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1、单项选择题 伤寒、副伤寒经常性综合性预防措施应有()。
A.加强饮水、污水管理,做好粪便和污物管理,加强食品卫生管理与灭蝇工作
B.灭鼠
C.勿须管理
D.灭蚤
E.灭蚊
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2、多项选择题 实验流行病学方法包括()。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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3、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。
该病人的首选治疗是()。
A.洗胃
B.补液及纠正电解质紊乱
C.注射多价抗毒血清
D.抗生素应用
E.给予神经肌肉兴奋剂
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4、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
目前我国流行性脑脊髓膜炎疫苗品种有()。
A.A群
B.C群
C.B群
D.A+B群
E.A+C群
F.B+C群
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5、多项选择题 HIV感染后CD4T淋巴细胞受损的主要机制有()。
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
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6、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()。
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
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7、单项选择题 为防止艾滋病经血传播,在临床用血方面我国大力推行()。
A.无偿献血制度
B.义务献血制度
C.收购献血员的血液
D.从国外进口血液及血液制品
E.以上都正确
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8、单项选择题 完全随机设计资料方差分析的实例中有()。
A.F值不会是正数
B.F值不会是负数
C.F值不会小于1
D.组间MS不会小于组内S
E.组间SS不会小于组内SS
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9、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()。
A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠
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10、单项选择题 女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是()。
A.苯妥英钠
B.手术切除
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.高张葡萄糖
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11、单项选择题 与队列研究相比,在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是()。
A.花费大
B.确定暴露因素与疾病之间的关联可能有偏差
C.获得对照有很大困难
D.确定疾病的存在与否可能有偏差
E.保证病例和对照的可比性有很大困难
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12、单项选择题 社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。
A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系
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13、单项选择题 性病淋巴肉芽肿的病原体是()。
A.淋球菌
B.沙眼衣原体
C.立克次体
D.冠状病毒
E.解脲支原体
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14、多项选择题 两样本均数差别的假设检验用t检验的条件是()。
A.两总体均数相等
B.两总体方差相等
C.两样本均为大样本
D.两样本均为小样本
E.两总体均符合正态分布
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15、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
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16、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是()。
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
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17、单项选择题 伤寒恢复期抗体效价增高()。
A.5倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.6倍以上
E.3倍以上
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18、单项选择题 男性,25岁,无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的()。
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
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19、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传播途径可能是()。
A.经直接接触传播
B.经媒介节肢动物传播
C.经间接接触传播
D.经空气飞沫传播
E.经食物传播
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20、单项选择题 肠出血性大肠杆菌主要引起以出血性肠炎为特征的波及面广的食源性疾病,在细菌分类上,它属于哪个菌属()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.埃希菌属
D.分枝杆菌属
E.以上都不是
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21、多项选择题 为控制混杂偏倚,常将研究对象以同等的概率分配到各处理组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究()。
A.临床试验研究
B.队列研究
C.病例对照研究
D.生态学研究
E.现场试验研究
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22、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是()。
A.adr
B.adw
C.ayr
D.ayw
E.adyr
F.adwr
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23、单项选择题 合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比,最大的优点是()。
A.杀虫谱广
B.高效速效
C.安全无毒
D.抗药性小
E.性能稳定,残效长
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24、单项选择题 近年来,性传播疾病地区分布的趋势为()。
A.从沿海地区渐向内地
B.从北方向南方
C.从农村到城市
D.没有地区变化
E.从内地向沿海
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25、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
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26、单项选择题 男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适。体检∶体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/min、律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验∶Hb89g/L。最可能诊断是()。
A.疟疾
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌败血症
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热
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27、单项选择题 某人用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是()。
A.5年生存率和6年生存率相等
B.5年生存率大于6年生存率
C.5年生存率小于6年生存率
D.8年生存率等于0
E.4年生存率等于0.3
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28、单项选择题 猩红热的致病菌是()。
A.霍乱弧菌
B.肺炎球菌
C.空肠弯曲菌
D.副溶血性弧菌
E.乙型溶血性链球菌
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29、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
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30、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
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31、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
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32、单项选择题 霍乱的典型临床特征是()。
A.高热、腹泻、休克
B.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
C.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.发热、腹疼、腹泻
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33、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
该患者在入院15天前有不洁饮食史,并出现腹泻,继而出现发热、腹胀等症状,黄疸进行性加深,乏力明显,慢性重型肝炎的诊断已经明确,导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些()。
A.化脓性胸、腹膜炎
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.心功能衰竭
E.大量胸、腹水
F.肝肺综合征
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34、单项选择题 森林脑炎的传播媒介是()。
A.猪
B.蚊
C.蜱
D.虱
E.鼠
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35、单项选择题 1990年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人7458例进行调查,这是()。
A.分析性研究
B.抽样调查
C.普查
D.筛检
E.发病率调查
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36、单项选择题 小儿麻痹后遗症手术矫正是()。
A.一级预防
B.二级预防
C.四级预防
D.三级预防
E.五级预防
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37、单项选择题 生殖器疱疹的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
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38、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()。
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
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39、单项选择题 行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人的事项不包括下列哪一项()。
A.事实
B.理由
C.依据
D.依法享有的权利
E.处罚的审批程序
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40、单项选择题 常规预防白喉的方法是对易感人群接种()。
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.白喉外毒素
D.灭活菌苗
E.青霉素
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41、单项选择题 某男,35岁,在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊,腿痛,淋巴结肿大,考虑钩端螺旋体病,其病原体的主要菌群为()。
A.黄疸出血群
B.七日热群
C.波摩那群
D.犬群
E.澳洲群
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42、单项选择题 阿米巴痢疾最严重的并发症是()。
A.肝脓肿
B.穿孔性腹膜炎
C.肠出血
D.阑尾炎
E.结肠肉芽肿
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43、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为控制传染源()。
A.B、C、E三者同时进行
B.及时发现病人,隔离、消毒与治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.不予处理
E.对有关从业人员进行粪便与Vi抗体检测
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44、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
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45、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。
导致误食感染是由于()。
A.甘蔗未削洗干净就吃
B.甘蔗太新鲜,应该存放10天左右
C.儿童吃易感染,不能吃。成人吃不会发生
D.吃了甘蔗露出地面的几节
E.以上都不是
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46、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区结核病的病死率为()。
A.20%
B.6%
C.2%
D.男女相等
E.所给资料不能计算
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47、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。
在确定检查动物以后,主要检查哪种器官()。
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
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48、单项选择题 参与细胞免疫应答的细胞有()。
A.Th、Tc、MΦ
B.T、B、M西
C.T、B、肥大细胞
D.T、B、NK
E.T、B、粒细胞
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49、多项选择题 乙型肝炎病毒的核心部分包含()。
A.HBsAg
B.DNA
C.HBcAg
D.DNA聚合酶
E.抗-HBC
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50、单项选择题 在同一总体中作样本含量相等的随机抽样,有99%的样本均数在下列哪项范围内?()
A.±2.58s
B.±1.96s
C.μ±2.58σ
D.μ±1.96σ
E.μ±2.58s
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51、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
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52、单项选择题 感染后不产生保护性抗体的是()。
A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染
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53、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
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54、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
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55、单项选择题 某地成年男子红细胞数普查结果:均数为480万/mm,标准差为41.0万/mm。41.0万/mm反映的是()。
A.抽样误差
B.随机误差
C.系统误差
D.个体差异
E.总体均数不同
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56、单项选择题 下列疾病均可出现黏液脓血便,但()除外。
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
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57、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
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58、单项选择题 急性出血性结膜炎的临床特点是()。
A.起病急,常伴高热
B.儿童病程较长,而成人病程较短
C.起病2~3日后可出现结膜下出血
D.常伴腹痛、腹泻
E.预后差,可导致失明
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59、单项选择题 在完全寿命表中,如果分析5岁的平均期望寿命,它反映()。
A.5~6岁的死亡寿命
B.≤5岁的死亡水平
C.≤6岁的死亡水平
D.≥5岁的死亡水平
E.≥0岁的死亡水平
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60、单项选择题 治疗并殖吸虫病的最好药物是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.甲苯达唑
D.呋喃丙胺
E.吐根碱
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61、单项选择题 流行性出血热最基本的病变为()。
A.肾脏出血水肿
B.脑组织坏死
C.肺部充血、出血
D.右心房出血
E.全身广泛性小血管损害
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62、单项选择题 某血吸虫病流行村,以皮内试验检查2000人,阳性者800人;对800名阳性者以IHA检查,阳性者400人;对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检,虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少()。
A.200人/400人×100%=50%
B.200人/800人×100%=25%
C.200人/2000人×100%=10%
D.800人/2000人×100%=40%
E.400人/2000人×100%=20%
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63、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
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64、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
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65、单项选择题 某年某地的完全寿命表中20岁到25岁的死亡概率为5.1‰,25岁到30岁的死亡概率为6.1‰,则20岁到30岁的死亡概率为()。
A.5.1‰×6.1‰
B.5.1‰+6.1‰
C.1-5.1‰×6.1‰
D.1-(1-5.19‰)(1-6.1‰)
E.1-(5.1‰+6.1‰)
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66、单项选择题 抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是()。
A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样
B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样
C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样
D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样
E.系统抽样、单纯随机抽样、整群描样、分层抽样
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67、单项选择题 风疹的临床表现是()。
A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大
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68、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
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69、多项选择题 安慰剂只限于以下哪些情况使用()。
A.本病目前无特效治疗方法
B.本病有明显的自愈趋势
C.短时间延误治疗对预后无重大影响
D.对危重病的治疗研究
E.任何情况下均可使用
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70、单项选择题 以下对于回归系数6的描述正确的是()。
A.|b|越小,回归直线越陡峭
B.X每变化一个单位,Y相应变化6个单位
C.-1≤b≤1
D.b=0,回归直线与y轴平行
E.b没有单位
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71、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素
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72、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
作为病原治疗下列哪种药物为首选()。
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类
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73、单项选择题 肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量()。
A.血清中抗原
B.血清中抗体
C.大便中细菌
D.尿液中细菌
E.胆汁中细菌
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74、单项选择题 剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
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75、多项选择题 造成疾病的季节性因素有()。
A.宿主动物生态习性
B.气象条件
C.防疫措施不力
D.人群的免疫状况
E.虫媒昆虫生态习性
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76、多项选择题 下述的哪些分泌物或排泄物中含有HBV()。
A.粪便
B.唾液
C.精液
D.乳汁
E.阴道分泌物
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77、单项选择题 最有可能传染周围人群的结核病是()。
A.肺结核
B.结核性脑膜炎
C.肠结核
D.骨关节结核
E.淋巴结结核
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78、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。恢复期效价增高()。
A.5倍以上
B.2倍以上
C.6倍以上
D.4倍以上
E.3倍以上
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79、多项选择题 掌握传染病潜伏期的意义在于()。
A.协助诊断
B.协助治疗
C.确定医学观察期
D.判断预后
E.预测疫情
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80、单项选择题 麻疹确诊的依据是()。
A.发热伴上呼吸道卡他症状
B.流行季节,有麻疹的接触史
C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性
D.血白细胞数减少
E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性
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81、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
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82、单项选择题 逐步回归分析中,事先确定自变量的纳入水准,然后逐个纳入回归方程的方法为()。
A.向后剔除法
B.向前筛选法
C.逐步法
D.“最优”子集选择法
E.以上都不是
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83、单项选择题 关于鼠疫下列概念正确的是()。
A.是甲类传染病,在我国已经消灭
B.是甲类传染病,城镇在诊断后6小时之内报告
C.鼠疫为非典型的自然疫源性疾病
D.是乙类传染病,但应按甲类处理
E.鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病
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84、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘临床症状的描述,正确的是()。
A.皮疹数目越多,则全身症状越重
B.水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状
C.皮疹分布呈向心性,主要出现在躯干和头面部
D.皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后发展成疱疹
E.水痘的潜伏期平均约为7天
F.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
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85、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
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86、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()。
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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87、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
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88、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
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89、单项选择题 一建筑工地菌痢暴发流行,采取措施后很快控制住流行。为防止流行继续发生,不恰当的措施是()。
A.注射卡介苗
B.饮用水消毒
C.口服依链活菌苗
D.隔离病人周
E.未发病者预防性口服氟哌酸
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90、单项选择题 提示乙型肝炎有较大传染性的一组血清学检查结果是()。
A.抗-HBs阳性,抗-HBc阳性
B.HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗-HBc阳性
C.HBsAg阳性,抗-HBe阴性
D.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
E.HBsAg阳性,抗-HBs阳性
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91、单项选择题 下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()。
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性
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92、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
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93、单项选择题 某小学生患猩红热,防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时,除猩红热患者外,还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员()。
A.咽峡炎患者
B.扁桃体炎患者
C.丹毒患者
D.中耳炎患者
E.以上都是
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94、单项选择题 艾滋病属于下列哪种类型感染()。
A.急性病毒感染
B.持续性病毒感染
C.慢性病毒感染
D.潜伏病毒感染
E.慢发病毒感染
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95、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
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96、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()。
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
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97、单项选择题 三个样本率比较,χ>χ0.01(2),可以认为()。
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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98、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
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99、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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100、单项选择题 丁型肝炎病毒感染常伴有的病毒感染是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒
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101、单项选择题 确诊脑囊虫病的最有效方法是()。
A.脑电图
B.脑室造影
C.脑脊液的免疫学试验
D.X线扫描
E.脑部CT
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102、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段()。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
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103、单项选择题 1994年世界卫生组织所属国际癌症研究中心(IARC)已将幽门螺杆菌列为()。
A.第一类生物致癌因子
B.第二类生物致癌因子
C.第三类生物致癌因子
D.第四类生物致癌因子
E.以上A和B两项
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104、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()。
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
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105、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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106、单项选择题 下列哪项是属于原生环境问题()。
A.自然灾害
B.环境污染
C.生态破坏
D.社会生活问题
E.以上都不是
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107、多项选择题 鼠疫患者的临床类型是()。
A.肺型
B.轻型
C.腺型
D.其他少见类型
E.败血型
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108、单项选择题 我国疾病监测的结果表明,现阶段,中国人群的死因模式是()。
A.传染病完全控制,慢性病是目前最重要的公共卫生问题
B.慢性病已得到了控制,伤害和传染病是主要的公共卫生问题
C.传染病和慢性病都已得到了控制,伤害成为主要的公共卫生问题
D.传染病依然是严重的公共卫生问题,慢性病对人群的危害还不严重
E.传染病尚未得到完全控制,慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题
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109、单项选择题 在使用紫外线灯进行室内空气消毒时,室内紫外线灯安装数量为平均每立方米不少于()W。
A.2.5
B.2
C.1
D.1.5
E.0.5
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110、单项选择题 伤寒、副伤寒预防措施中,关于监测若干措施中,重点人群监测()。
A.检测粪便
B.双份粪便检测
C.双份血清检测
D.首先以血清方法检测
E.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
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111、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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112、单项选择题 被肠道病原体污染的水是()。
A.传染来源
B.传播因素
C.传播途径
D.传播方式
E.传染源
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113、单项选择题 生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。
A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测
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114、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()。
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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115、单项选择题 霍乱的病原体是()。
A.霍乱弧菌
B.耶尔森菌
C.炭疽杆菌
D.结核杆菌
E.副溶血性弧菌
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116、单项选择题 常用描述偏态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.标准差
C.几何均数
D.变异系数
E.算术平均数
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117、单项选择题 现况调查对象的选择原则是()。
A.从人群中选择有某病与无某病者
B.从人群中选择暴露与非暴露某因素者
C.从医院和人群中随机抽样选择患某病的人
D.从人群中随机抽样选择部分人群
E.从人群中随机抽样选择部分健康人群
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118、单项选择题 疫区饮用水消毒合格的评价标准为:饮用水余氯含量达()mg/L;大肠菌群:粪便污染致病菌的指示菌,消毒后大肠菌群下降至()ml为消毒合格。
A.0.5、0/100
B.0.6、0/100
C.1.0、0/100
D.0.5、1/100
E.0.6、1/100
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119、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()。
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
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120、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布,提出病因假说
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121、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
下列哪项处理最为重要而追切()。
A.补充血容量,提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素
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122、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.类风湿关节炎
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123、多项选择题 影响流行过程的因素有()。
A.气候因素
B.地理因素
C.社会制度
D.生产、生活及卫生条件
E.宗教信仰与风俗习惯
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124、单项选择题 对流行性出血热高发病疫区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.灭螨和防螨
C.消毒
D.预防接种
E.个人防护
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125、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
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126、单项选择题 相对数应用中易犯的错误()。
A.将构成比当作率
B.将率当为构成比
C.将率当作相对比
D.将构成比当作相对比
E.以上都不对
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127、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602mmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是()。
A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B.肝素抗凝治疗
C.透析治疗
D.加大排钾利尿剂使用
E.导泻
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128、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区结核病的死亡率为()。
A.300/10万
B.60/10万
C.200‰
D.20‰
E.10/万
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129、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
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130、单项选择题 传染病的流行需具备的基本条件()。
A.有病原体存在
B.有病原体存在,并且传播容易实现
C.有易感人群即可流行
D.有传染源,传播途径易实现,人群易感性低
E.有传染源,有能实现的传播途径,有易感性高的人群存在
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131、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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132、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()。
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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133、单项选择题 治疗钩端螺旋体病的首选药物是()。
A.磺胺
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.青霉素
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134、单项选择题 根据《行政处罚法》的规定,当事人违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,应如何处理()。
A.加重处罚
B.从轻处罚
C.减轻处罚
D.从重处罚
E.不予处罚
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135、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()。
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
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136、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4小时突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有黏液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.副溶血弧菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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137、单项选择题 妊娠期服用抗疟药时宜选用()。
A.奎宁+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+磷酸咯萘啶
D.氯喹+伯氨喹啉
E.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
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138、单项选择题 治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是()。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪(海群生)
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139、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
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140、单项选择题 男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病.剧烈头痛,仝身陆肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50nllTlHg.重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛。腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病
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141、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()。
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
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142、多项选择题 目前治疗弓形虫病的整体疗效是()。
A.复发率高
B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用
C.抗弓形虫滋养体疗效可靠
D.治疗弓形虫病近期疗效好
E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物
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143、单项选择题 两样本均数比较时,需进行f检验,若两样本的含量均为n,则由t界值表查P值时,其自由度应为()。
A.2n=1
B.2n=2
C.n
D.2n
E.n-1
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144、单项选择题 黑热病为人畜共患病,根据传染源及地形地貌,正确的流行病学分型为()。
A.人源型
B.犬源型
C.野生动物型
D.自然疫源型
E.平原型、山丘型、荒漠型
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145、单项选择题 女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是()。
A.体内有慢性感染灶
B.神经功能性低热
C.风湿性关节炎
D.感染后低热
E.原因不明周期热
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146、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲了解某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
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147、单项选择题 莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()。
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
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148、单项选择题 霍乱的各种临床类型中最常见的是()。
A.隐性感染
B.轻型
C.中型
D.重型
E.暴发型
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149、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()。
A.HBsAg(+),抗HBc(+)
B.HBeAg(+),HBV-DNA(-)
C.HBeAg(-),HBV-DNA(+)
D.HBsAg(+),抗HBe(+)
E.HBeAg转(-),HBV-DNA(-)
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150、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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151、单项选择题 霍乱弧菌在肠道定居后,在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素,使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列5种毒素中的哪一种()。
A.溶血素
B.溶细胞素
C.耐热肠毒素
D.霍乱肠毒素
E.志贺样毒素
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152、多项选择题 艾滋病病毒侵入人体后临床演变分哪几期()。
A.急性感染
B.无症状感染
C.免疫缺陷
D.各种机会性感染
E.艾滋病
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153、单项选择题 囊尾蚴病的唯一传染源是()。
A.牛带绦虫病人
B.猪带绦虫病人
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪
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154、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
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155、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
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156、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
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157、单项选择题 疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关()。
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸果糖激酶
D.枸橼酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
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158、单项选择题 不同的统计图适用于不同类型的资料,一般来讲()。
A.按质分组的资料宜用线图
B.按质分组的资料宜用直方图
C.连续性资料宜用条图
D.连续性资料宜用圆形图或百分比条图
E.以上都不是
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159、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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160、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
此病例的诊断最大可能是()。
A.疟疾
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒、副伤寒
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161、单项选择题 在以下寄生虫中完成生活史最快的是()。
A.蛔虫
B.鞭虫
C.美洲钩虫
D.十二指肠钩虫
E.蛲虫
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162、单项选择题 流感为何至今尚无法完全加以控制,其主要原因()。
A.诊断难
B.型别过多
C.发病突然
D.病毒宿主广
E.病毒的抗原性易变及缺乏有效的药物
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163、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗中选何种药物()。
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛覃
D.氯喹加伯胺喹啉联合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
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164、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
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165、单项选择题 目前较理想的抗氟剂是()。
A.四硼酸钠
B.亚硒酸钠
C.硫酸镁
D.氢氧化铝
E.碳酸钙
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166、单项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
该患者初步诊断考虑()。
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.重型肝炎
E.自身免疫性肝炎
F.淤胆型肝炎
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167、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
下列治疗措施哪项不合理()。
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
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168、单项选择题 统计表内不应当出现的项目为()。
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
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169、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
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170、单项选择题 除鼠疫、布鲁斯病外,地方病都是非常典型的()。
A.社会性疾病
B.环境性疾病
C.职业性疾病
D.缺乏或中毒性疾病
E.营养性疾病
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171、单项选择题 在家庭中有HBsAg阳性者怎么办?最佳预防措施是()。
A.分居
B.隔离
C.分餐制
D.用具分开
E.其他成员打疫苗
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172、单项选择题 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。
A.注射麻疹减毒活疫苗
B.注射麻疹灭活疫苗
C.注射人血清丙种球蛋白
D.注射人胎盘血清丙种球蛋白
E.隔离患儿,防止传播
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173、单项选择题 钩虫病的主要临床特征是()。
A.钩蚴性皮炎
B.贫血
C.卡拉巴肿
D.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
E.皮肤局部奇痒
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174、单项选择题 人感染华支睾吸虫因为()。
A.摄入毛蚴
B.摄入虫卵
C.尾蚴钻入皮肤
D.摄入囊蚴
E.摄入童虫
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175、单项选择题 关于率的标准化叙述中错误的是()。
A.标准化率也称调整率
B.率的标准化是采用统一的标准进行计算
C.率的标准化可按已知条件选择计算方法
D.标准化率要高于实际率
E.标准化率常用于反映总率间相互对比的水平
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176、单项选择题 有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是()。
A.有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚
B.混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素
C.混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型,而引起的间接关联则不是混杂偏倚
D.在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析,不仅能分析暴露因素的效应也能估计混杂因素的效应
E.暴露因素和混杂因素的概念是绝对的,有些因素只能是暴露因素,而另一些因素一定是混杂因素
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177、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
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178、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。有关管理传染源的措施包括()。
A.狂犬应立即圈养
B.家犬应进行登记与疫苗注射
C.野犬应尽量圈养
D.加强犬的管理
E.狂犬立即击毙,焚毁或深埋
F.野犬应尽量捕杀
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179、单项选择题 疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()。
A.计划免疫
B.冷链工程
C.扩大免疫规划
D.冷链系统
E.疫苗供应系统
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180、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
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181、单项选择题 用薄血膜法查原虫可以进行()。
A.教学
B.虫种鉴定
C.观察原虫的发育期
D.A、B、C都可以
E.观察子孢子
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182、单项选择题 CO中毒的症状与下列哪项无关()。
A.中毒时体力活动情况
B.与CO接触时间长短
C.患者中毒前的健康状况
D.空气中CO的浓度
E.以上都不是
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183、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
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184、单项选择题 百日咳的主要传播途径是()。
A.空气飞沫
B.接触
C.粪-口
D.蚤叮咬
E.蚊叮咬
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185、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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186、单项选择题 对两变量X和Y同时进行简单相关分析和简单回归分析,其结果一定是()。
A.r>0,b<0
B.r<0,b>0
C.r>0,b>0
D.r=b
E.r与b的符号无关
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187、单项选择题 霍乱所致腹泻()。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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188、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。
A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
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189、单项选择题 弯曲菌主要通过哪种方式传播()。
A.呼吸道
B.食品、密切接触
C.在污染的游泳池游泳
D.血液
E.母婴
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190、单项选择题 流行病学研究中常见的偏倚()。
A.随机偏倚混杂偏倚系统偏倚
B.随机偏倚选择偏倚信息偏倚
C.选择偏倚信息偏倚系统偏倚
D.混杂偏倚选择偏倚随机偏倚
E.混杂偏倚信息偏倚选择偏倚
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191、单项选择题 经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。
A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替
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192、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区粗死亡率为()。
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
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193、单项选择题 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()。
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
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194、单项选择题 在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料,计算OR值为()。
A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算
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195、单项选择题 实施现代结核病控制策略(DOTS策略)必须有坚强的政府承诺,此外必备的要素有()。
A.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施住院隔离;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
B.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
C.主要以X线筛检发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
D.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;切断结核病传播途径;对易感者实施卡介苗接种;健全的登记报告系统
E.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;对易感者实施卡介苗接种;对已感染者实施化学预防
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196、单项选择题 编制寿命表时只需要掌握当地的()。
A.年龄别人口数
B.年龄别死亡率
C.不同性别的年龄别死亡率
D.年龄别死亡数
E.出生数
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197、多项选择题 钩端螺旋体的流行特征是()。
A.本病以青壮年农民发病率最高
B.流行主要发生在夏秋季
C.流行时多数患者为感染中毒型
D.儿童患病少见
E.是一种人畜共患传染病
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198、单项选择题 传染病在人群中传播及流行,必须具备的基本环节()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.宿主
E.A+B+C
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199、单项选择题 HAV基因结构不包括()。
A.1个5′NCR
B.1个OPRF
C.1个3′NCR
D.TATA
E.1个polyA.尾
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200、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()。
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
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201、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()。
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
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202、单项选择题 下列不属于监测基本特征的是()。
A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人
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203、单项选择题 对乙型肝炎具有早期诊断意义的指标是()。
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.HBVDNA聚合酶活力测定
D.HBcAb阳性
E.HBsAb阳性
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204、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有()。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
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205、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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206、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
若筛检标准定为3.5kPa,该试验灵敏度和特异度的关系为()。
A.不确定
B.灵敏度高,特异度低
C.灵敏度低,特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低
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207、多项选择题 经空气传播的传染病的流行特征是()。
A.大多有季节性升高,一般多见于冬春季节
B.在未经免疫预防的人群中,发病可呈现周期性升高
C.人口密度与居住条件是影响传播的主要因素
D.发病率高,传播广泛
E.发病者有进食某一食物的历史,未食者不发病
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208、单项选择题 下列哪项是病因的最确切含义()。
A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子
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209、单项选择题 在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的()。
A.纠正酸中毒
B.补充血容量
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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210、单项选择题 下列指标属于相对数的有()。
A.均数
B.比数
C.构成比
D.发病数
E.测量值
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211、单项选择题 抗感染性休克的液体疗法应首选()。
A.541溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格液
D.右旋糖酐40
E.血浆
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212、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
保护易感者()。
A.对有关人员进行主动免疫(流行区旅游者、清洁工人、带菌者家属、实验室与医务人员)
B.不必进行预防接种
C.对患者进行免疫
D.对行政管理人员注射
E.对妇女、儿童进行接种
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213、单项选择题 尖锐湿疣通常发生在()。
A.四肢
B.会阴
C.胸部
D.背部
E.面部
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214、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。
根据上述信息,请问主要考虑哪种传染病()。
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.登革热
D.伤寒
E.鼠疫
F.流行性脑脊髓膜炎
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215、单项选择题 对诊断慢性阻塞性肺部疾病的患者,应采取的措施是()。
A.戒酒
B.药物治疗
C.离开有害环境
D.离开有害环境、药物治疗
E.戒酒、离开有害环境、药物治疗
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216、单项选择题 人感染并殖吸虫是因为()。
A.摄入毛蚴
B.尾蚴钻入皮肤
C.生食或半生食溪蟹或蜊蛄
D.进食被并殖吸虫卵污染的蔬菜
E.都不是
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217、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
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218、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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219、单项选择题 对原生环境描述不正确的是()。
A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境
B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素
C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用
D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素
E.有些原生环境中存在某些异常现象
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220、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
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221、单项选择题 若用统计图反映某地3种疾病病人数的多少,应首先选用的是()。
A.线图
B.构成图
C.直条图
D.直方图
E.统计地图
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222、单项选择题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是()。
A.恶性淋巴瘤
B.感染性疾病
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
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223、单项选择题
根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。
抗HBc
抗Hbe
抗HBs
HBsAg
A.+--+
B.--+-
C.++-+
D.---+
E.++--
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224、单项选择题 控制炭疽杆菌毒力的物质是()。
A.染色体
B.噬菌体
C.质粒
D.侵袭性酶
E.毒素
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225、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。
其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施()。
A.山莨菪碱静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推
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226、多项选择题 下述哪些肝炎是经消化道传播()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.戊肝
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227、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径为()。
A.空气传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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228、单项选择题 从全国情况来看我国艾滋病流行正处于()。
A.流行前期
B.低流行期
C.中流行期
D.高流行期
E.流行后期
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229、单项选择题 对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是()。
A.ALT开始下降
B.肝功能正常
C.抗HAV出现
D.血ALT正常
E.血胆红素开始下降
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230、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
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231、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
为明确病因,检查首选()。
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
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232、单项选择题 如果遇到被犬严重咬伤,而且咬伤部位为头面部的患者,作为狂犬病的预防性治疗不应该包括下列哪一项()。
A.包扎伤口
B.接种狂犬病疫苗
C.彻底清洗和消毒伤口
D.必要时将伤口适当开放
E.抗血清或特异性免疫球蛋白的使用
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233、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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234、多项选择题 以控制家畜动物宿主为预防措施的寄生虫病是()。
A.阿米巴痢疾
B.旋毛虫病
C.肺吸虫病
D.黑热病
E.包虫病
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235、多项选择题 霍乱流行特征是()。
A.夏秋季节为流行季节
B.沿海多发
C.流行方式为暴发和慢性迁延散发型
D.O139霍乱疫情势猛,传播快,病例散发,有家庭聚集现象
E.O139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无交叉免疫
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236、多项选择题 如果怀疑自己感染了艾滋病而想去检查与咨询的单位是()。
A.卫生防疫机构
B.卫生行政部门指定的医疗机构
C.疾病预防控制机构
D.社区卫生服务中心
E.村卫生室
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237、单项选择题 描述疾病分布的常用指标是()。
A.罹患率、出生率、病死率
B.引入率、死亡率、续发率
C.发病率、死亡率、病死率
D.死亡率、婴儿死亡率、续发率
E.患病率、发病率、死亡率
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238、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
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239、单项选择题 某农民,40岁,10天前收种水稻,突然寒战,发热40℃,伴剧烈头痛,眼痛,肌痛,乏力,眼红,皮肤、黏膜有瘀点,腹股沟触到肿大淋巴结,肝肋下1.0cm,白细胞12.5×10/L,中性75%,黄疸指数80U,丙氨酸转氨酶220U,其可能患有()。
A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎
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240、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
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241、单项选择题 霍乱的临床分型。
判断重型霍乱,以下叙述正确的是()。
A.腹泻次数一日20次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
B.起病后迅速进入休克状态,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭
C.腹泻次数一日10次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<70mmHg),成人<9.33kPa(<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
D.腹泻次数一日10~20次,精神表现淡摸,有音哑,皮肤干而缺乏弹性,眼窝下陷,有肌肉痉挛,脉搏细速,血压(收缩压)儿童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脱水程度相当体重儿童为5%~10%,成人为5%~10%
E.起初症状不明显,患者能照常生活,甚至工作,部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
F.仅有腹泻症状,极少伴呕吐,大便一天少于10次,大便性状为软便.稀便或黄水样便,个别患者粪便带粘液或血,皮肤弹性正常或略差,大多数患者能照常进食及起床活动,脉搏、血压、尿量均正常
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242、单项选择题 评价疫苗接种效果的最关键指标是()。
A.接种不良反应发生率
B.接种的安全性评价
C.接种的安全性和临床效果评价
D.接种的临床效果评价
E.接种的流行病学效果和免疫学评价
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243、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
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244、单项选择题 下列哪种疾病具有胰岛素抵抗的共同特征()。
A.糖尿病
B.冠心病
C.高血压
D.肥胖
E.A+B+C+D
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245、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。
导致9人发病可能是()。
A.病人传给健康人
B.带病毒鼠传人
C.染病毒家禽传人
D.染病毒家畜传人
E.染病毒紫貂传人
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246、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎皮疹的特征是()。
A.充血性红疹,隆起于皮肤,分布广泛,与毛囊一致,密集均匀,压之退色
B.充血性疹,色如玫瑰,2~4mm,稍隆起,散在分布,数不多,压之退色
C.红色充血性疹,与皮肤表面平,压之退色,消退时转成褐色或棕黄色
D.出血性疹,点状或片状,散在分布,压之不退色
E.不规则成片块状瘙痒性丘疹
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247、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠癌
C.慢性菌痢
D.阿米巴肠病
E.出血性结肠炎
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248、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
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249、单项选择题 对风疹病毒致病性的叙述错误的是()。
A.经呼吸道传播
B.通过病毒血症播散引起全身感染
C.儿童是易感者,感染后引起风疹综合征
D.成人感染者可出现出疹后脑炎
E.孕妇感染可导致胎儿先天感染
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250、单项选择题 在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属于()。
A.混杂偏倚
B.选择偏倚
C.测量偏倚
D.回忆偏倚
E.报告偏倚
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251、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
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252、单项选择题 关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。
A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌
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253、单项选择题 给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是()。
A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制PGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子
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254、多项选择题 旋毛虫病辅助检查的特点有()。
A.粪便中找成虫
B.腓肠肌活检标本镜检是检虫率最高的方法
C.患者血液、脑脊液经离心后可查找幼虫
D.血肌酸磷酸激酶明显增高
E.嗜酸性粒细胞最高可达90%
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255、单项选择题 日本血吸虫的中间宿主是()。
A.田螺
B.钉螺
C.豆螺
D.螃蟹
E.椎实螺
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256、单项选择题 某医生观察5种病人的阴道涂片,按巴氏细胞学分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)的检查结果,拟比较这5种病人的细胞学分级有无程度上的差别,宜用()。
A.t检验
B.μ检验
C.方差分析
D.卡方检验
E.秩和检验
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257、单项选择题 逐步回归分析中,当模型中引入新的自变量,则()。
A.总平方和增大,残差平方和减小
B.回归平方和增大,残差平方和减小
C.回归平方和变化不确定,但残差平方和减小
D.回归平方和与残差平方和均增大
E.总平方和不变,回归平方和减小
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258、单项选择题 黑热病为人兽共患病,除人以外,主要动物宿主为()。
A.狼
B.犬
C.狐
D.牛
E.马
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259、单项选择题 有关狂犬病的叙述下列哪项正确()。
A.以侵犯中枢神经系统为主
B.病死率几乎100%
C.是否发病与咬伤部位有关
D.狂犬疫苗接种程序为0、3、7、14、28(或30)天
E.以上均对
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260、单项选择题 不属于脑膜炎球菌致病因子的是()。
A.菌毛
B.内毒素
C.荚膜多糖
D.Ig蛋白酶
E.外膜蛋白
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261、单项选择题 用标准差和均数可全面描述()资料的分布特征。
A.对称分布
B.正态分布
C.左偏态分布
D.右偏态分布
E.任何计量资料分布
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262、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎错误的是()。
A.病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症
B.脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜
C.机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者
D.细菌释放内毒素是本病致病主要因素
E.流脑发病率居化脓性脑膜炎首位
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263、单项选择题 脑型疟发病机理主要是()。
A.疟原虫侵犯脑实质细胞
B.受染红细胞黏附堵塞微血管
C.红细胞破裂,裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击
D.体温过高致脑组织受损
E.疟疾反复发作导致脑水肿
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264、单项选择题 以下哪项符合经食物传播传染病的流行病学特征()。
A.以散发为主
B.有周期性
C.儿童多见
D.夏季多发
E.发病者有共同的不洁饮食史,未食者不发病
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265、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.心脏
B.肾脏
C.皮肤
D.血液系统
E.肺、胃肠与神经系统
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266、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。
该疾病诊断为()。
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病
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267、单项选择题 麻疹活疫苗的初种年龄为()。
A.新生儿
B.2个月龄婴儿
C.6个月龄婴儿
D.8个月龄婴儿
E.一周岁
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268、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。
在本次抽样中间隔的户数是()。
A.20
B.10
C.5
D.2
E.资料不足,不能计算
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269、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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270、单项选择题 已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,适当的比较方法为()。
A.两个率比较的检验
B.不具可比性,不能比较
C.分性别进行比较
D.对性别进行标化后再比较
E.两个率比较的标化检验
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271、单项选择题 男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,钩端螺旋体凝集溶解试验1∶200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()。
A.急性肾小球肾炎
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.伤寒
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272、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
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273、单项选择题 可引起急性出血性结膜炎的病原体是()。
A.肠道病毒68型
B.肠道病毒69型
C.肠道病毒70型
D.肠道病毒71型
E.埃可病毒
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274、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的甲类法定传染源报告时限在城镇最多不超()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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275、单项选择题 下列哪种为艾滋病病人常患的肿瘤()。
A.Kaposi肉瘤
B.淋巴瘤
C.肺部肿瘤
D.结肠癌
E.脑瘤
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276、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化
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277、单项选择题 流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选()。
A.血常规
B.病原体接种分离
C.外斐反应
D.立克次体凝集试验
E.补体结合试验
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278、单项选择题 某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙型肝炎,恐被传染患病求助于医生,医生为其注射了高效价乙肝免疫球蛋白,此注射属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
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279、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测
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280、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
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281、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
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282、多项选择题 下列关于侵袭性链球菌感染预防措施正确的是()。
A.进行个人卫生宣传教育
B.早期诊断、治疗、隔离患者
C.禁宰病猪,加强屠夫的各人防护
D.对猪接种链球菌疫苗
E.感染流行期避免到拥挤的公共场所
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283、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的法定传染病有()。
A.3大类23种
B.2大类23种
C.3大类35种
D.2大类35种
E.3大类37种
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284、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见的致病菌是()。
A.拟态弧菌
B.副溶血弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
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285、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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286、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()。
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
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287、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()。
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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288、单项选择题 就病例对照研究而言,下述错误的是()。
A.属于描述性研究
B.设立比较组
C.研究方向由果及因
D.特别适合对罕见病的研究
E.省时省力
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289、单项选择题 媒介生物控制范畴中属于哺乳动物的只有()。
A.食虫目
B.啮齿目
C.奇蹄目
D.食肉目
E.偶蹄目
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290、单项选择题 IFE是指()。
A.琼脂糖凝胶电泳
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳
C.脉冲场凝胶电泳
D.等电聚焦电泳
E.琼脂免疫电泳
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291、单项选择题 实验设计时,受试对象如何分组,可使得组与组之间具有最好的可比性()。
A.将条件接近的分入一组
B.将条件接近的分入不同组
C.多分几组
D.各组的例数相等
E.将体质弱的分入对照组
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292、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用()。
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
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293、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
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294、单项选择题 描述疾病时间分布的特征不包括()。
A.短期波动
B.季节性
C.间断性
D.周期性
E.长期变异
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295、单项选择题 以下不属于接种率调查的评价指标有()。
A.四苗全程接种率
B.BCG卡痕、建卡率
C.建卡率、单项疫苗接种率
D.未接种和不合格接种原因
E.与疫苗相关疾病发病率、漏报率
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296、单项选择题 人口金字塔可以用来反映()。
A.人口出生情况
B.人口死亡情况
C.人口的年龄、性别构成情况
D.人口迁入情况
E.人口迁出情况
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297、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜()。
A.青霉素+链霉素
B.头孢他定+丁胺卡那霉素
C.去甲万古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.青霉素+丁胺卡那霉素
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298、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
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299、单项选择题 置信区间与医学参考值范围相比,两者()。
A.都是对总体均数的估计
B.都可用来判断某个指标值是否正常
C.含义不同但计算公式相同
D.含义不同且计算公式也不相同
E.含义相同但计算公式不同
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300、单项选择题 下列属于被动免疫制品的是()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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