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临床医学检验学主治医师：微生物和微生物学检验考试答案（题库版）
2020-07-16 02:14:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是（）。

A.HAV
B.HSV
C.HDV
D.HIV
E.HFRSV


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2、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）.

A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验


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3、单项选择题  结核分枝杆菌感染可损害人体多种脏器，其中最常见的是（）.

A.肺结核
B.肠结核
C.肾结核
D.脑结核
E.膀胱结核


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4、单项选择题  长期大量服用抗生素肠道可发生（）.

A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症


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5、单项选择题  患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 对于患者的处理，不妥当的是（）.

A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B.保持患者安静
C.维持水、电解质平衡
D.单室严格隔离患者
E.脑水肿时给予脱水剂


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6、单项选择题  下列属于细菌特殊结构的是（）。

A.中介体
B.核质
C.菌毛
D.质粒
E.核糖体


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7、单项选择题  外被双层衣壳的病毒是（）。

A.轮状病毒
B.腮腺炎病毒
C.HIV
D.腺病毒
E.HCV


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8、单项选择题  牙管形成试验阳性（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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9、单项选择题  属于严格胞内寄生病原体的是（）。

A.莫氏立克次体
B.结核杆菌
C.肺炎支原体
D.胎儿弯曲菌
E.脆弱类杆菌


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10、单项选择题  患者男性，32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月，胸痛2天入院。实验室检查：肺部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109／L，ESR15mm／h，血清检测IgG抗体滴度≥1：16，可初步诊断为（）.

A.肺炎衣原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.曲霉菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎


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11、单项选择题  紫外线消毒灭菌的主要机制是（）。

A.损伤细胞壁
B.损伤细胞膜
C.干扰DNA复制
D.破坏酶系统
E.干扰蛋白质合成


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12、单项选择题  ESBLs确证试验中所用的两组纸片为（）.

A.头孢泊肟、头孢泊肟／克拉维酸；头孢他啶、头孢他啶／克拉维酸
B.头孢他啶、头孢他啶／克拉维酸；头孢噻肟、头孢噻肟／克拉维酸
C.头孢噻肟、头孢噻肟／克拉维酸；头孢曲松、头孢曲松／克拉维酸
D.头孢曲松、头孢曲松／克拉维酸；氨曲南、氨曲南／克拉维酸
E.阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸；头孢噻肟、头孢噻肟／克拉维酸


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13、单项选择题  不会通过母婴途径传播的RNA病毒是（）。

A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV


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14、单项选择题  患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先应作检查协助于诊断的是（）.

A.血常规
B.血培养
C.肥达反应
D.焦痂渗出做细菌涂片
E.变形杆菌OXK凝集反应（外-斐反应）


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15、单项选择题  肾综合征出血热的病原体为（）。

A.柯萨奇病毒
B.汉坦病毒
C.森林脑炎病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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16、单项选择题  患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 该患者最可能感染的是（）.

A.鼻病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒


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17、单项选择题  链激酶、透明质酸酶、链道酶产自（）。

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.A群链球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.鲍曼不动杆菌


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18、单项选择题  下列属于有性孢子的是（）。

A.大分生孢子
B.小分生孢子
C.担孢子
D.叶状孢子
E.孢子囊孢子


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19、单项选择题  肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为（）。

A.1000：1
B.100：1
C.10：1
D.1：10
E.1：100


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20、单项选择题  鉴定副流感病毒最常用的方法是（）.

A.血凝抑制试验
B.中和试验
C.补体结合试验
D.红细胞吸附试验
E.免疫荧光试验


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21、单项选择题  患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 该病最常见的并发症是（）.

A.喉炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.呼吸道梗阻
E.循环衰竭


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22、单项选择题  典型临床表现为非典型肺炎的是（）。

A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.普氏立克次体
D.Q热立克次体
E.解脲脲原体


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23、单项选择题  下列不易在人体口腔及咽部分离培养出的是（）.

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.军团菌
E.表皮葡萄球菌


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24、单项选择题  一般情况下，ESBLs不能水解的抗生素是（）.

A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南


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25、单项选择题  用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是（）。

A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板


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26、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 若伤口渗出物无臭味，且伤口分泌物染色可发现革兰阳性粗大杆菌，考虑为气性坏疽，其治疗措施为（）.

A.3％过氧化氢冲洗伤口
B.高压氧治疗
C.营养支持治疗
D.应用青霉素
E.抗毒素治疗
F.类毒素治疗


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27、单项选择题  下列关于真菌的描述，错误的是（）。

A.属于真核细胞型微生物
B.不含叶绿素
C.具有典型细胞核
D.仅以腐生的方式生存
E.能进行有性和（或）无性生殖


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28、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 大便培养可能得到的菌落的特点为（）.

A.血琼脂平板出现β溶血菌落
B.血琼脂平板出现α溶血菌落
C.MAC上出现粉红色菌落
D.MAC上出现红色菌落
E.白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙
F.血琼脂平板基上不溶血
G.白色细小菌落


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29、单项选择题  对疑似泌尿道有厌氧菌感染的患者，采集标本的方法是（）.

A.中段尿采集法
B.膀胱穿刺法
C.24小时留尿法
D.导尿管留尿法
E.尿三杯试验法


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30、单项选择题  下列有关结核分枝杆菌说法错误的是（）。

A.耐煮沸，100℃5分钟方能杀死
B.抗酸染色呈阳性
C.耐碱又耐酸
D.菌落干燥，呈菜花状
E.对紫外线敏感


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31、单项选择题  患儿，11个月。急性起病，发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，呈黄绿色，不成形。检查：大便镜检：有少量白细胞，本例最可能的诊断是（）.

A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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32、单项选择题  可作为共同传播媒介物引起医院感染的为（）。

A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品


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33、单项选择题  下列培养基组合，不正确的是（）.

A.蛋白胨水-基础培养基
B.克氏双糖铁琼脂-鉴别培养基
C.胆盐肉汤管-营养培养基
D.SS培养基-选择培养基
E.高渗培养基-特殊培养基


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34、单项选择题  患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。 如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于（）.

A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.潜伏性梅毒
D.心血管梅毒
E.神经梅毒


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35、单项选择题  不属于细胞基本结构的是（）。

A.鞭毛
B.中介体
C.细胞膜
D.核糖体
E.核质


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36、单项选择题  耐碱不耐酸的细菌是（）.

A.霍乱弧菌
B.结核杆菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.痢疾杆菌


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37、单项选择题  患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 该病例最可能的临床诊断是（）.

A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症


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38、单项选择题  患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G球菌，其中夹杂少量G杆菌。 此种腹泻的发生机制为（）.

A.细菌侵袭肠黏膜
B.内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞
C.菌群失调
D.肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶
E.肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶


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39、单项选择题  流感病毒细胞培养时首选（）。

A.HeLa-299
B.Vero
C.人胚肾细胞
D.犬肾传代细胞
E.McCoy


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40、单项选择题  引起性病淋巴肉芽肿的病原体为（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体


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41、多项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）.

A.卧床休息
B.隔离
C.头孢唑啉
D.红霉素
E.青霉素
F.磷霉素
G.氯霉素


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42、单项选择题  检查压力蒸汽灭菌效果的指示菌（）.

A.铜绿假单胞菌ATCC27853
B.大肠埃希菌ATCC25922
C.金黄色葡萄球菌ATCC25923
D.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953
E.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372


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43、单项选择题  某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。 静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是（）.

A.毛霉菌
B.曲霉菌
C.白色念珠菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌


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44、单项选择题  存在于葡萄球菌细胞壁上具有种属特异性的完全抗原是（）。

A.SPA
B.多糖抗原
C.核蛋白抗原
D.表面抗原
E.脂多糖抗原


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45、单项选择题  患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，T39℃，面颊充血，最可能的诊断为（）。

A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.幼儿急疹


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46、单项选择题  对人或环境具有中等潜在危害的微生物的操作应在（）。

A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室


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47、单项选择题  结核分枝杆菌的主要致病物质不包括（）。

A.荚膜
B.磷脂
C.包膜
D.索状因子
E.蛋白质


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48、单项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 患儿最有可能的诊断是（）.

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热


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49、单项选择题  下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是（）。

A.亚急性硬化性全脑炎
B.心肌炎
C.心包炎
D.疱疹性咽峡炎
E.手足口病


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50、单项选择题  患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。 下列对诊断最有意义的检查是（）.

A.痰涂片找抗酸杆菌
B.痰细菌培养
C.血培养
D.血沉
E.纤维支气管镜


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51、单项选择题  副流感病毒引起上呼吸道感染的主要致病因子是（）。

A.1型和3型
B.2型和3型
C.1型和2型
D.2型和4型
E.3型和4型


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52、单项选择题  老年男性患者，因不明原因的发热入院，应优先选择（）.

A.尿培养
B.痰培养
C.血培养
D.脑脊液培养
E.骨髓培养


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53、单项选择题  不是白喉棒状杆菌的特点的是（）。

A.菌体一端或两端膨大呈棒状
B.细菌排列成V、L等文字形
C.革兰染色阴性
D.有异染颗粒
E.无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞


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54、单项选择题  与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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55、单项选择题  在检查不染色的微生物或在组织切片中寻找微生物最好使用（）。

A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.相差显微镜
E.倒置显微镜


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56、单项选择题  属于碳源和氮源利用试验是（）.

A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验


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57、单项选择题  慢性乙型肝炎患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），（）。

A.病毒有复制，肝脏有损伤
B.病毒无复制，无传染性
C.有传染性
D.肝脏有损伤，无传染性
E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害


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58、单项选择题  有荚膜的立克次体是（）。

A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体


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59、单项选择题  下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎（）.

A.肺炎克雷伯菌
B.支原体
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
E.大肠埃希菌


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60、单项选择题  下列情况不属于NCCLS／CLSI规定选择性报告“B”组药物指征的是（）。

A.多部位感染
B.多种细菌感染
C.特定的标本来源
D.少见菌的感染
E.对A组药物过敏、耐受或无效的病例


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61、单项选择题  挑取痰标本中的黄色颗粒（硫磺颗粒）或不透明的着色斑点，压片染色镜检，若见中央为交织的菌丝，其末端较粗，杆形，呈放线状排列。革兰染色查见中间部分的菌丝为革兰阳性，而四周放射的末梢菌丝为革兰阴性，萋-纳染色为弱抗酸性者，可报告为（）.

A.检出抗酸杆菌
B.检出似诺卡菌
C.检出似放线菌
D.检出结核分枝杆菌
E.检出丝状真菌


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62、单项选择题  患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 请问该病的致病菌为（）.

A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.铜绿假单胞菌
E.鲍曼不动杆菌


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63、多项选择题  患者，48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后，出现腹痛、腹泻，伴轻度乏力，体检：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。实验室检查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常规：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隐血（+）。 下列能产生肠毒素的细菌有（）（）

A.肠产毒性大肠埃希菌
B.霍乱弧菌
C.产气荚膜梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.痢疾志贺菌
F.空肠弯曲杆菌
G.鼠伤寒沙门菌


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64、多项选择题  患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。 提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.

A.心衰
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.心肌梗死
F.ADRS
G.支气管炎


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65、单项选择题  肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了（）。

A.特异性多糖
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
E.肽聚糖


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66、单项选择题  下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是（）。

A.周身鞭毛
B.硫化氢阳性
C.脲酶阳性
D.氧化酶试验阳性
E.苯丙氨酸脱氨酶阳性


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67、单项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 根据以上信息，该患者最可能的诊断为（）.

A.支原体性肺炎
B.大叶性肺炎
C.金黄色葡萄球菌感染性肺炎
D.流感
E.肺结核
F.小叶性肺炎


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68、单项选择题  患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。 若用该病原体感染雄豚鼠，可引起其阴囊（）.

A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应


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69、单项选择题  真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中，最终接种菌量为（）.

A.1×103～5×103CFU／ml
B.1×104～5×104CFU／ml
C.1×105～5×105CFU／ml
D.1×106～5×106CFU／ml
E.1×107～5×107CFU／ml


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70、单项选择题  患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 导致感染最常见的致病菌为（）.

A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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71、单项选择题  用于T（2BS平板的阳性质控菌株是（）.

A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌


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72、单项选择题  可通过血脑屏障的病毒为（）.

A.人乳头瘤病毒
B.麻疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.日本脑炎病毒


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73、单项选择题  首先发现青霉素的是（）。

A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming


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74、单项选择题  用光学显微镜可以直接检查（）.

A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA


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75、单项选择题  属于基础培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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76、单项选择题  下列标本不适于作厌氧菌培养的是（）.

A.血液
B.脓液
C.膀胱穿刺液
D.鼻咽拭子
E.关节液


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77、单项选择题  对于白假丝酵母菌鉴定有诊断意义的孢子是（）.

A.子囊孢子
B.分生孢子
C.厚膜孢子
D.关节孢子
E.芽生孢子


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78、单项选择题  接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，新型隐球菌呈棕黑色菌落的是（）。

A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验


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79、单项选择题  常见的苛养菌不包括（）。

A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.淋病奈瑟菌
D.百日咳鲍特菌
E.铜绿假单胞菌


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80、单项选择题  引起人类链球菌感染性疾病多是（）.

A.肺炎链球菌
B.甲型链球菌
C.A群链球菌
D.牛链球菌
E.草绿色链球菌


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81、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 为明确诊断，应选择的检查项目包括（）.

A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.痰抗酸杆菌检查
E.胸部X线摄片
F.胃镜检查
G.抗核抗体检查


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82、单项选择题  关于菌毛的叙述错误的是（）。

A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质


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83、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 可能导致患儿肠道感染的病原菌为（）.

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.难辨梭状杆菌
D.白色念珠菌
E.大肠杆菌
F.肺炎克雷伯菌
G.变形杆菌


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84、单项选择题  引起气性坏疽的病原菌是（）。

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.破伤风梭菌
D.产气荚膜梭菌
E.麻风托菌


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85、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 病人经卧床治疗8周后局部伤口好转，近二天出现咳嗽、发热，且肺部听诊可闻及干湿性啰音，临床可疑为（）.

A.坠积性肺炎
B.院内感染肺炎
C.肺气肿
D.肺动脉栓塞
E.支气管哮喘
F.急性支气管炎


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86、单项选择题  患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 关于卫星试验描述正确的是（）.

A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中，促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中，促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小


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87、单项选择题  细菌进入宿主细胞的过程与归宿是（）.

A.定植→黏附→侵入→转归
B.侵入→定植→黏附→转归
C.黏附→定植→侵入→转归
D.转归→定植→黏附→侵入
E.定植→转归→黏附→侵入


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88、单项选择题  女婴，11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳，体温逐渐升高，昨天面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查：T40．5℃，P168次／分，皮疹密集，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下1cm，脑膜刺激征（-）。下列诊断最有可能的是（）.

A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.重型麻疹合并肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症
E.幼儿急疹合并肺炎


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89、单项选择题  用物理或化学方法消除或杀灭物体上所有的微生物被称为（）.

A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作


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90、单项选择题  关于菌毛的叙述，不正确的是（）。

A.有普通菌毛与性菌毛
B.普通菌毛与细菌致病性相关
C.需用电镜观察
D.与细菌的运动有关
E.其化学成分为蛋白质


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91、单项选择题  患者男性，28岁。地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。体查：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109／L，核左移。为明确病因进一步检查应首选（）.

A.血培养
B.末梢血涂片找虫体
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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92、多项选择题  患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。 破伤风的致病毒素为（）.

A.B毒素
B.外毒素
C.溶血毒素
D.痉挛毒素
E.侵袭性酶
F.肉毒毒素
G.A毒素


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93、单项选择题  关于大肠埃希菌生物学性状叙述正确的是（）.

A.革兰阳性杆菌
B.在血平板上菌株均呈β溶血
C.IMViC试验为++--
D.在MAC平板不生长
E.不分解葡萄糖


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94、单项选择题  患者男性，22岁。民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）.

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热


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95、单项选择题  下列不属于蛋白质分解产物试验的是（）。

A.甲基红试验
B.氨基酸脱羧酶试验
C.明胶液化试验
D.尿素酶试验
E.硫化氢试验


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96、单项选择题  细菌染色的基本程序为（）.

A.涂片-染色-干燥-固定
B.涂片-染色-固定-干燥
C.涂片-干燥-固定-染色
D.涂片-固定-染色-干燥
E.涂片-固定-干燥-染色


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97、单项选择题  关于细菌耐药性，下述叙述错误的是（）.

A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药


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98、单项选择题  无动力的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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99、单项选择题  患者女性，18岁。咽部像火烧样疼痛，T39℃，咽部严重红肿，但无假膜，颈部多个淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾可触到边缘，无输血史。WBC16×109／L，L53％，其中15％为异形淋巴细胞。 下列有利于疾病早期诊断且最为简便快速的检查是（）.

A.病毒的分离培养
B.免疫荧光法检查抗原
C.原位核酸杂交法查核酸
D.免疫荧光法查特异性抗体
E.异嗜性抗体凝集试验
F.荧光定量PCR法检查核酸


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100、单项选择题  白喉晚期致死的主要原因是（）。

A.外毒素与易感组织结合
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍


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101、单项选择题  下列既属于人畜共患疾病，又属于自然疫源性疾病的是（）。

A.HFRS
B.HPS
C.新疆出血热
D.流行性乙型脑炎
E.钩体病


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102、单项选择题  不能在鸡胚中增殖的病毒是（）.

A.流感病毒
B.流行性腮腺炎病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.森林脑炎病毒
E.乙型脑炎病毒


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103、单项选择题  患者男性，40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规：白细胞10／HP，多次尿培养均为阴性，对其最可能的诊断为（）.

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.非感染性尿道综合征
E.感染性尿道综合征


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104、单项选择题  患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L．WBC16．0×109／L，N0．80，L0．20，尿蛋白（+++）。 下列处理措施错误的是（）.

A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温


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105、单项选择题  可以抑制或影响支原体菌体蛋白合成的抗生素为（）。

A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素


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106、多项选择题  患者，48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后，出现腹痛、腹泻，伴轻度乏力，体检：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。实验室检查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常规：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隐血（+）。 若要明确致病菌，还需要做的试验有（）.

A.O129敏感性试验
B.甘露醇分解试验
C.高盐培养基生长试验
D.精氨酸水解试验
E.鸟氨酸水解试验
F.七叶苷水解试验


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107、单项选择题  首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）。

A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.曲霉性肺炎


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108、单项选择题  可生成鹿角状菌丝的真菌为（）。

A.球孢子菌
B.铁锈色小孢子菌
C.黄癣菌
D.孢子丝菌
E.羊毛状小孢子菌


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109、单项选择题  患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）.

A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿末期
E.移行期


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110、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）.

A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验


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111、单项选择题  一般检查细菌形态最常用的是（）。

A.荧光显微镜
B.暗视野显微镜
C.电子显微镜
D.普通光学显微镜
E.相差显微镜


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112、单项选择题  只能在淋巴细胞中增殖的病毒是（）。

A.HCMV
B.HSV
C.VZV
D.EBV
E.HBV


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113、单项选择题  有利于细菌在体内扩散的因素是（）.

A.荚膜
B.菌毛
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.T蛋白


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114、单项选择题  用于肠热症的辅助诊断试验是（）.

A.肥达试验
B.神奈川试验
C.锡克试验
D.ELEK试验
E.外一斐试验


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115、单项选择题  泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是（）。

A.大肠埃希菌
B.粪肠球菌
C.奇异变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌


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116、单项选择题  做肺炎链球菌药敏采用的培养基为（）。

A.M-H琼脂
B.加入5％脱纤维羊血的M-H琼脂
C.巧克力琼脂
D.补充1％血红蛋白的M-H琼脂
E.补充1％血红蛋白（含V因子）和1％X因子复合物的M-H琼脂


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117、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 根据上述资料，临床考虑为（）.

A.局部血肿
B.局部组织坏死
C.破伤风感染
D.气性坏疽
E.厌氧性链球菌感染
F.伤口大肠杆菌感染
G.伤口克雷伯菌感染


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118、多项选择题  患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。 诊断为肺心病合并感染，主要的治疗措施为（）.

A.控制呼吸道感染
B.保持呼吸道通畅
C.给氧
D.给予利尿剂
E.给予强心剂
F.给予止咳剂


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119、单项选择题  广泛用于立克次体血清学诊断及立克次体种别鉴定的方法是（）.

A.DFA
B.IFA
C.ELISA
D.MA
E.IHA


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120、单项选择题  某患者有丛林接触史，突发高热，变形杆菌OX19与患者血清行外-斐反应，抗体效价为1：320，该患者最可能的临床诊断是（）.

A.风湿热
B.肠伤寒
C.森林脑炎
D.恙虫病
E.斑疹伤寒


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121、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是（）.

A.异烟肼--杀菌剂
B.利福平--杀菌剂
C.吡嗪酰胺--半杀菌剂
D.乙胺丁醇--抑菌剂
E.对氨基水杨酸钠--杀菌剂
F.链霉素--抑菌剂


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122、单项选择题  下列能通过滤菌器的病原体是（）。

A.梅毒螺旋体
B.立克次体
C.解脲脲原体
D.链球菌
E.葡萄球菌


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123、单项选择题  下列属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是（）.

A.吲哚试验
B.甲基红试验
C.七叶苷水解试验
D.硝酸盐还原试验
E.枸橼酸盐利用试验


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124、单项选择题  新型隐球菌繁殖方式是（）。

A.芽生孢子
B.厚壁孢子
C.关节孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子


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125、单项选择题  病毒包膜的主要成分是（）。

A.核酸、蛋白质、糖类
B.核酸、酶类、脂质
C.核酸、糖类、脂质
D.核酸、蛋白质、脂质
E.蛋白质、糖类、脂质


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126、单项选择题  防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为（）.

A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作


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127、单项选择题  下列药物K-B法筛选ESBLs初筛试验阳性标准正确的是（）。

A.头孢泊肟≤25mm
B.头孢他啶≤25mm
C.头孢噻肟≤29mm
D.头孢曲松≤27mm
E.氨曲南≤27mm


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128、单项选择题  下列细菌无动力的是（）。

A.奇异变形杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.嗜水气单胞菌


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129、单项选择题  引起软下疳的病原体是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体


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130、单项选择题  患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 该病最常见的致病菌为（）.

A.大肠埃希菌
B.产碱杆菌属
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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131、单项选择题  细菌的繁殖形式是（）。

A.结合
B.裂殖
C.孢子
D.二分裂
E.复制


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132、单项选择题  具有明显嗜肝性的DNA病毒为（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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133、单项选择题  患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。 下列有关该病原体的叙述，错误的是（）.

A.属于副黏病毒科
B.属DNA病毒
C.患者及带毒者为传染源
D.主要经呼吸道飞沫传播
E.2岁以下儿童最易感染


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134、单项选择题  细菌对四环素类耐药的主要机制为（）。

A.青霉素结合蛋白的改变
B.药物外排作用
C.药物作用靶位改变
D.产生钝化酶
E.外膜蛋白减少


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135、单项选择题  假单胞菌属的分类依据为（）。

A.rRNA同源性
B.tRNA同源性
C.mRNA同源性
D.生化反应
E.抗原构造


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136、单项选择题  NCCLS／CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“A”组药物为（）。

A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物


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137、单项选择题  细菌内毒素的特点下列错误的是（）。

A.主要由革兰阴性菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固


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138、单项选择题  万古霉素对革兰阴性菌无杀菌作用，主要是因为（）.

A.细胞壁较疏松
B.肽聚糖层数过少
C.无磷壁酸
D.缺乏五肽交联桥
E.外膜膜孔孔径小


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139、单项选择题  不属于RNA病毒的是（）。

A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.流行性出血热病毒


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140、单项选择题  某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。 首选的病原学检查是（）.

A.咽拭子细菌培养
B.血培养
C.痰革兰染色涂片检查
D.痰抗酸染色涂片检查
E.病毒培养


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141、单项选择题  鲎试验用来检测（）.

A.外毒素
B.内毒素
C.细菌素
D.抗生素
E.耐药基因


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142、单项选择题  观察细菌内部的超微结构需要采用（）。

A.相差显微镜
B.电子显微镜
C.荧光显微镜
D.暗视野显微镜
E.偏振光显微镜


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143、单项选择题  配制好的布氏血琼脂贮存期不能超过（）.

A.7天
B.14天
C.30天
D.45天
E.60天


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144、单项选择题  培养放线菌时的气体要求是（）.

A.专性需氧
B.专性厌氧
C.需要30％的CO2
D.微需氧或厌氧
E.兼性厌氧


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145、单项选择题  长期应用于衣原体血清学诊断的是（）。

A.O-多糖
B.核心多糖
C.细胞壁脂多糖
D.种特异性抗原
E.型特异性抗原


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146、单项选择题  下列诊断时不需作血培养的疾病是（）。

A.亚急性细菌性心内膜炎
B.钩端螺旋体病
C.副伤寒
D.细菌性痢疾
E.布鲁菌病


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147、单项选择题  作为粪便污染指标的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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148、单项选择题  狂犬病病毒属于（）。

A.副黏病毒科
B.正黏病毒科
C.弹状病毒科
D.砂粒病毒科
E.布尼亚病毒科


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149、单项选择题  快速生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法（）.

A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法


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150、单项选择题  患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 该病原菌的致腹泻机制是（）.

A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进
B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶，使CAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶，使CGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
D.直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收


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151、单项选择题  下列关于培养基的制备描述不正确的是（）.

A.斜面培养基的长度不超过试管的2／3
B.双糖铁培养基底层至少有1cm的直立段
C.M-H平板的厚度一般为4mm
D.配制完成的培养基pH应与规定的pH相差±0.2之内
E.一般平板培养基在2～8℃可贮存2周


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152、单项选择题  下列病毒直径最大的为（）。

A.痘病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.乙型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒


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153、单项选择题  革兰染色中结晶紫溶液的作用是（）.

A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂


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154、单项选择题  在牛心脑浸液琼脂上可形成面包屑营养菌落（）。

A.衣氏放线菌
B.黏液放线菌
C.龋齿放线菌
D.牛放线菌
E.内氏放线菌


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155、单项选择题  气性坏疽的主要致病菌为（）.

A.破伤风梭菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.艰难梭菌
E.产黑色素普雷沃菌


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156、单项选择题  病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是（）。

A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒


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157、单项选择题  引起与乙型肝炎病毒（HBV）相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为（）。

A.HAV
B.HCV
C.HDV
D.HEV
E.TTV


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158、单项选择题  下列不属于A群链球菌致热外毒素的致病特点的是（）.

A.致热作用
B.细胞毒作用
C.增加宿主对内毒素的敏感性
D.抗原性弱
E.产生皮肤红疹


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159、单项选择题  医院感染监测的内容不包括（）.

A.病原体
B.易感人群
C.媒介因素
D.环境
E.患者


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160、单项选择题  首次发现病毒的科学家是（）。

A.琴纳
B.郭霍
C.巴斯德
D.伊凡诺夫斯基
E.吕文虎克


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161、单项选择题  作为志贺菌属分类的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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162、单项选择题  下列不能引起败血症的细菌是（）。

A.脑膜炎奈瑟菌
B.化脓链球菌
C.肺炎链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌


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163、单项选择题  患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37．8"C，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm／h，痰涂片抗酸染色（+）。 该疾病的主要传播途径是（）.

A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破损皮肤、黏膜
E.血液传播


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164、单项选择题  淋病奈瑟菌血清学分类依据（）。

A.蛋白质抗原
B.多糖抗原
C.SPA
D.菌毛蛋白抗原
E.外膜蛋白抗原


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165、单项选择题  病毒体是指（）。

A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒
B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒
C.裸露病毒和包膜病毒
D.结构完整的成熟的病毒颗粒
E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒


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166、单项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 如果患者RBC3.8×102／1，Hb110g／L，WBC6.6×109／L。肝功能检查ALT、80UL，AST68U／L，血清胆红素25μmol／L，尿常规显示尿胆原（++），该患者病情变化的原因最可能是（）.

A.骨髓造血抑制
B.维生素缺乏
C.治疗药物引起的肝损害
D.胃炎
E.肺炎支原体引起的肝损害
F.甲型肝炎


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167、单项选择题  曲霉菌属的特征性结构包括（）。

A.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、分生孢子链、足细胞
B.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、梗基、足细胞
C.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、梗基、分生孢子链、分生孢子梗
D.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、梗基、分生孢子梗
E.分生孢梗茎、顶囊、瓶梗、分生孢子链


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168、单项选择题  患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该患儿最可能感染的是（）.

A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.风疹病毒
E.乳头状瘤病毒


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169、单项选择题  人类是唯一宿主的细菌为（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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170、单项选择题  患者女性，18岁。咽部像火烧样疼痛，T39℃，咽部严重红肿，但无假膜，颈部多个淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾可触到边缘，无输血史。WBC16×109／L，L53％，其中15％为异形淋巴细胞。 请问该患者可能的病毒感染是（）.

A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒


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171、单项选择题  已知致泻作用最强的肠毒素是（）。

A.金黄色葡萄球菌肠毒素
B.志贺毒素
C.伤寒沙门菌产生的肠毒素
D.霍乱毒素
E.ETEC产生的肠毒素


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172、单项选择题  Koch现象属于（）.A.Ⅰ超敏反应

B.Ⅱ超敏反应
C.Ⅲ超敏反应
D.Ⅳ超敏反应
E.速发型超敏反应


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173、单项选择题  用于鉴别石膏样毛癣菌和红色毛癣菌的培养基是（）.

A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂


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174、单项选择题  用于巧克力琼脂平板的阳性质控菌株是（）.

A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌


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175、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为确诊伤寒杆菌感染，此时应进行（）.

A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.粪培养
E.胆汁培养
F.痰培养


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176、单项选择题  关于细菌的生长，下列说法错误的是（）。

A.对数生长期细菌的形态、染色性、生理活性都较为典型
B.抗菌药多作用于细菌的对数生长期
C.对数生长期细菌生长迅速，芽胞亦多在此期形成
D.稳定期细菌的增殖数与死亡数基本相等，故活菌数保持相对不变
E.衰退期可见细菌自溶现象


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177、单项选择题  能通过细菌滤器的微生物是（）.

A.病毒
B.立克次体
C.真菌
D.螺旋体
E.放线菌


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178、单项选择题  下列不属于志贺菌特点的是（）。

A.营养要求不高
B.短小杆菌，无芽胞、无鞭毛
C.分解葡萄糖，不分解乳糖
D.细菌侵入血流
E.致病力强


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179、单项选择题  属于鉴别培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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180、单项选择题  下列细菌属于专性厌氧菌的是（）。

A.结核分枝杆菌
B.化脓性链球菌
C.炭疽杆菌
D.破伤风梭菌
E.大肠埃希菌


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181、单项选择题  患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP．WBC15／HP。 确诊需要的检查是（）.

A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验


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182、单项选择题  下列成分不是HBV复制所必需的是（）。

A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.P蛋白
E.X蛋白


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183、单项选择题  细菌的革兰染色性不同，主要是因为（）。

A.形态不同
B.营养需要不同
C.生理功能不同
D.细菌细胞壁结构不同
E.致病性不同


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184、单项选择题  具有独特发育周期的原核细胞型病原体是（）。

A.立克次体
B.衣原体
C.支原体
D.葡萄球菌
E.螺旋体


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185、单项选择题  环丙沙星的作用机制（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成


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186、单项选择题  当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为（）。

A.干扰现象
B.双重感染
C.互补
D.加强
E.表型混合


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187、单项选择题  患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑（）.

A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.周围神经炎
D.假性瘫痪
E.流行性脑脊髓膜炎


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188、单项选择题  患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。 该菌致病因子主要是（）.

A.耐热性和不耐热性肠毒素
B.志贺样毒素
C.耐热性和耐热相关性溶血素
D.凝固酶
E.霍乱肠毒素


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189、单项选择题  下列不是由沙眼衣原体沙眼生物亚种引起的疾病是（）。

A.沙眼
B.包涵体结膜炎
C.尿道炎
D.宫颈炎
E.第四性病


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190、单项选择题  鞭毛染色是属于（）.

A.单染法
B.复红染色法
C.革兰染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法


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191、单项选择题  产气荚膜梭菌（）。

A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌


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192、单项选择题  最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是（）.

A.菊糖发酵试验
B.葡萄糖发酵试验
C.乳糖发酵试验
D.甘露醇发酵试验
E.甲基红试验


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193、单项选择题  主要侵犯网状内皮系统的双相性真菌为（）。

A.球孢子菌
B.孢子丝菌
C.芽生菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺孢菌


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194、单项选择题  下列FIC指数表示相加作用的为（）.

A.＜0.5
B.0.5～1
C.＜1
D.1～2
E.＞2


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195、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 患儿目前可能的诊断是（）.

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸合胞病毒肺炎
E.胸腔积液
F.腺病毒肺炎
G.肺炎链球菌肺炎


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196、单项选择题  细菌对氯霉素的耐药机制为（）。

A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶


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197、单项选择题  用作粪便污染监测指标的细菌是（）。

A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.痢疾志贺菌
D.大肠埃希菌
E.变形杆菌


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198、单项选择题  患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。 该患者首先应考虑的诊断是（）.

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎


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199、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 若胸片显示呈卷发状阴影，并有局部浓密的炎症阴影，中间有气液面，诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌，建议其治疗方法为（）.

A.青霉素
B.雾化吸入
C.溴己新
D.体位引流
E.甲硝唑
F.万古霉素
G.林可霉素


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200、单项选择题  钩端螺旋体可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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201、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 该疾病可能的诊断为（）.

A.肺炎
B.气胸
C.肺气肿
D.肺心病
E.支气管扩张
F.肺脓肿
G.弥漫性细支气管炎


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202、单项选择题  用光镜能直接观察到的病毒是（）.

A.狂犬病毒
B.腺病毒
C.巨细胞病毒
D.痘病毒
E.单纯疱疹病毒


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203、单项选择题  衣原体感染的传播方式不包括（）。

A.性接触传播
B.直接接触传播
C.空气飞沫传播
D.垂直传播
E.血液传播


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204、单项选择题  具有迁徙扩散生长现象的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.奇异变形杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.宋内志贺菌
E.肺炎克雷伯菌


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205、单项选择题  异养菌是指（）。

A.需要有机物作为碳源和氮源
B.通过光合作用获得能量
C.生长不需要维生素
D.不能利用二氧化碳
E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源


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206、单项选择题  肾移植患者感染最常见的病毒是（）。

A.HFRSV
B.HCMV
C.HIV
D.HPV
E.HSV


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207、单项选择题  下列临床标本不能冷冻保存的是（）.

A.脑脊液
B.尿液
C.伤口分泌物
D.深部脓液
E.胸腔积液


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208、单项选择题  下列方法不适用于衣原体的分离的是（）.

A.培养基分离
B.细胞培养
C.鸡胚培养
D.动物接种
E.小鼠分离


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209、单项选择题  衣原体与立克次体的相同之处为（）。

A.细胞内寄生
B.以节肢动物为传播媒介
C.细胞外寄生
D.可在人工培养基上生长
E.引起人类发热和出血性疾病


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210、单项选择题  罗沙利马体属于（）。

A.立克次体属
B.柯克斯体属
C.东方体属
D.埃立克体属
E.巴通体属


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211、单项选择题  血琼脂平板是（）。

A.选择性培养基
B.基础培养基
C.营养培养基
D.特殊培养基
E.鉴定培养基


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212、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1：320，01：320，TA1：40，TB1：40，TC1：40，下列判断正确的是（）.

A.H、O滴度增高，支持伤寒诊断
B.可排除甲型副伤寒
C.可排除乙型副伤寒
D.可排除丙型副伤寒
E.不能排除甲型副伤寒
F.不能排除乙型副伤寒


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213、单项选择题  患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）.

A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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214、单项选择题  青霉素对真菌无效的原因是（）。

A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变


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215、单项选择题  用于触酶试验的阳性质控菌是（）.

A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肠球菌


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216、单项选择题  凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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217、单项选择题  钩端螺旋体感染后取血可检出抗体的时间是（）.

A.2天
B.3～4天
C.6～10天
D.3周
E.4周


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218、单项选择题  保存病毒的最佳方法是（）.

A.加抗生素处理
B.置50％甘油盐水
C.低温冷冻真空干燥或-20～-70℃保存
D.紫外线照射后，4℃冰箱保存
E.置80％甘油盐水


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219、单项选择题  构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是（）。

A.gp41
B.gp120
C.Gag蛋白
D.Pol蛋白
E.Env蛋白


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220、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是（）.

A.选择普通MH培养基
B.选择加血MH培养基
C.选择HTM
D.行β-内酰胺酶检测
E.D-Test
F.E-Test
G.确证试验


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221、单项选择题  某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 该病原体属于（）.

A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒


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222、单项选择题  不能用于鉴别新型隐球菌与属内其他菌种的生化反应是（）.

A.37℃生长
B.酚氧化酶试验
C.尿素酶试验
D.糖发酵试验
E.糖同化试验


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223、单项选择题  对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测（）.

A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应


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224、单项选择题  配制好的0.5Mcfarland比浊管可以存放（）.

A.14天
B.30天
C.60天
D.半年
E.一年


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225、单项选择题  下列属于选择性培养基的是（）.

A.巧克力培养基
B.克氏双糖铁培养基
C.MH培养基
D.SS琼脂培养基
E.葡萄糖肉汤培养基


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226、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 为明确诊断，应进行的相关检查项目包括（）.

A.血常规
B.粪常规
C.粪培养
D.X线钡灌肠
E.结肠镜
F.肥达试验


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227、单项选择题  下列哪类微生物是真核细胞型微生物（）.

A.细菌
B.螺旋体
C.衣原体
D.病毒
E.真菌


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228、单项选择题  缓慢生长分枝杆菌药敏试验比例法的推荐培养基为（）.

A.M-H培养基
B.血M-H培养基
C.HTM
D.Middlebrook7H10
E.GN培养基


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229、单项选择题  NCCLS／CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“U”组药物为（）。

A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物


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230、单项选择题  细菌生长繁殖中所需营养物质其中的铵盐、硝酸盐、蛋白胨等属于（）。

A.碳原
B.氮原
C.无机盐类
D.维生素类
E.生长因素类


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231、单项选择题  在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长，此培养基称为（）。

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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232、单项选择题  白喉早期致死的主要原因是（）。

A.心肌受损
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍


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233、单项选择题  能引起中枢神经系统病变的病原体为（）。

A.HBV
B.Prp
C.HEV
D.HPV
E.HAV


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234、单项选择题  手术器械消毒常用（）。

A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法


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235、单项选择题  下列可在培养基中生长的立克次体是（）。

A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体


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236、单项选择题  患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 请问最有可能的病原菌是（）.

A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌


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237、单项选择题  患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。 导致化脓性感染的病原体可能是（）.

A.痤疮丙酸杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.不解糖紫单胞菌
D.脆弱类拟杆菌
E.大肠埃希菌


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238、单项选择题  患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 该病原菌的主要致病物质是（）.

A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶


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239、单项选择题  菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为（）。

A.S-R变异
B.H-O变异
C.位相变异
D.V-W变异
E.耐药变异


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240、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者现在需要采取的措施为（）.

A.取中段尿培养
B.留置导尿管，抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水，碱化尿液


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241、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 其病原体最可能为（）.

A.志贺菌
B.大肠杆菌
C.轮状病毒
D.空肠弯曲菌
E.沙门菌


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242、单项选择题  培养钩端螺旋体的最佳温度为（）。

A.22℃
B.25℃
C.28℃
D.35℃
E.37℃


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243、单项选择题  患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染（）。

A.念珠菌
B.疱疹病毒
C.HCMV
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒


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244、多项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，有必要进行的实验室检查为（）.

A.血常规检查
B.血清胆红素测定
C.网织红细胞计数
D.肝功能检查
E.骨髓细胞学检查
F.血清乳酸脱氢酶检测
G.尿常规检查


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245、单项选择题  下列有关流感病毒的描述，正确的是（）。

A.流感病毒为DNA病毒
B.根据流感病毒核蛋白的特异型，分为甲、乙、丙三型
C.甲型流感病毒极少发生变异
D.流感病毒为普通感冒的最常见病原体
E.流感病毒耐热，对干燥、紫外线不敏感


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246、单项选择题  患儿，女，5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物，检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体，对该病最有可能的诊断为（）.

A.急性结膜炎
B.淋球菌结膜炎
C.角膜炎
D.沙眼
E.以上均不是


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247、单项选择题  下列关于厌氧菌体外抑菌试验描述，错误的是（）.

A.方法有琼脂稀释法、肉汤稀释法、E试验和β-内酰胺酶检测
B.采用布氏血琼脂
C.气体条件为80％N2、10％H2和10％CO2
D.需加入冷催化剂钯粒和亚甲蓝指示剂
E.配制完毕的布氏血琼脂贮存期不能超过5天


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248、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 该患儿的临床诊断为（）.

A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水


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249、多项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 此类疾病临床上最常选用的治疗药物是（）.

A.第三代头孢菌素
B.青霉素类
C.阿奇霉素
D.泰能
E.红霉素
F.环丙沙星


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250、单项选择题  生活史中有两种形态（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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251、单项选择题  属于鉴别培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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252、单项选择题  某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该患者可能是由何种病原体引起的疾病（）.

A.恙虫病立克次体
B.森林脑炎病毒
C.Q热柯克斯体
D.斑疹伤寒立克次体
E.普氏立克次体


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253、单项选择题  下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为（）。

A.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
B.风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒
C.巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒
D.腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒
E.巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒


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254、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有（）.

A.涂片革兰阴性杆菌，菌体细长
B.XLD琼脂平板上为中央黑色菌落
C.氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖
D.动力（+）
E.血清凝集反应07、Hc阳性
F.血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性


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255、单项选择题  为诊断伤寒沙门菌感染，全病程均可用于分离培养的标本是（）.

A.静脉血
B.粪便
C.骨髓
D.尿液
E.十二指肠引流液


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256、单项选择题  患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP．WBC15／HP。 患者最可能是（）.

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.病毒性肠炎
D.霍乱
E.食物中毒


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257、单项选择题  流感病毒抗原变异的意义在于（）。

A.引起血凝现象
B.增强抗原性
C.增强病毒的侵袭力
D.导致流感大流行
E.易于培养


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258、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是（）.

A.以晨痰为好
B.若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞<10个，适合做痰培养
C.若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养
D.若痰标本油镜下分类WBC<10个，上皮细胞>25个，适合做痰培养
E.若痰标本油镜下分类WBC<10个，上皮细胞>25个，不适合做痰培养
F.若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞<25个，不适合做痰培养


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259、单项选择题  患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 本例患者最可能的临床诊断是（）.

A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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260、单项选择题  下列病毒核酸不是单股负链RNA病毒的是（）。

A.流感病毒
B.副流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.腺病毒
E.汉坦病毒


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261、单项选择题  霍乱弧菌增殖的最适pH是（）。

A.pH7.2～7.6
B.pH8.4～9.2
C.pH6.5～6.8
D.pH5.5
E.pH5.0～6.0


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262、单项选择题  导致猩红热的主要致病物质是（）。

A.链激酶
B.链道酶
C.M蛋白
D.SPA
E.红疹毒素


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263、单项选择题  化脓性感染易于形成局限性病灶的病原菌是（）。

A.表皮葡萄球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A群链球菌


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264、单项选择题  H-O变异属于（）。

A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异


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265、单项选择题  某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该病的传播媒介是（）.

A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱


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266、单项选择题  NCCLS／CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“B”组代表（）。

A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物


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267、单项选择题  下列关于肺炎支原体肺炎特点描述，错误的是（）。

A.感染呈全球性分布，以温带为主
B.经飞沫传播
C.长期密切接触才能感染发病
D.流行特点为持续性
E.可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症


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268、单项选择题  人类肠道病毒，不包括（）。

A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒
C.新型肠道病毒
D.轮状病毒
E.脊髓灰质炎病毒


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269、单项选择题  患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为（）.

A.＞103cfu／ml
B.＞104cfu／ml
C.104～105cfu／ml
D.＜105cfu／ml
E.＞105cfu／ml


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270、单项选择题  触酶阳性，对新生霉素耐药的是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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271、单项选择题  PRP应检测MIC的药物是（）.

A.氨苄西林
B.头孢唑肟
C.头孢克肟
D.头孢噻肟
E.氨苄西林／舒巴坦


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272、单项选择题  革兰染色中的卢戈碘液的作用是（）。

A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂


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273、单项选择题  可形成包涵体的肝炎病毒是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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274、单项选择题  下列不是体内抗菌药物浓度测定非微生物方法的为（）。

A.比浊法
B.高压液相层析法
C.放射免疫测定法
D.均相免疫测定法
E.荧光偏振免疫测定


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275、单项选择题  基因组DNA双链可以分别编码的病毒为（）。

A.人巨细胞病毒
B.HBV
C.痘病毒
D.单纯疱疹病毒
E.腺病毒


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276、单项选择题  可作为协同凝集试验载体的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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277、单项选择题  形成的典型病变为游走性红斑的病原体（）。

A.钩端螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.奋森螺旋体


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278、单项选择题  患者男性，20岁。近5天因发热、咽痛，牙龈出血就诊。体查：体温37.8℃，牙龈红肿，口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合（）。

A.口-唇疱疹
B.复发性疱疹性唇炎
C.水痘
D.脓疱疹
E.肠道病毒感染


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279、单项选择题  化脓性感染易于扩散的病原菌是（）。

A.表皮葡萄球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A群链球菌


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280、单项选择题  一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。 该病例最快速的筛查试验是（）.

A.痰标本革兰染色镜检
B.病毒分离培养
C.补体结合试验
D.冷凝集试验
E.病原体培养


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281、单项选择题  细菌形态学检查中最常用的染色方法是（）。

A.抗酸性染色法
B.特殊染色法
C.暗视野墨汁染色法
D.亚甲蓝单染色法
E.革兰染色法


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282、单项选择题  患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G球菌，其中夹杂少量G杆菌。 该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起（）.

A.猪霍乱沙门菌
B.消化链球菌
C.耐药性金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌
E.霍乱弧菌


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283、单项选择题  下列哪种细菌最易引起皮肤伤口感染（）.

A.大肠埃希菌
B.口腔球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.甲型链球菌
E.无芽胞厌氧菌


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284、单项选择题  患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39．2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87％。 引起该患者肺部病变最有可能的细菌是（）.

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌


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285、单项选择题  结核菌素试验硬结直径超过1．5cm以上，表明（）.

A.机体曾感染过结核
B.可能有活动性结核
C.对结核菌缺乏免疫力
D.曾接种过卡介苗
E.结核感染早期


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286、单项选择题  患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先考虑的临床诊断是（）.

A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽


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287、单项选择题  肺炎链球菌革兰染色镜下形态为（）。

A.G+球菌，成双或葡萄串状排列
B.G+球菌，菌体呈矛头状，成双
C.G-球菌，菌体肾形成双排列
D.G+球菌，菌体肾形成双排列
E.G-球菌，菌体呈矛头状，成双


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288、单项选择题  HBV病毒颗粒衣壳、小球形颗粒和管型颗粒的主要成分为（）。

A.主要表面蛋白
B.前核心蛋白
C.P蛋白
D.X蛋白
E.DNA聚合酶


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289、单项选择题  患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该病首选（）.

A.α干扰素
B.阿昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.利巴韦林


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290、单项选择题  患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为（）。

A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒
B.慢性丙型肝炎
C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙型、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎


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291、单项选择题  下列FIC指数表示无关作用的为（）.

A.＜0.5
B.0.5～1
C.＜1
D.1～2
E.＞2


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292、单项选择题  有关细菌的致病性，下列说法错误的是（）。

A.细菌的致病性有种属特征
B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同
C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力
D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关
E.同种细菌不同型别毒力可有差异


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293、单项选择题  内毒素的主要毒性成分是（）.

A.磷壁酸
B.核心多糖
C.脂质A
D.特异多糖
E.磷脂


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294、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 下列有关抗酸染色的叙述正确的是（）.

A.厚涂片法能提高发现率
B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
C.碳酸复红加热染色5分钟，水洗
D.3％盐酸乙醇脱色，水洗
E.吕氏亚甲蓝复染1～2分钟，水洗
F.其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性


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295、单项选择题  克氏双糖铁琼脂培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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296、单项选择题  下列不是CLSI／NCCLS推荐用于筛选ESBLs的细菌的是（）.

A.肺炎克雷伯菌
B.产酸克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.奇异变形杆菌
E.阴沟肠杆菌


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297、单项选择题  新型隐球菌的致病物质（）。

A.荚膜
B.LPS
C.Pl蛋白
D.鞭毛
E.菌毛


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298、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳（）.

A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查


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299、单项选择题  患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑积液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol／L，细胞数78×106／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。 如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是（）.

A.动物和人均作为其传染源
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D.该病治愈后不留后遗症
E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大


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300、单项选择题  为明确诊断，抽血培养的最佳时间是（）.

A.先用抗生素3天，体温不退再抽血
B.停用抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时
C.在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D.抽血时间与抗生素使用无关
E.停用抗生素1～2周后再抽血


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