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临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制题库考点（考试必看）
2020-07-20 08:41:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  进行现场质量体系审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.检验质量体系文件的实施情况
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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2、单项选择题  在进行组织活动时可以不考虑的是（）

A.目标性
B.民主集中制
C.责任性
D.分等原则
E.命令惟一性


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3、单项选择题  临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行以下实验（）

A.精密度、灵敏度、特异性
B.精密度、准确度
C.准确度、灵敏度
D.准确度、灵敏度、特异性
E.精密度、准确度、结果可报告范围


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4、单项选择题  按NCCLSEP9－A进行对比实验时，两种方法之间的相关系数应该不小于（）

A.0.95
B.0.975
C.0.995
D.0.9975
E.0.999


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5、单项选择题  室间质评的作用不包括下列哪条（）

A.评价实验室的检测能力
B.监测测定过程
C.补充实验室内部的质量控制程序
D.是实验室现场检查的补充
E.增加患者和临床对实验室能力的信任


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6、单项选择题  某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法（）

A.准确度高
B.实用性强
C.灵敏度好
D.精密度高
E.重复性好


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7、单项选择题  关于样本采集时间的说法正确的是（）

A.“空腹血”是指采血前应禁食至少4小时
B.血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集
C.下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致
D.cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳
E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义


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8、单项选择题  质量保证的要素中，通常不包括（）

A.患者检测的管理和评估
B.质量控制和室间质评的评估
C.检测结果的比较及与患者临床信息的关系
D.实验室人员的评估及外部投诉的调查
E.实验室的成本管理及成本－效益分析


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9、单项选择题  在生产管理中首先采用质控图的是（）

A.Levey和Jennings
B.Henry和Segalove
C.Shewhart
D.Fisher
E.Westgard


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10、单项选择题  SI制中酶活性单位为（）

A.U／L
B.Kat
C.g／L
D.mol／L
E.μmo1


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11、单项选择题  下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素（）

A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化


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12、单项选择题  Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差


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13、单项选择题  质控界限通常以哪项参数表示（）

A.均值
B.变异系数
C.标准差的倍数
D.极差
E.累积平均数


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14、单项选择题  一个质控结果超过±2s，请问是违反了哪一个规则（）

A.12s
B.12.5s
C.13s
D.13.5s
E.10.05s


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15、单项选择题  正态分布有两个参数，它们是（）

A.平均值和方差s2
B.平均值和标准差s
C.均数μ和标准差σ
D.标准差s和变异系数CV
E.平均值和变异系数CV


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16、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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17、单项选择题  关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是（）

A.为了减少患者的医疗费用，应少开检验申请单
B.应进行各种组合检验，避免漏诊或误诊
C.从总体考虑患者的经济支出，应该检查的项目要尽早全部申请检验
D.患者就诊应先治疗，疗效不佳时再针对性地选择检验项目
E.尽可能申请价格便宜的检查项目


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18、单项选择题  室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的（）

A.可靠性
B.稳定性
C.准确性
D.真阳性
E.真阴性


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19、单项选择题  如果具有可溯源性或已建立准确度和精密度的必备的比较方法可获得，应根据（）来检验准确度

A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.放散试验


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20、单项选择题  按EP9－A进行方法学比较实验时，对于标本，不正确的是（）

A.应该来源于健康人或者患者
B.无明显干扰
C.尽量避免使用贮存样本
D.样本至少40例
E.可以使用对某一方法有干扰的标本，以分析干扰的影响


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21、单项选择题  参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度，称为（）

A.基质效应
B.互通性
C.准确度
D.溯源性
E.特异性


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22、单项选择题  不属常用的质量控制图的是（）

A.均值－标准差控制图
B.均值－极差控制图
C.加标回收控制图
D.OPSpecs图
E.空白值控制图


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23、单项选择题  在开展室内质控时，实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（）

A.选择及评价
B.收集及分析
C.标准仪器
D.挑选最简便和实用的试剂
E.选择熟练工作人员


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24、单项选择题  比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用（）

A.变异系数
B.极差
C.方差
D.标准差
E.偏倚


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25、单项选择题  维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的（）

A.氧化性
B.还原性
C.改变了反应的pH
D.与被测物的络合作用
E.改变了被测物的空间结构


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26、单项选择题  临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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27、单项选择题  现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势（）

A.“商业化”
B.“民主化”
C.“物化”
D.“技术化”
E.“多元化”


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28、单项选择题  根据我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义，临床实验室中不包含（）

A.生物学实验室
B.免疫学实验室
C.化学实验室
D.病理学实验室
E.细胞学实验室


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29、单项选择题  中心向社会和客户承诺内容错误的是（）

A.职业规范
B.高效优质的服务
C.检测质量的承诺
D.实施质量体系的保证
E.遵守国内标准


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30、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是（）

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样
C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析
E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值


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31、单项选择题  经典的Westgard规则指的是（）

A.12s（警告）／13s
B.12s（警告）／13s／22s
C.12s（警告）／13s／22s／R4s／41s／10x
D.12s（警告）／13s／22s／R4s
E.12s／13s／22s／R4s／41s／10x


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32、单项选择题  2003年中国实验室国家认可委员会依据何种标准认可了我国的20多个临床实验室（）

A.ISO／IEC17025
B.ISO／FDIS15189
C.ISO9002
D.ISO9001
E.EP7－A


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33、单项选择题  进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高（）

A.BUN
B.TG
C.ALT
D.GLU
E.UA


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34、单项选择题  以下关于参考方法的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验项目都已有叁考方法
B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法
C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法
D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具
E.寻求参考方法的目的是当无适宜检测方法时进行替代


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35、单项选择题  OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的（）

A.批间
B.批内
C.总体
D.部分
E.组分


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36、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在X±3SD中（）

A.99.73％
B.50％
C.68.27％
D.95.45％
E.99％


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37、单项选择题  要保证检测结果正确性和检测结果真实客观反映患者病情的原则，最重要的是（）

A.试剂的质量
B.仪器的档次
C.人员的素质
D.标本的质量
E.实验室的水平


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38、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的（）

A.80.7％
B.85.7％
C.98.7％
D.99.7％
E.99.9％


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39、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100％，但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差


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40、单项选择题  分析总误差又称为（）

A.不确定度
B.不精密度
C.不准确度
D.稳健性
E.稳定性


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41、单项选择题  同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20d测定结果的极差（R1）为0.5mmol／L，B实验室20d测定结果的极差（R2）为0.4mmol／L。下列哪项是正确的（）

A.对于血糖的变异度，A实验室小于B实验室
B.对于血糖的变异度，A实验室大于B实验室
C.对于血糖的变异度，A实验室等于B实验室
D.对于血糖的变异度，A实验室和B实验室难以比较
E.对于血糖的变异度，需要用其他的统计量描述


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42、单项选择题  有关开展检验量值溯源的必要条件，最准确的说法是（）

A.具备参考系统
B.具备参考物质
C.具备参考测量程序
D.具备参考测量实验室
E.验证常规检验结果的准确性


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43、单项选择题  关于OCV与RCV的关系，下列正确的是（）

A.OCV﹥RCV
B.OCV﹤RCV
C.OCV=RCV
D.OCV=1／4RCV
E.OCV=4RCV


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44、单项选择题  不属于质量手册的结构的是（）

A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录


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45、单项选择题  程序性文件具有承上启下的功能，以下正确的是（）

A.上接质量手册，下接作业指导书
B.上接质量手册，下接质量记录
C.上接质量手册，下接工作记录
D.上接质量计划，下接质量手册
E.上接操作规程，下接质量手册


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46、单项选择题  当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为（）

A.平均浓度
B.平均水平
C.决定水平
D.阈值
E.临界水平


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47、单项选择题  溶血标本不宜于检测以下哪项指标（）

A.AMY
B.LDH
C.TC
D.TG
E.GGT


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48、单项选择题  在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是（）

A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法
B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考
C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值
D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测20天后再作统计评估
E.确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估


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49、单项选择题  下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）

A.室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试
B.工作人员必须使用实验室的常规检测方法
C.实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样
D.在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者
E.实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析


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50、单项选择题  我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为（）

A.≥90％
B.≤90％
C.≥80％
D.≤80％
E.≥75％


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51、单项选择题  室内质控图失控限为±3s，根据统计学原理分析，约有以下哪些的质控数据在此范围外（）

A.0.3％
B.1％
C.3％
D.4.5％
E.31.7％


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52、单项选择题  Westgard多规则质控方法（12S／13S／22S／R4S／41S／10，N=2）与12S质控规则（N=2）相比较，其特点主要在于（）

A.降低了误差检出能力
B.降低了假失控率
C.保证检测结果的准确度
D.保证检测结果的精确度
E.保证检测结果的灵敏度


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53、单项选择题  为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止（）

A.将标本复查
B.观察当天室内质控记录
C.建立核查制度
D.观察是否为正常结果
E.细心工作


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54、单项选择题  检测结果得出后，判断该批检验结果是否可靠的主要依据是（）

A.检测仪器检测中运行正常
B.试剂在有效期以内
C.室内质控“在控”
D.无特殊异常结果
E.操作过程无失误


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55、单项选择题  质量体系文件包括（）

A.质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录
B.质量手册和程序文件
C.标准操作规程和记录
D.程序文件和标准操作规程
E.质量手册和记录


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56、单项选择题  室间质量评价的问题不包括（）

A.同组不适当
B.不适当的靶值
C.不适当的评价范围
D.EQA提供者不正确的数据输入
E.采用多波长检测仪器


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57、单项选择题  质量管理体系文件编制过程中应注意的问题，下列错误的是（）

A.系统性
B.法规性
C.修饰性
D.见证性
E.适应性


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58、单项选择题  关于中国实验室认可活动，以下正确的是（）

A.评审结果仅国内认可
B.评审结果全球所有国家互认
C.有统一的国家认可准则
D.必须直接采用国际标准
E.评审员至少每三年参加一次培训


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59、单项选择题  公式：［（第二次结果一第一次结果）／第二次结果］×100％，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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60、单项选择题  关于检验结果的报告内容，下列哪项不是必备的（）

A.检验项目中文名称
B.检验项目英文缩写
C.检验数据及计量单位
D.检验项目的参考区间
E.检验数据的异常提示符号


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61、单项选择题  关于检验报告的隐私权问题，以下叙述正确的是（）

A.常规检验报告任何人均可领取
B.抗HIV初筛阳性的结果直接告之患者本人
C.性病化验阳性结果要上报公安机关
D.检验报告原则上只发送给申请者
E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告之直系亲属


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62、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中不应包括（）

A.输入错误
B.质控品不恰当的复溶
C.靶值
D.室间质评物问题
E.评价标准


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63、单项选择题  为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要依据之一是（）

A.室内质控数据是否在控
B.操作者有无签字
C.报告单有无漏项
D.检验结果有无涂改
E.审核者有无签字


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64、单项选择题  OCV和RCV的关系常是（）

A.OCV>RCV
B.OCV
C.OCV=RCV
D.两者无关系
E.OCV=4RCV


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65、单项选择题  作临床生化定量测定，一般采取空腹血液标本，空腹时间以多少时间为宜（）

A.2小时左右
B.4小时左右
C.8小时左右
D.12小时左右
E.24小时左右


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66、单项选择题  临床实验室管理过程中的“控制”就是（）

A.改变资源，调整结构
B.审阅报表，统计报告
C.激励团队，促进业务
D.建立标准，改进工作
E.监督活动，纠正偏差


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67、单项选择题  我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是（）

A.适当工作环境
B.实验仪器设备
C.常规检验项目
D.工作人员能力
E.整体管理水平


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68、单项选择题  关于记录的分类及作用错误的是（）

A.记录的主要作用是质量活动运行情况的证明
B.记录可以是数据、文字，但不可以是图表
C.记录有两种，即质量记录及活动记录
D.质量活动记录最常见是检验过程或校准过程所获得的数据和信息
E.记录可以是文字记载的书面材料，也可以是微机存储的数据和存储于软盘上的材料


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69、单项选择题  检测系统不包括（）

A.仪器
B.校准品
C.质控品
D.消耗品
E.检测人员


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70、单项选择题  表示测量值与真值的一致程度的是（）

A.精密度
B.准确度
C.系统误差
D.允许误差
E.随机误差


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71、单项选择题  《医疗机构临床实验室管理办法>第三十条规定，尚未开展室间质量评价的项目应当（）

A.建立最佳条件，做好室内质控工作
B.做好实验室内的同一项目比对工作
C.做好实验室间的同一项目比对工作
D.做好方法学评价及室间项目比对工作
E.确定总误差，进行统计学分析处理


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72、单项选择题  所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本（）

A.致癌性
B.毒性
C.生物危害性
D.过敏性
E.致畸性


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73、单项选择题  对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）

A.不作任何处理
B.不作规定
C.由检验科主任决定
D.必须进行适当的培训及采取纠正措施
E.重新校准仪器


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74、单项选择题  质量控制目的是（）

A.检测分析过程中的误差
B.控制与分析无关的某个环节
C.特异性
D.降低运行成本
E.敏感性


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75、单项选择题  与操作过程规范图无关的指标是（）

A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差


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76、单项选择题  对质量体系的总要求可以归纳为（）

A.写你所做的（应该做到的事情一定要写成文件）
B.做你所写的（写入文件的内容一定要做到）
C.记你所做的（做到的事情一定要有记录）
D.以上都对
E.以上都不对


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77、单项选择题  关于程序性文件错误的是（）

A.为进行某项活动或过程而规定的途径形成的文件
B.其详细程度取决于该项活动的复杂程序、所采用的方法及人员素质
C.必须以质量手册为依据
D.必须符合质量手册的规定和要求
E.它应该具有承上启下功能，即上接作业指导书，下接质量手册


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78、单项选择题  我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室，其他形式还有（）

A.人体健康检查实验室
B.食品卫生实验室
C.法医检验实验室
D.环境监测实验室
E.医学教育实验室


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79、单项选择题  临床实验室的作用，不是为了（）

A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究


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80、单项选择题  关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是（）

A.彼此间是绝对独立的
B.彼此间有相互依存的内在联系
C.组织结构是程序的继续和细化
D.质量管理是通过对资源的管理实现的
E.过程的质量取决于组织结构


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81、单项选择题  危急值指的是（）

A.急诊患者检测结果
B.医学决定水平
C.异常结果
D.危重患者抢救时检测结果
E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值


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82、单项选择题  基质效应（）

A.是客观存在的
B.由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好


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83、单项选择题  下列哪种标本最适合做尿胆原检验（）

A.随机尿
B.餐后2小时尿
C.晨尿
D.12小时尿
E.24小时尿


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84、单项选择题  临床实验室管理的首要活动是（）

A.调查
B.计划
C.领导
D.组织
E.控制


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85、单项选择题  临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪一项无直接改善（）

A.提高室间质评成绩
B.使用标准化格式，减少书写错误
C.快速汇报质评数据，缩短报告时间
D.避免质评数据和文件的丢失
E.能进行长期性能评价


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86、单项选择题  阐述测量不确定度的两个关键词是（）

A.合理、统计控制状态
B.合理、分散性
C.分散性、量值区间
D.误差、统计控制状态
E.误差、量值区间


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87、单项选择题  下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是（）

A.一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序
B.二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序
C.一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序
D.厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序
E.二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序


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88、单项选择题  以下不属于我国临床实验室管理的政府行为的是（）

A.组建临床检验中心，负责临床实验室管理
B.编写部门规章和文件，实行规范化管理
C.体外诊断仪器、试剂实施准入管理
D.统一质控品和质评方案，强化质量管理
E.制定《医疗机构临床实验室管理办法》，实行法规化管理


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89、单项选择题  室间质量评价的主要目的是为了解决（）

A.重复性
B.准确性
C.可比性
D.线性
E.抗干扰性


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90、单项选择题  下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是（）

A.患者有选择医师的权利，医师也有选择自己服务对象的权利
B.患者有权依自主决定诊治方案
C.医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D.医患当事人可以对要约内容进行变更
E.医患双方可以协议解除医疗契约或协议


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91、单项选择题  关于ISO15189错误的是（）

A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志
B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》
C.提出28项管理与技术的具体要求
D.2003年2月国际标准化组织制定的
E.是专门针对临床实验室的管理标准


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92、单项选择题  标准正态分布曲线下，μ±2σ的面积占总面积的（）

A.80.5％
B.85.5％
C.88.5％
D.90.5％
E.95.5％


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93、单项选择题  变异系数常用于（）

A.比较均数相差不大的几组资料的变异度
B.比较度量衡单位相同的多组资料的变异度
C.变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差
D.比较方法是否准确
E.室间质评结果是否优秀


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94、单项选择题  临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是（）

A.标准差
B.靶值
C.控制规则
D.极差
E.质量控制测定值的个数


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95、单项选择题  ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是（）

A.质量管理
B.质量体系
C.质量控制
D.全面质量管理
E.实验室认可


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96、单项选择题  下列有关测量方法的说法正确的是（）

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至SI单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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97、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，高值标本的值应该（）

A.等于线性上限
B.高于线性上限10％
C.高于线性上限20％
D.高于线性上限30％
E.高于线性上限50％


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98、单项选择题  为了满足患者和临床的需求，临床实验室开展的检验项目，下列正确的是（）

A.应提供经卫生行政部门审批的检验项目清单
B.厂家开发的新项目应先在临床试用有效后申报
C.未开展的项目要尽量外送给能够完成的实验室
D.本实验室开发的新项目仅用于本单位时可不审批
E.向患者解释检验项目的临床意义应由临床医生完成


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99、单项选择题  开展临床检验工作时，关于临床检验项目的选择原则，正确的是（）

A.按照我国卫生部规定的临床检验项目
B.发达国家已批准的检验项目
C.发展中国家已批准的检验项目
D.权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E.经过科研鉴定的先进检验项目


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100、单项选择题  在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.13s
C.22s
D.41s
E.10


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101、单项选择题  对随机误差敏感的质控规则是（）

A.13s
B.22s
C.R4s
D.41s
E.10x


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102、单项选择题  质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序
B.实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同
C.技术性程序一般以操作规程体现
D.一般程序性文件是指管理性的
E.质量管理体系程序通常都要求形成文件


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103、单项选择题  最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.T.P.Whitehead
E.W.A.Shewhart


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104、单项选择题  不属于临床实验室范畴的是（）

A.微生物学实验室
B.细胞学检验实验室
C.血液免疫学实验室
D.化学检验实验室
E.临床病理实验室


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105、单项选择题  我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）

A.临床实验室改进法案修正案
B.医疗机构临床实验室管理办法
C.关于正确实施医学生物分析的决议
D.医学实验室——质量和能力的专用要求
E.医学实验室质量体系的基本标准


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106、单项选择题  脂血标本对检测结果的影响，下列错误的是（）

A.被分析物在细胞内、外分布的对称性
B.血清／血浆中水分被部分取代
C.对吸光度的干扰
D.脂蛋白整合亲脂成分，降低与抗体的结合
E.被分析物分布非均一性


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107、单项选择题  关于管理的概念正确的是（）

A.管理的基本对象是财、物、信息等内容
B.真正的管理是针对财、物、信息等的管理
C.管理的第一要素是管理人、财、物
D.管理工作的核心是对人的管理
E.管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动


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108、单项选择题  根据ISO／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是（）

A.级参考测定方法
B.国际单位制（SI）单位
C.决定性方法
D.一级参考物质
E.二级参考测定方法


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109、单项选择题  关于临床实验室下列不正确的是（）

A.以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的
B.对来自人体材料进行生物学、临床微生物学、临床血液学、临床免疫学、临床细胞学等检验的实验室
C.实验室可以提供其检查范围内的咨询性服务
D.实验室可以提供结果解释和为进一步适当检查提供建议
E.实验室一般不提供结果解释及提供建议


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110、单项选择题  质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是（）

A.质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书
B.质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录
C.程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录
D.程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册
E.作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册


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111、单项选择题  评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是（）

A.单值判断指标
B.置信区间判断指标
C.Delta－检验系统
D.方法决定图判断
E.特异性判断能力


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112、单项选择题  确定参考区间界限值的最理想的方法是（）

A.正态分布法
B.百分位法
C.极差法
D.ROC曲线法
E.线性回归法


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113、单项选择题  在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）

A.5％
B.1％
C.0.01％
D.0.05％
E.0.3％


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114、单项选择题  临床实验室工作准则是（）

A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私
B.一切为了患者，为了一切患者，为了患者一切
C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议
D.以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题
E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息


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115、单项选择题  检验报告规范化管理基本要求当中不包括（）

A.检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告
B.须有检验结果能否发出的标准
C.须有实验室负责人签字
D.能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息
E.原始标本质和量如有缺陷应注明


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116、单项选择题  公式：（质控物测定值－质控物平均值）／质控物标准差，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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117、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，推荐的标本数是（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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118、单项选择题  导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）

A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失控
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.因为没有设置好室间质评的警告限、失控限


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119、单项选择题  室间质量评价样品的检测（）

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本
B.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本
C.实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本
D.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本
E.为了表示对室间质评工作的重视，必须专人负责完成


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120、单项选择题  下面关于实验室检验误差说法正确的是（）

A.实验室质量控制的核心是杜绝试验误差
B.实验室的检验误差是很难避免的，它是客观存在的
C.运用精密的仪器，先进的方法，可以保证实验室结果无误差
D.误差是测定结果与某个三级医院实验室测定结果之间的差值
E.误差大小反映了结果的精密程度


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121、单项选择题  方法选择和评价过程必须开始于（）

A.应用于临床的观点
B.正确地采用统计设计
C.方法学评价的客观结论
D.设定适宜的评价方法
E.明确方法学评价目标


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122、单项选择题  医患关系中患者的道德义务，不包括（）

A.如实提供病情和有关信息
B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治
C.遵守医院规章制度
D.支持医学学习和医学发展
E.人体试验


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123、单项选择题  患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是（）

A.左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B.术中不应对右侧乳房进行检查
C.发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D.术中可以对右侧乳房进行检查
E.右侧乳房局部切除符合手术原则


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124、单项选择题  在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）

A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数


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125、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的（）

A.目前使用的ISO17025，源自ISO／CERTICO导则25－1978，是1999年版
B.实验室认可对象是检测实验室或（和）校准实验室；认证对象是产品、过程或服务
C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或（和）校准工作的能力
D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E.当今美国是按照CLIA88对临床实验室进行强制性认可


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126、单项选择题  管理过程不包括（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.控制
E.效益


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127、单项选择题  该标准物质稳定、均一，采用高度准确、可靠的若干方法定值，可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为（）

A.质控品
B.校准品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本


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128、单项选择题  检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为（）

A.正常参考范围上限
B.正常参考范围下限
C.正常参考均值
D.危急值
E.医学决定性水平


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129、单项选择题  检验后阶段质量保证的主要工作，不包括（）

A.检验结果的审核
B.检验结果的发放
C.检验后标本的保存和处理
D.检验方法的评价
E.咨询服务


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130、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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131、单项选择题  精密度是用来表示测量结果中的（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差


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132、单项选择题  一般认为用于确诊实验的分析方法是希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高


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133、单项选择题  使用单值判断指标判断检验方法学性能时，总误差的判断准则是（）

A.︳Bias︳
B.4×Sobs
C.︳（－100）／100︳Xc
D.4×Sabc+︱（α+bx）－Xc︱
E.︱（α+bx）－Xc︱


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134、单项选择题  对于某些不是实验室每天开展的项目、有效期限短的试剂盒项目，或采用Crubbs法来对检测结果进行室内质量控制。当Crubbs法中若SI上限和SI下限值小于n2s时，表示以下哪项是正确的（）

A.处于质控范围内
B.该值在1s范围内
C.该值在2～3s，处于“警告”状态
D.该值在3s范围之外，属“失控”
E.如不剔除该值，不可继续进行统计运算


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135、单项选择题  在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入了部分的甘露醇，导致结果偏离。这种现象是说明该实验检测方法（）

A.试剂使用不当
B.工作曲线不标准
C.专一性差
D.灵敏度差
E.以上均是


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136、单项选择题  下列何种物质红细胞中含量比血浆中低（）

A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca


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137、单项选择题  对于实验室的仪器或设备应建立档案，所建的档案不应包括的内容有（）

A.仪器或设备标识
B.制造商的资质证明
C.到货日期和投入运行日期
D.目前所放置的地点和位置
E.接受时的状况


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138、单项选择题  关于认可和认证的区别，下列叙述错误的是（）

A.认证是由第三方机构来进行，认可机构具有唯一性
B.认证的对象是供方的产品、过程或服务
C.认可的对象是实施认证、检验和检查的机构或人员
D.认证是证明符合性，认可是证明具备能力
E.认可是给出“书面保证”，认证则是“正式承认”


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139、单项选择题  从功效函数图中，可获得的信息是（）

A.特异性
B.假失控概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.效率


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140、单项选择题  ROC曲线应越靠近坐标某一处时，曲线下覆盖面积越大、诊断效率越高。此处应是（）

A.左上
B.左下
C.右上
D.右下
E.居中


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141、单项选择题  目前，我国的临床实验室的主要存在形式不包括（）

A.医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B.门诊部、诊所的实验室
C.妇幼保健院（所）的实验室
D.医学院校的实验室
E.采供血机构的实验室


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142、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±1σ的面积占总面积的（）

A.50.5％
B.55.2％
C.62.8％
D.68.2％
E.69.2％


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143、单项选择题  纠正行动最常用的是（）

A.道歉
B.发奖金
C.除外控制
D.关禁闭
E.给员工放假


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144、单项选择题  临床检测项目很多，相应的检测方法很多，其选择原则是（）

A.反应速度愈快愈好
B.操作愈简便愈好
C.消耗的成本愈低愈好
D.强调准确度、灵敏度和精密度
E.强调敏感度、精密度


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145、单项选择题  实验室间比对不能用于（）

A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力
B.识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等
C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控
D.增加实验室用户的信心
E.识别实验室间的共同点


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146、单项选择题  开展质量内部审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.实现质量／服务的改进
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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147、单项选择题  某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60％，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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148、单项选择题  在正态分布的情况下，横轴上，从均值μ到μ+1.96倍的标准差的面积为（）

A.0.95
B.0.45
C.0.975
D.0.475
E.0.99


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149、单项选择题  在实际工作中，表示数据离散程度时常用（）

A.偏倚
B.极差
C.变异系数
D.标准差
E.方差


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150、单项选择题  用万分之一的天平称量某物质，仪器显示数值为1.57824，该物质的质量是（）

A.1.57
B.1.58
C.1.578
D.1.5782
E.1.57824


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151、单项选择题  室间质量评价组织者应做的工作有（）

A.制定室内质控规划
B.接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果
C.靶值的确定
D.采购和接受室内质控的质控品
E.对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价


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152、单项选择题  医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）

A.标本数据量大
B.标本取材要求高
C.仪器自动化程度高
D.标本存在基质效应
E.结果解释难度大


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153、单项选择题  以下关于溯源的描述正确的是（）

A.溯源链越长越好
B.溯源链结构不可改动
C.建立溯源链前应首先定义被测量
D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论是基本或导出的SI单位
E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现


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154、单项选择题  计量学溯源性是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.校准的属性
D.测量的属性
E.测量方法的属性


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155、单项选择题  对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.不满意但成功的EQA成绩


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156、单项选择题  关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素，未涉及（）

A.政府的审批部门
B.完善的认可程序
C.规范的认可文件
D.明确的认可标准
E.合格的评审员


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157、单项选择题  关于程序下列叙述错误的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径
B.程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则
C.程序有管理性的、技术性的和管理兼技术性的三种
D.程序可以形成文件，也可以不形成文件
E.凡是形成文件的程序，称之为“书面程序”或“文件化程序”


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158、单项选择题  下列适用于比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度的指标是（）

A.偏倚
B.极差
C.方差
D.标准差
E.变异系数


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159、单项选择题  直线回归分析中，相关系数为正时（）

A.表示y随x的增加而减少
B.表示y随x的增加而增加
C.表示y随x的增加而不变
D.表示y随x的减少而增加
E.表示y变x就变


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160、单项选择题  美国临床实验室标准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是（）

A.质量体系
B.质量管理
C.全面质量管理
D.质量保证
E.质量控制


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161、单项选择题  室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（）

A.（测定结果－靶值）／靶值×100％
B.（测定结果－均值）／标准差
C.测定结果／均值×100％
D.（测定结果－靶值）
E.（测定结果－均值）


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162、单项选择题  在系统误差中能够进行修正的是（）

A.线性系统误差
B.恒定系统误差
C.周期系统误差
D.复杂系统误差
E.已定系统误差


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163、单项选择题  如需补发检验报告时（）

A.特殊检验项目应注明“补发”
B.在结果异常时应注明“补发”
C.所有报告都应注明“补发”
D.任何情况下都不必注明“补发”
E.保险机构需要则应注明“补发”


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164、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任（）

A.可以在工作区域内处理隐形眼镜
B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝
C.可以在工作区域中喝水
D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
E.可以在工作区域内使用化妆品


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165、单项选择题  质量控制方法设计的工具有（）

A.ROC曲线
B.质控图
C.均一标准差控制图
D.操作过程规范（OPSpecs）图
E.方法决定图


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166、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本（）

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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167、单项选择题  下列可用来评估方法的准确度的试验是（）

A.干扰试验
B.重复试验
C.回收试验
D.方法比对
E.线性评价


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168、单项选择题  用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是（）

A.极差
B.变异系数
C.标准差
D.方差
E.平均数


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169、单项选择题  在进行室内质量控制时，累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的（）

A.所有在控数据
B.所有质控数据
C.所有失控数据
D.最后1个月的质控数据
E.最初20个数据


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170、单项选择题  下列哪一种情况不属于过失性错误（）

A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差


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171、单项选择题  对于病历资料中复印检验报告单时，以下情况不便实施的是（）

A.对具有本人有效身份证明的被检对象
B.对持有患者及查询者双方有效身份证明的查询者
C.对持有办案需要采集证据的法定证明及执行者有效身份证明者
D.对持有被检对象同意的法定证明、保险合同及保险公司承办人有效身份证明者
E.对持有被检对象死亡证明及其近亲属法定证明、近亲属有效身份证明者


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172、单项选择题  室内质量控制主要可消除或减少下列哪种误差造成的影响（）

A.随机误差
B.系统误差
C.固定误差
D.线性误差
E.比例误差


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173、单项选择题  质量管理体系构成错误的是（）

A.组织结构
B.过程
C.结论
D.程序
E.资源


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174、单项选择题  以下检验结果无须复查的是（）

A.异常偏低的检验结果
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.与疾病转归相关的异常增高的检验结果


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175、单项选择题  下列对“检验结果”的叙述，错误的是（）

A.医疗文件的重要组成部分
B.临床医师对患者诊断、治疗的重要依据
C.防止医疗纠纷的工具
D.提供患者生理、病理的重要信息
E.检验工作的最终产品


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176、单项选择题  检验结果都属于该患者的隐私，实验室发放检验结果时原则上应当（）

A.由技术主管发放
B.由医务部门发放
C.发放给检验申请者
D.发放给患者及亲友
E.方便自由领取


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177、单项选择题  ROC确定的临界值，它反映了（）

A.最佳的敏感度
B.晟佳的特异度
C.敏感度与特异度处于最满意状态
D.最佳阳性预测值
E.最佳阴性预测值


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178、单项选择题  实验室中对质量体系运行全面负责的人是（）

A.最高管理者
B.质量负责人
C.技术负责人
D.专业实验室组长
E.实验室组员


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179、单项选择题  对于线性评价的结果分析，下列叙述不正确的是（）

A.统计学标准与临床可接受限不同
B.有临床意义的浓度应在线性范围中
C.线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质
D.线性范围从0开始至最高线性浓度
E.测量范围与线性范围含义不同


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180、单项选择题  临床实验室日常管理中人员梯队结构及其职责不包括（）

A.学历
B.职务
C.职称
D.年龄
E.专业


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181、单项选择题  实验室管理者最主要的能力是（）

A.教学与科研
B.组织与指挥
C.技术与经济
D.影响与号召
E.沟通与协调


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182、单项选择题  不属于医疗资源管理和分配道德准则的是（）

A.兼顾医患利益，患者利益第一
B.以患者利益为中心
C.预防为主，防治结合
D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一
E.投入与效益并重，提高效率优先


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183、单项选择题  管理的首要活动是（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.对人、财、物管理
E.控制


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184、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室（）

A.ISO17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15193
E.GB／T15481－2000


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185、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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186、单项选择题  ISO9000：2000标准关于质量控制的定义是（）

A.质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B.质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C.质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分


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187、单项选择题  全面质量管理通常用英文缩写是（）

A.TQC
B.AQC
C.TQM
D.AQP
E.TQP


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188、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是（）

A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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189、单项选择题  可能引起过失误差的因素是（）

A.仪器
B.试剂
C.环境
D.分析人员粗心
E.测定方法


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190、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为（）

A.不作规定
B.不计任何分
C.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为
D.不作任何处理
E.请补上结果


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191、单项选择题  正态分布μ±1.96s的面积占总面积的（）

A.95.00％
B.68.27％
C.95.45％
D.98.00％
E.99.00％


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192、单项选择题  每次室间质评所有评价项目未达到80％得分称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.满意的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.及格


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193、单项选择题  不能溯源至SI单位的临床检验项目是（）

A.胆固醇
B.葡萄糖
C.糖化血红蛋白
D.尿素
E.甲状腺激素


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194、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于定量分析方法的线性评价的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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195、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，应最少使用几个浓度水平的标本（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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196、单项选择题  与临床实验室的作用和功能不符的是（）

A.诊断方面：重要的是早期诊断及确诊
B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用
C.在人体健康状况的评估中，可以不设临床实验室
D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作
E.提供其检查范围内的咨询服务


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197、单项选择题  《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，错误（）

A.自愿申请原则
B.非歧视原则
C.国家强制原则
D.专家评审原则
E.国家认可原则


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198、单项选择题  用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（）

A.准确度
B.精密度
C.饱和度
D.差异度
E.特异性


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199、单项选择题  实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的（）

A.正确性
B.准确性
C.线性
D.特异性
E.一致性


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200、单项选择题  作业指导书不包括的内容是（）

A.实验人员的业务培训
B.实施步骤
C.操作方法
D.操作要点
E.质量控制要求


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201、单项选择题  Levey－Jennings质控图中失控线为（）

A.±线
B.±S线
C.±2S线
D.±3S线
E.±4S线


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202、单项选择题  下列对检验报告单的叙述，哪一个是错误的（）

A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果


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203、单项选择题  程序性文件的结构和内容不包括（）

A.前言
B.封面
C.目的
D.适用范围
E.工作程序


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204、单项选择题  测得白细胞计数为8.5×109／L，组报告单上写的是5.8×109／L，这种差错是（）

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是


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205、单项选择题  实验室认可体系中，不包括（）

A.有关的法律规定
B.权威的认可机构
C.完善的认可程序
D.明确的认可标准
E.合格的评审员


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206、单项选择题  质量控制不包括的活动是（）

A.通过室内质控评价检测系统是否稳定
B.对新的分析方法进行对比实验
C.室间质量评价
D.仪器维护、校准和功能检查
E.技术文件、标准的编写


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207、单项选择题  通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）

A.参与查房、会诊、病例讨论
B.患者满意度调查
C.发行《检验通讯》之类刊物
D.给临床医护人员讲课
E.召开与临床科室座谈会


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208、单项选择题  在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时用来定质控限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值
E.方差


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209、单项选择题  临床诊断试验中经常提及的“灵敏度”，在临床检验质量控制中，类似的指标是（）

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测率
D.失控预测率
E.总失控概率


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210、单项选择题  实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于（）

A.管理评审
B.检验程序及其质量保证
C.持续改进
D.预防措施
E.实验室要求


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211、单项选择题  患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是（）

A.立即去呼吸科抢救
B.立即去耳鼻喉科抢救
C.立即去儿科抢救
D.立即采取措施，排除异物
E.立即请相关人员会诊


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212、单项选择题  以下关于不确定度评估的描述，正确的是（）

A.不确定度评定应尽量不采用B类评定
B.不确定度的表达形式中可出现正号或负号
C.室内质控品测量数据的标准差和变异系数可评估不确定度
D.不确定度是用标准差的形式，根据方和根的规则进行合成
E.不确定度评定与误差分析实质是一致的


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213、单项选择题  下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是（）

A.注重质量策划
B.注意整体优化、强调预防为主
C.强调过程概念
D.强凋个人领导能力
E.重视质量和效益的统一


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214、单项选择题  尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用（）

A.40％甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.不需要防腐剂


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215、单项选择题  经过充分研究的测量程序，其给出的值的测量不确定度适合其预期用途，尤其用于评价测量相同量的其他测量程序的正确性和鉴定参考物质方面。其称为（）

A.检测系统
B.参考测量系统
C.参考测量程序
D.测量方法
E.标准操作程序


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216、单项选择题  假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布，以均值±2S作为正常参考范围的上、下限，这时正常人出现异常结果的概率是多少（）

A.0.27％
B.0.5％
C.1.0％
D.2.5％
E.5％


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217、单项选择题  对检验医师的基本要求当中不包括（）

A.深刻理解《检验医学》的内涵
B.学习掌握有关方法学方面的知识和技能
C.学习和掌握检验仪器的维护和保养
D.通过查房、会诊等途径积累临床经验
E.要组织全院医护人员学习《检验医学》相关知识


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218、单项选择题  患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为（）

A.继续进行抢救
B.放弃抢救和治疗
C.等待意见统一，再做处理
D.积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案
E.在意见尚不统一情况下，只做一般处理


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219、单项选择题  有关统计质量控制的不足之处是（）

A.对分析过程的质量有较明确的执行方法
B.对分析过程的质量有较明确的判断标准
C.来用客观的统计学方法进行评价
D.将质量管理的重点放在最后的产品上
E.所设定的质控管理目标在一定程度上满足了患者需要


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220、单项选择题  将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是（）

A.第一层次是质量手册
B.第二层次是作业指导书
C.第二层次是表格
D.第四层次是报告
E.质量记录包括检测细则、操作规程


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221、单项选择题  从方法评价的角度看，干扰可造成的误差包括（）

A.既可造成系统误差，也可造成固定误差
B.既可造成系统误差，也可造成比例误差
C.既可造成系统误差，也可造成随机误差
D.既可造成固定误差，也可造成比例误差
E.既可造成固定误差，也可造成随机误差


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222、单项选择题  检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括（）

A.仪器、试剂
B.校准品、质控品、消耗品
C.样品存储条件
D.质量控制程序
E.维护保养程序


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223、单项选择题  量值溯源的前提是（）

A.必须有一级参考物质
B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近
C.常规测量方法特异性高
D.不存在基质效应
E.测量方法对基质效应不敏感


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224、单项选择题  有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系，下列论述最正确的是（）

A.资源质量取决于所进行的过程活动
B.过程管理是通过质量管理来实现的
C.程序是组织结构的继续和细化
D.过程活动要适应所建立的组织结构
E.控制活动和途径为组织机构直接指挥


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225、单项选择题  20世纪30年代首次开展室间质量评价的组织是（）

A.美国疾病控制中心
B.美国临床病理家学会
C.美国国家临床检验标准化委员会
D.国际临床化学联合会
E.德国临床化学与检验医学学会


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226、单项选择题  以下关于参考物质的描述，正确的是（）

A.参考物质只包括有证参考物质
B.只要是有证参考物质，就可用于常规方法校准
C.参考物质除可用于校准外，还可用于判断方法的正确性
D.血清参考物质一般不会有基质效应
E.能够溯源至SI单位的参考物质即为国际约定校准物质


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227、单项选择题  建议方法的室内变异系数应不超过l／4的CLIA固定限目标的学者是（）

A.Ehrmeyer和Burmeister
B.Skendzel和Youden
C.Platt和Skendzel
D.Barnett和Westgard
E.Rei和Jenny


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228、单项选择题  在医学上可按（）估计参考值范围

A.±1s
B.±1.96s
C.±3s
D.±4s
E.±1.5s


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229、单项选择题  某一骨髓细胞形态学报告为“急性粒细胞白血病（M1）”，授权签发者的原则是（）

A.临床实验室血液学检验专业技术人员签发
B.临床实验室技术员与高级职称者双签发
C.临床医师签发
D.临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发
E.临床实验室具备医疗专业毕业文凭者签发


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230、单项选择题  若某次室间质评所有评价的项目未能达到80%得分，则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格


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231、单项选择题  有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是（）

A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动
B.输入在实施过程中是有前提和条件的
C.形成了输出后过程并有完全结束
D.资源在完成过程中引导着活动
E.所有的工作是通过过程来完成的


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232、单项选择题  对于出现危急值检验结果（）

A.如是常规申请则按相应规定时间报告
B.如是急诊则立即报告检验结果
C.应立即报告检验结果
D.医师询问时立即报告检验结果
E.视当前工作繁忙程度而定


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233、单项选择题  对于定性试验方法的评价，以下最重要的是（）

A.回收试验、干扰试验
B.精密度评价、线性评价
C.重复性评价、方法学比较
D.回收试验、方法学比对
E.重复性评价、线性评价


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234、单项选择题  检验报告的完整性主要指的是（）

A.检验报告的内容
B.检验结果审核的步骤
C.检验报告单发放的程序
D.检验申请验收的程序
E.样本检测过程


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235、单项选择题  两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是（）

A.敏感度
B.特异度
C.预测值
D.ROC曲线下覆盖的面积
E.临界值确定是否合理


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236、单项选择题  误差检出概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
D.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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237、单项选择题  在质量目标领域进行研究的第一位学者是（）

A.Barnett
B.Skendzel
C.Platt
D.Westgard
E.Ehrmeyer


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238、单项选择题  临床实验室引入新方法时，不应考虑的因素是（）

A.能够通过合法途径获得必须的实验仪器
B.产生的数据与已有仪器产生数据的可比性
C.技术员的技术水平
D.应用厂家试剂盒以避免繁杂的评价步骤
E.检测成本


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239、单项选择题  检测中，将高浓度标本污染给低浓度标本，而造成的检测值误差，这种误差属于（）

A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差


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240、单项选择题  比较多组度量衡单位不同的变异度的指标是（）

A.变异系数
B.方差
C.组距
D.标准差
E.平均值


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241、单项选择题  放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是（）

A.测得最少量的物质浓度
B.重现性
C.检测到单一物质的最高浓度
D.测定值与真值（或期望值）接近程度
E.确定回收率


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242、单项选择题  临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度，这是为了（）

A.健全保健措施
B.提高免疫力
C.防止患病
D.关心职工
E.发现传染源


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243、单项选择题  关于检验分析质量的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题
B.计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题
C.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关
D.目前的主要检验质量分析问题是精密度不足
E.计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性


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244、单项选择题  某一实验室血钙参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为1.90mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.50mmol／L、3.16mmol／L，相应的五批号的靶值分别为2.00mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.88mmol／L、3.10mmol／L；其评价标准为靶值±0.25。此次血钙室间质量评价的得分为（）

A.100％
B.80％
C.60％
D.40％
E.90％


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245、单项选择题  当记录出现的错误改正后，纸质记录最好的更改方式是（）

A.擦掉
B.涂掉
C.划改
D.粘贴
E.更换


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246、单项选择题  均数的应用（）

A.均数用来描述一组变量值的离散程度
B.均数不适用于呈正态分布的资料
C.均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布的数据


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247、单项选择题  全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于（）

A.最大限度地满足客户要求
B.满足质量要求
C.提供质量要求会得到满足的信任
D.将必要的质量活动结合在一起
E.在减少费用的同时提高检验质量


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248、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于临床化学干扰实验的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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249、单项选择题  构成检测系统性能项目中不包括（）

A.精密度
B.准确度
C.回收率
D.分析灵敏度
E.分析特异性和参考区间


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250、单项选择题  我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于（）

A.ISO／LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO／IEC17011


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251、单项选择题  与某些绝对的物理量有关系的方法是（）

A.决定性方法
B.参考方法
C.常规方法
D.厂家方法
E.不好确定


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252、单项选择题  ISO15189是（）

A.《医学实验室质量和能力的专用要求》
B.《检测和校准实验室能力的通用要求》
C.《实验室生物安全通用要求》
D.《临床实验室改进法案》
E.《临床实验室改进法修正案》


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253、单项选择题  临床检验的量值溯源的中心内容是（）

A.用一级参考测量方法直接测量样品
B.参考物质与实际样品具有相同的基质
C.建立参考实验室
D.各测量方法的测量值与已公认的标准发生联系
E.常规测定方法具有特异性


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254、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5.0mmol／L，其偏倚为（）

A.1％
B.2％
C.5％
D.8％
E.10％


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255、单项选择题  如果实验室在室内质控中采用了12S规则，n=1（一个质控品），根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为（）

A.2.7％
B.4.2％
C.4.5％
D.5.3％
E.5.5％


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256、单项选择题  一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括（）

A.评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响
B.评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
C.未发表的专业性推荐文件
D.性能目标的确定机构
E.基于当前技术水平的目标


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257、单项选择题  在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.总误差
E.允许总误差


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258、单项选择题  卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为（）

A.6章56条
B.5章65条
C.6章55条
D.5章55条
E.6章66条


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259、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在z±2SD（）

A.50％
B.68％
C.95％
D.99％
E.99.9％


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260、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的（）

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性


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261、单项选择题  最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.Westgard
D.Whitehead
E.Shewhart


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262、单项选择题  检验样本在临床实验室内部传递的过程属于（）

A.检验前过程
B.检验中过程
C.检验后过程
D.患者准备过程
E.样本采集过程


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263、单项选择题  下列关于常用质控规则的说法中正确的是（）

A.41S：一个质控品连续4次测定结果都超过x+1s或x－1s，再加上2个质控品连续两次测定都超过x+1s或x－1s，为违背此规则，表示存在随机误差
B.12s：一个质控结果超过x±2s，如违背此规则，提示失控
C.R4s：同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过x+2s，另一质控结果超过x－2s，表示存在系统误差
D.22s：两个连续质控结果同时超过x+2s或x－2s，为违背此规则，表示存在随机误差
E.10x：十个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差


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264、单项选择题  当多规则质量控制方法给出失控信号后，一般认为最有效的解决问题的方法是（）

A.准备重新分析新的质量控制物标本
B.检查测定方法本身
C.更换试剂
D.重新定标
E.联系厂家


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265、单项选择题  在检测过程中，最难控制的误差是（）

A.操作误差
B.偶然误差
C.试剂误差
D.方法误差
E.系统误差


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266、单项选择题  单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作（）

A.精密度
B.准确度
C.检测极限
D.灵敏度
E.特异性


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267、单项选择题  标准正态分布曲线下，中间的90％面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（）

A.－1.645～+1.645
B.0～+1.645
C.0～+1.282
D.－1.282～+1.282
E.－1.735～+1.735


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268、单项选择题  Westgard多规则质控方法（13s／22s／R4s／41s／10x，N=2）与12s质控规则（N=2）相比较，在于（）

A.降低了假失控概率
B.降低了误差检出能力
C.不能提示误差类型
D.保证检验结果的准确度
E.不能保证检验结果的精密度


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269、单项选择题  下列属于良心作用的是（）

A.对患者知情同意
B.对患者的资料保密
C.在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
D.不将危重疾病的真实情况告诉患者
E.在医疗服务中使用礼貌用语


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270、单项选择题  对患者的咨询服务，一般不包括（）

A.该项检验的临床意义
B.该项检验的结果是否正常
C.该项检验的正常参考区间
D.该项检验的英文缩写和中文名称
E.对疾病的诊断意见


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271、单项选择题  有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是（）

A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进
B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进
C.以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划
D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制
E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制


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272、单项选择题  我国室间质量控制国家标准是（）

A.GB／T20468－2006
B.GB／T20469－2006
C.GB／T20470－2006
D.GB／T4901－2001
E.GB／T4902－2001


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273、单项选择题  绘制室内质控图时，以最初的20个数据和3～5个月在控数据计算的累积平均值，作为质控品有效期内的（）

A.暂定中心线
B.常规中心线
C.几何平均数
D.算术平均数
E.质控界限


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274、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为（）

A.80％
B.40％
C.100％
D.60％
E.0％


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275、单项选择题  在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是（）

A.医师申请院长批准
B.标本采集与运送
C.标本编号
D.发出报告
E.标本检测


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276、单项选择题  对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）

A.完整
B.正确
C.有效
D.及时
E.公开


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277、单项选择题  均数适用于（）

A.二项分布资料
B.泊松分布资料
C.正态分布资料
D.偏态分布资料
E.卡方分布资料


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278、单项选择题  以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会（）

A.UKAS
B.ILAC
C.APLAC
D.NATA
E.CNACL


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279、单项选择题  室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±3s，则判断为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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280、单项选择题  校准物的互通性是指（）

A.用两个测量程序同时测定此校准物和实际样品，所得结果数字关系的一致程度
B.分别用常规测量方法与参考测量程序测定此校准物，所得结果的一致程度
C.两个临床实验室用同一测量程序测定此校准物，其彼此间所得结果一致程度
D.实验室内，两个不同检测体系对校准物测量结果的一致程度
E.两个实验室，用两种测量方法测定此校准物，彼此间测量数据的一致程度


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281、单项选择题  质量管理体系中有关“组织结构”的论述，以下不正确的是（）

A.组织结构就是组织机构加职能
B.其形式是不分层次和部门，共同完成中心工作
C.目的是为实现拟定的质量方针、目标
D.内涵是实验室人员在职、责、权方面的结构体系
E.本质是实验室人员的分工协作及其关系


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282、单项选择题  关于领导错误的是（）

A.传统的领导者乐于发号施令
B.领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥
C.领导的本质是监督
D.领导是一门艺术
E.领导是对人们施加影响的艺术或过程


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283、单项选择题  在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差


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284、单项选择题  典型的不确定度来源一般不包括（）

A.是否进行室内质控
B.仪器、试剂
C.化学反应定量关系
D.测量条件、样品基质
E.操作人员的影响及随机影响


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285、单项选择题  一组数值中最大值与最小值的差值是（）

A.均数
B.标准差
C.变异系数
D.极差
E.方差


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286、单项选择题  室内质控主要目的是评价实验室的（）

A.精密度
B.准确度
C.特异性
D.灵敏度
E.有效性


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287、单项选择题  检验报告规范化管理的基本要求，不包括（）

A.完整
B.正确
C.易懂
D.有效
E.及时


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288、单项选择题  评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（）

A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比


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289、单项选择题  质量管理体系中有关“过程”的论述，正确的是（）

A.过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动
B.分析前过程质控即指标本的采集、保存运送和接收诸方面的质控措施
C.分析中过程质控即指规范地进行质控品的测定、质控图制作与失控的处理
D.分析后过程质控即指认真审查检验报告单，保证检验数据之间无逻辑错误
E.分析前、中、后过程互不关联，质量管理职责清楚


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290、单项选择题  当某种现象（y）受另一种现象（x）的影响，致y随着x的变动而有规律地变动，这种协同的变异关系，在统计学上称为（）

A.相关关系
B.回归关系
C.曲线关系
D.直线关系
E.统一关系


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291、单项选择题  理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是（）

A.50％
B.100％
C.120％
D.90％
E.99％


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292、单项选择题  假失控概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
D.假在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
E.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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293、单项选择题  临床实验室的质量管理记录保存期限至少为（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.10年


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294、单项选择题  目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（）

A.实验室间检测计划
B.测量对比计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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295、单项选择题  质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是（）

A.组织、结构、程序和设备
B.计划、领导、组织和控制
C.检验前、检测中、检测后和检验咨询
D.人员、设备、设施、资金、技术和方法
E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程


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296、单项选择题  室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值，不作重复测定，根据测定数据平均值X和标准差（s）绘制，下列属于单值控制图的是（）

A.以X为控制基线
B.X±2s为失控限
C.X±3s为警告限
D.X±1.5s为警告线
E.X±3.5s为控制线


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297、单项选择题  用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是（）

A.t检验
B.χ2检验
C.u检验
D.t＇检验
E.F检验


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298、单项选择题  定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是（）

A.准确度
B.精密度
C.特异性
D.灵敏度
E.系统误差


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299、单项选择题  计量学“溯源性”是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.检验方法的属性
D.测量的属性
E.校准的属性


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300、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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