妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症题库考点(考试必看)
2020-08-01 01:52:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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2、多项选择题  老年性阴道炎的病因是()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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3、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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4、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()

A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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5、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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6、单项选择题  女性,33岁,结婚五年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍厚,血沉7mm/h,无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,呈僵直、有多处狭窄;盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()

A.异烟肼加链霉素
B.异烟肼加对氨基水杨酸钠
C.异烟肼加利福平
D.利福平加乙胺丁醇
E.异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺


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7、填空题  滴虫性阴道炎分泌物典型特点为_______。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物因由_______和_______、_______及_______组成,故其特征为_______。


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8、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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9、单项选择题  输卵管积水的病理特点是()

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性,伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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10、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是()

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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11、单项选择题  以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()

A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好


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12、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A.红外线
B.冷冻
C.激光
D.微波
E.手术


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13、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。


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14、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是()

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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15、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播


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16、单项选择题  女性,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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17、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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18、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A.宫颈靡烂
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈息肉
D.宫颈阴道炎
E.宫颈肥大


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19、单项选择题  29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为()

A.腹腔镜检查
B.血沉检查
C.子宫内膜病检
D.痰培养病菌
E.胸部X线摄片


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20、填空题  最常见的女性生殖器结核为_______结核。


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21、单项选择题  女性,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度靡烂,对于该患者的首要处理正确的是()

A.微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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22、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是()

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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23、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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24、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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25、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有()

A.宫腔狭窄变形,边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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26、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A.乳杆菌
B.肠球菌
C.衣原体
D.葡萄球菌
E.支原体


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27、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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28、单项选择题  33岁,7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是()

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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29、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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30、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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31、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗,主张_______剂量,_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素,氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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32、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是()

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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33、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C.宫颈肥大是由于局部腺体增生
D.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E.宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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34、单项选择题  外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()

A.支原体
B.衣原体
C.人乳头瘤病毒
D.疱疹病毒
E.风疹病毒


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35、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性()

A.体温>38℃,白细胞>10×109/L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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36、单项选择题  女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量()

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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37、问答题  简述细菌性阴道病的诊断标准。


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38、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。


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39、单项选择题  女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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40、单项选择题  48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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41、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括()

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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42、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。如为血性白带,则与下列哪项无关()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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43、单项选择题  与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()

A.阴道内湿度改变
B.阴道细胞内糖原合成增加
C.月经中期易发病
D.阴道内PH值改变
E.滴虫寄生于阴道内


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44、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例紧急处置应选用()

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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45、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

如辅助检查未见明显异常,试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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46、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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47、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()

A.刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈及宫颈管活组织检查
D.氮激光肿瘤固有荧光
E.阴道镜检查


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48、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.阴道分泌物镜检
E.尿常规


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49、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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50、问答题  

女性,29岁,因婚后4年未孕来诊。既往史:平素身体尚可,偶有午后低热;曾于7年前行“阑尾切除术”,术前常规检查未见异常。月经初潮15岁,近4年月经减少,无痛经史。生育史:0-0-0-0。妇科检查:外阴(-);阴道通畅;子宫正常大小,活动受限;双侧附件区增厚明显。基础体温呈双相型。子宫输卵管碘油造影:子宫腔狭小,双侧输卵管通畅,僵直,呈串珠状改变,盆腔内有散在的钙化点。

该患者诊断是什么?进一步对诊断有最有意义的检查是什么?其检查注意事项是什么?该患者的治疗原则是什么?


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51、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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52、问答题  何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。


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53、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.食品
E.器械


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54、单项选择题  女,34岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为()

A.中药内服,外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术


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55、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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56、单项选择题  女,28岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(+),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×109/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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57、单项选择题  老年性阴道炎的那项治疗错误()

A.用1%乳酸液冲洗
B.甲硝唑放阴道
C.用3%醋酸液冲洗
D.氧氟沙星放阴道
E.应用雌激素


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58、单项选择题  女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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59、单项选择题  30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚、压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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60、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是()

A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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61、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D.附件区有压痛
E.体温高达40℃


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62、判断题  阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者。()


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63、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是()

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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64、单项选择题  妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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65、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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66、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带


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67、多项选择题  对于急性宫颈炎,下列哪些是恰当的()

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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68、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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69、单项选择题  治疗萎缩性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道


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70、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A.主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B.可不伴有阴道炎
C.常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,肠球菌
D.可出现经间期出血,性交后出血
E.治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣


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71、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是()

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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72、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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73、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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74、单项选择题  生殖器结核恰当的是()

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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75、单项选择题  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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76、单项选择题  下列哪一项不是老年性阴道炎的主要病因()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C.阴道壁萎缩,粘膜变薄
D.上皮细胞内糖原含量减少
E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低


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77、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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78、问答题  简述黏液脓性宫颈炎的诊断方法?


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79、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是()

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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80、配伍题  由于菌群失调发病者为()
胺臭味试验阳性者为()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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81、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B.临床及病理特征具有明显的炎症改变
C.阴道内乳酸杆菌减少
D.阴道内厌氧菌居多
E.10%~40%患者无临床症状


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82、多项选择题  对于宫颈糜烂,哪些选项是不恰当的()

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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83、名词解释  生理性宫颈靡烂


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84、多项选择题  导致急性盆腔炎的病原体有()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.结核杆菌


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85、单项选择题  对于外阴白色病变,不列哪项最有助于诊断()

A.局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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86、单项选择题  关于宫颈糜烂电熨治疗,哪项是不正确的()

A.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗前无需宫颈刮片细胞学检查
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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87、问答题  输卵管积水是如何形成的?其外形有何特征?


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88、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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89、单项选择题  诊断宫颈中度糜烂的标准是()

A.糜烂面积占宫颈总面积1/3以下
B.糜烂面积占宫颈总面积1/3~2/3之间
C.糜烂面积占宫颈总面积2/3以上
D.糜烂面积直径1~2cm
E.糜烂面呈颗粒型


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90、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源:其一为_______性病原体,包括_______及_______;其二为_______性病原体,主要为_______的病原体。


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91、单项选择题  女性,28岁,结婚5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37℃。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是()

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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92、填空题  滴虫性阴道炎是由_______引起,它只有_______而无包囊期,于_______常得以繁殖,引起炎症发作。


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93、单项选择题  女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()

A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎


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94、单项选择题  

一患者妇检:宫颈如图,阴道镜检查为炎症反应,最可能为()

A.宫颈息肉
B.宫颈癌
C.宫颈靡烂
D.宫颈肥大
E.宫颈腺囊肿


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95、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()

A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生


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96、名词解释  阴道自净作用


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97、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时,不恰当的操作是()

A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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98、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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99、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素()

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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100、名词解释  黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis)


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101、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小,术后能保留腺体功能,已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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102、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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103、单项选择题  关于淋病的描述,下列哪项是错误的()

A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间


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104、单项选择题  女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物()

A.制霉菌素片
B.1%甲紫溶液
C.氯霉素
D.甲硝唑栓
E.呋喃西林片


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105、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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106、多项选择题  有关宫颈息肉,正确的是()

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个,质脆,易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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107、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长,症状不典型,机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A.急性宫颈炎
B.慢性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.慢性盆腔炎
E.生殖器结核


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108、多项选择题  关于阴道炎,错误的是()

A.阴道毛滴虫活力较强,在3~5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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109、单项选择题  对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项()

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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110、单项选择题  某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常,首先考虑()

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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111、单项选择题  女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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112、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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113、单项选择题  女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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114、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染,故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______,美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物;其能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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115、填空题  腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。


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116、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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117、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B.毒性大,但不易产生耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.副反应以肾损害为主
E.不应当与其他药物联合应用


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118、单项选择题  慢性宫颈炎中最容易出现接触性出血的为()

A.宫颈息肉
B.宫颈肥大
C.宫颈腺体囊肿
D.重度宫颈靡烂
E.慢性宫颈管炎


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119、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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120、填空题  外阴及阴道炎症的共同特点是_______和_______。


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121、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示,它的治疗原则为()

A.手术切除宫颈
B.冷冻
C.激光
D.主要针对病原体
E.锥切


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122、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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123、名词解释  急性盆腔结缔组织炎


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124、单项选择题  

这是一幅慢性输卵管炎的示意图,关于慢性输卵管炎说法错误的是()

A.可有输卵管扭曲
B.输卵管有轻中度水肿
C.双侧居多
D.与周围粘连
E.伞端罕有完全闭锁


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125、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色


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126、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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127、单项选择题  下列组合正确的是()

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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128、单项选择题  某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()

A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查


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129、填空题  细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物,其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能,多选择_______或_______口服用药。


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130、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A.儿童
B.无好发年龄
C.青壮年
D.绝经期
E.围绝经期


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131、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()

A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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132、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是()

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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133、单项选择题  初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。下列诊断哪项是恰当的()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎


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134、单项选择题  某女,27岁,有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7×6cm大包块,压痛,余(-),静脉使用抗生素72小时无效,该病合理处理()

A.理疗
B.中药
C.开腹
D.后穹隆切开
E.抗生素


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135、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括()

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水,输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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136、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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137、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。治疗不妥的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带,3次均阴性方为治愈


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138、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管


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139、多项选择题  61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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140、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.乙烯雌酚0.125~0.25mg每晚塞入阴道
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%的龙胆紫涂擦阴道


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141、单项选择题  女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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142、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()

A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型


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143、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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144、填空题  宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。


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145、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关()

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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146、单项选择题  患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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147、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.40%~60%


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148、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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149、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确()

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重


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150、单项选择题  女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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151、问答题  哪些是阴道的正常菌群?


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152、多项选择题  关于前庭大腺囊肿,以下正确的是()

A.由于腺管阻塞而发生
B.很少发生恶变
C.在闭经前后好发
D.两侧同时发生的多见
E.可继发感染形成脓肿并反复发作


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153、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A.立即剖腹探查
B.后穹隆切开
C.中药+抗生素
D.卧床头高脚低位
E.抗生素


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154、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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155、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂


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156、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。


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157、单项选择题  女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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158、单项选择题  女,30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战、下腹痛,右侧甚,血压14.6/10.6kPa(110/80mmHg),脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×10/L,中性80%,下腹轻压痛。妇查:宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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159、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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160、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是()

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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161、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗,下述哪项是错误的()

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑(灭滴灵)治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁,继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性,方为治愈


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162、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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163、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗,哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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164、单项选择题  39岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道粘膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.急性宫颈炎
C.淋球菌性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.滴虫性阴道炎


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165、问答题  急性盆腔炎手术治疗原则是什么?


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166、单项选择题  关于输卵管积水,下列哪项是正确的()

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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167、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是()

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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168、单项选择题  利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的()

A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
C.必须作胸部X线检查
D.必须作泌尿系统X线检查
E.没有必要作胃肠的X线检查


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169、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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170、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()

A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出


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171、单项选择题  对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的()

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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172、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A.可引起休克
B.多用抗生素治疗
C.需经血培养证实
D.可致脓毒血症
E.必须用手术治疗


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173、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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174、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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175、填空题  盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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176、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()

A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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177、单项选择题  女性,31岁,已婚,曾因过期流产行刮宫术,术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感,并逐渐加重,尤其月经期前后症状加剧,难以忍受,曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛,体温升高达38.5℃。妇科检查:子宫中后位,正常大小,活动度差,宫体压痛明显,双侧附件明显增厚,压痛,阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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178、单项选择题  前庭大腺囊肿常用的治疗方法为()

A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.针刺吸出囊液
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术


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179、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,_______和_______增生,宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多_______,有时可见到_______突起。


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180、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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181、单项选择题  初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,何项处理不恰当()

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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182、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%


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183、多项选择题  以下哪些是盆腔炎的感染途径()

A.淋巴蔓延
B.黏膜上行感染
C.血行传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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184、单项选择题  女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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185、多项选择题  对于宫颈糜烂,下述哪些是恰当的()

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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186、填空题  子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜,因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。


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187、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18


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188、单项选择题  34岁经产妇,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为()

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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189、单项选择题  下列哪种在盆腔炎中少见()

A.附件炎
B.输卵管炎
C.单纯子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积脓


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190、单项选择题  24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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191、单项选择题  关于盆腔炎,哪项不正确()

A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎


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192、单项选择题  关于真菌性阴道炎,下列哪项是正确的()

A.比滴虫性阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率相差无几
C.病原菌为白色念珠菌
D.多见于长期应用孕激素者
E.局部使用甲硝唑最有效


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193、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是()

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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194、单项选择题  子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()

A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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195、单项选择题  关于输卵管炎症下述哪项是正确的()

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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196、多项选择题  慢性盆腔炎的病理为()

A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎


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197、单项选择题  关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的()

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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198、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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199、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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200、单项选择题  不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是()

A.子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.异位妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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201、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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202、单项选择题  女性生殖道炎症时,以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道()

A.霉菌性阴道炎
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.阴道流脓性分泌物


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203、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色


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204、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈溃疡
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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205、单项选择题  下述哪项不是淋病好发部位()

A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.子宫颈管


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206、单项选择题  对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的()

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞


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207、单项选择题  女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选()

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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208、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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209、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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210、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体,下列哪项不正确()

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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211、单项选择题  下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患()

A.卵巢囊肿
B.黄素囊肿
C.巧克力囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.皮样囊肿


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212、单项选择题  女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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213、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者易患此病的原因是()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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214、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点()

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形,边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分,呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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215、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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216、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌


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217、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项不正确()

A.性交传播
B.公共浴池传播
C.不洁器械和敷料传播
D.长期应用抗生素导致菌群失调
E.游泳池传播


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218、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A.性交后出血
B.血性白带
C.分泌物增多
D.不孕
E.腰骶痛


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219、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A.前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B.分泌物排出不畅
C.非特异性炎症阻塞
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.菌落生长阻塞


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220、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查,该患者最可能的诊断为()

A.宫颈糜烂,中度,颗粒型
B.宫颈糜烂,重度,颗粒型
C.宫颈糜烂,重度,乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌


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221、多项选择题  黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体


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222、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片


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223、名词解释  输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)


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224、单项选择题  关于前庭大腺炎,错误的是()

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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225、单项选择题  外阴瘙痒,白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用()

A.甲硝唑
B.土霉素
C.2%醋酸冲洗
D.制霉菌素
E.5%碳酸氢钠冲洗


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226、单项选择题  正常阴道菌群中,优势菌是()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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227、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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228、单项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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229、单项选择题  女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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230、名词解释  宫颈粘膜炎


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231、单项选择题  32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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232、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变()

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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233、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为()

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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234、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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235、单项选择题  关于幼女外阴阴道炎,下列描述哪项是不正确的()

A.幼女外阴阴道炎的病原体为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、蛲虫等
B.常因外阴不洁和不良卫生习惯所致
C.幼女哭闹不安,用手抓外阴,应当检查有无外阴阴道炎
D.由于不便局部用药,治疗原则是全身应用抗生素和少量的雌激素
E.本病发生时应注意有无阴道异物


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236、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞,可诊断为细菌性阴道病。()


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237、单项选择题  关于婴幼儿阴道炎正确的是()

A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物


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238、判断题  慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理类型采用不同的治疗方法。()


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239、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查


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240、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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241、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A.其感染力差
B.只感染鳞状上皮
C.只在宫颈管柱状上皮
D.不沿颈管粘膜面扩散
E.全不对


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242、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

可考虑此病为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒


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243、单项选择题  下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()

A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在,复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈,粘连固定


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244、单项选择题  23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()

A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5


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245、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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246、填空题  _______占生殖器结核的90%~100%。


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247、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A.输卵管明显充血
B.伞端有脓性物
C.管壁水肿
D.输卵管明显扭曲
E.浆膜面有脓性物


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248、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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249、单项选择题  女,26岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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250、单项选择题  盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()

A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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251、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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252、单项选择题  滴虫阴道炎的传播方式,不恰当的为()

A.公共浴池传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不洁器械和敷料传播
E.游泳池传播


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253、单项选择题  维持阴道正常酸性环境的菌种为()

A.肠球菌
B.棒状杆菌
C.乳酸杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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254、单项选择题  目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()

A.激光
B.囊肿造口术
C.红外线局部照射
D.囊肿剥出术
E.局部热敷


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255、单项选择题  

如图,关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A.图A是Ⅰ度靡烂
B.图B是Ⅱ度靡烂
C.图C是Ⅲ度靡烂
D.按靡烂面积分三度
E.是急性宫颈炎的主要表现


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256、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()

A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查


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257、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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258、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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259、单项选择题  女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的治疗方法为()

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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260、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()

A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服


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261、单项选择题  哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()

A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D.阴道粘膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌


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262、单项选择题  女,32岁,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括()

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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263、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫状白带,外阴瘙痒
E.稀薄匀质的白带,外阴瘙痒


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264、单项选择题  急性淋病的首选药物为()

A.庆大霉素
B.甲硝唑
C.链霉素
D.青霉素
E.磺胺


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265、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素(PRL)
E.糖皮质激素


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266、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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267、单项选择题  女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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268、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()

A.沿生殖器粘膜上行蔓延
B.血性播散
C.经淋巴系统蔓延
D.直接蔓延
E.以上全有


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269、单项选择题  

女性,37岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:如图,肿物无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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270、单项选择题  以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C.子宫内膜周期性脱落
D.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染


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271、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.0.5%醋酸溶液
D.0.9%生理盐水溶液
E.1%乳酸溶液


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272、多项选择题  5岁幼女,外阴瘙痒、肿痛,伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是()

A.可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B.有可能是通过其母亲传染或日用品感染
C.幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎,但不会引起阴道炎
D.可给予清洗外阴,全身用抗生素治疗,还应予对症处理,但不宜阴道局部用药
E.以上都正确


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273、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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274、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感


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275、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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276、单项选择题  关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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277、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()


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278、单项选择题  盆腔炎性疾病的预防不正确的是()

A.生殖道感染的卫生宣传
B.严格掌握妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎性疾病应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15日进行
E.注意性生活卫生


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279、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的()

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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280、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()

A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱


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281、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。


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282、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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283、单项选择题  女,31岁,白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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284、多项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,恰当的有()

A.局部用药与全身用药效果无差别
B.初次治疗首选甲硝唑2g,单次口服,或甲硝唑400mg,每日2~3次,连服7日
C.若在哺乳期用甲硝唑,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳
D.阴道局部可用2%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状
E.性伴侣无需同时治疗


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285、填空题  抗结核药物治疗对女性生殖器结核_______有效。


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286、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图),是指靡烂面达宫颈面积的()

A.小于1/3
B.等于1/3
C.1/3~2/3
D.等于2/3
E.大于2/3


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287、单项选择题  

30岁已婚妇女,发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检:子宫后位,固定,在右侧附件区可触及条索状物,轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.慢性输卵管炎


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288、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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289、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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290、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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291、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体


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292、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德纳尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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293、单项选择题  关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的()

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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294、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。


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295、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是()

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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296、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径,不正确的是()

A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D.厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播


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297、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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298、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.支原体
D.人乳头瘤病毒
E.全是


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299、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()

A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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300、多项选择题  于细菌性阴道病,正确的是()

A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素


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