护理学(医学高级):临床护理实践指南试题及答案(考试必看)
2020-07-14 03:01:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  为了预防骶尾部压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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2、填空题  常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。


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3、多项选择题  男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()

A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部


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4、单项选择题  采集24小时痰标本时从()

A.晚7时至次晚7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时


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5、填空题  鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。


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6、填空题  经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。


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7、单项选择题  胸腔闭式引流时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()。

A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压


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8、单项选择题  王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()

A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染


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9、填空题  ()或腹泻患者不宜直肠给药。


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10、填空题  对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。


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11、多项选择题  关于会阴护理下面正确的做法是:()

A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等


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12、填空题  膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。


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13、单项选择题  静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()

A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位


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14、多项选择题  有关糖尿病足的预防及护理,下列不正确的是()

A、根据Norton分级标准,评估患者足部情况
B、更换敷料时避免再次损伤
C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗
D、避免在下肢进行静脉输液
E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除,防止硌伤足部


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15、填空题  在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()、()和()的变化,以利于对患者病情的判断。


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16、单项选择题  对于呼吸困难的病人,医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是()

A、吸氧浓度
B、口唇颜色
C、体位
D、血氧饱和度及血气分析


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17、多项选择题  一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施()

A、立即行导尿术
B、协助其坐起,听流水声
C、温水冲洗会阴部
D、按摩耻骨上区
E、可使用尿垫让患者放心排尿


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18、多项选择题  肌内注射操作时以下哪项是正确的()

A、严格执行查对制度。
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。
E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。


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19、多项选择题  实施临终关怀护理期间,其注意事项有()

A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀


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20、填空题  烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。


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21、单项选择题  使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃


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22、单项选择题  输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水


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23、多项选择题  胆道系统疾病评估患者时包括()

A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征


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24、单项选择题  采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟


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25、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()

A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔


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26、单项选择题  肌内注射侧卧位的体位准备是()

A、上腿弯曲,下腿伸直
B、下腿弯曲,上腿伸直
C、两腿伸直,足尖相对
D、两腿弯曲,放松


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27、多项选择题  对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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28、单项选择题  不宜选用环甲膜穿刺的有()。

A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物


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29、单项选择题  患者中毒物质不明时,应用()洗胃。

A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水


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30、多项选择题  在为患者进行伤口换药时,应()。

A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒
C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情


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31、单项选择题  简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()

A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况


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32、填空题  膀胱冲洗时滴速以()为宜。


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33、单项选择题  下列哪项不是气管插管常见的并发症()

A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎


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34、填空题  关于新生儿喂养最佳方式是()。


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35、填空题  大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。


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36、多项选择题  输血前护士应评估()

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力


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37、填空题  护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。


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38、单项选择题  如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。()

A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理


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39、填空题  T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。


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40、多项选择题  外科手消毒技术注意事项错误的是()

A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰


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41、填空题  对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。


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42、单项选择题  留取尿标本时,应该注意()

A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本


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43、多项选择题  脐静脉插管换血疗法应注意:()

A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本


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44、填空题  静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。


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45、多项选择题  某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:()

A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量
C.环形按摩腹部,鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便


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46、多项选择题  注射时,需要抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定


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47、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()

A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末


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48、单项选择题  侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()

A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。


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49、单项选择题  对感染伤口的处理不妥的是()

A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织


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50、填空题  采集动脉血进行血气分析,应评估患者穿刺部位皮肤、()的情况,常选用()、()和肱动脉,做血气分析时注射器内勿有()。


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51、多项选择题  女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡


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52、填空题  患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。


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53、单项选择题  患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()

A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量


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54、单项选择题  踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()

A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗


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55、多项选择题  开口器上应缠纱布,从()放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处


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56、填空题  需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。


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57、单项选择题  对于病区而言全部属于清洁区的一项是()

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房;
B、食堂、药房、营养室、教室;
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊;
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。


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58、填空题  为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。


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59、多项选择题  动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式


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60、填空题  患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。


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61、填空题  经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数


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62、单项选择题  注射时,不能抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射


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63、填空题  T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。


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64、单项选择题  拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。

A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可


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65、单项选择题  颈椎骨折的患者需采用()。

A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可


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66、多项选择题  患者抑郁情绪的调节要点()

A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护


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67、单项选择题  下面哪类患者入院后可进行沐浴()。

A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎


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68、填空题  为患者下胃管时,插入胃管(),住患者吞咽动作。


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69、多项选择题  肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()

A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药


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70、单项选择题  避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h


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71、多项选择题  使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()

A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出


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72、单项选择题  空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时


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73、单项选择题  电除颤时正极手柄电极应放于()。

A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间


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74、多项选择题  患者沐浴时,护士应指导患者:()

A.协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关,不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴


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75、多项选择题  下取用无菌溶液操作正确的是()

A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液


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76、多项选择题  一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()

A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎


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77、多项选择题  肿瘤患者化疗期间,选用静脉的原则是()

A、先远后近、左右交替的原则
B、持续静脉给药时选择中心静脉通路
C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉
D、不了解药物性质时选择外周静脉
E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针


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78、填空题  伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。


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79、单项选择题  护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min


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80、单项选择题  下列哪种组织中氧分压最高()

A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织


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81、单项选择题  胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位


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82、填空题  压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。


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83、单项选择题  脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()

A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时


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84、填空题  在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。


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85、填空题  鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()毫升,间隔时间应大于()小时。


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86、多项选择题  脑室引流管护理的主要目的有()

A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量


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87、多项选择题  洗手时选用的洗手物品那些正确()

A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂


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88、多项选择题  以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()

A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者


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89、单项选择题  妊娠7个月以上孕妇不适宜()。

A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是


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90、多项选择题  需要每天更换的有()

A、心电监测电极片
B、气管切开伤口处敷料
C、氧气湿化瓶内蒸馏水
D、抗返流尿袋
E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水


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91、单项选择题  协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()

A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折


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92、填空题  为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。


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93、多项选择题  巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前


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94、单项选择题  早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()

A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃


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95、填空题  膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。


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96、单项选择题  每次鼻饲量不应超过()

A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升


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97、单项选择题  心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()

A、3s
B、5s
C、10s
D、15s


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98、单项选择题  实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()

A、5°
B、15~30°
C、30~45°
D、45~60°


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99、单项选择题  下列哪项是铺麻醉床的目的()。

A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息


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100、单项选择题  为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用


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101、多项选择题  关于动静脉内瘘穿刺正确的做法()

A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下


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102、单项选择题  咽拭子标本采集法主要检查培养()

A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢


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103、单项选择题  下列疾病需采取严密隔离的是()

A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮


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104、多项选择题  胃肠减压期间应观察的内容是()

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况


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105、单项选择题  肩部约束注意是限制病人()

A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起


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106、单项选择题  肾炎水肿的病人预防压疮不宜()

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人


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107、单项选择题  测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()

A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时


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108、多项选择题  下列有关口腔护理的说法正确的是()

A、操作前向患者解释目的,取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度


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109、多项选择题  患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()

A、滴药时指导患者取垂头仰卧位
B、用药前清洁鼻腔
C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药
D、滴药后保持原体位2-3min
E、鼻腔喷药时告知患者吸气


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110、单项选择题  以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()

A、接触隔离;
B、保护性隔离;
C、严密隔离;
D、必要隔离。


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111、单项选择题  抽搐患者护理不当的是()

A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床


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112、多项选择题  常用肌内注射部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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113、单项选择题  对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()

A、蹲位站起时动作缓慢;
B、晚上睡眠时加好床档;
C、记录事件的经过、方式、地点;
D、晚间加强巡视。


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114、单项选择题  不能自行活动的患者采用的搬运法是()。

A.1人搬运法
B.2~3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法


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115、多项选择题  留置导尿,预防尿路感染的措施有()

A、保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、导尿管脱落后,消毒后立即插入
D、鼓励患者经常更换体位
E、每周更换导尿管


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116、单项选择题  霍乱病人应采取的隔离措施()

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离


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117、填空题  取、放无菌持物钳时,钳端应(),不可触及容器的(),用后立即放回容器内。


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118、单项选择题  清醒患者洗胃时取()

A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位


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119、单项选择题  下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()

A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒


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120、单项选择题  患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()

A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病


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121、单项选择题  应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()

A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动


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122、填空题  脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化


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123、单项选择题  炎症初期用冷疗的目的是()

A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散


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124、多项选择题  临床常用的保护具包括()

A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖


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125、多项选择题  对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()

A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白


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126、单项选择题  血标本采集不正确的是()。

A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间


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127、填空题  用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。


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128、填空题  制动可以控制()和(),避免损伤。


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129、单项选择题  患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()

A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管


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130、多项选择题  为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。

A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣


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131、单项选择题  下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()

A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR


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132、多项选择题  动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动


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133、单项选择题  皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟


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134、多项选择题  急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()

A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上


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135、多项选择题  洗胃常用于()

A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡


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136、单项选择题  齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭


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137、多项选择题  血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()

A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气


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138、多项选择题  为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()

A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源


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139、填空题  应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()


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140、多项选择题  下列有关中凹卧位说法正确的是()。

A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°
C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅
D.抬高下肢,可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状


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141、单项选择题  患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()

A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌


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142、多项选择题  叩击排痰时,需避开()

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部


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143、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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144、多项选择题  肌内注射常见部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘


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145、多项选择题  遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率


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146、单项选择题  脑室引流高度为()

A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm


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147、多项选择题  护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()

A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化
D.评估病室环境清洁程度
E.评估病人床单位清洁程度


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148、单项选择题  不属于皮内注射注意事项的是()。

A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注


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149、单项选择题  下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动


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150、填空题  昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。


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151、单项选择题  PICC穿刺首选的血管为()。

A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉


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152、填空题  吸氧的主要目的是提高患者()与()纠正缺氧,促进组织的新陈代谢。


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153、多项选择题  评估病室环境的包括()

A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生


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154、单项选择题  口腔PH值低时易发生()

A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡


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155、单项选择题  在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()

A、口吸气,口呼气
B、口吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、鼻吸气,鼻呼气


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156、填空题  为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。


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157、单项选择题  为病人吸痰时,一般成人负压应为()

A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg


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158、填空题  为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()


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159、填空题  当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。


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160、单项选择题  测量血压时袖带的叙述错误的是()

A.袖带太宽,测得数值偏低
B.袖带太窄,测得数值偏高
C.袖带缠得太松,测得数值偏高
D.袖带缠得太松,测得数值偏低


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161、填空题  穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。


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162、多项选择题  口腔护理需擦洗的部位()

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部


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163、填空题  吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者(),以免()。


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164、多项选择题  下列那些是使用输液泵的目的()

A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用


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165、单项选择题  患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧


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166、单项选择题  哪项不是光疗的不良反应()

A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐


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167、多项选择题  护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm


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168、填空题  孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位


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169、单项选择题  下列有关灌肠的叙述错误的有()。

A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细


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170、单项选择题  新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为()

A、34-36℃;
B、30-32℃;
C、32-34℃;
D、30-34℃


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171、单项选择题  以下哪种患者禁忌洗胃()

A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、中毒儿童


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172、单项选择题  动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位()至不出血为止

A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟


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173、单项选择题  轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过()。

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°


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174、填空题  为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml,以防出现()和()。


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175、单项选择题  病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断()

A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失


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176、单项选择题  ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。

A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒


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177、多项选择题  病室环境管理操作要点:()

A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目
E.保持病室安静


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178、单项选择题  儿童吸痰负压选择()

A、<0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa


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179、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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180、填空题  洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒


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181、单项选择题  静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内

A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°


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182、单项选择题  前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()

A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠


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183、单项选择题  氧气雾化吸入时,氧流量应调至()

A、0.5L/min
B、1~2L/min
C、2~4L/min
D、6~8L/min


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184、多项选择题  男性气胸患者,36岁,SPO2:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有()

A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气


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185、填空题  脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间,并观察患者有无()、()等颅内高压症状。


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186、多项选择题  关于气管插管描述正确的是()

A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化


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187、多项选择题  脐静脉置管术后观察有无()。

A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞


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188、单项选择题  动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()

A、5分钟
B、10分钟
C、5~10分钟
D、10分钟以上


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189、多项选择题  有关分娩期的护理,下列正确的是()

A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。


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190、多项选择题  灌肠时做到尊重、保护患者的做法是()

A.耐心解释,取得合作
B.少暴露患者,避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者


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191、多项选择题  某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()

A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量,现用现配


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192、单项选择题  输液泵适用于那类患者()

A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者


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193、填空题  连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。


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194、填空题  为病人进行PICC置管时,应评估患者局部皮肤及()情况,按照无菌原则消毒穿刺点,范围为穿刺点上下()厘米至两侧臂缘;测量时使患者上臂外展(),采用上腔静脉测量时,定位是从预穿刺点沿静脉走向量至()再向下至();如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于()毫升的注射器进行冲管封管。


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195、单项选择题  疹患者应采取()措施。

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离


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196、多项选择题  糖尿病足发病主要因素是()

A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁


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197、单项选择题  关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()

A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部


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198、多项选择题  患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号


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199、单项选择题  为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()

A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右


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200、多项选择题  患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()

A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病


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201、单项选择题  不属于留置尿管期间的护理是()。

A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管


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202、多项选择题  打开后若未被污染有效期为24小时的有()

A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳


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203、多项选择题  不可做大量不保留灌肠的是()

A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇


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204、单项选择题  反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为()

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段


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205、填空题  张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。


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206、填空题  服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。


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207、单项选择题  男性,36岁,医生高度怀疑病人有腰椎骨折,需行CT检查,用平车推送,其正确的方法是()

A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位


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208、单项选择题  对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。

A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm


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209、单项选择题  为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()

A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位


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210、多项选择题  如何判断患者的呼吸停止()

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者


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211、单项选择题  高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()

A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区


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212、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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213、单项选择题  心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()

A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4


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214、填空题  对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。


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215、单项选择题  尿袋及引流袋位置应()

A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm


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216、单项选择题  

患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()

A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度


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217、单项选择题  蓝光箱内相对湿度应为()

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%


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218、单项选择题  助消化药宜在()服用

A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中


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219、多项选择题  疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()

A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离


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220、填空题  为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。


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221、多项选择题  使用保护具时应注意()

A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下,尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好


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222、多项选择题  为患者物理降温时应避开()

A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊


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223、单项选择题  应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()

A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB


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224、单项选择题  新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()

A、30-40次/min
B、(40-60)次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min


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225、多项选择题  皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()

A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢


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226、单项选择题  一人将患者搬运至平车,平车与床的位置是()。

A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角


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227、单项选择题  为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()

A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。


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228、单项选择题  为选择抗生素提供依据需留取()

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌


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229、多项选择题  患者抽搐发作时,应()。

A.去枕侧卧位,头偏向一侧
B.注射镇静药物
C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带
D.按压患者肢体,以减轻症状
E.避免强光、声音刺激


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230、单项选择题  开包后的干镊子罐的有效期()

A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时


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231、填空题  洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。


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232、单项选择题  PICC输液结束后,用生理盐水()脉冲式进行冲管,并正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml


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233、单项选择题  留尿常规标本最好是留取()

A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取


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234、多项选择题  静脉注射失败常见原因()

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内


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235、单项选择题  以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()

A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通


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236、多项选择题  呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离


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237、单项选择题  患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()

A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动


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238、单项选择题  使用挪动法协助患者由床上移至平车时,患者身体各部位移动的顺序是()

A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢


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239、单项选择题  为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向()。

A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧


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240、填空题  护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。


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241、多项选择题  闭式静脉输液常用输液部位()

A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉


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242、单项选择题  患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。

A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部


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243、多项选择题  患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()

A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢
E、监测生命体征变化


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244、填空题  对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴()及外阴情况;有无瘢痕、()、()等。


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245、单项选择题  皮内注射时,要求护士特别注意()

A、评估注射部位的皮下组织情况
B、消毒时忌用含碘消毒剂
C、皮试观察结果可由医护人员共同查看
D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度


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246、单项选择题  开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度

A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟


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247、填空题  术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。


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248、单项选择题  更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()

A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸


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249、填空题  正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。


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250、多项选择题  血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便


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251、填空题  进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。


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252、单项选择题  关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()

A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等
C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜


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253、单项选择题  为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应()

A、<10秒
B、<15秒
C、<30秒
D、<1分钟


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254、填空题  气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。


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255、单项选择题  白血病病人应采取()

A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离


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256、单项选择题  使用床档的目的是()

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身


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257、单项选择题  我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()

A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出


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258、多项选择题  判断患者有无呼吸的方法包括()

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态


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259、多项选择题  男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()

A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用


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260、单项选择题  股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围

A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm


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261、填空题  胆囊引流袋的位置必须低于()平面。


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262、多项选择题  行肠外营养支持时()

A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料


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263、多项选择题  对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()

A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区


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264、填空题  使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者(),鼓励患者(),适当间隙()。


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265、单项选择题  术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。

A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压


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266、多项选择题  早产儿诊断标准:()

A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端


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267、单项选择题  物理降温后多长时间复测体温并记录()

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时


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268、多项选择题  以下关于止血带止血法叙述正确的是()

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代


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269、多项选择题  护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()

A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度
B、评估患者的气管切开伤口情况
C、评估气管套管的型号、种类
D、测量气囊的压力
E、评估呼吸机参数,人机同步性


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270、单项选择题  患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()

A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血


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271、填空题  为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用(),因有损伤坐骨神经的危险。


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272、单项选择题  患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时


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273、单项选择题  下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。

A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次


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274、单项选择题  轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。

A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部


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275、多项选择题  心肺复苏有效的基本指征包括()

A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大


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276、多项选择题  下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()

A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水


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277、单项选择题  呼吸系统听诊的顺序是()。

A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下


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278、多项选择题  卧床患者更单操作不妥的是()

A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引


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279、单项选择题  正常成人每日需水量是()

A、200~500mL
B、500~1000mL
C、1500~2000mL
D、2000~3000mL


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280、多项选择题  患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()

A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部


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281、多项选择题  为卧床患者更换床单时对患者的评估有()

A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。


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282、单项选择题  长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()

A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次


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283、填空题  胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()


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284、多项选择题  下列心肺复苏操作正确的是()

A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2:30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min


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285、填空题  听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。


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286、多项选择题  患者清洁采取包括哪方面的操作?()

A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理


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287、多项选择题  患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()

A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食,适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖


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288、多项选择题  口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()

A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变


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289、单项选择题  患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食


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290、单项选择题  有关无菌技术描述正确的是()

A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染
C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套


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291、填空题  静脉输液要根据药物及()调节滴速。


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292、单项选择题  对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。

A、40
B、50
C、60
D、70


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293、填空题  使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围


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294、单项选择题  吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱


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295、单项选择题  新生儿窒息复苏措施应首选()

A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液


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296、多项选择题  为卧床患者更单的注意事项是()

A、底单的中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎;
B、被头充实,盖被平整,两边内折对称;
C、枕头平整、充实、开口背面;
D、注意省时节力;
E、操作中与患者进行有效沟通,避免患者受凉。


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297、多项选择题  密闭式静脉输液的目的()

A、补充水分及电解质
B、增加循环血量
C、治疗疾病
D、预防疾病
E、供给营养物质


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298、多项选择题  视神经检查包括:()

A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底


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299、单项选择题  关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号


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300、单项选择题  脉搏、呼吸测量错误的是:()

A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率


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