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医学三基(医师)：综合试卷找答案（强化练习）
2020-08-01 02:05:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为（）

A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折


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2、多项选择题  预防局麻药毒性反应的方法有()

A．防止误入血管内
B．局麻药控制在安全剂量范围内
C．用浓度低的局麻药
D．局麻药中加少量肾上腺素
E．用高浓度减少局麻药的用量


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3、单项选择题  药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是（）

A.菌尿
B.脓尿
C.管形尿
D.无菌性白细胞尿
E.肾小球性蛋白尿


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4、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关（）

A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩


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5、单项选择题  在0.3MPa氧下，机体储氧量大为增加，循环阻断的安全时限可增至（）

A.3～4分钟
B.2～7分钟
C.12～17分钟
D.10～20分钟
E.15～30分钟


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6、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有（）

A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼
E.突眼，心率增快，基础代谢率增高


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7、判断题  休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克临床症状。


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8、单项选择题  纵隔向患侧移位的胸部疾病患是（）

A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸


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9、问答题  试述过敏性休克的临床表现。


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10、单项选择题  凡肾小球性疾病必会出现：

A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是


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11、单项选择题  单人高压氧舱的特点是（）

A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵


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12、单项选择题  失血性休克病人在等待交叉配血时，输液最好选用（）

A.平衡盐溶液
B.5％碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5％葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液


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13、单项选择题  男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰


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14、名词解释  骨折


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15、单项选择题  主动脉瓣狭窄时，超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于（）

A.28mm
B.18mm
C.8mm
D.1.8mm
E.0.8mm


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16、单项选择题  男，30岁，自7m高。处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／min、弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查()

A．胸、腹部X线摄片
B．腹部B超
C．腹部CT
D．诊断性腹腔穿刺
E．血常规


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17、单项选择题  偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）

A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁


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18、单项选择题  一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）

A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗


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19、单项选择题  风湿热的主要表现没有以下哪项：

A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热


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20、单项选择题  溶血性贫血的骨髓象特点是（）

A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多


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21、单项选择题  男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）

A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图


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22、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS），下列哪项是错误的（）

A.肺重量显著增加（湿肺）
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高


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23、单项选择题  女，26岁，新婚2个月，已早孕，近因心悸发现甲亢，目前应选择哪种治疗？（）

A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂


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24、单项选择题  女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病


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25、单项选择题  临床死亡的概念应除外()

A．呼吸停止
B．瞳孔缩小
C．脑电图静止
D．面色发绀
E．脉搏消失


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26、单项选择题  中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应（）

A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压


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27、单项选择题  缺铁性贫血的治疗首选（）

A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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28、单项选择题  重型β海洋性贫血的治疗，正确的是（）

A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松


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29、单项选择题  吸气性吸呼困难见于（）

A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管淋巴结结核
E.肺不张


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30、单项选择题  慢性肺原性心脏病最常见的病因是：

A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺


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31、单项选择题  再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者（）

A.起病急，不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞


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32、判断题  骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。


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33、单项选择题  尿三杯试验主要是用于了解（）

A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别


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34、单项选择题  类风湿性关节炎病人关节活动明显受限，生活能自理，但不能从事一般活动，其功能为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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35、单项选择题  男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC


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36、判断题  皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。


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37、单项选择题  脑疝前驱期生命体征的变化是（）

A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢


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38、单项选择题  慢性肺心病和冠心病鉴别诊断，下列哪项对诊断前者有意义？（）

A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损


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39、单项选择题  传染病在某一地区流行时，哪种状态最常见？（）

A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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40、单项选择题  Gottron皮疹多见于（）

A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎


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41、单项选择题  门静脉性肝硬化的诊断，哪项最有价值？（）

A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症


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42、单项选择题  下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）

A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病


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43、多项选择题  代谢性酸中毒常见的临床表现有()

A．呼吸浅慢
B．心肌收缩力减弱
C．中枢神经系统处于抑制状态
D．心律失常
E．血管对儿茶酚胺反应性增强


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44、单项选择题  下列哪种不属性传播疾病()

A．疥疮
B．阴虱病
C．外阴湿疹
D．生殖器疱疹
E．尖锐湿疣


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45、单项选择题  哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭？（）

A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病


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46、单项选择题  炎症时在组织间隙内积聚的液体称（）

A.渗出液
B.漏出液
C.水肿液
D.分泌液
E.浆液


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47、单项选择题  结肠息肉病综合征发病的内在因素是（）

A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养


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48、单项选择题  以下肺心病治疗原则哪项不妥？（）

A.控制呼吸道感染
B.低流量持续给氧
C.慎用洋地黄类药物
D.大剂量用利尿剂
E.慎用镇静剂禁用麻醉剂


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49、判断题  破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。


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50、单项选择题  脑疝形成时，生命体征表现为（）

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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51、单项选择题  慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充（）

A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子


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52、单项选择题  肉瘤是由()

A．神经组织来源的恶性肿瘤
B．间叶组织来源的良性肿瘤
C．间叶组织来源的恶性肿瘤
D．上皮组织来源的良性肿瘤
E．上皮组织来源的恶性肿瘤


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53、判断题  平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。


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54、判断题  食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。


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55、单项选择题  胸骨角两侧平对()

A．第5肋
B．第4肋
C．第3肋
D．第2肋
E．第1肋


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56、单项选择题  严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（）

A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音


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57、多项选择题  正常人血液在血管内不凝固的原因是()

A．凝血酶原无活性
B．血液中有抗凝物质存在
C．纤维蛋白溶解系统起作用
D．血管内膜光滑完整
E．血流速度快


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58、单项选择题  术晨的准备工作错误的一项是（）

A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿


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59、单项选择题  缓慢出现的乳突皮下出血提示有（）

A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折


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60、单项选择题  已经确诊食管下段癌的治疗原则应是（）

A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除，手术前后不宜放疗


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61、单项选择题  徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A．5：1
B．5：2
C．10：1
D．15：1
E．15：2


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62、单项选择题  在心肺复苏时，进行人工呼吸的先决条件是（）

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏


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63、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是


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64、多项选择题  能使动脉血压升高的因素有()

A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加
D．每藉量减少
E．血管容量增加


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65、单项选择题  能反映门脉性肝硬化的实验室检查是（）

A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性


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66、单项选择题  多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）

A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害


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67、单项选择题  轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？（）

A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml／h以下


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68、单项选择题  变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主？（）

A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安


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69、单项选择题  白血病多特有的病理改变是：

A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染


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70、单项选择题  乳癌肿块直径4cm，局部皮肤呈桔皮样改变，属（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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71、单项选择题  患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L，ALT100u，HBsAg（-），抗HBc（-），抗HAVIgM（+）。病原学诊断为（）

A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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72、单项选择题  非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是（）

A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征


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73、判断题  呆小病是幼年时生长激素分泌不足。


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74、多项选择题  下列哪些是类风湿性关节炎的特点()

A．小关节受累为主
B．可致关节畸形
C．类风湿因子阳性
D．心脏易受累
E．抗"O"常呈阳性


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75、问答题  试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。


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76、单项选择题  下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65


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77、单项选择题  间接胆红素的特点是（）

A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中


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78、判断题  低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P_R间期缩短。


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79、单项选择题  毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷


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80、单项选择题  嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水


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81、名词解释  癌前病变


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82、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是：

A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱


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83、单项选择题  结节性多动脉炎最常累及的脏器是（）

A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统


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84、单项选择题  嵌顿疝发生肠坏死时（）

A.将疝内容物立即还纳，再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳，立即做好急诊手术准备
C.吸氧，补液，使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷，待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳，加强病情观察


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85、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难最常见于（）

A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘


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86、单项选择题  血尿的特点，哪项是错误的？（）

A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性


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87、单项选择题  慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于（）g/d.

A、5
B、4
C、3
D、2
E、1


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88、单项选择题  关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确？（）

A.既可用于检测抗体，又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行


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89、单项选择题  人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状()

A．>5％
B．>8％
C．>10％
D．>20％
E．>40％


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90、单项选择题  水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）

A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水


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91、单项选择题  心房颤动心电图诊断条件是：

A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是


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92、单项选择题  男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性小肠扭转
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病


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93、单项选择题  男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断？（）

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症


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94、判断题  休克不属于骨折的早期并发症。


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95、单项选择题  治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）

A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂


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96、单项选择题  诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）

A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿


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97、单项选择题  即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降80/40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT20s（对照13s），APTT56s（对照31s），3P试验（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片盔形及三角形红细胞（占3％）。出血原因为（）

A.ITP（急性型）
B.DIC
C.再生障碍性贫血（急性型）
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进


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98、判断题  日本血吸虫病是一种人畜共患病。


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99、判断题  B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。


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100、单项选择题  急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？（）

A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失


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101、单项选择题  引起肾性高血压最常见的疾病是：

A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症


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102、单项选择题  洛赛克的作用机制是（）

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用


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103、单项选择题  粘连性肠梗阻多见于（）

A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症


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104、判断题  手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清创。


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105、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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106、单项选择题  女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）

A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂


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107、单项选择题  缺铁性贫血临床表现中错误的是（）

A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调


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108、单项选择题  制酸剂的疗效与剂型有关，最好的是（）

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊


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109、单项选择题  下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状？（）

A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜，肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大，多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折


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110、单项选择题  主动脉瓣狭窄的辅肋检查中，能得知有效瓣口面积的方法是（）

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.多普勒超声心动图
E.心导管术


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111、单项选择题  大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是（）

A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留，血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛


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112、单项选择题  下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验


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113、单项选择题  关于外痔，哪项错误？（）

A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔，疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔，热敷后多可自行消退


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114、单项选择题  除哪项外，均属于直肠息肉的表现？（）

A.多见于2～7岁的儿童
B.有便血，大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发，少数也为散发
E.多数直肠指栓，可以触到


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115、单项选择题  促进乙酰胆碱释放而明显促进胃排空的是（）

A.舒必利
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.氯波必利
E.马丁啉


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116、单项选择题  半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为（）

A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调


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117、单项选择题  能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）

A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿


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118、单项选择题  慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：

A、黑朦
B、呼吸脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷


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119、判断题  颅内压升高持续超过2．0kPa时可诊断为颅内压增高。


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120、单项选择题  哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现？（）

A.脑细胞脱水
B.高血钾
C.高血钠
D.二氧化碳结合力正常
E.高血浆渗透压


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121、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．营养不良
E．慢性腹压增加


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122、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A．宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．外阴癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌


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123、单项选择题  控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是（）

A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入


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124、单项选择题  脑挫裂伤应忌用哪一项？（）

A.胆道蛔虫症
B.胆囊炎胆石症
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血型胰腺炎
E.急性黄疸型肝炎


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125、填空题  世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________，而且要有健全的________及________能力。"


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126、单项选择题  下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：

A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖


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127、单项选择题  ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语？（）

A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病


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128、单项选择题  支扩患者发生大咯血首选止血药是：

A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血


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129、单项选择题  休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是（）

A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量


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130、单项选择题  心肌炎实验室检查下列哪项不正确？（）

A.血白细胞可升高
B.血沉增快
C.乳酸脱氢酶活性增加
D.肌酸磷酸激酶活性增加
E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰


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131、单项选择题  溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是（）

A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平


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132、单项选择题  男性，10岁。上呼吸道感染后约十天，出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。最可能的诊断是（）

A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎


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133、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）

A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.3天
E.1周


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134、单项选择题  头皮裂伤出血最恰当的止血方法是（）

A.指压止血
B.电凝止血
C.钳夹止血
D.结扎止血
E.头皮缝合止血


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135、单项选择题  脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施（）

A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温


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136、单项选择题  浸润型肺结核患者经抗结核治疗，近有咯血，胸片提示：左肺上中片状模糊阴影，痰菌（＋），血肌酐194.48μmol／L，血尿素氮321.41mmol／L，治疗不宜选用（）

A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲


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137、单项选择题  女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）

A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎


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138、单项选择题  DIC时循环血中出现下列哪种红细胞？（）

A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形


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139、单项选择题  不符合手术室规则的做法是（）

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子


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140、多项选择题  主诉写作要求正确的是()

A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的发展和预后
E．指出疾病的持续时间


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141、单项选择题  晚期直肠癌，出现严重梗阻，最佳手术方法是（）

A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除


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142、单项选择题  下述对肺炎的处理哪项不妥？（）

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征


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143、问答题  何谓氧中毒?简述其分型。


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144、单项选择题  以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断？（）

A.尿中红细胞增多
B.尿中白细胞增多及白细胞管型
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.肾小管功能损害为主
E.X线或同位素肾图示两肾大小不等


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145、单项选择题  能够促进骨折愈合的物理疗法是（）

A.长波紫外线
B.直流电
C.干冰
D.蒸汽浴
E.运动


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146、判断题  骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。


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147、单项选择题  有关急性小脑幕裂孔疝，可出现病理征阳性的是（）

A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征


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148、单项选择题  哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法？（）

A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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149、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）

A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻


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150、单项选择题  慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电解质紊乱？（）

A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症


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151、单项选择题  闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是（）

A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对


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152、单项选择题  洋地黄的主要适应证不包括哪项()

A．急、慢性充血性心力衰竭
B．阵发性室上性心动过速
C．房室传导阻滞
D．心房扑动
E．快速性心房颤动


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153、单项选择题  甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状？（）

A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良


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154、单项选择题  急性头部外伤立即手术的指症是（）

A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐


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155、单项选择题  男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化


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156、单项选择题  国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是（）

A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭


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157、单项选择题  男性，38岁，农民。发热3d住院，确诊为流行性出血热，此时最主要的治疗是（）

A.维生素C
B.肝素
C.柴胡
D.低分子右旋糖酐
E.利巴韦林


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158、单项选择题  病毒生长增殖的方式是()

A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
D．自我复制
E．二分裂


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159、单项选择题  下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？（）

A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉


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160、判断题  B超检查能最早最准确诊断妊娠。


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161、单项选择题  多发性肌炎一般不累及（）

A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌


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162、单项选择题  体液免疫有较好保护作用的是（）

A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌


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163、单项选择题  上呼吸道包括（）

A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管


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164、单项选择题  胃泰美的作用机制是（）

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用


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165、单项选择题  下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点？（）

A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高


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166、多项选择题  高钾血症的处理原则是()

A．积极防治心律失常
B．立即停止钾盐摄入
C．降低血钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能


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167、单项选择题  关于食管癌，下述哪一项是正确的？（）

A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘


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168、单项选择题  女，20岁。持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（+++），RBC5～10/HP。最可能的诊断是（）

A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病


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169、单项选择题  休克时正确的补液原则是()

A．补液"宁多勿少"
B．"需多少，补多少"
C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D．"失多少，补多少"
E．如血压正常不必补液


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170、单项选择题  下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：

A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是


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171、单项选择题  下列哪种理疗方法与热效应无关？（）

A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴


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172、多项选择题  引起脑膜炎的病原体有()

A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌


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173、单项选择题  女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖（++），尿酮体（－），空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L，下面哪项治疗合理？（）

A.体育锻炼＋饮食控制
B.体育锻炼＋甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制＋胰岛素
E.饮食控制＋优降糖


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174、单项选择题  可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是（）

A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤


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175、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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176、单项选择题  凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：

A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病


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177、单项选择题  典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：

A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高


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178、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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179、单项选择题  血友病的确诊试验是（）

A.CT
B.PCT
C.TGT
D.STGT
E.APTT


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180、单项选择题  下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()

A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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181、单项选择题  糖皮质激素治疗的相对禁忌证（）

A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松


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182、单项选择题  针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？（）

A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿


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183、单项选择题  急性肾盂肾炎不应出现：

A、血象白细胞升高
B、脓尿
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿


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184、单项选择题  下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查？（）

A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低


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185、单项选择题  上唇痈可并发()

A．面部蜂窝织炎
B．眼睑炎
C．口炎
D．牙龈炎
E．化脓性海绵状静脉窦炎


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186、单项选择题  女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）

A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM


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187、单项选择题  下述哪项不是早期肝硬化的临床特征？（）

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大


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188、单项选择题  多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现（）

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白


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189、单项选择题  女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮


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190、单项选择题  对缺水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（）

A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完


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191、单项选择题  对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血，最好选择（）

A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血


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192、单项选择题  男性，3岁，活动后右膝关节肿痛1天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝脾未触及，化验血小板100×109/L，BT（测定器法）8分钟，CT（试管法）18分钟，APTT（手工法）58秒。其可能的诊断为（）

A.血友病
B.DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病


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193、单项选择题  治疗休克时首先采取的措施是（）

A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂


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194、单项选择题  鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是（）

A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变


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195、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在（）

A.正常值的50％
B.正常值的75％
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5～2倍


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196、单项选择题  妊娠阑尾炎治疗宜采取（）

A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施


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197、单项选择题  肺爆震伤的临床表现中错误的是（）

A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音


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198、单项选择题  预防休克的错误措施是（）

A.汽车运送时，病人头部置于车头方向
B.保暖、止痛
C.输液、输血
D.控制原发疾病
E.预防过敏反应


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199、填空题  男性尿道最狭窄的部位在（）


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200、单项选择题  重度等渗性缺水，大量输入等渗盐水治疗可导致（）

A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高


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201、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿


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202、单项选择题  妊娠期患肺结核大咯血禁用（）

A.安络血
B.止血敏
C.6－氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸


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203、单项选择题  杀灭物体上所有微生物的方法称为()

A．无菌操作
B．无菌
C．防腐
D．灭菌
E．消毒


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204、单项选择题  主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：

A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉


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205、单项选择题  高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为（）

A.10～20
B.15～25
C.20～30
D.25～35
E.<35


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206、单项选择题  头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及（）

A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜


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207、单项选择题  肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电图无异常，可能的诊断是（）

A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症


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208、单项选择题  尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：

A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食


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209、单项选择题  诊断早期（第一期）高血压病的主要依据是（）

A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大，有眼底动脉痉挛
D.血压波动大，无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年


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210、单项选择题  心交感神经末梢释放()

A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺


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211、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：

A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是


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212、单项选择题  慢性粒细胞性白血病选用（）

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷


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213、单项选择题  急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：

A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属


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214、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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215、单项选择题  抗白血病化疗中，最常见的药物不良反应是（）

A.秃发
B.口腔溃疡
C.腹泻、直肠出血
D.白细胞减少
E.感染


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216、单项选择题  与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是（）

A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂


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217、单项选择题  既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的术式是（）

A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术


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218、单项选择题  机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是（）

A.肠内容物运行不畅
B.肠壁膨胀
C.消化液的大量丢失
D.剧痛
E.不能进食


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219、单项选择题  无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是（）

A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常


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220、单项选择题  药物产生副作用的剂量是()

A．中毒量
B．TD50
C．无效剂量
D．极量
E．治疗剂量


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221、单项选择题  关于战伤固定，下列哪项是错误的？（）

A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移，又不可过紧
E.急救时如缺乏材料，可用自体固定法


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222、单项选择题  女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是（）

A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多


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223、单项选择题  引起胃泌素分泌增加的原因，哪项是错误的？（）

A.胃液pH值降低
B.迷走神经兴奋
C.高血钙
D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物
E.胃窦部潴留及膨胀


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224、单项选择题  伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高？（）

A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养


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225、单项选择题  破伤风最常见的致死原因是（）

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全


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226、单项选择题  格列本脲治疗糖尿病的作用机制为（）

A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能


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227、单项选择题  对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？（）

A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素


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228、单项选择题  急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：

A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断


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229、单项选择题  皮肤反应小，深部剂量高，骨吸收少的放疗是（）

A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射


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230、单项选择题  下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是：

A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象


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231、单项选择题  男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）

A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎


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232、单项选择题  Graves病按病因属于哪种类型？（）

A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢


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233、单项选择题  变异型心绞痛的特点没有（）

A.发作时ST段抬高
B.T波振幅增高
C.发作呈周期性
D.休息可使疼痛缓解
E.如不治疗迟早会发生心肌梗死


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234、单项选择题  急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）

A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g


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235、单项选择题  多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著？（）

A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD


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236、单项选择题  26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗宜选用（）

A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉


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237、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用（）

A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25％碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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238、单项选择题  女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）

A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎


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239、单项选择题  甲状腺功能亢进术后错误的处理是（）

A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物


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240、单项选择题  血容量不足时，CVP往往低于（）（kPa）

A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59


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241、单项选择题  下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点？（）

A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高


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242、单项选择题  男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为（）

A.高血压病第一期
B.急进型高血压
C.高血压病第二期
D.高血压脑病
E.高血压病第三期


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243、单项选择题  多发性神经病的病因不包括（）

A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传


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244、单项选择题  下列哪项往往是结肠癌的早期症状？（）

A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替


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245、单项选择题  男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。STB20μmol/L，ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病


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246、单项选择题  典型心绞痛发作持续时间约（）分钟。

A.2～3
B.3～5
C.5～7
D.7～10
E.10以上


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247、单项选择题  目前对病毒性传染病确有特效的药物是（）

A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素


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248、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）

A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少


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249、单项选择题  骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病？（）

A.浆细胞占有核细胞的15％
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主


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250、单项选择题  一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关？（）

A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进


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251、单项选择题  颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为（）

A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml


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252、多项选择题  使用抗组胺药时的注意事项包括()

A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果


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253、单项选择题  呼吸复苏的首选防法是()

A．口对口呼吸
B．气囊面罩
C．经口气管插管
D．经鼻气管插管
E．气管切开


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254、单项选择题  目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()

A．皮内试验
B．激发试验
C．淋巴细胞转化试验
D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E．嗜碱性细胞脱颗粒试验


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255、单项选择题  以下哪些情况可出现心电图ST段压低？（）

A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤


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256、单项选择题  嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选（）

A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁


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257、单项选择题  肾小球滤过率是指每分钟()

A．两肾生成的终尿量
B．两肾生成的原尿量
C．1个肾脏生成的终尿量
D．1个肾单位生成的原尿量
E．1个肾生成的原尿量


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258、单项选择题  下列哪项是幽门杆菌产生的毒素？（）

A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素


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259、单项选择题  对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是（）

A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血


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260、单项选择题  如无禁忌手术后早期下床活动时间为（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天


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261、判断题  厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。


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262、单项选择题  慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征？（）

A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L


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263、单项选择题  与手术疗法互相配合，有助于提高食管癌切除率的方法是（）

A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗


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264、单项选择题  胰腺炎在急性发作后短期内可给予完全不含脂肪的高碳水化合物的流质饮食如（）

A.肉汤牛奶
B.果汁、浓米汤
C.麦乳精、蛋奶精
D.甜炼乳、鸡蛋汤
E.浓茶、甜咖啡


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265、单项选择题  高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧（）

A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力


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266、单项选择题  急进型高血压病常见的致死原因是（）

A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿－斯综合征


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267、单项选择题  高血压性脑出血的特点是（）

A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解


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268、单项选择题  哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症？（）

A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血


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269、填空题  免疫系统由________、________和________组成。


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270、单项选择题  胃癌最好发的部位是：

A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部


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271、单项选择题  关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？（）

A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现


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272、单项选择题  冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？（）

A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素


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273、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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274、单项选择题  女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）

A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒


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275、单项选择题  慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误：

A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高脂血症
E、尿路刺激症


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276、判断题  佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。


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277、单项选择题  糖尿病目前的主要死亡原因是：

A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症


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278、单项选择题  女，27岁，高热，食欲不振，乏力，咳嗽二月余，体重减轻15斤，3个月前曾流产。二肺末闻啰音，白细胞6.8×109／L，中性0.27，血沉45毫米／小时，胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为（）

A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒


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279、单项选择题  男，60岁，餐后2小时出现上腹痛已2年，伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检：体温38℃，BP10.7／5.3kPa，腹平坦，剑突下有压痛和反跳痛，肝浊音界消失，血白细胞1.5×109／L，中性0.92，血淀粉酶250苏氏单位，考虑诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死


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280、单项选择题  拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR，稳定于下列哪项即可？（）

A.P80次/分以下BMR0±15％
B.P90次/分以下BMR0±15％
C.P90次/分以下BMR＋20％
D.P100次/分以下BMR＋25％
E.P100次/分以下BMR＋30％以下


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281、判断题  梅尼埃病发作期，患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。


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282、单项选择题  男45岁，早餐后一小时，解棕色大便，起立后突然晕倒，大汗淋漓，曾因发热，头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃，血压10.7／8.0kPa，脉搏128次／分，神志清楚，面色苍白心律整齐。二肺（-），肝浊音界存在，肠鸣亢进，血红蛋白145g／L，血白细胞10.3×109／L，中性0.88。最可能诊断为（）

A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感


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283、单项选择题  男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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284、单项选择题  尖端扭转型室速治疗首选（）

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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285、单项选择题  开放性颅脑损伤病人清创的时间（）

A.限伤后6小时以内
B.限伤后8～12小时的病人
C.争取48小时内施行，3～6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行，经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制


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286、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断，哪项病史利于明确前者的诊断？（）

A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛


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287、单项选择题  25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）

A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎


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288、单项选择题  被犬咬伤后应首先立即进行的是（）

A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素


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289、多项选择题  关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用


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290、单项选择题  下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病


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291、判断题  脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。


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292、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？（）

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.1年以上


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293、单项选择题  患者高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性，抗DNA抗体10.1％。首选的治疗方案是（）

A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇


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294、单项选择题  1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？（）

A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射


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295、单项选择题  患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是()

A．左输尿管切开取石
B．右输尿管切开取石
C．右肾盂切开取石
D．右肾造瘘术
E．左肾造瘘术


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296、单项选择题  女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）

A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病


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297、单项选择题  外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：

A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是


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298、单项选择题  男，46岁，糖尿病史10年，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L，服糖后2小时血糖11.13mmol/L，尿蛋白（++），颗粒管型少许。最可能的诊断为（）

A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病，肾盂肾炎


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299、单项选择题  女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为（）

A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗


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300、单项选择题  男65岁，高血压病史10年，平时血压22.7/13.3kPa，突发头痛，烦躁不安，大汗，胸闷气急。面色苍白，口唇发绀，5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa，心率140次/分，两肺湿啰音，心电图示心动过速，左室肥厚劳损，诊断除高血压心脏病外，最可能并发（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外


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