外科住院医师:麻醉学试题预测(题库版)
2020-07-26 02:40:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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2、单项选择题  下列哪项不属于药物被动转运()

A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散


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3、单项选择题  超声心动图测量心输出量时常将左室视为()

A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体


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4、多项选择题  关于乙酰胆碱受体()

A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能


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5、单项选择题  清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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6、单项选择题  颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息


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7、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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8、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压,则()

A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气


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9、单项选择题  心脏移植术后房颤常与()

A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关


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10、单项选择题  

下列物质在体内氧化成Ach和H20时生成ATP最多的是()

A.甘油
B.丙酮酸
C.谷氨酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸


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11、单项选择题  新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()

A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分


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12、单项选择题  有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器


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13、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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14、单项选择题  有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是()

A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降


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15、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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16、单项选择题  妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()

A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变


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17、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4


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18、单项选择题  有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()

A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用


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19、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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20、单项选择题  有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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21、单项选择题  下列哪项易导致低渗性脱水()

A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米


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22、单项选择题  大剂量可增强利多卡因诱发惊厥可能()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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23、多项选择题  下列哪些是解除支气管痉挛的措施()

A.终止诱因
B.充分给氧
C.加深麻醉
D.使用支气管平滑肌松弛药
E.使用抗组胺药


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24、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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25、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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26、多项选择题  气管、支气管镜检的并发症包括()

A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息


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27、单项选择题  与丘脑感觉接替核无关的感觉是()

A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉


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28、单项选择题  下列哪项符合局麻药的要求()

A.对组织有一定刺激性,对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢,药物半衰期长
E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏


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29、单项选择题  可诱发漏斗部痉挛()

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI


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30、单项选择题  下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()

A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫


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31、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度()

A.1mmol/(kg·min)
B.2mmol/(kg·min)
C.3mmol/(kg·min)
D.4mmo1/(kg·min)
E.5mmol/(kg·min)


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32、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可


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33、多项选择题  关于地西泮的药理作用,以下正确的是()

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用,不影响意识
B.大剂量静脉注射则产生嗜睡,甚至意识消失
C.与哌替啶等药物合用时,有显著的遗忘作用
D.可增强其他全麻药的效力
E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%


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34、单项选择题  高铁血红蛋白>1.5g%()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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35、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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36、单项选择题  肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()

A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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37、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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38、多项选择题  氧化反应的酶系为()

A.胞液中脱氢酶系
B.血浆中脱氢酶系
C.微粒体氧化酶系
D.线粒体单胺氧化酶系
E.线粒体脱氢酶系


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39、单项选择题  在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()

A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动


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40、多项选择题  有助于降温的药物()

A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药


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41、多项选择题  

发生C02排出综合征的原因有()

A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高


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42、单项选择题  下列哪些因素能使脉压增大()

A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大


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43、单项选择题  

如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()

A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定


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44、多项选择题  单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()

A.肝,肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤


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45、多项选择题  硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的()

A.适当提高局麻药的浓度
B.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压
C.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素
D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压
E.必须气管插管,防止低氧的发生


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46、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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47、单项选择题  降温过程中与防止室颤无关的因素()

A.降温平稳
B.防止缺氧
C.防止二氧化碳蓄积
D.防止酸碱失衡
E.使用肌松药


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48、单项选择题  分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D


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49、单项选择题  组织间隙中组织间液压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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50、单项选择题  氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸()

A.自动蔓延的
B.绝热的
C.自然的
D.医疗事故的
E.冷焰的


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51、单项选择题  氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()

A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器


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52、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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53、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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54、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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55、单项选择题  下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()

A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸


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56、单项选择题  

SaO2<75%()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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57、单项选择题  扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是()

A.组织血流不变甚至增加
B.血流缓慢,在微循环中淤积
C.微血管内压力降低
D.微循环开放减少
E.血管收缩受抑,出血增加


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58、单项选择题  有关MAC的概念,以下哪项错误()

A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数


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59、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有()

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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60、单项选择题  吸入气湿化哪一描述得当()

A.开放回路比紧闭回路更有效
B.气管插管更有效
C.应用阿托品后增强
D.用鼻呼吸最适宜
E.通过气管切开最适宜


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61、多项选择题  压缩气筒应达到的要求有()

A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确


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62、多项选择题  关于恶性高热描述,正确的有()

A.属于麻醉并发症之一
B.具有家族遗传性
C.氟烷和琥珀胆碱为最常见的诱发药物
D.死亡率很高
E.目前对其有治疗作用的是丹曲洛林


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63、单项选择题  参与药物代谢非特异酶系最重要的是()

A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰


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64、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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65、多项选择题  低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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66、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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67、单项选择题  硫喷妥钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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68、单项选择题  母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关()

A.利尿药
B.镇痛药
C.巴比妥类药
D.镇静药
E.吸入全麻药


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69、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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70、单项选择题  局麻药生物学分类是根据()

A.化学结构
B.作用时效的长短
C.对机体细胞作用的部位
D.理化性质
E.毒性作用


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71、单项选择题  高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()

A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻


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72、单项选择题  心脏骤停复苏后宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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73、单项选择题  氟烷麻醉引起()

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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74、多项选择题  下列说法错误的有()

A.肺水肿是术后常见的并发症
B.轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理
C.手术的应激反应使血管升压素分泌增加,而醛固酮正常
D.非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
E.非心源性肺水肿的病人,其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高


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75、单项选择题  麻醉状态下监测体温最适用的体温计()

A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计


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76、单项选择题  与皮肤温度关系较小的因素是()

A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导


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77、单项选择题  普鲁卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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78、多项选择题  麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖()

A.术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者


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79、单项选择题  由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是()

A.肾血流量增加
B.动脉血压升高
C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压升高
E.与上述原因无关


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80、多项选择题  心迷走神经叙述正确的有()

A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱


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81、单项选择题  高渗性缺水时体液容量的变化为()

A.对细胞内液影响甚少
B.组织间液的缩减比血浆更为明显
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.细胞内缺水程度超过细胞外液
E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少


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82、单项选择题  低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()

A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min


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83、单项选择题  T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()

A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用


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84、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()

A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%


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85、单项选择题  

对Na+重吸收能力最强的是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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86、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

通常选择何种麻醉()

A.局部麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.硬膜外阻滞
D.静脉麻醉
E.气管插管全麻


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87、多项选择题  实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇


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88、单项选择题  遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()

A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症


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89、单项选择题  Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞


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90、多项选择题  维护围手术期循环稳定的主要措施有()

A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物


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91、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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92、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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93、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点()

A.硬膜外阻滞至少达T6~L2
B.适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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94、多项选择题  下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有()

A.平均动脉压(MAP)
B.左室舒张末压力(LVEDP)
C.左房压(LAP)
D.肺小动脉楔压(PCWP)
E.中心静脉压(CVP)


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95、单项选择题  肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()

A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是


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96、单项选择题  

经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()

A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染


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97、单项选择题  由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()

A.14
B.16
C.9
D.7
E.18


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98、单项选择题  对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()

A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒


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99、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()

A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞


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100、单项选择题  下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()

A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人


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101、单项选择题  除哪项外是决定心肌需氧量的因素()

A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量


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102、多项选择题  去大脑动物的症状有()

A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直


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103、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 术中唤醒,要观察哪个部位活动()

A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干


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104、多项选择题  可能降低体温的因素有()

A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物


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105、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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106、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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107、单项选择题  主要的外呼吸器官是()

A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管


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108、多项选择题  Swan-Ganz导管监测的优点有()

A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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109、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5
B.T~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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110、单项选择题  

机体调节K+代谢的主要内分泌激素为()

A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.肾上腺皮质激素


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111、多项选择题  

有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()

A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致


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112、单项选择题  正常成人的脑灌注压为()

A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg


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113、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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114、单项选择题  关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()

A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心


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115、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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116、单项选择题  肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()

A.≥40%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥70%
E.≥80%


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117、多项选择题  有关局麻药的说法,下述哪些错误()

A.最多见的不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解
C.利多卡因主要在肝脏被分解
D.利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kg
E.局麻药效果在炎症区加强


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118、单项选择题  关于细胞免疫不正确的观点是()

A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用


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119、单项选择题  下列肌松药哪项不适于产科麻醉()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵


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120、单项选择题  CVP的高低主要取决于()

A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压


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121、单项选择题  关于网状结构上行激活系统的叙述,错误的是()

A.是特异投射系统的重要部位
B.感觉上行传导束通过脑干时,有侧支进入这里
C.具有多突触接替的特征
D.是不同感觉的共同传导途径
E.其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发


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122、单项选择题  人体血液pH正常值为()

A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4


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123、单项选择题  产生晶体渗透压的分子不包括()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白


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124、单项选择题  控制局麻药惊厥时首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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125、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量(mmol)计算公式是()

A.0.30×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4


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126、单项选择题  行低流量吸入麻醉时()

A.吸入浓度易于控制
B.流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E.钠石灰温度升高较少


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127、单项选择题  静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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128、单项选择题  

如图,麻醉通气系统的主要指标是哪项()

A.预知吸入的麻醉气体浓度
B.预知吸入的氧浓度
C.能有效地排尽二氧化碳
D.能控制和监测肺通气量
E.以上全部


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129、单项选择题  有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()

A.红外线探测风叶转速
B.气流速度与风叶转速成正比
C.水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小
D.采用风叶传感器
E.可同时测量呼出和吸入潮气量


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130、单项选择题  左心室功能不全时()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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131、单项选择题  老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()

A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺


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132、单项选择题  血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()

A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍


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133、单项选择题  关于吸入高浓度氧对脑的影响,下列哪项正确()

A.脑压增高
B.脑血管扩张
C.脑淤血
D.脑水肿
E.脑血管收缩


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134、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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135、单项选择题  哪种药是常用抗心律失常药()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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136、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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137、单项选择题  一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右,并可认为药物已基本消除()

A.1个半衰期
B.2个半衰期
C.3个半衰期
D.4个半衰期
E.5个半衰期


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138、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低


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139、多项选择题  颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者


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140、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数


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141、单项选择题  下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()

A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020


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142、单项选择题  下述哪项不符合Meyer-Overton法则()

A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用


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143、多项选择题  调节动脉血压的因素有()

A.压力感受器反射
B.化学感受器反射
C.脑缺血反应
D.肾素
E.眼心反射


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144、单项选择题  失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()

A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑


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145、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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146、单项选择题  洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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147、单项选择题  大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()

A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况


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148、多项选择题  骨折的专有体征不包括()

A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛


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149、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 哪项是非用不可的麻醉前用药()

A.镇吐药
B.抗胆碱药
C.镇静药
D.抗组胺药
E.镇痛药


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150、多项选择题  低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况()

A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克


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151、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症是()

A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血


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152、单项选择题  大于1岁小儿体重的计算公式是()

A.年龄(岁)×2+4(kg)
B.年龄(岁)×2+4.5(kg)
C.年龄(岁)×2+6(kg)
D.年龄(岁)×2+7(kg)
E.年龄(岁)×2+8(kg)


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153、多项选择题  构成微循环的结构有()

A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉


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154、单项选择题  平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用()

A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生


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155、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()

A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒


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156、单项选择题  下列引起肝血流上升的药物是()

A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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157、单项选择题  失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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158、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作()

A.拔管前少量镇静药
B.拔管前给地塞米松
C.给予琥珀胆碱
D.滴注氨茶碱
E.充分给氧,辅助呼吸


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159、多项选择题  产妇出现下列哪些种情况时最好做好新生儿复苏的准备()

A.胎盘早剥
B.妊高征
C.早产
D.贫血
E.使用呼吸抑制药


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160、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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161、单项选择题  直立性低血压的原因是()

A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低


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162、多项选择题  合并有血钙升高的疾病有()

A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人


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163、多项选择题  可使心输出量增多的因素有()

A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多


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164、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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165、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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166、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是()

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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167、单项选择题  下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小()

A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D.严重休克病人行椎管内麻醉
E.疑有气道压迫不做气管插管


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168、单项选择题  治疗高渗性缺水一般用()

A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液


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169、单项选择题  小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()

A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)


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170、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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171、单项选择题  高原性高血压的诊断标准是()

A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg


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172、单项选择题  体表各部位的温度差大小排列为()

A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部


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173、单项选择题  正常时肾皮质血流占肾血流量的()

A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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174、单项选择题  气胸发生率最高()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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175、单项选择题  

药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()

A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个


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176、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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177、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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178、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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179、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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180、单项选择题  属巴比妥类()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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181、单项选择题  心脏骤停脑保护常选用()

A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是


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182、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状()

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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183、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg


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184、单项选择题  施行局麻前,镇静药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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185、单项选择题  有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()

A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应


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186、单项选择题  婴幼儿喉头位置相当于()

A.C2-3
B.C3-4
C.C4-5
D.C5-6
E.T1-2


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187、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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188、单项选择题  临床检查足部屈肌瘫痪,足底感觉障碍,应考虑()

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.股外侧皮神经损伤
D.腓总神经损伤
E.闭孔神经损伤


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189、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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190、单项选择题  如果气管受压变形,选用哪种麻醉为好()

A.局麻
B.清醒插管,全麻
C.针麻
D.颈部硬膜外麻醉
E.颈丛阻滞


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191、单项选择题  CI(心脏指数)()

A.=每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.=60×(MAP-CVP)/CO
C.=每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.=CO/体表面积(BSA.
E.=60×(PAP-LAP)/CO


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192、单项选择题  移植心脏无神经支配的特点可能导致()

A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C


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193、单项选择题  既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()

A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素


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194、单项选择题  硬膜外阻滞首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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195、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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196、单项选择题  测量中心温度最合理的方法()

A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度+1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温


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197、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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198、单项选择题  关于局麻药哪项是不正确()

A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉


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199、多项选择题  下列有关脂肪栓塞的机制,正确的是()

A.药物学说
B.机械或血管外源学说
C.化学或血管内源学说
D.梗阻学说
E.开放学说


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200、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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201、单项选择题  全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()

A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨


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202、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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203、多项选择题  肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()

A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量


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204、多项选择题  全麻下行肾移植术,可用以下哪几种肌松剂()

A.维库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.氨酰胆碱
E.泮库溴铵


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205、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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206、单项选择题  肾素释放是由于()

A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低


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207、单项选择题  椎管内麻醉开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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208、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()

A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠


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209、单项选择题  肝血流约占心排血量的()

A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%


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210、单项选择题  

如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()

A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm


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211、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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212、单项选择题  腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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213、单项选择题  关于中心静脉压的描述最正确的是()

A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平


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214、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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215、单项选择题  下列哪项气管插管不恰当()

A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤


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216、单项选择题  患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()

A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下


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217、多项选择题  洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()

A.呼吸性碱中毒
B.低血钾
C.洋地黄毒性增加
D.室颤
E.血钙降低


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218、单项选择题  腹部炸伤,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为()

A.麻醉意外
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭


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219、单项选择题  关于控制性降压下述哪项是正确的是()

A.在满足手术的前提下,尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80~90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%~20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标


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220、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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221、单项选择题  心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()

A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常


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222、单项选择题  不能与其他药物或液体混合静注()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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223、多项选择题  气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高()

A.ACTH
B.胰岛素
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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224、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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225、单项选择题  一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg,最适宜采取的简便措施是()

A.静注多巴胺4mg
B.快速输液
C.静注麻黄碱10mg
D.取头低位
E.输血


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226、单项选择题  恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()

A.>3ml/kg
B.>5ml/kg
C.>7ml/kg
D.>8ml/kg
E.>6.5ml/kg


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227、多项选择题  缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()

A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂


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228、多项选择题  有关洋地黄,以下哪些错误()

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少


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229、多项选择题  老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()

A.易发生呼吸抑制
B.局麻药的需要量减少
C.易发生低血压
D.穿刺操作的困难程度增加
E.强调术中给辅助药


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230、单项选择题  椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是()

A.血容量不足
B.血管扩张
C.心脏抑制
D.A+C
E.B+C


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231、多项选择题  下述哪些描述是正确的()

A.并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂
B.低温不能逆转麻醉
C.高压可逆转麻醉
D.温度增加可拮抗麻醉
E.低温可拮抗麻醉


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232、单项选择题  一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()

A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg


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233、单项选择题  下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()

A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全


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234、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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235、单项选择题  可使心输出量增加的因素是()

A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋


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236、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()

A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1


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237、单项选择题  正常心室功能曲线不出现降支的原因是()

A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大


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238、单项选择题  二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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239、单项选择题  在下列选项中,不正确的是()

A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低


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240、单项选择题  老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()

A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间


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241、单项选择题  手术室中每个手术台应配备()

A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部


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242、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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243、单项选择题  老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()

A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差


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244、多项选择题  导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()

A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态


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245、多项选择题  下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()

A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说


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246、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

心动过缓的原因可能是()

A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响


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247、单项选择题  甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T间期延长,正确处理是()

A.静脉补镁
B.先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
C.静脉补钾
D.静注地西泮
E.静注硫喷妥钠


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248、单项选择题  关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()

A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)


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249、单项选择题  下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()

A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标


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250、单项选择题  关于新生儿体温及调节,以下哪些是不正确的()

A.通过寒战反应产热
B.棕色脂肪分解产热
C.体温调节机制发育不全,体温易下降
D.新生儿麻醉时应采取保温措施
E.核心温度为机体活动最适宜温度


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251、多项选择题  以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()

A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应


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252、单项选择题  破伤风最早的临床表现是()

A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难


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253、单项选择题  人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸


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254、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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255、单项选择题  仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()

A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓


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256、多项选择题  烧伤后代谢性酸中毒的原因有()

A.能量代谢亢进
B.组织低灌注
C.肾功能下降
D.缓冲碱减少
E.大量静脉输液


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257、单项选择题  最易误伤动脉()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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258、单项选择题  有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()

A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性


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259、单项选择题  CO(心排血量)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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260、单项选择题  病人的肺顺应性增加可见于下列哪种情形()

A.肺水肿
B.肺纤维化
C.肺气肿
D.类肉瘤病
E.以上全部


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261、单项选择题  患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()

A.水中毒
B.水中毒合并急性左心衰
C.肺栓塞
D.支气管哮喘发作
E.冠心病合并左心功能不全


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262、多项选择题  ARDS早期多表现出的“三无”是()

A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现


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263、单项选择题  

C02气腹时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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264、单项选择题  下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()

A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差


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265、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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266、单项选择题  新生儿复苏时白蛋白的用量约()

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g


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267、单项选择题  某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后,出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包括()

A.前列腺素在移植肺内清除率下降
B.缓激肽在移植肺内清除率下降
C.组胺在移植肺内清除率下降
D.移植肺排斥反应
E.雾化吸入异丙肾上腺素


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268、多项选择题  影响体表降温速度的因素有()

A.冰水接触面积
B.年龄因素
C.环境温度
D.麻醉深度
E.肌松药应用


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269、单项选择题  目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()

A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐


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270、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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271、单项选择题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的()

A.15%~19%
B.20%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.51%~60%


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272、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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273、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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274、多项选择题  麻醉机的基本部分包括()

A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器


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275、单项选择题  下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()

A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压


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276、单项选择题  以下关于低血钾的说法,哪项使正确的()

A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解


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277、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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278、单项选择题  全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()

A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说


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279、多项选择题  临床上引起水肿的原因有()

A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.血浆胶体渗透压下降
D.输入高渗溶液
E.输入人血白蛋白


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280、单项选择题  关于VA/Q比值哪一项是正确的()

A.vA/Q比值为0.8
B.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大
D.全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E.单肺通气不会使VA/Q比值失调


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281、单项选择题  不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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282、单项选择题  分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()

A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时


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283、单项选择题  全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制


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284、单项选择题  下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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285、单项选择题  老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()

A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变


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286、单项选择题  第一关卡效应影响药物的()

A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除


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287、单项选择题  最可能引起组织缺氧的降压药是()

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平


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288、单项选择题  肾移植病人硬膜外阻滞,上界平面至少应达到()

A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12


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289、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时,应采取哪种措施()

A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱


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290、单项选择题  关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()

A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显


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291、单项选择题  下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()

A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量


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292、多项选择题  下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()

A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血


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293、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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294、单项选择题  首次将局麻药用于手术麻醉的医生是()

A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman


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295、单项选择题  关于神经纤维的论述,不正确的是()

A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断,就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类


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296、单项选择题  钠石灰中加入硅酸盐的目的是()

A.增加硬度
B.增加吸收量
C.降低硬度
D.增加活性
E.降低活性


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297、单项选择题  关于动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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298、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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299、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()

A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷


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300、单项选择题  决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()

A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+


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