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临床医学检验学主治医师：微生物和微生物学检验微信做题（考试必看）
2020-07-16 01:04:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP．WBC15／HP。 确诊需要的检查是（）.

A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验


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2、单项选择题  下列成分不是HBV复制所必需的是（）。

A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.P蛋白
E.X蛋白


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3、单项选择题  患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。 该病可能的诊断为（）.

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.肠道病毒感染
E.麻疹
F.水痘
G.药物疹


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4、单项选择题  钩端螺旋体感染后取血可检出抗体的时间是（）.

A.2天
B.3～4天
C.6～10天
D.3周
E.4周


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5、单项选择题  传播媒介为体虱的（）。

A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.以上皆是
E.以上皆不是


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6、单项选择题  属于基础培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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7、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1：320，01：320，TA1：40，TB1：40，TC1：40，下列判断正确的是（）.

A.H、O滴度增高，支持伤寒诊断
B.可排除甲型副伤寒
C.可排除乙型副伤寒
D.可排除丙型副伤寒
E.不能排除甲型副伤寒
F.不能排除乙型副伤寒


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8、单项选择题  培养钩端螺旋体的最佳温度为（）。

A.22℃
B.25℃
C.28℃
D.35℃
E.37℃


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9、单项选择题  某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该患者可能是由何种病原体引起的疾病（）.

A.恙虫病立克次体
B.森林脑炎病毒
C.Q热柯克斯体
D.斑疹伤寒立克次体
E.普氏立克次体


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10、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是（）.

A.异烟肼--杀菌剂
B.利福平--杀菌剂
C.吡嗪酰胺--半杀菌剂
D.乙胺丁醇--抑菌剂
E.对氨基水杨酸钠--杀菌剂
F.链霉素--抑菌剂


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11、单项选择题  关于细菌的生长，下列说法错误的是（）。

A.对数生长期细菌的形态、染色性、生理活性都较为典型
B.抗菌药多作用于细菌的对数生长期
C.对数生长期细菌生长迅速，芽胞亦多在此期形成
D.稳定期细菌的增殖数与死亡数基本相等，故活菌数保持相对不变
E.衰退期可见细菌自溶现象


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12、单项选择题  肠道菌科H抗原为（）。

A.细胞壁脂多糖
B.荚膜多糖
C.鞭毛蛋白
D.菌毛
E.包膜


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13、单项选择题  化脓性感染易于形成局限性病灶的病原菌是（）。

A.表皮葡萄球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A群链球菌


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14、单项选择题  H-O变异属于（）。

A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异


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15、单项选择题  调查人群对白喉棒状杆菌的免疫力可用（）。

A.结核菌素试验
B.锡克试验
C.肥达试验
D.外-斐试验
E.狄克试验


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16、单项选择题  由细菌毒素制备的人工主动免疫制剂是（）.

A.外毒素
B.抗毒素
C.类毒素
D.自身菌苗
E.亚单位疫苗


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17、单项选择题  对衣原体的原体描述，错误的是（）。

A.有胞壁
B.胞浆内含致密的核质
C.成熟的衣原体
D.有高度的感染性
E.衣原体发育周期中的繁殖型


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18、单项选择题  药敏试验专用的药敏纸片吸水量为（）。

A.10μl
B.20μl
C.30μl
D.1μl
E.5μl


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19、单项选择题  对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测（）.

A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应


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20、单项选择题  血清学实验是利用下列哪一种原理进行的抗原或抗体检查的方法（）。

A.抗原和抗体特异性结合
B.激活补体
C.酶和底物特异性结合
D.特异性凝集红细胞
E.生物素和亲和素特异性结合


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21、单项选择题  破伤风梭菌（）。

A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌


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22、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌，下列说法正确的是（）.

A.抗酸杆菌阳性95％可能是结核杆菌
B.5％可能是非结核分枝杆菌
C.5％是麻风杆菌
D.可能是耻垢杆菌
E.此患者多为开放性肺结核
F.患者是重要的传染源


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23、单项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 如果患者RBC3.8×102／1，Hb110g／L，WBC6.6×109／L。肝功能检查ALT、80UL，AST68U／L，血清胆红素25μmol／L，尿常规显示尿胆原（++），该患者病情变化的原因最可能是（）.

A.骨髓造血抑制
B.维生素缺乏
C.治疗药物引起的肝损害
D.胃炎
E.肺炎支原体引起的肝损害
F.甲型肝炎


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24、单项选择题  下列有关结核分枝杆菌说法错误的是（）。

A.耐煮沸，100℃5分钟方能杀死
B.抗酸染色呈阳性
C.耐碱又耐酸
D.菌落干燥，呈菜花状
E.对紫外线敏感


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25、单项选择题  肠道杆菌的O抗原存在于（）。

A.鞭毛
B.荚膜
C.菌毛
D.脂多糖
E.芽胞


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26、单项选择题  关于肠球菌属共同特征叙述错误的是（）。

A.分类上属于链球菌科
B.是人类肠道中的正常菌群，对人体无致病潜力
C.革兰阳性球菌，短链状排列
D.无芽胞，无荚膜，部分可形成鞭毛
E.触酶阴性，能分解多种糖类产酸


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27、单项选择题  关于菌毛的叙述错误的是（）。

A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质


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28、单项选择题  可形成包涵体的肝炎病毒是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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29、单项选择题  引起气性坏疽的病原菌是（）。

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.破伤风梭菌
D.产气荚膜梭菌
E.麻风托菌


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30、单项选择题  下列不能引起败血症的细菌是（）。

A.脑膜炎奈瑟菌
B.化脓链球菌
C.肺炎链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌


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31、单项选择题  Koch现象属于（）.A.Ⅰ超敏反应

B.Ⅱ超敏反应
C.Ⅲ超敏反应
D.Ⅳ超敏反应
E.速发型超敏反应


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32、单项选择题  下列病毒感染人体后不会引起病毒血症的是（）.

A.乙型脑炎病毒
B.腮腺炎病毒
C.ECHO病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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33、单项选择题  下列属于医院感染的是（）。

A.住院前一天发病的痢疾
B.住院第二天发病的麻疹
C.住院第一天发病的肺炎
D.住院第三天发病的甲型肝炎
E.医院输血后的肝炎


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34、单项选择题  患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）.

A.＞103cfu／ml
B.＞104cfu／ml
C.104～105cfu／ml
D.＜105cfu／ml
E.＞105cfu／ml


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35、单项选择题  下列不能作为细菌分型依据的是（）。

A.荚膜
B.鞭毛
C.芽胞
D.菌毛
E.表面蛋白


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36、单项选择题  易导致内毒素血症的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.痢疾志贺菌
C.白喉棒状杆菌
D.霍乱弧菌
E.大肠埃希菌


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37、单项选择题  金黄色葡萄球菌的致病物质不包括（）。

A.凝固酶
B.葡萄球菌溶素
C.肠毒素
D.表皮剥脱毒素
E.索状因子


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38、单项选择题  患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先考虑的临床诊断是（）.

A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽


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39、单项选择题  在牛心脑浸液琼脂上可形成面包屑营养菌落（）。

A.衣氏放线菌
B.黏液放线菌
C.龋齿放线菌
D.牛放线菌
E.内氏放线菌


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40、单项选择题  患者女性，45岁。因外阴出现水疱及溃疡前来就诊，拟诊为生殖器疱疹，最有可能导致该病的病原体是（）。

A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-6
D.细菌性感染
E.人巨细胞病毒


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41、单项选择题  下列病毒直径最大的为（）。

A.痘病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.乙型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒


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42、单项选择题  下列不是标本采集中可严格遵守的原则的是（）.

A.在使用抗菌药物之前或在病人发热高峰时采集血液标本
B.无菌采集
C.立即送检
D.若路程较远应将标本冷藏或保温送检
E.作厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检


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43、单项选择题  耐碱不耐酸的细菌是（）.

A.霍乱弧菌
B.结核杆菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.痢疾杆菌


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44、单项选择题  紫外线杀菌的最佳波长为（）。

A.200nm
B.265nm
C.300nm
D.560nm
E.650nm


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45、单项选择题  使对苯二胺显色的试验是（）.

A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原


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46、单项选择题  假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是（）。

A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验


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47、单项选择题  与梭形杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体（）。

A.钩端螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.奋森螺旋体


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48、单项选择题  下列关于培养基的制备描述不正确的是（）.

A.斜面培养基的长度不超过试管的2／3
B.双糖铁培养基底层至少有1cm的直立段
C.M-H平板的厚度一般为4mm
D.配制完成的培养基pH应与规定的pH相差±0.2之内
E.一般平板培养基在2～8℃可贮存2周


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49、单项选择题  恙虫病群属于（）。

A.立克次体属
B.柯克斯体属
C.东方体属
D.埃立克体属
E.巴通体属


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50、单项选择题  战时特异性预防破伤风应注射（）。

A.破伤风抗毒素
B.破伤风外毒素
C.破伤风类毒素
D.破伤风死菌苗
E.破伤风活菌苗


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51、单项选择题  观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是（）。

A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原


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52、单项选择题  厌氧培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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53、单项选择题  引起疱疹性角膜炎感染的病毒是（）。

A.VZV
B.EBV
C.HSV-1
D.HSV-2
E.HPV


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54、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者现在需要采取的措施为（）.

A.取中段尿培养
B.留置导尿管，抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水，碱化尿液


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55、单项选择题  钩端螺旋体可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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56、单项选择题  下列细菌无动力的是（）。

A.奇异变形杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.嗜水气单胞菌


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57、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 患儿目前可能的诊断是（）.

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸合胞病毒肺炎
E.胸腔积液
F.腺病毒肺炎
G.肺炎链球菌肺炎


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58、单项选择题  霍乱弧菌增殖的最适pH是（）。

A.pH7.2～7.6
B.pH8.4～9.2
C.pH6.5～6.8
D.pH5.5
E.pH5.0～6.0


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59、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳（）.

A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查


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60、单项选择题  证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是（）.

A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.普通琼脂培养法
D.液体培养法
E.半固体培养法


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61、单项选择题  用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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62、单项选择题  流感病毒细胞培养时首选（）。

A.HeLa-299
B.Vero
C.人胚肾细胞
D.犬肾传代细胞
E.McCoy


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63、单项选择题  缓慢生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法（）.

A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法


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64、单项选择题  手术器械消毒常用（）。

A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法


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65、单项选择题  能引起中枢神经系统病变的病原体为（）。

A.HBV
B.Prp
C.HEV
D.HPV
E.HAV


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66、单项选择题  患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 请问最有可能的病原菌是（）.

A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌


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67、单项选择题  患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。 下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是（）.

A.VDRL
B.RPR
C.USR
D.ART
E.MHA-TP


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68、单项选择题  某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该病的传播媒介是（）.

A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱


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69、单项选择题  一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。 该病例最快速的筛查试验是（）.

A.痰标本革兰染色镜检
B.病毒分离培养
C.补体结合试验
D.冷凝集试验
E.病原体培养


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70、单项选择题  结核菌素试验硬结直径超过1．5cm以上，表明（）.

A.机体曾感染过结核
B.可能有活动性结核
C.对结核菌缺乏免疫力
D.曾接种过卡介苗
E.结核感染早期


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71、单项选择题  病毒的辅助结构（）.

A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA


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72、单项选择题  下列情况不属于NCCLS／CLSI规定选择性报告“B”组药物指征的是（）。

A.多部位感染
B.多种细菌感染
C.特定的标本来源
D.少见菌的感染
E.对A组药物过敏、耐受或无效的病例


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73、单项选择题  配制好的0.5Mcfarland比浊管可以存放（）.

A.14天
B.30天
C.60天
D.半年
E.一年


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74、单项选择题  患儿，11个月。急性起病，发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，呈黄绿色，不成形。检查：大便镜检：有少量白细胞，本例最可能的诊断是（）.

A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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75、单项选择题  患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。 请问致病菌最有可能是（）.

A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌


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76、单项选择题  常用血浆凝固酶试验作鉴定依据的是（）.

A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌


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77、单项选择题  衣原体感染的传播方式不包括（）。

A.性接触传播
B.直接接触传播
C.空气飞沫传播
D.垂直传播
E.血液传播


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78、单项选择题  深部真菌增殖的最适pH是（）。

A.pH7.2～7.6
B.pH8.4～9.2
C.pH6.5～6.8
D.pH5.5
E.pH5.0～6.0


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79、单项选择题  下列疾病不是立克次体感染引起的是（）。

A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.Q热


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80、单项选择题  无包膜的病毒是（）。

A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒


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81、多项选择题  患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。 下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有（）.

A.流感嗜血杆菌
B.B群链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
F.大肠埃希菌
G.产单核李斯特菌
H.副溶血性弧菌


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82、单项选择题  患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义的细胞是（）。

A.类上皮细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.泡沫状细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞


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83、单项选择题  革兰染色时，阳性菌被染成（）。

A.红色
B.蓝色
C.灰色
D.紫色
E.黄色


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84、单项选择题  下列关于朊粒的描述错误的是（）。

A.蛋白型感染颗粒的缩写
B.是引起传染性海绵状脑病的病原体
C.不含核酸
D.主要成分是蛋白酶抗性蛋白
E.仅含一种核酸


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85、单项选择题  泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是（）。

A.大肠埃希菌
B.粪肠球菌
C.奇异变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌


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86、单项选择题  患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37．8"C，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm／h，痰涂片抗酸染色（+）。 该疾病的主要传播途径是（）.

A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破损皮肤、黏膜
E.血液传播


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87、单项选择题  七叶苷水解试验中，与七叶素反应的离子是（）。

A.Cu2+
B.Mn2+
C.Fe2+
D.NH4+
E.Ag+


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88、单项选择题  迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是（）。

A.麻风杆菌
B.军团菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.非典型分枝杆菌


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89、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 此时应采取的治疗措施为（）.

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.停用抗生素
D.可静滴地塞米松5～10mg
E.加大青霉素剂量
F.若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K


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90、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 最可能的临床诊断为（）.

A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.艾滋病
E.外生殖器肿瘤


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91、单项选择题  患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发（）.

A.窦性心动过速
B.一度房室阻滞
C.二度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.房室内传导阻滞


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92、单项选择题  哌拉西林的作用机制为（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶，干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录


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93、单项选择题  具有明显嗜肝性的DNA病毒为（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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94、单项选择题  属于我国法定传染病中甲类传染病的是（）。

A.伤寒
B.痢疾
C.霍乱
D.流感
E.结核


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95、单项选择题  患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 关于卫星试验描述正确的是（）.

A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中，促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中，促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小


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96、单项选择题  异养菌是指（）。

A.需要有机物作为碳源和氮源
B.通过光合作用获得能量
C.生长不需要维生素
D.不能利用二氧化碳
E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源


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97、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 若胸片显示呈卷发状阴影，并有局部浓密的炎症阴影，中间有气液面，诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌，建议其治疗方法为（）.

A.青霉素
B.雾化吸入
C.溴己新
D.体位引流
E.甲硝唑
F.万古霉素
G.林可霉素


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98、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 该患儿的临床诊断为（）.

A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水


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99、单项选择题  下列经皮肤、黏膜接触感染并以疱疹为主要损害的病毒是（）。

A.HSV
B.CMV
C.HPV
D.EBV
E.VZV


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100、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 下列有关尿液培养结果的说法正确的是（）.

A.细菌数＜104／ml可能为污染
B.细菌数104～105／ml可疑阳性
C.细菌数＞105／ml为阳性
D.可疑阳性应复查
E.细菌数＜104／ml为阴性
F.阳性结果的细菌认为是病原菌
G.分离到两种以上的细菌意义较大提问


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101、单项选择题  关于细菌耐药性，下述叙述错误的是（）.

A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药


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102、单项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 患儿最有可能的诊断是（）.

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热


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103、单项选择题  一般情况下，ESBLs不能水解的抗生素是（）.

A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南


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104、单项选择题  基因组DNA双链可以分别编码的病毒为（）。

A.人巨细胞病毒
B.HBV
C.痘病毒
D.单纯疱疹病毒
E.腺病毒


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105、单项选择题  用于巧克力琼脂平板的阳性质控菌株是（）.

A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌


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106、单项选择题  观察细菌内部的超微结构需要采用（）。

A.相差显微镜
B.电子显微镜
C.荧光显微镜
D.暗视野显微镜
E.偏振光显微镜


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107、单项选择题  患者，20岁。发热、下颌部疼痛两天，进食咀嚼时疼痛加剧。查体：T37.5℃，双侧腮腺肿大，触之表面发热但不红，有弹性感及轻度触痛，上颌第二磨牙对面黏膜有红肿，血常规：WBC7.0×109／L，L0.35。最可能的诊断为（）.

A.化脓性腮腺炎
B.颈部肿块
C.流行性腮腺炎
D.流感
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎


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108、单项选择题  患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。 如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为（）.

A.革兰染色镜检
B.暗视野显微镜检查
C.不染色显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查


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109、单项选择题  对AmpC酶稳定的抗生素是（）.

A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南


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110、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 其病原体最可能为（）.

A.志贺菌
B.大肠杆菌
C.轮状病毒
D.空肠弯曲菌
E.沙门菌


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111、单项选择题  某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 已知引起心肌炎最常见的病原体是（）.

A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒


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112、单项选择题  患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎，一直服用诺氟沙星治疗，近2日大便次数再次增多，每日6～8次，黄色稀便，带有黏液及豆腐渣样物，最有可能的诊断为（）。

A.慢性痢疾
B.真菌性肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.迁延性腹泻


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113、单项选择题  关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，错误的是（）。

A.肽聚糖含量少
B.缺乏五肽交联桥
C.致病力与所含脂多糖有关
D.对溶菌酶较敏感
E.有蛋白糖脂外膜


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114、单项选择题  患者男性，44岁。低热、右侧胸痛3日，昨天右侧第3～5肋间皮肤出现成群分布的水疱，大小不一，呈带状分布。最有可能的诊断为（）.

A.肋间神经痛
B.皮肤疱疹
C.带状疱疹
D.水痘
E.丘疹样荨麻疹


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115、单项选择题  属于碳源和氮源利用试验是（）.

A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验


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116、多项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）.

A.卧床休息
B.隔离
C.头孢唑啉
D.红霉素
E.青霉素
F.磷霉素
G.氯霉素


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117、单项选择题  大多数细菌增殖的最适pH是（）。

A.pH7.2～7.6
B.pH8.4～9.2
C.pH6.5～6.8
D.pH5.5
E.pH5.0～6.0


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118、单项选择题  曲霉菌属的特征性结构包括（）。

A.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、分生孢子链、足细胞
B.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、梗基、足细胞
C.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、梗基、分生孢子链、分生孢子梗
D.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、梗基、分生孢子梗
E.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、分生孢子链


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119、单项选择题  患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）.

A.＞103／ml
B.＞104／ml
C.104～105／ml
D.＜105／ml
E.＞105／ml


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120、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 大便培养可能得到的菌落的特点为（）.

A.血琼脂平板出现β溶血菌落
B.血琼脂平板出现α溶血菌落
C.MAC上出现粉红色菌落
D.MAC上出现红色菌落
E.白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙
F.血琼脂平板基上不溶血
G.白色细小菌落


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121、单项选择题  患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。 有关该病原菌的描述正确的是（）.

A.主要经呼吸道传播
B.氧化酶阴性，触酶阳性
C.自然情况下，人是其唯一的宿主
D.兼性厌氧菌，营养要求不高
E.机体感染后可获得牢固免疫力，不易再次感染


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122、单项选择题  PRP应检测MIC的药物是（）.

A.氨苄西林
B.头孢唑肟
C.头孢克肟
D.头孢噻肟
E.氨苄西林／舒巴坦


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123、单项选择题  链球菌一般不引起下列哪种疾病（）。

A.猩红热
B.风湿热
C.急性肾小球肾炎
D.肠热症
E.感染性心内膜炎


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124、单项选择题  在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异，此培养基称为（）。

A.基础培养基
B.营养培养基
C.鉴别培养基
D.选择培养基
E.特殊培养基


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125、单项选择题  不含核酸的病原体（）。

A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒


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126、单项选择题  下列毒素中可分解细胞膜卵磷脂的是（）。

A.产气荚膜梭菌α毒素
B.产气荚膜梭菌β毒素
C.破伤风痉挛毒素
D.破伤风溶血素
E.肉毒毒素


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127、单项选择题  流行性乙型脑炎病毒的传播媒介为（）。

A.白纹伊蚊
B.三带喙库蚊
C.埃及伊蚊
D.蜱
E.蚤


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128、单项选择题  下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是（）.

A.麻疹病毒
B.出血热病毒
C.风疹病毒
D.狂犬病毒
E.乙肝病毒


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129、单项选择题  与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是（）。

A.蜡质D
B.荚膜
C.分枝菌酸
D.索状因子
E.磷脂


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130、单项选择题  分离细菌L型常用的高渗培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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131、单项选择题  伤寒沙门菌分离培养原则上第一周取（）.

A.血
B.粪便
C.尿液
D.骨髓
E.十二指肠引流液


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132、单项选择题  可通过血脑屏障的病毒为（）.

A.人乳头瘤病毒
B.麻疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.日本脑炎病毒


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133、单项选择题  血琼脂平板是（）。

A.选择性培养基
B.基础培养基
C.营养培养基
D.特殊培养基
E.鉴定培养基


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134、单项选择题  下列杀灭细菌芽胞最有效的方法是（）。

A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.间歇灭菌法
D.高压蒸汽灭菌法
E.紫外线照射法


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135、单项选择题  做肺炎链球菌药敏采用的培养基为（）。

A.M-H琼脂
B.加入5％脱纤维羊血的M-H琼脂
C.巧克力琼脂
D.补充1％血红蛋白的M-H琼脂
E.补充1％血红蛋白（含V因子）和1％X因子复合物的M-H琼脂


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136、单项选择题  患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。 导致该患者泌尿生殖道化脓性感染的病原菌是（）.

A.卡他布兰汉菌
B.淋病奈瑟菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.大肠埃希菌
E.衣原体


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137、单项选择题  病原菌侵入血流，但不大量繁殖，可引起（）.

A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症


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138、单项选择题  患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38．5～39．5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39．5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3．5×109／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为（）.

A.甲型病毒性肝炎
B.麻疹
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾


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139、单项选择题  伤寒、副伤寒病人采取血液标本进行病原分离，分离率最高的时期是（）.

A.发病一周内
B.发病一周后
C.发病第二至三周时
D.发病第四周及以后
E.潜伏期内


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140、单项选择题  紫外线消毒效果的生物学监测指示菌（）.

A.铜绿假单胞菌ATCC27853
B.大肠埃希菌ATCC25922
C.金黄色葡萄球菌ATCC25923
D.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953
E.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372


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141、单项选择题  有关细菌的致病性，下列说法错误的是（）。

A.细菌的致病性有种属特征
B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同
C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力
D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关
E.同种细菌不同型别毒力可有差异


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142、单项选择题  肠热症的整个病程均可用于分离培养的标本是（）.

A.静脉血
B.粪便
C.骨髓
D.尿液
E.十二指肠引流液


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143、单项选择题  医院感染最重要的感染源为（）。

A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品


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144、单项选择题  患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 治疗药物首选（）.

A.干扰素
B.抗生素
C.两性霉素
D.丙种球蛋白
E.免疫抑制剂


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145、单项选择题  患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 本例患者最可能的临床诊断是（）.

A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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146、单项选择题  "汹涌发酵"现象见于（）.

A.产气荚膜梭菌
B.嗜水气单胞菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.溶组织梭菌


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147、单项选择题  化脓性感染易于扩散的病原菌是（）。

A.表皮葡萄球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A群链球菌


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148、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 肺炎链球菌的致病物质包括（）.

A.荚膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎链球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛


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149、单项选择题  白喉棒状杆菌致病主要靠（）。

A.侵袭性物质
B.内毒素
C.外毒素
D.黏附素
E.荚膜


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150、单项选择题  溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱，主要是因为（）.

A.细胞壁较疏松
B.无磷壁酸
C.无肽聚糖
D.缺乏五肽交联桥
E.有外膜保护


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151、单项选择题  病毒的基本结构指的是（）。

A.DNA和包膜
B.DNA和RNA
C.RNA和衣壳
D.核心和包膜
E.核心和衣壳


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152、单项选择题  形成的典型病变为游走性红斑的病原体（）。

A.钩端螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.奋森螺旋体


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153、单项选择题  下列不易在人体口腔及咽部分离培养出的是（）.

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.军团菌
E.表皮葡萄球菌


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154、单项选择题  快速生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法（）.

A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法


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155、单项选择题  患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 对于患者的处理，不妥当的是（）.

A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B.保持患者安静
C.维持水、电解质平衡
D.单室严格隔离患者
E.脑水肿时给予脱水剂


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156、多项选择题  患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。 提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.

A.心衰
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.心肌梗死
F.ADRS
G.支气管炎


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157、单项选择题  由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是（）。

A.芽生孢子
B.厚壁孢子
C.关节孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子


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158、单项选择题  患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温380℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109／L，N0．65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是（）.

A.OT试验
B.ESR
C.胸部CT
D.冷凝集试验
E.嗜异凝集试验


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159、单项选择题  细菌对氯霉素的耐药机制为（）。

A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶


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160、单项选择题  与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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161、单项选择题  患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 导致感染最常见的致病菌为（）.

A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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162、单项选择题  患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该患儿最可能感染的是（）.

A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.风疹病毒
E.乳头状瘤病毒


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163、单项选择题  下列可以鉴别酵母菌和类酵母菌的培养基为（）.

A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.尿素琼脂
D.咖啡酸培养基
E.玉米粉聚山梨酯-80琼脂


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164、单项选择题  具有迁徙扩散生长现象的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.奇异变形杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.宋内志贺菌
E.肺炎克雷伯菌


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165、单项选择题  诊断破伤风主要依赖于（）.

A.典型临床表现
B.毒力试验
C.生化鉴定
D.分离培养
E.血清学试验


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166、单项选择题  35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为（）.

A.肺结核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.结核球


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167、单项选择题  淋病奈瑟菌血清学分类依据（）。

A.蛋白质抗原
B.多糖抗原
C.SPA
D.菌毛蛋白抗原
E.外膜蛋白抗原


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168、单项选择题  下列显微镜主要用于未染色的活菌的检查的是（）。

A.普通光学显微镜
B.暗视野显微镜
C.荧光显微镜
D.倒置显微镜
E.电子显微镜


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169、单项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 根据以上信息，该患者最可能的诊断为（）.

A.支原体性肺炎
B.大叶性肺炎
C.金黄色葡萄球菌感染性肺炎
D.流感
E.肺结核
F.小叶性肺炎


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170、单项选择题  衣原体与立克次体的相同之处为（）。

A.细胞内寄生
B.以节肢动物为传播媒介
C.细胞外寄生
D.可在人工培养基上生长
E.引起人类发热和出血性疾病


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171、单项选择题  患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×109／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）。

A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎


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172、单项选择题  利福平耐药质控菌株为结核分枝杆菌（）.

A.H37RvATCC27294
B.H37RvATCC35820
C.H37RvATCC35826
D.H37RvATCC35830
E.H37RvATCC35838


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173、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 有关PPD试验结果解释正确的是（）.

A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染


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174、单项选择题  用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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175、单项选择题  患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 该病原菌的致腹泻机制是（）.

A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进
B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶，使CAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶，使CGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
D.直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收


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176、单项选择题  假单胞菌属的分类依据为（）。

A.rRNA同源性
B.tRNA同源性
C.mRNA同源性
D.生化反应
E.抗原构造


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177、单项选择题  无菌室空气消毒常用（）。

A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法


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178、多项选择题  患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。 若已明确该菌为流感嗜血杆菌，且为BLNAR，则提示可能耐药的药物为（）.

A.阿莫西林／克拉维酸
B.氨苄西林／舒巴坦
C.头孢呋辛
D.头孢克洛
E.头孢尼西
F.头孢丙烯
G.头孢他啶
H.氯碳头孢


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179、多项选择题  患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。 患儿可能的诊断为（）.

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
F.支气管异物
G.肺结核


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180、单项选择题  泌尿系统感染中可碱化尿液的病原菌为（）。

A.大肠埃希菌
B.粪肠球菌
C.普通变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌


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181、单项选择题  链激酶、透明质酸酶、链道酶产自（）。

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.A群链球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.鲍曼不动杆菌


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182、单项选择题  用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是（）.

A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂


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183、单项选择题  大多数细菌生长最适宜的pH值是（）。

A.3.0～3.6
B.5.0～5.6
C.7.2～7.6
D.8.0～8.6
E.9.0～9.6


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184、单项选择题  革兰染色中的卢戈碘液的作用是（）。

A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂


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185、单项选择题  有关EHEC致病机制描述正确的是（）.

A.质粒介导LT、ST肠毒素，使肠黏膜细胞胞浆内CAMP增加，液体电解质分泌亢进
B.病原菌黏附于肠黏膜表面并增殖破坏上皮细胞
C.直接侵袭结肠黏膜上皮细胞，释放内毒素破坏细胞形成炎症和溃疡
D.溶原性噬菌体介导SLT-I或Ⅱ型毒素，终止肠黏膜上皮细胞蛋白合成
E.产生肠集聚耐热毒素致肠黏膜上皮细胞分泌亢进


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186、单项选择题  涂片用革兰染色判断时，革兰阴性是染成什么颜色（）.

A.菌体染成红色
B.菌体染成紫色
C.菌体染成蓝色
D.菌体染成黄色
E.菌体染成白色


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187、单项选择题  患者男性，28岁。持续发热2周住院，查体：T39．5℃，巩膜轻度黄染，肝脾肋下1．0cm，血常规：WBC4．0×109／L，总胆红素98μmol／L，ALT80U／L，肥达反应"O"1：80，"H"1：160。 下列检查有助于确诊的是（）.

A.血清检测
B.骨髓细菌培养
C.血涂片检疟原虫
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.肝活检


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188、单项选择题  引起与乙型肝炎病毒（HBV）相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为（）。

A.HAV
B.HCV
C.HDV
D.HEV
E.TTV


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189、单项选择题  伤寒发病第一周用于细菌分离培养标本为（）.

A.血液
B.尿液
C.粪便
D.骨髓
E.痰


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190、多项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 为明确诊断，下列有帮助的检查为（）.

A.冷凝集试验
B.病毒培养
C.补体结合试验
D.痰液涂片革兰染色
E.痰液和咽拭子培养
F.Coombs试验


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191、单项选择题  引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是（）。

A.柯萨奇病毒
B.ECHO病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型


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192、单项选择题  下列关于真菌的描述，错误的是（）。

A.属于真核细胞型微生物
B.不含叶绿素
C.具有典型细胞核
D.仅以腐生的方式生存
E.能进行有性和（或）无性生殖


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193、单项选择题  患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 该病原菌的主要致病物质是（）.

A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶


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194、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是（）.

A.卫星现象
B.β溶血（+）
C.发酵乳糖
D.发酵葡萄糖
E.触酶（+）
F.β溶血（-）
G.ONPG（+）


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195、单项选择题  环丙沙星的作用机制（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成


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196、单项选择题  患者外阴瘙痒一周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断为（）.

A.急性淋病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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197、单项选择题  肾综合征出血热的病原体为（）。

A.柯萨奇病毒
B.汉坦病毒
C.森林脑炎病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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198、单项选择题  在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是（）。

A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体


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199、单项选择题  关于结核分枝杆菌描述，错误的是（）。

A.为结核的病原体
B.不产生内、外毒素及侵袭酶
C.菌体蛋白可引起变态反应
D.毒力与其荚膜有关
E.齐-尼染色后呈红色


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200、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 有关该菌生物学特性正确的是（）.

A.革兰阴性细小杆菌，无动力
B.SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C.氧化酶阴性
D.发酵葡萄糖、乳糖
E.血清凝集反应阳性
F.不形成芽胞，无鞭毛


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201、单项选择题  某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 该病原体属于（）.

A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒


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202、单项选择题  目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常使用的方法是（）.

A.直接比例法
B.间接比例法
C.直接绝对浓度法
D.间接绝对浓度法
E.耐药率法


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203、单项选择题  具有典型核结构的微生物是（）。

A.放线菌
B.真菌
C.立克次体
D.支原体
E.衣原体


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204、单项选择题  肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为（）。

A.1000：1
B.100：1
C.10：1
D.1：10
E.1：100


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205、单项选择题  下列培养基组合，不正确的是（）.

A.蛋白胨水-基础培养基
B.克氏双糖铁琼脂-鉴别培养基
C.胆盐肉汤管-营养培养基
D.SS培养基-选择培养基
E.高渗培养基-特殊培养基


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206、单项选择题  患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。 下列有关该病原体的叙述，错误的是（）.

A.属于副黏病毒科
B.属DNA病毒
C.患者及带毒者为传染源
D.主要经呼吸道飞沫传播
E.2岁以下儿童最易感染


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207、单项选择题  不属于钝化酶的是（）。

A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶


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208、单项选择题  软下疳由下列哪种病原体感染引起（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体


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209、单项选择题  患者女性，25岁。近1个月来外阴瘙痒，曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体是（）.

A.HPV
B.CMV
C.念珠菌
D.乳酸杆菌
E.淋病奈瑟菌


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210、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 病人经卧床治疗8周后局部伤口好转，近二天出现咳嗽、发热，且肺部听诊可闻及干湿性啰音，临床可疑为（）.

A.坠积性肺炎
B.院内感染肺炎
C.肺气肿
D.肺动脉栓塞
E.支气管哮喘
F.急性支气管炎


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211、单项选择题  为明确诊断，抽血培养的最佳时间是（）.

A.先用抗生素3天，体温不退再抽血
B.停用抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时
C.在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D.抽血时间与抗生素使用无关
E.停用抗生素1～2周后再抽血


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212、单项选择题  长期应用于衣原体血清学诊断的是（）。

A.O-多糖
B.核心多糖
C.细胞壁脂多糖
D.种特异性抗原
E.型特异性抗原


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213、单项选择题  可在巧克力平板上生长的立克次体为（）。

A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.Q热立克次体
D.恙虫病立克次体
E.汉赛巴通体


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214、单项选择题  用于触酶试验的阳性质控菌是（）.

A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肠球菌


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215、单项选择题  患者女性，18岁。咽部像火烧样疼痛，T39℃，咽部严重红肿，但无假膜，颈部多个淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾可触到边缘，无输血史。WBC16×109／L，L53％，其中15％为异形淋巴细胞。 请问该患者可能的病毒感染是（）.

A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒


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216、单项选择题  下列关于肺炎支原体肺炎特点描述，错误的是（）。

A.感染呈全球性分布，以温带为主
B.经飞沫传播
C.长期密切接触才能感染发病
D.流行特点为持续性
E.可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症


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217、单项选择题  患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 该病最常见的并发症是（）.

A.喉炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.呼吸道梗阻
E.循环衰竭


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218、单项选择题  白喉计划免疫采用（）。

A.丙种球蛋白
B.抗毒素
C.类毒素
D.死疫苗
E.活疫苗


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219、单项选择题  防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为（）.

A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作


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220、单项选择题  需要HBV辅助才能增殖的病毒为（）。

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HIV


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221、单项选择题  下列可在培养基中生长的立克次体是（）。

A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体


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222、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 为明确诊断，首先应进行的检查有（）.

A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图


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223、单项选择题  易在血液制品中生长繁殖而导致医院输血感染的病原菌是（）.

A.铜绿假单胞菌
B.荧光假单胞菌
C.斯氏假单胞菌
D.恶臭假单胞菌
E.大肠埃希菌


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224、单项选择题  革兰染色中结晶紫溶液的作用是（）.

A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂


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225、单项选择题  病毒体是指（）。

A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒
B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒
C.裸露病毒和包膜病毒
D.结构完整的成熟的病毒颗粒
E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒


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226、单项选择题  对疑似泌尿道有厌氧菌感染的患者，采集标本的方法是（）.

A.中段尿采集法
B.膀胱穿刺法
C.24小时留尿法
D.导尿管留尿法
E.尿三杯试验法


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227、单项选择题  伤寒沙门菌的鞭毛为（）。

A.单端丛生鞭毛
B.两端丛生鞭毛
C.周身鞭毛
D.单鞭毛
E.双鞭毛


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228、单项选择题  青霉素对真菌无效的原因是（）。

A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变


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229、单项选择题  以细菌、真菌等为宿主的病原体（）。

A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒


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230、单项选择题  胞内寄生的肠道菌科细菌是（）。

A.鲍曼不动杆菌
B.伤寒沙门菌
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯菌


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231、单项选择题  下列生化反应阴阳性对照菌株选择，错误的是（）.

A.氧化酶试验：阴性-铜绿假单胞菌；阳性-大肠埃希菌
B.V-P试验：阴性-大肠埃希菌；阳性-产气肠杆菌
C.硝酸盐还原反应：阴性-乙酸钙不动杆菌；阳性-大肠埃希菌
D.触酶试验：阴性-A群链球菌；阳性-金黄色葡萄球菌
E.苯丙氨酸脱氨酶试验：阴性-大肠埃希菌；阳性-变形杆菌


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232、单项选择题  患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。 该病原体的传播媒介是（）.

A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物


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233、单项选择题  伤寒发病3周时，进行细菌培养，原则上取（）.

A.粪便
B.胃液
C.血液
D.尿液
E.十二指肠液


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234、单项选择题  细菌染色的基本程序为（）.

A.涂片-染色-干燥-固定
B.涂片-染色-固定-干燥
C.涂片-干燥-固定-染色
D.涂片-固定-染色-干燥
E.涂片-固定-干燥-染色


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235、单项选择题  弯曲菌可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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236、单项选择题  患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该病首选（）.

A.α干扰素
B.阿昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.利巴韦林


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237、单项选择题  真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，最终接种菌量为（）.

A.1×103～5×103CFU／ml
B.1×104～5×104CFU／ml
C.1×105～5×105CFU／ml
D.1×106～5×106CFU／ml
E.1×107～5×107CFU／ml


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238、单项选择题  细菌的革兰染色性不同，主要是因为（）。

A.形态不同
B.营养需要不同
C.生理功能不同
D.细菌细胞壁结构不同
E.致病性不同


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239、单项选择题  引起旅游者腹泻的主要病原菌为（）。

A.ETEC
B.EAEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC


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240、单项选择题  医院感染监测的内容不包括（）.

A.病原体
B.易感人群
C.媒介因素
D.环境
E.患者


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241、单项选择题  鲎试验用来检测（）.

A.外毒素
B.内毒素
C.细菌素
D.抗生素
E.耐药基因


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242、单项选择题  病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是（）。

A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒


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243、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有（）.

A.青霉素
B.头孢他啶
C.环丙沙星
D.庆大霉素
E.苯唑西林
F.万古霉素
G.亚胺培南


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244、单项选择题  某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。 静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是（）.

A.毛霉菌
B.曲霉菌
C.白色念珠菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌


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245、单项选择题  可作为共同传播媒介物引起医院感染的为（）。

A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品


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246、单项选择题  甲基红试验阳性结果为（）.

A.黑色
B.橘黄色
C.红色
D.蓝色
E.绿色


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247、单项选择题  支原体培养基中通常加入（）。

A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素


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248、单项选择题  左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基可用于分离哪种真菌（）.

A.白假丝酵母菌
B.新型隐球菌
C.烟曲霉
D.荚膜组织胞浆菌
E.黄曲霉


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249、单项选择题  患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）.

A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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250、单项选择题  下列哪类微生物是真核细胞型微生物（）.

A.细菌
B.螺旋体
C.衣原体
D.病毒
E.真菌


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251、单项选择题  Optochin试验常作为何种细菌与甲型溶血性链球菌鉴别的依据（）.

A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌


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252、多项选择题  患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。 诊断为肺心病合并感染，主要的治疗措施为（）.

A.控制呼吸道感染
B.保持呼吸道通畅
C.给氧
D.给予利尿剂
E.给予强心剂
F.给予止咳剂


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253、单项选择题  细菌的繁殖形式是（）。

A.结合
B.裂殖
C.孢子
D.二分裂
E.复制


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254、单项选择题  卫星病毒与缺陷病毒的区别为（）。

A.复制时需要辅助病毒
B.与辅助病毒基因组之间无同源性
C.复制时不干扰复制蛋白的增殖
D.有蛋白衣壳
E.不含核酸


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255、单项选择题  下列能通过滤菌器的病原体是（）。

A.梅毒螺旋体
B.立克次体
C.解脲脲原体
D.链球菌
E.葡萄球菌


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256、单项选择题  可作为协同凝集试验载体的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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257、单项选择题  引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是（）。

A.ETEC
B.EAggEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC


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258、单项选择题  急性菌痢细菌培养阳性率最高的标本是（）。

A.尿液
B.脓血便
C.血液
D.胆汁
E.骨髓


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259、单项选择题  首先发现结核分枝杆菌的是（）。

A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming


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260、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 患者感染的病原菌可能为（）.

A.麻疹病毒
B.需氧革兰阳性杆菌
C.需氧革兰阴性杆菌
D.厌氧革兰阴性杆菌
E.厌氧革兰阳性杆菌
F.真菌


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261、单项选择题  不能引起中枢神经系统感染的病毒（）。

A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒


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262、单项选择题  HIV的研究（血清学试验除外）应在（）。

A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室


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263、单项选择题  应用光学显微镜观察不染色标本主要是观察（）。

A.细胞壁
B.细胞膜
C.荚膜
D.动力
E.鞭毛


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264、单项选择题  保存病毒的最佳方法是（）.

A.加抗生素处理
B.置50％甘油盐水
C.低温冷冻真空干燥或-20～-70℃保存
D.紫外线照射后，4℃冰箱保存
E.置80％甘油盐水


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265、单项选择题  患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G球菌，其中夹杂少量G杆菌。 此种腹泻的发生机制为（）.

A.细菌侵袭肠黏膜
B.内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞
C.菌群失调
D.肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶
E.肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶


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266、单项选择题  内毒素的主要毒性成分是（）.

A.磷壁酸
B.核心多糖
C.脂质A
D.特异多糖
E.磷脂


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267、单项选择题  细菌形态学检查中最常用的染色方法是（）。

A.抗酸性染色法
B.特殊染色法
C.暗视野墨汁染色法
D.亚甲蓝单染色法
E.革兰染色法


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268、单项选择题  患儿男，8个月。发热，寒战，腹痛，呈水样便，其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋，查体：T39.2℃，粪便常规：WBC5／HP，RBC偶见。 人类沙门菌感染最常见的类型为（）.

A.肠热症
B.胃肠炎
C.败血症
D.无症状带菌者
E.慢性胆囊炎


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269、单项选择题  尿素酶阳性（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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270、单项选择题  引起软下疳的病原体是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体


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271、单项选择题  最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是（）.

A.菊糖发酵试验
B.葡萄糖发酵试验
C.乳糖发酵试验
D.甘露醇发酵试验
E.甲基红试验


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272、单项选择题  患儿，女，5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物，检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体，对该病最有可能的诊断为（）.

A.急性结膜炎
B.淋球菌结膜炎
C.角膜炎
D.沙眼
E.以上均不是


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273、单项选择题  气性坏疽的主要致病菌为（）.

A.破伤风梭菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.艰难梭菌
E.产黑色素普雷沃菌


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274、单项选择题  患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 该患儿最可能的临床诊断是（）.

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.药疹


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275、单项选择题  患儿8岁。发热2天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（）.

A.红霉素
B.头孢唑林
C.青霉素
D.磷霉素
E.氯霉素


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276、单项选择题  凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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277、单项选择题  对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（）。

A.青霉素G
B.环丙沙星
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.红霉素


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278、单项选择题  卡介苗属于（）。

A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异


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279、单项选择题  患者男性，28岁。地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。体查：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109／L，核左移。为明确病因进一步检查应首选（）.

A.血培养
B.末梢血涂片找虫体
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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280、单项选择题  气单胞菌属中常见引起肠道外感染的是（）。

A.嗜水气单胞菌
B.豚鼠气单胞菌
C.温和气单胞菌
D.中间型气单胞菌
E.杀鲑气单胞菌


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281、单项选择题  患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G球菌，其中夹杂少量G杆菌。 该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起（）.

A.猪霍乱沙门菌
B.消化链球菌
C.耐药性金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌
E.霍乱弧菌


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282、单项选择题  当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为（）。

A.干扰现象
B.双重感染
C.互补
D.加强
E.表型混合


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283、单项选择题  无动力的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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284、单项选择题  由A群链球菌引起的疾病不包括（）.

A.猩红热
B.风湿热
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.蜂窝织炎
E.急性肾小球肾炎


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285、单项选择题  尖锐湿疣病原体是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体LVG生物亚种


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286、单项选择题  衣原体发育周期中具有高度感染性的颗粒结构是（）。

A.原体
B.始体
C.网状体
D.包涵体
E.高尔基体


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287、单项选择题  人类感染钩端螺旋体的主要途径是（）。

A.接触污染的疫水
B.接触感染动物尿液
C.接触感染动物血液
D.接触污染的土壤
E.接触感染动物皮毛


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288、单项选择题  患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39．2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87％。 引起该患者肺部病变最有可能的细菌是（）.

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌


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289、单项选择题  患者男性，22岁。民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）.

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热


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290、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 若伤口渗出物无臭味，且伤口分泌物染色可发现革兰阳性粗大杆菌，考虑为气性坏疽，其治疗措施为（）.

A.3％过氧化氢冲洗伤口
B.高压氧治疗
C.营养支持治疗
D.应用青霉素
E.抗毒素治疗
F.类毒素治疗


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291、单项选择题  沙门菌属分类的依据是（）.

A.染色性
B.生化反应
C.抗原构造
D.培养特性
E.菌落特征


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292、单项选择题  患者男性，32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月，胸痛2天入院。实验室检查：肺部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109／L，ESR15mm／h，血清检测IgG抗体滴度≥1：16，可初步诊断为（）.

A.肺炎衣原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.曲霉菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎


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293、单项选择题  检查压力蒸汽灭菌效果的指示菌（）.

A.铜绿假单胞菌ATCC27853
B.大肠埃希菌ATCC25922
C.金黄色葡萄球菌ATCC25923
D.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953
E.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372


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294、单项选择题  感染死亡率几乎达100％的病毒（）。

A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒


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295、单项选择题  接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，新型隐球菌呈棕黑色菌落的是（）。

A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验


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296、单项选择题  诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是（）.

A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验


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297、单项选择题  患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 培养病原体，应选用的培养基是（）.

A.普通培养基
B.含胆汁培养基
C.碱性蛋白胨培养基
D.含兔血清培养基
E.含羊血清培养基


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298、单项选择题  下列哪种沙门菌具有Vi抗原（）。

A.伤寒沙门菌
B.病牛沙门菌
C.甲型副伤寒沙门菌
D.乙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌


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299、单项选择题  下列被称之为“拟线粒体”的结构是（）.

A.核质
B.细胞膜
C.细胞质
D.中介体
E.质粒


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300、单项选择题  用于胆汁-七叶苷试验的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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