中西医结合内科(医学高级):内分泌和代谢疾病找答案(强化练习)
2020-07-27 01:04:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男,54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快,呼吸加深加快。实验室检查:血pH值明显降低,缓冲碱降低,碱剩余负值增大,血PaCO2高于正常。应考虑的诊断是()

A.代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒


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2、单项选择题  低钾血症是指血清钾浓度低于()

A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.0mmol/L


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3、单项选择题  代谢性酸中毒是指()

A.细胞外液的H+相对过多
B.细胞外液的H+绝对过多
C.细胞内液的H+相对过多
D.细胞内液的H+绝对过多
E.细胞内液的HCO+丧失过多


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4、单项选择题  男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 其可能的诊断是()

A.糖尿病
B.血脂异常
C.甲亢
D.甲减
E.肾性糖尿病


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5、单项选择题  下列选项,属稀释性低钾血症的疾病是()

A.呼吸性碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肾小管性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.水中毒


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6、单项选择题  具有抑制尿酸合成的药物是()

A.吲哚美辛
B.秋水仙碱
C.泼尼松
D.布洛芬
E.别嘌醇


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7、单项选择题  男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 其首选治疗方剂是()

A.桃红四物汤
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.七味白术散


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8、单项选择题  下列选项,可加重心电图高钾表现的是()

A.碱中毒
B.心包炎
C.洋地黄中毒
D.酸中毒
E.高心室肥大


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9、单项选择题  患者,男,42岁。结肠炎病史5年,每日腹泻7~10次,呈水样便,夹有黏液,近半月乏力明显加重,下肢尤甚。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症,给以补钾治疗,应给以的补钾量应该是()

A.100mmol
B.200mmol
C.300mmol
D.400mmol
E.500mmol


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10、单项选择题  痛风最常见的首发部位是()

A.第一指关节
B.第一跖趾关节
C.第二跖趾关节
D.踝关节
E.指掌关节


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11、单项选择题  血浆渗透压的正常范围是()

A.210~230mOsm/(kg·H2O)
B.230~250mOsm/(kg·H2O)
C.250~280mOsm/(kg·H2O)
D.280~310mOsm/(kg·H2O)
E.310~330mOsm/(kg·H2O)


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12、单项选择题  治疗痛风急性发作的首选药物是()

A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.秋水仙碱
D.泼尼松
E.保泰松


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13、单项选择题  男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 其中医治法为()

A.清热润肺
B.清胃泻火
C.滋阴固肾
D.益气健脾
E.滋阴温阳


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14、单项选择题  细胞外液的主要溶质是()

A.镁
B.蛋白
C.有机酸
D.钠
E.钾


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15、单项选择题  男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 若患者汗出过多,可加的中药是()

A.五味子,山萸肉
B.肉苁蓉,炙黄芪
C.炙黄芪,麦冬
D.麻黄根,浮小麦
E.五味子,炙黄芪


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16、单项选择题  患者,男,45岁。慢性心衰患者,服用洋地黄治疗,近一周因肺部感染出现高热等,给以抗生素治疗。近两日患者心慌、气短加重,心率减慢,心电图示基底窄而高尖的T波,血清钾6.9mmoL/L,考虑为高钾血症给以对症治疗。在下列选项中,不宜使用的治疗措施是()

A.碳酸氢钠液静脉缓慢注射
B.口服聚磺苯乙烯
C.葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
D.腹膜透析
E.血液透析


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17、单项选择题  患者,男,12岁。高热4天,现口渴严重、声音嘶哑、咽下困难,心率增快,出汗减少,皮肤干燥、弹性下降,烦躁。实验室检查血钠140mmol/L,血浆渗透压340mOsm/(kg·H2O)。应考虑的失水性质及程度是()

A.高渗性轻度失水
B.高渗性中度失水
C.等渗性失水
D.低渗性轻度失水
E.低渗性中度失水


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18、单项选择题  下列选项中,不参与水排出调节的是()

A.抗利尿激素
B.醛固酮的分泌
C.肾小管对电解质的重吸收
D.肾小管对水的重吸收
E.垂体后叶激素


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19、单项选择题  糖尿病的中医病机是()

A.阴津亏损、湿热偏胜
B.阴津亏损、燥热偏胜
C.气阴两亏
D.气滞血瘀
E.肝肾阴亏


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20、单项选择题  中医认为导致瘿气形成的主要诱因是()

A.情志失调
B.饮食因素
C.环境因素
D.体质因素
E.药物因素


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21、单项选择题  转移性低钾血症的特点是()

A.机体总钾量正常,细胞内钾增多,血清钾浓度减少
B.机体总钾量正常,细胞内钾减少,血清钾浓度增多
C.机体总钾量减少,细胞内钾减少,血清钾浓度减少
D.机体总钾量增多,细胞内钾增多,血清钾浓度增多
E.机体总钾量增多,细胞内钾减少,血清钾浓度增多


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22、单项选择题  高钠血症是指血清钠的浓度高于()

A.135mmol/L
B.140mmol/L
C.145mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L


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23、单项选择题  正常动脉血PaCO2的参考值是()

A.20~25mmHg
B.25~30mmHg
C.30~35mmHg
D.35~45mmHg
E.45~55mmHg


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24、单项选择题  高钾血症是指血清钾的浓度高于()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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25、单项选择题  潴钠性高钠血症的主要临床表现是()

A.肌肉骨骼症状
B.消化道症状
C.神经精神症状
D.泌尿系统症状
E.呼吸系统症状


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26、单项选择题  男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。 若患者口渴明显,可加的中药是()

A.石斛,天花粉
B.麦冬,五味子
C.天冬,麦冬
D.丹皮,天花粉
E.天花粉,生地


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27、单项选择题  患者,男,21岁。参加野外训练中出现恶心、呕吐,皮肤苍白、湿冷、麻木,心音减弱,心率56次/分,急查心电图:PR间期延长,P波消失,QRS波群渐宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合。应考虑的诊断是()

A.胃肠炎
B.高钠血症
C.低钠血症
D.低钾血症
E.高钾血症


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