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临床医学检验临床化学：临床化学必看题库知识点（最新版）
2020-08-01 02:47:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胎盘的构成包括（）

A.羊膜和叶状绒毛膜
B.羊膜和底蜕膜
C.底蜕膜和叶状绒毛膜
D.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜


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2、单项选择题  血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为（）

A.胰岛素的作用
B.脑己糖激酶的Km值低
C.肝葡萄糖激酶的Km值低
D.葡萄糖激酶具有特异性
E.血脑屏障在血糖低时不起作用


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3、多项选择题  有关药物“分布”，叙述正确的是()

A.指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程
B.药物在体内的分布可达到转运平衡，但不一定是均匀分布
C.受药物本身理化性质的影响
D.受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响
E.受体液pH差异的影响


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4、单项选择题  维生素B6可构成何种酶的辅酶成分（）

A.氨基酸转氨酶
B.一碳单位转移酶
C.酰化酶
D.羧化酶
E.脱氢酶


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5、单项选择题  真核生物RNA聚合酶I催化转录的产物是（）

A.45SrRNA
B.hnRNA
C.tRNA
D.5SrRNA
E.snRNA


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6、单项选择题  用酶法测定三酰甘油实际是测定血清中的（）

A．游离甘油 
B．3-磷酸甘油 
C．三酰甘油 
D．游离甘油和三酰甘油 
E．2-磷酸甘油


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7、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是（）

A.ALP
B.G6PD
C.CK
D.AST
E.LD


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8、多项选择题  有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是()

A.脱氨基生成氨和相应的α-酮酸
B.脱羧基生成二氧化碳和胺
C.最终产物为CO2、H2O和NH3
D.不同氨基酸有不同的分解代谢酶
E.氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱


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9、单项选择题  HBV的S区编码（）

A.HBeAg
B.HBcAg
C.HBeAb
D.HBV的包膜蛋白
E.依赖RNA的DNA聚合酶


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10、单项选择题  肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于（）

A.后者尿β2-MG及白蛋白均增高
B.后者尿中仅β2-MG增高
C.后者尿β2-MG及白蛋白均不增高
D.前者尿中以白蛋白增高为主
E.前者尿中β2-MG增高


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11、多项选择题  HELLP综合征的临床特征为()

A.溶血
B.肝脏酶谱升高
C.黄疸
D.血小板减少
E.ALT、AST基本不变


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12、单项选择题  如果一实验对象摄入5g氯化铵，则最明显的结果是（）

A.血中尿素明显增加
B.在肾小管细胞中谷氨酰胺酶活力增加
C.血中尿素明显降低
D.谷氨酸脱羟酶活性增加
E.还原性物质在尿中出现


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13、单项选择题  BLAST程序家族包括5个主要的程序，基于所查询内容和检索的数据库不同而设计，分别为blastn、blastp、blastx、tblastn、tblastx，应区别各自的使用功能。 将一个氨基酸的查询序列与一个蛋白质序列数据库相比较的是（）

A.blastn
B.blastp
C.blastx
D.tblastn
E.tblastx


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14、单项选择题  人体组织中CK含量最多的是（）

A.肾脏
B.心脏
C.肺
D.肌肉
E.肝脏


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15、单项选择题  临床用于肝功能检测的项目很多，如胆红素、凝血因子、球蛋白、胆固醇、胆汁酸、半乳糖清除率等，它们可以反映肝脏的分泌、排泄以及代谢功能。 反映肝脏代谢功能相关的检测项目是（）

A.AST
B.凝血因子
C.球蛋白
D.γ-球蛋白
E.胆固醇


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16、单项选择题  某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。 某日该实验室室内质控结果为：正常浓度水平6.5mmol/L，病理浓度水平8.75mmol/L。该结果应判断为（）

A.违背22s失控
B.违背13s失控
C.违背R4s失控
D.在控
E.无法判断


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17、单项选择题  分子诊断检验申请单上不同于常规检验申请单的信息是（）

A.被检者姓名、性别
B.检测项目
C.标本采集时间
D.标本类型
E.被检者家系情况


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18、单项选择题  可在尿中出现的胆红素是（）

A.与白蛋白结合的胆红素
B.肝前胆红素
C.未结合胆红素
D.间接胆红素
E.结合胆红素


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19、单项选择题  正常人血清中的胆红素主要是（）

A.与珠蛋白结合的胆红素
B.游离胆红素
C.δ胆红素
D.结合胆红素
E.未结合胆红素


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20、单项选择题  下列哪一种血清酶可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高（）

A.碱性磷酸酶
B.γ谷氨酰转移酶
C.肌酸激酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶


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21、单项选择题  低温下酶活性会失活的是（）

A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST


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22、单项选择题  1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：Na+115mmol/L（132～144mmol/L）；K+6mmol/L（3.5～5.5mmol/L）；cHCO5mmol/L（22～27mmol/L）；Creatinine0.50mmol/L（0.06～0.12mmol/L）；AG36mmol/L（10～17mmol/L）；β-羟丁酸17.5mmol/L（0.02～0.20mmol/L）；乙酰乙酸4.5mmol/L（0.01～0.15mmol/L）；Glu38mmol/L（3.89～6.11mmol/L）；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。 导致患者出现上述生化检测结果的根源是（）

A.高血糖
B.肾功能异常
C.胰岛素缺乏
D.酸碱失衡
E.高血钾
F.低血钠
G.胰岛素抵抗


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23、单项选择题  血浆脂质是与载脂蛋白结合成脂蛋白的形式运输，故高脂血症又称为高脂蛋白血症，根据血浆脂蛋白和血脂变化，高脂血症可分为6型，不同的类型可表现出CM升高，LDL升高，LDL及VLDL同时升高，IDL升高，VLDL升高，VLDL及CM同时升高，TG升高，TC升高等。 IDL升高，TG、TC均升高的高脂血症类型是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱa型高脂血症
C.Ⅱb型高脂血症
D.Ⅲ型高脂血症
E.Ⅳ型高脂血症


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24、多项选择题  有关胃肠道激素的说法，正确的是（）

A.为胃肠道粘膜分泌激素的统称
B.胃肠道被认为是机体最重要的内分泌器官
C.最重要的胃肠激素是血管活性肠肽
D.胃肠道粘膜中的内分泌细胞数量多
E.最主要的胃肠激素是胰高血糖素


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25、单项选择题  血清乳酸脱氢酶对低温敏感的同工酶是（）

A.LD3
B.LD4
C.LD2
D.LD5
E.LD1


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26、多项选择题  关于蛋白质结构的预测，叙述正确的是()

A.不同的氨基酸残基对于形成不同的二级结构组件具有不同的倾向性
B.现在已经可以很容易通过软件得到蛋白质序列的多重比对
C.应用从头预测法时必须与已知的蛋白质结构进行比较
D.三级结构预测是蛋白质结构预测时最复杂和最困难的
E.当目标与模板的序列相似度较高时，应用比较-同源模建法相当有效


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27、多项选择题  常染色体隐性遗传性疾病遗传的特点是()

A.家系中患者的分布呈散发
B.疾病在家系成员中的传递是不连续的
C.患者的父母往往一方是患者
D.他们的子代有1/2的患病可能性
E.苯丙酮尿症属常染色体隐性遗传病


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28、多项选择题  引起肾脏1α-羟化酶活性增加的原因是（）

A.PTH浓度升高
B.血钙浓度降低
C.降钙素浓度降低
D.血磷浓度升高
E.1，25（OH）D浓度升高


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29、单项选择题  催化乳酸转变为丙酮酸的酶属于（）

A.合成酶
B.水解酶
C.裂解酶
D.氧化还原酶
E.转移酶


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30、单项选择题  药物在体内的过程一般包括吸收、分布、代谢和排泄4个过程。为了定量地研究药物在体内的变化过程，首先要建立起研究模型。人们用数学方法模拟药物在体内吸收、分布和消除的速度过程而建立起来的数学模型称为药物动力学模型。常用的有房室模型、非线性药物动力学模型、生理药物动力学模型、药理药物动力学模型和统计矩模型等。 茶碱的分布模型一般是（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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31、单项选择题  DNA重组技术是将目的DNA在体外重组于载体DNA分子上，构建成重组DNA分子，然后将重组DNA导入宿主细胞中进行大量扩增，最终获得大量同一目的DNA片段。 DNA重组技术又称（）

A.基因工程
B.蛋白质工程
C.细胞工程
D.酶工程
E.分子工程


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32、单项选择题  不同来源的核酸（DNA或RNA）混合物经变性后进行复性时，若这些异源的DNA或RNA之间存在碱基互补的区域，在退火条件下则可形成杂合核酸双链。这种不同来源的单链核酸分子在合适的条件下，通过碱基互补形成双链杂交体的过程称为核酸分子杂交。 DNA双链发生热变性时，A260的变化是（）

A.升高
B.降低
C.先升高后降低
D.先降低后升高
E.不变


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33、多项选择题  某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是（）

A.微生物培养、鉴定及药物敏感试验
B.涂片找细菌、真菌和抗酸菌等
C.各类微生物抗体检测
D.血细胞计数
E.凝血功能检测
F.血清HBVDNA检测
G.血清ALT检测
H.血清ALP检测


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34、单项选择题  嘧啶核苷酸合成中，生成氨基甲酰磷酸的部位是（）

A.胞质
B.溶酶体
C.微粒体
D.线粒体
E.细胞核


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35、单项选择题  影响肠道钙吸收的最主要因素是（）

A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.体内1，25（OH）D含量
D.肠道草酸盐含量
E.食物性质


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36、单项选择题  下列哪种激素不属于腺垂体激素（）

A.促肾上腺皮质激素
B.促甲状腺激素
C.卵泡刺激素
D.催乳素
E.缩宫素


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37、单项选择题  符合糖尿病代谢变化的是（）

A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
E.糖异生减少


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38、单项选择题  下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是（）

A.存在于DNA病毒中
B.存在于正常真核生物基因组中
C.存在于RNA病毒中
D.正常细胞含有即可导致肿瘤发生
E.正常细胞中表达水平很高


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39、单项选择题  下述心肌损伤标志物中分子量最小的是（）

A.CK-MB
B.Mb
C.cTn
D.CK
E.LD


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40、单项选择题  HDL的生理作用不包括（）

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.激活脂蛋白脂肪酶


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41、单项选择题  关于放射性核素作为核酸探针标记物，叙述错误的是（）

A.灵敏性高，特异性高，准确性高
B.是目前应用最多的一类探针标记物
C.对操作人员和实验室以及环境易存在潜在危害和污染等
D.具有衰变特性而且半衰期短、费用高、检测时间长
E.已经被非放射性标记物替代


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42、单项选择题  补救合成嘌呤核苷酸的主要器官是（）

A.脑及骨髓
B.红细胞
C.骨骼肌
D.肾脏
E.肝脏


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43、单项选择题  维生素D在体内的代谢、调节及生物功能都非常重要，掌握维生素D的代谢，对钙、磷和骨代谢疾病的诊断和治疗有重要意义。 维生素D代谢物中半衰期最长的是（）

A.1，25-（OH）D
B.维生素D
C.25-（OH）D
D.24，25-（OH）D
E.7-脱氢胆固醇


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44、单项选择题  通过不同方式进入人体的药物，在体内有不同的代谢方式和代谢途径，多数药物经过肝的生化转化后，其活性和水溶性发生变化，同时可经过胆管或肾排出体外。 与血浆蛋白结合率约为25％的是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素A
D.阿米卡星
E.阿米替林


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45、多项选择题  生物传感器具有()

A.选择性好
B.灵敏性高
C.分析速度快
D.成本低
E.能在复杂体系中进行在线连续监测


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46、单项选择题  下列甲状腺激素中，哪种生物活性最大（）

A.一碘酪氨酸（MIT）
B.二碘酪氨酸（DIT）
C.三碘甲腺原氨酸
D.甲状腺素
E.rT3


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47、单项选择题  关于应激状态血中成分的改变，错误的是（）

A.脂肪动员加速
B.蛋白质分解减少
C.胰岛素水平降低
D.葡萄糖水平增高
E.肾上腺素水平增高


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48、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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49、单项选择题  羊水E3浓度为63μg/dl，E浓度为30μg/dl，提示（）

A.胎儿肺不成熟
B.胎儿肺成熟
C.胎儿肾不成熟
D.胎儿肾成熟
E.胎儿肝成熟


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50、单项选择题  检测基因缺失疾病的分子诊断技术是（）

A.斑点杂交
B.等位基因特异的寡核苷酸探针杂交
C.单链构象多态性
D.限制性内切酶图谱分析
E.限制性片段长度多态性


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51、单项选择题  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）

A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP


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52、单项选择题  肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）

A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖异构酶
E.己糖激酶


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53、单项选择题  真核细胞氧化呼吸链存在的部位是（）

A.胞质
B.线粒体内膜
C.线粒体内
D.线粒体外膜
E.细胞膜


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54、单项选择题  进行TDM的标本多采用（）

A.全血
B.血清
C.尿
D.唾液
E.其他体液


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55、多项选择题  某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。 为控制病情蔓延，应积极采取的措施是（）

A.查找传染源
B.切断传播途径
C.隔离患者
D.采取切实有效的治疗措施
E.采取切实有效的消毒、灭菌措施
F.补充热量
G.补充蛋白质


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56、多项选择题  Ⅳ型高脂血症患者血清脂类表现为()

A.血清三酰甘油升高
B.脂蛋白电泳，前β脂蛋白深染
C.血清混浊
D.血清胆固醇含量明显升高
E.血清胆固醇含量明显降低


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57、单项选择题  以mRNA为模板合成cDNA酶的是（）

A.DNA连接酶
B.TaqDNA聚合酶
C.末端转移酶
D.RNA酶
E.反转录酶


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58、多项选择题  癫痫病人血清中下降的有（）

A．GABA 
B．Ach 
C．5-HT 
D．RNase 
E．DA及HVA


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59、单项选择题  下列反应属于酶化学修饰的是（）

A.强酸使酶变性失活
B.加入辅酶使酶具有活性
C.肽链苏氨酸残基磷酸化
D.小分子物质使酶构象改变
E.砷化合物与酶分子的巯基共价结合


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60、单项选择题  原位杂交是一种将核酸分子杂交技术与组织细胞化学和免疫组织化学结合起来的杂交方法，可以在不改变核酸的位置的情况下直接在“原位”进行分子杂交。 关于原位杂交技术，叙述错误的是（）

A.能对复杂组织中的单一细胞进行研究
B.对于数量少且散在分布的细胞内DNA或RNA的研究更为方便
C.可以从少量细胞中提取核酸，有利于检测微量的靶序列
D.可完整地保持组织和细胞的形态
E.可以对基因在细胞或染色体进行定位，还可以检测细菌或病毒感染并定位


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61、单项选择题  血液乙醇检测方法通常有酶法、呼气法、干化学法和气相层析法，这些方法由于原理、应用技术不同，其用途不同。 检测方法准确可靠的是（）

A.氧化酶法
B.脱氢酶法
C.呼气法
D.干化学法
E.气相层析法


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62、单项选择题  用正常的基因通过体内基因同源重组，原位替换致病基因，完全恢复正常基因功能的基因治疗方法是（）

A.基因置换
B.基因失活
C.基因增补
D.基因矫正
E.基因沉默


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63、多项选择题  下列有关维生素E哪些说法不对（）

A.维生素E可预防衰老
B.维生素E可促进凝血
C.维生素E可作为供氢体与受氢体
D.维生素E可高效抗氧化
E.维生素E可促进蛋白质合成


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64、多项选择题  可用于评价胎盘功能的检测指标有（）

A.血清白蛋白
B.妊娠相关性血清蛋白B
C.人绒毛膜促性腺激素（hCG）
D.胱氨酸氨肽酶（CAP）
E.雌三醇


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65、单项选择题  关于帕金森病的说法不正确的是（）

A.临床表现包括静息时震颤，肌强直，随意运动减慢，姿势不稳定等
B.病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损
C.光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，并伴有Lewy小体
D.为非遗传性疾病
E.其中糖蛋白和泛素呈阳性


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66、多项选择题  用于诊断胆汁淤积的酶主要有()

A.ALP
B.LD
C.5’-NT
D.LAP
E.GGT


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67、多项选择题  下列属于已知基因突变的筛查方法有()

A.SSCP分析
B.PCR-RFLP
C.Taqman技术
D.连锁分析
E.等位基因特异性寡核苷酸片段分析


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68、单项选择题  下列哪种物质是通过核内受体发挥作用的（）

A.乙酰胆碱
B.甲状腺素
C.肾上腺素
D.表皮生长因子
E.NO


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69、多项选择题  患者男，2岁，因烦躁不安，爱哭闹，易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差，头部后枕部半圈秃发，头较大，肋骨下缘外翻，有鸡胸。据患儿母亲说，患儿体质差，胃肠功能不好，不吃牛奶，不爱动。 该病的实验室生化检查会出现()

A.转氨酶升高
B.血糖升高
C.血钙降低
D.尿素升高
E.肌酐升高
F.血清无机磷减低
G.血清胆固醇升高
H.血清钾减低
I.1，25（OH）D3降低
J.碱性磷酸酶升高


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70、单项选择题  NCBI的主要工作是开发数据库，进行计算生物学研究，开发用于分析基因组数据的软件工具，发布生物医学信息。网站上方的导航条有7个大类：PubMed、AllDatabases、BLAST、OMIM、Books、Taxbrowser和Structure。应熟练掌握其使用功能。 分析核酸和蛋白质数据库而设计的序列相似性搜索工具是（）

A.PubMed
B.BLAST
C.Entrez
D.Taxbrowser
E.OMIM


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71、单项选择题  最早建立的HLA分型技术是（）

A．RFLP 
B．基因芯片法 
C．SBT分型法 
D．FCM-SSO 
E．PCR-SSP


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72、单项选择题  临床基因扩增实验室严格分区对于减少实验室污染、保证结果准确性方面起到重要作用。 基因扩增检验实验室“可移动紫外灯”的作用是（）

A.实验室空气消毒
B.实验室空气照射
C.实验室地面照射
D.实验室台面杀菌
E.实验室台面照射


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73、多项选择题  下列哪些情况可引起呼吸性酸中毒（）

A.感染
B.贫血
C.发热
D.肺水肿
E.肺气肿


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74、单项选择题  细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占（）

A.1.5%
B.0.3%
C.0.2%
D.2%
E.3%


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75、单项选择题  原发性糖尿（真性）主要病因是（）

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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76、单项选择题  下列涉及G蛋白耦联受体信号的主要途径是（）

A.cAMP-PKA信号途径
B.酪氨酸激酶受体信号途径
C.雌激素-核受体信号途径
D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径
E.MAPK通路


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77、单项选择题  CSF电泳可提示血脑屏障渗透性改变的严重程度，如β-脂蛋白升高则提示（）

A.渗透性轻度增加
B.渗透性中等增加
C.渗透性明显增加
D.脱髓鞘疾病
E.阿尔茨海默病


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78、单项选择题  下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）

A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪


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79、单项选择题  单纯代谢性酸中毒时可出现（）

A.pH↓，PCO2↑，cHCO3↑↑
B.pH↑，PCO2↑，cHCO3↓↓
C.pH↓，PCO2↓，cHCO3↓↓
D.pH↓，PCO2↑，cHCO3↓↓
E.pH↑，PCO2↓，cHCO3↑↑


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80、多项选择题  下列有关维生素B2的叙述正确的是（）

A.参与体内铁的转运
B.是多种黄素酶类的辅酶
C.核黄素缺乏常引起口角炎
D.是水溶性维生素
E.又称核黄素


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81、单项选择题  线粒体DNA的复制（）

A.采用滚环式复制
B.采用D环复制模式
C.两条亲代双链同时复制
D.两条亲代双链在同一起点复制
E.前导链与后随链同时合成


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82、单项选择题  下面哪项不是PTH对靶器官的作用（）

A.对骨的作用是促进溶骨
B.对肾的作用是促进钙重吸收
C.对维生素D的作用是降低25（OH）D-1a-羟化酶活性
D.对小肠的作用是促进钙的吸收
E.对肾的作用是抑制磷的重吸收


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83、单项选择题  关于血气分析仪，下列叙述错误的是（）

A.pH系统使用标准碳酸氢盐缓冲液定期进行校准
B.O2和CO2系统用2种混合气体定标：一种含5%CO和20%的O2；一种含10%的CO2，不含O2
C.血气分析仪对温度非常敏感，必须控制在±1℃的范围内
D.PO2电极是由铂阴极、Ag/AgCl阳极和一盛有PO2电极缓冲液的有机玻璃套组成
E.PCO2电极是一种气敏电极


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84、多项选择题  患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。 患者的治疗方案应该是()

A.补充钙剂
B.住院进行手术
C.转内科治疗并透析
D.转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查
E.抗生素治疗一段时间后复诊
F.补充性腺激素
G.长期口服AD丸


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85、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白A.


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86、单项选择题  有关胃液的叙述，正确的是（）

A.胃酸即粘膜上皮细胞分泌的HCl
B.内因子为壁细胞分泌的一种脂蛋白
C.碱性黏液由壁细胞和腺体分泌
D.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来
E.胃液的pH为8～11


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87、单项选择题  当肝脏功能降低，尿素合成减少，血液中升高的物质是（）

A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.血胆固醇
E.血胆红素


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88、单项选择题  测定蛋白质需要较纯蛋白质样品的是（）

A.凯式定氮法
B.双缩脲法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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89、单项选择题  具有促进胰岛素作用及调节血糖的元素是（）

A.锌
B.铜
C.铬
D.铁
E.镉


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90、单项选择题  蛋白质变性后的表现是（）

A.分子量变小
B.黏度降低
C.溶解度降低
D.不易被蛋白酶水解
E.肽键断裂


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91、单项选择题  血脑屏障有选择通透性，下列哪种物质不易通过血脑屏障（）

A.蛋白质
B.高脂溶性物质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体


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92、单项选择题  双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。 长期使用鼻胃吸引的患者过度通气，易引发（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


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93、单项选择题  病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。 属于黄病毒科的病毒是（）

A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.HSV
E.RV


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94、单项选择题  水平衡紊乱可分为脱水、水肿、分布明显异常。 充血性心力衰竭易引发（）

A.高渗性脱水
B.高渗性水肿
C.等渗性脱水
D.等渗性水肿
E.低渗性脱水


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95、单项选择题  钾、钠、氯是机体重要的电解质，临床因素可影响电解质平衡。 静脉输入过多葡萄糖及胰岛素时，最易引起（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.无法确定


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96、单项选择题  致癌病毒（）

A.可以将正常细胞转化为癌细胞
B.能直接引起肿瘤
C.以DNA为遗传物质
D.以RNA为模板合成mRNA
E.含有转化酶


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97、多项选择题  血清总镁测定方法是（）

A.甲基麝香草酚蓝法
B.原子吸收分光光度法
C.钙镁试剂法
D.离子选择电极法
E.邻甲酚酞络合铜法


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98、单项选择题  几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

A.尿素
B.氨基酸
C.肌酐
D.谷胱甘肽
E.肌酸


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99、单项选择题  醋酸纤维素薄膜电泳常用缓冲液的pH值为（）

A.7.35
B.8.00
C.8.20
D.8.40
E.8.60


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100、单项选择题  IFCC建议将缩短测定周期控制在多长时间之内（）

A.4h
B.3h
C.2h
D.1h
E.0.5h


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101、单项选择题  每100ml腰穿刺液中的蛋白质含量为（）

A.10mg
B.20mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg


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102、单项选择题  在醋酸纤维素薄膜电泳中α区带不包括（）

A.甲胎蛋白
B.α抗胰蛋白酶
C.α酸性糖蛋白
D.纤维蛋白原
E.高密度脂蛋白


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103、单项选择题  在生理pH条件下带正电荷的氨基酸是（）

A.异亮氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.丙氨酸
E.赖氨酸


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104、多项选择题  ACP与ALP作用类似，主要区别在于（）

A.最适pH不同
B.所作用的底物种类相近
C.稳定性不同
D.组织来源不同
E.缓冲液种类不同


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105、单项选择题  引起骨质软化症的原因是（）

A.绝经后妇女
B.骨折
C.营养不良
D.维生素D缺乏
E.恶性肿瘤


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106、单项选择题  测定乳酸的血液标本不要求（）

A.绝对不能采用血浆标本
B.应在空腹及休息状态下采血
C.采血时尽量不用止血带及不用力握拳
D.血细胞会使葡萄糖代谢生成乳酸，采血后需立即处理
E.采集全血标本后立即加入蛋白沉淀剂制备无蛋白血滤液


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107、单项选择题  下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是（）

A.5-氟尿嘧啶
B.卡那霉素
C.甲氨蝶呤
D.别嘌呤醇
E.鱼藤酮


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108、多项选择题  重组DNA技术中DNA的连接方式有()

A.黏性末端连接
B.平端连接
C.黏性末端与平端的连接
D.人工接头连接
E.同聚物加尾连接


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109、单项选择题  二乙酰一肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（）

A.热强酸溶液中生成红色复合物
B.中性溶液中生成紫红色复合物
C.热强酸溶液中生成蓝色复合物
D.强碱溶液中生成蓝色复合物
E.弱酸性溶液中生成黄色复合物


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110、单项选择题  血浆脂蛋白电泳对高脂血症的分类和鉴别诊断有重要的帮助。 正常人空腹血清中包括（）

A.a-脂蛋白
B.前b-脂蛋白
C.b-脂蛋白
D.a-脂蛋白、前b-脂蛋白、b-脂蛋白
E.乳糜微粒、a-脂蛋白、前b-脂蛋白、b-脂蛋白


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111、多项选择题  亲子鉴定中常用的遗传标记包括()

A.小卫星DNA
B.微卫星DNA
C.单核苷酸多态性
D.大卫星DNA
E.散在重复序列


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112、多项选择题  患者男，2岁，因烦躁不安，爱哭闹，易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差，头部后枕部半圈秃发，头较大，肋骨下缘外翻，有鸡胸。据患儿母亲说，患儿体质差，胃肠功能不好，不吃牛奶，不爱动。 除了以上实验室检查，还应该检测()

A.甲状旁腺功能
B.淀粉酶
C.血红蛋白
D.血清铁
E.血清硒
F.甲状腺功能
G.性激素
H.肿瘤标志物
I.心肌酶


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113、多项选择题  血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是（）

A.高血钾时可引起代谢性酸中毒
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.低血钾时可引起代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒时可引起高血钾
E.代谢性酸中毒时可引起低血钾


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114、单项选择题  表面等离子体生物传感器是光学生物传感器的一种，掌握其检测原理、传感过程及其在医学检验领域中的应用非常重要。 SPR生物传感器的传感过程实际上可以分为两大部分，分别是（）

A.生物大分子相互作用对介电物质的影响和光电信号检测
B.SPR的电磁场效应分析和光电信号检测
C.生物大分子相互作用对介电物质的影响和SPR的电磁场效应分析
D.生物大分子相互作用和敏感层介电性质的变化
E.生物大分子相互作用和传感器磁场的变化


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115、单项选择题  电解质的检测方法有多种，离子选择电极法、火焰光度法、分光光度法、汞滴定法、库仑电量分析法等都是目前常用的电解质测定方法。 电解质酶法属于（）

A.离子选择电极法
B.火焰光度法
C.分光光度法
D.汞滴定法
E.库仑电量分析法


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116、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是（）

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.高血氯


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117、单项选择题  引物在DNA复制中的作用是（）

A.提供起始模板
B.激活引物酶
C.提供复制所需的5′-磷酸
D.提供复制所需的3′-羟基
E.激活DNApolⅢ


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118、单项选择题  调节十二指肠钙吸收的主要激素是（）

A.PTH
B.维生素D
C.25-（OH）D
D.1，25-（OH）2D
E.24，25-（OH）2D


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119、多项选择题  引起低磷血症的常见病因是（）

A.磷向细胞外转移
B.PTH过度分泌
C.肠道磷酸盐的吸收减少
D.细胞外磷酸盐丢失
E.肾磷酸盐阈值降低


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120、单项选择题  血液乳酸和丙酮酸测定的标本要求和方法原理有相同之处。 两者对标本的要求不相同的是（）

A.需在空腹及休息状态下抽血
B.采血时可使用止血带
C.血液离体后标本中的含量不稳定
D.全血标本的处理是在采血后立即加入蛋白沉淀剂
E.蛋白沉淀剂最好使用偏磷酸


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121、单项选择题  已知某酶Km值为0.05mmol/L，欲使其所催化的反应速率达最大反应速率的80%时，底物浓度应是（）

A.0.04mmol/L
B.0.05mmol/L
C.0.1mmol/L
D.0.2mmol/L
E.0.8mmol/L


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122、单项选择题  与DNA分型方法相比，血清学检测进行HLA分型的缺陷之一是（）

A.不可靠
B.周期长
C.价格昂贵
D.取材困难
E.操作繁琐


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123、单项选择题  缺乏某种胃液成分可引起恶性贫血，这种胃液成分是（）

A.HCO
B.盐酸
C.黏蛋白
D.内因子
E.胃蛋白酶


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124、多项选择题  血清CEA常用作下列哪些疾病的标志物（）

A.前列腺癌
B.肺癌
C.肝癌
D.胃癌
E.大肠癌


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125、多项选择题  关于异常血红蛋白和血红蛋白病，下列说法正确的是（）

A.不同的异常血红蛋白可引起相应的血红蛋白病
B.通常血红蛋白病可分为异常血红蛋白病和地中海贫血
C.异常血红蛋白病是指珠蛋白链上氨基酸顺序发生改变
D.地中海贫血则是指珠蛋白链合成速率降低
E.地中海贫血是最少见的单基因病


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126、单项选择题  IP3与内质网上受体结合后可使细胞质内（）

A.Ca2+浓度升高
B.Na+浓度升高
C.cAMP浓度升高
D.cGMP浓度下降
E.Ca2+浓度下降


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127、多项选择题  含有维生素B2的辅基或辅酶是（）

A.TPP
B.FAD
C.FMN
D.NAD+
E.NADP+


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128、多项选择题  所谓直接胆红素是()

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素
D.用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应的胆红素
E.胆红素葡萄糖醛酸酯


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129、单项选择题  柠檬酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）

A.琥珀酸→延胡索酸
B.异柠檬酸→α→酮戊二酸
C.柠檬酸→异柠檬酸
D.α-酮戊二酸→琥珀酰酶A
E.琥珀酰CoA→琥珀酸


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130、单项选择题  下列关于同工酶概念的叙述，正确的是（）

A.结构相同，而存在部位不同的一组酶
B.催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质各异的一组酶
C.性质相似，催化的反应相似，而分布不同的一组酶
D.催化相同反应的所有酶
E.催化相同反应，存在部位相同的一组酶


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131、单项选择题  下列原癌基因中，以点突变为主要激活方式的是（）

A.ras
B.PDGF
C.cyclinD1
D.myc
E.src


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132、单项选择题  人血清中的淀粉酶是（）

A.β-淀粉酶
B.γ-淀粉酶
C.α-淀粉酶
D.A和C
E.B和C


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133、单项选择题  下列有关神经精神疾病的实验室检查结果不正常的是（）

A.脑脊液糖检验成人3.5～4.4mmol/L
B.清蛋白指数＜9
C.CSF蛋白质总量：腰池液为150mg/L～450mg/L（腰穿）
D.免疫球蛋白指数0.30～0.77
E.成人CSF中β-M含量为11.5±37mg/L


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134、单项选择题  按目前研究水平认为基因调控关键步骤是（）

A.基因活化
B.转录起始
C.转录后加工
D.翻译起始
E.翻译后加工


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135、单项选择题  脂类在血液中是与载脂蛋白结合成脂蛋白的形式运输的，血浆脂蛋白按照密度梯度离心法分为CM、VLDL、LDL、HDL，还有密度介于LDL与VLDL之间的IDL。每类脂蛋白发挥着不同的生理功能。 转运外源性三酰甘油的脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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136、多项选择题  酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是()

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性酸中毒
E.酸碱平衡与血钾浓度无相互关系


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137、单项选择题  低血糖的判断标准是（）

A.血糖＜2.8mmol/L
B.血糖＜3.0mmol/L
C.血糖＜3.2mmol/L
D.血糖＜3.4mmol/L
E.血糖＜3.8mmol/L


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138、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用（）

A.电化学分析技术
B.荧光分析技术
C.散射比浊分析技术
D.透射比浊分析技术
E.酶免疫分析


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139、多项选择题  用于诊断肝脏疾病的酶有（）

A．AST
B．ALP
C．ALT
D．CK
E．TP


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140、多项选择题  STR多态性检测最常用的方法有()

A.PCR扩增、电泳分离、分析等位基因片段大小
B.单链构象多态性分析
C.DNA测序仪直接序列分析
D.复合扩增技术
E.基因芯片技术


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141、单项选择题  血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见的疾病是（）

A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎


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142、单项选择题  底物对酶含量的影响，通常的方式是（）

A.抑制酶蛋白降解
B.阻遇酶蛋白合成
C.诱导酶蛋白合成
D.促进酶蛋白降解
E.使酶蛋白磷酸化


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143、单项选择题  已知某酶的Km为0.05mmol/L，试问要使此酶所催化的反应速度达最大反应速度的80%时，底物浓度应是（）

A.0.2mmol/L
B.0.4mmol/L
C.0.5mmol/L
D.0.6mmol/L
E.0.8mmol/L


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144、单项选择题  对于由未知的新基因所引发的单基因遗传性疾病，可以通过基因定位的方式来克隆疾病的致病基因。关于未知基因的定位，请回答下列问题。 LOD法对连锁判断能力强，不仅能确定连锁程度，而且可确定遗传距离。当Z值等于－1时表示（）

A.支持连锁
B.肯定连锁
C.可能不连锁
D.否定连锁
E.需继续调查积累家系资料


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145、单项选择题  中华医学会检验学会推荐临床实验室测定LDL-C的常规方法是（）

A.聚乙烯硫酸沉淀法
B.放射性核素稀释质谱法
C.匀相测定法
D.高铁硫酸反应显色法
E.免疫浊度法


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146、单项选择题  经脱羧基作用后生成γ-氨基丁酸的是（）

A.谷氨酰胺
B.天冬氨酸
C.半胱氨酸
D.谷氨酸
E.酪氨酸


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147、单项选择题  下列关于探针的描述中错误的是（）

A.实时PCR技术不需要探针
B.用于核酸分子杂交
C.用于DNA印迹或RNA印迹
D.探针序列已知，可通过对探针的检测来判断核酸样品的相关信息
E.探针的标记是为了方便后续的检测


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148、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pI5.96）
B.赖氨酸（pI9.74）
C.天冬氨酸（pI2.77）
D.精氨酸（pI10.76）
E.酪氨酸（pI5.66）


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149、单项选择题  某基层医院检验科生化室的一位年轻技术人员在进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳时，经常遇到结果不理想而产生困扰。 有关薄膜透明问题，叙述错误的是（）

A.薄膜不能完全透明的原因是薄膜尚未完全干燥就进行透明处理
B.透明液中醋酸浓度过低导致薄膜透明不完全
C.薄膜在透明液中溶解的原因是透明液中醋酸浓度过大
D.薄膜透明后出现皱缩的原因是透明后未经完全干燥就从玻片上取下
E.透明问题与膜质量无关


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150、单项选择题  正常人OGTT结果可能是（）

A.空腹血糖6～7mmol/L
B.2小时血糖水平在7～8mmol/L
C.葡萄糖峰值＞10mmol/L
D.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰
E.血糖峰值＜10mmol/L


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151、单项选择题  脂肪酰CoA在肝脏进行β-氧化，其酶促反应的顺序为（）

A.加水、脱氢、硫解、再脱氢
B.脱氢、再脱氢、加水、硫解
C.脱氢、加水、再脱氢、硫解
D.脱氢、脱水、再脱氢、硫解
E.硫解、脱氢、加水、再脱氢


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152、单项选择题  酶Km值的大小所代表的含义是（）

A.酶对底物的亲和力
B.最适的酶浓度
C.酶促反应速度
D.酶抑制剂的类型
E.底物的最适浓度


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153、单项选择题  血中游离钙浓度最易受下列何者影响（）

A.温度
B.总钙浓度
C.蛋白质浓度
D.pH值
E.镁离子浓度


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154、多项选择题  评价骨吸收时，脱氧吡啶酚表现出更高特异性和灵敏度，其原因是（）

A.由胶原自然形成
B.排出前不被代谢
C.骨是主要来源
D.不受饮食的影响
E.便于分离、纯化


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155、单项选择题  能生成一碳单位的是（）

A.谷氨酸
B.酪氨酸
C.丝氨酸
D.脯氨酸
E.羟脯氨酸


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156、多项选择题  孕27周的羊水中含有（）

A.脱落的上皮细胞
B.皮脂
C.毛发
D.薄层小体
E.红细胞


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157、单项选择题  最早被确认并应用的肿瘤标志物是（）

A.本-周蛋白（Bence-Jonesprotein）
B.PSA
C.CEA
D.CA125
E.AFP


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158、单项选择题  许多激素的分泌均存在明显的昼夜节律，除外（）

A.GH
B.TSH
C.儿茶酚胺类激素
D.ACTH
E.GC


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159、单项选择题  地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物，其机制为抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，胞内的Na更多地通过Na+与Ca2+交换转运，使胞内Ca2+浓度升高，Ca2+触发的兴奋-收缩耦联增强，产生正性肌力作用，增加心排血量，降低窦性节律，减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应，包括各种心律失常，并可因此致死，以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。 成人地高辛治疗心力衰竭的有效血清浓度为()

A.0.8~2.0ng/ml
B.0.2~0.8ng/ml
C.0.4~1.2ng/ml
D.1.8~2.6ng/ml
E.0.5~2.5ng/ml
F.1.5~3.0ng/ml


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160、单项选择题  测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是（）

A.荧光定量分析法
B.散射光谱分析法
C.发射光谱分析法
D.吸收光谱分析法
E.原子吸收光度法


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161、单项选择题  实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。 以比较方法结果为Y轴，参考方法结果为X轴的是（）

A.方法决定图
B.质控图
C.ROC曲线图
D.功效函数图
E.差异图


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162、单项选择题  通常不存在于RNA中，也不存在于DNA中的碱基是（）

A.腺嘌呤
B.黄嘌呤
C.鸟嘌呤
D.胸腺嘧啶
E.尿嘧啶


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163、单项选择题  可以作为一碳单位来源的氨基酸是（）

A.丝氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.甲硫氨酸
E.酪氨酸


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164、单项选择题  能抑制胰高血糖素分泌的物质是（）

A．胃泌素
B．ACT
C．肾上腺素
D．生长激素
E．胰岛素


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165、单项选择题  作为经典的测序技术，化学降解法是基于碱基的特异性化学切割，采用不同的化学修饰试剂进行修饰并经主链断裂试剂的取代作用，可使DNA链发生特异性的断裂。 以甲酸作为化学修饰试剂的分子断裂位点为（）

A.G
B.G和A
C.C和T
D.C
E.G和C


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166、单项选择题  羊水中含量最多的有机物是（）

A.葡萄糖
B.蛋白质及其衍生物
C.脂肪
D.肌酐
E.胆红素


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167、单项选择题  酒精中毒时哪种血清酶的活性增高最为明显（）

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.LD
E.AST


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168、单项选择题  合成胆汁酸的原料是（）

A.三酰甘油
B.胆红素
C.胆固醇
D.磷脂
E.胆色素


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169、单项选择题  目前临床上血浆蛋白质的电泳分类主要采用乙酸纤维素膜电泳或琼脂糖凝胶电泳进行分类，可将血浆蛋白质分为清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白，每个区带中还包括多种蛋白质。 血清蛋白电泳时，纤维蛋白原位于（）

A.α区
B.β区
C.清蛋白区
D.γ区
E.通常位于β区和γ区之间，但也可以位于其他位置


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170、单项选择题  高氨血症导致脑功能障碍的生化机制是血氨增高可（）

A.升高脑中的pH值
B.直接抑制呼吸链
C.抑制脑中酶的活性
D.升高脑中尿素浓度
E.大量消耗脑内的α-酮戊二酸


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171、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用，错误的是（）

A.促进葡萄糖进入细胞
B.促进细胞内葡萄糖利用
C.促进糖异生
D.促进糖原合成
E.使血糖下降


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172、单项选择题  羊水中可反映胎肾发育的物质是（）

A.胆固醇
B.甘油三酯
C.蛋白质
D.AFP
E.肌酐


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173、单项选择题  酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）

A.10%
B.25%
C.65%
D.80%
E.90%


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174、单项选择题  质谱技术常用于以下哪项研究（）

A.基因组学
B.RNA组学
C.转录组学
D.蛋白质组学
E.比较基因组学


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175、单项选择题  TDM工作中，除少数方法可直接使用收集的标本外，大多需对样品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提下，用适当的方法浓缩纯化待测组分，以减少干扰，提高检测灵敏性、特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。 在TDM样品预处理中，要选择性地浓集待测组分，所采取的方法是（）

A.去蛋白
B.提取
C.衍生化
D.甲基化
E.灰化


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176、单项选择题  蛋白质是两性电解质，当其带负电荷时，溶液的pH值为（）

A.酸性
B.碱性
C.pH=pI
D.pH
E.pH>pI


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177、单项选择题  进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。 弱碱性药物主要分布于（）

A.细胞外液
B.细胞内液
C.淋巴液
D.唾液
E.尿液


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178、单项选择题  单核苷酸多态性检测的方法不包括（）

A.根据DNA构象的不同衍生的技术
B.基于PCR及酶切的方法
C.杂交方法
D.复合扩增技术
E.直接测序


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179、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于（）

A.尿毒症
B.营养不良
C.肾病综合征
D.无脂蛋白血症
E.巨幼细胞贫血


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180、多项选择题  糖尿病性高渗性非酮症昏迷诊断的生化指标变化包括()

A.血糖常高达33.3mmol/L以上
B.血酮体常达4.8mmol/L
C.血钠升高可达150mmol/L
D.血pH<7.35
E.血浆渗透压达330～460mmol/L


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181、多项选择题  嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质，患者以高血压为主要症状，其常用的诊断指标是（）

A.皮质醇
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.ACTH
E.VMA


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182、多项选择题  肝纤维化诊断的指标包括（）

A.Ⅲ型胶原前肽
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.层粘蛋白（LN）
E.干扰素


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183、多项选择题  关于健康人PCO2，下列叙述正确的是()

A.在海平面，婴儿PCO2比成人低
B.女性比男性低
C.坐或站比仰卧位低
D.妊娠期比非妊娠期高
E.高海拔地区比低海拔地区低


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184、单项选择题  血液乙醇检测方法通常有酶法、呼气法、干化学法和气相层析法，这些方法由于原理、应用技术不同，其用途不同。 应用于交通违规现场检测的是（）

A.氧化酶法
B.脱氢酶法
C.呼气法
D.干化学法
E.气相层析法


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185、单项选择题  患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb147g/L、WBC15.7×109/L。 根据以上临床表现，应初步诊断为（）

A.肺部感染伴呼吸衰竭
B.脑出血致昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.糖尿病性高渗性非酮症昏迷
E.糖尿病乳酸酸中毒昏迷
F.急性肾功能不全伴代酸


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186、单项选择题  NCBI的主要工作是开发数据库，进行计算生物学研究，开发用于分析基因组数据的软件工具，发布生物医学信息。网站上方的导航条有7个大类：PubMed、AllDatabases、BLAST、OMIM、Books、Taxbrowser和Structure。应熟练掌握其使用功能。 一个全面的人类基因和遗传疾病的数据库是（）

A.PubMed
B.BLAST
C.Entrez
D.Taxbrowser
E.OMIM


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187、多项选择题  目前主张放弃哪项用于诊断AMI（）

A.α-HBD
B.CK-MB活性测定法
C.AST
D.Mb
E.cTn


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188、单项选择题  当前用于肿瘤细胞定量的mRNA标志有多种，有些标志物可用于多种肿瘤细胞的定量检测，如CK19、CK20等，有些标志物的肿瘤特异性较强，如PSA、AFP等，应在掌握各标志物与不同肿瘤相关性的基础上，合理选择应用。 用于肝细胞癌细胞定量的常用mRNA标志物是（）

A.CEA
B.PSA
C.CK19
D.CK20
E.AFP


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189、单项选择题  目前，分析氨基酸的常用的方法有自动分析法、化学分析法、酶法测定、纸层析和薄层色谱等。 蛋白质经浓盐酸水解后，可测定其氨基酸顺序的方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫比浊法


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190、单项选择题  作为羧化酶辅酶参与体内CO2固定和羧化过程的维生素是（）

A.泛酸
B.叶酸
C.生物素
D.维生素C
E.维生素PP


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191、多项选择题  神经生长因子的功能包括（）

A.神经营养
B.神经递质
C.信息传递
D.神经细胞分化
E.电刺激


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192、多项选择题  下列有关生长激素功能紊乱生化诊断能叙述中正确的是（）

A.血浆（清）IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
B.血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C.抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症
D.刺激试验用于GHD诊断
E.随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值


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193、单项选择题  干扰dUMP转变生成dTMP的是（）

A.别嘌呤醇
B.阿糖胞苷
C.6-巯基嘌呤
D.氮杂丝氨酸
E.甲氨蝶呤


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194、单项选择题  1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为几型（）

A.2型
B.5型
C.6型
D.7型
E.8型


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195、多项选择题  一级标准品主要用于（）

A.校正决定性方法
B.评价及校正参考方法
C.常规方法的标化
D.为次级标准品定值
E.质量控制


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196、单项选择题  维生素K能维持体内哪些凝血因子在正常水平（）

A.Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和Ⅻ
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ
C.Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和Ⅺ
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ
E.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ


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197、单项选择题  HbO2解离曲线是S形的原因是（）

A.Hb含有Fe2+
B.Hb含四条肽链
C.Hb存在于红细胞
D.Hb属于变构蛋白
E.由于存在有2，3-DPG


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198、单项选择题  与结肠直肠癌的发生有关的分子改变是（）

A.抑癌基因APC启动子高甲基化改变
B.t（9；22）染色体异常
C.抑癌基因Rb1突变
D.抑癌基因APC突变
E.染色体重排


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199、单项选择题  为了避免反复冻融对核酸样品产生的损害，最好（）

A.将核酸大量保存
B.将核酸小量分装保存
C.将核酸冻干保存
D.将核酸沉淀保存
E.将核酸溶解保存


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200、单项选择题  汞、银、砷作为酶的抑制剂主要与下列哪种基团结合（）

A.羧基
B.羟基
C.巯基
D.咪唑基
E.氨基


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201、单项选择题  自动生化分析仪根据测定方法的不同而应采用不同的读数方式。 自动生化分析仪一点终点法的读数方式为（）

A.在一定的时间范围内连续读取吸光度值
B.反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值
C.终点附近读取两点取均值
D.在终点附近读取两点，计算两点吸光度的差值
E.每经过比色窗口即读取一个吸光度值


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202、单项选择题  蛋白质对紫外线的最大吸收波长是（）

A.320nm
B.280nm
C.260nm
D.220nm
E.190nm


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203、多项选择题  关于稳态血药浓度，正确的是()

A.在一级动力学药物中，按固定剂量和间隔时间多剂用药，约需6个半衰期才能达到
B.达到时间不因给药速度加快而提前
C.在静脉恒速滴注时，血药浓度可以平稳达到
D.指从体内消除的药量与进入体内的药量相等时的血药浓度
E.不随给药速度快慢而升降


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204、单项选择题  关于线粒体DNA，叙述正确的是（）

A.线粒体DNA是人类染色体外遗传物质，双链环状，存在于细胞质中，按照母系遗传的方式遗传
B.线粒体DNA是人类染色体外遗传物质，单链环状，存在于细胞质中，按照母系遗传的方式遗传
C.线粒体DNA是人类染色体外遗传物质，单链环状，存在于细胞核中，按照母系遗传的方式遗传
D.线粒体DNA是人类染色体外遗传物质，双链环状，存在于细胞质中，按照父系遗传的方式遗传
E.线粒体DNA是人类染色体外遗传物质，双链环状，存在于细胞核中，按照父系遗传的方式遗传


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205、单项选择题  急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。 抗链球菌溶血素“O”（ASO）阳性率为（）

A.40%～50%
B.50%～60%
C.70%～80%
D.80%～90%
E.80%～95%


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206、单项选择题  对于由未知的新基因所引发的单基因遗传性疾病，可以通过基因定位的方式来克隆疾病的致病基因。关于未知基因的定位，请回答下列问题。 人类疾病基因定位最常用的技术是（）

A.Taqman技术
B.STR复合扩增技术
C.基因组扫描技术
D.基因芯片技术
E.直接测序技术


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207、单项选择题  了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。 完整PTH的半衰期约为（）

A.5min
B.1～2min
C.1～2d
D.＜5d
E.＜5min


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208、单项选择题  用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。 目前临床上诊断胰腺癌最有价值的糖蛋白类抗原标志物是（）

A.CA50
B.CA72-4
C.CA15-3
D.CA19-9
E.CA242


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209、单项选择题  下列DNA分子中，解链温度（Tm）最高的是（）

A.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占20%
B.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占60%
C.鸟嘌呤和胞嘧啶含量占30%
D.鸟嘌呤和胞嘧啶含量占50%
E.鸟嘌呤和胞嘧啶含量占70%


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210、单项选择题  离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下，在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应，这种测定模式称为（）

A.顺序分析
B.离心分析
C.同步分析
D.连续分析
E.流动分析


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211、多项选择题  诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括（）

A.待诊值
B.确诊值
C.提示预后的界值
D.危急值
E.参考值上限


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212、单项选择题  分泌激素最多的肿瘤是（）

A.肝癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.肺癌
E.胰腺癌


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213、单项选择题  当培养液内色氨酸浓度较高时，色氨酸操纵子将处于（）

A.诱导表达
B.阻遏表达
C.基本表达
D.组成表达
E.协调表达


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214、单项选择题  关于表达型芯片探针的设计，正确的是（）

A.需要知道待测样品中靶基因的精确细节
B.序列的特异性应放在首要位置
C.对于同一目的基因不可设计多个序列不相重复的探针
D.序列一般来自于已知基因的cDNA但不能来自于EST库
E.表达型基因芯片对基因的表达差异不能进行定量检测


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215、单项选择题  磷酸戊糖旁路途径的关键酶是（）

A.碱性磷酸酶
B.ALT
C.AST
D.G6PD
E.Na+-K+-ATP酶


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216、单项选择题  肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的生化诊断结果不可能是（）

A.进行高血糖素激发试验时，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高
B.血浆和尿肾上腺素浓度升高
C.进行可乐定抑制试验时，去甲肾上腺素浓度仅轻度减少
D.血浆和尿去甲肾上腺素浓度升高
E.血浆和尿肾上腺素浓度降低


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217、单项选择题  与胎儿神经管缺陷可能有关的是（）

A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量
C.病毒感染
D.叶酸缺乏
E.VitD缺乏


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218、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于（）

A.分光光度分析法
B.散射光谱分析法
C.吸收光谱分析法
D.发射光谱分析法
E.以上都不是


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219、单项选择题  胎盘产生的碱性磷酸酶与来源于肝、骨及肠的碱性磷酸酶不同，具有（）

A.耐热性
B.耐酸性
C.耐碱性
D.抗冻性
E.耐蛋白酶性


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220、单项选择题  阳光直接照射进行胆红素测定的血清标本可引起（）

A.形成δ胆红素
B.直接胆红素转变成间接胆红素
C.胆红素氧化成胆绿素
D.胆红素分子构型改变
E.胆红素分解


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221、单项选择题  原位杂交是一种将核酸分子杂交技术与组织细胞化学和免疫组织化学结合起来的杂交方法，可以在不改变核酸的位置的情况下直接在“原位”进行分子杂交。 菌落原位杂交的基本步骤是（）

A.裂解－影印－变性和中和－杂交－检测
B.裂解－影印－杂交－变性和中和－检测
C.影印－裂解－变性和中和－杂交－检测
D.影印－裂解－杂交－变性和中和－检测
E.影印－变性和中和－裂解－杂交－检测


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222、单项选择题  用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是（）

A.AFP测定
B.总胆碱酯酶测定
C.CK测定
D.LP测定
E.ALP测定


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223、单项选择题  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）

A.磷离子
B.钠离子
C.钾离子
D.氯离子
E.钙离子


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224、单项选择题  关于血清TBA测定，叙述正确的是（）

A.酶循环法可以测定胆酸和鹅脱氧胆酸，并计算比值
B.可以用于鉴别肝病的类型
C.可在肝实质细胞发生微小坏死时升高，因而是较灵敏的肝损伤的标志物
D.进食后血清TBA升高，此为病理现象
E.血清TBA在回肠切除后常升高


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225、单项选择题  肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。 血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征


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226、单项选择题  真核细胞DNA复制发生在细胞周期的（）

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.以上都不是


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227、单项选择题  血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）

A.白蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺球蛋白
D.IGF结合蛋白3
E.甲状腺素结合球蛋白


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228、多项选择题  用于体液中氨基酸定量测定的方法有()

A.纸层析法
B.Guthrie微生物试验法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.气-液相层析法


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229、单项选择题  蛋白质含量最多的血浆脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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230、单项选择题  可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术（）

A.离子选择电极
B.荧光分光光度法
C.毛细管电泳技术（CE.
D.免疫化学法
E.高效液相色谱法（HPLC.


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231、单项选择题  某实验室用于血糖测定的方法，其偏倚为-0.62mmol/L，标准差为0.5mmol/L，那么95%允许误差限应是（）

A.0.36mmol/L
B.1.60mmol/L
C.-0.12mmol/L
D.1.12mmol/L
E.0.87mmol/L


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232、多项选择题  关于脂肪酶测定的临床应用，正确的是()

A.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，特异性大于淀粉酶
B.肾小球滤过的脂肪酶可被肾小管全部重吸收，所以尿中一般测不到脂肪酶活性
C.在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长，故测定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的诊断
D.脂肪酶不可用于腮腺炎和胰腺炎引起的淀粉酶升高的鉴别诊断
E.血清脂肪酶活性在急性胰腺炎发病后2~12h内升高，24h达峰值，一般可持续8~15d


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233、单项选择题  所谓直接胆红素是指（）

A.与白蛋白结合的胆红素和与葡糖醛酸结合的胆红素
B.与葡糖醛酸结合的胆红素和与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素
C.与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素和用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应阳性的胆红素
D.与白蛋白结合的胆红素和用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应阳性的胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素和与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素


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234、单项选择题  化学降解法中，由于化学切割反应并非完全绝对的单一碱基特异性，因此除G、C残基外，A、T残基的位置需结合其他泳道的条带加以推断。 T残基的位置推断需结合的泳道是（）

A.T组
B.G+A组
C.G组和G+A组
D.C+T组
E.C组和C+T组


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235、单项选择题  杂交信号的检测是DNA芯片技术中的重要环节。 无须通过免疫显色法进行检测的标记物质有（）

A.地高辛
B.过氧化物酶
C.亲和素
D.生物素
E.Cy3


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236、多项选择题  特异度高的诊断试验常用于（）

A.拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊
B.拟诊疾病严重但疗效好的疾病，防漏诊
C.拟诊疾病严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊
D.拟诊疾病严重且根治方法具较大损害时，急需确诊
E.存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断


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237、单项选择题  胆红素在血液中主要与下列哪种蛋白结合进行运输（）

A.白蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原


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238、单项选择题  关于口服给药错误的描述为（）

A.口服给药是最常用的给药途径
B.口服给药不适用于昏迷病人
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.多数药物口服方便有效，吸收较快
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物


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239、多项选择题  临床生物化学的研究范围包括（）

A．阐述疾病的生化基础
B．阐述疾病发展过程中的生化变化
C．开发临床生化检验方法
D．开发临床生化检验技术
E．以上均不是


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240、单项选择题  临床用于肝功能检测的项目很多，如胆红素、凝血因子、球蛋白、胆固醇、胆汁酸、半乳糖清除率等，它们可以反映肝脏的分泌、排泄以及代谢功能。 反映外源性肝脏清除率的检查项目是（）

A.半乳糖清除率
B.胆汁酸
C.胆固醇
D.球蛋白
E.AST


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241、单项选择题  临床常规酶法测定胆固醇采用的波长是（）

A.500nm
B.540nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm


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242、单项选择题  能激活脂蛋白脂肪酶，促进CM和VLDL分解代谢的载脂蛋白是（）

A．载脂蛋白A
B．载脂蛋白B
C．载脂蛋白C
D．载脂蛋白D
E．载脂蛋白J


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243、单项选择题  利用聚合酶链式反应扩增特异DNA序列的重要原因之一是反应体系内存在（）

A.DNA聚合酶
B.特异RNA模板
C.特异DNA引物
D.特异RNA引物
E.dNTP


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244、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率与酶浓度成正比，此时反应为（）

A.二级反应
B.一级反应
C.零级反应
D.二级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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245、单项选择题  对血气分析标本的要求，下列叙述错误的是（）

A.桡动脉是采集动脉血的理想部位，也可用动脉化毛细血管血
B.标本要求采用肝素抗凝的全血
C.若标本长时间放置，可因血细胞代谢产生酸性代谢产物，使pH值下降
D.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
E.为降低糖酵解产物对血气分析结果的影响，可使用氟化物等抑制或阻断糖原分解的物质


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246、单项选择题  羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。 羊水可作为产前诊断的常用标本，通常取羊水的时间应为（）

A.妊娠4周时
B.妊娠8周时
C.妊娠12周时
D.妊娠16周时
E.妊娠19周时


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247、多项选择题  属于长反馈调节的是（）

A.TSH→T3、T4
B.TSH→TRH
C.TRH→TSH
D.T3、T4→TSH
E.T3、T4→TRH


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248、单项选择题  蛋白质电泳的速度及位置与蛋白质的理化性质有关，蛋白质电泳图谱条带的深浅与体内蛋白质含量成正比。 在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最深的是（）

A.清蛋白
B.α1-球蛋白
C.α2-球蛋白
D.β-球蛋白
E.γ-球蛋白


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249、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）

A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.IDL
E.HDL


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250、单项选择题  某家系的先证者为男性，52岁，患者因早发冠心病，于42岁时行冠状动脉旁路移植术，血浆总胆固醇水平服药前为10.0mmol/L。其父亲血脂水平正常，母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常，两个姐姐各有一个女儿，她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常，哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟，血浆总胆固醇水平分别为9.8mmol/L和10.2mmol/L，两个弟弟各有一个儿子，他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子，其血浆总胆固醇水平为9.9mmol/L。 本患者初步诊断为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.苯丙酸酮尿症
C.地中海贫血
D.血友病
E.家族性高三酰甘油血症


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251、单项选择题  目前肝性脑病的发病机制不包括（）

A．氨中毒学说
B．假性神经递质学说
C．血浆芳香族氨基酸增加的氨基酸失衡学说
D．血浆支链氨基酸增加的氨基酸失衡学说
E．γ-氨基丁酸学说


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252、多项选择题  肾病综合征实验室检查可见（）

A.严重蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
E.血尿


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253、多项选择题  室间质量评价未能通过的原因包括()

A.校准和系统维护计划失败
B.室内质量控制失控
C.实验人员的能力欠缺
D.结果的评价、计算和抄写错误
E.控制物变质失效


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254、单项选择题  变形性骨炎又称（）

A.Paget病
B.佝偻病
C.骨质疏松症
D.肾性骨营养障碍
E.骨质软化症


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255、多项选择题  苯妥英钠需要进行TDM的原因是（）

A.剂量和血药浓度关系个体差异小
B.在治疗浓度范围内呈非线性消除
C.有效药浓度范围小，安全范围小
D.毒性反应和癫痫发作不易区别
E.需长期预防性用药


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256、单项选择题  PTH对尿中钙磷排泄的影响是（）

A.增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收
B.增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收
C.增加肾小管对钙、磷的重吸收
D.减少肾小管对钙、磷的重吸收
E.对钙、磷的重吸收影响很小


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257、单项选择题  女性月经周期中的正反馈现象是指（）

A.GnRH对FSH分泌的促进
B.GnRH对LH分泌的促进
C.FSH对GnRH分泌的促进
D.LH对GnRH分泌的促进
E.雌激素增高促进FSH和LH的释放


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258、单项选择题  患者女，35岁，停经50d，不规则阴道少量出血2周，突发左下腹撕裂样疼痛1h，就诊入院。孕2产1，人工流产1次，宫内环避孕。查体：BP9/6kPa，脉搏118次/min，患者面色苍白，口唇色淡；下腹部有压痛，移动性浊音可疑。妇科检查：外阴已婚已产，阴道内有少量血，宫颈肥大有举痛，子宫饱满，有漂浮感，左附件区可触及一直径4cm的包块，界不清，有压痛。 最有意义的检查是()

A.尿常规
B.肝功能检查
C.血淀粉酶
D.电解质
E.尿妊娠反应试验


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259、单项选择题  不会引起骨性碱性磷酸酶增高的是（）

A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.骨折
E.胆汁淤积


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260、单项选择题  作为克隆载体的最基本条件是（）

A.DNA分子量较小
B.环状双链DNA分子
C.有自我复制功能
D.有一定遗传标志
E.带有抗生素抗性基因


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261、单项选择题  重组DNA技术大致可以用以下几个字简单概括：分（目的基因的分离）、切（限制性内切酶切割目的基因和载体）、接（目的基因和载体连接）、转（连接产物导入受体细胞）、筛（筛选阳性重组子）。 重组DNA技术中最常用的筛选方法是（）

A.标志补救筛选
B.插入表达筛选
C.抗性筛选
D.限制性内切酶酶切图谱分析
E.核酸分子杂交筛选


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262、单项选择题  血清hCG峰值出现在（）

A．停经第一天 
B．妊娠8～10周 
C．妊娠2～5周 
D．分娩前 
E．分娩时


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263、单项选择题  临床上肝功能实验指标很多，为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息，特别是血清酶活性的测定，如ALT、AST、GGT、ALP、5’-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。 反应胆汁淤积最为灵敏的酶是（）

A.LCAT
B.MAO
C.ALP
D.LD
E.ALT


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264、多项选择题  肝昏迷的生化指标改变包括()

A.血清尿素升高
B.血清胆红素显著升高
C.支链氨基酸含量升高
D.多巴胺升高
E.芳香族氨基酸含量升高


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265、单项选择题  CPK主要存在于心肌、骨骼肌和脑内。因此，下列说法不正确的是（）

A.CPK升高程度与心肌梗死面积成正比
B.冠状动脉功能不全和心力衰竭时CPK不升高
C.肝胆疾病CPK不高
D.中风、惊厥和震颤性谵妄均可使CPK增高
E.检测CPK时应避免溶血


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266、单项选择题  肿瘤标志物测试时要保证结果良好的重复性，日内和日间的CV＜10%。重复性好指的是下列何项指标高（）

A.精密度
B.特异性
C.敏感性
D.敏感性+特异性
E.测定范围


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267、单项选择题  实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。 以控制规则的误差检查率为Y轴，误差大小为X轴的是（）

A.方法决定图
B.质控图
C.ROC曲线图
D.功效函数图
E.差异图


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268、单项选择题  下列关于酶的Km值的叙述，正确的是（）

A.是反应速度达到最大速度时的底物浓度
B.不能反映酶对底物的亲和力
C.对有多个底物的酶其Km值相同
D.对同一底物不同的酶有不同的K值
E.是反应速度达到最大速度一半时的酶的浓度


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269、单项选择题  下列各项中，影响PCR反应特异性的因素不包括（）

A.Mg2+浓度
B.模板纯度
C.引物长度
D.退火温度
E.变性时间


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270、单项选择题  某患者患有多种疾病，当得知自己的血清蛋白电泳结果后存在很多疑问。 慢性感染时各组分的变化正确的是（）

A.清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著
B.清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白上升
C.清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白正常
D.清蛋白降低显著、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著
E.清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常或上升、b-球蛋白上升、出现M蛋白


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271、单项选择题  关于非放射性探针信号检测，叙述错误的是（）

A.可以分为直接检测法和间接检测法
B.直接法主要用于酶或荧光素直接标记的核酸探针的信号检测
C.生物素或地高辛标记的核酸探针必须通过耦联和显色两步反应才能完成检测
D.耦联反应可分为直接法、直接亲合法、间接免疫法、间接亲合法和间接免疫亲和法等几类
E.化学发光检测法中应用最为广泛的是碱性磷酸酶催化鲁米诺伴随的发光反应


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272、单项选择题  下列哪一个反应不需要磷酸核糖焦磷酸（PRPP）（）

A.由腺嘌呤转变为腺苷酸
B.由鸟嘌呤转变为鸟苷酸
C.由次黄嘌呤转变为次黄苷酸
D.乳清酸的生成
E.嘧啶生物合成中乳清酸核苷酸的生成


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273、单项选择题  关于APUD细胞的叙述，不正确的是（）

A.可大量分泌异源性激素
B.其全称为胺原摄取及脱羧细胞
C.胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层
D.APUD细胞分化不完全
E.分泌功能受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控


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274、单项选择题  有关谷氨酸的代谢与功能叙述不正确的是（）

A.中枢神经系统
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.谷氨酸难以通过血脑屏障
E.可能有三种受体


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275、单项选择题  下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是（）

A.NMP
B.NDP
C.NTP
D.dNTP
E.dNMP


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276、多项选择题  下列物质较难通过血脑屏障的是（）

A.蛋白质
B.脂溶性物质
C.水和气体
D.大分子及带负电荷较多的水溶性物质
E.低脂溶性分子


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277、单项选择题  药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDM。进行TDM的药物必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心苷、抗癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。 治疗癫痫大发作的首选药是（）

A.苯巴比妥
B.扑米酮
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.氯硝西泮


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278、单项选择题  急性肾小球肾炎一般不会表现为（）

A.不同程度高血压
B.糖尿
C.水肿
D.血尿
E.蛋白尿


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279、单项选择题  生物芯片技术作为一种新型分子生物学技术，在生物学、医学研究等领域得到了广泛的应用。 生物芯片用于指导临床用药，主要体现在（）

A.疾病相关基因的诊断
B.基因表达差异分析
C.核酸的测序分析
D.外源微生物感染鉴定
E.个体化治疗


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280、单项选择题  患者男，71岁，2个月来乏力、食欲不振，体重下降6kg。该患者有30余年饮酒史。实验室检查：CA19-9560U/L（参考区间0～27U/L），WBC4×109/L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血糖8mmol/L，碳酸氢盐26mmol/L（正常值为＜24mmol/L），胰腺激发试验（静脉注射胰泌素1U/kg体重）显示胰液量5ml/10min（正常值＞16ml/10min），胰酶未见异常。 根据以上叙述，该患者最可能患()

A.急性胰腺炎
B.糖尿病
C.急性肝炎
D.胰腺癌
E.胃癌
F.结肠癌
G.慢性胰腺炎
H.胆结石症


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281、单项选择题  肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。 肾小球滤膜电荷屏障正常时，SPI（）

A.＜1
B.＜2
C.＜3
D.＜4
E.＜5


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282、单项选择题  参与LDL受体识别的Apo为（）

A.ApoAⅠ
B.ApoCⅡ
C.ApoCⅢ
D.ApoB48
E.ApoB100


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283、多项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物哪些是正确的（）

A.己糖激酶法-ATP
B.己糖激酶法-NADPH
C.葡萄糖脱氢酶法-NADH
D.葡萄糖氧化酶法-H2O2
E.O-T法-Schiff碱


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284、单项选择题  双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。 慢性气道阻塞性疾病伴随长期使用噻嗪类利尿剂，易引发（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


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285、单项选择题  引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。 颈部手术引起低钙血症的原因是（）

A.PTH缺乏
B.维生素D缺乏
C.慢性肾功能减退
D.低白蛋白血症
E.高磷血症


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286、多项选择题  可作为诊断AMI的早期标志物是（）

A.超敏C-反应蛋白
B.肌红蛋白
C.免疫球蛋白重链和轻链
D.糖原磷酸化酶
E.脂肪酸结合蛋白


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287、单项选择题  药物通过不同方式摄入，以不同方式进入体液中，根据药物的理化性质不同，其在体内的分布不同，为了方便处理药代动力学，将药物浓度按房室模型进入处理，即相同浓度的组织或器官定义为一个房室。 多数个体分布呈单室模型的药物是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素A
D.茶碱
E.阿米替林


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288、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是（）

A.CO3
B.HCO3
C.HbNHCOOH
D.HCO3
E.物理溶解


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289、单项选择题  某一实验室血糖测定参加室间质量评价活动，5个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为（）

A.100%
B.80%
C.60%
D.40%
E.0


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290、单项选择题  孕妇在妊娠期可出现肝功能异常、胆汁淤积及妊娠性脂肪肝、妊娠期病毒性肝炎等，其预后与非妊娠女性也一样。 妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化，表现为（）

A.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降
B.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高
C.总胆红素升高
D.GGT、ALT明显升高
E.ALT、AST和血清蛋白基本不变


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291、单项选择题  代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是（）

A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂


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292、单项选择题  在体内哪一种维生素可由胆固醇转变而成（）

A.维生素K
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素B
E.维生素D


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293、单项选择题  预报早产的指标是（）

A.卵磷脂
B.薄层小体
C.胎儿纤维连接素
D.纤维蛋白降解产物
E.纤维蛋白原


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294、单项选择题  临床上肝功能实验指标很多，为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息，特别是血清酶活性的测定，如ALT、AST、GGT、ALP、5’-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。 判断肝脏合成能力的酶是（）

A.AST
B.CHE
C.ALT
D.LD
E.LAP


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295、单项选择题  准确性和精密度是实验室质量控制的重要内容，能否对其评价方法进行正确运用，是判断实验室质量控制能力的关键。 下列CLSIEP文件中，同时可用于精密度和准确性评价的是（）

A.CLSIEP-5
B.CLSIEP-6
C.CLSIEP-9
D.CLSIEP-15
E.CLSIEP-2


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296、多项选择题  成人糖尿病可有下列哪些临床表现（）

A.视力障碍
B.肥胖
C.多尿、烦渴
D.感染后突然发病伴体力衰退
E.非酮症高渗性昏迷


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297、单项选择题  蛋白质生物合成的起始密码子是（）

A.UUU
B.AUG
C.UAG
D.GAU
E.AGU


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298、多项选择题  Mg2+在PCR反应中的作用，错误的是()

A.提高TaqDNA聚合酶活性
B.稳定PCR反应体系
C.当dNTP的浓度为200nmol/L时，MgCl2浓度一般为1.5mmol/L较合适
D.在PCR中发挥作用的是结合Mg2+
E.Mg2+浓度过低使酶活力升高，还会使酶催化非特异性扩增


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299、多项选择题  现代检测播散肿瘤细胞的主要技术有()

A.ICC/IHC
B.流式细胞技术
C.PCR
D.MSP
E.FISH


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300、单项选择题  用于评价SLE活动性的细胞因子是（）

A.IL-2
B.IFN
C.IL-12R
D.IL-4
E.IL-12


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