医学三基(医师):病理生理学考试题库(强化练习)
2020-06-24 03:20:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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2、问答题  严重感染为何易发生DIC?


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3、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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4、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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5、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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6、单项选择题  慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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7、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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8、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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9、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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10、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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11、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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12、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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13、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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14、问答题  谓发热?发热有什么临床意义?


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15、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?


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16、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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17、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有()。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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18、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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19、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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20、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关()。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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21、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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22、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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23、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?


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24、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。


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25、判断题  缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。


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26、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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27、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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28、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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29、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同?为什么?


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30、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的()。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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31、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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32、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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33、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是()。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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34、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍()。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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35、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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36、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水()。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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37、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?


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38、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因?


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39、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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40、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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41、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?


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42、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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43、单项选择题  急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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44、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生?


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45、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无


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46、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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47、多项选择题  下述哪些物质属内生致热原()

A.白细胞介素-1
B.前列腺素E
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.巨噬细胞炎症蛋白-1


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48、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。


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49、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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50、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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51、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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52、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?


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53、问答题  试述EP引起的发热的基本机制?


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54、名词解释  低钾血症


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55、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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56、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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57、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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58、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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59、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大()。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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60、单项选择题  胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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61、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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62、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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63、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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64、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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65、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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66、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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67、判断题  全身适应综合征的抵抗期,体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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68、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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69、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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70、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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71、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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72、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是()。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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73、问答题  发热时基础代谢率和心率有何改变?


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74、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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75、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素


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76、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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77、名词解释  分子伴娘


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78、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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79、问答题  简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。


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80、单项选择题  发热时,体温上升期机体变化是()。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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81、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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82、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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83、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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84、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()

A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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85、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。


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86、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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87、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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88、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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89、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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90、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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91、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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92、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指()。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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93、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L


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94、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低()。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp/dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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95、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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96、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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97、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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98、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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99、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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100、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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101、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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102、单项选择题  肾功能不全严重障碍时首先表现为()。

A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍


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103、问答题  重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?


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104、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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105、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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106、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。


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107、名词解释  高钾血症


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108、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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109、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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110、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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111、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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112、多项选择题  高渗性脱水易出现()

A.口渴
B.休克
C.尿少
D.脱水热
E.皮肤弹性降低


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113、判断题  肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍


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114、填空题  DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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115、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?


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116、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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117、单项选择题  近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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118、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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119、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗?


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120、单项选择题  慢性肾衰竭患者一般不会出现()。

A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿


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121、判断题  根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。


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122、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为()。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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123、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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124、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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125、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是()。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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126、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止()。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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127、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上,应该()。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议,并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决,三分之一通过方可
D.报证监会审批


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128、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是()。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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129、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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130、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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131、名词解释  肾小球过度滤过学说


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132、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是()。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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133、问答题  什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?


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134、问答题  何谓致热原,可分为哪两类?


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135、问答题  何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?


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136、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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137、单项选择题  pH反常是指()。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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138、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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139、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?


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140、名词解释  阿尔茨海默病


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141、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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142、单项选择题  应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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143、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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144、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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145、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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146、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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147、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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148、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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149、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉


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150、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是


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151、名词解释  受体脱敏


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152、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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153、单项选择题  “去极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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154、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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155、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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156、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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157、单项选择题  慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏()。

A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍


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158、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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159、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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160、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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161、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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162、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿


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163、单项选择题  易引起血液性缺氧的原因是()。

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒


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164、单项选择题  休克Ⅲ期又称()。

A.弥漫性血管内凝血期
B.微循环衰竭期
C.细胞损伤期
D.多器官衰竭期
E.休克不可逆期


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165、问答题  多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?


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166、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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167、单项选择题  根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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168、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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169、名词解释  ARDS(急性呼吸窘迫综合症)


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170、名词解释  干细胞黄疸


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171、名词解释  梗阻性黄疸


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172、问答题  假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?


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173、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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174、单项选择题  阻塞性通气不足,主要是由于()。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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175、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。


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176、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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177、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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178、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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179、问答题  肝性脑病时,血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何?


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180、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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181、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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182、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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183、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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184、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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185、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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186、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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187、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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188、名词解释  肾性急性肾衰竭


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189、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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190、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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191、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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192、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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193、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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194、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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195、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。


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196、单项选择题  DIC引起的贫血属于()。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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197、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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198、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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199、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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200、问答题  试述休克与DIC的关系


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201、名词解释  凋亡


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202、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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203、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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204、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于()。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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205、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份()。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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206、问答题  何谓紫绀?与缺氧有何关系?


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207、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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208、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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209、单项选择题  在启动凝血过程中起主要作用的是()。

A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶


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210、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是()。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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211、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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212、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是()。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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213、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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214、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确()。

A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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215、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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216、问答题  什么是脱水热?


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217、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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218、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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219、判断题  DIC属于基本病理过程。


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220、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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221、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生()。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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222、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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223、名词解释  系统生物学


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224、问答题  何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?


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225、名词解释  呼吸爆发


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226、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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227、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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228、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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229、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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230、单项选择题  血氧容量取决于()。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG


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231、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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232、名词解释  循环性缺氧


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233、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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234、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是()。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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235、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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236、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??


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237、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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238、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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239、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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240、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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241、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括()。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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242、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低


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243、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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244、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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245、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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246、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了()。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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247、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制?


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248、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?


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249、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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250、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低


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251、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于()。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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252、问答题  根据休克发展过程,休克分为哪三期?


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253、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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254、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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255、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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256、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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257、单项选择题  血小板的激活剂不包括()。

A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素


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258、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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259、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?


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260、问答题  心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义?


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261、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?


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262、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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263、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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264、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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265、判断题  颅脑损伤可引起肺通气不足。


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266、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?


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267、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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268、问答题  结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?


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269、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧


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270、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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271、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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272、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生()。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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273、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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274、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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275、名词解释  免疫缺陷病


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276、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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277、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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278、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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279、单项选择题  关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()

A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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280、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是()。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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281、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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282、名词解释  死亡(脑死亡)


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283、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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284、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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285、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.


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286、问答题  体温升高是否等于发热?为什么?


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287、问答题  什么叫外致热原?什么叫发热激活物?两者有什么关系?


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288、名词解释  健存肾单位学说


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289、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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290、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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291、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?


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292、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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293、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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294、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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295、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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296、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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297、问答题  试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。


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298、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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299、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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300、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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