1、单项选择题 患者,男,54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快,呼吸加深加快。实验室检查:血pH值明显降低,缓冲碱降低,碱剩余负值增大,血PaCO2高于正常。应考虑的诊断是()
A.代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒 B.呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
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2、单项选择题 低钾血症是指血清钾浓度低于()
A.3.0mmol/L B.3.5mmol/L C.4.0mmol/L D.4.5mmol/L E.5.0mmol/L
3、单项选择题 代谢性酸中毒是指()
A.细胞外液的H+相对过多 B.细胞外液的H+绝对过多 C.细胞内液的H+相对过多 D.细胞内液的H+绝对过多 E.细胞内液的HCO+丧失过多
4、单项选择题 男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 其可能的诊断是()
A.糖尿病 B.血脂异常 C.甲亢 D.甲减 E.肾性糖尿病
5、单项选择题 下列选项,属稀释性低钾血症的疾病是()
A.呼吸性碱中毒 B.急性肾衰竭 C.肾小管性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.水中毒
6、单项选择题 具有抑制尿酸合成的药物是()
A.吲哚美辛 B.秋水仙碱 C.泼尼松 D.布洛芬 E.别嘌醇
7、单项选择题 男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 其首选治疗方剂是()
A.桃红四物汤 B.消渴方 C.六味地黄丸 D.金匮肾气丸 E.七味白术散
8、单项选择题 下列选项,可加重心电图高钾表现的是()
A.碱中毒 B.心包炎 C.洋地黄中毒 D.酸中毒 E.高心室肥大
9、单项选择题 患者,男,42岁。结肠炎病史5年,每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给以补钾治疗,应给以的补钾量应该是()
A.100mmol B.200mmol C.300mmol D.400mmol E.500mmol
10、单项选择题 痛风最常见的首发部位是()
A.第一指关节 B.第一跖趾关节 C.第二跖趾关节 D.踝关节 E.指掌关节
11、单项选择题 血浆渗透压的正常范围是()
A.210~230mOsm/(kg·H2O) B.230~250mOsm/(kg·H2O) C.250~280mOsm/(kg·H2O) D.280~310mOsm/(kg·H2O) E.310~330mOsm/(kg·H2O)
12、单项选择题 治疗痛风急性发作的首选药物是()
A.吲哚美辛 B.布洛芬 C.秋水仙碱 D.泼尼松 E.保泰松
13、单项选择题 男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 其中医治法为()
A.清热润肺 B.清胃泻火 C.滋阴固肾 D.益气健脾 E.滋阴温阳
14、单项选择题 细胞外液的主要溶质是()
A.镁 B.蛋白 C.有机酸 D.钠 E.钾
15、单项选择题 男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 若患者汗出过多,可加的中药是()
A.五味子,山萸肉 B.肉苁蓉,炙黄芪 C.炙黄芪,麦冬 D.麻黄根,浮小麦 E.五味子,炙黄芪
16、单项选择题 患者,男,45岁。慢性心衰患者,服用洋地黄治疗,近一周因肺部感染出现高热等,给以抗生素治疗。近两日患者心慌、气短加重,心率减慢,心电图示基底窄而高尖的T波,血清钾6.9mmoL/L,考虑为高钾血症给以对症治疗。在下列选项中,不宜使用的治疗措施是()
A.碳酸氢钠液静脉缓慢注射 B.口服聚磺苯乙烯 C.葡萄糖酸钙静脉缓慢注射 D.腹膜透析 E.血液透析
17、单项选择题 患者,男,12岁。高热4天,现口渴严重、声音嘶哑、咽下困难,心率增快,出汗减少,皮肤干燥、弹性下降,烦躁。实验室检查血钠140mmol/L,血浆渗透压340mOsm/(kg·H2O)。应考虑的失水性质及程度是()
A.高渗性轻度失水 B.高渗性中度失水 C.等渗性失水 D.低渗性轻度失水 E.低渗性中度失水
18、单项选择题 下列选项中,不参与水排出调节的是()
A.抗利尿激素 B.醛固酮的分泌 C.肾小管对电解质的重吸收 D.肾小管对水的重吸收 E.垂体后叶激素
19、单项选择题 糖尿病的中医病机是()
A.阴津亏损、湿热偏胜 B.阴津亏损、燥热偏胜 C.气阴两亏 D.气滞血瘀 E.肝肾阴亏
20、单项选择题 中医认为导致瘿气形成的主要诱因是()
A.情志失调 B.饮食因素 C.环境因素 D.体质因素 E.药物因素
21、单项选择题 转移性低钾血症的特点是()
A.机体总钾量正常,细胞内钾增多,血清钾浓度减少 B.机体总钾量正常,细胞内钾减少,血清钾浓度增多 C.机体总钾量减少,细胞内钾减少,血清钾浓度减少 D.机体总钾量增多,细胞内钾增多,血清钾浓度增多 E.机体总钾量增多,细胞内钾减少,血清钾浓度增多
22、单项选择题 高钠血症是指血清钠的浓度高于()
A.135mmol/L B.140mmol/L C.145mmol/L D.150mmol/L E.155mmol/L
23、单项选择题 正常动脉血PaCO2的参考值是()
A.20~25mmHg B.25~30mmHg C.30~35mmHg D.35~45mmHg E.45~55mmHg
24、单项选择题 高钾血症是指血清钾的浓度高于()
A.3.5mmol/L B.4.0mmol/L C.4.5mmol/L D.5.0mmol/L E.5.5mmol/L
25、单项选择题 潴钠性高钠血症的主要临床表现是()
A.肌肉骨骼症状 B.消化道症状 C.神经精神症状 D.泌尿系统症状 E.呼吸系统症状
26、单项选择题 男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 若患者口渴明显,可加的中药是()
A.石斛,天花粉 B.麦冬,五味子 C.天冬,麦冬 D.丹皮,天花粉 E.天花粉,生地
27、单项选择题 患者,男,21岁。参加野外训练中出现恶心、呕吐,皮肤苍白、湿冷、麻木,心音减弱,心率56次/分,急查心电图:PR间期延长,P波消失,QRS波群渐宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合。应考虑的诊断是()
A.胃肠炎 B.高钠血症 C.低钠血症 D.低钾血症 E.高钾血症