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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学找答案（强化练习）
2020-07-30 05:25:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  目前公认进行生物治疗有客观疗效的肿瘤是()

A．浅表性膀胱癌 
B．肾癌 
C．前列腺癌 
D．阴茎癌 
E．睾丸精原细胞瘤 


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2、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断是（）。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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3、单项选择题  关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是（）。

A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移


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4、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。

A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化


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5、单项选择题  我国鼻咽癌最常见的病理类型为（）。

A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌


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6、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A．表浅型膀胱癌
B．有广泛转移的膀胱癌
C．肌层受累的膀胱癌
D．肌层及浆膜受累的膀胱癌
E．膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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7、多项选择题  直肠癌术后放疗指征是（）。

A.T3
B.T4
C.N（+）
D.R2
E.G2


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8、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A．精原细胞瘤
B．睾丸胚胎癌
C．睾丸恶性淋巴瘤
D．睾丸畸胎癌
E．睾丸绒癌


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9、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜？（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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10、单项选择题  上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是（）。

A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移


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11、单项选择题  关于病理性核分裂象的叙述，下列正确的是（）。

A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是


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12、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A．小于10%
B．30%～45%
C．50%～65%
D．70%～80%
E．85%～90%


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13、单项选择题  患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。

A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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14、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤


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15、单项选择题  以下属于神经心理性焦虑的症状是（）。

A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急


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16、单项选择题  关于GIST不正确的是（）。

A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80％的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5／per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性


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17、单项选择题  对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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18、单项选择题  Bezold脓肿，又称为（）。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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19、单项选择题  下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间()

A．颈1～颈4
B．颈2～颈5
C．颈3～颈6
D．颈4～颈7
E．颈5～胸1


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20、单项选择题  医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有下述优点()

A．医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小 
B．医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小 
C．医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小 
D．医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大 
E．医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小 


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21、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是（）。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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22、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是（）。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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23、单项选择题  10cm脊髓的TD5／5（）。

A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5500cGy
E.6000cGy


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24、单项选择题  肺在初次放疗BED达耐受量的（）后不能达到对再程放疗的完全耐受。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.70％


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25、单项选择题  以下描述错误的选项是（）。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律：放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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26、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是（）。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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27、单项选择题  早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为()

A.乳腺其他象限 
B.乳腺内原病变区 
C.腋窝淋巴结 
D.锁骨上淋巴结 
E.内乳淋巴结 


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28、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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29、单项选择题  诱导晚期祖B细胞向前B细胞发育的关键性细胞因子是（）。

A.IL–1
B.IL–2
C.IL–4
D.IL–5
E.IL–7


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30、单项选择题  超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复，两次放疗的间隔时间需在（）以上。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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31、单项选择题  下列属于交界性肿瘤的是（）。

A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变


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32、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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33、单项选择题  用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过（）而发挥作用。

A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim


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34、单项选择题  肿瘤细胞的生长分数主要是指()

A．肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例 
B．肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 
C．肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 
D．肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例 
E．肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例 


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35、单项选择题  吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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36、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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37、单项选择题  与病毒无关的肿瘤是()

A．肝癌 
B．鼻咽癌 
C．Burkitt淋巴瘤 
D．子宫颈癌 
E．胃癌 


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38、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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39、单项选择题  下列各项不是Ⅲ期乳腺癌手术禁忌证的是（）。

A.皮肤橘皮水肿达乳房面积1／3以上
B.肿瘤直接侵犯胸壁
C.肿瘤溃破
D.肿瘤与胸大肌固定
E.腋淋巴结最长径大于1.5cm


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40、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证（）。

A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女


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41、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括（）。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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42、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是（）。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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43、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否，与该机制的相关因素是（）。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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44、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是（）。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移，但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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45、单项选择题  患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。

A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植


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46、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
F.肿瘤转移


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47、单项选择题  能编码GTP结合蛋白的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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48、单项选择题  诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。

A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状


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49、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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50、单项选择题  以下药物致吐作用最强的是（）。

A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂


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51、多项选择题  癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B．癌巢周围有网状纤维包绕 
C．有癌巢形成 
D．癌细胞弥散分布 
E．癌巢与间质一般分界清楚 


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52、多项选择题  有关E–Cadherin描述错误的是（）。

A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠，可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集


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53、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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54、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔（）。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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55、单项选择题  早期食管癌的病理分型不包括（）。

A.溃疡型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.乳头状或隆起型


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56、单项选择题  淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）下列哪项正确（）。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10％
E.无法解释的发热，体温超过38℃


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57、单项选择题  放射敏感性高的肿瘤是（）。

A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤


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58、单项选择题  高钙血症最常见于下列肿瘤中的（）。

A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌


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59、单项选择题  F-FDG显像示FDG代谢异常增高，除了（）。

A.胶质瘤1级
B.胶质瘤2～3级
C.胶质瘤3级
D.胶质瘤3～4级
E.胶质瘤4级


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60、单项选择题  他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是（）。

A.ER
B.PR
C.C-erbB2
D.CA125
E.CA153


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61、单项选择题  线粒体通过下面（）种方式参与细胞凋亡。

A.释放细胞色素C
B.释放AchE
C.ATP合成
D.SOD
E.AKT


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62、单项选择题  下列不属于肿瘤RII的适应证是（）。

A.肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定
B.靶抗原表达阳性肿瘤的早期定性诊断
C.靶抗原表达阳性肿瘤的定位诊断
D.HAMA阳性者
E.肿瘤复发、残留病灶的探测


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63、单项选择题  关于小G蛋白，以下说法不正确的是（）。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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64、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是（）。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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65、单项选择题  

女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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66、单项选择题  诊断恶性肿瘤的确切依据是（）。

A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质


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67、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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68、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A．间叶瘤 
B．混合瘤 
C．畸胎瘤 
D．错构瘤 
E．迷离瘤 


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69、单项选择题  不属于剂量基本构成的部分是()

A．电离室 
B．静电计 
C．标准源 
D．温度计，气压计 
E．校准数据 


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70、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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71、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 患者行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是（）。

A.5.4mmol／L
B.12.7mmol／L
C.7.9mmol／L
D.9.7mmol／L
E.B、C、D均是


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72、单项选择题  肿瘤引起疼痛的原因不包含（）。

A.肿瘤所致空腔器官穿孔、梗阻
B.肿瘤压迫或侵犯血管、神经、内脏、骨骼
C.病理性骨折
D.化疗后周围神经病变
E.肿瘤所致类癌综合征


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73、单项选择题  最多见的良性软组织肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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74、单项选择题  不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是（）。

A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23


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75、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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76、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像（RII）最为理想的核素是（）。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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77、单项选择题  影像学上容易表现为空洞的肺癌是（）。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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78、单项选择题  一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用()

A．双耳前野+双颈垂直野
B．双耳前野+颈切线野
C．面颈联合野+下颈、锁骨上切线野
D．双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E．双耳前野+双耳后野+颈部切线野


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79、单项选择题  距肛门2cm的直肠腺癌，无明显外侵，无局部淋巴结和远处转移，首先考虑治疗选择（）。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗


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80、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）

A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征


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81、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是（）。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化


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82、单项选择题  肿瘤流行病学的研究目的是（）。

A.研究肿瘤的发病机制
B.研究肿瘤的传染源、流行途径
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的发病率和死亡率
E.研究不同肿瘤疾病谱


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83、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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84、单项选择题  胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为（）。

A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移


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85、单项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 对此患者应首行考虑（）。

A.癌肿复发征兆
B.给予抗生素治疗，密切观察
C.给予止血剂治疗，暂予观察
D.胃十二指肠溃疡出血
E.凝血机制障碍，看血液专科门诊
F.以上都不对


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86、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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87、单项选择题  下列关于交界性肿瘤的描述不正确的是（）。

A.肿瘤细胞的形态介于良性、恶性肿瘤之间
B.肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈浸润性生长，切除后易复发
C.肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现
D.交界性肿瘤不需手术治疗，只需定期随访观察
E.交界性肿瘤治疗既要手术切除干净，又要术后定期随访


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88、多项选择题  以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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89、单项选择题  鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是（）。

A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经


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90、单项选择题  周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是（）。

A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞


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91、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是（）。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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92、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是（）。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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93、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时，常规选用的准直器类型是（）。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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94、多项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是（）。

A.术后可观察，不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4～8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗


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95、单项选择题  不属于加速器日检的项目是()

A．电源、电压、频率、相位 
B．安全联锁 
C．机械运转 
D．电子枪灯丝电压 
E．射野、剂量 


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96、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是（）。

A.上界：舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界：环状软骨下缘水平
C.前界：颈部皮下5mm
D.后界：喉咽后壁的前缘，或颈椎椎体的前缘，或颈椎椎体前、中1／3交界处
E.具体照射野的边界设置，应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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97、单项选择题  淤血不会引起（）。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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98、单项选择题  原位癌的概念是()

A．没有发生转移的癌 
B．光镜下才能见到的微小癌 
C．无症状和体征的癌 
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 
E．早期浸润癌 


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99、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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100、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的（）有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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101、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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102、单项选择题  Her-2／neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是（）。

A.10％
B.10％～20％
C.20％～30％
D.40％以上
E.50％以上


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103、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPETl／CT显像时显像方法及准备尚包括（）。

A.采集前饮水，并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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104、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适（）。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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105、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是（）。

A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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106、单项选择题  血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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107、单项选择题  大肠癌治疗中下列说法错误的是（）。

A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显，但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


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108、单项选择题  WT-1基因突变可引起()

A．神经纤维瘤病 
B．结肠腺瘤性息肉病 
C．视网膜母细胞瘤 
D．肾母细胞瘤 
E．家族性乳腺癌 


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109、单项选择题  LFA–1的配体是（）。

A.LFA–2
B.LFA–3
C.VIA–4
D.ICAM–1
E.ICAM–2


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110、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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111、单项选择题  骨转移最常发生的部位是（）。

A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨


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112、多项选择题  膀胱癌的临床表现有（）。

A.早期出现下腹部包块
B.无痛性肉眼血尿
C.腹股沟淋巴结转移
D.血尿严重（表明肿瘤恶性程度高）
E.晚期可出现尿频、尿急或尿潴留


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113、单项选择题  对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中，正常组织的晚期反应分为（）。

A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级


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114、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂相
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积


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115、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A．7000cGy 
B．6000cGy 
C．5000cGy 
D．4000cGy 
E．3000cGy 


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116、单项选择题  目前患病率呈下降趋势的肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌


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117、单项选择题  肿瘤患病率是指（）。

A.一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是


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118、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 处理措施是（）。

A.化疗
B.膀胱全切，回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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119、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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120、多项选择题  肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿（）。

A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛


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121、单项选择题  最常见的食管良性肿瘤是()

A．纤维瘤
B．脂肪瘤
C．血管瘤
D．平滑肌瘤
E．神经纤维瘤


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122、单项选择题  下列关于胰腺癌说法错误的是（）。

A.胰腺癌进展快，病程短，中位生存期为6个月左右
B.胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移，播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C.胰头癌2／3，以滤泡细胞癌最常见
D.早期手术治疗+术后辅助治疗，不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E.晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗


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123、单项选择题  早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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124、单项选择题  对于小细胞肺癌，以下各项描述不正确的是（）。

A.恶性程度很高，有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高，但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效


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125、单项选择题  患者男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是（）。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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126、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是（）。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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127、多项选择题  良性瘤的一般特征有（）。

A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长，有包膜形成


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128、单项选择题  目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括（）。

A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼


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129、单项选择题  在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为（）。

A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对


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130、单项选择题  超分割放射治疗不良反应，正确的是（）。

A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对


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131、多项选择题  下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切

A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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132、单项选择题  早反应组织的特点不包括（）。

A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α／β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感


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133、单项选择题  鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹（）。

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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134、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的机制是利用（）。

A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用


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135、单项选择题  他莫昔芬用于乳腺癌内分泌治疗时标准治疗时间是（）。

A.6个月
B.1年
C.3年
D.5年
E.10年


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136、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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137、单项选择题  加速器，钴-60机的机械等中心为()

A．机架转轴和准直器转轴的交点 
B．机架转轴和治疗床转轴的交点 
C．机架转轴，准直器，和治疗床转轴的交点 
D．机架转轴和射野中心轴的交点 
E．机架转轴的中心 


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138、单项选择题  男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.降结肠癌


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139、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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140、多项选择题  与病毒感染有关的肿瘤是()

A．胃癌 
B．Burkitt淋巴瘤 
C．鼻咽癌 
D．子宫颈癌 
E．肝细胞癌 


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141、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是（）。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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142、单项选择题  Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是（）。

A.HTLV-1
B.HHV-8
C.EBV
D.HP
E.衣原体


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143、单项选择题  男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性。B超检查结果：肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为（）。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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144、多项选择题  脂肪瘤的形态特点是（）。

A.扁平或分叶状
B.呈黄色或浅黄色
C.有完整包膜，分界清楚
D.瘤细胞分化好，与正常脂肪细胞不易区别
E.密度低，有油腻感


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145、单项选择题  下列属于癌前疾病的是（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病


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146、单项选择题  膀胱癌最可靠的诊断方法是()

A．B超
B．排泄性尿路造影
C．CT
D．尿脱落细胞检查
E．膀胱镜检及活检


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147、单项选择题  现有的资料表明，初次放疗后皮肤的放射性损伤在（）周内可得到很好的恢复。

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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148、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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149、多项选择题  患者男性，66岁。尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是（）。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊


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150、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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151、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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152、单项选择题  下列（）项不属于细胞凋亡的范畴。

A.人胚胎肢芽发育过程中指（趾）间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落


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153、单项选择题  目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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154、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A．病理分类
B．年龄
C．体力分级
D．分期
E．结外受累部位


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155、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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156、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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157、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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158、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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159、单项选择题  以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。

A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差


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160、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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161、多项选择题  肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？（）

A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源


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162、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 根据该患者上述手术后病理检查结果，接下来应进行的治疗是（）。

A.辅助同步放化疗
B.辅助口服TKI靶向治疗
C.辅助局部放疗
D.辅助全身化疗
E.辅助介入治疗


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163、单项选择题  肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是（）。

A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用


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164、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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165、单项选择题  治疗计划设计的含义不应包括（）。

A．确定整个治疗方案的全过程 
B．医生对治疗方案的要求和实现 
C．计划的确认与检查 
D．动优化评估 
E．治疗机执行计划方案


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166、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是（）。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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167、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，俯卧位侧位采集的主要目的是（）。

A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示


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168、多项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是（）。

A.肝脓肿
B.原发性肝细胞癌
C.肝囊肿
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
F.胆管细胞癌


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169、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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170、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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171、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是（）。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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172、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是（）。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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173、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项诊断可能性最大（）。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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174、单项选择题  前列腺癌的最佳初筛方法为（）。

A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT


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175、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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176、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是（）。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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177、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是（）。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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178、单项选择题  目前认为99mTc—MIBI进入肿瘤细胞后主要（）。

A.分布于细胞核内
B.散在于细胞质中
C.分布于线粒体内
D.吸附在细胞膜内层
E.分布于细胞膜内


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179、单项选择题  下列物质能抑制细胞凋亡的是（）。

A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF


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180、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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181、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 出血的可能来自（）。

A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位


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182、单项选择题  以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是（）。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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183、单项选择题  Her-2过表达乳腺癌的临床特点是（）。

A.恶性程度高，侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是


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184、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～60岁
E.60岁～70岁


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185、单项选择题  化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是（）。

A.淋巴瘤
B.睾丸肿瘤
C.乳腺癌
D.小细胞肺癌
E.非小细胞肺癌


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186、单项选择题  45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最有可能的诊断是（）。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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187、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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188、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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189、单项选择题  对Tc-（V）-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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190、单项选择题  与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。

A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态


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191、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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192、单项选择题  肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加（）。

A.1％
B.3％
C.5％
D.7％
E.9％


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193、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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194、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行FOLFOX方案辅助化疗，推荐化疗疗程为（）。

A.3个月
B.6个周期
C.8个～12个周期
D.1年
E.15个周期


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195、多项选择题  从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是()

A．有无完整包膜和出血、坏死 
B．有无角化珠或角化物质形成 
C．有无细胞间桥 
D．有无浸润和转移 
E．癌巢与间质是否分界比较清楚 


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196、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是（）。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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197、单项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 首先考虑诊断为（）。

A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤


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198、单项选择题  在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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199、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是（）。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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200、单项选择题  鼻咽癌淋巴结转移的第一站是（）。

A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结


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201、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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202、单项选择题  下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。

A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤


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203、单项选择题  男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化（结节性）
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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204、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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205、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列哪项正确（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10％


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206、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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207、单项选择题  按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为()

A．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B．纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
D．纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E．贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结


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208、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊（）。

A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片，继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检


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209、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是（）。

A.B超
B.F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线


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210、单项选择题  治疗时，等中心精度的误差应控制在（）。

A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm


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211、单项选择题  最新统计肺癌最常见的病理类型是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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212、单项选择题  生活质量的概念性定义是（）。

A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态


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213、单项选择题  国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。

A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005


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214、单项选择题  患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）。

A.Ⅰ期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期


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215、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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216、单项选择题  与EB病毒（EBV）有关的人类肿瘤主要是（）。

A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤


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217、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）。

A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术


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218、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，发病率排在前五位的肿瘤是乳腺癌、肺癌、宫颈癌和大肠癌，还包括（）。

A.肝癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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219、单项选择题  对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为错误的是（）。

A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应


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220、单项选择题  关于炎症，正确的是（）。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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221、单项选择题  下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是（）。

A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20～30千卡


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222、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。

A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染


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223、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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224、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是（）。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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225、多项选择题  患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。

A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片


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226、单项选择题  下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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227、单项选择题  下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是（）。

A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1／10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛


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228、单项选择题  完成瘢痕修复的物质基础是（）。

A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物


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229、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR


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230、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查（）。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影


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231、单项选择题  患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。

A.血Bun
B.血Cr
C.血清PSA
D.血CEA
E.血AFP


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232、单项选择题  下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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233、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括（）。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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234、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括（）。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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235、单项选择题  以下不属于细胞黏附因子受体的是（）。

A.cadherin
B.integrin
C.Ig超家族
D.Rb
E.selectin


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236、单项选择题  淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是（）。

A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主


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237、单项选择题  第一个用于临床的重组基因细胞因子（）。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2


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238、单项选择题  男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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239、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是（）。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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240、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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241、单项选择题  头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为（）。

A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70Gy以上


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242、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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243、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

为明确诊断，做下列检查把握性最大的是（）。

A.纤支镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
F.肿瘤标志物检查


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244、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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245、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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246、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是（）。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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247、单项选择题  下列哪一项是食管癌的癌前病变（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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248、单项选择题  对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗


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249、单项选择题  有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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250、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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251、单项选择题  鼻咽腔由几个壁构成（）。

A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁


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252、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是（）。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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253、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。

A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗


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254、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是（）。

A.G0／G1
B.S
C.G2／M
D.S期和G2／M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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255、单项选择题  以下属于焦虑类型的有（）。

A.正常焦虑
B.适应障碍-反应性焦虑
C.器官焦虑综合症
D.焦虑障碍
E.以上都是


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256、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

A.90％
B.75％
C.50％
D.65％
E.43％


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257、单项选择题  关于声门癌的描述正确的是（）。

A.在喉癌的发病率中居第二位，约占40％
B.与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1／3
E.临床主要表现是声嘶


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258、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 该患者最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变


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259、单项选择题  患者50岁，男性，中上腹饱胀、疼痛半年，消瘦，CT扫描如图，应诊断为()

A．淋巴瘤
B．胃腺瘤
C．胃癌
D．胃窦溃疡梗阻
E．胃平滑肌瘤


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260、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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261、单项选择题  通常所说的放射增敏比（SER）的正确描述是（）。

A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E.以上都不对


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262、单项选择题  子宫内膜癌术后放射治疗的指征（）。

A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确


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263、单项选择题  早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是（）。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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264、单项选择题  乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括（）。

A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性


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265、单项选择题  以下恶性肿瘤中AJCC分期要考虑患者年龄和不同的病理分型的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.口咽癌
D.淋巴瘤
E.甲状腺癌


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266、单项选择题  放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是（）。

A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性


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267、单项选择题  患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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268、单项选择题  下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是（）。

A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补


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269、单项选择题  头颈部恶性肿瘤总的治愈率在（）。

A.10％～20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～70％
E.70％～100％


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270、单项选择题  男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。 应选用检查方法（）。

A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查


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271、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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272、单项选择题  下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是（）。

A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤


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273、单项选择题  某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（）。

A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


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274、单项选择题  诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是（）。

A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA


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275、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 与该病最无关的因素是（）。

A.病毒感染
B.射线损伤
C.真菌感染
D.摄入黄曲霉素
E.酒精中毒


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276、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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277、单项选择题  HTLV–1与下列疾病中的（）有关。

A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌


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278、单项选择题  肿瘤死亡率是指（）。

A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B.某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例


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279、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点（）。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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280、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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281、单项选择题  原癌基因激活方式有（）。

A.染色体重排
B.基因点突变
C.启动子的插入
D.基因扩增
E.以上均是


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282、单项选择题  患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是（）。

A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检


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283、单项选择题  肺癌最常见的症状是()

A．咳嗽
B．血痰
C．胸痛
D．气促
E．声嘶


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284、单项选择题  乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是（）。

A.10％～15％
B.15％～20％
C.20％～30％
D.30％～35％
E.35％～40％


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285、单项选择题  最早发现的人类肿瘤特异性抗原是（）。

A.MAGE–1蛋白
B.T抗原
C.CEA
D.E1A抗原
E.EBV蛋白


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286、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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287、单项选择题  电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是（）。

A.胞质含张力原纤维
B.胞质内富含细肌丝并有致密体
C.细胞游离面具有微绒毛
D.胞质内含神经内分泌颗粒
E.典型的肌节结构


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288、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括（）。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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289、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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290、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是（）。

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀


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291、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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292、单项选择题  对疑有早期原发性肝癌的患者，下列检查中应首选的是（）。

A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影


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293、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是（）。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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294、单项选择题  下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是（）。

A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样


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295、单项选择题  患者女性，37岁，体检时胸片发现左下肺外带一1．5cm×2．0cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像，检查前测定空腹血糖水平为13．5mmol／L，显像方法正确的是（）。

A.检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol／L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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296、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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297、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌


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298、单项选择题  恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
D.瘤细胞排列紊乱
E.瘤细胞分泌功能丧失


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299、多项选择题  关于膀胱癌，下列正确的是（）。

A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌


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300、单项选择题  头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始，以后就出现加速再增殖（）。

A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现


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