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1、单项选择题 关于铁在体内的分布,哪项是不正确的()
A.0.2%的铁存在于参加细胞代谢的血色素酶类
B.67%组成血红蛋白
C.12%在血液中运转
D.29.2%为贮存铁
E.3.5%的铁存在肌红蛋白中
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2、配伍题 气血两虚证()肾阴阳两虚证()肾阴虚证()肾虚血瘀证()
A.左归丸合当归补血汤加减
B.清瘟败毒饮加减
C.六味地黄丸合桃红四物汤加减
D.八珍汤加减
E.左归丸、右归丸合当归补血汤加减
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3、配伍题 严重贫血时()治疗再障的首选药物()治疗再障的最佳方法()
A.丙酸睾丸酮
B.输血
C.骨髓移植
D.抗生素
E.免疫抑制剂
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4、单项选择题 巨脾伴见白细胞数显著增高多见于()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血吸虫病晚期
D.骨髓纤维化症
E.肝硬化
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5、单项选择题 诊断再障最佳的方法是()
A.血常规检查
B.骨髓穿刺检查
C.CT检查
D.临床症状
E.骨髓活检
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6、单项选择题 下列哪项不符合贫血的诊断()
A.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmo1/L
C.血清铁蛋白<14μg/L
D.红细胞内游离原卟啉(FEP)>0.9μmol/L
E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
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7、单项选择题 康某,女性,28岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查血色素102g/L,血清铁浓度常为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。最可能诊断为何种病及中医证型()
A.缺铁性贫血,心脾两虚证
B.再生障碍性贫血,脾胃虚弱证
C.缺铁性贫血,脾胃虚弱证
D.肾性贫血,脾肾阳虚证
E.再生障碍性贫血,脾肾阳虚证
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8、单项选择题 罗某,男性,21岁,患慢性粒细胞性白血病,现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲,为控制疾病,拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄,头晕眼花,心悸、心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应如何辨证,采用何方治疗()
A.阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减
B.气血两虚证,膈下逐瘀汤加减
C.气血两虚证,八珍汤加减
D.热毒壅盛证,犀角地黄汤加减
E.阴虚内热证,犀角地黄汤加减
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9、单项选择题 再障的骨髓表现主要为()
A.骨髓增生良好
B.骨髓增生活跃
C.红骨髓总量减少,脂肪组织增多
D.红骨髓总量正常,脂肪组织增多
E.红骨髓总量增多
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10、单项选择题 下列哪项不是引起再障的主要原因()
A.药物
B.接触化学毒物
C.病毒感染
D.饮食不当
E.电离辐射
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11、单项选择题 王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证()
A.缺铁性贫血,肾阴虚证
B.再障,肾阳亏虚证
C.恶性贫血,肾阳亏虚证
D.再障,肾阴虚证
E.再障,肾阴阳两虚证
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12、单项选择题 慢粒白血病阴虚内热证宜用()
A.膈下逐瘀汤加减
B.青蒿鳖甲汤加减
C.八珍汤加减
D.清营汤
E.犀角地黄汤加减
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13、单项选择题 6岁女童,喜食泥块,面色萎黄,Hb92g/L,应给下列何种药物治疗()
A.抗生素
B.葡萄糖
C.维生素类
D.铁剂
E.钙剂
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14、单项选择题 高某,女性,6岁,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
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15、配伍题 如果因血小板计数过低而引起出血()完全治愈白血病的有效措施()当白细胞>100×109/L时()白血病有感染时()
A.抗生素
B.血细胞分离机清除过多白细胞
C.骨髓及于细胞移植
D.浓集血小板悬液
E.血液透析
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16、单项选择题 血细胞Ph染色体阳性见于()
A.急性白血病
B.急性再障
C.慢性再障
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
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17、单项选择题 中医认为贫血病位所在及相关脏器为()
A.病位在脾、胃,与肝、胆相关
B.病位在肝、肾,与脾、胃相关
C.病位在心、肺,与肝、肾相关
D.病位在脾、胃,与肝、肾相关
E.病位在肝、肾,与心、肺相关
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18、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜多见于()
A.40岁以下女性
B.40岁以上女性
C.40岁以上男性
D.40岁以下男性
E.无性别差异
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19、配伍题 缺铁性贫血最常用()血红蛋白在30g/L以下,症状明显者()有钩虫病者()口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者()
A.注射铁剂
B.输血或输入红细胞
C.口服铁剂
D.驱虫剂
E.氨基酸
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20、单项选择题 孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列哪项()
A.白血病,痰热瘀阻证
B.再障,痰热瘀阻证
C.再障,热毒炽盛证
D.骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E.白血病,热毒炽盛证
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21、单项选择题 关于铁在体内的代谢,下列哪项是不正确的()
A.吸收部位主要在十二指肠和空肠上段
B.主要来源于食物
C.不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓
D.被释放出的铁被排泄出体外
E.铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合
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22、单项选择题 下列哪项是不正确的()
A.慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关
B.慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系
C.慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关
D.慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关
E.慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关
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23、单项选择题 魏某,女性,34岁。在服用氯霉素后出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,骨髓象示增生减低,巨核细胞明显减少。最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.恶性贫血
E.肾性贫血
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24、单项选择题 上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。应诊为()
A.特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证
B.过敏性紫癜,阴虚火旺证
C.特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证
D.过敏性紫癜,瘀血内阻证
E.过敏性紫癜,气不摄血证
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25、单项选择题 中医认为再障的发病部位和脏器为()
A.病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本
B.病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
C.病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本
D.病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本
E.病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
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26、配伍题 白血病痰热瘀阻证()白血病阴虚火旺证()白血病热毒炽盛证()
A.黄连解毒汤合清营汤加减
B.知柏地黄丸合二至丸加减
C.归脾汤
D.当归补血汤
E.温胆汤合桃红四物汤加减
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27、单项选择题 治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物()
A.马利兰
B.长春新碱
C.干扰素
D.小剂量Ara-C
E.羟基脲
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28、单项选择题 再障最主要的表现是()
A.胸骨疼痛、发热、出血
B.贫血、感染、出血
C.出血、脾脏肿大
D.出血、贫血、脾脏肿大
E.胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血
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29、配伍题 瘀血内阻证()阴虚火旺证()血热妄行证()
A.犀角地黄汤加减
B.玉女煎加减
C.玉屏风散加减
D.桃红四物汤加减
E.补阳还五汤加减
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30、单项选择题 下列哪项最符合白血病的诊断()
A.发热,贫血,出血,外周血象正常,骨髓象增生不活跃
B.发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃
C.发热,贫血,出血,骨髓象增生良好
D.发热,贫血,骨髓增生活跃
E.发热,淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞
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31、单项选择题 患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。最有可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
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32、单项选择题 与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是()
A.饮食因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.传染病
E.病毒或细菌感染
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33、单项选择题 贫血最常见的类型是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.肾性贫血
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34、单项选择题 慢粒的最突出体征是()
A.肝脏肿大
B.淋巴结肿大
C.胫骨压痛
D.脾脏肿大
E.皮肤及黏膜瘀点
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35、单项选择题 患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应
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36、单项选择题 诊断白血病最具有决定性诊断价值的是()
A.血液检查
B.CT检查
C.B超检查
D.骨髓象检查
E.临床症状
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37、配伍题 周期性抑制DNA合成()拟减少过多的白细胞()45岁以下患者,慢粒白血病慢性期缓解后()Ph染色体阳性细胞减少甚或转阴()
A.骨髓移植
B.Ara-C
C.白细胞单采
D.羟基脲
E.干扰素
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38、单项选择题 与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是()
A.血小板40×109/L
B.骨髓巨核细胞显著增加
C.血小板相关补体阳性
D.血小板生存时间明显缩短
E.血小板形成的巨核细胞显著增加
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39、配伍题 清除患者血浆中的PAIg()治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物()近期将实施手术且血小板较低()糖皮质激素治疗半年效果不理想()
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.血小板悬液输注
E.免疫抑制剂
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40、单项选择题 能完全治愈白血病的有效措施是()
A.抗感染
B.化疗
C.输血
D.骨髓移植
E.补充维生素
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