中西医结合外科(医学高级):普通外科学找答案(最新版)
2020-07-27 02:48:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。 有关手足搐搦的处理,正确的是()。

A.气管切开
B.静脉注射葡萄糖酸钙
C.静脉注射镇静剂
D.静脉滴注碘化钾溶液
E.静脉注射肾上腺皮质激素


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2、多项选择题  门静脉高压症施行断流术其主要优点是()。

A.手术创伤较小,病人恢复快
B.手术较简单,易于推广
C.手术并发症少
D.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会


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3、单项选择题  患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。 患者失血量约占全身血容量的()。

A.5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.20%~40%
E.大于40%
F.大于50%


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4、单项选择题  关于上消化道出血的叙述,错误的是()。

A.临床症状主要表现为呕血或便血
B.应激性溃疡出血约占上消化道出血的40%
C.成人一次性出血量在800ml以上可出现休克体征
D.每日出血量5ml以上,大便潜血试验可以为阳性
E.Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血的原因


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5、单项选择题  以下关于倾倒综合征的叙述,不对的是()。

A.是胃大部切除术后并发症之一
B.主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起
C.胃切除范围较大时容易发生
D.饭后平卧可以减轻症状
E.毕Ⅰ式手术术后多见


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6、单项选择题  脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是()。

A.自体免疫性溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.自体免疫性血小板减少性紫癜
E.以上都不是


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7、单项选择题  下列症状中不是低血钾临床表现的是()。

A.肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫
B.腹胀、肠麻痹
C.心慌、心率快、甚至心律失常
D.尿量明显减少,出现大量蛋白及管型
E.低钾、低氯性碱中毒,可出现手足抽搐


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8、单项选择题  降低门静脉压力效果最佳的术式是()。

A.肠腔静脉分流术
B.脾切除术
C.门腔分流术
D.TIPS手术
E.胃底周围血管离断术


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9、单项选择题  上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于()。

A.胆总管囊肿
B.急性胆囊炎
C.先天性胆道闭锁
D.胆道蛔虫病
E.胆总管结石合并感染


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10、单项选择题  下列休克类型中,对微循环影响和内脏损害比较严重的是()。

A.神经性休克
B.感染性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克


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11、单项选择题  关于造血系统疾病脾切除,错误的是()。

A.慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存
B.慢性淋巴细胞白血病脾切除可缓解病情
C.多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期
D.Hodgkin病多数患者不需要行脾切除
E.Caucher病脾切除有助于改善症状


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12、单项选择题  急性乳腺炎最常见于()。

A.妊娠期妇女
B.初产哺乳的妇女
C.哺乳半年后的妇女
D.长期哺乳的妇女
E.乳头凹陷的妇女


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13、多项选择题  预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括()。

A.术前使用护肝药物
B.术前应用维生素K
C.术前用酸性液灌肠
D.术后吸氧
E.保持大便通畅


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14、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为()。

A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性反跳痛
E.持续性胀痛


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15、单项选择题  对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者,应选择的检查方法是()。

A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.PTC
E.气钡对比十二指肠造影


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16、单项选择题  肛裂的临床症状为()。

A.脓血便,疼痛,肛门痉挛
B.疼痛,便秘,出血
C.里急后重,疼痛
D.肛门持续痉挛,大量出血
E.肛门烧灼痛,黑便,便秘


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17、单项选择题  患者男,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。 该患者最可能的诊断是()。

A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.皮脂腺囊肿
E.肛门周围癌


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18、单项选择题  选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病,除了()。

A.胃、十二指肠、肾、肝等脏器急性动脉性出血的止血
B.手、足小动脉急性出血
C.动静脉畸形或异常
D.某些手术前的处理
E.肾、肝、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息性治疗


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19、单项选择题  关于脾切除术的描述,下列哪项是错误的()。

A.非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除
B.慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术
C.丙酮酸激酶缺乏症可以行脾切除术
D.3岁的儿童可以行选择性脾切除术
E.免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术


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20、单项选择题  男性,33岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛,反跳痛。该患者最可能的诊断是()。

A.肝破裂
B.胰腺损伤
C.脾破裂
D.十二指肠破裂出血
E.肾破裂


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21、单项选择题  患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。 术前麻醉准备工作中,下列错误的是()。

A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C.置入胃管,吸引胃内容物
D.静脉注射西咪替丁20mg
E.快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导


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22、多项选择题  下列关于胆道系统的叙述,正确的是()。

A.胆汁全部由肝细胞分泌
B.胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C.促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D.成人每日分泌胆汁约800~1200ml
E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用


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23、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,应除外()。

A.防止患肢外伤
B.局部保暖,但不宜过热
C.中西医扩张血管的药物治疗
D.步行锻炼,每日3次,每次0.5km
E.绝对禁烟


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24、多项选择题  脾切除的并发症有()。

A.腹腔内大出血
B.膈下感染
C.血栓-栓塞性并发症
D.凶险性感染
E.肺部感染


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25、单项选择题  纤维胃镜可应用于以下疾病,除工()。

A.胃切除
B.胃息肉
C.胃溃疡的浅表出血病灶
D.早期胃癌
E.胃内异物


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26、多项选择题  患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。 治疗措施包括()。

A.局部放疗
B.免疫及生物学治疗
C.局部切除及区域淋巴结清扫术
D.化学治疗
E.局部切除
F.扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术


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27、多项选择题  急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于()。

A.老年性急性阑尾炎
B.青壮年急性阑尾炎
C.小儿急性阑尾炎
D.妊娠期阑尾炎
E.新生儿急性阑尾炎


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28、多项选择题  患者男,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,尿少。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。 输注碳酸氢钠溶液的作用包括()。

A.稀释血清K+
B.使K+移入细胞内
C.使K+由尿排出
D.纠正酸中毒
E.缓解K+对心肌的毒性作用
F.纠正碱中毒


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29、单项选择题  下列关于胃溃疡的叙述,正确的是()。

A.95%的胃溃疡位于胃小弯
B.Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流
D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好


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30、单项选择题  男性,40岁。吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为()。

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.深部静脉血栓形成
E.大动脉栓塞


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31、单项选择题  预存式自体输血的标准是()。

A.血红蛋白大于105g/L,红细胞比容不低于31%
B.血红蛋白大于115g/L,红细胞比容不低于36%
C.血红蛋白大于100g/L,红细胞比容不低于30%
D.血红蛋白大于110g/L,红细胞比容不低于33%
E.血红蛋白大于108g/L,红细胞比容不低于32%


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32、单项选择题  通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是()。

A.20%~35%正常
B.30%~45%轻度肺气肿
C.40%~55%中度肺气肿
D.50%重度肺气肿
E.以上皆不对


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33、单项选择题  选择性血管造影术常见的局部并发症不包括()。

A.过敏反应
B.穿刺处出血和血肿形成
C.动脉痉挛、动脉内膜损伤、血栓形成或栓塞
D.导丝等器械穿破血管
E.假性动脉瘤、动静脉瘘形成


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34、单项选择题  患者男,68岁,突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。 最可能诊断是()。

A.直肠癌梗阻
B.肠系膜血管栓塞
C.乙状结肠扭转
D.麻痹性肠梗阻
E.乙状结肠癌梗阻


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35、单项选择题  胃溃疡的手术适应证是()。

A.胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术
B.胃溃疡患者
C.X线或胃镜证实为溃疡
D.没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
E.不能排除或已证实有恶变者


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36、单项选择题  患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。 最有可能发生的并发症为()。

A.倾倒综合征
B.输出袢梗阻
C.胃排空障碍
D.急性输入袢梗阻
E.慢性输入袢梗阻
F.吻合口梗阻


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37、单项选择题  患者男,30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。 该患者典型的心电图早期改变为()。

A.T波高尖,Q-T间期延长
B.QRS波增宽
C.P-R间期延长
D.出现U波
E.T波降低、变宽、双相或倒置
F.以上都不是


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38、多项选择题  迷走神经切断术后并发症包括()。

A.胃潴留
B.溃疡复发
C.吞咽困难
D.胃小弯坏死穿孔
E.胆汁反流性胃炎


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39、多项选择题  急腹症在未明确诊断前应()。

A.半卧位
B.禁食
C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D.胃肠减压
E.便秘时低压灌肠


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40、单项选择题  患者女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。 目前最恰当的术式是()。

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术


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41、多项选择题  下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有()。

A.出血快,短期出现休克
B.年龄在60岁以上伴动脉硬化症
C.既往有类似大出血
D.正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
E.Cushing溃疡出血


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42、单项选择题  患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。 本患者上消化道出血的原因考虑为()。

A.胃、十二指肠溃疡
B.门脉高压症
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.胃癌


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43、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括()。

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.肠管损伤破裂
D.肝脾破裂
E.腹内脏器炎症扩散


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44、单项选择题  关于壶腹部癌的诊断,下列选项不正确的是()。

A.首选为B超检查
B.检查方法基本上与胰腺癌相同
C.十二指肠镜检查对诊断有帮助
D.ERCP检查有重要鉴别意义
E.核素检查可显示病变大小


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45、单项选择题  关于上消化道大出血的叙述,错误的是()。

A.门脉高压症常出现呕血,易出现低血容量休克
B.严重的颅脑损伤,在治疗过程中易出现上消化道出血
C.胆道出血前常有上腹部疼痛
D.剧烈的呕吐后,可以出现上消化道大出血
E.急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症


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46、单项选择题  下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述,错误的是()。

A.急性心肌炎除急症抢救外,手术推迟
B.风湿性心脏病的患者手术耐受力差
C.非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好
D.发生心力衰竭的患者,最好在心力衰竭控制1个月后再手术
E.心肌梗死患者6个月后再手术


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47、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征()。

A.全身中毒症状明显
B.常继发于胆道感染
C.超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区
D.穿刺脓汁为咖啡色
E.血液细菌培养为阳性


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48、单项选择题  患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。 目前最适宜的辅助检查手段为()。

A.锁骨上淋巴结穿刺活检
B.立位腹平片检查
C.纤维胃镜检查
D.下消化道造影
E.腹部MRI检查


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49、单项选择题  怀疑有脾破裂时,最简单可靠的诊断方法是()。

A.腹部CT
B.血常规
C.腹平片
D.腹腔穿刺
E.以上都不对


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50、多项选择题  胆囊动脉可起源于()。

A.肝左动脉
B.肝固有动脉
C.肝右动脉
D.胰十二指肠动脉
E.胃十二指肠动脉


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51、多项选择题  门静脉高压症的临床表现可有()。

A.消瘦
B.肝肿大,肝功能异常
C.食道静脉曲张
D.腹水
E.以上都不是


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52、单项选择题  肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是()。

A.贲门黏膜撕裂性出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.门静脉高压性胃病
E.异位静脉曲张破裂出血


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53、单项选择题  以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,错误的是()。

A.既往史中常有冠心病或房颤史
B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C.早期即出现明显的腹膜刺激征
D.频繁呕吐
E.可于早期出现休克


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54、单项选择题  以下发生急性梗阻性化脓性胆管炎的原因中,最常见的是()。

A.胆囊肿大压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿伴出血,阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻


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55、单项选择题  患者女,32岁,右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体:双乳未见红肿、凹陷、突起,右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节,双腋窝未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是()。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.急性乳腺炎
E.乳腺囊肿


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56、单项选择题  下列选项中,对诊断急性阑尾炎有决定意义的是()。

A.白细胞计数增高
B.直肠指检,直肠右前方有压痛
C.右下腹有固定而明显的压痛
D.结肠充气试验阳性(Rovsing’ssign)
E.体温升高


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57、单项选择题  患者男,40岁,已确诊为直肠癌,同时B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是()。

A.乙状结肠造口术
B.根治术+肝左叶切除
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.Miles手术


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58、单项选择题  患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。 抢救的首要措施是()。

A.电除颤
B.保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压
C.胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
E.继续行气管插管
F.开胸心脏按压


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59、单项选择题  患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 若行急诊手术,应选择的术式是()。

A.单纯胆囊切除术
B.胰腺部分切除+引流术
C.肝脓肿切开引流术
D.胆囊空肠吻合术
E.胆总管探查+T管引流术


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60、单项选择题  患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。 最可能的诊断是()。

A.胃窦癌并幽门梗阻和穿孔
B.十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性胆囊炎并穿孔
F.胃溃疡合并幽门梗阻


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61、单项选择题  患儿因急性缺氧出现发绀,被送入当地医院急诊科,急查血气提示中度缺氧,不伴CO2潴留,进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为()。

A.0~1L/min
B.1~2L/min
C.2~4L/min
D.4~6L/min
E.6~8L/min


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62、单项选择题  下列胆道蛔虫病的典型临床表现中,错误的是()。

A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B.突然发病,突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.常伴中上腹部反跳痛及肌紧张
E.可伴轻度黄疸


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63、单项选择题  急性腹膜炎发生休克的主要原因是()。

A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难


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64、单项选择题  患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。 最可能的诊断是()。

A.左颈血管瘤并血栓形成、溃疡
B.胸骨前结节性甲状腺肿
C.皮肤隆突性纤维内瘤
D.左侧巨大甲状腺瘤
E.黑色素瘤
F.神经纤维瘤病
G.皮脂腺囊肿
H.脂肪瘤


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65、单项选择题  乳腺的正确检查方法应是()。

A.内上、外上、外下、内下、中央各区
B.外上、外下、内下、内上、中央各区
C.中央、内下、内上、外上、外下各区
D.外上、内上、外下、内下、中央各区
E.内下、内上、外上、外下、中央各区


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66、多项选择题  Raynaud综合征常见于()。

A.青壮年
B.女性
C.好发手指
D.常为双侧性
E.好发于足趾


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67、单项选择题  低钾血症可引起的酸碱失衡是()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡失调


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68、单项选择题  患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。 治疗方案是()。

A.急诊手术探查盆腔引流术
B.加强抗感染治疗
C.回肠造瘘术
D.结肠癌根治术
E.回盲部切除术


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69、单项选择题  当腹部受到严重撞击,出现严重结肠损伤的治疗最好为()。

A.裂伤缝合
B.肠切除,肠吻合术
C.肠外置造口术
D.肠捷径吻合
E.以上都不是


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70、单项选择题  关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述,不正确的是()。

A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常
B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
E.以上叙述都不对


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71、单项选择题  患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 最适合的处理是()。

A.PTC
B.保守治疗一天无效再手术
C.急诊手术
D.病情稳定后行ERCP
E.内科综合治疗


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72、单项选择题  以下各项关于股疝的叙述中,不正确的是()。

A.腹腔内脏经股环、股管,于卵圆窝突出
B.常好发于中年以上的妇女
C.透光试验阴性
D.易发生绞窄和嵌顿
E.发生嵌顿则不宜紧急手术


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73、单项选择题  原发性与继发性腹膜炎区别的要点是()。

A.患者全身抵抗力的好坏
B.致病菌不同
C.发病年龄不同
D.腹腔有无原发病灶
E.腹部有无腹膜刺激征


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74、单项选择题  现已能施行的腹腔镜胃肠手术有()。

A.胃十二指肠穿孔修补术
B.胃迷走神经切断术
C.全胃切除术
D.胃底折叠术
E.以上均是


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75、单项选择题  患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,近1个月来出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是()。

A.患者发病年轻,病情长
B.较长的吸烟病史
C.间歇性跛行
D.静息痛,夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失


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76、多项选择题  原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径()。

A.血行
B.淋巴
C.肠壁播散
D.女性生殖系
E.以上都不是


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77、单项选择题  患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 患者输血最可能发生的并发症是()。

A.溶血反应
B.过敏反应
C.循环超负荷
D.细菌污染反应
E.输血相关的急性肺损伤


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78、单项选择题  下列不属于阿米巴肝脓肿并发症的是()。

A.继发细菌感染
B.脓肿破溃
C.肝脏出血
D.脓胸
E.心包积液


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79、单项选择题  患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:T37.5℃,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音正常。WBC11×10/L,中性粒细胞75%。最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎
B.急性消化道溃疡穿孔
C.急性化脓胆管炎
D.胆道蛔虫
E.急性胰腺炎


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80、单项选择题  男性,45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天,自腹腔引流管有粪便样液体漏出,应如何处理()。

A.手术
B.禁食
C.胃肠减压
D.保持引流通畅,观察
E.穿刺


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81、单项选择题  发现颈部血管损伤时,紧急处理是()。

A.血管吻合
B.缝合伤口
C.气管插管
D.伤口引流
E.局部加压


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82、单项选择题  患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。 发生室颤的最可能原因是()。

A.局麻药中毒
B.全脊髓麻痹
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉过深
F.急性心衰


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83、单项选择题  腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()。

A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查


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84、单项选择题  患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。 在气管插管过程中,务必同时采取()。

A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.静脉注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.开胸心脏按压
F.以上都不是


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85、单项选择题  女性,20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为()。

A.大动脉炎
B.Raynaud综合征
C.Buerger病
D.右下肢深静脉血栓
E.右下肢动脉血栓形咸


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86、单项选择题  肝癌出血不能切除者可采用()。

A.肝叶切除
B.胃大部切除
C.三腔管压迫
D.肝固有动脉结扎及胆总管引流
E.肝固有动脉结扎


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87、单项选择题  水中毒时体液渗透压的改变特点是()。

A.细胞内低渗、细胞外高渗,体液容量增多
B.细胞内高渗、细胞外低渗,体液容量增多
C.细胞内、外液均呈高渗状态而体液容量增多
D.细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多
E.细胞内、外液均呈等渗状态而体液容量增多


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88、多项选择题  肛裂的治疗包括()。

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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89、单项选择题  阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括()。

A.发热、肝大,肝医有压痛
B.甲硝唑治疗有效
C.超声波检查肝区有液平面
D.肝穿刺抽出棕褐色脓液
E.脓液稀薄


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90、单项选择题  大便潜血试验阳性提示消化道出血量超过()。

A.5~10ml
B.15~25ml
C.30~40ml
D.50~60ml
E.80~100ml


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91、单项选择题  下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制()。

A.炎性反应失控,导致组织细胞损害
B.炎症细胞激活,炎性物质释放
C.氧自由基大量释放
D.内皮细胞损伤
E.肠道细菌异位


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92、多项选择题  麻痹性肠梗阻的临床表现()。

A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀


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93、单项选择题  先天性胆总管囊肿的三个典型症状为()。

A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、黄疸、腹块
C.腹痛、腹块、发热
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐


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94、单项选择题  关于壶腹部癌的诊断,下列选项不正确的是()。

A.首选为B超检查
B.检查方法基本上与胰腺癌相同
C.十二指肠镜检查对诊断有帮助
D.ERCP检查有重要鉴别意义
E.核素检查可显示病变大小


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95、单项选择题  患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()。

A.休克者机械通气禁用PEEP
B.目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C.根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D.最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E.逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg


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96、单项选择题  患者男,25岁,因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术,术后6小时出现头晕、大汗。查体:脉率120次/分,血压13/9kPa(100/70mmHg),上腹压痛及肌紧张。 最适应的处理是()。

A.大剂量升压药
B.大剂量激素
C.大剂量抗生素
D.及时手术探查
E.镇痛、镇静治疗


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97、单项选择题  介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括()。

A.消化道出血
B.恶性肿瘤的抗癌药物灌注
C.溶栓治疗
D.周围血管痉挛性疾病
E.动脉粥样硬化引起的动脉狭窄


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98、多项选择题  能明确动脉瘤诊断的检查有()。

A.B超
B.动脉造影
C.CT
D.MRI
E.心电图


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99、单项选择题  甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性()。

A.睾丸癌
B.卵巢癌
C.原发性肝癌
D.新生儿
E.肝血管瘤


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100、单项选择题  有关颈部囊状淋巴管瘤,以下叙述不恰当的是()。

A.多见于婴幼儿颈部,好发于颈部后三角区
B.常与周围正常淋巴管相连
C.是一种先天性囊肿,来源于胚胎的迷走淋巴组织
D.较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难
E.由于体积大,壁薄,不易完整切除,容易复发


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101、多项选择题  患者男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。 根据患者病史、体征,首先要考虑的诊断是()。

A.肝硬化
B.肝脏恶性肿瘤
C.胆囊结石伴慢性胆囊炎
D.肝血管瘤
E.肝脓肿
F.胆管结石


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102、多项选择题  下列哪几项急腹症在诊断有困难时,可采用诊断性腹腔穿刺()。

A.机械性肠梗阻
B.腹腔内出血
C.消化道大出血
D.急性腹膜炎
E.麻痹性肠梗阻


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103、多项选择题  下述哪些患者可以行腹腔镜术()。

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C.年龄>60岁的患者
D.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者


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104、单项选择题  5岁男孩,体温39℃,后诉右下腹痛,腹泻3~4次/天,但无腹肌紧张及反跳痛,应诊断()。

A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.回盲部淋巴结炎
D.痢疾
E.阶段性肠炎


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105、单项选择题  男性,62岁。左下胸被板车撞击,检查:P120次/分,R24次/分,BP80/40mmHg。脸色苍白,四肢湿冷。下列处理哪项不对()。

A.快速补血,抗休克
B.禁饮食
C.腹部穿刺
D.急诊剖腹探查
E.上腹部CT检查


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106、单项选择题  患者男,45岁,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 出血的最可能原因是()。

A.胃癌出血
B.应激性溃疡
C.肝癌并胆道出血
D.胆道结石并胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血


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107、单项选择题  诊断明确的家族性息肉病,最佳手术方案是()。

A.回肠造瘘
B.腹会阴联合切除
C.次全结肠切除
D.全结肠切除
E.横结肠造瘘


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108、单项选择题  肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的()。

A.可以在腹部任何部位穿刺
B.气腹压力与一般病人相同
C.气腹压略高于一般病人
D.气腹压力低于一般病人
E.不采用开放式腹腔镜手术


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109、单项选择题  不属于肝棘球蚴病的临床特征是()。

A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性


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110、单项选择题  门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()。

A.弱酸性液灌肠
B.生理盐水灌肠
C.弱碱性液灌肠
D.肥皂水灌肠
E.50%硫酸镁口服


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111、单项选择题  急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是()。

A.高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯
B.高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯
C.高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯
D.高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯
E.高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯


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112、多项选择题  单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有()。

A.血栓性浅静脉炎
B.下肢溃疡
C.曲张静脉破裂出血
D.足趾坏死
E.多发性动脉炎


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113、单项选择题  产生急性胰腺炎病理改变的基本始动因素()。

A.胰管内压升高的物理性损害
B.感染性炎症
C.A+B
D.化学性炎症
E.胰腺缺血性坏死


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114、单项选择题  患者男,45岁,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 病情稳定后,为明确诊断进一步的检查,首选()。

A.B超
B.CT
C.静脉胆道造影
D.纤维内镜
E.PTC


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115、单项选择题  下列关于细菌性肝脓肿的描述,正确的是()。

A.多为胆源性肝脓肿
B.革兰阴性球菌为主要致病菌
C.脓液多为棕褐色,无细菌
D.以右叶多见,多单发
E.惟一有效的治疗是手术引流


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116、单项选择题  选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括()。

A.头痛
B.发热
C.恶心呕吐
D.全身瘙痒
E.腹部内脏血管栓塞区疼痛


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117、单项选择题  下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的()。

A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.会阴部放射痛-输尿管下段结石
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器发炎


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118、单项选择题  休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为()。

A.动脉血二氧化碳结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量


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119、多项选择题  特殊类型的阑尾炎特点()。

A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
B.老年人病理表现与临床表现不一致
C.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
D.小儿急性阑尾炎宜保守治疗
E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限


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120、单项选择题  患者女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。 行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,职(+++),PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适()。

A.内分泌治疗(他莫昔酚:10mg,2次/日,口服)
B.放疗
C.化疗(CAF方案:环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)
D.中药扶正治疗
E.卵巢切除术


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121、单项选择题  十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径()。

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm


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122、单项选择题  患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。 手术治疗的术式宜选择()。

A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位结扎术
E.Shouldice法


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123、单项选择题  患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 下列治疗措施中,错误的是()。

A.立即停止输血
B.吸氧
C.静脉滴注呋塞米
D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
E.静脉滴注毛花苷丙


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124、单项选择题  某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。 此时对该患者立即实施抢救,首先应该进行()。

A.清除呼吸道分泌物
B.去枕平卧,开放气道
C.立即行人工呼吸
D.胸外心脏按压,频率为100次/分
E.迅速建立静脉通道


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125、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是()。

A.游走性静脉炎
B.间歇性跛行
C.肢端发黑,干性坏疽
D.持续性静息痛
E.患肢末端经久不愈的溃疡


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126、单项选择题  下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征()。

A.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B.一般情况差,有休克表现
C.急性输卵管炎所致腹膜炎
D.腹膜炎较重且无局限趋势
E.观察12小时,症状体征加重者


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127、多项选择题  肝外梗阻性黄疸可能为()。

A.胆管结石
B.胰腺癌
C.壶腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指肠乳头肿瘤


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128、单项选择题  壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致()。

A.肿瘤部分坏死后慢性出血
B.消化功能障碍
C.营养不良、恶病质
D.肝功能障碍
E.肿瘤浸润肠壁血管出血


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129、多项选择题  急性腹膜炎发生全身病理变化后可有()。

A.缺氧、发绀
B.水、电解质紊乱
C.毒血症
D.感染性休克
E.早期即出现DIC


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130、单项选择题  局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是()。

A.大脑皮质兴奋
B.兴奋大脑兴奋性通路
C.抑制大脑抑制性通路
D.兴奋交感神经系统
E.抑制副交感神经系统


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131、单项选择题  肠梗阻的四大共同表现()。

A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀


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132、单项选择题  右侧结肠癌临床表现的特点是()。

A.全身中毒症状、腹部肿块、贫血
B.全身中毒症状、便秘、便血
C.全身中毒症状、肠梗阻症状
D.大便习惯改变、全身中毒症状
E.贫血、便血、腹泻


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133、多项选择题  有助于肝癌早期诊断的检查方法为()。

A.甲胎蛋白检测
B.B型超声
C.CT及MRI
D.腹部平片
E.选择性腹腔动脉或肝动脉造影


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134、多项选择题  胆囊三角内有哪些重要结构()。

A.门静脉
B.胆囊动脉
C.胆囊淋巴结
D.肝动脉
E.副肝管


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135、单项选择题  肝棘球蚴病的并发症不包括()。

A.囊肿破裂
B.囊肿支气管瘘
C.囊肿继发感染
D.过敏性休克
E.脑部转移


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136、多项选择题  关于股疝,下列正确的是()。

A.股管上口为股环,下口为卵圆窝
B.股管内缘为陷窝韧带
C.股管外缘为股动脉
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管后缘为耻骨梳韧带


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137、单项选择题  患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。 最可能的诊断是()。

A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.右交通性鞘膜积液


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138、单项选择题  女性,21岁。甲状腺弥漫肿大,脉率82次/分,血压110/74mmHg,甲状腺摄131碘试验:2小时22%,24小时40%,其诊断为()。

A.甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.桥本氏甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿


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139、单项选择题  男性,47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔


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140、多项选择题  急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有()。

A.体液丧失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破坏、组织坏死或感染毒素
E.肾功能衰竭


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141、单项选择题  患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。 术后的处理,不正确的是()。

A.适当镇痛
B.病情许可,采取半卧式体位
C.鼓励患者咳嗽和深呼吸
D.术后控制血糖在适当水平
E.术后抗生素用至拆线为止


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142、单项选择题  女性,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部。X线检查左肋骨骨折,腹腔穿刺抽出不凝血。感觉腹部疼痛,胸闷,遂急诊入院。应考虑()。

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肾破裂
D.肝破裂
E.肠系膜血管损伤


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143、单项选择题  关于急性腹膜炎,下列错误的是()。

A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
C.结肠病变造成的腹膜炎发生晚,但较轻
D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
E.医源性原因也可导致腹膜炎


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144、单项选择题  女性,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的()。

A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗


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145、单项选择题  胃癌最主要的转移方式是()。

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.以上都不对


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146、多项选择题  甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后,如疗效显著,可出现以下现象()。

A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减小
E.突眼症状减轻


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147、多项选择题  下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的()。

A.右下腹固定压痛点
B.腰大肌试验阳性,提示阑尾炎位置深
C.闭孔肌试验阳性,提示阑尾炎位置低
D.直肠右前方触痛,无包块,提示有盆腔脓肿
E.右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿


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148、多项选择题  门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的()。

A.发生大出血,应采用手术治疗
B.无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术
C.合并大量出血者,适合分流术
D.合并中量出血者,适合断流术
E.要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术


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149、单项选择题  患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。 最可能的诊断是()。

A.颈淋巴结结核
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃癌伴远处转移
E.胃息肉


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150、单项选择题  门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为()。

A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉


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151、单项选择题  患者女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查体:右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于()。

A.下肢静脉回流障碍疾病
B.下肢静脉倒流性疾病
C.动静脉瘘
D.静脉瘤
E.以上都不是


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152、单项选择题  异位胰腺最常见位于()。

A.十二指肠
B.回肠
C.胃
D.空肠
E.食管


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153、单项选择题  患者女,62岁,6小时前出现持续性右上腹胀痛,伴寒战、黄疸,高热。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最先考虑的诊断是()。

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是


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154、多项选择题  患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。 对患者的后续治疗措施是()。

A.继续容量复苏
B.吸氧
C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D.完全胃肠外营养
E.维持心、肺、肾等重要脏器功能
F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱


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155、单项选择题  假性动脉瘤形成的原因为()。

A.动脉粥样变
B.动脉损伤
C.Marfan综合征
D.先天性动脉壁结构正常
E.感染


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156、单项选择题  为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑()。

A.选择性腹腔动脉造影术
B.纤维胃镜检查
C.三腔二囊管压迫检查
D.上消化道造影
E.CT检查


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157、单项选择题  患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()。

A.吻合口梗阻
B.输出段梗阻
C.输入段梗阻
D.倾倒综合征
E.输入段综合征


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158、单项选择题  患者男,33岁,发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体:左手环指见大小约1cm×1cm肿物,左手远指间关节呈轻度屈曲畸形,无明确压痛,质韧,活动度可。 如果超声显示实质性包块,此时可做出较明确诊断的无创检查是()。

A.CT
B.ECT
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活检术


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159、单项选择题  对年老体弱的直肠中段癌患者,最适宜的手术方式是()。

A.Miles手术
B.低位前切除术
C.拉出术
D.单纯乙状结肠造口术
E.Hartmann手术


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160、单项选择题  代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是()。

A.pH<7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<3-3
B.pH=7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↓,BB↑,BE<3+1
C.pH>7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE<3+2
D.pH=7.35,PaCO2↑,AB+,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE<3+3
E.pH<7.35,HCO3-↓,PaCO2↓,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<-3


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161、单项选择题  患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。 应继续进行的处理措施是()。

A.以头部为重点的低温疗法
B.高压氧治疗
C.持续滴注呼吸兴奋药
D.静脉注射催醒药物
E.控制性降压
F.服用卡马西平


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162、多项选择题  甲亢患者导致脉压增大的原因为()。

A.精神紧张
B.心率增快
C.周围血管收缩
D.收缩压升高
E.舒张压降低


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163、单项选择题  患者男,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。 应采取的最佳治疗措施是()。

A.温水坐浴
B.使用抗生素
C.硬化剂注射
D.挂线疗法
E.Miles手术


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164、多项选择题  患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。 为促进胃排空,可采用的治疗措施有()。

A.持续胃肠减压
B.温盐水洗胃
C.针灸疗法
D.应用胃肠动力药物
E.应用抗生素
F.应用生长抑素
G.禁食
H.肠外营养
I.应用质子泵抑制剂


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165、单项选择题  下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值()。

A.甲胎球蛋白测定
B.肝功能检查
C.B型超声波检查
D.肝CT或MRI
E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定


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166、单项选择题  门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()。

A.防治肝功能衰竭
B.预防上消化道大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进


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167、单项选择题  男性,50岁。肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,柏油便,血压80/50mmHg(10.6/6.6kPa),最大可能是()。

A.肝昏迷
B.虚脱
C.内出血
D.感染性休克
E.心肌梗死


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168、单项选择题  患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当()。

A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补、横结肠造口


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169、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎,不恰当的是()。

A.病变以下肢为多
B.病变局限于小动脉
C.为一种慢性、持续性、进行性疾病
D.由于血栓形成而导致血管腔闭塞
E.间歇性跛行为早期症状之一


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170、单项选择题  并发空气栓塞的肝破裂,提示()。

A.门静脉裂伤
B.肝短静脉撕裂
C.主肝静脉或肝后段下腔静脉破裂
D.合并中空脏器破裂
E.合并气胸


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171、单项选择题  腹部损伤观察期间治疗原则不包括()。

A.补液
B.绝对禁饮食
C.应用广谱抗生素
D.应用止痛药
E.抗休克


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172、单项选择题  脾切除术后,血小板计数超过多少时,应使用肝素等抗凝剂()。

A.400×109/L
B.600×109/L
C.800×109/L
D.1000×109/L
E.1200×109/L


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173、单项选择题  直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔,因为()。

A.肠壁炎症
B.肠道畸形
C.术前未作清洁灌肠
D.未在直视下推进
E.肠腔有肿块


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174、单项选择题  抗休克首要且基本的措施为()。

A.改善周围血管张力
B.改善心功能
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.防止急性肾衰竭


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175、单项选择题  胃、十二指肠溃疡行胃大部切除,如果在结肠前作胃空肠吻合术时,一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为()。

A.6~8cm以内
B.8~10cm以内
C.10~12cm以内
D.12~14cm以内
E.14~16cm以内


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176、单项选择题  患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。 根据患者情况,术前情况中,不正确的是()。

A.不宜立即安排手术
B.尽可能在短时间内做好术前准备
C.术前使血压降至正常水平
D.降压药持续用至手术当日
E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)


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177、单项选择题  在肠梗阻非手术治疗中,下述观察项目最重要的是()。

A.腹膜刺激征
B.脉搏增快
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音较前减弱
E.腹痛加重


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178、单项选择题  吸入麻醉前,常规使用抗胆碱药物的主要目的是()。

A.有效地防止支气管痉挛
B.减少胃肠道蠕动
C.减少呼吸道及唾液分泌
D.减少麻醉药的用量
E.减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋


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179、单项选择题  患者男,30岁,上腹部饱胀、嗳气,呕宿食,无胆汁几月余,腹上部饱满,未扪及实质性肿块,无压痛及反跳痛,胃振水音阳性,临床诊断最可能是()。

A.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
B.慢性胃炎
C.急性胃扩张
D.良性十二指肠淤滞症
E.胃溃疡


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180、单项选择题  对于遗传性红细胞增多症,不宜行脾切除术的是()。

A.<4岁
B.贫血
C.伴有下肢溃疡
D.伴有黄疸
E.脾肿大不严重


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181、多项选择题  急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为()。

A.症状及体征已稳定或好转者
B.腹膜刺激症状不明显或局限化者
C.起用已超过3日以上,病情无明显恶化者
D.经用少量吗啡类止痛剂即好转者
E.经治疗症状改善不明显


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182、单项选择题  腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是()。

A.电刀损伤
B.分离损伤
C.撕剥损伤
D.钳夹损伤
E.牵拉损伤


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183、单项选择题  患者男,45岁,主诉上腹部不适,食欲缺乏三个月,近一个月来黄疸进行性加重,体重减轻2kg,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是()。

A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌


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184、单项选择题  患者男,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,尿少。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。 下列救治重度高钾血症的措施,最有效的是()。

A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
B.25%葡萄糖200ml胰岛素10U静脉滴注
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml
D.血液透析
E.腹膜透析
F.以上都不是


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185、单项选择题  有关急性阑尾炎,错误的是()。

A.幼儿多有显著的体温升高
B.老年人易引起穿孔
C.妊娠时并发腹腔炎不易局限
D.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱
E.穿孔时,腹部X线平片多可见游离气体


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186、多项选择题  患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。 此时应考虑做的检查是()。

A.下肢X线片
B.尿常规
C.凝血功能全套
D.血常规
E.下肢CT
F.下肢动脉B超
G.下肢深静脉彩色B超


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187、单项选择题  颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是()。

A.皮脂腙囊肿
B.淋巴结
C.甲状舌管囊肿
D.癌肿
E.上述任何一种都可能


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188、单项选择题  当腹内脏器成为疝囊壁的一部分,这种疝.称为()。

A.股疝
B.切口疝
C.白线疝
D.Richter疝
E.脐疝


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189、多项选择题  上腹部常见的疼痛原因有()。

A.急性阑尾炎
B.胃、十二指肠溃疡病
C.胆囊炎
D.胰腺炎
E.右侧腹膜炎


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190、单项选择题  血管瘤较多发病的年龄段是()。

A.婴儿期
B.儿童期或青春期
C.青少年或青年期
D.中年期
E.老年期


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191、单项选择题  换气功能监测的内容不包括()。

A.二氧化碳弥散量DLCO2
B.肺泡动脉氧分压差A-aDO2
C.肺内分流量QS和分流率QS/QT
D.动脉氧分压PaO2与氧合指数PaO2/FiO2
E.脉搏血氧饱和度SPO2


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192、单项选择题  胆总管损伤后放置T管的时间要求是()。

A.放置T管应至少2周
B.无时间限制
C.放置T管时间至少2个月
D.放置T管时间至少半年
E.以上都不正确


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193、单项选择题  女性,47岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml,查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+)。对该患者最可能的诊断是()。

A.食管静脉曲张破裂大出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.贲门黏膜撕裂性出血


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194、多项选择题  门静脉高压症的交通支包括()。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支


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195、单项选择题  肝癌破裂出血的错误治疗方法是()。

A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎


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196、多项选择题  急腹症的体征是指()。

A.腹部压痛
B.腹泻
C.呕吐
D.肠型
E.肠鸣音亢进


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197、单项选择题  在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中,关键性的是()。

A.胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱,酸碱平衡失调
C.缓解肠痉挛性疼痛
D.输血
E.大量应用抗生素


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198、单项选择题  腹腔镜结直肠手术的术式有()。

A.非气腹腹腔镜辅助式
B.非气腹手助腹腔镜式
C.腹腔镜辅助式
D.手助腹腔镜式
E.以上均正确


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199、多项选择题  对颈部肿块的诊断分析,一般规律是()。

A.非甲状腺肿块多于甲状腺肿块
B.肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块
C.转移性肿瘤多于原发性肿瘤
D.锁骨上区转移灶多于锁骨下区
E.恶性肿瘤、良性肿瘤、先天性疾患各占1/3


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200、单项选择题  下列关于体内酸碱代谢失调时的叙述,错误的是()。

A.代谢性酸中毒、代谢性碱中毒,临床上均可有血钾过低
B.代谢性酸中毒、代谢性碱中毒,临床上均可有(HCO3-)的升高
C.代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒,临床上均可有pH下降
D.代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒,临床上均可有PaCO2CP的升高
E.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒,临床上均可有(HCO3-)下降


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201、多项选择题  患者男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。 为明确诊断,当前应安排的辅助检查是()。

A.腹部B超
B.ERCP
C.肝功能、乙肝病毒血清标志物检测
D.AFP
E.腹部CT
F.纤维胃镜


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202、单项选择题  损伤后2~3天体温在38.0℃左右是由于()。

A.伤口感染
B.中枢性损伤所致发热
C.并发肺部感染
D.分解产物被吸收
E.贫血发热


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203、多项选择题  甲亢手术前服用碘剂要达到的条件()。

A.病人情绪稳定
B.睡眠良好
C.体重增加
D.脉率<90次/分以下
E.基础代谢率<+20%


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204、单项选择题  腹主动脉瘤的主要治疗方法是()。

A.放射治疗
B.介入治疗
C.手术治疗
D.局部注射药物
E.激光治疗


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205、单项选择题  脾脏循环血量占心排血量的()。

A.8%~10%
B.4%~5%
C.15%~20%
D.10%~15%
E.1%~2%


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206、多项选择题  疝发生绞窄时,下列哪项是正确的()。

A.肠壁失去弹性
B.肠壁失去光泽
C.肠系膜动脉搏动消失
D.疝囊失去弹性
E.肠蠕动依然存在


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207、单项选择题  破伤风最早出现并有诊断意义的症状是()。

A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.胸腹肌紧张强直
E.颈项强直


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208、单项选择题  诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()。

A.右下腹固定压痛
B.闭孔内肌试验
C.腰大肌试验
D.结肠充气试验
E.肛门指检


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209、单项选择题  门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者,要提高诊断率,首先应进行的检查是()。

A.粪便常规检查
B.X线钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.X线钡餐检查
E.直肠乙状结肠镜检查


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210、单项选择题  女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。 患者的临床分期为()。

A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期


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211、单项选择题  患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。 目前患者休克达何种程度()。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.介于中度和重度之间
F.介于重度和极重度之间


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212、单项选择题  黄色素瘤较多位于()。

A.神经鞘内
B.血管周围
C.腱鞘内
D.肌肉内
E.骨质内


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213、多项选择题  肝手术后并发症是()。

A.腹腔内出血
B.胃肠道出血
C.肝功能衰竭
D.脾静脉血栓形成
E.腹腔感染


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214、单项选择题  对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张()。

A.立即X线钡餐检查
B.尽可能保守治疗
C.立即剖腹探查
D.急诊胃镜检查
E.急诊B超检查


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215、单项选择题  患者男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。 根据检查结果,可明确诊断为()。

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.继发性肝癌
D.肝血管瘤
E.肝脓肿
F.肝囊肿


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216、多项选择题  急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变下列哪些是正确的()。

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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217、单项选择题  幽门梗阻患者,血氯83mmol/L,钾3.2mmol/L,应给以()。

A.10%葡萄糖溶液加氯化钾
B.复方氯化钠溶液
C.1.25%碳酸氢钠加氯化钾
D.2%氯化铵溶液加氯化钾
E.生理盐水加氯化钾


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218、多项选择题  门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确()。

A.补充血容量
B.去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴
C.垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴,30分钟滴完
D.三腔管压迫止血可加重出血,不宜采用
E.纤维内窥镜直视下硬化疗法


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219、单项选择题  下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是()。

A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
C.溃疡恶变
D.36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡,经正规内科治疗无效


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220、单项选择题  患者男,23岁,1小时前颈部被刺伤。查体:颈部伤口血肿,呼气时伤口流出泡沫样液体,三凹征阳性,最可能的诊断是()。

A.气道损伤
B.食管损伤
C.膈神经损伤
D.颈内静脉损伤
E.颈交感神经损伤


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221、单项选择题  机械通气的主要相关并发症不包括()。

A.通气不足
B.通气过度
C.呼吸道阻塞
D.消化道溃疡
E.气压伤


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222、多项选择题  关于肝癌的叙述,下列哪些是正确()。

A.肝肿大是最常见的体征
B.中年人且既往有肝病史者,出现肝区疼痛时应警惕该病
C.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确认
D.早期施行手术切除仍是最有效的疗法
E.AFP阴性可以除外肝癌的诊断


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223、单项选择题  有关颈部淋巴结核的处理,不恰当的是()。

A.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓
B.活动的淋巴结应完整手术切除
C.继发感染形成脓肿后,需行切开引流术
D.寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口
E.口服抗结核药物2年


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224、单项选择题  如果在妊娠期间发生甲状腺癌()。

A.应该用强力的照射治疗
B.131I应是唯一的治疗方法
C.应该用局部X线和131I治疗
D.应该立即采取外科治疗
E.等待分娩


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225、多项选择题  患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。 每天需根据患者情况多次换药,换药中应该采取的做法是()。

A.严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套
B.充分准备好换药器械、物品
C.用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口
D.换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧
E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理
F.以上均正确


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226、多项选择题  患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。 根据患者情况,在其他治疗措施中必要的是()。

A.多次少量输血
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.保持避光安静
D.给予三高(高热量、高蛋白、高维生素)饮食
E.保护心、肺、肝、肾功能,每日尿量>500ml
F.以上均正确


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227、多项选择题  周围动脉瘤发生栓塞并发症,以下哪项正确()。

A.颈动脉瘤发生栓塞并发症,表现为缺血性脑中风
B.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症,表现为指端缺血,但整个上肢缺血少见
C.胭动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死
D.股动脉瘤发生栓塞并发症表现为下肢急性缺血
E.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血


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228、单项选择题  患者男,30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。 该患者酸碱失衡为()。

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒


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229、单项选择题  患者男,45岁,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 进一步的止血治疗,应采取()。

A.局部止血药
B.全身止血药
C.放置三腔二囊管
D.胃管内用药
E.立即手术治疗


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230、单项选择题  患者男,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,尿少。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。 首选的实验室检查指标是()。

A.血常规
B.尿常规
C.血Cr
D.血K+
E.血Na+
F.动脉血气


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231、多项选择题  患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。 此时应采取的治疗是()。

A.局部放疗
B.局部切除,必要时植皮
C.化学治疗
D.局部切除及区域淋巴结清扫术
E.扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术
F.免疫及生物学治疗


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232、单项选择题  女性,27岁。近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音,下列哪项对诊断有意义()。

A.血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低


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233、多项选择题  有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的()。

A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎
B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现


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234、单项选择题  门脉高压症的主要临床表现是()。

A.肝大、腹腔积液、消瘦
B.腹痛、乏力、贫血
C.疼痛、黄疸、乏力
D.脾亢、呕血、腹腔积液
E.肝大、脾大、发热


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235、多项选择题  关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是()。

A.多发生腹部锐性伤后
B.囊肿的内皮细胞不能分泌黏液
C.主要体征为上腹部肿块
D.手术方式主要行内流术
E.囊肿均应手术


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236、多项选择题  急腹症的护理诊断是()。

A.焦虑与恐惧
B.腹痛
C.体温过高
D.体液不足,营养失调
E.潜在并发症


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237、单项选择题  诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是()。

A.出血的临床表现
B.胃液分析
C.急诊胃镜检查
D.胃钡餐造影
E.胃粘膜脱落细胞学检查


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238、单项选择题  患者女,23岁,阑尾切除术后第4天,体温38℃,不伴腹痛,以下检查中首先应该做的是()。

A.检查伤口情况
B.血常规
C.腹部B超
D.拍摄胸片
E.立即行血培养


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239、多项选择题  急腹症的辅助检查是指()。

A.X线检查
B.化验
C.腹部压痛
D.恶心呕吐
E.肛门指诊


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240、单项选择题  关于肝损伤下列不正确的是()。

A.右侧季肋部外伤病史
B.不一定有休克
C.可有肝区叩痛
D.腹腔穿刺可抽出不凝血
E.患者均表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张


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241、单项选择题  女性,51岁。中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹透(-),化验:白细胞21×109/L,N87%,尿中红细胞3~4个/HP,应考虑哪一种疾病()。

A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔


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242、单项选择题  胃壁的淋巴液最后汇入()。

A.胸导管
B.腋窝淋巴管
C.锁骨下淋巴结
D.腹腔淋巴丛
E.毛细淋巴管


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243、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是()。

A.输液,输血维持有效血容量
B.纠正代谢性酸中毒
C.静脉输入大量抗生素
D.胆道减压引流,解除梗阻
E.急诊行胆囊切除术


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244、单项选择题  女性,58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。查体:体温39.8℃,心率120次/分,血压75/55mmHg,剑突下压痛,肝区叩击痛,白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U(索氏)。对该患者最可能的诊断是()。

A.胆道蛔虫症
B.急性胆囊炎、胆石症
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔


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245、单项选择题  患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。 脑复苏的低温治疗何时可解除()。

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
F.听觉恢复时


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246、单项选择题  老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()。

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上都不是


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247、单项选择题  急性化脓性梗阻性胆管炎并休克,最好的治疗措施是()。

A.积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
B.静脉点滴大剂量抗生素及激素
C.即行手术,作单纯胆囊造口术
D.即行手术,作胆囊切除,胆总管探查术
E.中药治疗


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248、单项选择题  急性阑尾炎发病5天,腹痛稍减轻,但仍有发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应()。

A.立即手术,行阑尾切除术
B.立即手术,行肿块切除术
C.立即手术,行腹腔引流
D.暂不手术,用广谱抗生素治疗
E.立即手术开腹探查


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249、单项选择题  有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确()。

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音


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250、单项选择题  与传统的开腹手术比较,腹腔镜手术所改变的主要是()。

A.手术方式
B.手术原则
C.手术目的
D.手术时间
E.手术种类


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251、单项选择题  下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取()。

A.大隐静脉高位结扎加静脉整段,分段剥脱切除术
B.大隐静脉高位结扎术
C.弹性绷带包扎
D.局部注射硬化溶液
E.以上都不对


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252、单项选择题  患者男,40岁,右上腹胀痛2个月,查体肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HB-sAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查是()。

A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞等检查


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253、多项选择题  下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重()。

A.休克
B.尿糖增高
C.血钙降低
D.血尿淀粉酶明显升高
E.上述都不是


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254、多项选择题  大网膜的作用及特性有()。

A.活动度大
B.可移动性
C.可移动到病灶处
D.有包裹、填塞病灶作用
E.因有丰富血管,故可作外科材料


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255、单项选择题  下列哪些麻醉后患者须去枕平卧6小时()。

A.硬脊膜外麻醉
B.局麻加强化
C.全身麻醉后患者完全清醒拔除气管插管后
D.骶管阻滞
E.腰麻


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256、单项选择题  大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是()。

A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Burger试验
E.毛细血管充盈试验


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257、多项选择题  下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性()。

A.低血钙
B.腹胀
C.淀粉酶不升高
D.黄疸
E.皮肤淤斑


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258、单项选择题  患者男,68岁,突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。 为进一步明确诊断,可行的检查是()。

A.血、尿淀粉酶检查
B.腹部B超
C.X线腹平片和钡剂灌肠
D.选择性动脉造影
E.血常规检查


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259、单项选择题  治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是()。

A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂


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260、单项选择题  患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。 最可能的诊断为()。

A.腹股沟部淋巴结炎
B.腹股沟滑疝
C.腹股沟斜疝嵌顿
D.精索鞘膜积液
E.单纯性阑尾炎


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261、单项选择题  高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒


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262、单项选择题  患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.Hartmann手术
D.直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
E."拖出式"直肠癌切除术


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263、单项选择题  患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。 下列哪项治疗为首选()。

A.胃大部切除术
B.胃镜下局部止血
C.三腔管压迫止血
D.选择性动脉栓塞止血
E.胃癌根治术


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264、单项选择题  下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点()。

A.多见于肝脏膈面
B.可致胆道出血
C.常合并其他脏器损伤
D.常无腹膜刺激征
E.较易引起低血容量性休克


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265、单项选择题  呼吸机使用过程中参数调整时降低PaCO2可以实现()。

A.提高潮气量
B.提高氧浓度
C.合理运用PEEP
D.延长吸气时间
E.缩短呼气时间


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266、单项选择题  乳腺癌早期血行转移最常见于()。

A.胃
B.肾
C.脑
D.肺
E.肝


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267、单项选择题  治疗ARDS最有效的方法是()。

A.治疗原发病
B.维持循环
C.治疗感染
D.呼气终末正压通气或间歇性强制通气
E.应用肾上腺皮质激素


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268、多项选择题  经常伴有膈下游离气体的情况有()。

A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.腹部手术后2周内
C.肠道外伤穿孔
D.阑尾穿孔
E.胆囊穿孔


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269、单项选择题  以下各项腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现,不包括()。

A.早期发生休克征象
B.持续性剧烈腹痛
C.腹膜刺激症状明显
D.有昏迷-清醒-再昏迷
E.移动性浊音阳性


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270、单项选择题  坏疽性阑尾炎出现寒战、高热、黄疸,要想到可能并发有()。

A.膈下脓肿
B.门静脉炎
C.肝脓肿
D.盆腔脓肿
E.急性胆管炎


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271、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()。

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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272、单项选择题  地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/分,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。 根据上述病史可诊断为()。

A.左下肢挫伤
B.左下肢血栓形成
C.肾挫伤
D.挤压综合征
E.足背动脉挫伤
F.肾衰竭


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273、多项选择题  肠套叠应当进行手术治疗的情况有()。

A.空气或钡剂灌肠复位不成功
B.病期超过3天
C.出现腹膜刺激征
D.肠坏死
E.肠穿孔


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274、多项选择题  肛管直肠环包括()。

A.外括约肌皮下部
B.外括约肌深部
C.耻骨直肠肌
D.内括约肌
E.直肠纵肌


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275、单项选择题  患者女,64岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/45mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是()。

A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血


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276、单项选择题  低钾血症经补充钾治疗后,症状仍无改善者,应考虑有()。

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低氯血症


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277、单项选择题  胃大部切除术后由流质饮食改为半流质饮食后出现腹胀、呕吐,呕吐物含胆汁,则以下诊断中,可能性最大的是()。

A.粘连性肠梗阻
B.吻合口出现梗阻
C.胃出血
D.十二指肠残端破裂
E.胃排空延迟


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278、单项选择题  患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 可能的诊断是()。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.肝脓肿
D.胆道蛔虫症
E.急性胰腺炎


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279、单项选择题  胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物含胆汁和食物()。

A.急性完全性输入段梗阻
B.慢性不完全性输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.碱性反流性胃炎


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280、多项选择题  甲亢手术后的主要并发症有()。

A.术后呼吸困难
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足搐搦
E.甲状腺危象


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281、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的叙述,下列不恰当的是()。

A.较小,常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤


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282、单项选择题  颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是()。

A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管


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283、单项选择题  下列有关肠内营养的论点,不正确的是()。

A.肠内营养途径优于肠外营养,因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B.肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C.匀浆膳(一般膳食的匀浆化)渗透压较低,较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D.要素饮食因渗透压较高,较多发生胃肠道和代谢并发症
E.肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统


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284、单项选择题  女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。 患者TNM期为()。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0


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285、单项选择题  腹股沟直疝和斜疝的共同点是()。

A.都不易嵌顿
B.都应手术治疗
C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧
D.疝囊均通过腹股沟管
E.腹股沟管的外环口均扩大


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286、单项选择题  上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()。

A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查


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287、单项选择题  患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。 正确的紧急处理措施是()。

A.镇静、吸氧、维持体液平衡
B.给予普萘洛尔
C.冬眠疗法配合物理降温
D.口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾
E.以上都是


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288、多项选择题  胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有()。

A.切除胃大部胃体,减少胃酸和胃蛋白酶分泌
B.切除溃疡好发部位
C.切除胃窦部消除胃泌素调节
D.阻断迷走神经刺激
E.预防十二指肠溃疡恶变


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289、单项选择题  慢性肠梗阻,反复呕吐所引起的缺水是()。

A.等渗性
B.高渗性
C.低渗性
D.原发性
E.混合性


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290、单项选择题  腹腔镜手术中,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是()。

A.立即解除气腹
B.吸入纯氧
C.左侧卧位
D.通过中央静脉插管抽出右心房、肺动脉内的气体
E.以上均是


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291、单项选择题  四肢血管损伤,直接结扎而不引起严重并发症,下列哪项正确()。

A.股浅动脉
B.胭动脉
C.肱动脉
D.锁骨下动脉
E.胫后动脉


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292、单项选择题  患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。 最重要的急救措施是()。

A.平卧位,吸氧
B.立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏
C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴
D.针刺人中穴
E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴


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293、单项选择题  以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是()。

A.患者年龄多大于40岁
B.两侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易合并心肌损害
E.有手术治疗指征


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294、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是()。

A.肢端发绀、发凉
B.间歇性跛行
C.肢端干性坏疽
D.下肢肌肉萎缩
E.持续性疼痛


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295、单项选择题  有关门静脉高压症出血,不正确的是()。

A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
B.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C.不宜行预防性手术
D.门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
E.肝功能C级患者宜采用非手术治疗


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296、单项选择题  短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


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297、单项选择题  急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为()。

A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.小儿的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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298、单项选择题  脾切除的适应证中,不包括()。

A.Caucher病
B.淋巴瘤
C.毛细胞白血病
D.丙酮酸激酶缺乏症
E.急性粒细胞白血病


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299、单项选择题  对阑尾炎诊断最有意义的是()。

A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性


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300、单项选择题  腹股沟管外环位于以下哪层组织上()。

A.腹横筋膜
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜


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