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内科护理主管护师：神经系统疾病病人的护理考试答案（考试必看）
2020-07-14 03:21:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。 经CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施（）

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗


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2、单项选择题  协助诊断急性出血性脑血管病，首选的检查项目为（）

A.血、尿、便常规
B.头颅CT
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射


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3、单项选择题  深感觉包括（）

A.嗅觉
B.痛觉
C.运动觉
D.图形觉
E.温度觉


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4、单项选择题  李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。 患者BP：200／110mmHg，R：25次／分，HR：110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）

A.积极降血压至140／90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药，阻止脑内继续出血
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养，保证机体需要


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5、单项选择题  病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于（）

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失写
D.失读
E.命名性失语


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6、单项选择题  男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。 分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是（）

A.年龄、性别
B.高脂血症
C.短暂性脑缺血发作
D.高血压
E.糖尿病


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7、单项选择题  感觉性失语表现为（）

A.口语理解正常，口语表达障碍
B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写
E.发音含糊不清，但用词正确


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8、单项选择题  对于脑出血急性期患者，下列护理措施不妥的是（）

A.避免翻动
B.头部略低，防止脑缺血
C.头部放置冰袋，防止继续脑出血
D.发病24小时之内应禁食
E.注意观察颅内压增高的症状


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9、单项选择题  对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是（）

A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.尼莫地平
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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10、单项选择题  李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。 立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞


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11、单项选择题  病人的肢体能够抬高离开床面，但不能抵抗阻力，则他的肌力属于（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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12、单项选择题  下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段（）

A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查


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13、单项选择题  癫痫于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为（）

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.癫痫持续状态
D.强直-阵挛发作
E.持续性部分性癫痫


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14、单项选择题  男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。 进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.分水岭梗死
E.腔隙性梗死


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15、单项选择题  癫痫持续状态时的护理措施不妥的是（）

A.遵医嘱应用地西泮，迅速控制发作
B.用力按压肢体制止抽搐
C.保持环境安静，避免强光刺激
D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸
E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间


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16、单项选择题  女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢Ⅰ-Ⅰ，腱反射（-）；双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）

A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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17、单项选择题  

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。

患者目前的病情最有可能是（）

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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18、单项选择题  特殊感觉包括（）

A.嗅觉
B.痛觉
C.运动觉
D.图形觉
E.温度觉


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19、单项选择题  腰椎穿刺的适应证不包括（）

A.协助诊断出血性脑血管疾病
B.协助诊断梗死性脑血管疾病
C.检查椎管有无阻塞现象
D.向鞘内注射药物，治疗中枢神经系统感染
E.协助诊断脊髓内外有无占位性病变


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20、单项选择题  男性，53岁，高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。该患者可能发生的是（）

A.左侧脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.右侧脑出血


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21、单项选择题  面具脸常见于以下哪种疾病的患者（）

A.重症肌无力
B.癫痫
C.帕金森病
D.脑出血
E.脑梗死


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22、单项选择题  鉴别脑梗死和脑出血的常用方法，不包括（）

A.CT
B.MRI
C.脑脊液
D.脑电图
E.询问病史


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23、单项选择题  复合感觉包括（）

A.嗅觉
B.痛觉
C.运动觉
D.图形觉
E.温度觉


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24、单项选择题  下列各种类型感觉障碍，表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是（）

A.感觉过度
B.感觉过敏
C.感觉倒错
D.感觉异常
E.疼痛


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25、单项选择题  男性，55岁，发现高脂血症1年，今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，送医院检查，神志清楚，右侧偏瘫，口角歪斜。该患者最有可能发生了（）

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.癫痫


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26、单项选择题  女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 对患者病情诊断最有意义的是（）

A.肌电图检查
B.病史
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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27、单项选择题  失读表现为（）

A.口语理解正常，口语表达障碍
B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写
E.发音含糊不清，但用词正确


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28、单项选择题  中年男性病人，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞


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29、单项选择题  下列关于瘫痪的叙述，哪项是错误的（）

A.交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪
B.单瘫是一侧单个肢体的瘫痪
C.偏瘫是一侧上、下肢的瘫痪
D.瘫痪是指自主运动的减弱或消失
E.截瘫是对称性双下肢瘫痪


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30、单项选择题  中年女性，因头痛来门诊就医，询问病史时，病人突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，病人可能出现了哪种类型的感觉障碍（）

A.感觉过敏
B.感觉异常
C.疼痛
D.感觉倒错
E.感觉过度


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31、单项选择题  CT对于哪种疾病的诊断最有意义（）

A.帕金森病
B.重症肌无力
C.癫痫
D.脑出血
E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病


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32、单项选择题  下列关于TIA的描述，不正确的是（）

A.发病突然
B.可突然跌倒
C.维持时间短暂
D.可眩晕发作
E.恢复后遗留后遗症


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33、单项选择题  优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括（）

A."凝视瘫肢"状
B.同向性偏盲
C.失语
D.偏瘫
E.偏身感觉障碍


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34、单项选择题  抗胆碱酯酶药物试验对于哪种疾病的诊断最有意义（）

A.帕金森病
B.重症肌无力
C.癫痫
D.脑出血
E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病


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35、单项选择题  脑电图对于哪种疾病的诊断最有意义（）

A.帕金森病
B.重症肌无力
C.癫痫
D.脑出血
E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病


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36、单项选择题  患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 患者的发作目前属于（）

A.癔症
B.部分运动性发作
C.强直-阵挛发作的强直期
D.强直-阵挛发作的阵挛期
E.强直-阵挛发作的惊厥后期


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37、单项选择题  特殊感觉包括（）

A.嗅觉
B.痛觉
C.运动觉
D.图形觉
E.温度觉


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38、单项选择题  下列关于癫痫的治疗要点，不正确的是（）

A.全身抽搐、意识丧失时，首先要立即用药以控制发作
B.积极预防外伤和并发症
C.开始用药时，剂量要由小到大，逐步增加
D.可以停药时，要缓慢减量
E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物


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39、单项选择题  对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是（）

A.用抗生素，防止继发感染
B.立即使用止血药
C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血
D.脱水，降低颅内压
E.用镇静药，防止癫痫发作


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40、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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41、单项选择题  运动性失语表现为（）

A.口语理解正常，口语表达障碍
B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写
E.发音含糊不清，但用词正确


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42、单项选择题  女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是（）

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温，以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折


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43、单项选择题  腰椎穿刺的禁忌证，不包括（）

A.颅内压明显增高
B.穿刺部位皮肤感染
C.合并糖尿病
D.全身有感染性疾病
E.病情危重、躁动不安


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44、单项选择题  不同部位的脑出血，其临床表现也不同，最为多见的出血部位是（）

A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血


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45、单项选择题  男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）

A.脑血管造影
B.脑部CT
C.脑电图检查
D.脑部多普勒超声检查
E.脑部X线检查


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46、单项选择题  构音障碍表现为（）

A.口语理解正常，口语表达障碍
B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写
E.发音含糊不清，但用词正确


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47、单项选择题  

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。

查体：HR：110次／分，P：92次／分，R：24次／分，BP：180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者（）

A.积极治疗风心病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙拮抗剂
E.积极控制心衰


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48、单项选择题  

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。

与患者本次发病最密切相关的病因是（）

A.高血压
B.心衰
C.房颤
D.吸烟
E.高脂血症


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49、单项选择题  李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。 治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）

A.癫痫发作
B.消化道出血
C.脑疝
D.DIC
E.呼吸衰竭


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50、单项选择题  男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。 经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容不包括（）

A.注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外
B.合理服用抗血小板聚集药物
C.睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起
D.坚持语言康复治疗
E.进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食


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51、单项选择题  失写表现为（）

A.口语理解正常，口语表达障碍
B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写
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52、单项选择题  癫痫患者可参加的工作或活动是（）

A.驾驶
B.游泳
C.打太极拳
D.高空作业
E.登高


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53、单项选择题  判断病人意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括（）

A.瞳孔对光反射
B.肌力
C.吞咽反射
D.角膜反射
E.对疼痛刺激的反应


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54、单项选择题  下列属于深感觉的是（）

A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.温度觉
E.图形觉


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55、单项选择题  浅昏迷与深昏迷的区别，不包括（）

A.语言应答
B.对强烈刺激的反应
C.角膜反射
D.生命体征
E.瞳孔对光反射


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56、单项选择题  手套／袜子型感觉减退可见于（）

A.癫痫
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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57、单项选择题  

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。

作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是（）

A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
B.保持患肢关节功能位置
C.指导患者早期进行活动
D.用热水袋给患者取暖
E.指导患者避免各种诱因


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