老年医学(医学高级):老年医学必看题库知识点(最新版)
2020-07-30 04:20:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用()

A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.糖皮质激素
D.氯化钾
E.人工心脏起搏器


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2、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后,其X线表现是()

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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3、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()

A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉


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4、单项选择题  女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:V3~6ST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()

A.心肌硬化
B.恶化型心绞痛
C.隐性冠心病
D.急性心肌梗死
E.中间综合征


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5、单项选择题  作为心身疾病,需要排除的是()

A.冠心病
B.抑郁症
C.原发性高血压
D.哮喘
E.消化性溃疡


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6、单项选择题  关于鼓膜的描述正确的是()

A.为圆形不透明膜
B.其外侧面向前、下外方倾斜
C.上1/4的三危区为紧张部
D.下3/4的区域为松弛部
E.紧张部的上方有一三角形反光区称光锥


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7、单项选择题  患者,58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,活检病理报告黏膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生,最佳治疗是()

A.外科手术
B.前列腺素类药物或硫糖铝
C.对症治疗
D.吗丁林和胃得乐联合治疗
E.低脂易消化饮食,忌烟酒


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8、单项选择题  下列关于老年期抑郁患者的心理支持的说法错误的是()

A.医护人员和病人家属要对患者安慰劝解
B.细心照料病人
C.给予病人经济支持
D.帮助病人解决生活困难
E.告诉病人这不是病


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9、单项选择题  患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB.类抗高血压药


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10、单项选择题  老年性痴呆的确诊需()

A.脑MRI
B.脑CT
C.神经心理检查
D.基因检查
E.尸体解剖


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11、单项选择题  患者,男性,63岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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12、单项选择题  分泌雄激素的器官是()

A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺


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13、单项选择题  下列哪项与脑屏障无关()

A.血-脑屏障
B.脑脊液-脑屏障
C.血-脑脊液屏障
D.气血屏障
E.能阻止某些物质通过


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14、单项选择题  按联合国制定的人口老龄化标准是()

A.55岁以上的人口占全体人数的10%以上
B.60岁以上的人口占全体人数的10%以上
C.65岁以上的人口占全体人数的10%以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15%以上


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15、单项选择题  老年性痴呆的病理改变是()

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是


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16、单项选择题  关于舌的描述不正确的是()

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2/3、舌根占舌的后1/3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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17、单项选择题  当分泌的激素不足时会引起血钙下降的内分泌腺是()

A.甲状腺
B.肾上腺
C.垂体
D.甲状旁腺
E.松果体


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18、单项选择题  动脉粥样硬化最好发生的部位是()

A.主动脉
B.脑动脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.四肢动脉


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19、单项选择题  心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是()

A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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20、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是()

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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21、单项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 心电图:V1~6导联S-T段弓背向上抬高0.3mV,有RonT室性早搏,CK及CK-MB增高,肌钙蛋白T2.56ng/ml(正常值<0.005ng/ml),根据心电图判断心肌梗死的区域()

A.下壁心肌梗死
B.高侧壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.局限前壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死


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22、单项选择题  隐匿性抑郁症的常见症状是()

A.记忆减退
B.思维障碍
C.精力丧失
D.躯体症状
E.心境低落


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23、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是()

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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24、单项选择题  炎性假瘤常见于()

A.慢性增生性炎
B.不典型细胞增生
C.良性细胞增生
D.急性炎性增生
E.恶性细胞增生


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25、多项选择题  老年人发热的原因包括()

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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26、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为()

A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞


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27、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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28、单项选择题  老年期痴呆最常见的类型为()

A.阿尔茨海默病和血管性痴呆
B.阿尔茨海默病和帕金森病痴呆
C.血管性痴呆和帕金森病痴呆
D.帕金森病痴呆和Pick病
E.阿尔茨海默病和Pick病


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29、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者声嘶是由于()

A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫舌下神经


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30、单项选择题  患者,男性,60岁。突然发冷、发热,咳嗽.咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×10/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为()

A.肺炎球菌性肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.肺结核
E.渗出性胸膜炎


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31、单项选择题  心理咨询与思想政治工作不同,不在于()

A.心理咨询的宗旨是病家利益的;思想工作是党政利益的
B.心理咨询家与思想教育工作者的专业知识技能背景的差别南辕北辙
C.心理咨询是病人志愿的,思想工作是强制性的
D.心理咨询要收费,思想工作不能收费
E.心理咨询和思想工作都是改变人的思想态度的


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32、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要包括()

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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33、单项选择题  帕金森病的临床特点为()

A.扑翼样震颤
B.细微震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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34、单项选择题  不属于咀嚼肌的是()

A.咬肌
B.颊肌
C.颞肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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35、多项选择题  关于椎间盘的结构特点描述正确的是()()

A.水是椎间盘的主要成分之一
B.受压后椎间盘的含水量会发生变化
C.后侧纤维环最薄
D.前侧及两侧纤维环最厚
E.椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力


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36、单项选择题  不属于淋巴器官的结构为()

A.淋巴结
B.集合淋巴滤泡
C.腭扁桃体
D.脾
E.胸腺


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37、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中,当腰部急性扭伤时,该神经易受损伤()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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38、单项选择题  女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常 进一步确诊检查,最好做()

A.X线检查
B.B超
C.SPA
D.DPA
E.QCT


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39、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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40、单项选择题  患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


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41、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是()

A.核溶解,胞质浓缩,核膜破裂
B.核浓缩,核膜破裂,胞质浓缩
C.核破裂,胞质浓缩,胞核破裂
D.核浓缩,核碎裂,核溶解
E.核碎裂,胞质浓缩,核膜破裂


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42、单项选择题  早期胃癌的定义是()

A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移
B.癌肿<2cm,无淋巴结转移
C.癌肿<1cm,无淋巴结转移
D.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移
E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层


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43、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎,选择供血员时,应检测哪组抗原和抗体()

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗-HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗-HBc
E.HBeAg


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44、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中,“X线往往呈阴性,脊髓损伤多为不完全性”属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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45、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标()

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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46、单项选择题  帕金森病临床表现中,“行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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47、单项选择题  胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。哪一项不是其对糖代谢的作用()

A.抑制糖异生
B.导致血糖浓度升高
C.加速葡萄糖合成为糖原
D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用


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48、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能()

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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49、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是()

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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50、单项选择题  风湿病心脏受累时,马氏斑常见于()

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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51、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是()

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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52、单项选择题  二尖瓣位于()

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.以上都不对


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53、单项选择题  抗利尿激素可促进下列哪部分小管重吸收水()

A.近球小管
B.髓袢降支
C.髓袢升支
D.整个髓袢
E.远曲小管和集合管


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54、多项选择题  帕金森患者CT可见()

A.脑坏死
B.脑萎缩
C.多发性梗塞灶
D.脑栓塞
E.脑血管淀粉样变性


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55、单项选择题  上呼吸道最狭窄处是()

A.鼻后孔
B.喉口
C.前庭裂
D.声门裂
E.喉与气管交界处


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56、单项选择题  患者,女性,60岁,吸烟近30年,近3年来咳嗽、咳痰,气喘,受凉后加重,每次持续3个月,查体:双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音,最可能的诊断是()

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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57、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔()

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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58、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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59、单项选择题  智力活动的内容不包括()

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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60、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括()

A.要循序渐进,逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督,防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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61、单项选择题  肺与外界环境之间的气体交换以及肺泡与肺血管之间的气体交换称为()

A.呼吸
B.外呼吸
C.肺通气
D.内呼吸
E.肺换气


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62、单项选择题  肾上腺髓质分泌()

A.雄激素
B.抗利尿激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.去甲肾上腺素


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63、单项选择题  糖尿病人尿量增多的原因是()

A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少


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64、单项选择题  下述哪一项不是引起炎性渗出的因素()

A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高


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65、单项选择题  头面部神经标志中,“出口居眉弓外缘至外耳道联线后1/3处。分上、中、下三支,分别走向眼、鼻、颏部”属于()

A.面神经
B.三叉神经
C.枕大神经(出口处)
D.枕小神经(出口处)
E.耳大神经(出口处)


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66、单项选择题  要对SAS患者做出推测性诊断需对患者入睡后观察多长时间?()

A.>10分钟
B.>15分钟
C.>20分钟
D.>25分钟
E.>30分钟


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67、单项选择题  关于喉的正确叙述是()

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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68、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是()

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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69、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.排水排钠
D.排氢排钾
E.保钠保钾


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70、单项选择题  引起虎斑心的病变属于下述哪项()

A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死


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71、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是()

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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72、单项选择题  根据赫尔姆斯的调查,若生活变化单位(LCU)累计得分在300以上,则第二年的患病率约为()

A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%


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73、单项选择题  关于静脉说法哪项正确()

A.管壁相对较动脉厚
B.浅静脉与浅动脉伴行
C.所有的静脉都有静脉瓣
D.体循环静脉分深浅两种
E.管腔比相应动脉小


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74、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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75、单项选择题  下列哪项不是关节的辅助结构()

A.支持韧带
B.关节盘
C.关节软骨
D.滑液囊
E.关节唇


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76、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌


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77、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是()

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术


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78、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见下述哪种情况()

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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79、单项选择题  腕骨间关节是()

A.内翻
B.外翻
C.复关节
D.平面关节
E.联合关节


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80、单项选择题  大部分帕金森患者起病于什么阶段()

A.40~49岁
B.50~69岁
C.70~80岁
D.80~90岁
E.以上都不对


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81、单项选择题  指浅屈肌的作用()

A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.伸掌指关节
E.屈远侧指骨间关节


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82、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是()

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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83、单项选择题  老年糖尿病病人首先出现的症状是()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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84、单项选择题  老年期痴呆病人最早的特征表现是()

A.行为改变
B.意识改变
C.思维改变
D.爱好改变
E.记忆力改变


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85、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先给镇静剂,再找原因


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86、单项选择题  主动脉弓的分支有()

A.右颈总动脉
B.左颈总动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉干
E.右锁骨下动脉


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87、单项选择题  下列关于布洛芬作用的叙述,错误的是()

A.治疗风湿性疼痛有效
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.可恢复类风湿性关节炎的损伤


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88、单项选择题  患者,女,67岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的()

A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.Hp附于胃窦黏膜七皮细胞上


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89、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是()

A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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90、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是()

A.里急后重,常有黏滚,脓血样便
B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加,触之易出血
E.常见炎性息肉


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91、单项选择题  下列哪项不是对骨质疏松症患者行X线检查时见到的()

A.骨皮质变薄
B.骨小梁减少
C.骨小梁透明度变小
D.骨变形
E.骨折


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92、单项选择题  病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病,见于()

A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水


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93、单项选择题  帕金森的确定诊断常根据()

A.脑MRI
B.脑PET
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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94、单项选择题  老年人对下列哪种情况记忆力较好()

A.听过或看过一段时间的事物
B.曾感知过而不在眼前的事物
C.生疏事物的内容
D.与过去有关的事物
E.需要死记硬背的内容


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95、单项选择题  以下对心力衰竭描述不正确的是()

A.分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭
B.分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭
C.可由多种心脏疾病引起
D.可表现为心脏缩小
E.可出现血氧下降


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96、单项选择题  支气管哮喘诊断的最主要依据是()

A.血液中嗜酸性粒细胞增加
B.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高
C.胸部透视,肺透光度增加,横膈下降
D.有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音,可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解
E.肺功能测验有阻塞通气障碍


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97、单项选择题  关于细胞免疫,下列错误的是()

A.致敏Tc细胞介导细胞毒作用
B.T细胞介导,巨噬细胞参与
C.由TD抗原引起
D.CD3传递活化的第一信号
E.抗体肽MHC复合物传递活化的第二信号


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98、单项选择题  下面哪一项不是高血压转诊的指标()

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性高血压
D.高血压合并肾功能不全
E.需要排除继发性高血压


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99、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是()

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死,不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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100、单项选择题  李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床,以下措施不正确的是()

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合,让老人减少活动,绝对卧床休息


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101、单项选择题  关于帕金森患者的起病,下列说法正确的是()

A.起病隐袭,发展缓慢
B.起病隐袭,大多发展迅速
C.起病突然,发展缓慢
D.起病突然,发展迅速
E.以上都不对


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102、单项选择题  关于血管的叙述中,“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指()

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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103、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足,导致颈椎病的结构是()

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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104、多项选择题  老人应如何预防疾病()

A.大量补充营养
B.老年体质差,要静而少动
C.根据自身的状况选用合适的保健食品或中药,以增强免疫力
D.适当参加一定的社会活动,增进身心健康,预防心理疾病
E.了解常见老年病的防治知识,参加社区查体工作,争取做到无病防病,有病早治


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105、单项选择题  不符合早期食管癌的描述是()

A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移


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106、单项选择题  局麻药的作用机制是()

A.在神经膜内侧阻断K+内流
B.在神经膜内侧阻断Na+内流
C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流
D.在神经膜内侧阻断Cl-内流
E.降低静息膜电位


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107、单项选择题  高血压联合用药的原则()

A.无论血压多高,最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效,无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物,无效需加用第三种药物


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108、单项选择题  患者,男性,60岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()

A.急性支气管肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作


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109、单项选择题  下列选项中,不属于脐周静脉网的静脉是()

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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110、单项选择题  潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分,则肺泡通气量约为()

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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111、单项选择题  下述哪一项不是肝硬化出血的原因()

A.肝合成凝血物质功能下降
B.骨髓造血小板功能下降
C.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
D.脾肿大,功能亢进
E.胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱


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112、单项选择题  老年患者恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下述什么表现()

A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问


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113、单项选择题  深层痛觉感受器是()

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.存在于皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.任何强度的刺激都能引起疼痛
D.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
E.分布在肌腱、肌肉、关节囊、血管壁等处的游离神经末梢


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114、单项选择题  鼻出血的好发部位在()

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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115、单项选择题  属于大腿内收肌群的是()

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.缝匠肌
E.股内侧肌


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116、单项选择题  对于支气管哮喘有诊断意义的检查是()

A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加


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117、单项选择题  肺内气体交换的动力是()

A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩


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118、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合()

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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119、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括()

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.发病前身体器官功能发育正常
C.腱反射减弱或消失,病理征阴性
D.发热时瘫痪还渐减轻,无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、骨关节畸形、患肢短小


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120、单项选择题  原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则,哪项不正确()

A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长


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121、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

合格的痰培养标本筛选要求是()

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个


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122、单项选择题  下述哪一种因素与血栓形成无关()

A.心血管内膜损伤
B.血小板数量增多
C.血流缓慢
D.癌细胞崩解产物
E.纤溶酶增多


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123、单项选择题  人的心理实质是()

A.心脏的功能
B.思维的结果
C.脑的功能
D.个性的反映
E.对事物整体属性的反映


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124、单项选择题  老年人生理特点包括()

A.皮肤变薄,皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小,重量减轻
D.胃收缩力降低,蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩,呼吸功能下降


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125、单项选择题  老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于()

A.老年人的心输出量较小
B.老年人的循环血量较少
C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低
D.老年人的小动脉硬化
E.老年人的血液黏滞性高


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126、单项选择题  机能低下时会导致呆小症的内分泌腺是()

A.垂体
B.松果体
C.甲状腺
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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127、单项选择题  患有老年瘙痒症的人,不正确的行为()

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.不要用肥皂
C.尽量避免搔抓
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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128、单项选择题  诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是()

A.骨矿物质
B.成骨状态
C.破骨状态
D.骨转换作用
E.血钙含量


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129、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是()

A.占据眼球壁外膜的后3/4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄,在眼球外肌附着处最薄


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130、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于()

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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131、单项选择题  下列关于肾的结构描述,正确的是()

A.可见圆锥形的肾锥体,尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层,无血管,故色淡
D.肾窦向外缩细,延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1~3个肾乳头


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132、多项选择题  SAS的典型表现是()

A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降


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133、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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134、单项选择题  适于检测抗体的方法是()

A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验


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135、单项选择题  右下肺动脉的宽度正常不超过()

A.16mm
B.1.5mm
C.15cm
D.15mm
E.20mm


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136、多项选择题  关于老年期抑郁的预防,下列说法正确的是()

A.积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等
B.参加各种体育锻炼及运动会
C.争取社会、亲友、邻里对他们的支持、关怀
D.改善和提高人际关系
E.多参加社会活动


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137、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是()

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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138、单项选择题  下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应()

A.增生
B.肥大
C.萎缩
D.变性
E.化生


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139、单项选择题  大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是()

A.充血水肿期
B.合并肺肉质变
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期


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140、单项选择题  关于左心室的描述正确的是()

A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱


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141、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括()

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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142、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是()

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲,想做就做
C.健康锻炼要因人而宜,选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样,不可千篇一律
E.运动前做好准备工作,运动后做整理活动


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143、单项选择题  关于老年性瘙痒病的治疗错误的是()

A.可口服抗组胺药
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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144、单项选择题  患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。 该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义?()

A.胸膜活检
B.胸腔镜检查
C.彩色B超显像
D.放射性核素肺扫描
E.胸部CT扫描


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145、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起()

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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146、单项选择题  桡动脉的摸脉位置在()

A.桡侧腕屈肌腱内侧
B.掌长肌腱内侧
C.掌长肌腱外侧
D.桡侧腕屈肌腱外侧
E.以上都不对


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147、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值()

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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148、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑


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149、单项选择题  下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适()

A.休息和控制感染
B.低蛋白饮食
C.透析疗法
D.强的松
E.消炎痛


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150、单项选择题  糖尿病患者失明的主要原因是()

A.视网膜新生血管产生
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜剥离
E.视网膜出廊


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151、单项选择题  容易诱发哮喘发作的解热镇痛药物是()

A.吡罗昔康
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.非那西丁


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152、单项选择题  关于肾功能的叙述,错误的是()

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质,排出氢离子,维持酸碱平衡


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153、单项选择题  临床常选用对乙酰氨基酚治疗()

A.感冒发烧
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿热
E.预防血栓形成


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154、单项选择题  在治疗结肠Crohn病患者,首选()

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素


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155、单项选择题  男,60岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩 治疗应采取的方法是()

A.CPAP
B.软腭及扁桃腺射频消融
C.鼻中隔矫正,下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手术


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156、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体,必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用,可视之为特异性细胞免疫。包括()

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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157、单项选择题  布洛芬与阿司匹林作用的不同点()

A.治疗风湿性、类风湿性关节炎
B.诱发哮喘
C.镇痛
D.抗炎
E.解热


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158、单项选择题  关于肾的位置的描述错误的是()

A.位于肾柱两旁,腹后壁上部
B.为腹膜间位器官
C.左肾比右肾高
D.右肾上端平第12胸椎下缘
E.第12肋斜越右肾后面的上部


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159、单项选择题  关于表情肌的描述正确的是()

A.起止点都在皮肤上
B.有开大或缩小口眼裂的作用
C.一侧表情肌瘫痪,口角偏向患侧
D.受三叉神经支配
E.分为环形肌和扁肌两种


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160、单项选择题  对于十二指肠溃疡,下述哪一项是错误的()

A.比胃溃疡小
B.比胃溃疡浅
C.比胃溃疡易穿孔
D.易癌变
E.易引起腹膜炎


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161、单项选择题  关于鼻咽的描述正确的是()

A.上达颅底,下至咽峡
B.顶壁后部黏膜内,有咽扁桃体
C.后壁上有咽鼓管咽口连鼓室
D.咽鼓管圆枕与下鼻甲续连
E.咽隐窝是蝶窦的开口


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162、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是()

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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163、单项选择题  关于泪腺的描述正确的是()

A.位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内
B.为产生泪液的器官
C.有20~30条排泄管
D.受三叉神经副交感纤维支配
E.受舌咽神经副交感纤维支配


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164、单项选择题  X线诊断消化道疾病,目前常用的最佳检查方法是()

A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘化油造影检查
E.腹部透视


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165、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是()

A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛


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166、单项选择题  患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不能增加心排血量的是()

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


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167、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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168、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是()

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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169、单项选择题  尿毒症最早出现的症状是()

A.心血管系统症状
B.胃肠道症状
C.血液系统症状
D.呼吸系统症状
E.神经精神和肌肉系统症状


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170、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是()

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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171、单项选择题  

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

本患者初步诊断是()

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭
E.以上均不对


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172、多项选择题  老年抑郁症的主要表现()

A.思维抑制,注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁,丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情


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173、单项选择题  不属于吲哚美辛禁忌证的是()

A.孕妇及儿童
B.肾病
C.肝病
D.精神失常及帕金森病
E.癫痫、溃疡病


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174、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形()

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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175、单项选择题  甲状腺峡位于()

A.环状软骨前方
B.第2~4气管软骨环前方
C.第2~4颈椎前方
D.甲状较骨前方
E.舌骨前方


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176、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是()

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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177、单项选择题  持续高热39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称为()

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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178、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项()

A.60岁及以上的老年人口比例>7%
B.65岁及以上的老年人口比例>6%
C.60岁及以上的老年人口比例>10%
D.65岁及以上的老年人口比例>8%
E.以上都不是


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179、单项选择题  老年性耳聋的特点为()

A.对声音的高频域区敏感性不稳定
B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍
C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍
D.对声音的低频域区敏感性不稳定
E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定


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180、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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181、单项选择题  关于老年痴呆的治疗错误的是()

A.目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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182、单项选择题  患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。 最有助于诊断的进一步检查是()

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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183、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为()

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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184、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症()

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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185、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是()

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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186、单项选择题  骨质疏松症的主要体征不包括()

A.身高缩短
B.驼背
C.骨折
D.指(趾)甲变软,易裂等
E.失眠


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187、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,属于自主神经功能障碍的是()

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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188、单项选择题  老年痴呆的定义为()

A.病因不明的中枢神经系统退行性病变,以痴呆为主
B.因反复发作的脑血管病导致痴呆
C.发生于老年期的智力进行性、持续性障碍
D.发生于老年期的行为及人格障碍
E.发生于老年期的智力、行为及人格的进行性、持续性障碍


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189、单项选择题  我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括()

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾功能期
D.尿毒症早期
E.尿毒症期


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190、单项选择题  患者,男性,74岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5℃,血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断为()

A.脑血管意外
B.中毒性痢疾
C.感染中毒性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


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191、单项选择题  哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少?()

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼杂替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁


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192、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是()

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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193、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时,亲和力最大的补体成分是()

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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194、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能()

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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195、单项选择题  脂肪变性原因中,下述哪项不正确()

A.缺氧
B.四氯化碳中毒
C.饥饿
D.败血症
E.食过多脂肪


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196、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是()

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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197、单项选择题  对胃酸作用叙述,错误的是()

A.可激活胃蛋白酶原,提供其所需的酸性环境;并使蛋白质变性
B.抑菌、杀菌
C.保护胃黏膜
D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E.有助于小肠中铁和钙的吸收


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198、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的()

A.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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199、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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200、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 上述病例首选的检查方法是()

A.B超
B.CT
C.超声内镜检查
D.X线钡餐检查
E.以上都不是


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201、单项选择题  患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为()

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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202、单项选择题  氨苄西林主要用于治疗()

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.支原体感染
D.衣原体感染
E.真菌


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203、单项选择题  医学心理学具有()

A.交叉学科性质
B.基础学科性质
C.应用学科性质
D.以上都是
E.以上都不是


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204、单项选择题  某病人现年64岁,在一次心肌梗死发作后长期卧床,病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动,每次吃饭要妻子喂食,起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于()

A.病人角色行为异常
B.病人角色行为强化
C.病人角色行为缺如
D.病人角色行为减退
E.以上都不是


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205、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外()

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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206、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征,下列哪项是正确的()

A.震颤、肌张力增高、慌张步态
B.震颤、面具脸、肌张力增高
C.运动减少、搓丸样动作、肌肉僵直
D.震颤、肌肉僵直、运动减少
E.震颤、面具脸、运动减少


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207、单项选择题  支气管哮喘的本质是()

A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛


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208、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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209、单项选择题  关于肾的结构的描述正确的是()

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色
D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等


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210、单项选择题  高血压合并糖尿病降压药不宜用()

A.肼苯达嗪
B.呱乙啶
C.美托洛尔(倍他洛尔)
D.复方降压片
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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211、单项选择题  关于肺的描述正确的是()

A.肺位于胸膜腔内
B.肺尖位置可高达胸廓上口
C.深吸气时肺的下缘可伸到肋膈隐窝内
D.肺门位于肺内侧面的上部
E.肺位于纵隔的两侧


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212、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是()

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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213、单项选择题  下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗菌药物应用
D.如有急性尿潴留应导尿
E.前列腺按摩


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214、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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215、单项选择题  由环形的肌纤维构成,位于孔裂的周围的肌称()

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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216、单项选择题  无症状性溃疡的特点()

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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217、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。()

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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218、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于()

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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219、单项选择题  下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法()

A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜+活检
E.食管脱落细胞涂片检查


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220、单项选择题  ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波,频率为450次/分,诊断为()

A.房颤
B.窦性停搏
C.室性自搏心律
D.室扑
E.室颤


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221、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为()

A.高血压
B.夜尿多,低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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222、单项选择题  患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的()

A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射


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223、单项选择题  患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗?()

A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


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224、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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225、单项选择题  属于内分泌器官的是()

A.肝
B.胸腺
C.肾
D.胰腺
E.松果体


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226、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项()

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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227、单项选择题  对于高血压脑出血,下述哪一项是不确切的()

A.内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂
B.以基底核内囊部多见
C.小动脉痉挛,可引起漏出性出血
D.脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起
E.微动脉瘤破裂


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228、单项选择题  右心室的出口是()

A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口


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229、单项选择题  患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()

A.白带细菌培养
B.白带涂片查真菌
C.血常规检查
D.血糖测定
E.血细菌培养


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230、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用是()

A.促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B.促进糖原分解
C.促进糖异生
D.抑制葡萄糖转化为脂肪
E.加强脂肪酸氧化


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231、单项选择题  人体最大的淋巴器官是()

A.胸腺
B.肝
C.胰腺
D.腭扁桃体
E.脾


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232、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steel杂音


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233、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述,下述哪一项是错误的()

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血,腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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234、单项选择题  胃癌最常以下列哪种方式发生转移()

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是


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235、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在()

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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236、单项选择题  引发医疗纠纷的原因有()

A.各种角色障碍
B.病家期望与现实的落差,或医生过多承诺
C.医疗质量问题或医疗事故
D.医生无中生有地夸大病情
E.以上都是


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237、单项选择题  冠状窦注入()

A.右心室
B.右心房
C.左心房
D.左心室
E.下腔静脉


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238、单项选择题  溶血性链球菌感染常引起()

A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿


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239、单项选择题  内含动脉血的静脉是()

A.上腔静脉
B.肺静脉
C.头臂静脉
D.板障静脉
E.冠状窦


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240、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是()

A.6小时后灰质遍布出血灶,白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶,神经轴突开始退变,灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后,灰质中神经元几乎不能找到,白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变


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241、多项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断()

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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242、单项选择题  二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了()

A.后前位见上腔静脉突出
B.右心缘有双心房影
C.左前斜位见左房使左主文气管上抬
D.右前斜位见食管下段右移
E.后前位见左心缘变直


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243、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用()

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物


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244、单项选择题  肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是()

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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245、单项选择题  位于脊柱深方,呈明显的阶段性分布,分支支配脊柱区的是()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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246、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎()

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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247、单项选择题  整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是()

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌


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248、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎()

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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249、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是()

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状,收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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250、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型()

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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251、单项选择题  主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是()

A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类


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252、单项选择题  最大的鼻旁窦是()

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房


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253、单项选择题  坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别,下述哪一项不存在()

A.假小叶的大小
B.肝细胞坏死的多少
C.纤维间隔的厚薄
D.肝内有无小血管的改建
E.炎细胞浸润的轻重


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254、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项()

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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255、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是()

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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256、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是()

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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257、单项选择题  哪个不是巴普洛夫对高级神经系统的分型()

A.平衡型
B.弱型
C.躁动型
D.活泼型
E.安静型


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258、单项选择题  刺激引起组织细胞兴奋需要的条件是()

A.刺激的强度要达到阈强度
B.刺激强度和时间要恒定
C.引起组织发生兴奋的最适作用时间
D.用最小刺激强度和最短的作用时间
E.刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度变化率三个参数达到临界值


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259、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是()

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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260、单项选择题  有关对痛风的描述,不正确的是()

A.痛风是-组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风


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261、单项选择题  肺泡与肺血管之间的气体交换过程为()

A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气


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262、单项选择题  下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准()

A.每年患病持续3个月以上
B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患


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263、单项选择题  如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()

A.血流阻力降低,血流量就减小
B.血流阻力降低,血流量就增多
C.血流阻力升高,血流量就减小
D.回心血量增加,血流量增多
E.血流阻力升高,血流量就增多


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264、单项选择题  属于骨的间接连结的是()

A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合


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265、单项选择题  除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗()

A.男性泌尿系感染或反复发作患者
B.高热不退,出现少尿或无尿
C.原有肾盂肾炎症状加重,并有明显的单侧腰痛和压痛
D.出现突然寒战、高热及休克者
E.尿急、尿频、尿白细胞增多


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266、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制()

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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267、单项选择题  活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()

A.心外膜内
B.心内膜下
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统


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268、单项选择题  

60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是()

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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269、单项选择题  老年人体内免疫系统变化的特点是()

A.免疫功能下降
B.免疫功能亢进
C.免疫功能基本不变
D.免疫功能下降,免疫异常增强
E.免疫异常增强


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270、单项选择题  脊髓灰质炎病人的传染性排泄物主要是()

A.粪便
B.血液
C.唾液
D.尿
E.鼻咽分泌物


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271、多项选择题  主动脉弓的分支有()

A.左颈总动脉
B.右颈总动脉
C.头臂干
D.左锁骨下动脉
E.右锁骨下动脉


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272、单项选择题  患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 进一步最应警惕发生的并发症是()

A.急性心力衰竭
B.急性肠穿孔
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性肠梗阻
E.急性消化道大出血


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273、单项选择题  关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥()

A.治疗必须用药时,种类不宜过多
B.治疗必须用药时,最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时,应调整剂量,个体化给药
D.及时调整剂量,更换用药或停止用药
E.可多用补药


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274、单项选择题  下列除外哪项均为脑细胞代谢调节剂()

A.丙咪嗪
B.桂利嗪
C.脑活素
D.都可喜
E.银杏叶制剂


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275、单项选择题  毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起()

A.对侧半身瘫痪
B.全身瘫痪
C.同侧半身瘫痪
D.双下肢瘫痪
E.同侧上半身,对侧下半身瘫痪


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276、单项选择题  正常人的肾糖阈约为()

A.80~100mg/100ml
B.120~160mg/100ml
C.160~180mg/100ml
D.180~200mg/100ml
E.80~200mg/100ml


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277、单项选择题  痴呆最常见的神经心理检查诊断量表是()

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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278、单项选择题  患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为()

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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279、单项选择题  风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣
B.二尖瓣及主动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.三尖瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣


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280、单项选择题  治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()

A.强心苷
B.卡托普利
C.酚妥拉明
D.哌唑嗪
E.硝酸甘油


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281、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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282、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()

A.磷酸肌酸激酶(CPK)
B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C.CPK-MB
D.α-羟丁酸脱氢酶
E.血清肌红蛋白


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283、单项选择题  有一长期吸烟的患者,经常咳嗽,现以肺部感染入院,做痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()

A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变


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284、单项选择题  在人体内将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程是()

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.被动转运


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285、单项选择题  不开口于中鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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286、单项选择题  患者,男性,62岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?()

A.观察血压变化
B.抽血测肌酸磷酸激酶
C.严密观察心电图演变
D.观察含服硝酸甘油效果
E.进行超声心动图检查


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287、单项选择题  男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(-)。 该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效,最早应用的药物是()

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上都不是


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288、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是()

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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289、单项选择题  下列哪项不属于视路组成部分()

A.视交叉和视束
B.视网膜和视神经
C.外侧膝状体
D.视放射和视中枢
E.晶状体


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290、单项选择题  肺动脉干起自()

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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291、单项选择题  二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()

A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高,使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重


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292、单项选择题  决定肿瘤性质的主要理论依据是()

A.组织结构情况
B.肿瘤的实质成分
C.肿瘤的间质成分
D.肿瘤生长方式
E.以上都不是


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293、单项选择题  以下姿势不符合人体标准解剖姿势的是()

A.两足并立,足尖向前
B.身体直立
C.上肢垂于躯干两侧
D.手掌朝向后方(拇指在内侧)
E.两眼平视前方


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294、单项选择题  患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl) 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么?()

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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295、单项选择题  患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 应立即进行何种检查()

A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片


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296、单项选择题  在老年膳食保健中以下说法哪些是不正确的()

A.禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白,脂肪含量很少,适合老年人食用
B.老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油
C.在蛋黄里含有钙、磷及维生素A、B、D等,老年人可以不限制摄入量
D.猪肉脂肪的含量达到40%~60%,老年人尽量少吃为宜
E.老年人应成比例摄入饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸


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297、单项选择题  关于肾上腺的描述正确的是()

A.为一对三角形腺体
B.属腹膜内位器官
C.与肾共同包于肾筋膜内
D.位于肾的外上方
E.可分泌生长激素


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298、多项选择题  关于老年人骨折的处理,下列说法正确的是()

A.心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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299、单项选择题  Dietl危象见于()

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核


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300、单项选择题  老年性痴呆是指()

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.Pick病
D.帕金森病性痴呆
E.正压性脑积水


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