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1、多项选择题 下列关于心理冲突中社会功能的评分,不正确的是()。
A.工作、学习效率下降而不得不减轻工作者为1分
B.某些社交场合不得不尽量避免人际交往者为2分
C.由于工作效率下降而不得不改变工作者为3分
D.完全不能工作、学习而不得不休假或退学者为3分
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2、单项选择题 神经衰弱者易激惹的典型发作形式是()。
A、急躁发怒-委屈-减弱压抑
B、急躁发怒-委屈-加强压抑
C、急躁发怒-后悔-减弱压抑
D、急躁发怒-后悔-加强压抑
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3、多项选择题 公式中为测量的标准误,是所得分数的标准差,为测验的信度系数。从公式中可以看出,测量的标准误与信度之间的关系是()。
A.信度越低,标准误越小
B.信度越低,标准误越大
C.信度越高,标准误越大
D.信度越高,标准误越小
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4、单项选择题 咨询方案的内容不包括()。
A、双方的责权义
B、确定咨询、治疗方法
C、评估手段
D、将主诉、临床症状、心理测评结果进行分析比较
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5、单项选择题
下面是某求助者MMPI-2的部分测验结果(标准量表分)

根据测验结果,该求助者可能存在()的倾向。
A、疑病
B、反社会人格
C、轻躁狂
D、性变态
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6、单项选择题 认为"人的意识能超越传统的、现实的、文化的界限,因而具有创造性和无限发展的潜在可能"的理论是:()
A、认知心理学理论
B、精神分析理论
C、存在-人本主义心理学理论
D、人性主义心理学理论
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7、多项选择题 企业文化的功能包括()
A、休闲功能
B、导向功能
C、整合功能
D、健身功能
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8、单项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
咨询目标“从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐”的特征()。
A、具体的
B、不可行的
C、量化的
D、双方接受的
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9、单项选择题
一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。
案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从些不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现惊慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。
心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验,结果(标准量表分)如下:
Q; L; F;K;Fb;TRIN;VRIN;ICH;Hs;D;Hy;Pd;Mf;Pa;Pt;Sc;Ma;Si
45;47;80;45;58;50;47;52;79;70;64;55;48;59;50;58;54;72
对该求助者的诊断是()。
A.一般性心理问题
B.焦虑性神经症
C.严重性心理问题
D.恐惧性神经症
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10、单项选择题
一般资料:求助者,女性,21岁,职业高中毕业,某超市收银员。
案例介绍:半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫,求助者当时非常害怕,落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上,眼球就浮现出当时被抢劫的情景,立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反映稍轻。为此总需要和同事调班,不能调班时,必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次逼着自己独自上街,但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班,但生活中总有晚上需要外出的时候,求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋努力,人际关系良好,半年前遭遇抢劫,后不敢晚上在街上独自行走。"
对该求助者,恰当的咨询目标是()。
A、不再害怕
B、恐惧感下降到目前的一半
C、克服恐惧
D、坚持每晚独自在街上行走
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11、单项选择题 在柯尔伯格的道德发展理论中,维护权威和社会秩序定向阶段的特征是().
A、认识到法律不是死板的条文
B、对成人或规则采取服从的态度,以免受到惩罚
C、为自己塑造一个社会赞同的形象
D、强调对法律和权威的服从
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12、多项选择题 心理评估要求心理咨询师确定求助者心理、生理及社会功能().
A、在哪些方面出现问题
B、出现的问题如何校正
C、问题的表现程度如何
D、引发问题的原因所在
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13、多项选择题 一般心理问题的特点是()。
A、近期发生的
B、内容未泛化
C、反应强度不强烈
D、人格无明显异常
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14、单项选择题 临床中评定躁狂状态,常用()。
A、HAMD
B、BRMS
C、BBPS
D、HAM
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15、单项选择题 在认知疗法中布置家庭作业是()。
A、行为矫正
B、认知复习
C、语义分析
D、自我审查
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16、多项选择题 贝克归纳的七种常见的“逻辑错误”包括()。
A、主观推断
B、选择性概括
C、去中心化
D、夸大和缩小
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17、单项选择题 根据归因的三维理论,如果行为的特异性低、共同性低、一致性高,人们倾向与做出()的归因。
A、背景
B、刺激客体
C、观察者
D、行为主体
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18、单项选择题 由光波的波长决定的颜色特性是()。
A、明度
B、色纯度
C、色调
D、饱和度
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19、多项选择题 老年期人格的变化大体趋向有()。
A、适应性变差
B、拘泥刻板
C、创造力下降
D、趋于保守
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20、多项选择题 模仿法的理论基础包括()理论。
A、人本主义
B、行为主义
C、社会学习
D、精神分析
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21、单项选择题 求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:(笑笑)好像没有。
上述对话过程说明,心理咨询师正在进行()。
A.面质
B.摄入性会谈
C.解释
D.咨询性会谈
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22、单项选择题 调节内脏系统活动的皮层下中枢位于()。
A.下丘脑
B.脑干
C.上丘脑
D.小脑
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23、单项选择题 在解释MMPI各因子分时,如果T分在30分以下或70分以上就属于()。
A、基本正常
B、轻度异常
C、中度异常
D、显著异常
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24、问答题
一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。
案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)
二、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分)
三、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)
四、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)
五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)
六:本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?(10分)
七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。(10分)
八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?(10分)
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25、多项选择题 生物反馈法()。
A.借助于电子仪器
B.将个体来意识到的生理功能外化为声、光信号
C.让求助者根据声、光信号,学会调节内脏功能
D.适用于急性期精神疾病患者
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26、单项选择题 受应试动机影响不太大的测验是().
A、成就测验
B、智力测验
C、能力测验
D、投射测验
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27、多项选择题 失败时人们往往外归因,这属于一种()。
A、自我障碍
B、自我价值保护倾向
C、自我防卫
D、动机性归因偏差
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28、单项选择题 HAMA总分高于14分提示受检者存在()。
A、严重焦虑
B、严重抑郁
C、临床意义上的抑郁症状
D、临床意义上的焦虑症状
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29、多项选择题 想像冲击疗法优于现实冲击疗法之处是()。
A.疗效好
B.操作方便
C.对焦虑情境的限制小
D.适合所有恐惧症、焦虑症患者
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30、单项选择题 贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。
A.抽象的与自我概念有关的错误命题
B.具体的事件和行为
C.很容易通过具体情境加以检验的观念
D.故意隐藏起来的错误观念
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31、多项选择题
一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。
案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察:
求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。
针对本案例制定的咨询方案应包括()。
A、咨询目标
B、评估手段
C、原因分析
D、心理测验
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32、单项选择题 青年初期的个体对问题的看法非此即彼,非白即黑,这是()阶段的思维特点。
A、相对性
B、二元论
C、约定性
D、绝对性
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33、单项选择题 精神分析理论认为儿童游戏是()。
A.儿童认知水平的反映
B.通过游戏主动控制情境,以调节情绪、释放焦虑、补偿愿望
C.对未来生活所必需的技能的排演和练习
D.通过游戏获得愉快
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34、单项选择题
求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段对话:心理咨询师:我能为你提供哪些帮助?王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。
心理咨询师:谁在议论你呀?王某:我们学校的同学和老师。心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?
王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。心理咨询师:你听到他们议论你什么?
王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。
心理咨询师:你害怕什么呢?
王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?
王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师:你是哪个学校的?
王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?
王某:不是学生会吗?
心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?王某:我才不去呢,我没病。
对王某的初步诊断可能是()。
A、恐怖性神经症
B、人格障碍
C、严重心理问题
D、精神病问题
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35、多项选择题 属于反社会性人格障碍特点的是()。
A.猜疑、偏执
B.行为不符合社会规范
C.对人冷酷无情
D.经常违法乱纪
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36、多项选择题
一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询
案例介绍;35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。
本案例所需做的鉴别诊断有()。
A、精神分裂症抑郁状态
B、慢性酒精中毒性脑病
C、药物所致的精神障碍
D、肾性脑病所致精神病
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37、单项选择题 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)有()。
A.1个版本
B.2个版本
C.3个版本
D.4个版本
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38、单项选择题
一般资料:王某,男,46岁,大专文化,某单位会计。
求助问题:半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以,一个月前因工作问题与领导意见不和,之后总感到不如在原单位那么心情舒畅,与上下级搞不好关系,觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,白天工作时坐不住,注意力不能集中,有时晚上睡不着,整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查,医生按“神经衰弱”治疗,给予“安定”,感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。
求助者自述:一个月前我向领导提过一个改革建议,当时领导很高兴。可后来就没见实行,也再没有下文。从那以后,我就觉得自己的才能根本发挥不出来,想找领导谈一谈,又觉得领导根本不通业务,说也没用。与周围的同志交换意见时,大家都说那种想法不错,但实行起来有困难,不太现实。为此,我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下,再不愿与他人谈论有关建议的事,只觉得愿望无法实现,从而陷入苦恼之中。
下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断:
求助者:我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊,看医生都没用,经朋友介绍,我是慕名而来的,你一定要帮帮我啊!
心理咨询师:谢谢你对我的信任,我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢?
求助者:……(沉默30秒)领导对我的建议只是表面上赞成,根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。
心理咨询师:噢,你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤,因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议,同事也不应低估你的能力。
求助者:这说明他们根本就不信任我,在他们看来,我的建议无足轻重。
心理咨询师:你感到他们伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你的能力。
求助者:……(沉默1分钟)哎,我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久,要不要跟你说这些……
心理咨询师:你不知道我会怎么看你,也不知道心理咨询会不会有用,你担心我会和你的领导同事一样轻视你。
求助者:嗯,有点儿(不好意思地笑笑)。现在仍然是,我担心你会不会也觉得我很自负或有点不自量力。
心理咨询师:我能感觉到你此时的冒险感,但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。
在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了()
A、认知疗法
B、求助者中心疗法
C、合理情绪行为疗法
D、认知冲击疗法
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39、单项选择题
一般资料:赵某,男,37岁,出租车驾驶员。
求助者自述:我已有20年“烟龄”,由于嗜烟如命,多次恋爱告吹,对方嫌我“烟味太重”曾几次戒烟,不久又抽起来。现在每日40支,抽的大多是劣质杂牌烟,三年前结婚,妻子是某商场营业员,有一子,一周岁。近日常因抽烟事吵架,我老婆说,如再不戒烟就离婚。于是来我院临床心理科就诊。
心理咨询师了解到,此求助者除吸烟外还有喝酒打牌等不良嗜好。
心理咨询师决定采取厌恶疗法。
本案例应设置的靶症状是()。
A、饮酒
B、夫妻关系不和
C、吸烟
D、打牌
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40、多项选择题
一般资料:李某,男性,21岁,大学三年级学生。
案例介绍:李某在学校里人际关系紧张,不善与人交流,却对别人求全责备,觉得同学衣服或鞋子脏了,必定反复提醒其换洗,不厌其烦。八个月前,李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌,同学们都说是二十四层,但他坚信是二十五层。从那以后,每天课余时间他都绕道到楼下反复数,每次数十遍,数不对或记不清都要重新数起,从不间断,明知没有必要,也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。同学发现后也不知怎么办,都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目,李某甚感疲劳,出现失眠,突然明显话多,滔滔不绝,但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼,好心提醒同学,同学还不相信;上课时突然拍桌子扔书,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我手下有开飞机的玉皇大帝,所以我发火”,吃猪头肉时将肉往外扔,他说:“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:学校要求李某休学,由父母带来就诊。李某从小自我要求严格,非常在意家里物品的摆放,位置不对或不在原来的地方,一定要改过来;出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放,鞋架上的鞋子是否摆放整齐;吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复五六次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。
李某的行为不包括()。
A、强迫行为
B、回避行为
C、自伤行为
D、冲动行为
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41、多项选择题
一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。
案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡,但睡眠质量不好。
咨询师:请告诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠?
求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时侯写一些东西,睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着,现在每晚能睡5至6小时吧。
咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。
咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上,就能睡着,因为是处在一种心理放松的状态。
求助者:(点点头),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不着。
心理咨询师可将本案咨询阶段划分为()。
A、诊断阶段
B、巩固阶段
C、咨询阶段
D、恢复阶段
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42、多项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
心理咨询师说“咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎样解决。”所使用的技术是()。
A、内容反应
B、解释
C、内容表达
D、指导
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43、单项选择题 婴儿能初步比较和区分物体的特性,遇到类似情境可以采用相同行为,这说明婴儿的直觉行为思维具有()。
A、直觉性与行动性
B、形象性与行动性
C、间接性与概括性
D、预见性与计划性
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44、多项选择题 能使人变得更有吸引力的特点包括()。
A、俊俏或帅气的外貌
B、为人真诚、热情
C、有才但偶犯小错误
D、有才但自视过高
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45、多项选择题 罗杰斯强调影响咨询结果的首要决定因素包括()。
A.求助者的个性
B.心理咨询师的个性
C.心理咨询师的态度
D.咨询关系的质量
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46、单项选择题 系统脱敏法()。
A.由沃尔甫创立
B.在20世纪50年代提出
C.也称交互抑制
D.以上都正确
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47、单项选择题
一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不或数不对就重数。孙某明知没有必要,自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目,十分疲劳。一周 前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔。他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。
为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。
孙某“明显话多,滔滔不绝”,说明其()。
A、知识丰富
B、思维插入
C、思维奔逸
D、思维散漫
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48、单项选择题
一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。
案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?
求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。
心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?
求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?
心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!
求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。
心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:我……好像确实有矛盾。
心理咨询师:矛盾在哪里?
求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?
心理咨询师:你说呐?
求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。
心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?
求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。
心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?
求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。
心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?
求助者:我笨,我适应不了城市的工作。
心理咨询师:那现在呐?
求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。
该求助者的主要心理问题可能是()。
A、工作失败
B、难以适应
C、认知错误
D、交往障碍
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49、多项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
对该求助者目前可不考虑的诊断是()。
A、恐怖障碍
B、疑病性神经症
C、人格障碍
D、强迫性神经症
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50、多项选择题 关于冲动性人格障碍的描述,正确的有()。
A.也称攻击性人格障碍
B.以情感暴发、伴明显行为冲动为特征
C.经常出现自杀、自伤行为
D.往往在儿童或青少年期就出现品行问题
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51、多项选择题
一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。
案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考,但他无法正常复习,注意力不集中,记忆力下降,感到身心疲惫。考试一天天临近,烦躁也一天天加剧,甚至想到考试的场景,也会心跳加快,全身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白,或越想越乱,会答的题也答不出,所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小在学习上一帆风顺,以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学,又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响,第一学期成绩不理想,但考试都通过了。研究生第二年成绩一般,第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格,自尊心较强。容不得失败。
对于该求助者恰当的咨询方法包括()。
A.模仿法
B.合理情绪疗法
C.厌恶疗法
D.系统脱敏疗法
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52、多项选择题 求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:(笑笑)好像没有。
引发该求助者心理问题的主要社会原因包括()。
A.家庭教养的方式
B.男同学抽烟
C.远离父母求学
D.母亲患感冒
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53、单项选择题 影响患者对症状评价的心理社会因素,准确的一项是()。
A.A型行为者容易重视自己的症状
B.外向的人容易重视自己的症状
C.高度专注的人容易重视自己的症状
D.焦虑的人容易重视自己的症状
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54、多项选择题
一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。
案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?
求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。
心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?
求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?
心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!
求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。
心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:我……好像确实有矛盾。
心理咨询师:矛盾在哪里?
求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?
心理咨询师:你说呐?
求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。
心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?
求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。
心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?
求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。
心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?
求助者:我笨,我适应不了城市的工作。
心理咨询师:那现在呐?
求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。
心理咨询师“能详细谈谈是怎么笨吗?”属于()。
A、具体化技术
B、摄入性谈话
C、封闭式提问
D、开放式提问
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55、单项选择题 一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。
案例介绍:求助者主诉失恋一月余。因为是初恋,很在意这段感情,内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实,所以提出分手。他说:“我为她付出了很多,对她那么真心实意,为什么她就不知道珍惜?”很多人劝他,失恋是很正常的事,将来说不定能找到比她更好的。其实,他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生,由于竞争很激烈,感觉压力很大,自己却无心看书,脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠,很可怕。自己内心割舍不下,痛苦不堪。为此常常借酒消愁,睡不着觉,能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪表端庄,性格温和。南方人,家境很好,家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。
针对本案例评估咨询效果时,应围绕()进行。
A.求助者意见
B.咨询目标
C.咨询师意见
D.双方意见
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56、多项选择题 求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:(笑笑)好像没有。
心理咨询师进行上述对话的前提包括()。
A.良好的咨询关系
B.扎实的理论基础
C.对求助者无伤害
D.丰富的咨询经验
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57、单项选择题 从事某种活动前的心理准备状态称为()。
A、心理倾向
B、定势
C、动力定型
D、趋向
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58、单项选择题
一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:我从初二开始,只要与男同学的眼光相遇,就会脸红,害怕与男同学讲话,根本没有男性朋友,现在就要毕业了,一想到走向社会肯定得接触异性,就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性,但就是无法摆脱……
心理咨询师:可以啦,你的情况我了解了,咱们来商量咨询方案吧,关于恐惧你准备怎样处理?
求助者:我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师:如果你目前对男人的恐惧程度是100%,经过咨询,你想使这种恐惧降到多少?
求助者:最好降到0,别人和异性交往时,一点都不害怕,我也不应该害怕。
心理咨询师:从你目前的情况看,降到0的可行性怎么样?
求助者:好像要求太高,我从小性格比较内向,那你看降到多少合适?
心理咨询师:这主要由你来定,你看降到目前的30~40%怎么样?
求助者:可以,但我怎么降呢?
心理咨询师:我给你使用系统脱敏的方法,系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法,它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时你用全身放松去替代,从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用,再面对这个刺激,你就不恐惧了。
求助者:我有些不明白。
心理咨询师:是有些难懂,你按照我说的做就行了。
求助者:好吧。
心理咨询师:第一步,咱们通过想象学会放松,第二步,整理你对见人的恐惧程度,第三步,一步一步地用放松来代替恐惧,最终战胜恐惧。
求助者:好吧,我得做多长时间啊?
心理咨询师:要根据你的具体情况而定。
求助者学习放松时,重点应强调的是()。
A.恐惧心情放松
B.手部肌肉放松
C.面部肌肉放松
D.四肢肌肉放松
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59、多项选择题 重度社会功能受损者的表现是()。
A、不能参加工作学习
B、无法摆脱精神痛苦
C、回避不太必要的社会交往
D、回避某些必要的社会交往
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60、多项选择题
一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。
案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后,双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:
准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。
第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。
从本案例看冲击疗法的特点是()。
A、方法简单
B、求助者痛苦小
C、实施困难
D、疗程短收效快
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61、多项选择题 巴甫洛夫解释人的异常心理的基本概念包括()
A、消退
B、兴奋
C、分化
D、抑制
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62、单项选择题
一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。
心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。
张某不洗漱,可能是()。
A.意志消沉
B.意志增强
C.意志缺乏
D.意志倒错
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63、单项选择题 厌恶疗法的厌恶刺激必须是足够()。
A、意外的
B、柔和的
C、强烈的
D、快速的
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64、单项选择题
一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科
案例介绍:求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作,收入较高,工作得心应手,没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授,有一女儿3岁,健康活泼,家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意,常常自问:“难道就这样过一辈子吗?”,但她自己也不知道该追求什么,为此很困惑,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:欢迎你来咨询,你需要解决哪些心理问题?
求助者:今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了?
心理咨询师:要想弄清你的问题,可以先进行心理测验。
求助者:心理测验?我听说过,但没有做过,您能给我讲讲什么是心理测验吗?
心理咨询师:心理测验就像医院的各种化验一样,它能帮助弄清你的问题。
求助者:我能理解,当年我知道自己怀孕就是作了化验。
心理咨询师:对的,心理测验可准了,有什么问题都能测验出来。
求助者:好的,那我都做什么测验呀?
心理咨询师:根据你的情况,我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。
求助者:真不好意思,我不知道您说的是什么测验。
心理咨询师:这些都是心理测验,其实你知道不知道没有关系,你去做就是了。
求助者:好吧,做这些需要收钱吗?
心理咨询师:要收钱,不过没有多少钱,你是外企的,不会在意这点钱的。
求助者:好,我做完后给您看结果。
心理咨询师:不看,我也能估计到你的结果。
求助者:您不看了?能行吗?
心理咨询师:那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨询了,通过心理测验一定能搞清你的问题。
心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其()。
A.预计结果的可靠性
B.估计测验的意义
C.评估结果的真实性
D.推测测验的分数
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65、单项选择题
一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。
案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从些不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现惊慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。
心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验,结果(标准量表分)如下:
Q; L; F;K;Fb;TRIN;VRIN;ICH;Hs;D;Hy;Pd;Mf;Pa;Pt;Sc;Ma;Si
45;47;80;45;58;50;47;52;79;70;64;55;48;59;50;58;54;72
心理咨询师让求助者进入厨房治疗,说明其理解冲击治疗的刺激是()。
A.危害最小的刺激
B.强度适中的刺激
C.强度最大的刺激
D.形式适合的刺激
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66、多项选择题
下面是某求助者的MMPI-2测验结果:
根据两点编码类型,该求助者的特点可能是()。
A、疑病症或轻度抑郁症
B、具有转换型癔症倾向
C、怀疑自己有性别倒错倾向
D、常有躯体不适,并伴有抑郁情绪
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67、单项选择题 适用于对儿童及智力落后成人的瑞文测验型式是()。
A.儿童型
B.彩色型
C.标准型
D.高级型
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68、多项选择题
心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL-90,总分210分;HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询,再测SCL-90,总分为120分。
HAMA量表的施测方法是()。
A.自评
B.他评
C.各项采用1~5分评定
D.各项采用0~4分评定
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69、多项选择题
求助者:男性,18岁,职业高中学生。
案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。
家属反映:求助者在大部分时间情绪低落。喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。
该求助者的人格特点包括()。
A、偏执、内向
B、孤独、不合群
C、追求完美
D、要强、好争斗
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70、多项选择题
一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。
案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从些不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现惊慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。
心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验,结果(标准量表分)如下:
Q; L; F;K;Fb;TRIN;VRIN;ICH;Hs;D;Hy;Pd;Mf;Pa;Pt;Sc;Ma;Si
45;47;80;45;58;50;47;52;79;70;64;55;48;59;50;58;54;72
MMPI-2各量表可分为()。
A.基础量表
B.临床量表
C.内容量表
D.附加量表
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71、多项选择题 中国协作组在BRMS的症状项目中增加了()。
A、妄想
B、幻觉
C、工作
D、睡眠
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72、单项选择题 某被试在BRMS“敌意/破坏行为”项目上得分是2分,其表现是()。
A.稍急躁
B.明显急躁、易激惹。
C.有威胁性行为
D.有破坏性行为
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73、多项选择题 价值条件化是()。
A、建立在他人评价基础上的
B、建立在自我评价基础上的
C、接受他人的价值观的过程
D、对抗他人价值观的过程
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74、多项选择题 从动态的角度看,健康心理活动()。
A、是一种稳定的心理状态
B、始终能发挥出自身功能
C、有利于个体生存发展
D、可围绕常模上下波动
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75、单项选择题 求助者对于自身不适应行为所作的直接具体的解释是()。
A、认知功能失调
B、负性自动想法
C、核心错误观念
D、表层错误观念
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76、单项选择题 在压力引起临床症状的过程中,人格的作用属于中介系统中的()
A、生物调节系统
B、认知调节系统
C、社会支持系统
D、临床支持系统
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77、单项选择题 杨国枢认为中国人重视的是()。
A、概括化他人
B、具体他人
C、抽象他人
D、重要他人
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78、单项选择题 詹姆斯-兰格情绪理论认为()。
A、管理情绪的神经中枢在丘脑
B、情绪是对身体变化的知觉
C、情绪与动机有密切的联系
D、认知在情绪发生中起决定作用
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79、单项选择题
一般资料:王某,男,46岁,大专文化,某单位会计。
求助问题:半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以,一个月前因工作问题与领导意见不和,之后总感到不如在原单位那么心情舒畅,与上下级搞不好关系,觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,白天工作时坐不住,注意力不能集中,有时晚上睡不着,整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查,医生按“神经衰弱”治疗,给予“安定”,感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。
求助者自述:一个月前我向领导提过一个改革建议,当时领导很高兴。可后来就没见实行,也再没有下文。从那以后,我就觉得自己的才能根本发挥不出来,想找领导谈一谈,又觉得领导根本不通业务,说也没用。与周围的同志交换意见时,大家都说那种想法不错,但实行起来有困难,不太现实。为此,我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下,再不愿与他人谈论有关建议的事,只觉得愿望无法实现,从而陷入苦恼之中。
下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断:
求助者:我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊,看医生都没用,经朋友介绍,我是慕名而来的,你一定要帮帮我啊!
心理咨询师:谢谢你对我的信任,我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢?
求助者:……(沉默30秒)领导对我的建议只是表面上赞成,根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。
心理咨询师:噢,你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤,因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议,同事也不应低估你的能力。
求助者:这说明他们根本就不信任我,在他们看来,我的建议无足轻重。
心理咨询师:你感到他们伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你的能力。
求助者:……(沉默1分钟)哎,我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久,要不要跟你说这些……
心理咨询师:你不知道我会怎么看你,也不知道心理咨询会不会有用,你担心我会和你的领导同事一样轻视你。
求助者:嗯,有点儿(不好意思地笑笑)。现在仍然是,我担心你会不会也觉得我很自负或有点不自量力。
心理咨询师:我能感觉到你此时的冒险感,但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。
求助者的沉默最可能是()。
A、情绪型
B、反抗型
C、茫然型
D、内向型
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80、单项选择题
一般资料:求助者,男性,26岁,某学校教师。
案例介绍:求助者在师范大学硕士研究生毕业后,来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的,因此对学生不满意,经常批评学生,要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼,前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,争强好胜,容不得失败,追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你生气的具体原因是什么呢?
求助者:我经常为学生的事苦恼,他们干什么总不合我的意,我特别看不惯他们做的事,我说他们,他们不听,说我太认真。这哪象我年轻的时候,我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严,学习必须好。但他们不听我的。
咨询师:噢,我明白了,你的学生不太听你的话,这使你很生气,是这样吗?
求助者:对,就是因为他们不听我的话,惹我生气。
咨询师:按你所说,你说话别人就应该听。
求助者:是的,我是老师,他们当然应该听我的。
咨询师:您信奉的是老师讲话,学生就应该听。
求助者:对呀,学生必须听老师的。
咨询师:因此,你老师说的话,你肯定听,他说学生不谈恋爱,你就不谈,他说应该考博士,你就考博士。
求助者:对……噢,不是这样的,(沉默)好象不是,我老师让我读博士,我也没读。
咨询师:你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考,这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?
求助者:(沉默)…….可我说的是对的,他们就应该听我的呀。
咨询师:你老师让你考博士,是对还是错呢?
求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?
咨询师:你认为你生气是由于学生不听你的话,不按你的意思去办事,其实学生不按你的要求做是一件事,你要求学生必须象您一样来要求自己是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:我好象明白了。
咨询师:明白了吗?说不说由你,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。
“你的学生不太听你的话。。。。。。是这样吗?”所使用的技术是()。
A、内容反应
B、情感反应
C、内容表达
D、情感表达
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81、多项选择题 应对技能学习程序的具体步骤包括()。
A、通过角色扮演和想像使求助者面临一种可引发焦虑的情境
B、让求助者评价相应的焦虑水平并觉察到与焦虑相关的认知
C、帮助求助者接受咨询师提供的正确应对焦虑情境的相关知识
D、帮助求助者重新评价自我陈述并注意重新评价后的焦虑水平
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82、多项选择题 沙赫特的情绪理论()。
A、称为情绪认知理论
B、称为情绪外周理论
C、强调植物性神经系统在情绪发生中的作用
D、认为认知在情绪产生中起决定作用
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83、多项选择题
一般资料:王某,女性,28岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你能说说什么人盯着你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢。我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算帐!
咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里,窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课。我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶砸自己的脸,我太烦了,公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!
心理咨询师可对王某()。
A、进行摄入性会谈
B、进行认知矫正
C、整理资料与评估
D、制定咨询方案
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84、单项选择题 根据国外对BRMS的标准化,提示轻躁狂发作的分数是()
A、低于15
B、高于15
C、低于20
D、高于20
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85、多项选择题
一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。
案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?
心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。
求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。
心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。
求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。
心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?
心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。
求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?
心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。
求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?
心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。
求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!
心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。
求助者:那我该怎么改啊?
心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。
求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?
心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。
求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。
心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?
“心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作已任。”表明心理咨询师理解()。
A、心理咨询师应解决心理问题
B、心理咨询师应解决具体问题
C、心理咨询师应关注心理问题
D、心理咨询师需关注具体问题
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86、单项选择题
求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段对话:心理咨询师:我能为你提供哪些帮助?王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。
心理咨询师:谁在议论你呀?王某:我们学校的同学和老师。心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?
王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。心理咨询师:你听到他们议论你什么?
王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。
心理咨询师:你害怕什么呢?
王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?
王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师:你是哪个学校的?
王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?
王某:不是学生会吗?
心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?王某:我才不去呢,我没病。
王某听见别人议论自己,最可能的是()。
A、被害妄想
B、真性幻听
C、关系妄想
D、假性幻听
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87、单项选择题 个体从3岁到13,14岁,处于自我的中心是()。
A、心理自我
B、社会自我
C、生理自我
D、理想自我
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88、多项选择题 采用因素分析法编制的量表包括()。
A.EPQ
B.16PF
C.MMPI
D.EPPS
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89、多项选择题
求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段对话:心理咨询师:我能为你提供哪些帮助?王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。
心理咨询师:谁在议论你呀?王某:我们学校的同学和老师。心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?
王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。心理咨询师:你听到他们议论你什么?
王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。
心理咨询师:你害怕什么呢?
王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?
王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师:你是哪个学校的?
王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?
王某:不是学生会吗?
心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?王某:我才不去呢,我没病。
王某的症状主要包括()。
A、感觉障碍
B、思维障碍
C、知觉障碍
D、自知力障碍
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90、多项选择题 现象场是()。
A、人的主观世界
B、外部客观世界
C、人对外部世界的观察和感受
D、外部世界的固有结构和性质
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91、单项选择题 韦氏儿童智力量表的中度智力迟滞等级分数是()。
A、50到69之间
B、35到49之间
C、20到34之间
D、20分以下
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92、多项选择题
一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。
判断该求助者心理健康水平正常与否的依据是()。
A、症状泛化
B、被动求医
C、无自知力
D、功能受损
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93、单项选择题
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
在本案例中,心理咨询的近期目标应该针对()。
A、儿子的情绪问题
B、父母的人格问题
C、儿子的游戏问题
D、父母的情绪问题
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94、多项选择题 疑病症的诊断要点包括()。
A、对身体的过分注意
B、快感缺失
C、存在变形心理冲突
D、感觉过敏
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95、多项选择题 个体反复重复某一动作,这种行为可能属于()。
A、强迫动作
B、蜡样屈曲
C、刻板动作
D、意志增强
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96、多项选择题 有利于增加利他行为的因素包括()。
A、有吸引力的外貌
B、内疚体验
C、利他行为的榜样
D、利他的技能
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97、多项选择题 霍夫兰德的态度转变模型包括()等要素。
A、沟通信息
B、情境
C、信息通道
D、反馈
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98、多项选择题 沙赫特认为情绪的产生是几种因素相互作用的结果,这些因素包括()
A、生理变化
B、环境刺激
C、动机作用
D、认知过程
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99、多项选择题 行为疗法的基础理论包括()。
A.应答条件反射
B.反馈条件反射
C.操作条件反射
D.认知行为理论
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100、单项选择题
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
若这对夫妇恳求心理咨询师到家中对儿子进行帮助,心理咨询师的恰当做法是()。
A、请示上级咨询师
B、应邀前往
C、与咨询师同行讨论
D、婉言谢绝
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101、多项选择题 主导症状是指()。
A、求助者感到痛苦的问题
B、求助者需要解决的问题
C、咨询师印象最深的问题
D、咨询师最感兴趣的问题
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102、单项选择题 某求助者EPQ测验T分结果是:E=35、N=70,应该属于()。
A、粘液质
B、胆汁质
C、多血质
D、抑郁质
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103、多项选择题 行为治疗技术的特点包括()。
A、注重形成靶行为的历史原因
B、用客观的操作性术语描述治疗程序
C、只以外显行为作为评价疗效的标准
D、依据实验研究,从中引申出假设和治疗技术
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104、单项选择题 根据安德森的研究,最具吸引力的人格品质是()。
A、热情
B、真诚
C、友好
D、体贴
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105、多项选择题 神经衰弱的常见生理症状包括()
A、长期睡眠少且感到痛苦
B、长期睡眠少且精力充沛
C、个别内脏功能重度障碍
D、个别内脏功能轻度障碍
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106、单项选择题 意识清楚时出现的谈话内容缺乏逻辑性,可能是()。
A、思维松弛
B、思维不连贯
C、思维中断
D、破裂性思维
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107、单项选择题 BPRS尤其适宜于评定()。
A、精神病性症状
B、社交恐怖症
C、广泛性焦虑
D、轻度精神病
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108、多项选择题 根据柯尔伯格的理论,相对论者的快乐主义定向阶段表现为()
A、在进行道德判断时开始比较行为和个人的关系
B、认为每个人都有自己的意图和需要
C、开始从维护社会秩序的角度来思考什么行为是正确的
D、对成人或规则采取服从的态度,以免受到惩罚
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109、单项选择题
一般资料:王某,男,38岁,外企工作。
求助者自述:我在外企工作,是一家美国独资公司,我们的主要业务是在中国组织货源,运往美国,前些年效益好,我的薪俸较高,置了别墅、宝马车,近一年多来,生意较难做,市场变化快,我忧心忡忡,怕老板解雇我。夜里睡不好觉,失眠,吃点安眠药效果不明显,我又不敢多吃,怕上瘾。半夜常常惊醒,白天打不起精神,头晕心慌,烦躁,坐立不安,常有胸闷气短,有时恶心呕吐。烟越抽越多,一天二盒。有时担心运我们货物的船会沉没掉,又怕将来我失业了太太离婚,很难受,到这家医院详细查体,他们说我没什么病,建议我来临床心理科。
心理咨询师了解的情况:从体检表看到求助者无明显躯体疾患,求助者曾在部队官至团职,转业后下海到外企任部门经理,收入较高,已婚,妻子小他七八岁,中学音乐老师,他们有一女儿。她反映,丈夫一年多以来,睡眠不好,夜里突然下床走来走去,唉声叹气,整天愁眉苦脸,怕这怕那,怕以后我跟他离婚,怕女儿考不上大学……近半年夫妻生活很少了,他觉得没性趣。
根据许有新教授的评分标准,该求助者的病程评为()
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
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110、多项选择题 关于海德的P-O-X模型,正确的说法是()。
A、P-O之间的关系最重要
B、P-O关系为否定时的平衡为弱平衡
C、P-O关系为肯定时的不平衡为弱不平衡
D、P、O、X三者彼此之间的关系均为否定时,则存在平衡状态
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111、单项选择题 在MMPI或MMPI-2中,如果测图的整体模式呈现“右高左低”的模式,这种模式就被称为()模式。
A.精神病性
B.神经症性
C.装好
D.症状夸大
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112、多项选择题 儿童心理障碍的主要特点包括()
A、蒙受刺激后容易泛化
B、通常会有精神疲惫感
C、更多以行为障碍为主
D、大多数有自我评价低
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113、多项选择题 关于厌恶疗法,以下哪些是对的?()
A.可让患者想像某种情境作为厌恶刺激
B.厌恶刺激要达到明显的厌恶水平
C.不良行为有所改变,厌恶刺激即可撤离
D.结合认知疗法,往往效果更好
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114、单项选择题 无防御反应属于求助者中心疗法的()技术。
A、条件接受
B、坦诚交流
C、设身处地的理解
D、无条件积极关注
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115、单项选择题 评定结果是否一致的符合率达75%即可,达()就比较理想。
A.80%
B.85%
C.95%
D.90%
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116、多项选择题 在WAIS的分测验中,()是测查流体智力的。
A.数字广度
B.领悟
C.木块图
D.数字符号
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117、单项选择题 因绝对化要求难以实现而对别人产生愤怒和敌意等情绪,这是()。
A、绝对化要求
B、糟糕至及
C、反黄金规则
D、以偏概全
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118、多项选择题
一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不或数不对就重数。孙某明知没有必要,自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目,十分疲劳。一周 前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔。他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。
为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。
孙某说看见校园里有鱼拿棒子打人,可能是()。
A、编讲故事
B、想象
C、出现妄想
D、幻觉
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119、单项选择题
一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:我从初二开始,只要与男同学的眼光相遇,就会脸红,害怕与男同学讲话,根本没有男性朋友,现在就要毕业了,一想到走向社会肯定得接触异性,就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性,但就是无法摆脱……
心理咨询师:可以啦,你的情况我了解了,咱们来商量咨询方案吧,关于恐惧你准备怎样处理?
求助者:我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师:如果你目前对男人的恐惧程度是100%,经过咨询,你想使这种恐惧降到多少?
求助者:最好降到0,别人和异性交往时,一点都不害怕,我也不应该害怕。
心理咨询师:从你目前的情况看,降到0的可行性怎么样?
求助者:好像要求太高,我从小性格比较内向,那你看降到多少合适?
心理咨询师:这主要由你来定,你看降到目前的30~40%怎么样?
求助者:可以,但我怎么降呢?
心理咨询师:我给你使用系统脱敏的方法,系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法,它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时你用全身放松去替代,从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用,再面对这个刺激,你就不恐惧了。
求助者:我有些不明白。
心理咨询师:是有些难懂,你按照我说的做就行了。
求助者:好吧。
心理咨询师:第一步,咱们通过想象学会放松,第二步,整理你对见人的恐惧程度,第三步,一步一步地用放松来代替恐惧,最终战胜恐惧。
求助者:好吧,我得做多长时间啊?
心理咨询师:要根据你的具体情况而定。
在本案例的治疗方法上,心理咨询师出现的错误是()。
A.技术选择失误
B.错误地理解用途
C.原理理解错误
D.未与求助者协商
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120、单项选择题
一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。
心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。
针对本案例中的张某,错误的说法是()。
A.神经症与人格障碍可同时出现
B.精神病人也可表现为神经症
C.精神病人不属于心理咨询范畴
D.精神病是神经症的必然结果
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121、单项选择题 受社会赞许性影响不大的测验是()测验。
A、成就
B、智力
C、能力倾向
D、投射
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122、单项选择题 建设和谐企业,要求职工()
A、要多讲人情,少讲原则
B、发现同事有缺点,要进行严肃批评,以促其改正
C、远离感情不融洽的同事,避免以至减少发生矛盾
D、对于来自同事的故意伤害,通过组织途径解决
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123、多项选择题 对超价观念正确的描述是()。
A、在意识中占主导地位的错误观念
B、它的发生常常有一定的事实基础
C、通常不带有强烈的感情色彩
D、多见于心因性精神障碍患者
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124、单项选择题
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
在本案例中,若儿子前来咨询,心理咨询师的恰当做法是()。
A、批评其行为
B、赞同其观点
C、接纳其行为
D、满足其需求
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125、单项选择题
一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。
心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。
张某反复换洗衣物,可能是()
A.强迫意向
B.强迫行为
C.强迫观念
D.强迫思维
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126、单项选择题
一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。
案例介绍:求助者去年底代理过一起伤害致死案件,受害者在购物时与他人争打后突然死亡,经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知,身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车,人多拥挤,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然想到自己案件里的受害者,觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?”,因此非常害怕、紧张,四肢发麻、全身颤抖,仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。求助者不放心,坚决要求住院检查,能做的检查都作过了,但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现惊慌、心悸等症状,每次都是乘出租车看急诊,多时每周3~4次,少时每月8~9次,不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆,头脑清楚,到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物,但无明显效果。不敢一个人待在家里,不敢到人多的地方去,无法出庭代理案件,害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦,求助者曾表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长经历较为简单,一直在本市生活工作。12岁时,其祖父因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,身体健康,经济收入较高。
在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是()。
A.躯体障碍
B.疑病性神经症
C.精神疾病
D.恐怖性神经症
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127、单项选择题 语义分析技术可以用于()。
A、检验表层错误观念
B、确定心理咨询目标
C、检查言语理解能力
D、经典条件反射
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128、单项选择题 一般心理问题和严重心理问题的鉴别要点之一是()。
A、心理冲突的性质
B、不良情绪是否泛化
C、自知力是否完整
D、是否有器质性病变
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129、多项选择题 MMPI使用中对临床量表得分的正确解释包括()。
A、Mf在极端高分时应考虑性变态倾向
B、Pa的得分高于70时可能存在偏执妄想
C、精神分裂症病人Sc的得分通常高于80
D、Si上得分低提示求助者可能表现出外向
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130、多项选择题 对症状“自知”评估取决于()。
A、求助者能否认识到自己的心理行为异常
B、求助者对自己的心理行为异常怎样解释
C、求助者的心理行为异常是否得到准确诊断
D、求助者的心理行为异常是否得到系统治疗
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131、单项选择题 总是用“老眼光”分析生活中的事物。这属于()。
A.对现实问题的错误评价
B.负性情绪记忆
C.经验系统中的不利因素
D.心理发育停滞
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132、多项选择题
一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。
案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。
若排除该求助者为精神病性精神障碍,其依据是()。
A、无幻觉症状
B、无行为异常
C、无妄想症状
D、无思维破裂
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133、单项选择题 ()主张意识是一个连续的整体,强调心理的适应功能。
A、构造心理学
B、行为主义
C、机能主义心理学
D、格式塔心理学
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134、多项选择题
一般资料:求助者,男性,18岁,战士。
案例介绍:求助者自诉,在汶川5.12地震抗震救灾中,他们的任务就是掩埋尸体,当时的情境很恐怖,他咬紧牙关,不能让战友们说成是胆小鬼,坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时,发现自己躺在野战医院里,想哭但又哭不出来。从那以后,情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他,但他还是高兴不起来,总感到自己不是个好兵,内心感到痛苦,也想找人好好说说,但又怕被笑话。反复考虑这个问题,明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。
以后逐渐加重,反复洗手,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢拿东西,严重时每天洗手多达上百次,明知没必要,但无法控制。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安,情绪烦躁,晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。
咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲务农,爱面子,要求他当一个好兵,将来能提干。
对于该求助者的恐惧,可以使用的治疗方法有()
A、认知疗法
B、阳性强化法
C、厌恶疗法
D、系统脱敏法
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135、多项选择题 在压力作用后,出现滞后型临床症状,是由于潜在的模糊观念()。
A、因类似情境出现而被还原
B、因被赋予新意义而明朗化
C、再次发生效用并重新隐藏可起来
D、再次发生效用并表现在临床相上
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136、多项选择题 下列关于神经症的评分标准,正确的是()。
A.病程为3个月到1年者可评为2分
B.尽量避免某些社交场合者为2分
C.精神痛苦完全无法摆脱者为3分
D.总分大于等于6分者诊断就能成立
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137、单项选择题 对源于其他咨询师的资料,心理咨询师应()。
A、接受
B、推翻
C、核实
D、删除
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138、单项选择题 认知行为疗法是()。
A.一种技能
B.一种理论指导下的疗法
C.一种强调关系建立的疗法
D.一种以个人价值观为指导的疗法
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139、单项选择题
一般资料:求助者,男性,26岁,某学校教师。
案例介绍:求助者在师范大学硕士研究生毕业后,来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的,因此对学生不满意,经常批评学生,要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼,前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,争强好胜,容不得失败,追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你生气的具体原因是什么呢?
求助者:我经常为学生的事苦恼,他们干什么总不合我的意,我特别看不惯他们做的事,我说他们,他们不听,说我太认真。这哪象我年轻的时候,我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严,学习必须好。但他们不听我的。
咨询师:噢,我明白了,你的学生不太听你的话,这使你很生气,是这样吗?
求助者:对,就是因为他们不听我的话,惹我生气。
咨询师:按你所说,你说话别人就应该听。
求助者:是的,我是老师,他们当然应该听我的。
咨询师:您信奉的是老师讲话,学生就应该听。
求助者:对呀,学生必须听老师的。
咨询师:因此,你老师说的话,你肯定听,他说学生不谈恋爱,你就不谈,他说应该考博士,你就考博士。
求助者:对……噢,不是这样的,(沉默)好象不是,我老师让我读博士,我也没读。
咨询师:你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考,这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?
求助者:(沉默)…….可我说的是对的,他们就应该听我的呀。
咨询师:你老师让你考博士,是对还是错呢?
求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?
咨询师:你认为你生气是由于学生不听你的话,不按你的意思去办事,其实学生不按你的要求做是一件事,你要求学生必须象您一样来要求自己是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:我好象明白了。
咨询师:明白了吗?说不说由你,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。
在咨询中,求助者多次出现沉默的原因可能是()。
A、阻抗
B、生气
C、困惑
D、思考
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140、多项选择题 心理咨询师应该让求助者意识到(),才能帮助构建合理的行为模式。
A、控制自己的思想和欲望
B、将合理的思想和欲望付诸行动
C、发展新的有效行为
D、把握建立合理模式的最佳时机
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141、单项选择题
求助者:女性,27岁,公司职员。
案例介绍:求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾,不合群,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动来心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段对话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么?求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病,造成你生气吗?
求助者:那当然是,如果别人不挑我的毛病,我怎么会生气?
心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了,你会怎样想?
求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。
心理咨询师:但如果你知道他是个盲人,你又会怎样呢?求助者:盲人啊……盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了,同一个事件,但由于不同的认知结果,你就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗?沉默你说的好像有道理。
心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真会这样吗?
心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?
求助者:你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。
心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么?
求助者:那些人总爱挑我的毛病。
心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?
求助者:我工作做得好,客户多,他们凭什么挑我的毛病?
心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛病。求助者:对别人不能提出要求吗?
心理咨询师:可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样,别人就应该对你怎样,这就是一种不合理的信念、一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:您讲的很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?
心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地改变,从一点一滴做起,出现反复时,不要灰心,贵在坚持,一定会达到理想的效果。
针对该求助者的情况,咨询师使用的是()。
A、认识领悟疗法
B、合理情绪疗法
C、行为主义疗法
D、精神分析疗法
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142、单项选择题 在远期疗效评估中,家属或周围人对求助者的观察被用于()
A、随访调查
B、社会接纳程度评估
C、自然调查
D、自我接纳程度评估
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143、单项选择题
案例七
一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。
求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手。反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。
案例介绍:求助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了,怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实,控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢?”,为此耽误了太攀时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常头痛,失眠。
求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。
该求助者心理问题的性质是()。
A.心理正常
B.心理不正常
C.心理健康
D.心理不健康
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144、单项选择题 梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训练,具体是()。
A.获得和复述一种新的环境信息
B.获得和复述一种新的自我陈述
C.获得和复述一种新的思想体系
D.获得和复述一种新的理论构思
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145、单项选择题 不符合人本主义人性观的说法是()。
A、人的心理世界是外部世界内化的结果
B、人有自我实现的倾向
C、机体智慧的表现就是有机体评价过程
D、人是可以信任的
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146、多项选择题 使用面质技术时应注意()。
A、要有事实根据
B、避免个人发泄
C、可进行无情攻击
D、不用尝试性面质
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147、单项选择题
一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。
案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事情,但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗憾终生;可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口,吃不下饭,出现失眠的症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系减少了,能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀,人际关系良好。"
对求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是()。
A、给予行为指导
B、给予启发引导
C、鼓励宣泄情绪
D、进行说服教育
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148、多项选择题 求助者中心疗法认为心理治疗的实质包括()。
A、重建个体在自我概念与经验之间的和谐
B、把心理治疗的过程作为一种固定的疗法
C、把全部精力用语倾听
D、达到个体人格重建
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149、多项选择题 心理冲突的特点包括()。
A、变形没有明显的道德色彩
B、常形与现实处境直接相关
C、变形与现实处境直接相关
D、常性没有明显的道德色彩
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150、单项选择题 求助者若出现情绪和思维很容易随环境变化的现象,应注意评估其心理活动的()。
A、耐受性
B、意识水平
C、平衡性
D、受暗示性
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151、多项选择题 影响侵犯行为的因素包括()。情绪道德自控角色传媒
A、道德水平
B、去个性化
C、社会角色
D、环境
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152、单项选择题
一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。
案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?
求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。
心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?
求助者:是的。
心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。
求助者:好吧。
心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?
求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?
心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。
求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!
心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。
求助者:对啊,互相的吗。
心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。
求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。
心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?
心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。
求助者:好象是的。
心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。
求助者:真的是这样么?
心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?
求助者:不知道,那个数字都可能朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?
求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?
心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"
本案例中,求助者多次出现沉默,可能是()的原因。
A、困惑
B、情绪
C、阻抗
D、思考
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153、多项选择题
一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。
案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
解决该案例中女儿的心理问题,咨询师妥当的做法是()。
A、与父母探讨解决方案
B、指导父母降低成绩要求
C、促成女儿来心理咨询
D、指导女儿应对学习压力
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154、多项选择题
一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。
案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?
求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。
心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?
求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?
心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!
求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。
心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:我……好像确实有矛盾。
心理咨询师:矛盾在哪里?
求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?
心理咨询师:你说呐?
求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。
心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?
求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。
心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?
求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。
心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?
求助者:我笨,我适应不了城市的工作。
心理咨询师:那现在呐?
求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。
心理咨询师说“按你所说,你是一个很笨的人”可能的意义是()。
A、对求助者的肯定
B、从求助者的观念推理
C、对求助者的否定
D、从咨询师的理解推理
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155、多项选择题 信度系数在解释个人分数意义时的作用是()。
A、估计误差分数的范围
B、估计真实分数的范围
C、了解实得分数再测时可能的变化情形
D、了解误差分数的大小
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156、单项选择题 看见“月晕”后经常“刮风”,即得出“月晕而风”的结论,这表明思维具有()。
A、抽象性
B、概括性
C、间接性
D、情境性
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157、多项选择题 婚姻的动机有()
A.经济
B.繁衍
C.承诺
D.爱情
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158、单项选择题 受被测者动机影响不显著的是()测验。
A、成就
B、能力倾向
C、智力
D、投射
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159、单项选择题 对摄入性会谈正确的理解是()。
A、不涉及咨询师初步观察到的疑点
B、不能加入评价
C、不涉及上级心理咨询师下达的目标
D、不能加入提问
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160、单项选择题
一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。
案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考,但他无法正常复习,注意力不集中,记忆力下降,感到身心疲惫。考试一天天临近,烦躁也一天天加剧,甚至想到考试的场景,也会心跳加快,全身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白,或越想越乱,会答的题也答不出,所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小在学习上一帆风顺,以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学,又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响,第一学期成绩不理想,但考试都通过了。研究生第二年成绩一般,第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格,自尊心较强。容不得失败。
本案例最恰当的咨询目标是()。
A.顺利考取博士
B.考取全系第一
C.保证充足睡眠
D.减轻考试焦虑
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161、多项选择题 使用SCL-90评估疗效时,总分的()。
A、减分率大于50%即可认为疗效显著
B、减分率大于45%即可认为疗效显著
C、减分率等于25%即可认为治疗有效
D、减分率大于25%即可认为治疗有效
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162、单项选择题 正确的倾听要求咨询师()。
A、耐心听求助者叙述不要做出反应
B、耐心听求助者叙述作出道德判断
C、采取积极和共情态度
D、采取警惕和附和的态度
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163、单项选择题
求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。
求助者自述:因感情问题而苦恼,伴有失眠,一月余。
案例介绍:求助者在高中时曾经与班里的一位女同学关系很好,毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工,彼此不常见面。半年前,在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩,开始只是作为一般的朋友相处。有一次他发烧,女孩来看他,给他做饭、洗衣服,他很感动,对女孩产生感情并开始约会。一个多月前,家乡的女朋友突然来了,提出要在这里找工作,还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾,两个女朋友自己都喜欢,舍去谁都觉得为难,现在不知该怎么办,有时很内疚,觉得对不起她们。有时觉得自己不道德,为此苦恼、烦躁。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,偶尔心慌、出汗、做噩梦。虽然能每天工作,但是效率下降,觉得活着真难。有时会出现离奇的想法,比如,自己要是能分身就好了。还曾经把两个女朋友认错,担心自己会得精神病,因此来寻求帮助。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的相貌较好,高中毕业后,没有考上大学,来城市打工。希望心理咨询师能指导他该怎么办,选择哪个女朋友好。
该求助者目前的主要情绪状态是()。
A、强迫
B、抑郁
C、焦虑
D、恐惧
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164、多项选择题 在抵制说服的过程中,个体常使用的自我防卫策略包括()。
A、笼统拒绝
B、贬损来源
C、论点辩驳
D、故意分心
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165、多项选择题 WAIS-RC分量表平衡性的意义包括()。
A、VIQ>PIQ,可能操作能力差
B、VIQ>PIQ,可能操作能力好
C、PIQ>VIQ,可能无阅读障碍
D、PIQ>VIQ,可能有阅读障碍
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166、多项选择题
求助者:男性,18岁,职业高中学生。
案例介绍:求助者在初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者结识了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。
家属反映:求助者在大部分时间情绪低落。喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸、不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者偏执、内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大的躯体疾病。
该求助者的行为症状包括()。
A、强迫行为
B、回避行为
C、自杀行为
D、冲动行为
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167、单项选择题 在咨询过程中,咨询员不应抱有的态度是:()
A、真诚
B、尊重
C、通情
D、反对
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168、问答题
一般资料:求助者,男性,25岁,待业人员。
案例介绍:求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍,又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦,每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除。
求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈。被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自己过好日子,经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了。当时喘不上气,脸憋的通红,心慌,出冷汗,当时非常恐惧。求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂。
腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙,吃不下东西。此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿,后来不觉得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙。期间多次到医院看病,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在年轻时“曾被诊断为精神病”,求助者从小显得有些怪癖,不合群,没什么朋友,总显得与他人格格不入。学习成绩一般,自费读大专勉强毕业。
请根据案例回答以下问题:
1、该求助者的主要症状是什么?(10分)
2、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。(30分)
3、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)
4、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。(10分)
5、若使用认知行为疗法,其原理及特点是什么?(10分)
6、若鼓励求助者进食而使用阳性强化法,其原理及注意事项是什么?(10分)
7、若使用求助者中心疗法,请简述其咨询过程的七个阶段。(10分)
8、若心理咨询师与求助者不匹配,应怎样处理?注意些什么?(10分)
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169、单项选择题
一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。
对该求助者诊断可能是()。
A、抑郁性神经症
B、人格障碍
C、严重心理问题
D、精神分裂症
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170、单项选择题
一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。
案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
咨询中心理咨询师最需要解决的是()。
A、女儿的问题
B、老师的问题
C、父母的问题
D、学习的问题
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171、单项选择题
求助者:男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:一次,求助者到他儿子的学校开家长会,被老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速地离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显的异常。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现,每次可持续数十分钟,时间、场合均无规律可循,头脑清楚,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过药物,但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前,求助者害怕一个人呆在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的性格较内向,做事认真、谨慎,非常孝敬父母。对自己的要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
对该求助者还需了解的资料是()。
A、病程长短
B、躯体症状
C、认知倾向
D、人格特征
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172、单项选择题 20世纪70年代,针对一定领域从业人员的职业道德,美国国会通过了一部特别法典,这部法典是()。
A.《从政职业法》
B.《荣誉法典》
C.《汉谟拉比法典》
D.《谢尔曼》
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173、多项选择题 经典精神分析理论认为,()属于本我的特征。
A.追求生物本能欲望
B.遵循快乐原则
C.要求毫无约束地寻求肉体快感
D.履行适应环境和个体保存的功能
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174、单项选择题
一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。
该求助者的思维障碍包括()。
A、关系妄想
B、影响妄想
C、被害妄想
D、钟情妄想
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175、单项选择题 根据美国学者安德森的研究,个体最令人喜欢的品质是()。
A、善良
B、热情
C、真诚
D、聪明
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176、多项选择题
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
对于儿子的心理问题,心理咨询师的妥当的做法包括()。
A、与父母探讨解决方案
B、指导父母降低要求
C、介绍行为矫正的方法
D、指导父母接受现实
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177、多项选择题
求助者:男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:一次,求助者到他儿子的学校开家长会,被老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速地离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显的异常。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现,每次可持续数十分钟,时间、场合均无规律可循,头脑清楚,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过药物,但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前,求助者害怕一个人呆在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的性格较内向,做事认真、谨慎,非常孝敬父母。对自己的要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
该求助者的躯体症状包括()。
A、浑身颤抖
B、恐惧、紧张
C、手脚发麻
D、胸闷、心慌
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178、单项选择题 ()不属于行为疗法。
A、认识-领悟疗法
B、认知-行为疗法
C、厌恶疗法
D、系统脱敏法
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179、多项选择题
一般资料:男性,24岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、水游动,情绪消沉,体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一个多月,由于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标:(1)、改善睡眠状况,从每日3~4小时提高到每日5~6小时左右。(2)、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。(3)、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4)、恢复社会功能:从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
为明确诊断需详细了解求助者的()。
A、心理健康水平
B、心理测验结果
C、胃病呕吐原因
D、既往药物剂量
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180、多项选择题
一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。
案例介绍:求助者主诉,半年前发现丈夫手机里有暧昧的短信。他非常震惊,从没想到过丈夫会出轨。她对家庭很满意,儿子已上学,家里生活衣食无忧,自己有房有车,工作也稳定,她怎么也不敢相信自己的丈夫会和别的女人好上,心中痛苦万分。
她想到了离婚可又割舍不下这个家,不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛,她在矛盾的煎熬中度日如年,无心做家务,整日忧心忡忡,失眠,心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都很关切地问她是否身体不舒服,她觉得他们都虚情假意,连结发夫妻都能背叛自己,她还能相信别人吗?她觉得生活欺骗了她,活着很没意思,打不起精神,不愿下楼,不愿见人,不想上班,对什么都没兴趣。明明知道不该这样,可就是控制不住,为此前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。
该求助者变形冲突的特点是()。
A、与现实无关
B、与道德色彩无关
C、与现实有关
D、与生活事件无关
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181、单项选择题
一般资料:求助者,男性,45岁。大学本科,公司经理。
案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。
心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?
求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。
心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?
求助者:是的。
卷册二:专业能力部分(心理咨询师国家职业资格二级)第3页(共12页)
心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系,是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。
心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了,营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?
求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。
心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”,当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。
求助者:好像是这样的。
心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。
硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的()。
A、绝对化要求
B、过分概括
C、反黄金规则
D、糟糕至极
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182、多项选择题
求助者:女性,27岁,公司职员。
案例介绍:求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾,不合群,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动来心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段对话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么?求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病,造成你生气吗?
求助者:那当然是,如果别人不挑我的毛病,我怎么会生气?
心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了,你会怎样想?
求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。
心理咨询师:但如果你知道他是个盲人,你又会怎样呢?求助者:盲人啊……盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了,同一个事件,但由于不同的认知结果,你就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗?沉默你说的好像有道理。
心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真会这样吗?
心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?
求助者:你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。
心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么?
求助者:那些人总爱挑我的毛病。
心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?
求助者:我工作做得好,客户多,他们凭什么挑我的毛病?
心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛病。求助者:对别人不能提出要求吗?
心理咨询师:可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样,别人就应该对你怎样,这就是一种不合理的信念、一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:您讲的很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?
心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地改变,从一点一滴做起,出现反复时,不要灰心,贵在坚持,一定会达到理想的效果。
“人对生活中发生……通过改变它,你就能控制自己的情绪。”这里心理咨询师使用的技术包括()。
A、内容表达
B、指导
C、内容反应
D、释义
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183、单项选择题 咨询的终极目标是促进求助者心理健康,达到().
A、共情
B、人格完善
C、依赖
D、完美生活
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184、多项选择题 SCL-90的评分方法有()
A、1-4的4级评分
B、1-5的5级评分
C、0-4的5级评分
D、0-5的6级评分
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185、单项选择题 行为主意的咨询目标是帮助求助者()。
A、体验自由感
B、建立好习惯
C、提高自主性
D、觉察现实性
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186、单项选择题 建设节约型社会,很重要的一个方面就是要求从业人员树立强烈的()
A、改革创新观念
B、节能减排意识
C、团结协作意识
D、求真务实精神
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187、多项选择题 鲁宾认为,爱情与喜欢的区别包括()等方面。
A、利他
B、依恋
C、承诺
D、亲密
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188、多项选择题 根据ICD-10的说法,精神病性症状包括()。
A、显著的精神运动性兴奋
B、幻觉
C、因抑郁而产生自杀观念
D、妄想
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189、多项选择题 心理测验命题在内容方面的要求包括()。
A、内容符合测验的目的
B、题目数量尽可能多些
C、内容取样要有代表性
D、题目间内容相互独立
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190、多项选择题 离差智商的优点包括()。
A、建立在统计学的基础之上
B、表示的是个体智力在年龄组中所处的位置
C、是表示智力高低的一种较理想的指标
D、可消除测量误差
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191、多项选择题
一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。
心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。
对张某还应重点了解的资料包括()。
A.感知障碍
B.智能障碍
C.注意障碍
D.情感障碍
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192、多项选择题 在解释测验分数时,所参照的资料必须取自()。
A、最少量的人群
B、最大量的人群
C、最匹配的情境
D、最相近的团体
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193、多项选择题 咨询中使用具体化技术有助于求助者解除()
A、问题模糊
B、过分概括
C、情绪低落
D、概念不清
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194、单项选择题
一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。
案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?
求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。
心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?
求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?
心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!
求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。
心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:我……好像确实有矛盾。
心理咨询师:矛盾在哪里?
求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?
心理咨询师:你说呐?
求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。
心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?
求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。
心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?
求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。
心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?
求助者:我笨,我适应不了城市的工作。
心理咨询师:那现在呐?
求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。
心理咨询师要求求助者对自己的话进行解释,使用的技术是()。
A、解释技术
B、启发技术
C、引导技术
D、面质技术
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195、单项选择题 代币法属于()
A.患者中心疗法
B.精神分析疗法
C.行为疗法
D.认知疗法
E.生物反馈疗法
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196、单项选择题 红灯灭后眼睛里出现了蓝绿色的灯影,这是()。
A.正后象
B.互补现象
C.负后象
D.彩色对比
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197、单项选择题
一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。
案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软。浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。
心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?
求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。
心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?
求助者:是的。
心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。
心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了。营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?1
求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。
心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”。当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。
求助者:好像是这样的。
心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。
“我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。”咨询师使用的技术是()。
A.内容反应
B.内容表达
C.情感反应
D.情感表达
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198、多项选择题 SCL-90的因子包括().
A、焦虑
B、情绪高涨
C、偏执
D、精神病性
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199、多项选择题 心理咨询师应该遵循中立性态度,指的是()。
A、一般情况下要保持客观中立的立场
B、对于求助者的个性特点要有明确评价
C、以确切价值取向来判断是非曲直
D、对求助者的情况进行客观的分析
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200、单项选择题 心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL-90,总分210分;HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询,再测SCL-90,总分为120分。
按照我国HAMA量表协作组提供的资料,提示被试者可能有()。
A.明显抑郁
B.严重抑郁
C.明显焦虑
D.严重焦虑
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201、多项选择题 认知曲解的类型包括()。
A.绝对性思考
B.过度引申
C.个人化
D.乱贴标签
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202、单项选择题 使用SDS错误的做法是()。
A、当用于评估疗效时应该治疗前后均进行自评
B、主要适用于具有抑郁症状的成年人和老年人
C、作为对有严重阻滞症状抑郁病人的鉴别参考
D、不需要经专门训练即可指导自评者进行评定
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203、多项选择题
一般资料:求助者,男性,21岁,某大学三年级学生。
案例介绍:求助者从小有咬指甲的习惯,虽收到父母亲的多次训斥,自己也试用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间恋爱,女友坚持要他改掉,否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改掉。女朋友说,再改不掉就和我分手,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。
心理咨询师:作为一个大学生,有咬手指甲的习惯,想改但没有改掉,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!
求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,还是您直接决定吧,我这次决心很大,愿意接收您的方案。
心理咨询师:心理咨询不是漫无目的的,而是要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两人共同讨论。
求助者:我明白了。
心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢?
求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困扰了。
心理咨询师:咬指甲是一种行为,行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢?
求助者:量化评估?(沉默)我一有时间可能就会咬,时间可能在3~4个小时吧。
心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?
求助者:最好一次都不咬。
心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了?
求助者:不高,我都二十多岁了,还咬手指甲,自己都不好意思。
心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法,我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。
求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!
心理咨询师:你放心,我给你电击再加注射催吐剂,剂量小一些,尽量温和些。
求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?
心理咨询师:这种法肯定有效,具体效果等疗程结束再评估吧。
求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?
心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法,求助者中心疗法等等。"
“作为一个大学生……现在咱们先讨论咨询方案吧!”,表明咨询师()。
A、想讨好求助者
B、共情
C、符合咨询规范
D、真诚
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204、单项选择题 在求助者中心疗法中,关注是一种()。
A、无条件积极关注技术
B、语义分析技术
C、设身处地理解的技术
D、行为矫正技术
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205、单项选择题 最适合运用模仿法的咨询对象是()。
A、妇女
B、儿童
C、老人
D、青年
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206、多项选择题
一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询
案例介绍;35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。
导致求助者问题的原因有()。
A、躯体疾病
B、酒精滥用
C、药物作用
D、丧偶创伤
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207、单项选择题 以下说法中,与惊恐障碍典型特点不相符的是()。
A.难以解释的焦虑或恐惧发作
B.突然出现,发展迅速,时间长久
C.常会导致对再次发作的恐惧
D.常常会回避曾经发作的场所
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208、单项选择题
一般资料:求助者,女性,17岁,中学生。
案例介绍:求助者的一位男老师,英俊潇洒,是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情,但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱,拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致,发誓一定要减肥,为此节食,每日限定主食不超过二两。三个多月过去了,体重减少了十几斤。求助者不满意,又增加运动,每天跑步约5公里,游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫,经常头晕,心慌,锇得难受,但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了,有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神,头昏昏的,上课不知道老师在讲什么,无心思学习。求助者明显变白了,月经先是不规律,后来就没有了,到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼,无法正常上课,痛苦不已,在父母的要求下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的家教很严格,从小追求完美,性格外向,人际关系良好,执着,爱认死理。入学时身高1。66米,体重93斤,学习期间最高体重98斤,目前体重76斤,老师、同学多次说明其不但不胖,而且很瘦,但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因,对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:

对该求助者的近期咨询目标最恰当的是()。
A.改变饮食习惯
B.矫正认知
C.逐步增加体重
D.改变个性
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209、单项选择题 厌恶疗法()。
A、基于操作条件反射
B、每次可针对多个靶症状
C、是暴露疗法的一种
D、必须保证无害安全
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210、单项选择题
一般资料:求助者,女性,17岁,中学生。
案例介绍:求助者的一位男老师,英俊潇洒,是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情,但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱,拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致,发誓一定要减肥,为此节食,每日限定主食不超过二两。三个多月过去了,体重减少了十几斤。求助者不满意,又增加运动,每天跑步约5公里,游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫,经常头晕,心慌,锇得难受,但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了,有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神,头昏昏的,上课不知道老师在讲什么,无心思学习。求助者明显变白了,月经先是不规律,后来就没有了,到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼,无法正常上课,痛苦不已,在父母的要求下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的家教很严格,从小追求完美,性格外向,人际关系良好,执着,爱认死理。入学时身高1。66米,体重93斤,学习期间最高体重98斤,目前体重76斤,老师、同学多次说明其不但不胖,而且很瘦,但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因,对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:

该求助者拼图测验得分的百分等级是()。
A.16
B.50
C.84
D.98
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211、多项选择题
一般资料:女性,17岁,高中二年级学生,因总是揪自己的头发引起斑秃,由母亲陪同前来咨询。
案例介绍:两年前求助者无意间发现长了一根白头发,就把它揪了下来,也没怎么在意。差不多两三个月后,无意间又发现了一根,就又把它揪了下来。从此以后,就经常发现有白头发,其母亲带求助者到医院检查,医生都说是青春期的原因,要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的,但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊,于是就揪,看见了就揪,不揪就难受,有时连黑头发都揪下来了,甚至有时明明没有白头发,也要揪,现在头发明显的减少了,头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少,很害怕,但就是控制不住自己,内心特别痛苦。
心理咨询师从求助者母亲处了解到,求助者反映的情况是真实的,除揪头发外没有其他不良嗜好。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:
心理咨询师:根据你说的情况,我对你的诊断是强迫性神经症。
求助者:啊?我得神经病啦?
心理咨询师:不,你别紧张,是神经症,不是神经病,是心理方面的问题,就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突,造成了你内心的痛苦,长时间得不到解决,而这种冲突是现实的,所以你迟迟不能解决,越来越痛苦。
求助者:好像是这样的,我该怎么办?您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗?
心理咨询师:有啊,我决定对你实施厌恶疗法,坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。
求助者:什么是厌恶疗法?我不懂,您能给我讲讲吗?
心理咨询师:厌恶疗法是一种心理治疗的方法,就是你以后再揪头发时,我将给你一个很不好的刺激,比如电击,由于受到电击你会非常不舒服,就产生了厌恶的生理或心理反应,你一揪,我就给电击,结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系,这叫条件反射,以后你再揪头发,就联想到所受的电击,会非常不舒服的,你就不敢揪了,揪头发的坏习惯就改过来了。
求助者:哦,我明白了,我就用方法吧。
心理咨询师:好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激,只要你揪头发,我就给你电刺激,直到你改了这个坏习惯。
求助者:110伏,会不会把我电坏?
心理咨询师:你肯定会很不舒服,为了改掉你的坏习惯,电刺激必须时非常强烈的。
求助者:需要多长时间才能改掉?我今年高二,学习很紧张的。
心理咨询师:那要看多长时间才能建立起条件反射。
求助者:我需要准备些什么吗?
心理咨询师:也没什么特别的,你和你妈妈商量好就行了。
求助者:好吧。
在本案例中心理咨询师使用厌恶疗法时所出现的失误是()。
A、诊断神经症错误
B、理解神经症的冲突
C、选择电刺激的强度
D、没有探讨知情同意
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212、单项选择题 CBCL主要用于()
A、诊断
B、鉴别
C、评定
D、筛查
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213、单项选择题 从()角度,心里异常被理解称为对某一文化常模的分离。
A、文化人类学
B、统计学
C、社会学
D、精神医学
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214、单项选择题
求助者:男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:一次,求助者到他儿子的学校开家长会,被老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速地离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显的异常。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。后来这种情况经常出现,每次可持续数十分钟,时间、场合均无规律可循,头脑清楚,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过药物,但无法缓解。平时生活、工作均正常。目前,求助者害怕一个人呆在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了。不敢到人多拥挤的地方。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的性格较内向,做事认真、谨慎,非常孝敬父母。对自己的要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
该求助者后来产生症状的诱因是()。
A、开家长会
B、参加社交活动
C、患胃溃疡
D、没有明确的诱因
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215、多项选择题 为了使内容效度的确定过程更为客观,弥补不同专家对同一测验的判断可能不一致,可采用的步骤是()。
A.定义好测验内容的总体范围
B.编制双向细目表
C.制定评定量表来测量测验的整体效度
D.进行统计分析
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216、多项选择题
一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。
案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察:
求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。
该求助者行为症状不包括()。
A、强迫行为
B、回避行为
C、自虐行为
D、冲动行为
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217、多项选择题 认为自己的隐私未经言语表达就被别人知道了,这种症状是()
A、被洞悉感
B、思维形式障碍
C、思维鸣响
D、思维内容障碍
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218、单项选择题 针对多种敏感情境,系统脱敏法的处理方法恳()。
A、同时治疗
B、放弃治疗
C、针对不同情境使用最恰当的放松训练方法
D、针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表
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219、多项选择题
一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。
案例介绍:求助者在大学时与同学谈恋爱,计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国,可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会,反而力劝女友回国发展,遂与女友产生矛盾。为此很苦恼,前来进行心理咨询。
求助者是第一次做心理咨询,他看到咨询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅。
下面是心理咨询师的一段咨询谈话:
因为你是第一次做咨询,所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程,就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你,通过促进你的心理成长,你自己探索、解决自己的心理问题。当然,必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意,是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则,在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私,我都绝对为你保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要时间,你每次来咨询都需要预约,每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的,我们没有其它收费。
该心理咨询室的设置呈现出的特点是()。
A.简洁
B.面积过大
C.简陋
D.面积过小
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220、多项选择题 符合“坚持真理”要求的是()
A、坚持“法”高于“情”
B、按照书本要求办事
C、敢于对上司说“不”
D、不违背老师的教诲
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221、多项选择题 在班杜拉的社会学习理论中,三元交互决定论的三元是指()。
A、环境影响
B、行为
C、生理成熟
D、人的内部因素
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222、多项选择题
求助者:女性,27岁,公司职员。
案例介绍:求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾,不合群,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动来心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段对话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么?求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病,造成你生气吗?
求助者:那当然是,如果别人不挑我的毛病,我怎么会生气?
心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了,你会怎样想?
求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。
心理咨询师:但如果你知道他是个盲人,你又会怎样呢?求助者:盲人啊……盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了,同一个事件,但由于不同的认知结果,你就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗?沉默你说的好像有道理。
心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真会这样吗?
心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?
求助者:你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。
心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么?
求助者:那些人总爱挑我的毛病。
心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?
求助者:我工作做得好,客户多,他们凭什么挑我的毛病?
心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛病。求助者:对别人不能提出要求吗?
心理咨询师:可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样,别人就应该对你怎样,这就是一种不合理的信念、一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。
求助者:您讲的很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?
心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地改变,从一点一滴做起,出现反复时,不要灰心,贵在坚持,一定会达到理想的效果。
这段对话最可能出现在心理咨询的()阶段。
A、诊断
B、咨询
C、强化
D、巩固
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223、单项选择题 对外部世界情绪化的应对,称为().
A、理性反应
B、悟性反应
C、感性反应
D、超性反应
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224、单项选择题 感知过的事物在头脑中再现的过程叫()。
A、想象
B、表象
C、意象
D、表征
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225、单项选择题 一般来说,心理测量是在()变量上进行的。
A、命名
B、顺序
C、等距
D、等比
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226、多项选择题 下列选项中属于恐怖障碍的诊断要点的是()。
A.对某些事件或场所的恐惧体验
B.经常完全回避某些场景
C.因为恐惧而不能离开家或不能独处
D.不明原因的强烈的恐惧
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227、单项选择题
一般资料:女性,31岁,公司职员。
案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?
求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。
心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?
求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊!
心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧?
求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。
心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗?
求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。
心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。
求助者:是吗?那太谢谢您了。
心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗?
求助者:咨询方案是什么呢?
心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。
求助者:好的。
心理咨询师说自己做过心脏手术时使用的技术属于()。
A、自我表扬
B、自我开放
C、自我解释
D、自我指导
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228、问答题
一、一般资料求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。
二、求助者自述:
我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟。每天约七八支,没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静的时候写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前明显增加,每天一盒左右。前年同单位的一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世了,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人。虽然经历了痛苦,但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒了到医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气。觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显的问题。我确实很不舒服啊,我想也许是医生水平比较低,检查不出我的病来,为此我也找了不同医院的专家。但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职务问题,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,谁也检查不出来,身体垮了怎么行?我本来工作就忙,还要经常到医院去,把医院里能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了,我可怎么办?现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病,工作效率明显下降,写一份材料,要花好几倍的时间,还经常出错,工作受到很大影响。现在一天到晚总想着这件事,白天经常不
舒服,咳嗽。胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常作噩梦。注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定要帮助我。
三、心理咨询师了解到的情况:
求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习就很好,一直是班干部,高考进入某名牌大学,毕业后进入某国家机关工作,工作努力、勤奋。做出很大成绩,现为某部副司长。平常身体健康,30余年吸烟史,现戒烟2年。
经心理咨询师的帮助,求助者最终改变了认知,实现了咨询目标。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?(10分)
二、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)
三、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分)
四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?(10分)
五、在本案例中,咨询师帮助求助者改变了认知,按照贝克的理论。求助者的歪曲认知包括什么?(15分)
六、在本案例中,心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。(15分)
七、本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。
八、本案例中,心理咨询师使用多种方法。其有效性的共同因素是什么?(10分)
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229、多项选择题 认知系统作为压力中介系统的具体作用是()。
A、建立亲切和可信任的关系
B、评估压力的性质及可控度
C、对人格特征进行重新塑造
D、影响人对行为的自我控制
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230、多项选择题
一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。
案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
该案例中,女儿所面临的是()。
A、学习问题
B、压力问题
C、智力问题
D、身体问题
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231、单项选择题 根据UPI的筛选标准,可以将学生分成几类?()
A、Ⅰ型、Ⅱ型两类
B、A、B、C三类
C、E、N、P、L四类
D、Q1、Q2、Q3、Q4、Q5五类
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232、单项选择题
一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。
案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”,或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。
该求助者的主要问题是()。
A.教育问题
B.行为问题
C.性格问题
D.情绪问题
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233、多项选择题 贝克认知疗法理论中的重要概念包括()。
A、意识结构
B、共同感受
C、自动化思维
D、规则
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234、单项选择题 患者把与他无关的事物和现象看作是与他有关的,这称为:()
A、影响妄想
B、被害妄想
C、钟情妄想
D、关系妄想
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235、多项选择题 在MMPI症状夸大模式中,分值相当低的是()。
A、Q量表
B、D量表
C、L量表
D、K量表
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236、单项选择题 符合从业人员语言规范要求的是()。
A、“您要点什么”
B、“没钱找,等着”
C、“谁卖给你的,你找谁去”
D、“靠边儿”
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237、多项选择题 童年期儿童的思维特点包括()。
A、思维具有可逆性
B、概念守恒
C、思维形式与思维内容分离
D、建立假设与检验假设
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238、单项选择题 下列工具中,评定生活事件及其影响的是()。
A.BPRS
B.SAS
C.SCL-90
D.LES
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239、单项选择题
一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
求助者:我从初二开始,只要与男同学的眼光相遇,就会脸红,害怕与男同学讲话,根本没有男性朋友,现在就要毕业了,一想到走向社会肯定得接触异性,就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性,但就是无法摆脱……
心理咨询师:可以啦,你的情况我了解了,咱们来商量咨询方案吧,关于恐惧你准备怎样处理?
求助者:我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师:如果你目前对男人的恐惧程度是100%,经过咨询,你想使这种恐惧降到多少?
求助者:最好降到0,别人和异性交往时,一点都不害怕,我也不应该害怕。
心理咨询师:从你目前的情况看,降到0的可行性怎么样?
求助者:好像要求太高,我从小性格比较内向,那你看降到多少合适?
心理咨询师:这主要由你来定,你看降到目前的30~40%怎么样?
求助者:可以,但我怎么降呢?
心理咨询师:我给你使用系统脱敏的方法,系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法,它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时你用全身放松去替代,从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用,再面对这个刺激,你就不恐惧了。
求助者:我有些不明白。
心理咨询师:是有些难懂,你按照我说的做就行了。
求助者:好吧。
心理咨询师:第一步,咱们通过想象学会放松,第二步,整理你对见人的恐惧程度,第三步,一步一步地用放松来代替恐惧,最终战胜恐惧。
求助者:好吧,我得做多长时间啊?
心理咨询师:要根据你的具体情况而定。
最能影响系统脱敏法效果的因素是()。
A.想象能力
B.恐惧情境
C.想象次数
D.焦虑等级
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240、多项选择题
一般资料:男,20岁,工人。
求助者主诉:因害怕触电,焦虑不安,失眠2个多月而来就诊。
案例介绍:求助者自幼胆小内向,常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不好未考上大学,来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧,看到“高压危险!”“小心触电!”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天,在工作台面操纵开关时,手指不小心接触了工作台面,顿感手臂发麻,全身发软,随即倒地。同事赶紧围上来,见其呼吸急促,面色苍白,语声轻微,是“触电”了。经测试,工作台面并无电流。求助者无法正常上班,求助者的父亲强迫其上班,并骂他是草包。于是求助者焦虑不安,夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间,由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案:
第一步,给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理,使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。
第二步,由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示,那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做,然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关,又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施,如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏,并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标,使求助者确认工作台处于工作状态,但确实没有漏电。
经上述治疗后不到半个月,求助者已能单独上班。
影响该疗法的效果的因素包括()。
A.求助者的年龄
B.示范者的感染力
C.示范者与求助者的相似性
D.对正确模仿行为强化的时机
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241、单项选择题
一般资料:王某,女性,28岁,公交车售票员。
案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨询师:你能说说什么人盯着你吗?
王某:太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢。我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
咨询师:他怎么向你表白的?
王某:没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算帐!
咨询师:你经常听到别人听不到的声音吗?
王某:是的,我经常听到楼道里,窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课。我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶砸自己的脸,我太烦了,公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!
王某认为车里的男人都喜欢自己,表明其()。
A、关系妄想
B、嫉妒妄想
C、钟情妄想
D、夸大妄想
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242、多项选择题 使用冲击疗法时,如求助者出现通气过度综合症应停止治疗,其表现是()
A、出现呼吸不畅
B、开始呼吸深而快
C、进而发生窒息
D、随后变慢甚至呼吸暂停
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243、多项选择题 贝克归纳的常见的“逻辑错误”包括()。
A、主观推断
B、选择性概括
C、去中心化
D、夸大和缩小
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244、问答题
一般资料:求助者,男性,25岁,待业人员。
案例介绍:求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍,又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦。每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除。求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈。被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自己过好日子,经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了,当时喘不上气,脸憋的通红,心慌。出冷汗,当时非常恐惧。求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂,腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿,后来不觉得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙。期间多次到医院看病,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在年轻时;曾被诊断为精神病,求助者从小显得有些怪癖,不合群,没什么朋友,总显得与他人格格不入。学习成绩一般,自费读大专勉强毕业。
请根据案例回答以下问题:
若使用认知行为疗法,其原理及特点是什么?(10分)
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245、多项选择题
一般资料:李某,男性,21岁,大学三年级学生。
案例介绍:李某在学校里人际关系紧张,不善与人交流,却对别人求全责备,觉得同学衣服或鞋子脏了,必定反复提醒其换洗,不厌其烦。八个月前,李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌,同学们都说是二十四层,但他坚信是二十五层。从那以后,每天课余时间他都绕道到楼下反复数,每次数十遍,数不对或记不清都要重新数起,从不间断,明知没有必要,也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。同学发现后也不知怎么办,都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目,李某甚感疲劳,出现失眠,突然明显话多,滔滔不绝,但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼,好心提醒同学,同学还不相信;上课时突然拍桌子扔书,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我手下有开飞机的玉皇大帝,所以我发火”,吃猪头肉时将肉往外扔,他说:“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:学校要求李某休学,由父母带来就诊。李某从小自我要求严格,非常在意家里物品的摆放,位置不对或不在原来的地方,一定要改过来;出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放,鞋架上的鞋子是否摆放整齐;吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复五六次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。
李某的精神症状有()。
A、病理思维奔逸
B、错觉
C、特殊意义妄想
D、幻觉
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246、单项选择题 大脑皮层各区域存在大致的功能分工,视觉功能区主要在()。
A、颞页
B、枕页
C、顶叶
D、额页
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247、多项选择题 MMPI-2中使用线性T分的量表是()。
A、Si
B、Mf
C、Sc
D、Ma
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248、单项选择题 直接威胁人的生存的外来压力属于()。
A、生物性压力源
B、社会性压力源
C、精神性压力源
D、环境性压力源
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249、多项选择题 协调性精神运动兴奋地表现包括()。
A、行为增多
B、意志减退
C、行为可理解
D、动作有目的
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250、单项选择题 一致性T分是()采用的标准T分数。
A、MMPI-2
B、MMPI
C、WISC
D、SAPS
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251、单项选择题 最早创造出系统脱敏治疗技术的是()。
A.玛丽•琼斯
B.约瑟夫•沃尔普
C.华生
D.斯金纳
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252、单项选择题 求助者:女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者在三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉.尽管有妈妈陪着,但是一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了,再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩下降,心情烦躁,内心痛苦,父母、老师都来开导她,但没什么效果。一个月来已无法上课,自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信色彩较浓,小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向,胆小,敏感,缺乏独立能力,人际关系较好,目前学习困难。
本案例恰当的远期咨询目标是帮助该求助者()。
A.克服恐惧
B.增强独立性
C.心理成长
D.性格变外向
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253、问答题
一般资料:
某男,汉族,18岁,中专学生。
求助者自述;
感到没人关心自己,理解自己,感到世界非常不公平,充满了残忍和血腥。父母一直关系不好,3年前离异。父母离异后自己住在奶奶家。痛恨爷爷奶奶,认为是他们拆散了父母。将来自己长大了一定要报复。
无法坚持学习,看书时总是浮想联翩。例如思考二战时美国使用原子弹,当时的场景是多么的恐怖,为什么人类会如此残忍。与同学关系都很疏远,但清楚地记得哪些人伤害过自己,就把这个人列入黑名单,将来自己功成名就后一个一个地报复。例如,一次经过操场,同学喊求助者帮助拣球,求助者没有扔准,一个同学说:“你有毛病啊?”求助者感到非常震惊、恐惧,心想他怎么能这样残暴,从此记恨这个同学,同时非常害怕见到这个同学。初中开始喜欢一个女生,但是感到对方看不起自己。有时看到她与其他女同学一起边说边笑,认为她们在嘲笑自己。
虽然非常记恨看不起自己的人,但一旦有人对自己好、能理解自己就非常感激,产生万死不辞的
想法。有一个女生曾经和自己聊过一次天,感到对方特别理解自己,因此痛哭流涕。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者由家人陪同前来。举止有些僵硬,站立时像立正,没有心理咨询师的允许也不敢进门,进门后继续立正,在心理咨询师请他坐下后才坐。讲话时捂着自己的脸。讲述时常常句子不完整,并夹杂大量的对历史事件的评论。
求助者的爷爷在文革期间受到迫害,性情压抑,但在家里非常暴躁、专制。发起脾气来会失控,后被诊断出精神障碍。父亲很孝顺,但脾气也非常暴躁,在求助者小时候常常打求助者。奶奶与母亲一直有矛盾,但父亲通常站在奶奶一方,指责母亲。母亲常常委屈地哭泣。求助者见到父亲就非常紧张、甚至惧怕,而在母亲面前则常常发脾气,大哭大闹。
求助者小时候身体瘦弱,与小朋友一起玩的时候受人欺负,性格变得较孤僻。父亲常斥责求助者懦
弱,不像男子汉,对求助者的学习要求也很严格。近半个月来求助者作息时间紊乱,晚上坐着发呆,不睡觉,白天昏睡不起。
依据以上案例,回答以下问题:
一、对该求助者的个人成长资料进行整理。(10分)
二、对该求助者应进行哪些心理测验?理由如何?(15分)
三、还应收集该求助者哪些方面的资料?(10分)
四、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么?(15分)
五、对该求助者需做哪些鉴别诊断?(15分)
六、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分)
七、本案例的确诊诊断的一般特点是什么?(17分)
八、本案例应如何处理?(6分)
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254、单项选择题
一般资料:求助者,女性,21岁,职业高中毕业,某超市收银员。
案例介绍:半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫,求助者当时非常害怕,落荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上,眼球就浮现出当时被抢劫的情景,立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反映稍轻。为此总需要和同事调班,不能调班时,必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次逼着自己独自上街,但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班,但生活中总有晚上需要外出的时候,求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋努力,人际关系良好,半年前遭遇抢劫,后不敢晚上在街上独自行走。"
若求助者把不敢晚上独自上街当做自己的隐私,心理咨询师妥当的做法是()。
A、劝其自己通知单位
B、考虑保密例外
C、适当机会通报家长
D、应当给予保密
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255、单项选择题
一般资料:女性,20岁,大学二年级学生,主述别人讨论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3个月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从来没见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨的通红,竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在讨论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家。老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在讨论自己,说自己下流。为此觉得活着没有一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求严格。求助者性格内向,很听大人的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉地批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解情况,证实没有人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙,家人没有办法,带她来心理咨询。
该求助者的症状特点不包括()。
A、存在感知觉障碍
B、思维被控制感
C、情绪高涨或低落
D、社会功能受损
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256、单项选择题 BPRS的评定等级是()级。
A、3
B、4
C、5
D、7
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257、多项选择题
一般资料:女性,31岁,公司职员。
案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?
求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。
心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?
求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊!
心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧?
求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。
心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗?
求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。
心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。
求助者:是吗?那太谢谢您了。
心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗?
求助者:咨询方案是什么呢?
心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。
求助者:好的。
心理咨询师在介绍咨询方案的内容时忽略了()。
A、责任权力
B、评估手段
C、咨询费用
D、咨询目标
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258、单项选择题 艾宾浩斯在研究记忆与遗忘规律时,采用的记忆材料是()。
A、人工概念
B、自然的句子
C、自然的单词
D、无意义音节
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259、多项选择题 求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。
在本案例中,与儿子问题有关的生活事件包括()。
A.曾经学习成绩优秀
B.父母的要求
C.目前学习成绩下降
D.经常玩游戏
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260、单项选择题 角回受到损伤的人可能出现()。
A、失读症一
B、接受性失语症
C、失写症
D、表达性失语症
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261、单项选择题 在生活事件刺激下突现,不经周密推理并与负性情绪相伴随的是()。
A、负性自动想法
B、应激反应方式
C、自我防御机制
D、认知功能障碍
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262、单项选择题 大的声响会让婴儿感到恐惧,属于()。
A、本能的恐惧
B、与知觉和经验相联系的恐惧
C、预测性恐惧
D、怕生
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263、多项选择题 对于涉及社会敏感性问题的测验,菲力普(Philips,D.L)认为可以采取一些鼓励被试者作出真实回答的策略,这些策略包括()。
A、命题时假定被试者具有某种行为
B、命题时假定规范不一致
C、涉及社会禁忌或个人隐私的题目不使用
D、指出该行为是常见的,虽然是违规的
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264、单项选择题
一般资料:求助者,女性,56岁,本科学历,退休公务员。
案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长,半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来,求助者感到婆婆过于强势,家里什么事情都要做主,自己简直就是受气的小媳妇,因此对婆婆颇有微词,与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家,但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间,感到非常寂寞,只能回来。但想到婆婆的所作所为,很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家,但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市,也很少回去看望,但面对母亲的体弱多病,觉得有些内心不安,也不愿意与亲戚们来往,找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期,耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,在单位任领导职务多年,颇有成绩,人际关系良好。平常身体健康,目前情绪较为低落。"
该求助者遇到的负性生活事件是()。
A、婆婆强势
B、出现躯体症状
C、自己退休
D、无法参加聚会
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265、单项选择题 汉米尔顿抑郁量表的英文缩写为()。
A、HAMA
B、SDS
C、HAMD
D、SAS
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266、多项选择题 关于职业活动,正确的看法是()
A、职业活动与社会分工密切相关
B、职业活动当中的物质生产活动是人类生存的第一个前提
C、职业活动包含着高尚的内涵、它决不能作为人谋生的手段
D、职业活动限制了人的自由与发展
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267、单项选择题
一般资料:李某,男性,21岁,大学三年级学生。
案例介绍:李某在学校里人际关系紧张,不善与人交流,却对别人求全责备,觉得同学衣服或鞋子脏了,必定反复提醒其换洗,不厌其烦。八个月前,李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌,同学们都说是二十四层,但他坚信是二十五层。从那以后,每天课余时间他都绕道到楼下反复数,每次数十遍,数不对或记不清都要重新数起,从不间断,明知没有必要,也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。同学发现后也不知怎么办,都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目,李某甚感疲劳,出现失眠,突然明显话多,滔滔不绝,但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼,好心提醒同学,同学还不相信;上课时突然拍桌子扔书,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我手下有开飞机的玉皇大帝,所以我发火”,吃猪头肉时将肉往外扔,他说:“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况:学校要求李某休学,由父母带来就诊。李某从小自我要求严格,非常在意家里物品的摆放,位置不对或不在原来的地方,一定要改过来;出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放,鞋架上的鞋子是否摆放整齐;吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复五六次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。
李某“吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手”,说明其()。
A、强迫计数
B、多疑敏感
C、强迫检查
D、敢做敢为
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268、多项选择题
一般资料:王某,男,38岁,外企工作。
求助者自述:我在外企工作,是一家美国独资公司,我们的主要业务是在中国组织货源,运往美国,前些年效益好,我的薪俸较高,置了别墅、宝马车,近一年多来,生意较难做,市场变化快,我忧心忡忡,怕老板解雇我。夜里睡不好觉,失眠,吃点安眠药效果不明显,我又不敢多吃,怕上瘾。半夜常常惊醒,白天打不起精神,头晕心慌,烦躁,坐立不安,常有胸闷气短,有时恶心呕吐。烟越抽越多,一天二盒。有时担心运我们货物的船会沉没掉,又怕将来我失业了太太离婚,很难受,到这家医院详细查体,他们说我没什么病,建议我来临床心理科。
心理咨询师了解的情况:从体检表看到求助者无明显躯体疾患,求助者曾在部队官至团职,转业后下海到外企任部门经理,收入较高,已婚,妻子小他七八岁,中学音乐老师,他们有一女儿。她反映,丈夫一年多以来,睡眠不好,夜里突然下床走来走去,唉声叹气,整天愁眉苦脸,怕这怕那,怕以后我跟他离婚,怕女儿考不上大学……近半年夫妻生活很少了,他觉得没性趣。
()的说法不正确。
A、焦虑是对过去的事的后悔和对现实的不满
B、烦恼是对未来的恐惧与担忧
C、急性焦虑的发作没有诱因,间歇期无任何症状;因而不可预测
D、焦虑症患者时常对心理咨询师诉苦,诉其诸多的身体不适,尤其是交感神经功能亢进症状
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269、单项选择题 关于思维形式障碍,正确的说法是()。
A、影响妄想患者认为自己的思维受外力控制
B、破裂型思维患者联想松散并伴有意识障碍
C、思维插入患者的部分思维活动受意愿支配
D、思维云集患者的部分思维活动受意愿支配
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270、单项选择题 求助者中心疗法中“自我概念”的含义是()。
A、求助者真实的本体
B、求助者对自身的总体的知觉和认识
C、对自我的理解和说明
D、本我与超我矛盾冲突的调节者
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271、单项选择题
一般资料:女性,31岁,公司职员。
案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?
求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。
心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?
求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊!
心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧?
求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。
心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗?
求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。
心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。
求助者:是吗?那太谢谢您了。
心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗?
求助者:咨询方案是什么呢?
心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。
求助者:好的。
“你未免有些小题大作了吧?”表明了心理咨询师在对求助者()。
A、启发
B、引导
C、指责
D、指导
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272、单项选择题 功能失调态度是可以通过()量化。
A.访谈
B.问卷调查
C.功能失调性态度量表
D.观察分析
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273、多项选择题
一般资料:求助者,男性,45岁。大学本科,公司经理。
案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?
求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。
心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?
求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。
心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?
求助者:是的。
卷册二:专业能力部分(心理咨询师国家职业资格二级)第3页(共12页)
心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系,是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。
心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了,营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?
求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。
心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”,当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。
求助者:好像是这样的。
心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。
“请你详细说说你的睡眠情况,好吗?“所使用的方法与技术包括()。
A、具体化
B、开放式提问
C、合理化
D、封闭式提问
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274、多项选择题 心理咨询师对初诊资料的评价注重求助者的学习行为()。
A、对情绪的改善作用
B、对思维的改善作用
C、对疾病的治疗作用
D、对功能的改善作用
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275、单项选择题 所谓“诚实守信是企业的无形资本”,其意思是()。
A、只要句句说实话,企业就有了发展的资本
B、企业无需保守秘密,这是企业赢得社会信任的关铬、
C、企业诚实守信能够树立良好社会形象,这种形象关系企业的长远发展
D、只要诚实守信,即使没有资金和技术,企业也能生存和发展
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276、单项选择题 神经症的特点之一是()。
A、漂浮焦虑
B、自知力受到了影响
C、缺乏自尊
D、心理冲突时间持久
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277、多项选择题 好的测量单位应具备的条件是()。
A、确定的大小
B、相同的意义
C、确定的意义
D、相同的价值
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278、单项选择题 在测验理论中,效度被定义为在一组测量中,与测量目标有关的真实方差与()的比率。
A、系统误差
B、误差
C、随机误差
D、总分差
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279、多项选择题 MMPI中13/31编码组合的受测者往往被诊断为()。
A、疑病症
B、强迫症
C、癔症
D、恐怖症
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280、单项选择题 WAIS-RC中领悟测验是()。
A、以反应的速度和正确性作为评分的依据
B、以反应的质量给予不同的分数
C、提前完成的可加分
D、以反应的正确性作为评分的依据
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281、多项选择题 社会助长现象包括()。
A.结伴效应
B.旁观者效应
C.首应效应
D.观众效应
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282、多项选择题 中年人人际关系的特点表现为()。
A、中年人朋友的数量要多于青年期
B、朋友之间的亲密程度要高于青年期
C、中年人朋友的数量要少于青年期
D、朋友之间的亲密程度要低于青年期
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283、多项选择题 MMPI两点编码类型通常只考虑8个临床量表,一般不做编码分析的量表是()SM
A、Hs
B、Hy
C、Mf
D、Si
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284、单项选择题 把个别事件上升为一般性理论,这种思维方式属于()。
A、过分概括
B、糟糕至极
C、合理预见
D、概念不清
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285、单项选择题
一般资料:求助者,女性,56岁,本科学历,退休公务员。
案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长,半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来,求助者感到婆婆过于强势,家里什么事情都要做主,自己简直就是受气的小媳妇,因此对婆婆颇有微词,与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家,但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间,感到非常寂寞,只能回来。但想到婆婆的所作所为,很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家,但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市,也很少回去看望,但面对母亲的体弱多病,觉得有些内心不安,也不愿意与亲戚们来往,找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期,耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,在单位任领导职务多年,颇有成绩,人际关系良好。平常身体健康,目前情绪较为低落。"
根据案例介绍,该求助者最主要的冲突体现在()。
A、现在与丈夫离不离婚
B、是否再找工作
C、在郊区市内哪里生活
D、是否住院治疗
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286、单项选择题
一般资料:求助者,女性,17岁,中学生。
案例介绍:求助者的一位男老师,英俊潇洒,是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情,但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱,拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致,发誓一定要减肥,为此节食,每日限定主食不超过二两。三个多月过去了,体重减少了十几斤。求助者不满意,又增加运动,每天跑步约5公里,游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫,经常头晕,心慌,锇得难受,但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了,有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神,头昏昏的,上课不知道老师在讲什么,无心思学习。求助者明显变白了,月经先是不规律,后来就没有了,到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼,无法正常上课,痛苦不已,在父母的要求下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的家教很严格,从小追求完美,性格外向,人际关系良好,执着,爱认死理。入学时身高1。66米,体重93斤,学习期间最高体重98斤,目前体重76斤,老师、同学多次说明其不但不胖,而且很瘦,但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因,对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:

该案例中求助者发誓减肥的原因是()。
A.失恋
B.老师认为其胖
C.肥胖
D.自己认为肥胖
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287、多项选择题 人们常用自我防卫策略来弱化说服信息的影响,这样的策略包括()。
A.贬损来源
B.歪曲信息
C.论点辩驳
D.投射作用
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288、单项选择题 由于时间因素对归因的影响,人们往往将过去很久的事件解释为()的原因。
A、社会视角
B、行为主体
C、刺激客体
D、背景
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289、多项选择题 符合遵纪守法具体要求的是()
A、学法、知法、守法、用法
B、如果觉得企业制定的纪律不合理,那么就不要遵守
C、按照操作规程作业是遵纪守法的一项基本要求
D、利用制度的漏洞,既办事,又不遭受制裁
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290、问答题 求助者,男性,21岁,汉族,高校四年级学生。主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近三年。咨询师观察、了解到的情况:求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一。从小性格内向,胆小怕事。中小学阶段非常顺利,学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑,认为自己成绩差,一切都完了,别人看不起自己。一直打不起精神,总想大哭一场。不能正常地学习,注意力不集中,对任何事情都没有兴趣,极度地痛苦,觉得活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平常不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素。学习很勤奋,但学习成绩一般,家长、邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有"神经衰弱"、"神经官能症",建议看心理门诊。自己也认为有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。心理测验的结果:(1)症状自评量表(SCL-90)测验结果:抑郁为4分,焦虑为3.8分,人际关系为2.6分,躯体症状为2.8分。(2)抑郁自评量表SDS测验结果:标准分为73分。(3)焦虑自评量表SAS测验结果:标准分为65分。依据以上案例,回答以下问题:
该求助者的主要症状是什么?
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291、多项选择题
一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。
案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事情,但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗憾终生;可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口,吃不下饭,出现失眠的症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系减少了,能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀,人际关系良好。"
本案例中提示求助者社会功能改变的包括()。
A、工作出差错
B、内心很痛苦
C、人际交往少
D、不参加聚会
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292、单项选择题
一般资料:求助者,男性,41岁,某公司技术总监。
案例介绍:求助者在国外学有所成,有自己的技术专利,回国后与他人创建公司,但在公司发展战略、宏观管理的方面与其他高管存在矛盾,求助者认为自己站得高、看得远,但人际关系问题已经明显影响了自己和公司的发展,为此非常苦恼,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:根据你的情况,我想用求助者中心疗法帮助你解决问题,你看可以么?
求助者:可以,这个方法怎么做呀?
心理咨询师:求助者中心疗法是建立在哲学基础之上的,他的基本假设是:人性本善,人是完全可以信赖的,人都有自我实现和成长的能力,有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接干预,也就是说人们可以自己治愈自己。
求助者:是吗?那可太好了,可咨询具体怎么做啊?
心理咨询师:求助者中心疗法的实质,就是我帮助你通过价值条件作用,去除你用来应付生活的面具或角色,使你恢复成真正自我的过程,就是寻找迷失的自我,探讨真正的自我,重建新的自我的过程,也是你学习与改变自我的过程。用一句话总结就是通过促进你的自我成长,使你成为一个自我实现的人。
求助者:那具体怎么做呢?
心理咨询师:首先咱们要建立良好的咨询关系,咨询关系是最重要的,然后以心理问题为向导,通过促进心理成长的三种技术,促进你的心理成长。
求助者:促进心理成长还有技术啊?
心理咨询师:有啊,有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。
求助者:这些技术怎么使用啊?
心理咨询师:这些技术主要是我使用的。通过使用就会促进你的心理成长,使你能够解决自身的问题。
求助者:我明白了,我最想解决的是人际关系问题,你就用这种方法帮助我吧。
心理咨询师:好吧,咱们先讨论一下咨询目标,就是通过咨询你想达到什么样的目标,我将按照这个目标去帮助你。
求助者:我知道了。
心理咨询师:按照求助者中心疗法的观点,许多心理问题的产生,都是因为环境出了问题,影响了人的自我实现,其中人际关系是最重要的,要想解决问题了最为关键的就是达到开发潜能,促进自我实现……
求助者中心疗法的实质是()。
A、个体潜能的开发
B、促进主我发展
C、个体人格的重建
D、探讨客体自我
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293、多项选择题
某女,30岁,职业医师,因惧怕花圈来临床心理科咨询与治疗。体检未见异常。心理咨询师与其认真协商后,双方(包括家属)签订了进行满灌疗法的协议。
在一间小的治疗室中,所有墙壁均粘上花圈图案,室内放有十个大花圈,中间桌上堆满了小花圈。求助者进入治疗室内,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。突然响起哀乐,她想退出,但门已关闭,只能呆在治疗室内。求助者企图远离花圈,但治疗室太小,花圈几乎碰到了她。求助者喘息不止,大汗淋漓,跌坐在椅子上。40分钟后,颤抖减轻,呼吸渐渐平稳,虽一脸疲惫,但如释重负。
第二次治疗方法同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也大为减轻。其后追踪显示,她已不再惧怕花圈。
满灌疗法还可称为()疗法。
A、生物反馈
B、冲击
C、厌恶
D、暴露
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294、单项选择题 癌症、心肌疾患人常采用的应对方法是()。
A.合理化
B.防御机制
C.社会支持
D.否认
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295、多项选择题 加强职业道德修养,要()
A、创造人生、享受生活,以享乐主义指导工作
B、从小处着手,注意克服不良风气
C、以先进人物的思想和事迹为标尺,对照和反省自己
D、清心寡欲,静心调养,闭门思过
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296、单项选择题 项目难度的分布一般以()分布为好,这样不仅能保证多数项目具有较高的区分度,而且可以保证整个测验具有较高的区分能力。
A、正偏态
B、峰态
C、负偏态
D、正态
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297、问答题
一般资料:求助者,男性,25岁,待业人员。
案例介绍:求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍,又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦。每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除。求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈。被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自己过好日子,经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了,当时喘不上气,脸憋的通红,心慌。出冷汗,当时非常恐惧。求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂,腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿,后来不觉得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙。期间多次到医院看病,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在年轻时;曾被诊断为精神病,求助者从小显得有些怪癖,不合群,没什么朋友,总显得与他人格格不入。学习成绩一般,自费读大专勉强毕业。
请根据案例回答以下问题:
若鼓励求助者进食而使用阳性强化法,其原理及注意事项是什么?(10分)
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298、单项选择题 在印象形成过程中,个体把各种具体信息综合后,按照保持逻辑一致性和情感一致性的原则,形成()。
A.第一印象
B.刻板印象
C.总体印象
D.客观印象
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299、单项选择题 下列选项中哪些说法是错误的()。
A、詹姆斯的自我是指自我概念
B、主我是认识的主体
C、客我是被认识的对象
D、镜我就是反思自我
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300、单项选择题
一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。
案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。
心理咨询师的了解与观察:
求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。
心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是()。
A、改变错误认知
B、减轻躯体症状
C、减轻焦虑症状
D、减轻恐怖症状
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