1、单项选择题 患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
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2、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为()
A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣狭窄伴关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.左房黏液瘤
3、单项选择题 血钙减低见于()
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
4、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
5、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括()
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
6、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
7、单项选择题 正常精液液化时间小于()
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
8、多项选择题 红细胞变形能力差的是()
A.微血管病 B.糖尿病 C.缺铁性贫血时 D.高脂血症 E.高血压病
9、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
10、单项选择题 有关apoB错误的是()
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
11、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于()
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
12、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
13、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病 B.外伤后遗症 C.急性睾丸炎 D.流行性腮腺炎后遗症 E.精索静脉曲张
14、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是()
A.低钙抽搐 B.癫痫大发作 C.癔症 D.低血糖状态 E.癫痫小发作
15、单项选择题 现病史不包括()
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
16、单项选择题 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
17、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
18、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
19、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
20、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 患者肌张力增高属于()
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
21、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
22、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
23、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
24、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
25、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
26、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
27、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()
A.腰椎间盘突出 B.胸椎椎管狭窄 C.腰部肌纤维织炎及韧带受损 D.腰椎结核或肿瘤 E.腰椎骨折或脱位
28、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物不包括()
A.地高辛 B.苯妥英钠 C.甲氨蝶呤 D.维生素D E.庆大霉素
29、单项选择题 男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
30、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是()
A.肺炎链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.流感嗜血杆菌 D.隐球菌 E.单纯疱疹病毒
31、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
32、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
33、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
34、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
35、单项选择题 染色体异常t(15;17)常见于()
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4E0 E.AML-M5b
36、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
37、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张症 C.肝硬化 D.发绀型先天性心脏病 E.支气管肺癌
38、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
39、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()
A.盲肠肿瘤 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.肠系膜淋巴结炎 E.前列腺癌伴腹腔转移
40、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
41、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及 B.受检查者可采取平卧位 C.受检查者可采取立位 D.一般采用双手触诊法 E.检查者立于患者右侧
42、单项选择题 有关转铁蛋白,错误的是()
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
43、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
44、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
45、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
46、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
47、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
48、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标()
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
49、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
50、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
51、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()
A.瑞氏染色 B.巴氏染色 C.吉姆萨染色 D.革兰染色 E.湖蓝染色
52、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
53、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
54、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是()
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
55、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括()
A.胸膜炎 B.支气管扩张 C.发绀型先心病 D.肝硬化 E.慢性肺脓肿
56、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
57、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
58、单项选择题 痉挛状态是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
59、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()
A.上皮细胞 B.白细胞(或脓细胞) C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌
60、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
61、单项选择题 意向性震颤是指()
A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失 B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显 C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
62、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
63、单项选择题 男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()
A.双侧皱额和眼睑闭合情况 B.双侧面部痛觉 C.张口时下颌偏斜方向 D.伸舌偏斜方向 E.双侧肢体肌力比较
64、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足 B.指导治疗 C.发现新病种 D.发现新的治疗药物 E.判断预后
65、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()
A.血吸虫 B.滴虫 C.丝虫 D.锥虫 E.疟原虫
66、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
67、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于()
A.麻疹 B.百日咳 C.猩红热 D.过敏性哮喘 E.银屑病
68、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()
A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作
69、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
70、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()
A.健康成年人,腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
71、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是()
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主 B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的 C.产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的 E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
72、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
73、单项选择题 肺总量减少最少见于()
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
74、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
75、单项选择题 男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
76、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2:1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4:1传导
77、单项选择题
患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双心房肥大
78、单项选择题 男,51岁,当地医院以“共济失调”转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是()
A.轮替动作 B.闭目难立征 C.跟-膝-胫试验 D.卧立位试验 E.指鼻试验
79、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
80、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
81、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
82、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
83、单项选择题 发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于()
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
84、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
85、多项选择题 中性粒细胞减少见于()
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
86、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3:2,4:3 D.房室传导比例可为2:1 E.预后较好
87、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()
A.主要存在于心肌组织中 B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK C.高峰时间与预后有一定关系 D.高峰出现早者预后差 E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
88、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是()
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多
89、单项选择题 有关胆碱酯酶,错误的是()
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
90、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 根据病情,哪项检查最有意义()
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
91、单项选择题 下列说法中正确的是()
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊 B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中,颗粒凝集试验适用于小批量初检 C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准 D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断 E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴,3~5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
92、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
93、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是()
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
94、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血 B.PNH C.再生障碍贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
95、多项选择题 脊柱后凸常见的原因有()
A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱退行性病变 D.佝偻病 E.脊柱压缩性骨折
96、单项选择题 正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO),表明()
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
97、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
98、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
99、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
100、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是()
A.药物渗入细菌增多 B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等 C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合 D.细菌靶结构改变 E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
101、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
102、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
103、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
104、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是()
A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均
105、单项选择题 中度增高的血糖为()
A.3.9~6.4mmol/L B.3.6~6.1mmol/L C.7.0~8.4mmol/L D.8.4~10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
106、单项选择题 DIC的实验室检查,下列哪项是错误的()
A.BT延长 B.CT延长 C.PT延长 D.APTT延长 E.ELT延长
107、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是()
A.PEF B.支气管舒张试验 C.MMF D.用力肺活量 E.功能残气量
108、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
109、单项选择题 前列腺炎不正确的是()
A.白细胞增多,成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
110、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
111、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的()
A.应及时完成记录 B.至少在抢救结束后6小时内据实补记 C.在抢救结束后24小时可补记 D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟 E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
112、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
113、单项选择题 正常精液检查不正确的是()
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
114、单项选择题 某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
115、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
116、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 此时患者的面容是()
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
117、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该()
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
118、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
119、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
120、单项选择题 精子数量减少一般不见于()
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
121、单项选择题 肝中含量最少的酶是()
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.γ-谷氨酰转移酶
122、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
123、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是()
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
124、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
125、多项选择题 测定内生肌酐清除率应注意做到()
A.低蛋白禁肉食7d B.同时测定血和尿肌酐 C.避免剧烈运动 D.大量饮水 E.准确留取24h尿
126、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
127、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
128、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
129、单项选择题 血氯增高见于()
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
130、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
131、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸 B.胸腰段联合侧凸 C.腰段侧凸 D.胸段侧凸 E.颈段侧凸
132、单项选择题 在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()
A.TXB2增高 B.TXB2减低 C.6-酮-PGF1α水平增高 D.6-酮-PGF1α水平下降 E.TXB与6-酮-PGF1α比值增高
133、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是()
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
134、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
135、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
136、单项选择题 不用于诊断AMI的是()
A.CK B.ALP C.CK-MB D.AST E.LDH
137、单项选择题 A/G倒置可见于()
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
138、单项选择题 直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
139、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
140、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
141、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
142、多项选择题 低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()
A.观察巨核细胞 B.查看有无异常白细胞 C.取材、制片、染^色 情况 D.观察有无寄生虫 E.判断骨髓增生程度
143、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是()
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
144、单项选择题 Northern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
145、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
146、单项选择题 男性生殖器不包括()
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
147、多项选择题 C3增高可见于()
A.肿瘤 B.活动性SLE C.急性炎症 D.传染病早期 E.类风湿性关节炎
148、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()
A.骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
149、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
150、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛,见于()
A.肱骨骨折 B.肩肱关节脱位 C.肩锁关节脱位 D.肩关节炎 E.锁骨骨折
151、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括()
A.药物的清除 B.药物的利用 C.药物的代谢 D.用药的途径 E.药物的吸收
152、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
153、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
154、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
155、单项选择题 提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()
A.4% B.5% C.6% D.8% E.10%
156、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
157、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
158、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30% C.CD13 或CD33 阳性 D.SB阴性 E.CD19 或CD7 阳性
159、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是()
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
160、单项选择题 诊断IGT,最适当的检查是()
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
161、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
162、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
163、单项选择题 血磷增高见于()
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
164、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
165、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
166、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
167、单项选择题 高钠血症常见于()
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
168、单项选择题 痢疾患者常见()
A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便
169、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括()
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
170、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
171、单项选择题 AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()
A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值 B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值 C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值 D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值 E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值
172、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
173、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
174、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是()
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断 B.单份血清一般就可以确诊 C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染 D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查 E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
175、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过()
A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
176、单项选择题 TXB2减少见于()
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
177、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过()
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
178、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
179、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义,不正确的是()
A.LD1 、LD2 主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1 /LD2 增高伴有LD5 增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3 增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
180、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 为明确诊断应采用的检查是()
A.切开 B.诊断性穿刺 C.腹部B超 D.CT检查 E.钡剂灌肠
181、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
182、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
183、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
184、单项选择题 关于PSA错误的是()
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
185、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及 E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
186、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
187、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是()
A.醛固酮 B.皮质醇 C.促甲状腺素 D.甲状腺素 E.肾上腺素
188、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
189、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
190、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时()
A.截石位 B.蹲位 C.仰卧位 D.左侧卧位 E.肘膝位
191、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
192、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
193、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
194、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
195、单项选择题 病历摘要的书写应避免()
A.<300字 B.高度概括 C.综合体检中阳性结果 D.描述检验的阳性和重要阴性结果 E.字数超过800字
196、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
197、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 根据现有病史,该患者最可能的诊断是()
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
198、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()
A.肉汤培养基 B.咽拭子运送培养基 C.大便运送盒 D.无菌杯 E.Cary-blair运送培养基
199、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是()
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
200、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
201、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
202、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
203、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
204、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
205、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()
A.面神经周围性损害 B.面神经中枢性损害 C.三叉神经损害 D.舌咽神经损害 E.副神经损害
206、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚,继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
207、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
208、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是()
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大 B.由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少 C.由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密 D.由原始到成熟,核膜由明显变为不明显 E.由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小
209、单项选择题
患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()
A.预激综合征合并心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速合并右束支阻滞 D.房性心动过速伴室内差异传导 E.心房扑动1:1传导
210、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
211、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
212、单项选择题 血清铁增高主要见于()
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
213、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
214、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
215、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
216、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
217、单项选择题 隐匿性旁路是指()
A.QRS起始部无预激波 B.PR间期<0.12秒 C.房室旁路仅有前向传导功能 D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导,又可逆向传导
218、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
219、单项选择题 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
220、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()
A.FT3 B.TT3 C.γT3 D.TT4 E.FT4
221、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
222、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于()
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫黏膜下肌瘤 D.老年性阴道炎 E.阴道异物
223、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
224、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()
A.10分钟内 B.20分钟内 C.30分钟内 D.40分钟内 E.50分钟内
225、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
226、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
227、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
228、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10/L,PLT42×10/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
229、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核 B.双侧臀中、小肌麻痹 C.髋内翻 D.先天性双侧髋关节脱位 E.化脓性髋关节炎
230、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
231、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
232、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
233、单项选择题 肺总量包括()
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
234、单项选择题 无尿是指24小时尿量小于()
A.100ml B.200ml C.50ml D.10ml E.250ml
235、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录 B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷 C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断 E.医师要签全名
236、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
237、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
238、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
239、单项选择题 TORCH试验包括的项目()
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
240、单项选择题 MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
241、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群()
A.陪伴人员 B.气管插管的患者 C.多次手术患者 D.放疗化疗患者 E.老年患者
242、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
243、单项选择题 女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
244、单项选择题 CK减低见于()
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
245、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
246、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
247、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
248、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于()
A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒
249、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是()
A.心房扑动伴2:1传导 B.阵发性室上性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
250、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
251、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()
A.凝血因子活性下降的判断 B.外科手术的出血筛选试验 C.抗血小板药物的监控 D.一期止血缺陷的筛检 E.诊断血管性血友病
252、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是()
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
253、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
254、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
255、单项选择题 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
256、单项选择题 治疗药物监测的目的不包括()
A.验证药物是否达到有效的治疗浓度 B.调整用药时间 C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因 D.调整药物剂量及给药方案 E.诊断药物过量中毒观察处理效果
257、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
258、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
259、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥厚,继发性ST-T改变 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
260、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
261、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
262、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
263、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
264、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
265、单项选择题 不正确的组合是()
A.肾病--白蛋白下降 B.肝硬化--γ-球蛋白升高 C.妊娠--白蛋白下降 D.慢性炎症--球蛋白下降 E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
266、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
267、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层 B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层 C.脏器的炎症已累及肠系膜 D.脏器的炎症已累及邻近脏器 E.脏器的炎症已累及大网膜
268、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()
A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
269、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项 E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
270、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
271、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 出现腹水的机制为()
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
272、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是()
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
273、单项选择题 产生抗体的细胞是()
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞
274、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 体检时首先注意()
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
275、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3 E.P波形态一致
276、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的()
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
277、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()
A.周期性 B.节律性 C.昼重夜轻 D.长期性 E.持续性
278、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
279、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
280、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()
A.季肋点位于第8肋骨前端 B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点 C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘 D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘 E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
281、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
282、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为()
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
283、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
284、多项选择题 红细胞升高见于()
A.甲状腺功能低下病人 B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人
285、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()
286、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
287、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
288、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()
289、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
290、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
291、单项选择题 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部 B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部 C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘 D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症 E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症
292、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
293、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
294、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
295、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
296、单项选择题 血小板聚集试验反映了()
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
297、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 根据上述检查结果提示患者存在()
A.意向性震颤 B.舞蹈样运动 C.静止性震颤 D.共济失调 E.手足徐动
298、单项选择题
A.TTP B.ITP C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC
299、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
300、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎