1、单项选择题 关于因子Ⅻ,正确的叙述是
A.在体内的作用可有可无 B.更重要的生理功能在于激活纤溶系统 C.内源性凝血必需的因子 D.可激活mdYVK E.可激活因子Ⅺ
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2、单项选择题 9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A.做多个小切口引流 B.输注人体白蛋白 C.肌注维生素C D.勤换尿布 E.多次使用新鲜全血
3、单项选择题 4岁男孩,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A.畸胎瘤 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.横纹肌肉瘤
4、填空题
男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
5、填空题
男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_______________。
6、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
7、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.大便常规+OB B.腹部X线直立位片 C.腹腔穿刺 D.钡剂灌肠 E.钡餐
8、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
9、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,正确的是()
A.肠闭锁I型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型 D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
10、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.经直肠引流 B.理疗 C.禁食、减压 D.加强抗生素治疗 E.开腹探查,经腹引流
11、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A.屈颈试验 B.股神经牵拉试验 C.摇摆试验 D.直腿抬高试验 E.拾物试验
12、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.口服抗生素 B.口服解痉药 C.腹腔穿刺 D.剖腹探查术 E.禁食减压
13、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A.肾病综合征 B.急性坏死性胰腺炎 C.佝偻病 D.阻塞性黄疸 E.原发性甲状旁腺功能亢进
14、多项选择题 10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A.上呼吸道感染史 B.转移性右下腹痛 C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛 D.右下腹限局性包块,压痛阳性 E.末梢血WBC增高
15、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A.扁桃体窝 B.舟状窝 C.气管软骨 D.盲孔 E.外耳道
16、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔 D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
17、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术()
A.6个月 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.8岁
18、单项选择题 男孩,4个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm×4cm×3cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿 B.头皮血肿 C.脑膜膨出 D.脂肪瘤 E.头皮血管瘤
19、填空题
女性,7个月。头逐渐增大4个月,头皮静脉怒张,前囟隆起,双眼落日状,据图诊断为_______________。
20、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A.便血 B.拒食 C.腹块 D.阵发性哭闹 E.面色苍白
21、单项选择题 男孩,7岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术 B.跟腱滑动延长术 C.胫神经运动支切断加跟腱延长术 D.Vulpius手术 E.Eggers手术
22、多项选择题 腹外疝嵌顿时,可见()
A.透光试验阳性 B.应立即实施手术治疗 C.如不及时处理,将成为绞窄性疝 D.不一定会发生肠梗阻 E.局部肿块突出、变硬、明显压痛
23、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A.儿童肿瘤以腺癌最为常见 B.小儿肿瘤少见 C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器 D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主 E.小儿良性肿瘤包膜完整
24、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是
A.腹胀 B.出生后不久即出现便秘 C.呕吐 D.可见肠型及蠕动波 E.以上都是
25、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因,正确的是()
A.术后肠梗阻持续存在或再发 B.短肠综合征 C.广泛肠坏死和穿孔 D.合并其他严重畸形 E.低体重儿
26、单项选择题 女孩,1岁6个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis(+),外展试验(+),Ortolani(-),X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为以下哪一项()
A.先天性髋脱位 B.髋内翻 C.髋臼发育不良 D.病理性髋脱位 E.股骨头缺血性坏死
27、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室,采用以下哪一项方案()
A.不做任何处理 B.同时切除梅克尔憩室 C.半年后建议再入院做憩室切除术 D.术后定期随访,有症状手术 E.术后做上标99TC扫描
28、单项选择题 对PDW的正确理解为
A.与血小板体积分布直方图有一定的相关性 B.表示血小板大小不一 C.PDW升高表示大血小板增多 D.与RDW具有同等重要的临床应用价值 E.PDW降低表示血小板均一性降低
29、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A.继续观察 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.急诊手术
30、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
31、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,诊断为__________________。
32、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.产气杆菌所致 B.肠壁小穿孔所致 C.高压气体透聚浆膜下所致 D.肠点状坏死所致 E.肠节段性坏死所致
33、单项选择题
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。
A.新生儿肝炎 B.病毒感染 C.胆道闭锁 D.胆管压迫 E.先天性胆总管囊肿
34、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
35、单项选择题 男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是()
A.肱骨外髁骨折 B.肱骨内上髁骨折 C.桡骨颈骨折 D.肱骨髁上骨折 E.盂氏骨折
36、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.消炎 B.利胆 C.保肝 D.解痉挛 E.手术
37、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
38、单项选择题 浅II度烧伤的局部,正确的是()
A.达表皮角化层,生发层健在 B.达真皮浅层,部分生发层健在 C.达真皮深层,有皮肤附件残留 D.达皮肤全层 E.达皮下脂肪
39、多项选择题 卵黄管发育异常,临床上可发生以下哪几项()
A.脐窦 B.卵黄管囊肿 C.脐尿管瘘 D.梅克尔憩室 E.卵黄管瘘
40、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A.罗-琼(Ross-Jone)试验 B.潘氏(Pandy)试验 C.李凡他(Rivalta)试验 D.诺-爱(Nonne-A1)eR)试验 E.利文森(Levinson)试验
41、多项选择题 胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法()
A.十二指肠插管引流 B.B超 C.腹腔镜 D.经皮肤穿刺胆管造影 E.放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验
42、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑血栓 D.脑栓塞 E.呼吸衰竭
43、多项选择题 回肠闭锁有哪些症状()
A.呕吐黄绿色液 B.呕吐粪便样液 C.有少量胎便排出 D.无胎便排出 E.腹胀明显
44、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.先天性颈椎畸形 B.颈部淋巴结炎 C.颈部肿瘤 D.颈椎半脱位 E.先天性肌性斜颈
45、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A.生后1~2天 B.生后1周 C.生后3~4周 D.生后1个月 E.生后2~3个月
46、单项选择题
男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A.痉挛段神经节细胞增多 B.痉挛段神经节细胞缺如 C.扩张段神经节细胞缺如 D.扩张段神经节细胞增多 E.移行段神经节细胞缺如
47、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹胀加重 B.腹X片示完全性肠梗阻 C.腹腔穿刺抽出较多渗液 D.腹部出现肌紧张及压痛 E.以上都是
48、单项选择题 10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是()
A.小儿急性阑尾炎 B.肠系膜淋巴结炎 C.胃肠炎 D.急性肠套叠 E.先天性巨结肠
49、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.X线摄片 B.B超 C.MRI D.CT E.穿刺
50、单项选择题 鼻窦炎时一般不出现
A.鼻窦压痛 B.鼻出血 C.流涕 D.鼻塞 E.头痛
51、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
52、单项选择题
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
53、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
54、单项选择题 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
A.三系减少,细胞形态大致正常 B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生 C.粒系巨幼样变 D.增生明显活跃 E.红系核老浆幼
55、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.胃癌 B.肠癌 C.胰腺癌 D.原发性胆管细胞癌 E.卵巢肿瘤
56、单项选择题 此时,最佳处理是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面 B.强有力的抗生素使用和支持治疗 C.积极处理烧伤创面 D.重点创面处理,加用或改用抗生素 E.保护脏器功能
57、单项选择题 烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()
A.毒素吸收 B.循环血量减少 C.心功能不全 D.疼痛及精神刺激 E.创面感染
58、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A.SLE B.肾病综合征 C.慢性感染 D.淋巴瘤 E.慢性肝炎
59、单项选择题
60、多项选择题 原发性肠套叠有以下哪些特点()
A.有明显病因 B.常见于2岁以下婴儿 C.男孩是女孩的2~3倍 D.随着年龄增长发病率降低 E.套叠段无明显的器质性因素
61、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为()
A.腹内一大液平面 B.上腹部双泡征 C.上腹部三泡征 D.肠壁串珠状透亮区 E.以上都不是
62、单项选择题 问诊正确的是
A.大便是黑色的吗 B.你的尿液是深黄色的吗 C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 D.您是否有铁锈样痰 E.大便时有无里急后重的感觉
63、单项选择题
A.按摩,被动矫正 B.抗生素治疗 C.肿瘤切除术 D.颈椎牵引 E.观察病情变化
64、单项选择题 该病人的处理中不正确的是()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.用大剂量肾上腺皮质激素 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.可用退热解痛药
65、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.CT B.腹部B超 C.上消化道造影 D.经皮肝穿造影 E.静脉肾盂造影
66、单项选择题
女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A.胆道造影。 B.吻合口狭窄 C.结石 D.癌变 E.肝硬化
67、填空题
男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_______________。
68、单项选择题 女孩,8岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
69、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()
A.CT B.B超 C.腹部直立位平片 D.钡剂灌肠 E.钡餐检查
70、填空题
男性,5岁,自幼紫绀,活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音,肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。
71、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.半年后复查B超 B.立即B超检查 C.立即手术治疗 D.立即行静脉尿路造影 E.立即行放射性核素检查
72、单项选择题 第一心音不增强的是
A.高热 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.贫血 E.主动脉瓣关闭不全
73、单项选择题 新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项()
A.确诊率低 B.诱发肠穿孔 C.加重十二指肠肠梗阻 D.有吸入性肺炎危险 E.影响手术操作及疗效
74、单项选择题 女孩,3岁,尿道口偶有囊性肿物突出,可自行消失,时有排尿困难,最可能的诊断是()
A.尿道狭窄 B.尿道憩室 C.尿道黏膜脱垂 D.输尿管囊肿 E.以上都不是
75、单项选择题 男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是以下哪一项()
A.肱骨髁上骨折 B.肱骨外髁骨折 C.肱骨内上髁骨折 D.孟氏骨折 E.桡骨颈骨折
76、单项选择题 男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A.支气管肺炎 B.食管旁疝 C.先天性后外侧膈疝 D.先天性肺大泡 E.脓胸
77、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A.MikuliCz造瘘减压 B.低分子右旋糖酐治疗 C.胃肠减压 D.注入大量抗生素 E.禁食
78、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A.T波异常高耸 B.T波呈冠状T C.病理性Q波 D.频发室性早搏 E.S-T段上抬
79、单项选择题
女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。
A.静脉尿路造影 B.膀胱镜 C.检查外阴,寻找异位尿道口 D.B超 E.CT
80、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A.腹部拒按 B.惧怕振动及颠簸 C.持续6小时以上有腹痛 D.腹部有固定之肌紧张及压痛 E.腹部无固定之肌紧张及压痛
81、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A.尿蛋白增加 B.尿比重降低 C.内生肌酐清除率下降 D.血清尿素氮升高 E.血清肌酐升高
82、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
A.狼疮样抗凝物质过多 B.因子Ⅹ功能障碍 C.自发性流产 D.因子Ⅴ缺乏症 E.凝血酶原缺乏
83、单项选择题 女孩,5个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为以下哪一项()
A.静脉输液加抗生素 B.行囊肿十二指肠吻合术 C.囊肿外引流术 D.囊肿切除空肠间置代胆道术 E.囊肿切除Roux-Y手术
84、单项选择题 震颤的论述,错误的是
A.震颤见于某些先天性心血管病 B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 C.以上都不是 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.除右心所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及
85、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证,正确的是()
A.腹部X线平片示不全性肠梗阻 B.出现果酱样血便 C.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者 D.腹部异常膨胀 E.病程超过48小时
86、单项选择题
A.胎粪性腹膜炎 B.肠旋转不良 C.原发性腹膜炎 D.细菌性痢疾 E.新生儿坏死性小肠结肠炎
87、单项选择题 功能性杂音可见于
A.主动脉瓣狭窄 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损
88、单项选择题
女孩5岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未发现异常征象。
A.血WBC正常 B.直肠指检(-) C.腹平软,无压痛,未及包块 D.全身皮肤无黄染及出血点 E.腹部B超无异常
89、单项选择题 低血压是指血压低于
A.90/50mmHg B.90/60mmHg C.80/60mmHg D.80/50mmHg E.100/60mmHg
90、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A.腹水 B.脾肿大 C.肝浊音界缩小 D.蜘蛛痣 E.肝掌
91、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A.生理盐水 B.2:1液 C.1/3~1/5生理盐水 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液
92、单项选择题
A.结石 B.吻合口狭窄 C.胆汁淤积 D.胰液逆流 E.肝硬化
93、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A.肺转移 B.肝转移 C.脑转移 D.骨骼转移 E.皮肤转移
94、单项选择题 4岁女孩,自5个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征
95、单项选择题
A.血胆红素测定 B.CT C.ECT D.B超 E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
96、单项选择题 你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.全身皮肤无黄染及出血点 B.腹平软,无压痛,未及包块 C.直肠指检(-) D.血WBC正常 E.腹部B超无异常
97、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
98、单项选择题 诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项()
A.上标99Tc放射性核素扫描 B.钡餐检查 C.B超检查 D.血管造影 E.纤维肠镜检查
99、填空题
男性,5岁出生后一周岁尚能说话,高热后双耳间歇性听力减退,智力差。如图,可诊断为__________________。
100、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.肾母细胞瘤 B.肝母细胞瘤 C.横纹肌肉瘤 D.畸胎瘤 E.左肾积水
101、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A.肠旋转不良 B.肥厚性幽门狭窄 C.环状胰腺 D.十二指肠闭锁和狭窄 E.肠系膜上动脉综合征
102、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.腹股沟斜疝嵌顿 B.腹股沟直疝 C.右侧睾丸肿瘤 D.滑动性疝嵌顿 E.腹疝
103、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A.髋关节半脱位 B.髋关节全脱位 C.髋臼发育不良 D.畸形性髋脱位 E.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
104、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损
105、单项选择题 关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用 C.有效的腹腔引流 D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 E.腹膜炎的病灶处理
106、单项选择题 标志着炎症波及壁层腹膜的是
A.腹部压痛 B.逆蠕动波 C.反跳痛 D.腹壁紧张 E.以上都不是
107、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.急性骨髓炎 B.脊髓灰质炎 C.急性脑干炎 D.病毒性脑炎 E.急性感染性多发性神经根炎
108、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A.腋前线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.锁骨中线及腋后线 D.腋中线及腋后线 E.胸骨旁线及肩胛线
109、单项选择题 3岁男孩,右腹股沟肿物11月,平卧时可消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验(-),最可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液 B.右侧隐睾 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.股疝
110、单项选择题 为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血脑脊液病毒分离 E.血pH及血钾
111、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
A.体循环血量减少 B.肺血增多 C.肺动脉高压 D.左心室血量减少 E.左向右分流
112、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄,正确的是()
A.生后即做 B.6个月 C.12个月 D.1岁半 E.2岁以上
113、单项选择题
A.急症手术治疗 B.持续导尿 C.肾穿刺造影 D.肾盂测压 E.生后三周行静脉尿路造影
114、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A.胃扩张 B.胃蠕动增强 C.胃大弯位于小弯之上 D.胃排空时间延迟 E.幽门管细长如线状
115、单项选择题 4岁小儿发烧6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,首选的辅助检查是()
A.腹部B超 B.腹部平片 C.尿常规 D.血常规 E.腹部CT
116、单项选择题 3岁半女孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A.肘关节扭伤 B.桡骨小头半脱位 C.肘关节脱位 D.桡骨骨折 E.锁骨骨折
117、单项选择题
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
118、多项选择题 筛选方法有()。
A.找 B.比 C.品析 D.区别
119、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影),新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A.25% B.33% C.50% D.60% E.80%
120、填空题
男性,2个月。胸部闻及血管杂音。如图,可诊断为_______________。
121、单项选择题 肝硬化时不出现
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.Murphy征阳性 D.腹水 E.脾肿大
122、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
123、单项选择题 短肢跛行主要见于
A.小儿麻痹症后遗症 B.髋关节结核 C.暂时性滑膜炎 D.以上都不是 E.股骨头无菌性坏死
124、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A.吸收不良综合征 B.急性痢疾 C.肠结核 D.胃肠道恶性肿瘤 E.Crohn病
125、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
126、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A.随着年龄增大发育越快 B.婴儿期发育最快 C.是一个连续平均的过程 D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 E.各系统发育快慢一致
127、单项选择题
因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
A.禁食 B.大剂量抗生素 C.胃肠减压 D.手术 E.以上均是
128、单项选择题
A.血生化检查 B.腹部平片 C.B超 D.CT E.经皮肝穿活检
129、单项选择题
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
130、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指
A.重吸收碳酸氢盐降低 B.泌氢及氨生成减少 C.代谢性酸中毒合并高血钾 D.氢吸收减少 E.远端、近端肾小管功能均有障碍
131、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A.呕吐、发热、腹泻 B.呕吐、发热、便秘 C.腹胀、便秘、发热 D.腹胀、腹泻、发热 E.腹泻、发热、腹部平坦
132、单项选择题 2岁男婴,出生时体重为3.5kg,其标准体重应为()
A.10kg B.12kg C.13kg D.14kg E.15kg
133、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.类杆菌
134、填空题
女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为_____________。
135、单项选择题 儿童尿道下裂的主要原因是()
A.父亲酗酒过度 B.孕期母亲接触农药 C.孕期母亲接触X线 D.孕期母亲吸烟过多 E.胎儿期睾酮缺乏或作不足
136、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
137、多项选择题 成先天性胰胆合流异常,以下形式正确的有哪些()
A.胆管垂直与胰管相交 B.胰管垂直与胆管相交 C.胆、胰管交角小于30度 D.共同管长度大于5cm E.以上均不对
138、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.CT扫描 B.B超检查 C.腹卧位平片 D.腹立位平片 E.钡餐检查
139、单项选择题 6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为()
A.腹股沟斜疝 B.睾丸肿瘤 C.鞘膜积液 D.睾丸结核 E.睾丸炎
140、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有
A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致 B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等 C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长 D.严重者有三凹征 E.常伴有呼气期哮鸣音
141、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例,可行()
A.诊断性腹腔穿刺 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.放射性核素肝、胆、胰扫描 E.内镜检查
142、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗 B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差 C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复 D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛 E.切开复位前一般需关节造影X线定位
143、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因,正确的是()
A.腹壁外伤 B.脐部感染 C.腹压升高 D.患儿缺钙 E.一种发育缺陷
144、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A.直肠肛管肌电图检查 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.钡灌肠
145、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
146、单项选择题 应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.CT检查
147、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
148、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.经脐尿管累及膀胱 B.可向深部扩散,侵入腹腔引起脐源性腹膜炎 C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿 D.经腹壁下动脉累及髂内动脉 E.脐周围皮肤引起疏松结缔组织
149、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,可诊断为_______________。
150、单项选择题 女,25岁,主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查:牙合面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。 治疗的方法为()
A.磨除法 B.再矿化法 C.药物治疗 D.磷酸锌粘固粉充填 E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
151、单项选择题 新生儿,出生后3天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问为以下哪一项()
A.排尿情况 B.黄疸情况 C.羊水吸入史 D.生产时有无窒息史 E.排胎便情况
152、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.上消化道造影 B.CT C.B超 D.血生化检查 E.经皮肝穿活检
153、单项选择题
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血pH及血钾 E.血脑脊液病毒分离
154、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A.任何部位 B.水平部 C.球部 D.升部 E.壶腹部附近
155、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A.从颜面部、眼睑开始延及全身 B.其基本机制为钠水潴留 C.常有尿常规改变等 D.水肿较软而移动性大 E.发展常迅速
156、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.末梢血白细胞增高 D.上呼吸道感染 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
157、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有()
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
158、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血 B.发病超过48小时,全身情况不佳 C.全身情况显著不良者 D.腹部异常膨胀 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
159、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
160、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:腹软,脐部轻压痛,无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()
161、单项选择题 除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A.出现便血 B.全身情况显著不良者 C.腹部异常膨胀 D.发病超过48小时,全身情况不佳 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
162、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有()
A.易患肺炎 B.差异性紫绀 C.哭闹后出现青紫 D.生长发育差 E.肺血增多
163、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A.二尖瓣面容 B.伤寒面容 C.肝病面容 D.肾病面容 E.肢端肥大症面容
164、单项选择题 引起先天性马蹄内翻足的骨头是()
A.跟骨 B.距骨 C.足舟骨 D.楔骨 E.骰骨
165、单项选择题 复位后最严重的并发症为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A.股骨骨折 B.骨性关节病 C.神经损伤 D.股骨头缺血性坏死 E.复位后再脱位
166、单项选择题 1岁小儿总液体量与体重的比例约()
A.65% B.70% C.75% D.80% E.75%~80%
167、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A.甲亢确诊 B.甲状腺炎的鉴别 C.甲状腺癌的判定 D.甲状腺瘤的判定 E.异位甲状腺的判定
168、单项选择题 精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A.急性精索炎 B.以上都不是 C.精索静脉曲张 D.输精管结核 E.血丝虫病
169、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.腹膜后囊性畸胎瘤 B.肠系膜囊肿 C.卵巢囊肿 D.肾积水 E.假胰腺囊肿
170、单项选择题
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳs期 E.Ⅳ期
171、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
172、多项选择题 7岁男孩,髋骨脱位,其治疗方法为()
A.髋臼造架术 B.髋臼成形术 C.股骨缩短截骨术 D.股骨旋转截骨术 E.复位支具固定
173、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
174、单项选择题 正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为
A.2~4cm B.5~7cm C.8~9cm D.9~11cm E.11~13cm
175、多项选择题 肺界的叩诊内容包括
A.肺前界 B.肺下界 C.心界 D.肺上界 E.肺下界的移动范围
176、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
177、多项选择题 2岁女孩,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有
A.急性阑尾炎 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.上呼吸道感染 E.急性肠套叠
178、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h,体温37.6℃,WBC12×109/L,LCR78%,MCR6%,SCR16%。你认为是
A.完全正常,可不予理会 B.是正常的术后反应,但应密切观察 C.术后并发感染,需大量应用抗生素 D.手术破坏了体温调节中枢 E.手术不成功,感染没有得到控制
179、单项选择题
A.胃肠减压,输液 B.予以解痉药,缓解腹痛 C.静点抗生素 D.激素治疗 E.手术治疗
180、单项选择题
A.B超 B.消化道钡餐透视 C.静脉肾盂造影 D.放射性核素检查 E.膀胱镜输尿管逆行造影
181、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A.慢性肝炎 B.肾母细胞瘤 C.肝包虫囊肿 D.神经母细胞瘤 E.肝母细胞瘤
182、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
183、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.尿毒症 B.下尿路梗阻 C.巨输尿管症 D.双肾发育畸形 E.骶前肿瘤压迫
184、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
185、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
186、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A.面部不对称 B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧 C.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧 D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块 E.双眼不在同一水平线上
187、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是()
A.呕吐 B.发热 C.睡眠 D.腹泻 E.惊厥
188、单项选择题
A.不必固定,早期下床活动,功能训练 B.患肢皮牵引2~3周 C.髋人字石膏固定1个月 D.外展石膏支架固定6周 E.CPM机训练
189、单项选择题 3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查
A.静脉尿路造影 B.尿常规 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
190、单项选择题 女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右心房、右心室增大,肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()
A.室间隔缺损 B.法洛四联症 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.急性心包炎
191、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A.1000mOsm/kgH2O B.500mOsm/kgH2O C.700mOsm/kgH2O D.300mOsm/KgH2O E.100mOsm/kgH2O
192、填空题
女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。
193、单项选择题
A.Arnold-Chiari畸形 B.Dandy-Walker畸形 C.HoloprosenCephaly畸形 D.Lisseneephaly畸形 E.Robinson综合征
194、单项选择题
男孩,3岁,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
A.尽快手术 B.试行保守治疗3~6个月,如不愈则手术 C.局部理疗可使其愈合 D.粘膏法压迫,一定能自愈 E.暂不做处理
195、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
196、单项选择题
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.脊膜膨出 D.海绵头血管瘤 E.脊髓脊膜膨出
197、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.MRI D.钡餐 E.经皮肝穿刺造影
198、单项选择题
A.长骨平片 B.骨髓穿刺 C.胸部平片 D.头颅平片 E.肝脏B超
199、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A.缺铁性贫血时,红细胞变形能力减弱 B.滤过指数越高,红细胞变形能力越强 C.心肌梗死时,红细胞变形能力增强 D.微血管痉挛时,红细胞变形能力增强 E.滤过指数越高,红细胞变形能力越差
200、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
201、单项选择题
A.钡灌肠检查 B.钡餐检查 C.腹卧位平片 D.B超检查 E.CT检查
202、多项选择题 胆道闭锁辅助诊断方法是
A.B超 B.十二指肠插管引流 C.腹腔镜 D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验 E.经皮肤穿刺胆管造影
203、填空题
女性,3个月。出生来反应迟钝,如图,初步诊断为_____________。
204、单项选择题 真菌检测最重要的手段是
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
205、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A.外胚层 B.中胚层 C.内胚层 D.后肾胚基 E.三胚层
206、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.Roger病 E.艾森曼格综合征
207、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A.不必处理 B.早期局部清洁,干燥,呋喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦 C.经常清除分泌物 D.脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼 E.如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆
208、单项选择题
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
209、单项选择题
A.粪石性肠梗阻 B.梅克尔憩室 C.急性阑尾炎 D.肠旋转不良 E.粘连性肠梗阻
210、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
211、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是
A.钙磷离子浓度变化有一致性 B.钙离子是血液凝固的必需离子 C.钾离子是细胞内的主要阳离子 D.氯离子是细胞外液的主要阴离子 E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
212、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A.低体重儿 B.合并其他严重畸形 C.广泛肠坏死和穿孔 D.术后肠梗阻持续存在或再发 E.短肠综合征
213、填空题
男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。
214、单项选择题 空气灌肠中一旦发生肠穿孔,以下哪一项为首选的治疗()
A.吸氧 B.气管插管辅助呼吸 C.经肛管肠腔排气减压 D.针刺腹腔放气减压 E.开放静脉通道
215、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
216、单项选择题 巨幼红细胞贫血时,红细胞改变为
A.血涂片上网织红细胞正常或增加 B.红细胞、血红蛋白平行下降 C.可见大红细胞、巨红细胞 D.红细胞下降、血红蛋白升高 E.红细胞增加、血红蛋白下降
217、单项选择题
A.肺动脉廊氧含量高于右心室 B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C.右心室血氧含量高于右心房 D.右桡动脉血氧含量低 E.股动脉血氧含量低
218、单项选择题
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肾积水 D.肠重复畸形 E.肠套叠
219、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.复位后再脱位 B.髋臼发育不良 C.复位后半脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.关节功能障碍
220、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.转内科治疗 B.补液观察 C.抗生素治疗 D.对症处理, E.剖腹探查
221、单项选择题 阑尾炎手术中发现梅克尔憩室,应选择的治疗方案为()
A.不做任何处理 B.同时切除憩室 C.术后做CT扫描 D.术后定期随访,有症状可手术 E.半年后建议做憩室切除术
222、多项选择题 NEC的早期并发症有哪些()
A.败血症 B.肠粘连 C.内瘘 D.腹壁感染 E.狭窄性肠梗阻
223、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
224、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图,可诊断为_______________。
225、单项选择题 大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是
A.清创 B.给予吗啡止痛 C.给予强心剂 D.创面涂抗菌药物 E.静脉快速补液
226、多项选择题 男孩,3岁,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有()
A.上呼吸道感染 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠套叠
227、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
228、单项选择题 女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸”,必须具备下列哪项条件()
A.B超 B.碱性磷酸酶 C.肝功能 D.血常规 E.血清直接胆红素动态变化
229、单项选择题 6岁女孩,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证正确的是()
A.骨折移位明显 B.骨折成角明显 C.骨折重叠成角 D.粉碎性骨折 E.开放性骨折
230、单项选择题 正常共同管长度为()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
231、单项选择题
A.仅用化疗 B.局部放疗 C.手术加化疗及放疗 D.化疗加放疗 E.完整切除肿瘤,无须其他治疗
232、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
233、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木,血常规检查部分结果为:Hb85g/L,BBC2.6×1012/L,WBC4.1×109/L,核右移,红细胞大小不一,大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A.MCV、MCH、RDW均增高,MCHC正常 B.MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 C.MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高 D.MCV增高,MCH、MCHC正常,RDW减低 E.MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
234、单项选择题 精液延迟液化症见于
A.副睾炎 B.前列腺炎 C.输精管结石 D.阴囊炎 E.精囊炎
235、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A.靴形心 B.心尖搏动向左下移位 C.杂音向颈部传导 D.叹气样舒张期杂音 E.水冲脉
236、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
237、单项选择题 2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为()
A.B超 B.CT或MRI C.放射性核素检查 D.静脉尿路造影 E.以上都可以
238、单项选择题 以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()
A.秋季腹泻 B.小肠结肠炎 C.节段性肠炎 D.急性出血性坏死性小肠结肠炎 E.坏死性小肠结肠炎
239、单项选择题 7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项()
A.根据胃肠减压液量每日及时补充 B.根据血生化情况及时纠正 C.术后第一天按日需量50%~60%供给 D.术后第二天起按日需量100%供给 E.术后一周之内不可使用含钾液
240、单项选择题
A.伴发胆囊炎 B.胆汁性腹膜炎 C.肿物增大 D.腹腔出血 E.伴发胆管炎
241、单项选择题 泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周()
A.6周 B.8周 C.10周 D.12周 E.14周
242、单项选择题 女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A.脐茸 B.脐窦 C.脐瘘 D.新生儿脐炎 E.新生儿皮下坏疽
243、单项选择题
A.原发性腹膜炎 B.胎粪性腹膜炎 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.急性肠套叠 E.肠扭转不良
244、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A.顽固性反复性呕吐 B.间歇性腹痛 C.营养不良和发育障碍 D.便秘或腹泻 E.乳糜腹
245、单项选择题 女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()
A.血生化检查 B.钡餐透视 C.B超 D.CT E.逆行胰胆管造影
246、单项选择题
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.风湿性心脏病 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭
247、单项选择题
A.腹痛 B.呕吐、便秘 C.无发热 D.呕吐物为黄色液体 E.既往有进食黑枣史
248、单项选择题
A.口服抗生素 B.禁食减压 C.腹腔穿刺 D.口服解痉药 E.剖腹探查术
249、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
250、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
251、单项选择题
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肝囊肿 D.肾积水 E.以上都不是
252、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A.vWF B.GPIIb-Ⅲa C.Fn D.Fg E.GPⅠb-Ⅸ
253、多项选择题 新生儿急腹症多属先天性消化道畸形,常见的有哪些()
A.肠闭锁 B.肛门闭锁直肠前庭瘘 C.胃壁肌层发育不良胃破裂 D.先天性肠旋转不良回肠扭转 E.先天肥厚性幽门狭窄
254、单项选择题
A.肠痉挛症 B.胆道感染 C.慢性阑尾炎 D.阶段性肠炎 E.腹型过敏性紫癜
255、单项选择题
三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。
A.肩关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.桡骨骨折 D.肘关节损伤 E.腕关节损伤
256、单项选择题 1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性幽门闭锁 D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转
257、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
258、单项选择题 首选检查()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.静脉肾盂造影 B.排尿性膀胱造影 C.肛诊 D.CT检查 E.B超检查
259、填空题
男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
260、单项选择题 1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()
A.直接胆红素降低 B.直接胆红素持续升高 C.间接胆红素正常 D.碱性磷酸酶正常 E.r-GPT正常
261、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.可不作任何处理待其自行闭合 B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施 C.立即行脐疝修补术 D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小 E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
262、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A.定期监测甲状腺功能和骨龄 B.不必终身服药 C.早诊断,早治疗 D.注意剂量个体化 E.根据年龄调整剂量
263、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
264、单项选择题
A.主动脉骑跨 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚
265、单项选择题 动脉导管未闭的病变,主要的为()
A.卵圆孔未闭 B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C.大动脉错位 D.肺动脉狭窄 E.主动脉骑跨
266、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹 C.儿童骨折较为多见;且常后遗畸形致残 D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等 E.小儿组织细嫩损伤不易修复
267、多项选择题 脊髓灰质炎临床表现为()
A.潜伏期 B.前驱期 C.瘫痪期 D.恢复期 E.后遗症期
268、单项选择题
A.鼻腔畸形 B.鼻根部血管瘤 C.鼻根部脂肪瘤 D.鼻根部囊肿 E.鼻根部脑膜膨出
269、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A.感染 B.脐部的解剖特点 C.腹壁肌肉和筋脉发育 D.腹壁外伤 E.各种使腹腔压力增高的原因
270、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A.松软型 B.伸直型 C.内收型 D.僵硬型 E.外展型
271、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述,错误的是()
A.包膜完整 B.胚胎性肿瘤,肉瘤多见 C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关 D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象 E.出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速
272、单项选择题 昏厥的原因是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.流出道梗阻、肺动脉狭窄 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.低钙惊厥
273、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.术前要控制局部感染 B.术中要完整切除瘘管 C.要了解囊肿有无瘘管 D.术中要完整切除囊壁 E.术前要抽出囊内液体
274、单项选择题
六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。
A.颈椎牵引 B.抗生素治疗 C.观察病情变化 D.按摩、被动矫正 E.肿瘤切除术
275、单项选择题 以下关于NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象()
A.肠鸣音出现 B.腹胀减轻 C.水、电解质平衡 D.大便隐血转阴 E.白细胞从增多到下降
276、单项选择题
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.腹部CT D.钡餐检查 E.钡灌肠检查
277、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A.呕吐 B.发热 C.腹内肿块 D.阵发性腹痛 E.果酱样便
278、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A.曲细精管细小 B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮 C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
279、单项选择题
A.肠旋转不良 B.十二指肠闭锁 C.巨结肠 D.胎粪性肠梗阻 E.坏死性小肠结肠炎
280、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.测量头围 B.方颅 C.颅骨软化 D.鸡胸 E.前囟张力
281、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
282、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
283、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A.前列腺素E B.硝苯地平 C.双嘧达莫 D.吲哚美辛 E.卡托普利
284、单项选择题
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
285、单项选择题 小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT,CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
286、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
287、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A.神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.畸胎瘤 E.以上都正确
288、填空题
男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为_______________。
289、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A.早产 B.颅内出血 C.母亲孕期感染 D.新生儿窒息 E.先天畸形
290、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉导管未闭 D.病毒性心肌炎 E.法洛四联症
291、单项选择题
四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A.肠狭窄畸形 B.精神性便秘 C.特发性巨结肠 D.继发性巨结肠 E.先天性巨结肠(超短段型)
292、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
293、单项选择题 5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项()
A.急性脓性阑尾炎穿孔 B.肠伤寒并肠穿孔 C.肠系膜淋巴结炎 D.梅克尔憩室炎 E.原发性腹膜炎
294、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
295、单项选择题
A.静脉肾盂造影 B.肛诊 C.排尿性膀胱造影 D.CT检查 E.B超检查
296、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
297、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
298、单项选择题
A.水死亡 B.双下肢瘫 C.重度脑积 D.同位截瘫 E.尿、便失禁及双足畸形
299、单项选择题 1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是以下哪一项()
A.高热惊厥 B.癫痫 C.缺氧中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.低钙血症
300、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A.肌张力低下 B.运动机能发育迟缓 C.身高低于正常 D.智力发育呆滞 E.体重不增或不降