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老年医学(医学高级)：老年医学考试答案（最新版）
2020-07-16 01:50:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  心肌梗死最多见的并发症是（）

A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂


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2、单项选择题  关于泪腺的描述正确的是（）

A.位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内
B.为产生泪液的器官
C.有20～30条排泄管
D.受三叉神经副交感纤维支配
E.受舌咽神经副交感纤维支配


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3、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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4、多项选择题  下列哪些因素会导致人体缺钙（）

A.膳食含钙不足
B.钙与磷比例不合适
C.长期用激素和抗酸剂治疗胃病
D.因各种疾病活动太少
E.环境污染、水质污染、空气污染


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5、单项选择题  患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血


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6、单项选择题  阿司匹林解热作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素


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7、单项选择题  控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂


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8、单项选择题  轻、中度高血压患者用药（）

A.同时两种药物治疗
B.单药小剂量治疗
C.先用大剂量控制血压，稳定后改维持量
D.服用短效降压药以利于药物代谢到体外
E.为减少药物依赖可以间断数日用药


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9、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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10、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 关于李大娘饮食护理，最恰当的是（）

A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水


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11、单项选择题  关于鼓室的描述错误的是（）

A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔


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12、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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13、单项选择题  关于膀胱的描述不正确的是（）

A.成人容量约300～500ml，最大容积可达800ml
B.膀胱三角内无黏膜皱襞
C.女性膀胱容量较男性小
D.膀胱体内面有膀胱三角
E.排空时呈三棱锥体形


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14、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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15、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即如何处置（）

A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术


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16、单项选择题  四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪，下肢为上运动神经元瘫痪，感觉障碍为传导束型。病变位于（）

A.高颈髓
B.颈膨大
C.脊髓圆锥
D.腰膨大
E.T3～T12胸髓


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17、单项选择题  对胃酸作用叙述，错误的是（）

A.可激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B.抑菌、杀菌
C.保护胃黏膜
D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E.有助于小肠中铁和钙的吸收


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18、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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19、单项选择题  不属于甲状软骨的结构是（）

A.前角
B.喉结
C.声带突
D.上角
E.下角


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20、单项选择题  帕金森病的最常见症状是（）

A.肌张力增高
B.步态异常
C.运动迟缓
D.震颤
E.肌强直


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21、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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22、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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23、单项选择题  脂肪变性原因中，下述哪项不正确（）

A.缺氧
B.四氯化碳中毒
C.饥饿
D.败血症
E.食过多脂肪


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24、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是（）

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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25、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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26、单项选择题  脑震荡不包括（）

A.顺行性遗忘
B.短暂意识障碍
C.为一过性的脑功能障碍
D.无肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后出现头痛、头昏、恶心、呕吐


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27、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是（）

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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28、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能（）

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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29、单项选择题  下面关于细胞因子的说法，错误的是（）

A.一种细胞只能产生一种细胞因子
B.是由细胞分泌的
C.细胞因子的作用不是孤立存在的
D.是具有生物活性的小分子多肽物质
E.细胞因子的产生和作用具有多向性


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30、单项选择题  高血压3级，伴随靶器官损害疾病者属于（）

A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高度危险
E.高血压危象


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31、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点（）

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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32、单项选择题  在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）

A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移


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33、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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34、单项选择题  决定心理量表质量的指标是（）

A.样本的代表性
B.常模
C.信度
D.效度
E.以上都是


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35、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成，主要是由于（）

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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36、单项选择题  对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的（）

A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应


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37、单项选择题  对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的（）

A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年


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38、单项选择题  关于咽鼓管的描述正确的是（）

A.连通鼓室与口咽部
B.外侧份为软骨部，内侧份为骨部
C.外端开口于鼓室颈静脉壁
D.内覆有黏膜
E.内端开口于咽隐窝


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39、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症（）

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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40、单项选择题  尿路感染是常见病，发病率约占人口的（）

A.0.5%
B.7%
C.1%
D.1.5%
E.2%


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41、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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42、单项选择题  患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

A.肾功能代偿期
B.尿毒症期
C.肾功能正常
D.肾功能失代偿期
E.肾衰竭期


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43、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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44、多项选择题  老年人合理的膳食营养原则为（）

A.保持适宜体重
B.提供恰当热量
C.合理的饮食结构
D.营养要素的全面供给
E.药膳和补品尚无确切价值


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45、单项选择题  慢性A型胃炎（胃体胃炎）的治疗，哪项是正确的（）

A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙答胺
E.恶性贫血性时，注射维生素B12


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46、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 上述病例最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化


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47、单项选择题  对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（）

A.尿亚硝酸盐还原试验阳性
B.肾小管功能持续性损害
C.尿频、尿急、尿痛反复发作
D.畏寒发热，尿白细胞数增高
E.清洁中段尿细菌培养计数＞105／ml


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48、单项选择题  关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确？（）

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B.血尿为肾小球源性
C.多可自愈
D.蛋白尿以白蛋白为主
E.无需特殊治疗


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49、单项选择题  下列瘙痒性皮肤病中，哪种疾病好发于四肢伸侧（）

A.慢性单纯性苔藓
B.瘙痒症
C.痒疹
D.妊娠性痒疹
E.冬季瘙痒症


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50、单项选择题  关于脉络膜的描述错误的是（）

A.占中膜的后2／3
B.富含血管
C.与巩膜紧密相连
D.与色素上皮层紧贴
E.营养眼球内组织并吸收眼内的分散光线


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51、单项选择题  患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑供血不足
E.高血压脑病


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52、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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53、单项选择题  关于口腔的描述错误的是（）

A.是消化管起始部，借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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54、单项选择题  低体温与高热的处理原则应该是（）

A.迅速复温
B.缓慢复温
C.低体温缓慢复温，高热迅速复温
D.低体温迅速复温，高热缓慢复温
E.用中枢性药物复温


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55、单项选择题  颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在（）

A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面


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56、单项选择题  分隔左右心室的肌性隔膜是（）

A.房间隔
B.膈肌
C.前纵隔
D.室间隔
E.二尖瓣


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57、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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58、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需（）

A.3～5年
B.5～10年
C.6～10年
D.5～8年
E.4～6年


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59、单项选择题  溃疡性结肠炎病理改变不包括（）

A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成


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60、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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61、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即进行何种检查（）

A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片


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62、单项选择题  能激活补体旁路途径的是（）

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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63、多项选择题  脊髓内上行传导束是（）

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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64、单项选择题  我国高血压最常见的并发症是（）

A.冠心病、心肌梗死
B.肾衰竭
C.糖尿病
D.眼底出血
E.脑血管意外


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65、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）

A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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66、单项选择题  男性糖尿病患者常见感染为（）

A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎


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67、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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68、单项选择题  关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是（）

A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性


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69、单项选择题  老年糖尿病病人首先出现的症状是（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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70、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是（）

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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71、单项选择题  以下哪种皮肤病无痒感（）

A.过敏性皮炎
B.慢性单纯性苔藓
C.疥疮
D.二期梅毒疹
E.丘疹性荨麻疹


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72、单项选择题  下面的描述不正确的是（）

A.骶段椎管呈扁三角形
B.胸段椎管大致呈椭圆形
C.腰段下部椎管呈三叶草彤
D.腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形
E.颈段上部椎管近似圆形，往下逐渐演变为三角形


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73、单项选择题  慢性活动性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因（）

A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性


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74、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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75、单项选择题  下列哪项不参与本体感觉传导（）

A.脊神经节细胞
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.脊髓丘脑束


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76、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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77、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是（）

A.有肌纤维止于虹膜，参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体，参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环，后部有睫状突


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78、多项选择题  脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括（）

A.体位转换
B.物理因子治疗
C.肌力训练
D.转移训练
E.步行训练


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79、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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80、单项选择题  对于高血压的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可导致心力衰竭
B.常引起左心肥大
C.可引起小动脉硬化性肾萎缩
D.脑出血为常见致死原因
E.常引起下肢坏疽


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81、单项选择题  有助于润肠通便的食品不包括（）

A.浓茶
B.核桃
C.西瓜
D.芝麻
E.香蕉


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82、单项选择题  引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是（）

A.雷尼替丁
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.呋喃唑酮
E.硝酸甘油


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83、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图（TCD.


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84、单项选择题  下列哪些骨折要求解剖复位（）

A.股骨干骨折
B.肱骨干骨折
C.掌骨骨折
D.腓骨骨折
E.踝关节骨折


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85、单项选择题  关于肝门静脉的描述正确的是（）

A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成


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86、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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87、单项选择题  患者，发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期为稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）

A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病


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88、单项选择题  既能使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（）

A.血小板激活因子
B.前列腺素
C.细胞因子
D.组胺
E.缓激肽


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89、单项选择题  肱骨内上髁后方的一浅沟是（）

A.桡神经沟
B.尺神经沟
C.结节间沟
D.冠突窝
E.半月切迹


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90、单项选择题  急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）

A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好


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91、单项选择题  正常人体生理状态下钙泵转运过程属于下列细胞膜跨膜物质转运中的哪一种（）

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吞
E.被动转运


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92、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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93、单项选择题  骨折急救的主要方法是（）

A.骨折固定
B.骨折复位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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94、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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95、单项选择题  关于房水的描述不正确的是（）

A.参与组成眼的屈光系统
B.营养晶状体
C.营养玻璃体
D.营养角膜
E.维持眼内压


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96、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是（）

A.小剂量开始，缓慢递增
B.中剂量开始，缓慢递增
C.大剂量开始，连续维持
D.中剂量开始，缓慢递增
E.小剂量开始，连续维持


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97、单项选择题  关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（）

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.首选用于治疗癫痫持续状态
D.增强GABA能神经传递和突触抑制
E.较大量易引起全身麻醉


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98、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括（）

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时，可行腰穿和CSF检查


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99、单项选择题  构成鼻中隔的有（）

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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100、单项选择题  大部分帕金森患者起病于什么阶段（）

A.40～49岁
B.50～69岁
C.70～80岁
D.80～90岁
E.以上都不对


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101、单项选择题  患者，女性，60岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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102、单项选择题  下述哪一种组织细胞再生力最强（）

A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质


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103、单项选择题  患者，男性，61岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确（）

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便


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104、单项选择题  对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的（）

A.比胃溃疡小
B.比胃溃疡浅
C.比胃溃疡易穿孔
D.易癌变
E.易引起腹膜炎


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105、多项选择题  肌张力增高的表现有（）

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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106、单项选择题  易发生贫血性梗死的器官是（）

A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺


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107、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是（）

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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108、单项选择题  氨苄西林主要用于治疗（）

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.支原体感染
D.衣原体感染
E.真菌


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109、单项选择题  吗啡不用于慢性钝痛是因为（）

A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留


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110、单项选择题  所谓医学模式是指（）

A.医学研究者的思维方式
B.临床医生的工作方法
C.医学发展的轨迹
D.医学生的学习策略
E.人们对健康和疾病的基本观点


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111、单项选择题  以下哪个方法不属于试验研究（）

A.调查法
B.回顾性研究
C.前瞻性研究
D.横向研究
E.纵向研究


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112、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药？（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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113、单项选择题  脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是（）

A.粪便
B.血液
C.唾液
D.尿
E.鼻咽分泌物


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114、单项选择题  老年性痴呆的病理改变是（）

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是


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115、单项选择题  患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压


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116、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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117、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 进一步确诊检查，最好做（）

A.X线检查
B.B超
C.SPA
D.DPA
E.QCT


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118、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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119、单项选择题  皮肤感觉不包括（）

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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120、单项选择题  关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）

A.正常值<20μg／ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg／L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg／L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌


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121、单项选择题  肝细胞癌的肿瘤标记物是（）

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19－9
E.酸性磷酸酶


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122、单项选择题  某女，60岁。不慎将左手腕摔伤，左手腕关节肿胀变形。应首选的检查是（）

A.左腕关节正位像
B.左腕关节侧位像
C.左腕关节正侧位像
D.肘关节正侧位像
E.左手右斜位像


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123、单项选择题  高血压时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）

A.中等动脉
B.小动脉
C.大动脉
D.静脉
E.细小动脉


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124、单项选择题  老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是（）

A.收缩压降低，舒张压升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压升高
D.收缩压变化不大，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压变化不大


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125、单项选择题  有关眼球功能的描述错误的是（）

A.屈光装置能控制进入眼球内的光线量
B.脉络膜可吸收眼球内分散光线
C.房水可营养作用角膜和晶状体
D.眼球纤维膜的前部有屈光作用
E.玻璃体可支撑视网膜


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126、单项选择题  关于虹膜的描述正确的是（）

A.是眼球壁的最前部
B.是房水与玻璃体的分界
C.参与晶状体曲度的调节
D.与巩膜交界处构成虹膜巩膜角
E.颜色有明显的种族差异


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127、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是（）

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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128、单项选择题  哪一项检查是骨质疏松最敏感的检查方法（）

A.血清钙、磷
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.尿钙
E.X线平片


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129、单项选择题  大便隐血试验呈持续阳性常提示（）

A.急性胃黏膜病变
B.胃溃疡
C.十二指肠壶腹部溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌


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130、单项选择题  有关补体的叙述，错误的是（）

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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131、单项选择题  有关扑热息痛的叙述，错误的是（）

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少，但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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132、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性，错误的是（）

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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133、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项（）

A.60岁及以上的老年人口比例>7％
B.65岁及以上的老年人口比例>6％
C.60岁及以上的老年人口比例>10％
D.65岁及以上的老年人口比例>8％
E.以上都不是


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134、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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135、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 BPH行经尿道前列腺切除术（TURP）下列哪项不是手术后的并发症（）

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症


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136、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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137、单项选择题  慢性疼痛三联征主要表现为（）

A.疼痛、睡眠与情绪
B.疼痛、焦虑与抑郁
C.疼痛、睡眠与焦虑
D.疼痛、情绪与Tinel征
E.疼痛、异常感觉、Tinel征


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138、单项选择题  患者，女，60岁，因外阴瘙痒就诊于妇科，症状可好转，但常复发，为进一步诊断应首选（）

A.白带细菌培养
B.白带涂片查真菌
C.血常规检查
D.血糖测定
E.血细菌培养


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139、单项选择题  对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－12
C.TGF－p
D.GM－CSF
E.IL－6


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140、单项选择题  位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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141、单项选择题  男性患者，60岁，左侧额纹消失，左眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角偏向右侧，可能是（）

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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142、单项选择题  可外旋大腿的肌是（）

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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143、单项选择题  老人每日饮食中胆固醇的含量应为（）

A.＜300mg
B.＜350mg
C.＜400mg
D.＜450mg
E.＜500mg


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144、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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145、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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146、单项选择题  对外耳道错误的描述是（）

A.全长2.5～3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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147、单项选择题  主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是（）

A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁


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148、单项选择题  右侧内囊损伤导致（）

A.右半身瘫痪
B.左半身瘫痪
C.右侧浅感觉障碍
D.双侧额纹消失
E.两侧视野同侧半偏盲


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149、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 用药2周后，血压155／70mmHg，心率70次／分，但出现水肿，血清钾4.5mmol／L，可以加用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔


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150、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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151、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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152、单项选择题  下述器官坏死，哪种属于液化性坏死（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.脑


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153、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner往交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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154、单项选择题  炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）

A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性


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155、单项选择题  患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查（）

A.急诊胸部CT检查
B.床边超声波胸部探查
C.动脉血气分析
D.血液查氨茶碱浓度
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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156、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的（）

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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157、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是（）

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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158、单项选择题  肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分是（）

A.类脂
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.脂褐素
E.中性脂肪


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159、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 联合用药后血压在140／70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔


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160、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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161、单项选择题  诊断肉瘤的主要形态依据（）

A.浸润生长
B.包膜消失
C.瘤细胞异型性明显
D.瘤细胞弥漫分布，与间质分界不清
E.血行转移


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162、单项选择题  溶血性链球菌感染常引起（）

A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿


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163、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是（）

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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164、单项选择题  下列哪一个降糖药不是刺激胰岛（）

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α－糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲


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165、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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166、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择（）

A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查


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167、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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168、单项选择题  晚期血吸虫病的肠道病变易并发（）

A.穿孔
B.出血
C.肠套叠
D.息肉癌变
E.肠炎


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169、单项选择题  关于膀胱的描述正确的是（）

A.充盈时全部位于小骨盆腔内
B.属腹膜间位器官
C.尖向下方，底朝上方
D.男性后面有前列腺
E.女性后方有卵巢


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170、单项选择题  参与骨盆界线组成的是（）

A.尾骨尖
B.弓状线
C.骼嵴
D.股骨大转子
E.坐骨结节


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171、单项选择题  帕金森患者的步态表现为（）

A.跨阈步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.蹒跚步态
E.共济失调步态


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172、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 心脏听诊最有可能出现（）

A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速


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173、单项选择题  早期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.表浅凹陷型
B.表浅隆起型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型


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174、单项选择题  帕金森病的肌强直表现为（）

A.折刀样
B.铅管样
C.肌阵挛样
D.抽搐样
E.以上均不是


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175、单项选择题  下列选项中老年抑郁症的临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁，思维障碍


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176、单项选择题  治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）

A.硝苯地平
B.氨酰心胺
C.硝酸甘油酯口服
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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177、单项选择题  急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）

A.抗病毒治疗
B.静脉点滴能量合剂
C.使用抗生素预防感染
D.休息
E.中药治疗


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178、单项选择题  关于松果体的描述正确的是（）

A.位于背侧丘脑前上方
B.为颜色淡红的椭圆形小体
C.成人比较发达
D.具有刺激性成熟的作用
E.成年后不会形成钙斑


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179、单项选择题  女性患者，677岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg／d已经1个月，心室律突然转为规则，50次／分，提示（）

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞


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180、单项选择题  下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值（）

A.膀胱刺激症状
B.尿中多次培养出致病菌
C.直肠指诊前列腺肿胀压痛
D.前列腺液中持续查到致病菌
E.会阴部不适，尿道口滴血


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181、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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182、单项选择题  急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指（）

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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183、单项选择题  以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征（）

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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184、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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185、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是（）

A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损


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186、单项选择题  冈上肌的作用是（）

A.可使肩关节内收
B.可使肩关节外展
C.可使肩关节前屈
D.可使肩关节旋转
E.可使肩关节后伸


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187、单项选择题  脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）

A.大脑中动脉
B.颈内动脉起始部
C.大脑后动脉
D.大脑前动脉
E.基底动脉


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188、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（）

A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状


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189、单项选择题  下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）


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190、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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191、单项选择题  目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是（）

A.普通X线摄片法
B.单能或双能的骨密度测定仪
C.定量CT
D.骨活检
E.血骨钙素


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192、单项选择题  老年痴呆的总病程约为（）

A.1～2年
B.2～4年
C.3～5年
D.5～8年
E.5～10年或更长时间


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193、单项选择题  咽淋巴环中最大的淋巴组织是（）

A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽腭弓淋巴组织
D.耳咽管扁桃体
E.咽后壁、侧壁淋巴组织


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194、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥（）

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低，致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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195、多项选择题  西方社会通常讲老年人需要三个M，它们分别代表（）

A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL


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196、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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197、单项选择题  在治疗结肠Crohn病患者，首选（）

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素


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198、单项选择题  患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理？（）

A.平卧，口服抗菌药物继续观察
B.用1／5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位


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199、单项选择题  患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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200、单项选择题  属于神经垂体的结构是（）

A.远侧部
B.结节部
C.漏斗部
D.中间部
E.垂体前叶


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201、单项选择题  下列选项中，不属于脐周静脉网的静脉是（）

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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202、单项选择题  下列局麻药中毒性最大的药是（）

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.依替卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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203、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.功能障碍
C.骨擦音
D.肿胀
E.淤斑


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204、单项选择题  关于老年人呼吸系统的特点错误的是（）

A.胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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205、单项选择题  腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需查（）

A.腰椎CT
B.腰椎侧位像
C.腰椎正位像
D.腰椎双斜位
E.高千伏像


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206、单项选择题  一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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207、单项选择题  下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是（）

A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾脏有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ


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208、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的重要病理改变是（）

A.脑细胞减少
B.脑萎缩
C.脑血流减少和糖代谢减退
D.梗塞后脑组织坏死
E.都不是


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209、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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210、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


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211、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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212、单项选择题  肠伤寒发病1周之内，取哪一种标本，细菌检出率最高（）

A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便


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213、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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214、单项选择题  老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件（）

A.睡眠时，口鼻气流暂停超过5秒
B.睡眠时，口鼻气流暂停超过5次／小时
C.夜睡7小时，口鼻气流暂停25次以上
D.睡眠时，口鼻气流暂停超过10次／小时
E.夜眠7小时，口鼻气流暂停35次以上


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215、单项选择题  量表测定结果属于正常的是（）

A.日常生活能力量表总分高于16分
B.汉密顿焦虑量表总分小于9分
C.汉密顿抑郁量表总分大于8分
D.简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分
E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分


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216、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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217、单项选择题  下述有关肺气肿的叙述，哪一项是恰当的（）

A.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
B.病变是不可逆的
C.α1–抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀


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218、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）

A.呼吸性醛中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常


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219、单项选择题  某患者，女性，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响器官功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的（）

A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.心理挫折


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220、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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221、单项选择题  适于检测抗体的方法是（）

A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验


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222、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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223、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

该患者的肾功能目前为（）

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期


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224、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于自主神经功能障碍的是（）

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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225、单项选择题  静脉角位于（）

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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226、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断不正确的是（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
D.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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227、单项选择题  支配三角肌的神经是（）

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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228、单项选择题  心绞痛的处理不包括（）

A.吸氧
B.休息
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.β受体激动剂


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229、单项选择题  关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）

A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药


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230、单项选择题  甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能（）

A.骨细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.骨原细胞
E.软骨细胞


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231、单项选择题  下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（）

A.胶体次枸橼酸铋
B.羟氨苄西林
C.前列腺素
D.呋喃唑酮
E.甲硝唑


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232、单项选择题  支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

A.血液中嗜酸性粒细胞增加
B.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍


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233、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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234、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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235、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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236、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒（）

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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237、单项选择题  老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）

A.皮肤感染
B.皮肤干燥
C.慢性肾衰竭
D.药物过敏
E.皮肤寄生虫


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238、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为（）

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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239、单项选择题  男性患者，60岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，SI减弱。ECG：Vl～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰


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240、多项选择题  关于椎间盘的结构特点描述正确的是（）（）

A.水是椎间盘的主要成分之一
B.受压后椎间盘的含水量会发生变化
C.后侧纤维环最薄
D.前侧及两侧纤维环最厚
E.椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力


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241、单项选择题  对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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242、单项选择题  由于机体的防卫功能减弱，正常菌群中的细菌引起自身感染（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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243、单项选择题  患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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244、单项选择题  结核结节属（）

A.炎性假瘤
B.感染性肉芽肿
C.异物肉芽肿
D.炎性息肉
E.脓肿


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245、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是（）

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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246、单项选择题  关于喉的位置的描述正确的是（）

A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方，并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉


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247、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）

A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛


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248、单项选择题  反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（）

A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度


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249、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是（）

A.控制呼吸道感染
B.强心药的使用
C.利尿药死亡使用
D.使用呼吸兴奋药
E.纠正呼吸性酸中毒


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250、单项选择题  帕金森病临床表现中，“肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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251、单项选择题  下列因素对感染病程演变影响不大的是（）

A.致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质
B.局部组织结构、血液循环和局部受伤情况
C.患者的体重、身高、生活饮食习惯
D.及时和正确的治疗
E.患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等


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252、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案（）

A.足量放疗
B.积极化疗
C.发射介入治疗
D.内科保守治疗
E.及时手术治疗


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253、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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254、单项选择题  混合血栓通常见于（）

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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255、单项选择题  咽鼓管咽口位于（）

A.咽鼓管圆枕后上方
B.咽鼓管圆枕前下方
C.下鼻道后部
D.中耳鼓室
E.口咽部


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256、单项选择题  强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活动产生心身疾病的研究途径是（）

A.心理生理理论
B.学习理论
C.心理动力理论
D.人本理论
E.认知加工理论


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257、单项选择题  不符合大肠癌的描述是（）

A.炎症性肠病为本病的高危因素
B.盲肠、升结肠癌最多见
C.左半结肠癌易引起肠梗阻
D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗
E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测


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258、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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259、单项选择题  阴部神经兴奋时，可使（）

A.尿道内括约肌收缩
B.尿道内括约肌松弛
C.尿道外括约肌收缩
D.尿道外括约肌松弛
E.逼尿肌收缩


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260、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括（）

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.免疫和感染等因素
E.十二指肠液的反流


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261、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 本例最可能的诊断是下述哪种疾病？（）

A.COPD急性加重期
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张并咳血


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262、单项选择题  向男性尿道内插入器械，易损伤（）

A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海绵体部
D.尿道球部
E.尿道海绵体部和膜部


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263、单项选择题  良性高血压患者，长期不愈后，该患者全身血管出现的主要病变是（）

A.中等动脉硬化
B.大动脉硬化
C.小动脉黏液样变
D.细动脉玻璃样变
E.细动脉脂质沉积


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264、单项选择题  壁胸膜和脏胸膜（）

A.在胸膜顶处移行
B.在肺裂处移行
C.在肺根处移行
D.在肺底处相移行
E.在肋膈隐窝处移行


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265、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 最可能的诊断是（）

A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞


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266、单项选择题  某男，74岁。咳嗽，偶痰中带血，胸痛近2个月，后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑为（）

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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267、单项选择题  关于抗感染免疫的叙述，正确的是（）

A.抗胞内寄生菌的感染主要依靠体液免疫
B.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C.抗胞外寄生菌的感染主要依靠细胞免疫
D.非特异性免疫是抗感染的第一道防线
E.被吞噬细胞吞入的病原菌可立即被杀死消化


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268、单项选择题  下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确？（）

A.是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病
B.其发病可能涉及免疫因素
C.其发病可能涉及遗传因素
D.与环境因素无关
E.可发生于任何年龄


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269、单项选择题  关于甲状腺的描述正确的是（）

A.位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B.由两侧叶和锥状叶构成
C.被颈深筋膜包绕，称甲状腺被囊
D.甲状腺被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E.甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降


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270、单项选择题  下列哪项不属于颈内动脉分支（）

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.脉络丛前动脉


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271、单项选择题  药物的首关消除可能发生于（）

A.口服给药后
B.吸入给药后
C.静脉注射后
D.皮下注射后
E.舌下给药后


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272、单项选择题  老年人多病共存的最大危害是（）

A.病情严重
B.干扰诊断
C.治疗困难
D.病情多变
E.抵抗力下降


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273、单项选择题  关于垂体的描述正确的是（）

A.位于颅前窝的垂体窝内
B.神经垂体可以分泌抗利尿激素及催产素
C.腺垂体包括结节部、远部、漏斗部
D.产生的激素可以影响甲状腺、肾上腺、性腺的活动
E.以上都不对


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274、单项选择题  萎缩细胞在电镜下，最显著的特点是（）

A.线粒体增多
B.肌丝增多
C.滑面内质网增多
D.自噬泡增多
E.粗面内质网增多


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275、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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276、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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277、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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278、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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279、单项选择题  尿毒症患者高血压最主要的原因是（）

A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋


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280、单项选择题  脂肪栓塞患者死亡原因常见于下述哪种情况（）

A.急性右心衰竭
B.脑出血
C.肾功能衰竭
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死


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281、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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282、单项选择题  慢性支气管炎病因中，常见的过敏原为（）

A.细菌
B.病毒
C.粉尘
D.花粉
E.冷空气


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283、单项选择题  输精管道不包括（）

A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管


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284、单项选择题  下列不属于自主神经特点的是（）

A.自主神经是指内脏运动神经，又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元


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285、单项选择题  心理活动可以通过大脑直接影响以下系统来调节生理变化，但须除外（）

A.心血管系统
B.交感神经系统
C.内分泌系统
D.自主神经系统
E.免疫系统


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286、单项选择题  分泌雄激素的器官是（）

A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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287、单项选择题  肺下界在锁骨中线处相交于（）

A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
E.第10肋


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288、单项选择题  分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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289、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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290、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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291、单项选择题  不属于原核细胞型微生物（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体


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292、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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293、单项选择题  屈肘关节的肌肉是（）

A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌
B.肱肌，肱二头肌，喙肱肌
C.肱肌，肱二头肌，肱三头肌
D.肱肌，肱二头肌，旋前方肌
E.肱肌，肱三头肌，肱桡肌


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294、单项选择题  关于尿潴留的临床表现的说法错误的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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295、单项选择题  关于血管的叙述中，“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指（）

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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296、单项选择题  骨质疏松症的辅助检查包括（）

A.X线吸收法骨密度仪检查
B.X线检查
C.定量CT、定量超声
D.生化与免疫学检查
E.以上都是


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297、单项选择题  帕金森病临床表现中，“行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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298、单项选择题  地西泮抗焦虑的作用部位是（）

A.大脑皮层
B.下丘脑
C.黑质纹状体
D.边缘系统
E.脑干网状结构


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299、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能（）

A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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300、单项选择题  胰岛素促进蛋白质合成，下列哪一项不正确（）

A.抑制蛋白质分解和肝糖异生
B.作用于核糖体，促进蛋白质合成
C.促进氨基酸通过膜的转运进入细胞
D.单独作用时对生长的促进效应明显
E.作用于细胞核，增加DNA和RNA的生成


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