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1、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()。
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
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2、单项选择题 结核病最重要的社会传染源是()。
A.原发性肺结核
B.浸润型肺结核
C.急性粟粒型肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
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3、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
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4、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()。
A.抗HBc(+)
B.抗HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.HBsAg(+)
E.抗HBe(+)
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5、单项选择题 不符合脊髓灰质炎口服减毒活疫苗注意事项的是()。
A.注意疫苗是否失效
B.勿用热开水送服
C.疫苗在运输途中要注意冷藏
D.为避免其他肠道病毒干扰,宜安排在冬季服用
E.可用母乳送服
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6、单项选择题 使人群易感染性降低的因素()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.计划免疫
E.免疫人口免疫力的自然消除
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7、多项选择题 根据《中华人民共和国传染病防治法》,对下列哪些乙类传染病应采取甲类传染病的预防、控制措施()。
A.传染性非典型肺炎
B.脊髓灰质炎
C.人感染高致病性禽流感
D.肺炭疽
E.艾滋病
F.狂犬病染高致病性禽流感
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8、单项选择题 疟疾的一次典型发作表现为三个连续阶段()。
A.高热、出汗、退热
B.寒战、高热、腹痛
C.高热、抽搐、低热
D.寒战、高热、出汗退热
E.高热、寒热、退热
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9、单项选择题 狂犬病的预防措施是()。
A.捕杀野犬、限制养犬、管理家犬
B.不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋
C.被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒
D.预防接种
E.以上均是
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10、单项选择题 人口金字塔可以用来反映()。
A.人口出生情况
B.人口死亡情况
C.人口的年龄、性别构成情况
D.人口迁入情况
E.人口迁出情况
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11、单项选择题 细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是()。
A.囊尾蚴
B.六钩蚴
C.虫卵
D.棘球蚴
E.成虫
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12、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()。
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用“-”表示,缺失数字用“…”表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注“*”号,在表的下方注明
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13、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
下列治疗措施哪项不合理()。
A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.支持治疗,稳定内环境
E.腹水浓缩回输
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14、多项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。
为明确诊断需行哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.骨髓培养
F.肥达反应
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15、多项选择题 霍乱的治疗原则是()。
A.对病人进行隔离,直到症状消失后6天隔日检查粪便,连续三次阴性,可解除隔离
B.严重呕吐者可予以禁食
C.补液和电解质
D.应用抗生素
E.治疗并发症
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16、单项选择题 为了尽量减少偏倚,病例对照研究中应该选用下列哪种病例最为理想()。
A.死亡病例
B.重症病例
C.新发病例
D.现患病例
E.治愈病例
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17、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱的首要治疗措施是()。
A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压
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18、单项选择题 人患乙型脑炎时病毒主要侵犯()。
A.大脑
B.小脑
C.丘脑
D.脑干
E.脊髓
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19、多项选择题 虱传回归热发热的热型呈()。
A.弛张热
B.双峰热
C.低热
D.间歇热
E.稽留热
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20、单项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
对该患者首先应作哪项检查有助诊断()。
A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
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21、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
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22、单项选择题 多变量分析中共线性是指()。
A.自变量间有较高的相关性
B.自变量与y间具有较高的相关性
C.各偏回归系数相同
D.y与各自变量的相关系数相同
E.y关于各自变量的回归直线相互重叠
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23、单项选择题 按照我国儿童免疫程序,儿童在出生时规定接种的疫苗为()。
A.卡介苗
B.脊灰疫苗
C.百白破疫苗
D.乙肝疫苗第1针
E.卡介苗和乙肝疫苗第1针
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24、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
A.病情加重,出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
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25、单项选择题 计算一群同质个体的体重的平均水平,宜选择()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.四分位数
E.方差
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26、单项选择题 流行病学的研究方法主要是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.以上均是
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27、多项选择题 以下哪些情况提示存在家族聚集性()。
A.某些数量性状如血压水平等,若亲属对之间的相关大于非亲属对
B.比较患者亲属与对照亲属中研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
C.比较患者亲属与一般群体所研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
D.患者亲属所研究疾病的患病率或发病率随亲缘级数的降低而降低,如Ⅰ级亲属>Ⅱ级亲属>Ⅲ级亲属
E.以上除D外,其余都提示有家族聚集性
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28、单项选择题 暴发调查的核心是()。
A.安全预防
B.病例发现
C.采集标本
D.现场调查
E.个案调查
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29、单项选择题 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照
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30、单项选择题 能引起人畜共患病的病原体是()。
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.布氏杆菌
D.淋球菌
E.白喉杆菌
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31、单项选择题 队列研究中最重要的偏倚是()。
A.住院偏倚
B.转诊偏倚
C.回忆偏倚
D.混杂偏倚
E.失访偏倚
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32、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
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33、单项选择题 治疗炭疽首选的药物是()。
A.青霉素G
B.链霉素
C.利福平
D.磺胺类
E.毒毛旋毛子苷
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34、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
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35、单项选择题 制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表,其主要标志是()。
A.性别
B.年龄别
C.阳性率
D.性别和年龄别
E.性别、年龄别和阳性率
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36、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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37、单项选择题 人体感染脊髓灰质炎病毒后,绝大多数为()。
A.病毒被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.潜伏性感染
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38、单项选择题 疾病二级预防的主要措施是()。
A.定期检查
B.群众自我检查
C.合理用药
D.早期用药
E.以上都正确
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39、单项选择题 汉坦病毒可引起人类的疾病不包括()。
A.肾综合征出血热
B.流行性出血热
C.流行性肾病
D.麻疹综合征
E.汉坦病毒肺综合征
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40、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
传染病潜伏期的流行病学意义有()。
A.根据潜伏期的长短,确定传染病患者的隔离期
B.根据潜伏期的长短,确定接触者留验或检疫的期限
C.来判断受感染的时间
D.来确定免疫接种的时间
E.评价预防控制措施的效果
F.来推断传染病的传染期
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41、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
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42、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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43、单项选择题 下列哪种情况可以抑制传染病的流行()。
A.人群数量减少
B.人群数量增加
C.人群免疫性降低
D.人群易感性降低
E.人群易感性升高
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44、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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45、单项选择题 鼠疫的传播媒介是()。
A.蚊类
B.蝇类
C.螨类
D.蚤类
E.蜱类
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46、单项选择题 麻疹最常见的并发症是()。
A.心血管功能不全
B.喉炎
C.肠炎
D.脑炎
E.支气管肺炎
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47、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ到μ+1.96σ的面积为()。
A.95%
B.45%
C.97.5%
D.47.5%
E.49.5%
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48、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
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49、多项选择题 关于分层抽样叙述哪些是正确()。
A.抽样误差较小
B.样本代表性好
C.需要知道总体的数量
D.样本在总体中分布均匀
E.样本分布存在某种规律性时不宜使用
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50、多项选择题 在鼠疫防治中的“三报三不”制度中的“三不”是指()。
A.不饲养疫源动物
B.不进入疫区旅游或耕作
C.不私自捕猎疫源动物
D.不剥食疫源动物
E.不私自携带疫源动物及其产品出疫区
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51、多项选择题 医院感染用的流行病学调查方法有()。
A.爆发调查
B.现场调查
C.病例对照研究
D.队列研究
E.干预研究
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52、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()。
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
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53、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
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54、单项选择题 能对抗原进行特异性识别的细胞是()。
A.Mφ
B.K细胞
C.T细胞
D.浆细胞
E.NK细胞
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55、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
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56、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
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57、单项选择题 下列结合正确的一组是()。
A.脑膜炎球菌-接触传播
B.布氏杆菌-消化道传播
C.伤寒杆菌-呼吸道感染
D.结核杆菌-血液传播
E.炭疽杆菌-直接或间接接触传播
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58、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()。
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
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59、单项选择题 对脊髓灰质炎病毒致病特点的叙述错误的是()。
A.传播方式主要是粪-口途径
B.可形成二次病毒血症
C.病毒的血凝素可吸附神经细胞
D.大多数人感染后表现为隐性感染或顿挫感染
E.极个别病例可以发生延髓麻痹
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60、单项选择题 在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的()。
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.脓液为棕褐色可考虑诊断
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61、单项选择题 不属于伤寒、副伤寒主动免疫的对象是()。
A.流行区的居民
B.流行区的旅游者
C.病人或带菌的家属
D.社会上的妇幼、老人
E.实验室相关项目的研究人员
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62、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠癌
C.慢性菌痢
D.阿米巴肠病
E.出血性结肠炎
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63、单项选择题 流感的主要传播途径是()。
A.输血
B.食物、饮水
C.间接接触
D.媒介昆虫
E.空气飞沫和直接接触
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64、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()。
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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65、单项选择题 某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或黏液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为()。
A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌
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66、单项选择题 森林脑炎的传播媒介是()。
A.猪
B.蚊
C.蜱
D.虱
E.鼠
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67、单项选择题 对病因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验流行病学研究
E.筛检
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68、单项选择题 在使用紫外线灯进行室内空气消毒时,室内紫外线灯安装数量为平均每立方米不少于()W。
A.2.5
B.2
C.1
D.1.5
E.0.5
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69、单项选择题 在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是()。
A.打击卖淫嫖娼
B.禁止同性恋
C.避免输血
D.应用疫苗
E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
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70、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
控制肺出血的主要治疗为()。
A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂
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71、单项选择题 将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是()。
A.配对设计
B.配伍组设计
C.完全随机设计
D.交叉设计
E.析因设计
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72、单项选择题 世界公认的控制布病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
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73、单项选择题 下列哪种传染病不通过呼吸道传播()。
A.非典
B.禽流感
C.乙脑
D.流脑
E.麻疹
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74、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据,关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的()。
A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.病程超过6月,T-Bil≥500μmol/L就可诊断慢性重型肝炎
E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.T-Bi1≥171μmol/L,PTA≤40%
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75、单项选择题 统计中所说的样本是指()。
A.随意从总体中抽取出的部分个体
B.依照研究者要求从总体中抽取出有意义的部分个体
C.按照随机原则抽取总体中有代表性的部分个体
D.依照研究者要求从总体中抽取的部分个体
E.按分布的顺序抽取部分个体
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76、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传染源可能是()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.受感染的动物
E.以上传染源都包括
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77、单项选择题 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()。
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现
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78、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
患者目前考虑诊断()。
A.感染性休克
B.流行性出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病
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79、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料:
估计疾病A与因素F暴露史关联的相对危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
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80、单项选择题 频数表资料计算中位数时,要求()。
A.组距相等
B.组距相等或不等
C.数据分布对称
D.数据呈对数正态分布
E.数据呈标准正态分布
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81、多项选择题 钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关()。
A.可见肺内的大血管受损且发生破裂
B.肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血
C.肺泡壁出现明显的血管破裂现象
D.可见支气管腔和肺泡内充塞血液
E.肺内毛细血管轻度充血
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82、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
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83、单项选择题 根据我国丝虫病防治规划,要求在全国达到消灭丝虫病标准的时间是()。
A.2020年
B.2010年
C.2005年
D.2015年
E.2020年以后
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84、多项选择题 艾滋病病毒具有哪些属性()。
A.有HIV-1和HIV-2型
B.单股正链RNA病毒
C.属于逆转录病毒科
D.有嗜淋巴细胞性和嗜神经性致病作用
E.HIV-1分布世界各地
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85、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
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86、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
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87、单项选择题 某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁,1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较,是因为寿命表指标()。
A.不受环境或地区的影响
B.不受总死亡率的影响
C.不受人口数量的影响
D.不受总发病率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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88、单项选择题 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
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89、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
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90、单项选择题 猩红热不会出现以下哪种表现()。
A.地图舌
B.杨梅舌
C.草莓舌
D.咽部伪膜
E.鸡皮疹
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91、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
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92、单项选择题 病例对照研究方法最大的优点是()。
A.设立对照
B.属于观察法
C.可研究一种疾病与多种因素的关系
D.随机分组
E.偏倚小
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93、单项选择题 关于有关疫源地定义中正确的是()。
A.传染源所处的医院
B.传染病暴发的地方
C.传染病流行过的地方
D.发生了新传染病的地方
E.可能发生新感染的范围
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94、单项选择题 关于队列研究,下列哪项说法是错误的()。
A.属于观察法
B.设立对照组
C.可以计算研究人群的发病率或死亡率
D.由因及果
E.不能验证暴露与疾病的因果关系
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95、多项选择题 经日常生活接触传播疾病的特点是()。
A.个人卫生习惯不良者发病率高
B.发病率存在职业差别
C.卫生条件差的地区发病较多
D.一般呈散发
E.存在家庭聚集性
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96、单项选择题 在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是()。
A.隔离患者
B.针对传播途径,保持公共场所的空气流通,空气消毒
C.一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,阻断流行
D.流行时给予儿童高剂量的维生素A
E.口服板蓝根
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97、单项选择题 临床上大多数SARS病人的首发症状为()。
A.发热
B.咳嗽多痰
C.腹泻
D.胸痛
E.呼吸困难
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98、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
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99、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是()。
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
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100、单项选择题 总体均数的95%可信区间±t表示()。
A.总体中有95%个体值在该区间内
B.样本中有95%个体值在该区间内
C.平均每100个总体均数,有95个总体均数在该区间内
D.平均每100个样本(含量相同)均数,有95个样本均数在该区间内
E.平均每100个样本(含量相同)有95个样本所得出的该区间包括总体均数
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101、单项选择题 O157:H7暴发后与其应急措施无关的是()。
A.提倡戴口罩
B.迅速查明传染源
C.防止疾病进一步传播和扩散
D.对患者进行必要的管理和教育
E.防止患者通过密切接触传染他人
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102、多项选择题 艾滋病感染的易感人群()。
A.同性恋者
B.友病患者
C.医务工作者
D.多次输血者
E.静脉药瘾者
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103、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首先考虑为何病()。
A.急性黄疸性肝炎
B.重症感冒
C.伤寒副伤寒
D.流行性脑膜炎
E.流行性出血热
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104、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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105、单项选择题 膳食中许多营养成分可减轻地方性氟中毒的病情,在下列营养成分中起主要作用的是()。
A.蛋白质
B.脂肪
C.维生素类
D.钙
E.氨基酸
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106、单项选择题 描述疾病分布的常用指标是()。
A.罹患率、出生率、病死率
B.引入率、死亡率、续发率
C.发病率、死亡率、病死率
D.死亡率、婴儿死亡率、续发率
E.患病率、发病率、死亡率
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107、单项选择题 在频数表资料中,如果观察值较小的一端集中了较多的频数,则称该资料为()。
A.正偏态分布资料
B.负偏态分布资料
C.正态分布资料
D.对数正态分布资料
E.对称分布资料
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108、多项选择题 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()。
A.低血容量
B.肾脏毛细血管损害
C.肾脏内出血
D.肾间质充血、水肿
E.肾小管损伤、坏死
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109、单项选择题 现况调查的目的不包括()。
A.描述三间分布
B.建立病因假设
C.建立因素与疾病之间的关联
D.辅助评价防治措施的效果
E.进行疾病监测
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110、单项选择题 破伤风最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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111、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
RRI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
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112、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
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113、多项选择题 影响消毒灭菌效果的主要因素包括()。
A.有机物的存在
B.温度和酸碱度
C.微生物的种类与数量
D.消毒剂的性质
E.浓度与作用时间
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114、单项选择题 疯牛病与人类克雅病的病原称()。
A.传染性核酸
B.传染性蛋白粒子
C.传染性球蛋白
D.传染性核酸酶
E.传染性类脂体
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115、多项选择题 霍乱的临床分型。
霍乱的临床分型有()。
A.迁延型
B.中毒型(干性霍乱)
C.重型
D.轻型
E.中型
F.暴发型
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116、单项选择题 计量资料的标准差这个指标()。
A.不会比均数大
B.不会比均数小
C.要比标准误小
D.不决定于均数
E.随着均数的变化而变化
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117、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
为避免O157∶H7感染者,使用抗生素,导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征,治疗中,需要抗生素时可选用()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)
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118、单项选择题 有关HAV的特性,下述哪条不正确()。
A.只有一个血清型
B.基因序列的变异率很高
C.在酸性条件下稳定
D.加热60℃12小时仅部分灭活
E.煮沸1分钟即可灭活
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119、多项选择题 进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是()。
A.设立对照组
B.确定足够的实验对象
C.随机分组
D.规定统一的评价指标
E.对实验对象进行严格挑选
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120、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
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121、单项选择题 某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为()。
A.轻病区
B.中病区
C.重病区
D.特重病区
E.高砷病区
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122、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
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123、多项选择题 关于病例对照研究中选择的病例,下列叙述哪些正确()。
A.最好选择较典型的重病例
B.为保证病例诊断一致,应从同一所医院选择全部对象
C.最好是新发生的病例
D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例
E.应符合统一的明确的诊断标准
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124、单项选择题 抗原的免疫原性的本质是()。
A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性
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125、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()。
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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126、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
F.血氨测定;凝血酶原时间与活动度
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127、单项选择题 霍乱的传染源为()。
A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者
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128、单项选择题 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()。
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
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129、单项选择题 用统计图示某地1980年和1990年3种死因别死亡率,宜选用()。
A.复式线图
B.圆图
C.复式直条图
D.直方图
E.单式条图
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130、多项选择题 艾滋病病毒主要存在于人的()。
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
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131、多项选择题 下列哪些疾病常用病死率()。
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
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132、单项选择题 下列措施中,对于预防牛海绵状脑病及人类克雅病无效的是()。
A.不用动物组织饲料喂养动物
B.对可疑动物尸体进行焚化或高压消毒132℃持续1小时
C.1M氢氧化钠60分钟浸泡染病动物尸体
D.严格遵守消毒程序,使用一次性神经外科器械
E.手术器械苯扎溴胺浸泡
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133、单项选择题 治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是()。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪(海群生)
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134、单项选择题 传染病在人群中传播及流行,必须具备的基本环节()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.宿主
E.A+B+C
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135、单项选择题 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药()。
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多西环素
E.庆大霉素
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136、单项选择题 对数正态分布的资料有()。
A.均数等于几何均数
B.均数等于中位数
C.几何均数等于中位数
D.均数等于几何均数等于中位数
E.均数、几何均数、中位数均不相等
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137、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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138、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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139、单项选择题 不属于乙型肝炎血清学检查的“二对半”指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBC
D.HBC-IgM
E.抗-HBE
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140、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
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141、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
最关键的治疗()。
A.予以升压药
B.应用肾上腺皮质激素
C.尽快用有效抗菌药物
D.补充液体及电解质
E.予以止泻药
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142、单项选择题 我国4次全国结核抽样调查的疫情特点是()。
A.农村高于城市
B.中老年患病和死亡率高
C.高感染率
D.高患病率
E.以上全是
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143、单项选择题 患者发热10天,可见玫瑰疹,脾稍大,疑似伤寒,检查确诊率最高的是()。
A.骨髓培养
B.血液培养
C.尿培养
D.大便培养
E.胆汁培养
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144、单项选择题 人对并殖吸虫易感性不一样,主要表现在()。
A.男较女易感
B.女较男易感
C.成人较儿童易感
D.老年人较青年人易感
E.已有并殖吸虫感染者对再感染有一定抵抗力
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145、单项选择题 常规传染病报告属于()。
A.主动监测
B.被动监测
C.第二级预防
D.现况调查方法
E.预防机构日常工作
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146、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。其诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
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147、单项选择题 与肾综合征出血热致病机制不符的是()。
A.病毒可以通过多种途径进入人体
B.病毒在细胞内增殖可以直接造成细胞损伤
C.超敏反应造成血管和肾脏病变加剧
D.细胞免疫功能亢进是致病关键
E.隐性感染不能获得牢固免疫力
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148、多项选择题 在病例对照研究中,病例的来源有()。
A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择
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149、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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150、单项选择题 下列哪一项不是主动监测?()
A.对STD的监测
B.对暗娼的监测
C.对吸毒者的监测
D.对国家常规法定传染病的报告
E.对艾滋病的监测
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151、单项选择题 为防止艾滋病经血传播,在临床用血方面我国大力推行()。
A.无偿献血制度
B.义务献血制度
C.收购献血员的血液
D.从国外进口血液及血液制品
E.以上都正确
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152、单项选择题 在性病门诊发现一患者有生殖器溃疡,应考虑以下哪种疾病的可能性()。
A.淋病
B.生殖器疣
C.艾滋病
D.软下疳
E.非淋菌性尿道炎
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153、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
保护易感者()。
A.对有关人员进行主动免疫(流行区旅游者、清洁工人、带菌者家属、实验室与医务人员)
B.不必进行预防接种
C.对患者进行免疫
D.对行政管理人员注射
E.对妇女、儿童进行接种
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154、单项选择题 霍乱确诊依据()。
A.与霍乱病人有密切接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性
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155、单项选择题 传染病最主要的特征是()。
A.具有传染性
B.具有流行性
C.具有周期性
D.具有地区性
E.具有季节性
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156、单项选择题 艾滋病最多见的临床表现是()。
A.腹泻
B.无原因发热
C.神经系统症状
D.机会感染和肿瘤
E.全身淋巴结肿大
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157、单项选择题 下列哪组疾病均可经水传播()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病
C.伤寒、霍乱、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病
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158、单项选择题 标准正态分布的均数与标准差分别为()。
A.1与0
B.0与0
C.1与1
D.0与1
E.-与+∝
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159、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
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160、单项选择题 病毒性腹泻主要的病原体是()。
A.诺瓦克病毒
B.轮状病毒
C.杯状病毒
D.环曲病毒
E.小园病毒
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161、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为避免该病的播散,下列处理错误的是()。
A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验
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162、多项选择题 对计数资料进行统计描述的主要指标有()。
A.频数
B.率
C.平均数
D.构成比
E.相对比
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163、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
该患者最适应的治疗是()。
A.给予抗菌药物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干扰素
E.糖皮质激素
F.青蒿素
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164、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
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165、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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166、单项选择题 下列哪一项不是水平传播()。
A.空气传播
B.经水传播
C.娩出前从母亲到后代之间的传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
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167、单项选择题 关于预防接种的初种时间,哪项是正确的()。
A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B.2月后接种卡介苗
C.4~5月时接种麻疹疫苗
D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗
E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
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168、单项选择题 年龄别死亡率常用于()。
A.因年龄叙述错误而对死亡率进行更正
B.确定人群中某一确定年龄组的实际死亡数
C.由于年龄缺失而对死亡进行更正
D.对同年龄组人群的死亡进行比较
E.在比较死亡率时,排除因不同人群中年龄分布不同带来的影响
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169、单项选择题 诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。
A.突发高热,头痛
B.全身弥漫性红疹
C.高热、头痛、腹泻
D.恶寒战栗,颜面潮红
E.脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性
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170、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
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171、多项选择题 ARDS常见于流行性出血热的()。
A.少尿期
B.恢复期
C.发热期
D.低血压休克期
E.多尿期
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172、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()。
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
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173、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生先做下列哪项检查()。
A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析
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174、多项选择题 伤寒复发的特点是()。
A.恢复期后1~3周发生
B.复发时的症状较初次要轻
C.一般不会多次复发
D.病程短,并发症少
E.复发时血培养可有伤寒杆菌
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175、单项选择题 引起感染性发热的根本原因是()
A、组织损伤
B、外源性致热原
C、产热增加
D、散热减少
E、内源性致热原
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176、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
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177、单项选择题 某女婴,4岁。进行锡克试验后约8小时后全身不适,烦躁,次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹,皮肤灼热。近期未吃鱼虾等食物。考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。其治疗方案应是()。
A.抗过敏治疗
B.中西医对症治疗
C.皮肤涂药
D.A+B
E.中药治疗
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178、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗()。
A.百日咳联合制剂
B.风疹疫苗
C.卡介苗、乙型肝炎
D.脊髓灰质炎三价混合疫苗
E.麻疹疫苗
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179、单项选择题 在实质上,行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法()。
A.个案调查
B.队列研究
C.横断面调查
D.病例对照研究
E.以上都不是
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180、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
此时最有效治疗是()。
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.立即透析治疗
D.应用广谱抗生素
E.应用强心剂
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181、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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182、单项选择题 计算某年某地新婚妇女某项卫生知识的知晓率,分母为()。
A.该地所有妇女数
B.该地平均人口数
C.该地所有新婚妇女数
D.该地所有育龄妇女数
E.该地18岁以上的所有妇女数
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183、多项选择题 间接接触传播传染病的流行特征是()。
A.发病呈季节性升高
B.病例一般呈散发,可形成家庭或同室成员传播
C.个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显的季节性高峰
E.加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少病例发生
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184、单项选择题 眼囊尾蚴病治疗的首选方法为()。
A.使用氧氟沙星眼药水
B.使用阿苯达唑治疗
C.使用吡喹酮治疗
D.使用四环素眼膏
E.手术治疗
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185、单项选择题 6个月龄内婴儿对麻疹、白喉等疾病的免疫力源自于()。
A.胚胎期感染
B.出生时即接种了相应疫苗
C.从母体获得IgM
D.从母体获得IgG
E.出生后3个月体内合成IgG
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186、多项选择题 霍乱的并发症主要有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.急性心力衰竭
D.低钾综合征
E.酸中毒
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187、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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188、单项选择题 有关狂犬病的叙述下列哪项正确()。
A.以侵犯中枢神经系统为主
B.病死率几乎100%
C.是否发病与咬伤部位有关
D.狂犬疫苗接种程序为0、3、7、14、28(或30)天
E.以上均对
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189、单项选择题 对早期发现的急性出血性结膜炎患者应采取哪种控制措施()。
A.及时服药
B.去医院看病
C.住院治疗
D.请医生来家诊治
E.隔离并防止家庭成员、群体间接触传播
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190、单项选择题 结核杆菌主要的致病物质是()。
A.内毒素
B.外毒素
C.脂质
D.荚膜多糖
E.侵袭性酶
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191、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
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192、单项选择题 下列除哪项外,都是切断传播途径的措施()。
A.灭鼠措施
B.消毒措施
C.环境卫生措施
D.饮食卫生措施
E.杀虫措施
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193、多项选择题 艾滋病病毒可能通过哪些途径传播()。
A.血液制品及血液
B.美容纹身的针具等
C.同室学习、并肩工作、公用器皿如杯子等
D.拥抱、接吻、握手、触摸
E.胎儿期由孕妇传播
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194、单项选择题 北方某患者,十余年前有黑热病史,近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑,从这些组织的刮取物涂片上查见利什曼原虫,应考虑为()。
A.内脏利什曼病(黑热病)
B.皮肤型黑热病
C.热带利什曼病
D.淋巴结型黑热病
E.黏膜皮肤利什曼病
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195、单项选择题 乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()。
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.O区
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196、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
不安全接种可传播哪些疾病()。
A.艾滋病
B.乙肝
C.甲肝
D.霍乱
E.丙型肝炎
F.戊肝
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197、单项选择题 绦虫成虫有()。
A.口和消化道
B.无口和消化道
C.有口无消化道
D.无口无消化道
E.有口无肛
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198、单项选择题 确诊脑囊虫病的最有效方法是()。
A.脑电图
B.脑室造影
C.脑脊液的免疫学试验
D.X线扫描
E.脑部CT
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199、单项选择题 乙脑的流行季节在()。
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
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200、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
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201、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
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202、单项选择题 麻风病的临床特点为()。
A.皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉、痛觉或浅触觉障碍
B.局部常有出汗减少或闭汗
C.可伴有周围浅神经粗大
D.部分病人用皮肤刮切法涂片可查到麻风菌
E.以上均是
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203、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应行哪项重要紧急处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
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204、单项选择题 除鼠疫、布鲁斯病外,地方病都是非常典型的()。
A.社会性疾病
B.环境性疾病
C.职业性疾病
D.缺乏或中毒性疾病
E.营养性疾病
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205、单项选择题 青壮年血吸虫病发病率高,其相关因素是()。
A.免疫水平
B.暴露机会
C.行为习惯
D.地区差异
E.卫生水平
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206、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
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207、单项选择题 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
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208、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
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209、单项选择题 流行性腮腺炎较常见的并发症是()。
A.脑膜炎
B.肺炎
C.肝炎
D.肾炎
E.睾丸炎或卵巢炎
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210、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
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211、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
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212、单项选择题 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为()。
A.暴发
B.季节性升高
C.流行
D.周期性流行
E.长期变异
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213、多项选择题 流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是()。
A.接种雄性豚鼠腹腔引起发热
B.具有不耐热型特异性颗粒抗原
C.外斐反应阳性
D.接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀
E.具有可溶性耐热型特异性抗原
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214、单项选择题 不属于HIV特点的是()。
A.基因和宿主基因整合并长期潜伏
B.易发生变异,逃避免疫系统攻击
C.抗GP120IgG起持续性保护免疫作用
D.侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统
E.通过输血、垂直传播等方式引起感染
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215、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型,则应诊为()。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
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216、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该病原菌为()。
A.霍乱弧菌
B.副溶血弧菌
C.枸橼酸杆菌
D.产气肠杆菌
E.小肠结肠炎耶尔森氏菌
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217、单项选择题 我国规定的儿童基础免疫的生物制品中包括()。
A.乙脑疫苗
B.流脑多糖体菌苗
C.麻疹疫苗
D.伤寒菌苗
E.钩端螺旋体菌苗
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218、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()。
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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219、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
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220、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。
欲比较两指标变异程度的大小,可采用()。
A.中位数
B.几何均数
C.变异系数
D.标准差
E.算术均数
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221、单项选择题 HIV主要感染()。
A.CD4+T细胞
B.CD8+细胞毒性T细胞
C.单核细胞
D.B细胞
E.NK细胞
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222、单项选择题 下列哪项属于第一级预防()。
A.乳腺自检
B.戒烟限酒
C.定期体检
D.功能康复
E.筛检
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223、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()。
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
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224、多项选择题 钩体病脑膜脑炎的临床表现有()。
A.意识障碍、昏迷
B.颈强直
C.头痛、呕吐
D.脑脊液可培养分离出钩体
E.脑脊液蛋白轻度升高
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225、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。
该病的病原体是()。
A.流行性出血热螺旋体
B.流行性出血热杆菌
C.流行性出血热病毒
D.流行性出血热衣原体
E.流行性出血热立克次体
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226、多项选择题 乙肝患者中,下列哪些指标是表示具有传染性()。
A.HBsAb
B.HBsAg
C.HBeAg
D.HBV-Dane颗粒
E.HBV-DNA
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227、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()。
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
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228、单项选择题 钩虫寄生在人体的部位是()。
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.盲肠
E.十二指肠
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229、单项选择题 对原生环境描述不正确的是()。
A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境
B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素
C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用
D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素
E.有些原生环境中存在某些异常现象
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230、单项选择题 王某,孕妇,化验结果为:HBsAg(+),抗HBcA-IgG(+),妊娠足月产下一女婴,对该婴儿注射乙肝免疫球蛋白,这一免疫策略属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
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231、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
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232、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
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233、单项选择题 国家推荐的包含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等的抗结核化疗方案,疗程一般为()。
A.初治4个月,复治6个月
B.初治6个月,复治8个月
C.初治9个月,复治12个月
D.初治12个月,复治18个月
E.初治18个月,复治24个月
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234、单项选择题 在肝浸液培养基中才可生长()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
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235、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()。
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
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236、单项选择题 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意()。
A.有无外出史
B.有无伤口
C.有无与动物接触史
D.有无被动物咬舐接触史
E.有无其他感染
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237、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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238、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是()。
A.隐性或轻症感染
B.瘫痪型感染
C.延髓麻痹型感染
D.慢性感染
E.迁延型感染
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239、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
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240、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
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241、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
其病原体为()。
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体
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242、单项选择题 半抗原是()。
A.多数为蛋白质
B.有免疫原性和反应原性
C.有免疫原性,没有反应原性
D.有反应原性,没有免疫原性
E.没有免疫原性,也没有反应原性
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243、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
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244、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()。
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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245、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹,6h后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检;体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×10/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()。
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
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246、单项选择题 不适宜开展普查的情况是()。
A.此病有较简便准确的检测手段和方法
B.对查出的病例有切实的治疗手法
C.有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治
D.对象人群组织严密,不易发生遗漏
E.人群中该病的患病率较低
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247、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。
若评价此110名大学生的身高与当地18岁其他人群身高有无差别需进行()。
A.样本均数与总体均数的显著性检验
B.两个样本均数的显著性检验
C.同一批对象处理前后的显著性检验
D.秩和检验
E.无法评价
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248、单项选择题 疟疾病人的周围血液检查显示()。
A.白细胞总数明显升高
B.血小板增多
C.网织红细胞减少
D.红细胞减少
E.大单核细胞减少
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249、单项选择题 下列关于抽样调查与普查的论述哪项是错误的()。
A.抽样调查和普查都属于观察法
B.抽样调查最适用于变异程度大的人群
C.抽样调查覆盖面一般比普查广,而且节省人力、物力、财力
D.抽样调查与普查均不适用于调查患病率很低的疾病
E.普查不存在随机误差
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250、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()。
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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251、单项选择题 引起猩红热的病原菌主要是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.A群溶血性链球菌
C.B群溶血性链球菌
D.D群溶血性链球菌
E.丙型链球菌
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252、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
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253、单项选择题 养子分析是()。
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
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254、单项选择题 当原始数据分布不明时,表示其集中趋势的指标()。
A.用几何均数比较合理
B.用均数比较合理
C.用中位数和均数都合理
D.用几何均数和中位数都合理
E.用中位数比较合理
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255、单项选择题 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中()。
A.缺乏胃酸
B.缺乏胆汁
C.含大量胃肠黏膜
D.含大量脱落上皮细胞
E.含大量黏液
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256、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。
最可能的诊断为()。
A.肝癌
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.急性黄疸型肝炎
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257、单项选择题 烟草中使人成瘾的成分是()。
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
E.氨
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258、单项选择题 某肾病综合征患者,24小时尿量为200ml,水肿,该患者的临床表现属哪一型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.非典型
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259、多项选择题 属于水平传播的是()。
A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
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260、单项选择题 由两样本均数的差别推断两总体均数是否相等,假设H:μ=μ,H:μ≠μ;现检验结果为P<0.05,从而拒绝H,接受H,则()。
A.第Ⅰ类错误小于5%
B.H成立的可能性小于5%
C.第Ⅱ类错误小于5%
D.H成立的可能性大于95%
E.检验出差别的把握度大于95%
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261、单项选择题 伤寒和副伤寒抗原成分中的耐热抗原是()。
A.O
B.H
C.K
D.Vi
E.M
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262、单项选择题 疫源地是指()。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
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263、单项选择题 预防丙型肝炎病毒感染的主要措施是()。
A.预防母婴传播
B.预防性生活传播
C.预防接触传播
D.预防输血传播
E.预防针刺传播
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264、单项选择题 真菌孢子的主要作用是()。
A.抵抗不良环境的影响
B.引起变态反应
C.抗吞噬
D.进行繁殖
E.引起炎症反应
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265、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
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266、单项选择题 流行性乙型脑炎最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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267、单项选择题 下列哪项不是脑囊虫病的临床型()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
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268、单项选择题 利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()。
A.无应答偏倚
B.Berkson′s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
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269、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布,提出病因假说
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270、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()。
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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271、单项选择题 典型的自身免疫性疾病不包括()。
A.结缔组织疾病
B.内分泌性疾病
C.呼吸系统疾病
D.消化系统疾病
E.血液系统疾病
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272、单项选择题 脊髓灰质炎强化免疫要求的免疫对象是()。
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
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273、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
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274、单项选择题 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是()。
A.间接因果关联
B.继发关联
C.直接因果关联
D.偶然关联
E.统计学关联
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275、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()。
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
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276、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
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277、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
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278、单项选择题 哪组疫苗不能同时接种()。
A.乙脑疫苗和OPV
B.MV和免疫球蛋白
C.乙型肝炎疫苗和DPT
D.麻疹疫苗(MV)和百白破混合制剂(DPT)
E.口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和卡介苗(BCG)
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279、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有()。
A.严重者可导致死亡
B.极度烦躁
C.气促发绀
D.X线示肺部阴影融合成片
E.满肺可闻及湿啰音
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280、单项选择题 以下节肢动物属于完全变态动物的是()。
A.蝇类
B.蜱类
C.蟑螂
D.臭虫
E.螨类
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281、单项选择题 下列对麻疹的描述中,不正确的是()。
A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE.
D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
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282、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()。
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.外源性致热原
E.内源性致热原
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283、单项选择题 鼠疫病原体的储存宿主是()
A、啮齿目动物
B、兔形目动物
C、蚤目动物
D、偶蹄目动物
E、奇蹄目动物
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284、单项选择题 考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象
E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的
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285、单项选择题 关于脊髓灰质炎病毒,下列说法错误的是()。
A.是一种RNA病毒,是肠道病毒
B.根据抗原性的不同,可分为3个血清型,不同血清型之间很少有交叉免疫
C.对人、猩猩及猴均致病
D.外界生活力极弱,普通消毒剂可灭活
E.我国存在不同基因型的野毒株
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286、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
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287、多项选择题 日本血吸虫病易感人群的特点是()。
A.农民、渔民为多
B.5岁以下儿童感染率低
C.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病
D.感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力
E.女性多于男性
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288、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
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289、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()。
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
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290、单项选择题 疟疾最易流行的季节是()。
A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季
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291、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与有关()。
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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292、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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293、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症可有下列哪些临床表现()。
A.腱反射迟钝
B.乏力、肌张力增加
C.心律失常,心率减慢
D.心电图T波平坦,QRS波增宽
E.嗜睡、昏迷
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294、单项选择题 影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是()。
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
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295、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
此病例的诊断最大可能是()。
A.疟疾
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒、副伤寒
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296、单项选择题 下列指标属于相对数的有()。
A.均数
B.比数
C.构成比
D.发病数
E.测量值
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297、单项选择题 疟疾的常见类型是()。
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
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298、单项选择题 不同地区的粗死亡率不能进行直接比较,因为()。
A.不同地区发病率水平不一样
B.不同地区环境因素不一样
C.不同地区人口年龄构成不一样
D.不同地区医疗诊治水平不一样
E.不同地区经济水平不一样
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299、单项选择题 有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法,正确的是()。
A.可区分
B.症状轻重
C.不可区分
D.做微生物学检验
E.观察病人腹泻特点
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300、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
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