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老年医学(医学高级)：老年医学考试试题（题库版）
2020-06-24 03:35:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肠伤寒发病1周之内，取哪一种标本，细菌检出率最高（）

A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便


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2、单项选择题  参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）

A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞


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3、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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4、单项选择题  中老年期心理卫生工作重点主要在于帮助中老年人（）

A.认识心身变化是自然规律
B.保持良好生活习惯
C.自尊自立保持良好的社会功能
D.学会自我情绪调控
E.维持良好的家庭关系


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5、单项选择题  下述心脏病很少引起肺淤血的为（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.高血压性心脏病
D.梅毒性心脏病
E.冠心病


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6、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是（）

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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7、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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8、单项选择题  血管性痴呆中最常见的是（）

A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆


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9、多项选择题  上运动神经元损伤，其部位可能在（）

A.延髓锥体
B.脑桥基底部
C.内囊膝部
D.大脑脚底
E.中央前回


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10、单项选择题  来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）

A.恶性神经鞘瘤
B.恶性淋巴瘤
C.恶性间皮瘤
D.恶性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤


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11、单项选择题  预防中风最首要的任务是（）

A.治疗高脂血症
B.降低血液黏度
C.限制食盐摄入
D.防治高血压
E.防治糖尿病


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12、单项选择题  炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）

A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性


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13、单项选择题  患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）

A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.发生肺栓塞


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14、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是（）

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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15、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）

A.白细胞正常或增加
B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰
C.青壮年多见，预盾良好
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感


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16、单项选择题  老年性耳聋的特点为（）

A.对声音的高频域区敏感性不稳定
B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍
C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍
D.对声音的低频域区敏感性不稳定
E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定


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17、单项选择题  使肩关节旋内的肌是（）

A.冈下肌
B.小圆肌
C.大圆肌
D.胸小肌
E.胸大肌


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18、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是（）

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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19、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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20、单项选择题  对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的（）

A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年


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21、单项选择题  下列瘙痒性皮肤病中，哪种疾病好发于四肢伸侧（）

A.慢性单纯性苔藓
B.瘙痒症
C.痒疹
D.妊娠性痒疹
E.冬季瘙痒症


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22、单项选择题  降钙素的作用是（）

A.血钙降低，血磷降低
B.血钙升高，血磷升高
C.血钙升高，血磷降低
D.血钙降低，血磷升高
E.血钙升高，血磷含量不变


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23、单项选择题  过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核／巨噬细胞


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24、单项选择题  以人类细胞分裂次数推算，人类的寿限为（）

A.110～150岁
B.100～175岁
C.120岁
D.140岁
E.150岁


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25、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是（）

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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26、单项选择题  男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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27、单项选择题  关于老年人睡眠障碍的处理方法，正确的是（）

A.治疗原发疾病
B.心理干预
C.放松锻炼以减轻焦虑
D.改善环境
E.以上都对


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28、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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29、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是（）

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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30、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有（）

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状，应停止运动，及时就医


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31、单项选择题  不属于哮喘体征的是（）

A.广泛哮鸣音
B.呼吸音延长
C.心率增快
D.发绀
E.肺部湿啰音


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32、单项选择题  关于精囊腺的描述正确的是（）

A.位于输精管壶腹之内恻
B.位于膀胱底的上方
C.前邻前列腺
D.经直肠前壁可触及
E.包埋于会阴浅横肌内


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33、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括（）

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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34、单项选择题  关于胃癌的X线征象，最有意义的是（）

A.蠕动波消失
B.黏膜皱襞中断
C.胃腔变形
D.黏膜皱襞粗大
E.充盈缺损


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35、单项选择题  每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数（）

A.回心血量
B.心输出量
C.等容舒张期容积
D.心室收缩末期容积
E.心室舒张末期容积


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36、单项选择题  维持生命存在的最基本活动简称为（）

A.SADL
B.LADL
C.ADL
D.MADL
E.BADL


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37、单项选择题  住院期间影响病人的心理变量不包括（）

A.对医疗环境的适应和角色变换
B.诊断快慢和信息是否明确，病名的社会赞许度
C.治疗效果和药物副反应，医疗开支
D.医患沟通和病友互相影响
E.以上都是


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38、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（）

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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39、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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40、单项选择题  关于黄斑的描述错误的是（）

A.在视神经盘的颞侧稍偏下方
B.距视神经盘约两个盘直径距离
C.在眼球后极的鼻侧
D.该区呈黄色故名黄斑
E.其中央为一凹陷处称中央凹


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41、单项选择题  萎缩细胞在电镜下，最显著的特点是（）

A.线粒体增多
B.肌丝增多
C.滑面内质网增多
D.自噬泡增多
E.粗面内质网增多


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42、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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43、单项选择题  风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（）

A.纤维素大量渗出
B.心肌变性、坏死
C.心肌间质水肿
D.心肌血管扩张和充血
E.心肌间质血管旁阿少夫小体形成


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44、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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45、单项选择题  对于风湿小体组成的成分，下述哪项是错误的（）

A.黏液样变性
B.中心纤维蛋白样坏死
C.枭眼细胞和毛虫样细胞
D.泡沫样细胞
E.单核细胞和淋巴细胞


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46、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是（）

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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47、单项选择题  关于角膜的描述正确的是（）

A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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48、单项选择题  恶性胃溃疡常表现为（）

A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.龛影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中


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49、单项选择题  肺与外界环境之间的气体交换以及肺泡与肺血管之间的气体交换称为（）

A.呼吸
B.外呼吸
C.肺通气
D.内呼吸
E.肺换气


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50、单项选择题  一侧收缩时，使舌尖伸向对侧的肌是（）

A.颏舌肌
B.舌骨舌肌
C.茎突舌肌
D.腭舌肌
E.咽肌


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51、单项选择题  关于甲状腺的描述正确的是（）

A.位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B.由两侧叶和锥状叶构成
C.被颈深筋膜包绕，称甲状腺被囊
D.甲状腺被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E.甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降


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52、单项选择题  不开口于中鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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53、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 下列药物哪项应慎用（）

A.金刚烷胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.帕金宁
E.溴隐亭


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54、单项选择题  恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）

A.直接蔓延
B.种植播散
C.血管播散
D.淋巴管播散
E.接触播散


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55、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药（）

A.多虑平（多塞平）
B.百忧解
C.安坦（苯海索）
D.舍曲林
E.帕罗西汀（塞乐特）


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56、单项选择题  肾上腺皮质的球状带（）

A.分泌糖皮质激素
B.分泌盐皮质激素
C.位于皮质最浅层
D.细胞排列成环形或半环形
E.在皮质三个带中最薄


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57、单项选择题  哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）

A.B超检查
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁的水成像


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58、单项选择题  心理健康包括哪三个方面（）

A.正确认识自我，善于理解他人和与他人合作
B.正确认识自我，正确认识他人和正确认识环境
C.正确认识社会，端正工作态度，搞好家庭和睦
D.遵守法律法规，遵守社会公德，遵守社会规范
E.正确认识自我，正确认识环境和及时适应环境


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59、单项选择题  易发生幽门梗阻的溃疡是（）

A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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60、单项选择题  阿司匹林可用于治疗的疼痛是（）

A.关节痛
B.胆绞痛
C.创伤疼痛
D.胃肠痉挛
E.术后疼痛


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61、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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62、多项选择题  老年性痴呆症患者的功能评定包括（）

A.认知功能评定
B.痴呆严重程度评定
C.临床神经功能缺损评定
D.生活能力与社会适应能力评定
E.肌力评定


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63、单项选择题  SAS患者最严重的后果是（）

A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰


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64、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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65、单项选择题  在碱性尿液中弱碱性药物（）

A.排泄速度不变
B.解离的多，再吸收多，排泄快
C.解离的多，再吸收少，排泄快
D.解离的少，再吸收多，排泄慢
E.解离的少，再吸收少，排泄快


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66、单项选择题  有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是（）

A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁


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67、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药？（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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68、单项选择题  下列不是抗抑郁药的是（）

A.多虑平
B.百忧解
C.安坦
D.舍曲林
E.塞乐特


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69、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成（）

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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70、多项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查


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71、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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72、单项选择题  在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是（）

A.50岁
B.55岁
C.60岁
D.65岁
E.70岁


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73、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是（）

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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74、单项选择题  有关对痛风的描述，不正确的是（）

A.痛风是－组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风


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75、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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76、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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77、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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78、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 患者选择的运动项目哪项是正确的（）

A.跑步，每天0.5～1小时
B.散步，每天0.5～1小时
C.游泳，每天0.5～1小时
D.举重，每天0.5～1小时
E.仰卧起坐，每天100次


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79、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 对上述休克的治疗主要应该（）

A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液


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80、单项选择题  单纯左心衰竭的典型体征是（）

A.颈静脉怒张
B.双肺底闻及湿啰音
C.肝颈静脉回流征阳性
D.下垂性对称性水肿
E.胸腔积液


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81、单项选择题  脑干和脊髓属于（）

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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82、单项选择题  骨折急救的主要方法是（）

A.骨折固定
B.骨折复位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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83、单项选择题  心室肌的前负荷是指（）

A.心室舒张末期的容积
B.心室的射血期的容积
C.大动脉的压力
D.心房的容积
E.心房的压力


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84、单项选择题  老人每日饮食中胆固醇的含量应为（）

A.＜300mg
B.＜350mg
C.＜400mg
D.＜450mg
E.＜500mg


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85、单项选择题  右心衰竭体循环淤血的表现是（）

A.肝颈静脉反流征阳性
B.阵发性夜间呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.劳力性呼吸困难


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86、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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87、单项选择题  关于肾的描述错误的是（）

A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成


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88、单项选择题  右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证（）

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石


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89、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为（）

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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90、单项选择题  

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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91、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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92、单项选择题  “患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时”属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级？（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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93、单项选择题  尿毒症患者高血压最主要的原因是（）

A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋


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94、单项选择题  在下列描述中，关于肾的描述正确的是（）

A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长


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95、单项选择题  肺下界在腋中线处相交于（）

A.第6肋
B.第6肋间
C.第8肋
D.第8肋间
E.第10肋


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96、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者首先应进行哪些检查（）

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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97、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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98、单项选择题  阻塞型SAS患者最常见的症状是（）

A.昏迷
B.打酣
C.嗜睡
D.失眠
E.智力减退


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99、单项选择题  氯沙坦降压作用是（）

A.拮抗ATⅡ受体活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗肾素活性
D.减少血液缓激肽水平
E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平


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100、多项选择题  关于帕金森病的处理，下列说法正确的是（）

A.目前治疗方法是对症处理和改善症状
B.选择合适药物，从小剂量起，逐渐加量
C.调整剂量到能改善症状又不出现不良反应
D.坚持长期治疗，切忌停停用用
E.用药一段时间，如效果不佳，可更换药物或加量


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101、单项选择题  下列哪项不属于视路组成部分（）

A.视交叉和视束
B.视网膜和视神经
C.外侧膝状体
D.视放射和视中枢
E.晶状体


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102、单项选择题  肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项（）

A.支气管动脉痉挛
B.肺动脉痉挛
C.支气管及肺泡管痉挛
D.肺出血性梗死
E.心冠状动脉痉挛


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103、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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104、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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105、单项选择题  下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎（）

A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂


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106、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是（）

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血快速血浆反应素（RPR）试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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107、单项选择题  糖尿病患者失明的主要原因是（）

A.视网膜新生血管产生
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜剥离
E.视网膜出廊


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108、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因（）

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全，凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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109、单项选择题  关于肾的结构的描述正确的是（）

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色
D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等


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110、单项选择题  以下哪项都是胺类激素（）

A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.胰高血糖素、性激素
C.神经垂体激素、降钙素
D.胰岛素、甲状旁腺激素
E.肾上腺皮质激素、甲状腺素


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111、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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112、单项选择题  急诊处理急性尿潴留最常用的方法是（）

A.耻骨上膀胱穿刺造瘘
B.急诊导尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.膀胱镜检查
E.快速输液


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113、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出（）

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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114、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因，不正确的是（）

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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115、单项选择题  含钙最高的钙制剂是（）

A.枸橼酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.碳酸钙
E.密钙息


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116、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张


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117、单项选择题  患者，女性，60岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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118、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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119、单项选择题  对大多数慢性病患者，帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）

A.共同参与型
B.指导—作型
C.主动—动型
D.父母与儿童式的关系
E.以上四种都不是


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120、单项选择题  女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症（）

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭


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121、单项选择题  一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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122、单项选择题  男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血清癌胚抗原测定
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验


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123、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则


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124、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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125、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.GOT（AST）
B.GPT（ALT）
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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126、单项选择题  急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选（）

A.美西律（慢心律）
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.倍他乐克
E.普鲁卡因酰胺


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127、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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128、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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129、单项选择题  下述哪一种疾病属于变质性炎（）

A.伤寒
B.病毒性肝炎
C.白喉
D.绒毛心
E.肝脓肿


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130、单项选择题  下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适（）

A.休息和控制感染
B.低蛋白饮食
C.透析疗法
D.强的松
E.消炎痛


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131、单项选择题  硅沉着病（矽肺）的病变特点是（）

A.矽结节形成
B.小气管炎症
C.胸膜肥厚
D.肺纤维化
E.支气管扩张


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132、单项选择题  背肌中最长的肌是（）

A.竖脊肌
B.腰上三角
C.腰下三角
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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133、单项选择题  不是细胞因子所具备的特点是（）

A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性


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134、单项选择题  骨质疏松症诊断过程中应询问（）

A.家族史
B.营养状况、生活方式
C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D.服药史
E.以上都是


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135、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是（）

A.小剂量开始，缓慢递增
B.中剂量开始，缓慢递增
C.大剂量开始，连续维持
D.中剂量开始，缓慢递增
E.小剂量开始，连续维持


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136、单项选择题  患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）

A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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137、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒（）

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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138、多项选择题  关于老年性骨质疏松症的说法正确的是（）

A.常见于60岁以后
B.成骨细胞的骨形成功能降低
C.1，25（OH）-D产生减少，钙吸收降低
D.雌激素水平不足
E.骨质丢失加速


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139、单项选择题  帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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140、单项选择题  大叶性肺炎不会发生的并发症是（）

A.脓气胸
B.胸膜炎
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症


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141、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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142、单项选择题  医学心理学研究不包括（）

A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学


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143、单项选择题  颈外动脉（）

A.沿颈总动脉上衍
B.起于锁骨下动脉
C.全程位于腮腺内
D.分支有甲状腺下动脉
E.终支为颞浅动脉和上颌动脉


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144、单项选择题  哪种气质类型具有灵活性（）

A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.忧郁质
E.混合质


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145、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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146、单项选择题  男性膀胱后面的结构不包括（）

A.精囊腺
B.输精管壶腹
C.直肠
D.前列腺
E.直肠膀肮陷凹


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147、单项选择题  不属于内分泌组织的是（）

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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148、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应该属于（）

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.马尾综合征
E.后索综合征


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149、单项选择题  帕金森病临床表现中，“上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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150、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒？（）

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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151、单项选择题  患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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152、单项选择题  帕金森患者的步态表现为（）

A.跨阈步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.蹒跚步态
E.共济失调步态


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153、单项选择题  心室律规则的心电图可见于（）

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.心房颤动
C.心房扑动以2︰1至4︰1下传
D.不完全性干扰性房室脱节
E.一度房室传导阻滞


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154、单项选择题  运动性言语中枢位于优势半球的（）

A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回


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155、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为（）

A.过劳
B.服用利尿剂
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂


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156、单项选择题  大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）

A.风湿性瓣膜病
B.单纯主动脉瓣狭窄
C.二叶式主动脉瓣钙化
D.老年性退行性变
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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157、单项选择题  下列能鉴别老年痴呆与老年抑郁的症状是（）

A.痴呆
B.情绪低落
C.少言寡语
D.书写障碍
E.躁狂


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158、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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159、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是（）

A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接灭活各种凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纤溶酶


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160、单项选择题  硅沉着病（矽肺）最常见的并发症是（）

A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核


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161、单项选择题  糖尿病人尿量增多的原因是（）

A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少


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162、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 有关心绞痛的描述哪项是错误的（）

A.多为压榨样
B.多为紧缩感
C.发作时有恐惧感
D.胸闷
E.心悸不是心绞痛


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163、单项选择题  老年人的基础代谢，一般比年轻人下降多少（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％


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164、单项选择题  心理健康测量包括（）

A.应激症状的频率、强度以及个人社会功能
B.应激症状
C.日常生活
D.社会支持
E.行为失调


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165、单项选择题  治疗骨质疏松最佳的方案是（）

A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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166、单项选择题  下列哪条韧带不是固定子宫的（）

A.阔韧带
B.主韧带
C.骶子宫韧带
D.圆韧带
E.卵巢悬韧带


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167、单项选择题  以下属于单轴关节的是（）

A.桡腕关节
B.拇指腕掌关节
C.肩关节
D.髋关节
E.桡尺近侧关节


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168、单项选择题  以下姿势不符合人体标准解剖姿势的是（）

A.两足并立，足尖向前
B.身体直立
C.上肢垂于躯干两侧
D.手掌朝向后方（拇指在内侧）
E.两眼平视前方


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169、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是（）

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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170、单项选择题  急性肾衰竭的处理要点不恰当的是（）

A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B.维持机体水、电解质平衡
C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D.尽可能终止使用肾毒药物
E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理


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171、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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172、单项选择题  下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（）

A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀


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173、单项选择题  慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮的损伤
B.支气管腔内渗出物堵塞
C.肺不张
D.肺组织纤维化
E.支气管结构的破坏


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174、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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175、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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176、单项选择题  肱骨内上髁后方的一浅沟是（）

A.桡神经沟
B.尺神经沟
C.结节间沟
D.冠突窝
E.半月切迹


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177、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉


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178、单项选择题  锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质－脊髓通路（）

A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶


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179、单项选择题  腹部标志中耻骨联合下缘对应（）

A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱


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180、单项选择题  关于内分泌系统的描述正确的是（）

A.由内分泌腺组成
B.是独立于神经系统之外的一个调节系统
C.其分泌物由排泄管导入血液或淋巴
D.一种激素经血液循环可影响全身多个器官的功能活动
E.其分泌物直接进入血液或淋巴


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181、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 对该老人进行护理时，以下不合适的是（）

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时，鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境


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182、单项选择题  胸膜下界在近后正中线处相交于（）

A.第10肋
B.第10胸椎棘突
C.第11肋
D.第12胸椎棘突
E.第12肋


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183、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑（）

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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184、单项选择题  以下关于高血压的描述哪项正确（）

A.血压140／90mmHg，属于高血压Ⅰ级
B.血压165／90mmHg，属于高血压Ⅰ级
C.血压140／105mmHg，属于高血压Ⅰ级
D.血压175／95mmHg，属于高血压Ⅲ级
E.血压165／110mmHg，属于高血压Ⅱ级


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185、单项选择题  临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为（）

A.椎孔
B.椎管
C.神经管
D.椎间管
E.以上都不是


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186、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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187、单项选择题  前尿道是指（）

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.前列腺部、膜部
E.膜部、海绵体部


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188、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是（）

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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189、单项选择题  关于鼓膜的描述不正确的是（）

A.位于鼓室与外耳道底之间
B.为鼓室的外侧壁
C.在外耳道底呈垂直位
D.上1／4薄而松弛
E.外面前下方有一反光区


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190、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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191、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（）

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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192、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确？（）

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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193、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）

A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钢
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑


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194、单项选择题  浸润型肺结核的好发部位是（）

A.中叶
B.肺尖或锁骨下区
C.肺门区
D.下叶背段
E.以上都不是


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195、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是（）

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲，想做就做
C.健康锻炼要因人而宜，选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律
E.运动前做好准备工作，运动后做整理活动


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196、单项选择题  对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－12
C.TGF－p
D.GM－CSF
E.IL－6


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197、单项选择题  按联合国制定的人口老龄化标准是（）

A.55岁以上的人口占全体人数的10％以上
B.60岁以上的人口占全体人数的10％以上
C.65岁以上的人口占全体人数的10％以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30％以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15％以上


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198、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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199、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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200、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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201、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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202、单项选择题  精神分析法对病因的分析中，以下不确切的陈述为（）

A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结


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203、单项选择题  有关非特异性免疫特点错误的是（）

A.先天具有
B.无特异性
C.作用强
D.无记忆性
E.作用快


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204、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡的发病机制（）

A.黏膜屏障破坏
B.局部黏膜损害
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染


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205、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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206、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数（AHI）超过多少即可诊断SAS（）

A.＞5
B.＞10
C.＞15
D.＞20
E.＞25


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207、单项选择题  尿毒症必有的临床表现为（）

A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛


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208、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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209、单项选择题  急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项（）

A.并发急性肾衰
B.并发高血压脑病
C.并发肉眼血尿
D.并发急性心衰
E.并发急进性肾炎


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210、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）

A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞


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211、单项选择题  患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查（）

A.急诊胸部CT检查
B.床边超声波胸部探查
C.动脉血气分析
D.血液查氨茶碱浓度
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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212、单项选择题  肺癌血道转移最常见于（）

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾上腺
E.甲状腺


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213、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为（）

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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214、单项选择题  某人在自行车道上骑车，突然对面有一小汽车迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）

A.负性情绪
B.应激
C.激情
D.抑郁状态
E.不良心境


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215、单项选择题  对肘关节错误描述的是（）

A.上界自上臂下1／3
B.下界至前臂上1／3
C.屈侧为肘窝
D.伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成
E.屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成


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216、单项选择题  坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别，下述哪一项不存在（）

A.假小叶的大小
B.肝细胞坏死的多少
C.纤维间隔的厚薄
D.肝内有无小血管的改建
E.炎细胞浸润的轻重


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217、单项选择题  淤血器官的形态特征是（）

A.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低
B.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低


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218、单项选择题  关于鼻咽的描述正确的是（）

A.上达颅底，下至咽峡
B.顶壁后部黏膜内，有咽扁桃体
C.后壁上有咽鼓管咽口连鼓室
D.咽鼓管圆枕与下鼻甲续连
E.咽隐窝是蝶窦的开口


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219、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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220、单项选择题  下列不属于自主神经特点的是（）

A.自主神经是指内脏运动神经，又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元


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221、单项选择题  关于垂体的描述正确的是（）

A.位于颅前窝的垂体窝内
B.神经垂体可以分泌抗利尿激素及催产素
C.腺垂体包括结节部、远部、漏斗部
D.产生的激素可以影响甲状腺、肾上腺、性腺的活动
E.以上都不对


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222、单项选择题  抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）

A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱


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223、单项选择题  患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为（）

A.脑血管意外
B.中毒性痢疾
C.感染中毒性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


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224、单项选择题  关于口腔的描述错误的是（）

A.是消化管起始部，借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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225、多项选择题  可使足背伸的肌肉有（）

A.胫骨前肌
B.趾长伸肌
C.比目鱼肌
D.母长伸肌
E.腓肠肌


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226、单项选择题  下列关于膀胱的描述，正确的是（）

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低，容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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227、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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228、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）

A.低密度脂蛋白的目标值<100mg／dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量


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229、单项选择题  下列症状不是椎－基动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.多不伴有耳鸣
C.对侧单肢无力或轻偏瘫
D.眩晕和平衡障碍
E.短暂性全面性遗忘症


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230、单项选择题  关于中心静脉压的描述，错误的是（）

A.各器官静脉的血压
B.中心静脉压是反映心血管功能的指标
C.右心房和胸腔内大静脉的血压
D.各部分血管的静脉压的高低取决于人体所取的体位
E.中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量间的相互关系


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231、单项选择题  老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是（）

A.膀胱颈悬吊手术
B.口服解痉药
C.长期留置导尿
D.定期尿道扩张
E.耻骨上膀胱造瘘


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232、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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233、单项选择题  起自骨盆缘的结构是（）

A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.输卵管系膜
D.卵巢悬韧带
E.子宫圆韧带


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234、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是（）

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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235、多项选择题  老年人发热的原因包括（）

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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236、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 患者诊断除高血压病之外还应考虑（）

A.肩周炎
B.风湿性关节炎
C.冠心病
D.冠心病，心绞痛
E.骨折


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237、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是（）

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常，特别是心室颤动


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238、单项选择题  心脏本身的供应血管是（）

A.头臂干
B.左右锁骨下动脉
C.左右颈总动脉
D.左右冠状动脉
E.胸主动脉


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239、单项选择题  病程在10年以上者，发病率超过50%，而且多较严重（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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240、单项选择题  心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A.腹部
B.双手
C.颜面
D.眼睑
E.身体最低部位


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241、单项选择题  动脉粥样硬化最好发生的部位是（）

A.主动脉
B.脑动脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.四肢动脉


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242、单项选择题  男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波


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243、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 患者的诊断可能为（）

A.老年痴呆
B.老年性震颤
C.帕金森病
D.抑郁病
E.特发性震颤


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244、单项选择题  原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则，哪项不正确（）

A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长


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245、单项选择题  心身疾病是指（）

A.由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病
B.由心理社会因素引起的功能性躯体疾病
C.由心理社会因素引起的精神疾病
D.由心理因素引起的神经官能症
E.与人格易感性无关


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246、单项选择题  臂丛的组成是（）

A.颈5～胸3
B.颈5～胸2
C.颈4～胸1
D.颈4～胸2
E.颈5～胸1


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247、单项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法错误的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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248、单项选择题  下列关于输尿管的描述，正确的是（）

A.可分为腹段和盆段两部
B.腹段和盆段均走行于腹膜的后方
C.盆段有子宫动脉越过其后方
D.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一
E.只有两处狭窄


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249、单项选择题  

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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250、单项选择题  患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为（）

A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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251、单项选择题  活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）

A.心外膜内
B.心内膜下
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统


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252、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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253、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床体征是（）

A.肺部呼吸音粗
B.黏性分泌物在较大气管时，可闻及散在干、湿性啰音，其部位可随咳嗽而改变或消失
C.黏性分泌物在小气管时，在肺部可闻及湿性啰音
D.有杵状指
E.可闻及哮鸣音


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254、单项选择题  以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征（）

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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255、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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256、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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257、单项选择题  十二指肠球溃疡，Hp（+），应选择下列哪组药物治疗最合适（）

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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258、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确的是（）

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息


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259、多项选择题  眼的屈光装置包括（）

A.虹膜
B.玻璃体
C.房水
D.晶状体
E.角膜


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260、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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261、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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262、单项选择题  关于痴呆的病因诊断错误的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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263、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述，错误的是（）

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T－氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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264、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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265、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起（）

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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266、单项选择题  老年人体温过低是指（）

A.深部体温低于35.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
B.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
C.深部体温低于35℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
D.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
E.深部体温低于34℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉


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267、单项选择题  眼的屈光系统不包括（）

A.房水
B.虹膜
C.玻璃体
D.晶状体
E.角膜


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268、单项选择题  胃溃疡的好发部位是（）

A.胃窦大弯侧
B.胃窦小弯侧
C.胃体小弯侧
D.小弯胃角附近
E.胃底部


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269、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）

A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶


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270、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是（）

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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271、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 该病例如饮食控制和（或）运动治疗无效，最早应用的药物是（）

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上都不是


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272、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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273、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是（）

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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274、单项选择题  某男，74岁。咳嗽，偶痰中带血，胸痛近2个月，后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑为（）

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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275、多项选择题  周围神经损伤可引起的功能障碍包括（）

A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.反射障碍
D.自主神经功能障碍
E.心理障碍


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276、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是（）

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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277、多项选择题  假性痴呆的临床表现有（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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278、单项选择题  关于老年人应用抗生素的说法错误的是（）

A.应针对不同细菌药敏实验及不同部位的感染，尽早地、准确地、合理地选用较广谱的抗生素
B.要根据抗生素的吸收及分布特点选择用药
C.应用抗生素2～3天后抗感染无效，则须进一步分析原因
D.不要频繁盲目地更换抗生素，以免引起病原菌的耐药性
E.只要有体温升高或有可能感染，就有必要使用抗生素


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279、单项选择题  稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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280、单项选择题  关于老年人智力特点的描述，错误的是（）

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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281、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为（）

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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282、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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283、多项选择题  老年人的一般护理包括（）

A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理


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284、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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285、单项选择题  下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）

A.硝酸酯类
B.ACEI类
C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类
E.醛固酮拮抗剂类


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286、单项选择题  密度最低，在胸片上呈黑色的是（）

A.肋骨
B.胸壁软组织
C.胸膜
D.乳房
E.肺脏


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287、单项选择题  硬脊膜外隙（）

A.位于硬脊膜与椎管之间
B.腔隙内有脑脊液
C.位于硬脊膜与蛛网膜之间
D.位于软脊膜与蛛网膜之间
E.位于硬脑膜与颅骨骨膜之间


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288、单项选择题  机体产生应激反应时血中主要增高的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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289、单项选择题  关于老年人神经系统改变的说法错误的是（）

A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少
B.脑重量逐步减低
C.脑室变小
D.脑血流量耗氧量均随年龄下降
E.皮质综合分析能力下降


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290、单项选择题  疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是（）

A.二尖瓣的游离缘
B.二尖瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的心室面
D.二尖瓣的腱索处
E.左室乳头肌腱索附着处


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291、单项选择题  以下关于心理应激的说法错误的是（）

A.应激源是心理社会因素
B.肯定对工作会产生不良影响
C.可危及个人的生存和地位
D.可产生心理反应
E.可产生生理反应


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292、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”


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293、单项选择题  主动脉弓右侧发出的第一个分支是（）

A.右颈总动脉
B.右锁骨下动脉
C.头臂干
D.左颈总动脉
E.左锁骨下动脉


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294、单项选择题  患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾下盏可见充盈缺损


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295、单项选择题  走行于桡神经沟内的动脉是（）

A.桡动脉
B.腋动脉
C.旋肱后动脉
D.肱深动脉
E.旋肱前动脉


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296、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 为快速诊断最有意义的方法是（）

A.新型隐球菌培养
B.钩体培养
C.病毒培养
D.脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
E.脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


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297、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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298、单项选择题  以下对慢性支气管炎描述正确的是（）

A.细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多
B.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
C.病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素


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299、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）

A.支气管软骨萎缩、纤维化
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管管壁钙化
D.黏膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎


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300、单项选择题  关于肠毒素，下述错误的是（）

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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