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1、多项选择题 缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是()
A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指
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2、单项选择题 患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB
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3、单项选择题 胸腺发育至青春期重约()
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g
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4、单项选择题 造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最合适()
A.洗涤红细胞悬
B.经60Co照射红细胞悬液
C.浓缩红细胞悬液
D.冷冻红细胞悬液
E.新鲜红细胞悬液
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5、多项选择题 急性血管内溶血时可以出现的是()
A.血清结合胆红素增高
B.血清结合珠蛋白增高
C.尿中胆红素增高
D.尿中尿胆原增高
E.血红蛋白尿
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6、单项选择题 脾切除可用于下列哪项疾病()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病
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7、单项选择题 造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段()
A.二次骨髓移植
B.异基因外周血供者淋巴细胞输注
C.白介素-2
D.化疗
E.以上均是
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8、单项选择题 女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常
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9、单项选择题 患者,男性,26岁,乏力,酱油色尿,贫血,尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时,下述哪项资料最不重要()
A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣
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10、多项选择题 纤维蛋白溶解是指体内()
A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固
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11、多项选择题 下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据()
A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B.典型四肢皮肤紫癜,呈对称分布,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
C.血小板计数减低
D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E.毛细血管脆性试验阳性
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12、单项选择题 关于血型天然抗体下列哪项是错误的()
A.大多数为冷凝集素,属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘
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13、单项选择题 多发性骨髓瘤常见类型是()
A.IgG型
B.IgD型
C.IgM型
D.轻链型
E.不分泌型
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14、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
本例的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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15、单项选择题 体内最重要的抗凝物质是()
A.蛋白C系统
B.抗凝血酶(AT)
C.组织因子途径抑制物(TFPI)
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶
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16、多项选择题 血清和尿溶菌酶活性增高见于()
A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病
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17、多项选择题
患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
提问:明确诊断需要做的检查()
A.骨髓检查
B.血清铁
C.总铁结合力
D.染色体检查
E.血清铁蛋白检查
F.MCV、MCH、MCHC
G.叶酸及维生素B12测定
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18、多项选择题 输血可加重病情的疾病包括()
A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G-6-PD缺乏
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19、单项选择题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
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20、单项选择题 过敏性紫癜的发病机制是()
A.血管变态反应性疾病
B.血小板黏附功能下降
C.血管壁收缩功能下降
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗体增多
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21、单项选择题 保存式自身输血适应证()
A.血红蛋白>100g/L;血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是
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22、单项选择题 正常人血浆透压为()
A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg
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23、单项选择题 下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植
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24、多项选择题 白细胞的功能()
A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞
C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E.可形成抗体
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25、单项选择题 下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确()
A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型,
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5~6岁时,红细胞ABO抗体具有较高的效价
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26、单项选择题 交叉配血的主要目的是()
A.验证血型鉴定是否正确
B.可防止有无不规则抗体的存在
C.防止输血后产生溶血反应
D.验证标准血清是否有误
E.以上都是
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27、单项选择题 外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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28、单项选择题 慢粒与类白血病反应的区别不包括()
A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性
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29、单项选择题 大多数NHL起源于()
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.淋巴母细胞
E.非T非B细胞
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30、多项选择题 类白血病反应的病因是()
A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症
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31、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()
A.常染色体显性遗传
B.无遗传性
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.X染色体隐性遗传
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32、多项选择题 大量输血后病人可出现()
A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒
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33、单项选择题 急性再障早期最突出的表现为()
A.重度贫血
B.起病急,进展快,严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短
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34、单项选择题 对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()
A.感染发生率减低
B.毛发无光泽、易断、易脱
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E.指甲扁平,甚至反甲
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35、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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36、单项选择题 再障的典型血常规特点为()
A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血
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37、单项选择题 凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,常见于下列哪种凝血因子缺乏()
A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅴ
D.Ⅷ
E.PF3
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38、单项选择题 关于血友病甲错误的是()
A.为性连锁隐性遗传
B.多在幼年发病
C.常有皮肤黏膜出血
D.凝血时间延长
E.凝血酶原时间正常
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39、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是()
A.长春新碱+泼尼松
B.甲基苄井
C.瘤可宁
D.马利兰
E.阿糖胞苷+柔红霉素
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40、单项选择题 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()
A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少
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41、单项选择题 对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过()
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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42、单项选择题 贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海性贫血
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43、单项选择题 患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()
A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血
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44、单项选择题 国内主张用何种剂量辐照血液成分可有效预防输血相关移植物抗宿主病()
A.5~10Gy
B.15~20Gy
C.25~30Gy
D.35~40Gy
E.45~50Gy
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45、单项选择题 与机体正常止血功能无关的项目为()
A.血管内皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝血酶
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46、单项选择题 下列哪项不符合缺铁性贫血()
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减少
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47、单项选择题 IDA的骨髓特征性改变是()
A.有核细胞增生低下
B.粒、红比例减低
C.红系浆发育落后于核发育
D.巨核细胞增多伴有成熟障碍
E.骨髓可染铁减少
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48、单项选择题 单采或浓缩血小板的保存最佳温度()
A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.30℃
E.37℃
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49、单项选择题 对急性白血病诱导化疗的目标是()
A.彻底消灭白血病细胞
B.临床症状缓解
C.使体内白血病细胞减少到1010以下
D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下,骨髓造血功能恢复,临床症状消失
E.彻底治愈白血病
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50、单项选择题 鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是()
A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目
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51、单项选择题 慢性ITP血小板破坏的主要场所是()
A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓
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52、单项选择题 在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施()
A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验
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53、单项选择题 下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血()
A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血
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54、单项选择题
患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()
A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大
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55、单项选择题 造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关()
A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是
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56、单项选择题 白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植()
A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是
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57、单项选择题 关于恶性组织细胞病,下列哪项正确()
A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是
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58、单项选择题 败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液()
A.0.05×109/L
B.0.5×109/L
C.1.5×109/L
D.3.0×109/L
E.5.0×109/L
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59、单项选择题 DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是()
A.临床上出血症状较明显者
B.凝血因子进行性下降者
C.出现顽固的微循环障碍者
D.有明显多发性栓塞症状者
E.纤溶亢进期补充足量的凝血因子前
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60、多项选择题 下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期
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61、单项选择题 肝静脉闭塞病应有临床表现是()
A.突发性肝区疼痛或不适
B.黄疸
C.大量腹水
D.体重短期内升高≥5%
E.以上均是
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62、单项选择题 对于M1正确的是()
A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9(+)CD33(-)HLA—DR(+)
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63、单项选择题 冷沉淀主要成分有()
A.因子Ⅷ促凝血活性
B.因子Ⅸ促凝血活性
C.因子Ⅺ促凝血活性
D.因子Ⅻ促凝血活性
E.因子Ⅲ促凝血活性
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64、多项选择题 与贫血临床表现有关的因素是()
A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄
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65、单项选择题 关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()
A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.好发于40岁以下的女性
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解
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66、单项选择题 贫血是指外周血单位体积中()
A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足
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67、单项选择题 缺铁性贫血的发病过程正确的是()
A.血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少
B.骨髓铁减少—血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素
C.血清铁降低—骨髓铁减少—小细胞低色素—红细胞减少
D.骨髓铁减少—血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少
E.红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少
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68、单项选择题 下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()
A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病
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69、多项选择题 骨髓造血微环境由下列哪项组成()
A.血管、神经
B.巨噬细胞
C.基质
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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70、单项选择题
患者,男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞,本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病()
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
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71、单项选择题 异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治()
A.出血性膀胱炎
B.肝静脉闭塞病
C.巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D.白质脑病
E.甲状腺功能低下
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72、单项选择题 下列提示立即溶血性输血反应的是()
A.发热、寒战、剧烈胸痛
B.手术时不能止血
C.输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D.突然出现喘鸣
E.严重贫血
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73、单项选择题 支持急性再障的血常规诊断标准是()
A.Hb<60g/L
B.网织红细胞绝对值>25×1012/L
C.中性粒细胞绝对值<0.5×1012/L,血小板<20×1012/L
D.全血细胞减少
E.淋巴细胞比例增高
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74、单项选择题 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()
A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数
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75、多项选择题 下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主()
A.低度恶性组临床分期Ⅰ
B.中度恶性组临床分期Ⅰ
C.高度恶性组临床分期Ⅰ
D.低度恶性组临床分期Ⅱ
E.高度恶性组临床分期Ⅱ
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76、单项选择题 反映骨髓红系造血功能的最佳指标是()
A.外周血中出现有核红细胞
B.血红蛋白和红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.嗜多色红细胞的出现
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77、单项选择题 正常人体血容量占体重()
A.8%~9%
B.12%~15%
C.20%~25%
D.30%~35%
E.36%~40%
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78、多项选择题 血液中血浆蛋白的主要功能是()
A.维持血液胶体渗透压
B.维持血浆渗透压和酸碱
C.保持神经肌肉的兴奋性
D.参与凝血及抗凝血
E.维持酸碱平衡
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79、单项选择题 霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确()
A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状
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80、单项选择题 有关DIC不正确的是()
A.有高凝状态
B.小血管中有广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症
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81、多项选择题 红细胞生成的造血原料有()
A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C
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82、单项选择题 慢性ITP的典型骨髓像表现为()
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
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83、单项选择题
患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()
A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
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84、多项选择题 嗜酸性粒细胞的功能()
A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞
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85、单项选择题
患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是()
A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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86、单项选择题 新生儿进行ABO血型鉴定时,一般只进行()
A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是
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87、单项选择题
患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()
A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色
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88、单项选择题 根据病因及发病机制,贫血可分为()
A.红细胞生成减少,造血功能不良两类
B.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类
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89、单项选择题 临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()
A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强,工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡
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90、单项选择题 下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()
A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长
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91、单项选择题 慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()
A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大
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92、单项选择题 血红素合成障碍所致的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血
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93、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()
A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂
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94、单项选择题 下列描述中,哪一项不符合慢性粒细胞白血病()
A.约95%出现Ph染色体
B.周围血白细胞数量明显增高
C.骨髓大量原始粒细胞
D.脾脏明显增大
E.肝大
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95、单项选择题 自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()
A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重
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96、单项选择题 过敏性紫癜最常见的临床表现是()
A.发热
B.双下肢对称性,成批出现的紫癜
C.血尿
D.腹痛
E.关节痛
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97、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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98、多项选择题 下列叙述哪些与“血液”的概念相符()
A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
E.血液的比重在1.050~1.060之间,红细胞数越多,血液比重越大
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99、单项选择题 根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是
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100、多项选择题 根据所在部位的不同将体液分为()
A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液
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101、单项选择题 易合并缺铁性贫血的疾病是()
A.地中海贫血
B.丙酮酸激酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
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102、单项选择题 溶血性贫血常有()
A.尿中尿胆原排泄减少
B.血清结合珠蛋白减少
C.血中非结合胆红素减少
D.网织红细胞数减少
E.骨髓幼红细胞减少
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103、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()
A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞
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104、单项选择题 只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是()
A.糖胞苷
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.维A酸
E.高三尖杉脂酸
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105、单项选择题 缺铁性贫血的最常见原因()
A.慢性胃炎
B.慢性肝病
C.慢性感染
D.慢性溶血
E.慢性失血
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106、多项选择题 临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t
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107、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A.颅内出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓造血功能低下
E.皮肤黏膜出血
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108、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提问:对诊断最有价值的病史()
A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆
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109、单项选择题 血细胞来源于骨髓的()
A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞
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110、单项选择题 粒细胞造血岛的中心是哪一细胞()
A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.巨核细胞
E.中性粒细胞
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111、单项选择题 高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年
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112、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
应做以下处理,但除外()
A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子
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113、单项选择题 患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()
A.骨髓检查
B.剖腹探查
C.胸部X线检查
D.淋巴结活检
E.淋巴结穿刺涂片
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114、单项选择题 引起ITP患者出血的机制是()
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.血小板功能异常
D.血小板消耗过多
E.血小板数量增多
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115、单项选择题 造血干细胞移植后出现的晚期并发症()
A.白内障
B.性腺功能低下
C.甲状腺功能低下
D.继发第二肿瘤
E.以上均是
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116、多项选择题 下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()
A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累
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117、单项选择题 慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石
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118、单项选择题 生理情况下,1ml血含铁量为()
A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg
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119、单项选择题
患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()
A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
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120、单项选择题 关于Epstein Barr病毒(EB病毒)正确的是()
A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症
B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症
C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现
D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原
E.EB病毒是霍奇金病的病原
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121、单项选择题 急性白血病化疗后出现发热首先应考虑()
A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润
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122、单项选择题 再障的病理改变哪项是正确的()
A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常
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123、多项选择题 MDS病人实验室检查可见的异常是()
A.骨髓活检可见AUP
B.骨髓蛋白纤维增多
C.常见异常染色体—6
D.常见异常染色体5q-
E.原始细胞大于20%
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124、单项选择题 在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()
A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是
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125、多项选择题 红细胞孵育渗透脆性降低见于()
A.遗传性球性红细胞增多症
B.地中海贫血
C.脾切除术后
D.缺铁性贫血
E.镰形红细胞贫血
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126、单项选择题 慢粒白血病慢性期的突出特点是()
A.巨脾
B.贫血
C.出血
D.感染
E.浸润
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127、单项选择题 急性白血病患者,出现头痛,恶心呕吐,脑脊液压力增高,蛋白质增多,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为()
A.环磷酰胺
B.三尖杉酯酶碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基膘呤
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128、多项选择题 嗜中性粒细胞()
A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用
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129、单项选择题 急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()
A.症状体征消失
B.血常规恢复正常
C.白血细胞分类未见幼稚细胞
D.血红蛋白>100g/L
E.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%
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130、单项选择题 诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
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131、单项选择题 有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()
A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者,应尽早化疗
C.放、化疗均有效,但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退
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132、单项选择题 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()
A.再障
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.MDS
E.自身免疫性溶血性贫血
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133、单项选择题 内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是()
A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ
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134、单项选择题 输血相关性急性肺损伤是由何种原因所致()
A.ABO血型红细胞抗原和抗体
B.Rh血型红细胞抗原和抗体
C.血小板抗原
D.血小板抗体
E.粒细胞特异性抗原(5B.与抗5b抗体
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135、单项选择题 下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是()
A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血量增多
E.深部血肿
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136、单项选择题 急性白血病感染的致病菌最常见的是()
A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性杆菌
E.原虫
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137、单项选择题 NAP活性明显增高见于()
A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
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138、单项选择题 下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()
A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大
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139、单项选择题 关于铁吸收,错误的为()
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节
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140、单项选择题
患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()
A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验
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141、单项选择题 以下有关维生素K缺乏的是()
A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗
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142、单项选择题 贫血的定义是指单位容积外周血液中()
A.白细胞计数低于正常
B.网织红细胞数低于正常
C.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
D.循环血量低于正常
E.全血容量低于正常
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143、多项选择题 参与外源性凝血途径的凝血因子包括()
A.组织因子(TF.
B.Ⅶ因子
C.Ca2+
D.Ⅷ因子
E.Ⅹ因子
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144、单项选择题
血清维生素B1。含量降低见于()
A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤
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145、单项选择题 可治愈MDS的治疗方法是()
A.大剂量苯丙氨酸
B.分化诱导治疗
C.联合化疗+放射治疗
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因造血干细胞移植
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146、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是()
A.输新鲜血液
B.皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.脾切除
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147、单项选择题 再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠()
A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色
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148、单项选择题 血液病最基本的诊断技术为()
A.血液生化
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.流式细胞仪检测
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149、多项选择题 促进红细胞成熟的因素有()
A.肝素
B.叶酸
C.维生素B12
D.雄激素
E.内因子和维生素B12
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150、单项选择题 红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成()
A.糖蛋白
B.脂蛋白
C.糖脂
D.磷脂
E.纤维蛋白
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151、单项选择题 脾肿大最显著的疾病是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
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152、单项选择题
患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()
A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.低增生性急性白血病
E.溶血性贫血
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153、单项选择题 下列关于血浆输注的说法哪项是正确的()
A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化
B.溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C.输注的速度不应超过10ml/min
D.溶化后的血浆不可再冷冻
E.以上均是
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154、单项选择题
患者,女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×109/L,血小板60×109/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病
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155、单项选择题 中枢神经系统白血病最多见于()
A.儿童急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
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156、单项选择题 以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()
A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L
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157、多项选择题 血液系统是由什么组成的()
A.血浆
B.骨髓
C.胸腺
D.脾和淋巴结
E.血细胞
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158、单项选择题 父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为()
A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB
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159、单项选择题 贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是()
A.1℃~3℃
B.4℃~6℃
C.7℃~9℃
D.10℃~12℃
E.13℃~15℃
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160、单项选择题
患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞性白血病
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161、单项选择题
患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,该患者最易见的并发症是()
A.肿瘤溶解综合征
B.中枢神经系统白血病
C.尿酸性肾病
D.上腔静脉压迫综合征
E.弥散性血管内凝血
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162、单项选择题 洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注()
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血
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163、多项选择题 下列关于全血说法哪些项是正确的()
A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B.全血是指血液的全部成分
C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D.第Ⅴ因子保存3~5d无损失
E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后,活性下降50%
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164、单项选择题 下列哪项符合M3特点()
A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状
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165、多项选择题 血浆与血清的区别在于后者()
A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白
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166、单项选择题 急性白血病感染时,最常见的病原菌是()
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.真菌
D.病毒
E.原虫
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167、单项选择题 鉴定尿中单克隆轻链的最佳方法是()
A.本周蛋白
B.β微球蛋白
C.肾活检
D.免疫固定电泳
E.尿氨基酸
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168、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是()
A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效
B.干扰素治疗有效
C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一
D.放疗有效
E.激素治疗无效
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169、单项选择题
患者,男性,30岁,农民,上腹隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L,白细胞总数5×109/L,血小板150×109/L,诊断为()
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血
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170、多项选择题
患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。
提示:该患者入院后腹痛进行性加重,黑便量增多。提问:可能的治疗措施()
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.凝血酶
D.扑尔敏
E.泮托拉唑
F.环磷酰胺
G.输血
H.阿托品
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171、多项选择题 属于惰性淋巴瘤的是()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤
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172、单项选择题 红细胞温抗体最活跃温度是()
A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃
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173、单项选择题 中枢神经系统白血病不可能出现()
A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少
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174、单项选择题 患者,男,15岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院,检查:皮肤黏膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类属于()
A.血管壁功能异常
B.血小板异常
C.凝血活酶生成障碍
D.凝血酶生成障碍
E.纤维蛋白生成障碍
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175、单项选择题 再生障碍性贫血的发病机制是()
A.造血原料缺乏
B.无效红细胞形成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.脾功能亢进
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176、单项选择题 内源性凝血系统的始动因子是()
A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
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177、单项选择题 下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()
A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清
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178、单项选择题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是()
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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179、单项选择题 关于淋巴瘤哪一项说法不妥()
A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关
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180、多项选择题 Rh血型系统的临床意义是避免()
A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿
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181、单项选择题 关于溶血性贫血下列哪项正确()
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃,粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞
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182、单项选择题
患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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183、单项选择题 脾切除最有效的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.海洋性贫血
E.失血性贫血
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184、单项选择题 慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是()
A.红细胞寿命缩短
B.骨髓不能代偿性增生
C.网状内皮系统不能释放存储的铁
D.无效造血
E.EPO水平降低
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185、单项选择题 采用ACD储存全血在4℃保存21d时,红细胞活性仍有()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
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186、单项选择题 巨幼细胞性贫血骨髓象特点()
A.增生活跃,粒系增生旺盛
B.增生低下,红系增生低下
C.造血组织减少,非造血组织增多
D.三系病态造血
E.增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变
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187、单项选择题 凝血酶原时间(PT)正常见于()
A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏
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188、单项选择题 关于止血药物及其机制正确的是()
A.白介素11-促进血小板生成
B.维生素C-促进凝血因子合成
C.维生素K-刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶
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189、多项选择题 下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是()
A.小无裂细胞型
B.弥漫性小裂细胞型
C.原始免疫细胞型
D.弥漫性大细胞型
E.滤泡性大细胞型
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190、单项选择题 判断霍奇金淋巴瘤分期为B组的根据之一是()
A.突发寒战、高热24小时
B.体温38.5℃,连续1周
C.淋巴结进行性肿大
D.B超发现肝、脾、淋巴结肿大
E.全身皮疹
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191、多项选择题
患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。
提问:常见的病因()
A.细菌
B.病毒
C.食物,如鱼,牛奶
D.某些药物
E.寒冷因素
F.放射性物质
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192、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜应首选()
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
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193、单项选择题 红细胞冷抗体最活跃温度是()
A.0℃
B.4℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃
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194、单项选择题 巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()
A.牛肉样舌
B.地图舌
C.舌体溃疡
D.胖大舌
E.草莓舌
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195、单项选择题 巨幼细胞贫血属于()
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血
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196、单项选择题 下列有关国内HL的描述,哪项不正确()
A.HL仅占全部淋巴瘤的8%~11%
B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.结节性淋巴细胞为主型较为少见
D.混合细胞型最为常见
E.结节硬化型不易转化
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197、单项选择题 HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
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198、单项选择题 缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是()
A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低
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199、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查:粒细胞增生活跃
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200、单项选择题
患者,男性,33岁,咳嗽发热1周,体温38.5℃,皮肤有大片瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性粒0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.3×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.肺炎并发DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
E.维生素K缺乏
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201、单项选择题
患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
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202、单项选择题 患者,女性,18岁,双下肢对称性出血点1周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数,出凝血时间及血块退缩实验均正常,凝血酶原消耗实验正常,尿蛋白(+ +)。最可能应诊断()
A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常
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203、单项选择题 骨髓巨核细胞明显减少的疾病是()
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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204、单项选择题 慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑()
A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症
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205、单项选择题 再障最主要的诊断依据是()
A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效
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206、多项选择题 慢性溶血发生再生障碍危像可表现为()
A.全血细胞减少,网织红细胞增多
B.全血细胞减少,网织红细胞减少或消失
C.病情加剧,骨髓增生极度活跃
D.病情加剧,骨髓增生低下
E.应与再生障碍性贫血鉴别
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207、多项选择题 血型可以指()
A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
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208、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症正确的是()
A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性
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209、单项选择题 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
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210、单项选择题 急性白血病贫血最主要的原因是()
A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血
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211、多项选择题 符合铁缺乏症的诊断是()
A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯,反甲等
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212、单项选择题 骨髓增生性疾病的共同特征是()
A.病变发生在多能干细胞水平
B.常伴有两系或两系以上细胞增生
C.各症之间可以相互转化
D.可有髓外化生
E.以上均正确
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213、单项选择题 单用G—CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞()
A.(3.5~5.0)×109/L
B.(5.5~10.0)×109/L
C.(15.5~20.0)×109/L
D.(22.5~25.0)×109/L
E.(22.5~30.0)×109/L
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214、多项选择题 慢性淋巴细胞白血病可并发()
A.低γ球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan综合症
D.上腔静脉压迫综合症
E.免疫性血小板减少性紫癜
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215、单项选择题 不属于红细胞生成减少的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血
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216、多项选择题 成人红细胞在发育过程中的主要变化是()
A.红细胞体积逐渐变小
B.红细胞体积逐渐变大
C.红细胞胞核逐渐消失
D.红细胞胞核变大
E.血红蛋白量逐渐减少
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217、单项选择题 对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确()
A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B.重型再障移植排斥率比白血病高
C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应
D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低
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218、单项选择题
患者,女性,42岁,月经过多4年,血红蛋白55g/L,白细胞总数4×109/L,红细胞总数2.1×1012/L,血小板90×109/L,血清铁30ug/dl,总铁结合力血清铁450ug/dl,最可能的应诊断为()
A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血
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219、单项选择题 急性白血病完全缓解的标准是()
A.症状、体征消失
B.血常规恢复正常
C.外周血中无幼稚细胞
D.骨髓中原始及早期幼稚细胞<5%
E.以上均是
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220、单项选择题 急性白血病发生贫血的最主要因素是()
A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾大,破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D.严重皮肤黏膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体
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221、单项选择题 反映机体缺铁最敏感的指标为()
A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
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222、单项选择题 下列关于红细胞悬液说法哪项不正确()
A.红细胞悬液容量为全血的一半,减少了输血后循环负荷过重的危险
B.已移去了大部分的血浆,分离的血浆可供临床应用
C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高
D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳
E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应
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223、单项选择题 异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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224、单项选择题 能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()
A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是
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225、单项选择题 有特异性抗原受体的细胞是()
A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
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226、多项选择题 红细胞生成过程中起调节作用的因素是()
A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素
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227、单项选择题 与组织铁缺乏有关的主要表现为()
A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍
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228、单项选择题 小细胞低色素性贫血主要见于()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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229、单项选择题 关于急性白血病患者感染错误的是()
A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时,胸片阴性不能除外肺部感染
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230、单项选择题
患者,男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边缘,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.1×109/L,网织红细胞2%,骨髓象示:幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞浆少,边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该怎样处理()
A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠道检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查
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231、单项选择题 脑膜白血病发病机制是()
A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障
D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异
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232、多项选择题 下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血()
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.Evans综合症
D.冷凝集素综合症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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233、单项选择题 输血前检查应有()
A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D.Rh(D)血型鉴定
E.以上均是
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234、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
应采取的化疗方案是()
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗
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235、单项选择题 急、慢性白血病的根本区别是()
A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度
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236、单项选择题 与再障关系最密切的疾病为()
A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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237、单项选择题 正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()
A.0.1mg
B.0.5mg
C.1~1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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238、单项选择题 提示DIC的是()
A.球形红细胞
B.点彩红细胞
C.靶型红细胞
D.锯齿状红细胞
E.红细胞碎片
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239、单项选择题 应选择注射铁剂治疗的患者为()
A.重度缺铁性贫血患者
B.强烈要求使用注射铁剂者
C.胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者
D.妊娠早期患缺铁性贫血的患者
E.婴幼儿缺铁性贫血患者
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240、单项选择题 急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
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241、单项选择题 采用ACD(枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液)保存液全血及红细胞悬液保存期为()
A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天
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242、多项选择题 下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是()
A.CDl3(+)
B.CD33(+)
C.CD56(+)
D.CD68(+)
E.CD41(+)
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243、单项选择题 与血液病分类无关的项目为()
A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学
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244、单项选择题 关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的()
A.血管收缩,血流缓慢
B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D.血小板释放PF参与凝血
E.最后形成凝血血栓
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245、单项选择题 新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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246、单项选择题 关于铁的吸收,哪项是错误的()
A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收
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247、单项选择题
男,20岁,鼻出血1周,发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L,白细胞1.0×109/L,血小板60×109/L,外周血原幼稚细胞20%,应考虑()
A.重型再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.营养性巨核幼红细胞性贫血
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248、单项选择题 患者,男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+ + +),诊断为()
A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型
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249、单项选择题 ITP的主要出血部位是()
A.皮肤与粘膜
B.消化道
C.肌肉和关节腔
D.子宫阴道出血
E.颅内
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250、多项选择题
患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
提示:该患者骨髓提示增生极度活跃,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%。提问:体检中可能出现的体征是()
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.肝脾肿大
F.牙龈增生
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251、单项选择题
患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式维甲酸
D.羟基脲
E.瘤可宁
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252、多项选择题 可转化为急性白血病的血液病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.多发行骨髓瘤
E.类白血病反应
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253、单项选择题 输注血浆适应证是()
A.凝血因子缺乏
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏
D.严重肝脏疾病
E.以上均是
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254、单项选择题 进行自体骨髓移植时须考虑到()
A.肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
B.肿瘤必须对放、化疗敏感
C.无抗肿瘤效应,故复发率极高
D.最好能进行体外骨髓净化
E.以上均是
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255、单项选择题 淋巴瘤应与下列哪项疾病相鉴别()
A.淋巴结核
B.转移癌
C.传染性单核细胞增多症
D.结缔组织病
E.以上均是
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256、多项选择题 红细胞成熟过程中起促进作用的因素有()
A.维生素B12
B.雄激素
C.内因子
D.叶酸
E.铁质
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257、单项选择题 与缺铁性贫血无关的临床表现是()
A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像
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258、单项选择题 根据国内标准,血红蛋白测定值,哪项可诊断为贫血()
A.成年男性低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150g/L
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259、多项选择题 内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是()
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ
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260、单项选择题 再生障碍性贫血骨髓象特点是()
A.造血组织均匀减少
B.巨核细胞数减少
C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.以上均是
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261、单项选择题 DIC的临床表现中不包括下列哪一项()
A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成
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262、单项选择题 男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少
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263、单项选择题 下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.脾功能亢进
C.Evan氏综合征
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血
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264、单项选择题 下列各项中与霍奇金病预后有关的是()
A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是
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265、单项选择题 正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量()
A.1%~10%
B.11%~20%
C.21%~30%
D.31%~40%
E.41%~50%
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266、单项选择题 某患者血象Hb60g/l,,MCV65fl,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血()
A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
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267、多项选择题 以下哪些因素使血沉加快()
A.血液中球蛋白增加
B.血液中清蛋白增加
C.血浆中纤维蛋白原增加
D.风湿性疾病
E.红细胞叠连加速
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268、单项选择题
患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。如需治疗,哪项治疗不宜()
A.输洗涤红细胞悬液
B.输全血或补铁
C.糖皮质激素短期应用
D.维生素E
E.雄激素
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269、单项选择题 与贫血无关的表现为()
A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头昏、耳鸣
D.心悸及呼吸困难
E.发绀
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270、单项选择题 婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是()
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.铁需要量增多
D.骨髓造血功能障碍
E.慢性失血铁丢失过多
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271、多项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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272、单项选择题 胸腺的主要功能是产生()
A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞
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273、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是()
A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.血清间接胆红素升高
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274、单项选择题 同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()
A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C.必须父母及亲缘相关间的移植
D.必须兄弟姐妹间的移植
E.性别相同者间的移植
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275、单项选择题 在红细胞ABO血型鉴定中,抗A(B)标准血清的效价要求在()
A.1:16以上
B.1:32以上
C.1:64以上
D.1:128以上
E.1:256以上
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276、单项选择题 对诊断缺铁性贫血最有意义的是()
A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏
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277、单项选择题 染色体检查发现t(8;21),常见于()
A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5
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278、单项选择题 患者,男,40岁,牙龈出血,发热半月,检查:Hb50g/L,WBC12×109/L,原始粒细胞0.30,PLT7×109/L,患者贫血的主要原因是()
A.出血
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料缺乏
D.红细胞生成受到异常增生细胞的干扰
E.无效性红细胞生成
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279、单项选择题 关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()
A.Reed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见
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280、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()
A.证明血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病
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281、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的()
A.了解骨髓增生情况
B.证明有巨核细胞增多
C.证明有血小板减少
D.排除引起血小板减少的其它疾病
E.证明有血小板抗体
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282、单项选择题 治疗过敏性紫癜应优先考虑()
A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C
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283、多项选择题 淋巴瘤的确诊依靠()
A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化
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284、单项选择题
患者,男性,33岁,左上腹包块一年,迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g/dl,白细胞86×109/L,血小板24×109/L,骨髓原(幼)淋巴细胞占40%,第22对染色体长臂缺失。诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞性急性变(粒细胞变)
E.慢性粒细胞性急性变(淋巴细胞变)
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285、单项选择题 关节出血的常见疾病是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.白血病
D.血友病
E.大细胞性贫血
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286、单项选择题 急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是()
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺
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287、单项选择题 患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()
A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是
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288、单项选择题 造血干细胞移植预处理主要目的()
A.保护受者免疫系统
B.抑制受者免疫系统
C.杀灭受者肿瘤细胞
D.破坏受者正常造血细胞
E.以上均是
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289、单项选择题 外周血干细胞移植选用动员剂有()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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290、单项选择题 易发生DIC的白血病是()
A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC
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291、多项选择题 按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期,A期病人可有()
A.淋巴结肿大
B.脾大
C.贫血
D.血小板减少
E.肝脏肿大
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292、单项选择题 地中海贫血是()
A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常
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293、单项选择题 应首选糖皮质激素治疗的贫血是()
A.海洋性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性病性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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294、多项选择题 血浆中最重要的抗凝物质是()
A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ
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295、单项选择题
患者,男,35岁,发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体:脾大脐下4cm。m象:Hb125g/L,WBC3.21×109/L。分类:晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109/L,骨髓象:原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此病人诊断()
A.肝硬化合并腹腔感染
B.慢性粒细胞白血病急性变
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.急性粒细胞白血病
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296、单项选择题 关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是()
A.多发于50~60岁
B.全身淋巴结肿大
C.白细胞计数升高
D.常死于感染
E.多数是T淋巴细胞来源
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297、单项选择题
以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是()
A.吞咽困难
B.感觉异常
C.运动感丧失
D.妄想意念
E.异食症
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298、单项选择题 急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()
A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX
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299、多项选择题 下列哪些不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板减少
D.骨髓巨核细胞减少
E.脾不大
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300、单项选择题 预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确()
A.选用浓缩红细胞
B.选用全血
C.多次、少量、缓慢输血
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法
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