘤的单发、多发 D.治疗方法 E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力
182、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后，对患者采取的处理为（）
A.肾切除术 B.经皮肾穿刺造瘘术 C.输尿管修补术 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.经会阴尿道修补术
183、单项选择题 女性，45岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A.CT B.B超 C.MRI D.左肾穿刺顺行造影 E.左肾盂输尿管逆行造影
184、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为（）
A.逆行肾盂造影 B.IVU及尿结核菌检查 C.CT D.MRI E.B超
185、单项选择题 怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是（）
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.尿道细胞学检查 D.尿找脱落细胞 E.血清PSA
186、单项选择题 对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是（）
A.排尿日记 B.泌尿系统B型超声 C.尿常规 D.尿动力学检查 E.X线造影
187、单项选择题 阴茎损伤诊断的最重要依据是（）
A.受伤史和临床表现 B.阴茎B型超声 C.阴茎海绵体造影 D.阴茎MRI E.手术探查
188、多项选择题 关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有（）
A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常 B.膀胱内注入亚甲蓝，阴道内填塞纱布时，前者纱布蓝染；后者无蓝染 C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂，前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝；后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝 D.输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常 E.放射性核素肾图，前者表现为伤侧梗阻曲线；后者正常
189、不定项选择 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 该患者下一步的治疗选择为（提示尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30cmHO。）（）
A.外科手术切除前列腺 B.神经内科会诊 C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药 D.留置尿管 E.留置尿管＋α-受体阻滞药 F.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
190、单项选择题 患者，女性，42岁，反复左侧腰痛伴血尿5年，无尿3天。2年前右肾已切除，查体：血压：27／13kPa，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐618.8mμmmol／L（7mg％），腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断（）
A.常规排泄性尿路造影 B.同位素肾图 C.选择性肾动脉造影 D.左输尿管插管+逆行造影 E.CT检查
191、多项选择题 先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）
A.输尿管息肉梗阻 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.输尿管结石
192、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 首先考虑的诊断是（）
A.脊柱转移瘤 B.骨质疏松性椎体骨折 C.椎间盘突出症 D.脊椎骨髓瘤 E.脊椎骨髓炎
193、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 如怀疑为前列腺癌转移，最具特异性的实验室检查是（）
A.红细胞沉降率增快 B.血LDH增高 C.尿本周蛋白（＋） D.血液中碱性磷酸酶增高 E.血液中酸性磷酸酶增高
194、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见（）
A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少 B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少 C.白细胞不多，卵磷脂小体增多 D.白细胞不多，卵磷脂小体减少 E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多
195、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肾图：对侧肾无功能。应采取的治疗方法是（）
A.保守治疗 B.保留肾单位手术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术＋化疗 E.肾切除术＋透析治疗
196、单项选择题 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）
A.尿道狭窄 B.膀胱颈硬化 C.前列腺增生 D.膀胱结石 E.神经性膀胱尿道功能障碍
197、多项选择题 脐尿管囊肿的临床表现包括（）
A.腹痛 B.肠道压迫症状 C.在脐部正中触及囊性肿物 D.继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出 E.囊肿可破入腹腔引起腹膜炎
198、单项选择题 男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生症 B.前列腺增生合并膀胱结石 C.前列腺增生合并膀胱感染 D.慢性前列腺炎 E.慢性尿道炎
199、单项选择题 关于间质性肾炎的光镜下特点，叙述错误的是（）
A.肾间质水肿 B.弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润 C.散在嗜酸粒细胞浸润 D.肾小囊可见大新月体 E.肾小球及肾血管正常
200、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是（）
A.膀胱修补术 B.耻骨上膀胱穿刺 C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术 D.行尿道会师术 E.行尿道修补术或吻合术
201、单项选择题 肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关()
A．消化吸收功能障碍 B．尿素分解细菌 C．制动 D．甲状旁腺功能亢进 E．维生素D的代谢
202、单项选择题 女性，50岁，体格检查时B超发现右肾有一2cm×2cm×3cm实质性占位，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助（）
A.CT B.尿中找癌细胞 C.核素肾显像 D.IVU E.B超
203、多项选择题 睾丸损伤早期手术探查的指征包括（）
A.鞘膜腔内中等量以上积血 B.睾丸血肿大于睾丸容积1/4 C.外伤性睾丸脱位 D.外伤性睾丸扭转 E.临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者
204、单项选择题 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素，最好的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石 B.肾切开取石 C.肾切除 D.肾部分切除 E.体外震波碎石术
205、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的（）
A.10％嗜铬细胞瘤是恶性的 B.10％嗜铬细胞瘤是双侧的 C.10％嗜铬细胞瘤是异位的 D.10％嗜铬细胞瘤发生于成人 E.10％是嗜铬细胞瘤是隐匿的
206、单项选择题 男，30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）
男，30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的 A.抗感染治疗 B.碱化尿液 C.酸化尿液 D.限制食物中磷酸的摄入 E.口服氯化铵
207、单项选择题 男，46岁。高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70／50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切（）
A.脾破裂 B.肠破裂 C.肾重度损伤 D.肾中度损伤 E.肾蒂损伤
208、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 如该患者未出现尿外渗，应做哪项处理（）
A.耻骨上膀胱造瘘 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.留置导尿 D.会阴血肿清除+尿道断端吻合 E.尿道会师
209、单项选择题 关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确()
A．可先治疗严重的一侧 B．先治疗较轻的一侧 C．双侧积水同时手术治疗 D．不需手术治疗，定期观察 E．口服中药治疗
210、单项选择题 女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是（）
A.右肾结石 B.右输尿管结石 C.胆囊结石 D.右肾结核 E.胆总管结石
211、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占（）
A.50％ B.33％ C.10％ D.3％ E.不到1％
212、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有（）
A.尿的异常 B.排尿异常 C.尿道分泌物 D.疼痛 E.以上都是
213、单项选择题 鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是（）
A.泌尿系统B型超声 B.测残余尿量 C.静脉肾盂造影 D.肾图 E.尿流动力学检测
214、单项选择题 男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）
A.继续抗结核治疗 B.肾造瘘 C.左输尿管皮肤造口术 D.左肾切除术 E.结肠膀胱扩大术
215、单项选择题 膀胱肿瘤转移的最常见径路是（）
A.淋巴转移 B.血行转移 C.直接扩散 D.尿液转移 E.种植
216、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）
217、单项选择题 我国东部沿海地区睾丸肿瘤发病率较高，其中上海最高。我国睾丸肿瘤的发病率为（）
A.1/100万 B.1/1万 C.1/10万 D.1/500万 E.1/20万
218、单项选择题 女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）
A.麦克尔憩室炎 B.急性阑尾炎 C.不完全肠梗阻 D.右侧附件炎 E.右输尿管下段结石
219、多项选择题 输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括（）
A.孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤 B.输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤 C.需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤 D.患者不同意行根治术 E.需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤
220、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 如果这个病人有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是（）
A.肝脾肿大，触痛 B.腹胀气 C.右上腹肋缘下压痛 D.巩膜中度黄染 E.右腰部叩击痛
221、单项选择题 尿道下裂的临床表现不包括（）
A.尿道开口位置异常 B.阴茎下弯畸形 C.尿失禁 D.包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积 E.重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等
222、多项选择题 嗜铬细胞瘤危象可出现（）
A.发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压＞220/180mmHg B.伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状 C.严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害 D.剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症 E.高热（＞39℃）
223、单项选择题 关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）
A.成年后性交困难，精液不能射入阴道 B.最终导致不育 C.不能站立排尿 D.造成心理上不良影响 E.形成膀胱结石
224、单项选择题 解除尿路梗阻的方法首选（）
A.查清病因，解除原发病 B.膀胱造瘘 C.输尿管皮肤造瘘 D.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 E.导尿或置输尿管支架管
225、多项选择题 关于血清β-HCG，叙述正确的有（）
A.正常值＜1ng/ml B.通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高 C.100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高 D.10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高 E.预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移
226、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）
A.利尿，抗生素治疗，防止感染 B.去除病因，保留患肾 C.患肾切除术 D.药物保肾，以防肾功能损害 E.肾造瘘术或输尿管扩张术
227、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 患者感染控制后进一步检查应包括（）
A.心电图 B.胸部X线片 C.尿动力学检查 D.静脉肾盂造影 E.膀胱尿道造影 F.残余尿
228、单项选择题 临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）
A.3～5天 B.1～2周 C.2～3周 D.3～5周 E.1～5周
229、单项选择题 关于尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.我国以上尿路结石多见 D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石 E.尿路结石的病因不明
230、单项选择题 BPH患者的手术指征是()
A．前列腺体积超过50g(ml) B．合并反复的下尿路感染 C．最大尿流率为16ml/s D．尿动力学检查提示不稳定性膀胱 E．残余尿量30ml
231、不定项选择 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 仍诊断为VHL病的依据有（提示VHL基因测序未发现异常。）（）
A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 B.至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 C.手术标本病理类型为透明细胞癌 D.患病年龄较早 E.一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤 F.同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌，胰腺、附睾等部位病损
232、单项选择题 体外冲击碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是错误的（）
A.一般不给抗生素 B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用 C.结石较大时使用 D.常规应用 E.有感染症状时使用
233、单项选择题 诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）
A.血常规检查发现白细胞升高 B.尿常规检查发现白细胞增多 C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌 D.中段尿培养出淋球菌 E.尿道分泌物培养出淋球菌
234、单项选择题 下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）
A.前列腺肉瘤 B.前列腺腺癌 C.前列腺移行细胞癌 D.前列腺类癌 E.前列腺增生
235、单项选择题 经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是（）
A.上盏盏颈 B.下前盏 C.下后盏 D.上盏 E.肾盂
236、单项选择题 有关对尿失禁的叙述，下列正确的是（）
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类 B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁 C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量 D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急 E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
237、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）
A.尿常规检查 B.前列腺液常规镜检 C.前列腺直肠指诊 D.前列腺液细菌培养 E.前列腺穿刺活检
238、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 该患者所做的检查为（）
A.大剂量地塞米松抑制试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.过夜地塞米松抑制试验 D.立卧位试验 E.地塞米松试验
239、单项选择题 闭合性肾损伤患者，非手术疗法须卧床到（）
A.血尿开始转清 B.休克纠正后 C.腹部肿块不再增大 D.2～3天 E.至少2～4周，血尿消失
240、单项选择题 输尿管损伤大多发生在（）
A.骨盆骨折 B.医源性损伤 C.肾盂输尿管连接部 D.多见于妇科手术 E.多见于直肠手术
241、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑（）
A.下腔静脉瘤栓 B.左肾静脉内瘤栓 C.睾丸肿瘤 D.肾动脉内瘤栓 E.原发性精索静脉曲张
242、多项选择题 关于原发性早泄的特征，叙述错误的有（）
A.自第一次性生活开始，几乎每次性交过程中都发生射精过快 B.几乎与每一个性伴都会发生射精过快 C.大部分（90%）病例的阴道内射精潜伏期为30～60s D.小部分（10%）病例的阴道内射精潜伏期＞2min E.70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加，会逐渐减轻
243、多项选择题 有关神经源性ED，叙述正确的有（）
A.神经源性ED约占ED的25% B.ED是前列腺癌根治术的并发症之一 C.前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益 D.大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起 E.大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起
244、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项检查最不适宜（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.肾盂穿刺顺行造影 D.亚甲蓝试验 E.膀胱镜检查
245、单项选择题 泌尿系结石最有效的预防方法是()
A．大量饮水 B．调整饮食 C．调节尿pH D．中医中药 E．控制感染
246、单项选择题 男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是（）
A.肾癌 B.肾盂癌 C.肾错构瘤 D.输尿管癌 E.肾母细胞癌
247、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 该患者术后若出现尿道狭窄，实施二期手术的最快时间为首次术后（）
A.2周 B.1个月 C.2个月 D.3～6个月 E.1年以上
248、多项选择题 Hartaman根据囊性肾癌的形成情况将其分为4种类型，包括（）
A.肾癌囊性坏死 B.单房囊肿性肾癌 C.多房囊肿性肾癌 D.单纯性囊肿癌变 E.多发遗传性囊性肾癌
249、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发，再次TURBT术后仍提示为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），再次膀胱内灌注选用的药物最好为（）
A.阿霉素 B.吡柔比星 C.BCG D.丝裂霉素C E.米托蒽醌
250、单项选择题 下列哪项不属于前列腺癌的治疗方法（）
A.内分泌治疗 B.根治性前列腺切除 C.局部放射治疗 D.观察等待 E.经尿道前列腺切除
251、单项选择题 男，7岁，诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液，哪项是最佳处理方案（）
A.睾丸鞘膜翻转术 B.观察 C.药物治疗 D.立即引流 E.穿刺抽吸
252、单项选择题 女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列哪些检查较为适宜（）
A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验 B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查 C.亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声 D.膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图 E.尿动力学、盆腔MRI
253、多项选择题 整形外科手术麻醉中管理下列哪几项是正确的（）。
A.小儿插管最严重的并发症为喉头痉挛 B.游离皮瓣转移术的麻醉苏醒宜快速 C.要维持PaCO正常 D.盲探插管的关键是完善的表面麻醉 E.盲探插管需要清醒插管或静脉快速诱导
254、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：腹膜后对侧孤立淋巴结转移，而无远处转移。肿瘤的TNM分期为（）
A.T1N1M0 B.T2N1M0 C.T1N2M0 D.T3N1M0 E.T2N2M0
255、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 手术标本的病理类型为（）
A.肾透明细胞癌 B.Ⅰ型乳头状肾细胞癌 C.Ⅱ型乳头状肾细胞癌 D.肾嫌色细胞癌 E.集合管癌
256、单项选择题 乳糜尿最常见的原因为（）
A.结核 B.结石 C.丝虫病 D.肿瘤 E.梗阻
257、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为（）
A.输尿管阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.尿道会阴瘘
258、单项选择题 患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最适合的治疗为（）
A.鞘膜翻转术 B.腹股沟疝修补术 C.睾丸切除术 D.高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术 E.精索静脉高位结扎术
259、单项选择题 服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）治疗勃起功能障碍（ED），阴茎海绵体组织（）
A.一氧化氮（NO）合成增加 B.一氧化氮（NO）释放增加 C.环磷酸鸟苷（cGMP）水解被抑制 D.环磷酸腺苷（cAMP）水解被抑制 E.cAMP和cGMP水解均被抑制
260、单项选择题 下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）
A.糖尿病性的糖耐量异常 B.腹部和股部紫纹 C.向心性肥胖 D.骨质疏松，病理性骨折 E.低血钾
261、单项选择题 男性，40岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛，体检：左侧附睾尾部可触及结节样包块，与皮肤粘连同侧输精管串珠样增粗。为进一步明确诊断，需做哪项检查（）
A.尿常规 B.膀胱镜 C.透光实验 D.KUB+IVU E.CT
262、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是（）
A.立即高位膀胱造瘘 B.立即低位膀胱造瘘 C.留置导尿管 D.经会阴尿道切口尿道吻合 E.开放性吻合术
263、单项选择题 肾结核患者的血尿特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
264、单项选择题 男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外（）
A.炎性分泌物培养+药敏 B.卧床休息 C.输液，静脉用抗生素 D.前列腺按摩 E.有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘘
265、单项选择题 男，32岁，右腰部撞击伤4小时，肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好治疗方法是（）
A.观察和支持疗法 B.半肾切除 C.用导尿管＞中洗肾盂 D.肾周围血肿的早期引流 E.肾造瘘
266、单项选择题 下列各项中哪种不是引起尿频的原因()
A．膀胱炎 B．膀胱憩室 C．神经源性膀胱 D．前列腺肥大慢性尿潴留 E．膀胱结石
267、单项选择题 男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）
A.服中药排石 B.中西医结合解痉排石 C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液 D.利尿药物应用 E.立即手术输尿管切开取石
268、单项选择题 促进肾盂发生粒状细胞癌变的最常见因素是（）
A.慢性肾盂肾炎 B.血吸虫病 C.苯胺染料 D.肾盂结石 E.长期肾盂积水
269、单项选择题 肾输尿管结石血尿的特点是()
A．血尿伴排尿困难 B．运动后出现腰痛和血尿 C．血尿伴膀胱刺激征 D．无痛性肉眼血尿 E．终末血尿
270、单项选择题 男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100／60mmHg，P：100／min，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g／dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）
A.CT B.B超 C.膀胱造影 D.尿道造影 E.膀胱镜检查
271、单项选择题 关于良性前列腺增生症的药物治疗，选择以下哪一项是最恰当的（）
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者 B.α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生 C.5–α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力 D.5–α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力 E.5–α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
272、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有（）
273、单项选择题 蒸发盘管一般安装在（）。
A.角钢支架上 B.墙壁上 C.悬空吊环上 D.特别支架上
274、单项选择题 引起输尿管梗阻最常见的病因为（）
A.泌尿系感染 B.输尿管肿瘤 C.肾结核 D.肾结石 E.先天性狭窄
275、单项选择题 关于肾损伤，叙述正确的是（）
A.体育运动造成的肾损伤多表现为大量的肉眼血尿 B.所有开放性损伤均需手术探查 C.肾裂伤患者行静脉肾盂造影检查时，可由于肾内血块而出现充盈缺损 D.绝大多数闭合性肾损伤的患者，应在2周内避免做剧烈运动或重体力劳动 E.成人较小儿更容易发生肾损伤
276、单项选择题 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 提示：经上述处理7天后，BP130／90mmHg，体温正常，症状明显好转，复查各项指标均恢复正常。目前应尽快做些什么处理（）
A.囊肿去顶减压术 B.静脉补钾 C.输入5％碳酸氢钠 D.输入5％葡萄糖 E.输入胰岛素 F.选用敏感抗生素
277、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 患者进行了一个月抗结核治疗后，拟行附睾切除术，下列哪一种检查最有意义（）
A.尿常规 B.B超 C.IVU D.CT E.血沉
278、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月 B.4个月 C.4～5个月 D.7～8个月 E.出生前后
279、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 最可能的诊断是（）
A.肾结石 B.肾盂息肉 C.黄色肉芽肿性肾盂肾炎 D.肾盂癌 E.肾结核
280、单项选择题 肾上腺皮质醇症主要临床表现不包括（）
A.高血压，低血钾 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.糖尿病或糖耐量减低 D.皮肤增厚，出现紫纹，肌肉萎缩，骨质疏松 E.生长发育障碍
281、单项选择题 以下哪种症状是加速排异反应的临床表现（）
A.早期少尿、无尿 B.血清肌酐持续下降 C.发热移植肾压痛 D.高血压 E.以上都是
282、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A．液体排除量低于液体入量 B．膀胱镜检 C．静脉肾盂造影 D．血尿 E．膀胱造影
283、多项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的有()
A．精原细胞瘤 B．睾丸胚胎癌 C．睾丸恶性淋巴瘤 D．睾丸畸胎癌 E．睾丸绒癌
284、多项选择题 肾外伤的后期并发症有（）
A.肾性高血压 B.肾下垂 C.肾感染 D.肾肿瘤 E.损伤性动静脉瘘
285、单项选择题 患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑（）
A.原发性醛固酮增多症 B.肾动脉狭窄 C.肾结石 D.嗜铬细胞瘤 E.肾萎缩
286、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）
A.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上 B.少饮用牛奶 C.少食用富含草酸的食物 D.多饮浓茶以起到利尿作用 E.少吃动物内脏
287、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是（）
A.开放手术 B.腹腔镜手术 C.介入手术 D.姑息手术 E.射频手术
288、单项选择题 男性，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）
A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱
289、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 目前考虑可能的诊断有(提示 肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)（）
A.假性囊腔 B.Wilms瘤囊性坏死 C.单纯囊肿并发出血和感染 D.多房囊性肾瘤 E.囊性肾癌 F.肾脓肿
290、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最合适的手术方式为（）
A.经十一肋间切口 B.经十二肋下切口 C.经腹切口 D.胸腹联合切口 E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术
291、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.促红细胞生成素
292、单项选择题 男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊断是（）
A.膀胱癌 B.输尿管癌 C.肾盂癌 D.肾癌 E.丝虫病
293、单项选择题 肾损伤后哪项护理措施不正确（）
A.严密观察生命体征 B.观察疼痛性质及程度 C.绝对卧床休息 D.向患者介绍肾损伤知识 E.尽早离床活动
294、单项选择题 关于肾结核，叙述错误的是（）
A.常发生于30～50岁的青壮年 B.男性较女性多见 C.儿童发病多在10岁以上 D.婴幼儿罕见 E.约90％为单侧
295、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 最可能的诊断是（）
A.肾动脉狭窄 B.肾结石 C.肾下垂 D.肾积水 E.肾炎
296、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安 B.疼痛严重时可发生虚脱 C.疼痛可放射到下腹部 D.常为阵发性发作 E.无恶心呕吐
297、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）
A.患肾巨大 B.难以控制的严重的血尿 C.难以控制肾脏反复感染 D.伴有肾脏肿瘤 E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
298、不定项选择
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
A.静脉肾盂造影 B.泌尿系统血管造影 C.尿常规 D.胸部X线检查 E.尿沉渣查抗酸杆菌 F.膀胱镜
299、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌，其中最常见的转移是（）
A.恶性黑色瘤 B.血液系统恶性肿瘤 C.乳腺癌 D.肺癌 E.胃肠道的恶性肿瘤 F.肝癌
300、单项选择题 男性，30岁，无尿1天，1年来有过2次后腰阵发剧痛，为明确尿闭原因，下列检查中应首选（）
A.经静脉肾盂造影 B.逆行性肾盂造影 C.肾血管造影 D.肾CT检查 E.KUB平片
