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北京住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿骨科必看考点（强化练习）
2020-07-14 01:25:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.10°～15°


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2、单项选择题  女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）。

A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝20°长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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3、单项选择题  女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）。

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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4、单项选择题  有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）。

A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗


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5、单项选择题  下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素。（）

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位


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6、单项选择题  男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以（）。

A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心


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7、单项选择题  急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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8、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，以下不正确的是（）。

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经1年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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9、单项选择题  一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）。

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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10、单项选择题  男，62岁，腰L椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描


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11、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。

A.机体抵抗力强
B.细菌毒力过于强大
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早


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12、单项选择题  有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）。

A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征


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13、单项选择题  女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验（+）。首选检查是（）。

A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段X线片
D.血常规
E.类风湿因子


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14、单项选择题  8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。

A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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15、单项选择题  膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）。

A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤


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16、单项选择题  Colles骨折手法复位后应固定于（）。

A.掌屈尺偏位
B.背屈尺偏位
C.掌屈桡偏位
D.背屈桡偏位
E.极度旋后位


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17、单项选择题  有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）。

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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18、单项选择题  男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）。

A.骨化性肌炎
B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻


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19、单项选择题  由于臂丛牵拉伤而造成的"产瘫"，其手部畸形常被称为（）。

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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20、单项选择题  先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）。

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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21、单项选择题  女性，8岁。左下肢跛行，伴肌肉萎缩6年。生后8个月曾患高热、抽搐，住院半个月治愈。查体：左下肢感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。该患儿适宜下列何种术式（）。

A.臀肌松解术
B.骶棘肌代臀肌术
C.髂腰肌切断术
D.内收肌切断术
E.闭孔神经前支切断术


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22、单项选择题  男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是（）。

A.石膏矫形
B.支具矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形


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23、单项选择题  学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）。

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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24、单项选择题  腕管综合征的临床表现不包括（）。

A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B.夜间手部疼痛，活动后减轻
C.轻叩腕掌侧有过电感
D.大鱼际肌萎缩
E.Phalen试验阳性


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25、单项选择题  男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（）。

A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤


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26、单项选择题  在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）。

A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗


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27、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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28、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）。

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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29、单项选择题  胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）。

A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大


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30、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）。

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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31、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为（）。

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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32、单项选择题  男，5岁。出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是（）。

A.脊髓灰质炎后遗症
B.重症肌无力
C.先天性愚型
D.脑瘫后遗症
E.佝偻病后遗症


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33、单项选择题  男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）。

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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34、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）。

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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35、单项选择题  腰椎间盘突出常见的临床症状是（）。

A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰痛伴坐骨神经痛
E.大小便失禁


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36、单项选择题  股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）。

A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋


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37、单项选择题  40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为（）。

A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼


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38、单项选择题  严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）。

A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血


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39、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）。

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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40、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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41、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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42、单项选择题  肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）。

A.给予大剂量神经营养药物
B.立即手术探查
C.处理骨折后观察2～3个月
D.先手术吻合神经再处理骨折
E.物理疗法


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43、单项选择题  下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是（）。

A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短


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44、单项选择题  男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）。

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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45、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）。

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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46、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）。

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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47、单项选择题  一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是（）。

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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48、单项选择题  50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。

A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术


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49、单项选择题  43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）。

A.颈椎牵引
B.超短波理疗（超短波理疗）
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.等CT检查后再定


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50、单项选择题  女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）。

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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51、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在（）。

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃，恒温箱中


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52、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）。

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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53、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）。

A.股骨颈无骨内膜
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈骨折后血肿太多
D.股骨颈血液供应差
E.复位困难，反复整复


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54、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）。

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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55、单项选择题  骨骺分离，是属于（）。

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型


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56、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）。

A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.拇指内收畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤


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57、单项选择题  受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）。

A.10～12小时
B.6～8小时
C.12～14小时
D.24～28小时
E.24小时


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58、单项选择题  女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）。

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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59、单项选择题  14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗方法是（）。

A.体操+支具矫正
B.针灸
C.手术内固定
D.持续牵引
E.不需任何处理


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60、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）。

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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61、单项选择题  与骨肉瘤预后无关的因素是（）。

A.对于化疗不敏感
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤局部复发
E.术前没有进行化疗


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62、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）。

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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63、单项选择题  一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）。

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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64、单项选择题  Maffucci综合征属于（）。

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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65、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）。

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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66、单项选择题  判断发育性髋关节脱位复位成功的指标是（）。

A.双下肢等长
B.X线片头臼同心
C.髋部肌张力增强
D.髋关节前方饱满
E.外展试验消失


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67、单项选择题  跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的（）。

A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立，足跟不能离开地面


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68、单项选择题  出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。首选的治疗方法（）。

A.手法复位，支具固定
B.皮牵引复位，支具固定
C.皮牵引复位，石膏固定
D.骨牵引复位，石膏固定
E.Pavlik支具


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69、单项选择题  男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）。

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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70、单项选择题  一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）。

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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71、单项选择题  女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）。

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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72、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）。

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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73、单项选择题  男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）。

A.间接暴力，粉碎骨折
B.直接暴力，横形骨折
C.间接暴力，横形骨折
D.直接暴力，粉碎骨折
E.间接暴力，斜骨折


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74、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外（）。

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°


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75、单项选择题  患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）。

A.药物治疗
B.手法复位，石膏托外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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76、单项选择题  Charnley型人工髋关节小头型设计是为了（）。

A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.减小头臼之间的摩擦系数
D.延长头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度


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77、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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78、单项选择题  有关成骨肉瘤特征下列哪项不准确（）。

A.起源于原始间质细胞的成骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变
B.多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高
C.多发于骨骺生长活跃的部位
D.E答案都是正确的，只有A是错误的答案。
E.确诊时，一半以上病人血液中已有瘤细胞


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79、单项选择题  2岁儿童股骨干骨折的治疗方法，应采取（）。

A.前后石膏托
B.股骨下端或胫骨粗隆下牵引
C.水平皮牵引
D.臀式皮牵引
E.切开复位、髓内针固定


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80、单项选择题  有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线片正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）


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81、单项选择题  膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为（）。

A.外侧半月板损伤
B.内侧半月板损伤
C.髌骨软骨软化症
D.关节内游离体
E.类风湿性关节炎


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82、单项选择题  女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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83、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）。

A.卧床休息
B.应用足量广谱抗生素
C.肢体制动
D.输液，注意水、电解质平衡
E.静脉注射抗生素+钻孔引流


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84、单项选择题  有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）。

A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰阳性球菌


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85、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）。

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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86、单项选择题  女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是（）。

A.髋"人"字石膏固定
B.小夹板固定扶拐行走
C.改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合
D.加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理
E.切开复位内固定，同时植骨


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87、单项选择题  骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外（）。

A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克
E.肾衰无尿


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88、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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89、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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90、单项选择题  下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）。

A.大转子上移征
B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形
C.患肢缩短
D.伤侧足呈90°外旋畸形
E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上


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91、单项选择题  超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是（）。

A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱
E.闭合伤口，同时修复神经


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92、单项选择题  一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是（）。

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片


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93、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为（）。

A.30°～40°
B.23°～28°
C.20°～25°
D.小于20°
E.大于40°


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94、单项选择题  X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。

A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度


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95、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）。

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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96、单项选择题  男性青年，工人，25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4~5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）。

A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤


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97、单项选择题  前臂双骨折易导致（）。

A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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98、单项选择题  有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）。

A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B.屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C.屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位
D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引


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99、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）。

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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100、单项选择题  判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准（）。

A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是


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101、单项选择题  女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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102、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）。

A.多见于年轻人，多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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103、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见（）。

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨


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104、单项选择题  22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）。

A.左股骨颈，经颈内收型骨折
B.左股骨颈，经颈外展型骨折
C.左股骨颈，无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折


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105、单项选择题  手的休息位是（）。

A.手指各关节完全伸直
B.犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心
C.相当于握小球的体位
D.掌指关节屈曲90°位
E.拇指极度外展、对掌、后伸位


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106、单项选择题  在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的（）。

A.皮肤感觉正常
B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
C.走路不稳，影响功能
D.X线片骨骼变细，下肢不等长
E.行走时呈"剪刀式"步态


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107、单项选择题  臂丛神经的组成为（）。

A.颈17神经
B.颈4～7神经
C.颈5～8神经
D.颈4～胸l神经
E.颈5～胸1神经


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108、单项选择题  右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）。

A.血肿吸收
B.组织吸收
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜综合征


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109、单项选择题  骨水泥的化学命名是（）。

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金


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110、单项选择题  股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）。

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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111、单项选择题  女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）。

A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗


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112、单项选择题  下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）。

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征


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113、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）。

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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114、单项选择题  下述哪项符合骨肉瘤性质（）。

A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热，无静脉曲张
D.肿块活动，边缘清楚
E.关节临近骨端增大


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115、单项选择题  在一个两部门经济中，已知消费函数为0=100+0.8y，投资I=300亿元，则均衡的国民收入为（）亿元。

A.2000
B.1000
C.1200
D.2400


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116、单项选择题  单纯滑膜结核的X线表现是（）。

A.关节间隙狭窄，软组织肿胀
B.关节间隙增宽，骨质破坏
C.骨质疏松，软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生


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117、单项选择题  男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）。

A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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118、单项选择题  26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。

A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎


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119、单项选择题  对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）。

A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死


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120、单项选择题  骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）。

A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术


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121、单项选择题  有关肩周炎，下列哪项不对（）。

A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效


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122、单项选择题  3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足，首选的治疗方法是（）。

A.支具固定
B.三关节固定术
C.反复手法矫正
D.保守治疗失败行手术治疗
E.每10天一次注射治疗


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123、单项选择题  对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是（）。

A.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B.加压包扎伤口，不必仔细止血
C.为更好地显露肿瘤，手术不必局限于一个间室
D.确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E.活检手术为小手术，可由低年资医师完成


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124、单项选择题  下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大（）。

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3，4，5
E.颈5，6，7


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125、单项选择题  12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，诊断（）。

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤


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126、单项选择题  男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）。

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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127、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）。

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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128、单项选择题  下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）。

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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129、单项选择题  枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是（）。

A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.环椎迟发性前脱位


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130、单项选择题  创伤最常见的并发症为（）。

A.休克（低血容量性）
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风


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131、单项选择题  可能较早发现骨转移的检查是（）。

A.病理检查
B.超声检查
C.同位素扫描
D.X线检查
E.CT检查


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132、单项选择题  闭合性成人股骨干骨折可引起（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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133、单项选择题  关于1岁前先天性髋关节脱位的描述，下列不恰当的是（）。

A.患侧髋关节外展受限
B.患侧股动脉搏动减弱
C.肢体缩短
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg试验阳性


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134、单项选择题  女性7岁，突然踩空滑倒，肘过伸位着地，随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征（）。

A.拇指不能外展
B.虎口部皮肤感觉消失
C.伸掌指关节障碍
D.伸腕障碍
E.拇指不能内收


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135、单项选择题  患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）。

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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136、单项选择题  关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）。

A.平卧时，患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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137、单项选择题  骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。

A.股骨头
B.肱骨头
C.桡骨远端
D.锁骨远端
E.胫骨内踝


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138、单项选择题  诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。

A.细菌培养
B.血沉
C.X线片
D.结核菌素试验
E.血尿常规与血生化检查


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139、单项选择题  一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（）。

A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT


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140、单项选择题  在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。

A.乳腺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.膀胱癌


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141、单项选择题  股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。

A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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142、单项选择题  根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）。

A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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143、单项选择题  以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（）。

A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性


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144、单项选择题  下述哪项骨折为稳定性骨折（）。

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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145、单项选择题  男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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146、单项选择题  男，6个月。生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正，宜选择下列何种术式（）。

A.关节融合手术
B.Kite石膏矫形
C.肌力平衡手术
D.单纯跟腱延长术
E.等待1岁后手术


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147、单项选择题  尤文肉瘤主要成分来源是（）。

A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
E.破骨细胞


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148、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是（）。

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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149、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）。

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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150、单项选择题  关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）。

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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151、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）。

A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应


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152、单项选择题  锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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153、单项选择题  男，25岁，左手掌切割伤2小时，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是（）。

A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂


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154、单项选择题  颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的（）。

A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为305°
C.腰椎前屈455°
D.腰椎后伸355°
E.腰椎左右侧屈均为305°


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155、单项选择题  诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（）。

A.尿中本周（Bence-Jones）蛋白阳性，血沉高达100mm/h
B.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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156、单项选择题  先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）。

A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位


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157、单项选择题  有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）。

A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊，放置引流
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


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158、单项选择题  发育性髋脱位的分型中不包括（）。

A.髋关节半脱位
B.髋臼发育不良
C.髋关节全脱位
D.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E.畸形性髋脱位


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159、单项选择题  男性，24岁，由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线片示T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗（）。

A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理，勤翻身以防压疮
D.尽早手术，解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心


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160、单项选择题  14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，无移位。最好的治疗方法是（）。

A."8"字绷带固定
B.三角巾悬吊前臂3周
C.开放内固定
D.克氏针固定
E."迷你"钢板内固定


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161、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）。

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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162、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）。

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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163、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症


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164、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）。

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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165、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）。

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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166、单项选择题  到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）。

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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167、单项选择题  有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的（）。

A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近端
B.骨肉瘤绝大部分为多发
C.一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
E.全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围


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168、单项选择题  脊柱结核最严重的并发症是（）。

A.窦道形成，混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育


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169、单项选择题  桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛，最可能的问题是（）。

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E.局部感染


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170、单项选择题  先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）。

A.MRI见脊髓空洞
B.B超检查有椎旁软组织厚度改变
C.X线片见半椎体
D.X线片见脊柱弯曲
E.MRI见脊髓受压


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171、单项选择题  膝关节后交叉韧带损伤，以下不正确的是（）。

A.后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见
B.要提防膝关节脱位
C.保守治疗重点在加强股四头肌肌力
D.手术治疗是要重建后交叉韧带
E.以上都不是


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172、单项选择题  骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊


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173、单项选择题  男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水疱出现，考虑并发最可能为（）。

A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征


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174、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）。

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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175、单项选择题  小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）。

A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是


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176、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（）。

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.方肩畸形
E.反常活动


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177、单项选择题  男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是（）。

A.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素


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178、单项选择题  有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的（）。

A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效


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179、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是（）。

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗生素的应用


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180、单项选择题  肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现（）。

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E."虎口区"皮肤麻木


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181、单项选择题  地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）。

A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征


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182、单项选择题  一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）。

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎


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183、单项选择题  下述哪种临床表现可确诊为关节脱位（）。

A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍


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184、单项选择题  下列关于儿童下肢骨折的功能复位，错误的是（）。

A.骨干骨折对位必须在1／3以上
B.干骺端骨折至少应有3／4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过15
E.分离及旋转移位均应完全纠正


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185、单项选择题  诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是（）。

A.HLA-B27阳性
B.驼背畸形
C.脊柱"竹节样"改变
D.双侧骶髂关节炎
E.抗核抗体阳性


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186、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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187、单项选择题  确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）。

A.血清碱性磷酸酶增加
B.X线片有骨质破坏和骨膜增生
C.肿胀发展极快、夜间剧痛
D.活组织病理检查
E.放射性同位素


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188、单项选择题  最易并发桡神经损伤的骨折是（）。

A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折


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189、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）。

A.儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织溃破
E.干骺端的骺板起屏障作用


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190、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合（）。

A.多见于年轻人
B.多发于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%病人可以恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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191、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。

A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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192、单项选择题  为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验是最正确的（）。

A.Caenslen征
B.Thomas征
C.Shoemaker征
D.Trendelenburg征
E.Dugas征


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193、单项选择题  对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）。

A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确的


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194、单项选择题  女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。

A.口服阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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195、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。最可能的诊断为（）。

A.先天性颈椎畸形
B.先天性肌性斜颈
C.颈部肿瘤
D.颈椎半脱位
E.颈部淋巴结炎


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196、单项选择题  恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）。

A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查


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197、单项选择题  最常见的良性骨肿瘤为（）。

A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤


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198、单项选择题  下述哪一项不是小腿筋膜间室（）。

A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙


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199、单项选择题  男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）。

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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200、单项选择题  患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3～1/2之间，则此患者压缩骨折的程度为（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.合并神经损伤者为极重度
E.合并神经损伤者不按该法分类


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201、单项选择题  医师在分析病情时下列哪一项是错误的（）。

A.腰5神经根受压常表现有伸?肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出


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202、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）。

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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203、单项选择题  男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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204、单项选择题  容易发生挤压综合征的部位是（）。

A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部


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205、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发（）。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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206、单项选择题  预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）。

A.运用抗生素
B.术前有效牵引
C.髋臼成形术
D.缩短术后固定时间
E.切开关节囊


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207、单项选择题  小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）。

A.纵向牵拉
B.扭转力
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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208、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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209、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）。

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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210、单项选择题  怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是（）。

A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查


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211、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是（）。

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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212、单项选择题  对放疗不敏感的肿瘤是（）。

A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌


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213、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）。

A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是


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214、单项选择题  坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是（）。

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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215、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）。

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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216、单项选择题  有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗（）。

A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.早期全关节结核，为了抢救关节功能


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217、单项选择题  诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是（）。

A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查


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218、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）。

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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219、单项选择题  女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）。

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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220、单项选择题  男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（）。

A.手法复位横"8"字石膏绷带固定
B.手法复位横"8"字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位


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221、单项选择题  跟腱反射是检查（）。

A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根


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222、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）。

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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223、单项选择题  男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）。

A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法，注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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224、单项选择题  形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为（）。

A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.机体抵抗力差


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225、单项选择题  肌电图或诱发电位，主要是检查（）。

A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤


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226、单项选择题  钴铬钼合金的最显著特点是（）。

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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227、单项选择题  有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）。

A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗


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228、单项选择题  患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）。

A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第三腰椎横突综合征


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229、单项选择题  腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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230、单项选择题  手法复位牵拉肘的正确方式是（）。

A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是


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231、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）。

A.手的第二蚓状肌麻痹
B.拇背伸功能障碍
C.猿手畸形
D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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232、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）。

A.骨盆骨折、尿道损伤、休克
B.休克、尿道损伤、骨盆骨折
C.休克、骨盆骨折、尿道损伤
D.尿道损伤、休克、骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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233、单项选择题  骨肉瘤可以有（）。

A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高


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234、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。

A.有低热、盗汗史
B.血沉快
C.结核菌素试验（+）
D.X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
E.全身虚弱、贫血


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235、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）。

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉（圆韧带动脉）
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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236、单项选择题  骨盆骨折最重要的体征是（）。

A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及淤斑


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237、单项选择题  有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的（）。

A.女性多见，儿童期发病
B.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C.X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D.放疗有效，不易发生恶变
E.以手术治疗为主


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238、单项选择题  男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是（）。

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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239、单项选择题  男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。

A.本周蛋白（+）
B.血沉加快
C.血中碱性磷酸酶升高
D.血中白细胞计数升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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240、单项选择题  Salter截骨术适合于（）。

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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241、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）。

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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242、单项选择题  哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死（）。

A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.腹壁下动脉


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243、单项选择题  嵌插骨折最重要的体征是（）。

A.畸形
B.骨擦音或骨擦感
C.局部肿胀和淤斑
D.间接叩击痛
E.严重功能障碍


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244、单项选择题  女性肘关节提携角为（）。

A.1°～5°
B.6°～9°
C.10°～15°
D.16°～19°
E.20°～25°


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245、单项选择题  女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）。

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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246、单项选择题  男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）。

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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247、单项选择题  该骨折最适宜的治疗方法是（）。

A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.人工髋关节置换术
E.卧床休息


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248、单项选择题  下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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249、单项选择题  周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）。

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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250、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。

A.膝的内收和外展
B.膝的前后移动
C.膝的旋转
D.膝的挤压
E.膝的半屈


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251、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）。

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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252、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现为（）。

A.边缘清楚
B.出现葱皮现象
C.骨膜反应明显
D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏


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253、单项选择题  男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）。

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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254、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）。

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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255、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）。

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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256、单项选择题  女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（）。

A.3岁
B.1岁
C.6个月
D.6岁
E.8岁


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257、单项选择题  一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）。

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长，短肌撕裂伤


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258、单项选择题  怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）。

A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头，一人抬足
E.坐轮椅


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259、单项选择题  腰椎管狭窄的典型表现是（）。

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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260、单项选择题  运动系统检查法，最基本的是（）。

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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261、单项选择题  关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的（）。

A.骨或关节的疾病
B.肌腱、韧带等疾患
C.神经疾患
D.皮肤瘢痕挛缩
E.精神因素


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262、单项选择题  骨盆截骨术截骨平面在（）。

A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘


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263、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼外展角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.30°～40°


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264、单项选择题  有关发育性髋关节脱位治疗后的并发症，下列不恰当的是（）。

A.再脱位常由于前倾角过大所致
B.股骨上端骨折可由于骨质疏松所致
C.坐骨神经损伤常由于手术所致
D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关


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265、单项选择题  运动系统物理学检查的次序是（）。

A.触、望、动、量，特殊检查
B.动、量、触、望，特殊检查
C.望、触、动、量，特殊检查
D.量、动、望、触，特殊检查
E.特殊检查，望、触、动、量


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266、单项选择题  儿童骨折最需要急诊手术的是（）。

A.关节内骨折
B.明显移位的肱骨髁上骨折
C.合并神经损伤的移位骨折
D.合并血管损伤的移位骨折
E.骨骺损伤


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267、单项选择题  20岁女性，参加劳动一周后，右肘关节痛，活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）。

A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤


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268、单项选择题  创伤抢救中，需首先处理（）。

A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.内脏损伤


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269、单项选择题  12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）。

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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270、单项选择题  影响骨折愈合的因素不正确的是（）。

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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271、单项选择题  如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）。

A.卧硬板床，腰部垫枕休息
B.高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿


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272、单项选择题  有关骨肿瘤，下列哪项是错误的（）。

A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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273、单项选择题  男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）。

A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动


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274、单项选择题  Perthes病最多发于（）。

A.4～8岁男孩
B.8～12岁女孩
C.2～4岁儿童
D.4～8岁女孩
E.8～12岁男孩


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275、单项选择题  股骨颈骨折可能发生（）。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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276、单项选择题  有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）。

A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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277、单项选择题  男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）。

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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278、单项选择题  第10胸椎压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（）。

A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.骶段脊髓


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279、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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280、单项选择题  测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过（）。

A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.5cm
D.1.0cm
E.2.0cm


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281、单项选择题  骨软骨瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
C.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块


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282、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症，关节融合术的最好时间是（）。

A.起病后第2年
B.起病后第3年
C.起病后第5年
D.起病后第6年
E.病人年龄13岁以上


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283、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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284、单项选择题  女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）。

A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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285、单项选择题  膝关节前交叉韧带损伤，以下正确的是（）。

A.主诉膝关节有疼痛性弹响
B.大多数由参加球类运动引起
C.膝关节突然肿胀，难以参加体育活动
D.治疗从支具固定到手术重建
E.以上都是


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286、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩，多见于（）。

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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287、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是（）。

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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288、单项选择题  骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应状况
D.骨痂形成多少
E.是否配合治疗


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289、单项选择题  儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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290、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.神经系统查体
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查


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291、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）。

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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292、单项选择题  男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下支，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见（）。

A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.骶丛神经损伤
D.骨折畸形愈合
E.脂肪栓塞


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293、单项选择题  下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）。

A.起病急、高热
B.患部持续疼痛不敢活动
C.X线片显示骨膜反应
D.局部温度升高，有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


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294、单项选择题  有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的（）。

A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局封有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛，活动后好转
E.局部压痛


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295、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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296、单项选择题  初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法是（）。

A.根据出生史
B.患肢不能活动
C.肘关节伸直位
D.受累侧惊吓反射阴性
E.以上都是


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297、单项选择题  有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20～40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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298、单项选择题  儿童骨折与成人骨折的区别，以下正确的是（）。

A.骨骺损伤是儿童特有
B.儿童不会发生青枝骨折
C.小儿骨骼不含有板层结构，韧性好，故易发生不全性骨折
D.儿童骨折修复极快，不会发生骨不连接
E.儿童骨折不需要手术治疗


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299、单项选择题  女性，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是（）。

A.锁骨骨折
B.肘关节扭伤
C.桡骨小头半脱位
D.桡骨颈骨折
E.桡骨小头脱位


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300、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为（）。

A.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀
B.远端肢体苍白，肿胀，淤血
C.肢体疼痛，活动受限，麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加


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