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1、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A.FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
B.FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
C.FⅩa、FⅤa、Ca2+、PF
D.FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
E.以上均不是
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2、多项选择题 溶血性贫血发病机制的检查包括()
A.酶
B.红细胞膜
C.珠蛋白
D.血红素
E.自身抗体
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3、单项选择题 侵及末梢血液造成赛塞里综合征的淋巴瘤的亚型是()
A.边缘区淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.Burkitt淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤
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4、多项选择题 患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。
提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是()
A.高铁血红蛋白还原试验
B.异丙醇试验
C.Ham试验
D.红细胞渗透脆性试验
E.Coomb’s试验
F.糖水试验
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5、单项选择题 随着疾病的进展,何者脾大最显著()
A.急粒白血病
B.急单白血病
C.急淋白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.再生障碍性贫血
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6、单项选择题 患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()
A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血
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7、单项选择题 下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()
A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者
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8、多项选择题 患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005
提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()
A.查找病因,治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B
F.叶酸
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9、单项选择题 患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常。
提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:初步诊断该患者属于的类型是()
A.单纯皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
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10、单项选择题 正常人体血容量占体重()
A.8%~9%
B.12%~15%
C.20%~25%
D.30%~35%
E.36%~40%
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11、单项选择题 易于溶血的环境是()
A.弱碱性
B.中性
C.弱酸性
D.碱性
E.酸性
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12、单项选择题 不属于红细胞生成减少的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血
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13、多项选择题 只参与内源性凝血途径的凝血因子是()
A.PF3
B.Ⅷ
C.Ⅱ
D.Ⅴ
E.Ⅻ
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14、多项选择题 构成血浆渗透压的主要成分是()
A.清蛋白
B.球蛋白
C.钙离子
D.氯化钾
E.氯化钠
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15、单项选择题 ABO血型系统中有天然的凝集素;Rh系统中()
A.有天然凝集素
B.极少天然凝集素
C.有天然D凝集素
D.有抗D凝集素
E.有天然H凝集素
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16、多项选择题 属于造血干细胞异常导致的贫血包括()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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17、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血
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18、单项选择题 严重出血的急性白血病患者最危险的是()
A.头痛,呕吐
B.眩晕,耳鸣
C.突然腹痛
D.视力减退
E.肉眼血尿
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19、单项选择题 男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤淤斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb155g/L,WBC14.5×109/L,PLT1032×109/L,分类N70%,L30%,诊断为骨髓增殖性疾病。
本例最可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多
C.继发性血小板增多
D.骨髓增生异常综合征
E.骨髓纤维化症
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20、单项选择题 女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓增生异常综合征
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21、单项选择题 生理情况下,1ml血含铁量为()
A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg
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22、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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23、多项选择题 中性粒细胞破坏或消耗过多的免疫因素见于()
A.同种免疫性新生儿中性粒细胞减少
B.自身免疫性粒细胞减少
C.各种自身免疫病
D.非自身免疫性粒细胞减少
E.异种免疫性新生儿中性粒细胞减少
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24、多项选择题 患者男性,29岁。头昏乏力3年,体检:贫血貌,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,肝脏肋下2cm,Hb70g/L,MCV75fl,骨髓红系明显活跃,晚幼红细胞胞浆少,染色偏碱性,少数红细胞巨幼样改变,环形铁粒幼细胞20%,血清铁40μmol/L。下列正确的是()
A.运铁蛋白饱和度下降,总铁结合力升高
B.可诊断铁粒幼细胞性贫血,可予以维生素B6100mg/d-200mg/d
C.运铁蛋白饱和度升高,总铁结合力下降
D.可给予叶酸治疗
E.可诊断缺铁性贫血,补充铁剂治疗
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25、单项选择题 对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者,在6周内每周检查血象的次数为()
A.3~4次
B.1~2次
C.2~4次
D.2~3次
E.1~3次
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26、单项选择题 女,26岁,5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L,网织红细胞15%,血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L,间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验:盐水浓度0.68%时开始溶血,0.32%时完全溶血(对照0.48%~0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.慢性肝炎
C.早期肝硬化
D.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
E.地中海贫血
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27、单项选择题 男性,26岁。骨关节痛半月伴全血减少,骨髓原始细胞占70%,POX阳性,红系、巨核系受抑
其治疗方案应为()
A.长春新碱+强的松
B.长春新碱+阿糖胞苷
C.柔红霉素+强的松
D.阿糖胞苷+强的松
E.阿糖胞苷+柔红霉素
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28、单项选择题 对于一个全血细胞减少的病人,下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断()
A.骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少
B.肝、脾及淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.外周血出现有核红细胞
E.酸溶血试验阳性
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29、单项选择题 输血过敏性反应的预防下列哪项不正确()
A.输血前30分钟应用抗组织胺药物
B.输血前30分钟应用类固醇药物
C.不输有过敏史献血者的血液
D.输洗涤红细胞
E.输注辐照血液
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30、单项选择题 恶性淋巴瘤病因不清,但目前较受重视的原因是()
A.免疫功能低下
B.遗传因素
C.病毒感染
D.化学因素
E.物理因素
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31、单项选择题 凝血进入共同途径,被激活的因子是()
A.FⅪ
B.FⅩ
C.FⅥ
D.FⅨ
E.FⅧ
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32、单项选择题 患者,男性,33岁,咳嗽发热1周,体温38.5℃,皮肤有大片瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性粒0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.3×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.肺炎并发DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
E.维生素K缺乏
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33、多项选择题 再生障碍性贫血免疫抑制其他治疗包括()
A.麦考酚吗乙酯
B.甲泼尼松龙
C.环磷酰胺
D.CD3单克隆抗体
E.泼尼松龙
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34、单项选择题 哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法()
A.皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.以上都不是
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35、单项选择题 化学物质所致的白血病最多的是()
A.急非淋白血病
B.慢淋白血病
C.幼淋巴细胞白血病
D.慢粒白血病
E.急淋白血病
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36、单项选择题 关于溶血性黄疸叙述正确的是()
A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B.溶血性黄疸与肝代谢无关
C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D.溶血性黄疸时尿胆原减少
E.原位溶血不出现溶血性黄疸
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37、单项选择题 患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。
提示:患者住院化疗1个疗程后,复查骨髓增生偏低,异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍,活动受限,腰椎3—4椎旁压痛,直腿抬高试验阳性。应做的处理是()
A.局部理疗
B.骨科牵引治疗
C.化疗+抗生素
D.必要时头颅照射放疗
E.加大化疗剂量
F.脑脊液生化及常规检查,鞘内注射甲氨蝶呤
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38、单项选择题 我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性血红蛋白低于多少为贫血()
A.Hb<110g/L
B.Hb<130g/L
C.Hb<140g/L
D.Hb<120g/L
E.Hb<100g/L
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39、单项选择题 患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。
提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×109 /L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2.04×1012 /L,Hb86g/L,Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑()
A.慢性粒细胞白血病急变期
B.慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病加速期
F.慢性粒细胞白血病慢性期
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40、单项选择题 下述表现不符合急性溶血的是()
A.寒战、高热、腰痛
B.贫血伴黄疸
C.棕红色乃至酱油色尿
D.肺水肿
E.肾衰竭休克
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41、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A.颅内出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓造血功能低下
E.皮肤粘膜出血
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42、多项选择题 贫血的伴随表现有()
A.溶血
B.营养不良
C.出血
D.浸润
E.感染
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43、单项选择题 淋巴瘤最典型的临床表现为()
A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B.发热
C.贫血
D.体重减轻
E.肝脾肿大
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44、多项选择题 患者男性,36岁。乏力.消瘦.低热1个月,两侧颈部多个肿大淋巴结。胸片:纵膈增宽。颈部淋巴结病理;大量免疫母淋巴细胞浸润,CD20(+)。该患者的主要治疗可选择()
A.干扰素
B.维甲酸
C.CD20单克隆抗体
D.放疗
E.CHOP
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45、单项选择题 引起ITP的血小板减少的是()
A.血小板生成减少
B.血小板破坏过多
C.血小板消耗过度
D.血小板分布异常
E.血小板消耗过度和分布异常
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46、多项选择题 患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。
治疗可选择()
A.输新鲜全血
B.口服碳酸氢纳
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.硫唑嘌呤
F.糖皮质激素治疗效果不好时,可切脾
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47、单项选择题 男,40岁,诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC,并迅速发展至消耗性低凝血期,下列检查结果哪项是不符合的()
A.血小板数明显减少
B.凝血酶原时间缩短
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血小板因子4水平增高
E.抗凝血酶Ⅲ水平降低
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48、单项选择题 调节红细胞生成的主要体液因素是()
A.雄激素
B.促红细胞生成素
C.雌激素
D.红细胞提取物
E.孕激素
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49、单项选择题 缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.一年以上
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50、单项选择题 男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准()
A.外周血或骨髓中原始细胞≥0.20(20%)
B.WBC急剧升高>800×109/L,脾进行性肿大
C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50(50%)
D.外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30(30%)
E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
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51、单项选择题 毒蛇咬伤发生DIC时,主要是激活()
A.FVⅡ
B.FX
C.FXⅡ
D.FVⅢ
E.FV
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52、多项选择题 TFPI的抗凝机制是()
A.在CA2+存在的条件下,有抗TF/FⅦA复合物的作用
B.直接对抗FⅩA
C.直接对抗TF/FⅩ
D.在CA2+存在的条件下,有抗TF/FⅩ复合物的作用
E.直接对抗FⅩ
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53、单项选择题 溶血发生而骨髓能够代偿时称为()
A.再生障碍性贫血
B.溶血性疾病
C.急性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性贫血
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54、单项选择题 慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石
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55、多项选择题 缺铁性贫血的血象变化为()
A.小细胞低色素性贫血
B.血片可见红细胞体积小
C.平均红细胞血红蛋白浓度小于32%
D.网织红细胞正常
E.大细胞低色素性贫血
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56、单项选择题 α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病,周应用的次数为()
A.5~6次
B.3~7次
C.3~6次
D.1~2次
E.3~4次
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57、单项选择题 贫血患者HGB50g/L,WBC4.8×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.8μg/L,最可能的诊断是()
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
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58、多项选择题 血管外溶血常表现为()
A.起病较缓慢
B.脾脏常肿大
C.部分病人切脾可有效
D.多有血红蛋白尿
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59、单项选择题 关于DIC的发病机制,不正确的是()
A.血管内皮损伤
B.血小板损伤
C.纤溶系统激活
D.血小板数量增加
E.组织损伤
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60、单项选择题 患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10ug/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。
根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为()
A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤
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61、多项选择题 机械因素引起的溶血形式包括()
A.创伤性肺源性贫血
B.创伤性心源性贫血
C.行军性血红蛋白尿
D.微血管性溶血性贫血
E.创伤性肾源性贫血
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62、单项选择题 女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白826/L,白细胞数4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能诊断是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan’s综合征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮
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63、单项选择题 患者,女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是()
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤
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64、多项选择题 下列关于淋巴结的叙述哪些项不正确()
A.淋巴结是一种周围性淋巴结
B.淋巴结的实质由淋巴组织和淋巴窦构成
C.滤泡中央是T淋巴细胞增殖部分,称为生发中心
D.髓质主要由髓索和淋巴索构成
E.以上均不正确
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65、单项选择题 慢粒与类白血病反应的区别不包括()
A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性
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66、单项选择题 男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()
A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
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67、多项选择题 属于小细胞低色素性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.转铁蛋白缺乏症
E.再生障碍性贫血
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68、单项选择题 女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移
患者诊断考虑()
A.急性白细胞
B.慢性淋巴细胞白细胞
C.粒细胞缺乏症
D.类白血病反应
E.再生障碍性贫血
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69、单项选择题 如果早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗,中枢神经系统白血病的发病率为()
A.2%
B.5%
C.1%
D.3%
E.4%
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70、单项选择题 关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()
A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高
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71、单项选择题 脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板12×109/L。
下列检查最重要的是()
A.白细胞分类
B.骨髓检查
C.血小板抗体
D.铁染色
E.淋巴结活检
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72、多项选择题 多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是()
A.感染
B.出血倾向
C.肾功能损害
D.骨质破坏
E.骨髓外浸润
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73、单项选择题 下列疾病骨髓巨核细胞减少的是()
A.慢性粒细胞性白血病
B.缺铁性贫血
C.急慢性再障
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞贫血
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74、单项选择题 男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.21(21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.轻链型
E.非分泌型
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75、单项选择题 下列提示立即溶血性输血反应的是()
A.发热、寒战、剧烈胸痛
B.手术时不能止血
C.输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D.突然出现喘鸣
E.严重贫血
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76、多项选择题 贫血的症状与下列哪些因素有关()
A.人体代偿和耐受能力
B.发生贫血的速度
C.贫血的程度
D.贫血的病因
E.有无合并心肺疾病
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77、多项选择题 患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。
该患者可以给予以下哪几项治疗措施()
A.输血.白蛋白
B.铁剂
C.强的松
D.大剂量维生素B6
E.康力龙
F.维甲酸
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78、多项选择题 提示:患者生于哈尔滨,未到疫区,无食生鱼.生虾习惯,平时饮啤酒少量,病毒性肝炎标志及肝功均正常。B超显示:脾巨大,肋下24cm,肝大小正常,门静脉宽9.0mm,未见腹水。血象:WBC36×109/L,Hb110g/L,,Plt510×109/L。
为进一步确诊,应做的检查是()
A.染色体核型分析
B.食管钡透
C.骨髓穿刺涂片
D.白血病免疫分型
E.细胞化学分析
F.肝脾CT
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79、单项选择题 下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是()
A.染色体改变为t(9∶22)
B.过氧化物酶阳性
C.非特异性酯酶阳性
D.可见Auer小体
E.糖原染色阴性
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80、单项选择题 外周血干细胞移植选用动员剂有()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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81、单项选择题 女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L
若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()
A.脾功能亢进
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
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82、单项选择题 女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
进一步明确诊断需做的检查是()
A.骨髓穿刺
B.铁蛋白测定
C.出血时间
D.Coombs试验
E.网织红细胞计数
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83、单项选择题 男性,62岁。头晕、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本-周蛋白阳性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是()
A.多发性骨髓瘤
B.华氏巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.浆细胞性白血病
E.轻链病
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84、多项选择题 血型可以指()
A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
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85、单项选择题 下列哪种疾病的治疗可首选脾切除()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.遗传性球形红细胞增多症
C.原因不明自身免疫性溶血性贫血
D.原发性再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞性白血病
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86、单项选择题 下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是()
A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血增多
E.深部血肿
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87、多项选择题 患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
可能的诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
F.急性粒细胞白血病
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88、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是()
A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少
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89、单项选择题 骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常()
A.-5
B.5q-
C.三体8
D.Ph染色体
E.-7
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90、单项选择题 弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输()
A.新鲜全血
B.一般贮存全血
C.浓缩红细胞
D.少白细胞红细胞
E.洗涤红细胞
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91、单项选择题 最常见的输血不良反应是()
A.变态反应
B.发热反应
C.溶血性输血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.出血
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92、单项选择题 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg
紧急化验结果符合该病情的是()
A.间接胆红素升高明显
B.直接和间接胆红素同时升高明显
C.尿中查见大量含铁血黄素
D.尿蛋白阳性、隐血阳性
E.尿中大量红细胞
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93、多项选择题 患者女性,19岁。时有头痛,头昏,四肢麻木,恶心呕吐9天,皮肤黄染,说话不清楚三天。高热,气急,伴意识模糊一天入院。体检:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,烦燥不安,巩膜微黄,皮肤有瘀点,心率148次/分,律齐,两肺有湿啰音,腹平软,肝脾肋下可触及,质软。颈软,克氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性。
检查提示:Hb:70g/L,WBC:12.1×109/L,分类中晚幼粒0.02,杆状0.07,分叶0.68,淋巴0.21,单核0.02.分类100只细胞见到中幼红2只,晚幼红3只.血小板计数40×109/L,网织红细胞计数0.08,尿蛋白+,红细胞++,尿胆元强阳性,尿胆红素阴性,血清谷丙转氨酶45μ,胆红素1.8mg/dl,以间接胆红素为主,BUN:16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断()
A.急性黄色肝萎缩
B.亚急性黄色肝萎缩
C.血小板减少性紫癜
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.溶血性尿毒综合征
F.Evan’S综合征
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94、单项选择题 淋巴瘤最重要的临床特征是()
A.发热
B.贫血
C.淋巴结肿大
D.肝、牌大
E.全身衰竭
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95、单项选择题 关于淋巴瘤哪一项说法不妥()
A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关
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96、多项选择题 患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。
根据上述病情应优先做哪些检查()
A.血.尿.便常规
B.Coombs’test
C.Hamtest
D.骨髓穿刺术
E.肝.肾功能.电解质
F.同位素肾图
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97、单项选择题 正常红细胞开始溶血的盐水浓度在()
A.0.46%~0.37%
B.0.34%~0.30%
C.0.45%~0.38%
D.0.46%~0.38%
E.0.46%~0.39%
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98、单项选择题 女性,24岁,发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
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99、单项选择题 贫血是指外周血单位体积中()
A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足
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100、单项选择题 男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb70g/L,WBC2.2×109/L,血小板。31×109/L,分类N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是()
A.骨髓增生异常综合征
B.急性再生障碍性贫血
C.急性白血性白血病
D.急性非白血性白血病
E.类白血病反应
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101、单项选择题 男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。
该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了()
A.血红蛋白电泳异常蛋白
B.CD59和CD55表达下降
C.蔗糖溶血试验阳性
D.Ham试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
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102、多项选择题 造血干细胞移植的早期并发症是()
A.出血性膀胱炎
B.卡氏肺囊虫肺炎
C.肝静脉闭塞病
D.移植物抗宿主病
E.病毒感染
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103、多项选择题 反定型的主要目的在于()
A.发现新的血型
B.正定型补充
C.鉴别亚型
D.对血型判断无意义
E.鉴别血型抗原凝集力
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104、多项选择题 淋巴瘤特征性的临床表现有()
A.发热
B.无痛性进行性淋巴结肿大
C.疼痛
D.盗汗
E.局部肿块
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105、单项选择题 某患者,女,21岁,16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常。Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,外周血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,未见巨幼样变,细胞外铁(Ⅲ),铁粒幼红细胞0.60,此病人最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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106、单项选择题 下列哪种情况在DIC的发病中呈逐渐增高趋势()
A.恶性肿瘤
B.病理产科
C.医源性疾病
D.手术及创伤
E.感染性疾病
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107、单项选择题 有关多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值()
A.异常免疫球蛋白增多
B.尿本-周蛋白阳性
C.病理性骨折
D.肾功能障碍
E.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞
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108、单项选择题 男性,12岁。反复关节血肿7年,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检:右下腹大片皮肤乌青,扪及10cm×8cm肿块,压痛明显。化验:血小板计数及出凝血时间正常,APTT72s(正常对照35s),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是()
A.Ⅷ因子缺乏症
B.Ⅸ因子缺乏症
C.Ⅹ因子的缺乏症
D.Ⅺ因子缺乏症
E.Ⅶ因子缺乏症
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109、单项选择题 男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。
近2周出现骨关节疼痛。骨髓象以某类原始细胞增多占15%,过氧化酶(+),非特异性酯酶(-),其治疗应为()
A.α干扰素
B.羟基脲治疗
C.VDP方案化疗
D.6-巯基嘌呤
E.HA方案化疗
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110、单项选择题 女,38岁,有SLE史。因贫血、脾大入院。实验室检查:Coombs试验阳性,考虑溶血性贫血,最有可能的是下列哪项()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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111、单项选择题 男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大。HGB80g/L,WBC4.0×109/L,血小板70×109/L;骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++);腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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112、多项选择题 患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。
关于DIC继发纤溶与原发性纤溶以下哪些正确()
A.出血时间:DIC延长,原发性纤溶正常
B.血小板计数:DIC减少,原发性纤溶正常
C.3P乙醇凝胶试验:DIC阳性,原发性纤溶阴性
D.血浆AT-Ⅲ浓度:DIC降低,原发性纤溶不降低
E.临床表现可以一样
F.血小板第4因子(PF4):DIC↓;原发性纤溶↑
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113、单项选择题 女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该患者治疗不正确的是()
A.糖皮质激素
B.脾切除术
C.输血
D.雄激素
E.止血药物
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114、单项选择题 下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
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115、多项选择题 免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是()
A.有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证
B.不宜脾切除的孕妇
C.儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜
D.与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量
E.糖皮质激素或脾切除疗效不佳
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116、单项选择题 与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是()
A.病毒感染
B.恶性肿瘤
C.药物
D.自身免疫性疾病
E.以上均是
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117、多项选择题 巨幼红细胞贫血在消化系统的主要临床表现有()
A.舌炎
B.镜面舌
C.舌萎缩
D.杨梅舌
E.牛肉舌
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118、单项选择题 预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()
A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是
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119、单项选择题 女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1
首选治疗措施是()
A.脾切除
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.糖皮质激素
E.大剂量丙种球蛋白
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120、多项选择题 患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
提示:化验检查:血常规WBC2.4×10/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者可能的诊断有哪些()
A.再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.恶性血液病
E.再生障碍性贫血
F.MDS
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121、单项选择题 预防急淋引起的中枢神经系统白血病,首选治疗方案是()
A.甲氨蝶呤10mg/次,鞘内注射,每周2次,共3周
B.甲氨蝶呤10~15mg/次,每周2次鞘内注射,直到骨髓缓解
C.颅部或脊髓放射线照射,2400~3000cGy
D.阿糖胞苷25mg/次,每周2次
E.VDP方案,6个疗程
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122、单项选择题 关于HD,下列哪一项是正确的()
A.诊断必须依靠RS细胞
B.结外侵犯倾向较NH1多见
C.全身瘙痒可以是唯一的全身症状
D.PEl-EBstEin热型是持续高热
E.HD患者饮酒都会引起淋巴结疼痛
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123、单项选择题 女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
首选治疗为()
A.输血小板浓缩液
B.抗纤溶药物
C.免疫抑制剂
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除
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124、单项选择题 女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h
如需明确诊断,首先应作的检查是()
A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.病理检查
E.B超
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125、多项选择题 单核-巨噬细胞的功能()
A.吞噬和杀灭某些病原体
B.识别和杀伤肿瘤细胞
C.吞噬衰老的红细胞和血小板
D.激活淋巴细胞的特异性免疫反应
E.释放嗜酸性粒细胞趋化因子
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126、多项选择题 巨幼红细胞贫血的治疗包括()
A.中医中药
B.适量输血
C.对症治疗
D.补充缺乏的营养物质
E.原发病的治疗
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127、单项选择题 男性,20岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()
A.急性粒细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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128、单项选择题 下列哪种疾病外周血涂片不出现幼稚细胞()
A.急性粒细胞白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化
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129、多项选择题 SAA-Ⅰ诊断标准包括()
A.网织红细胞绝对值<15乘以十的九次方/L
B.贫血进行性加重
C.骨髓增生广泛重度减低
D.发病急
E.血小板计数<20乘以十的九次方/L
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130、多项选择题 血液系统是由什么组成的()
A.血浆
B.骨髓
C.胸腺
D.脾和淋巴结
E.血细胞
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131、多项选择题 关于DIC的治疗,下列说法正确的是()
A.纠正缺氧
B.抗凝治疗
C.消除诱因
D.溶栓治疗
E.补充血小板
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132、单项选择题 每个胎盘平均可采集到单个核细胞(MNC)数()
A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109
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133、多项选择题 患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。
骨穿结果:骨髓增生活跃Ⅱ度,红系增生活跃,可见豪周氏小体,点彩红细胞,花瓣核红细胞和个别晚巨红细胞,粒细胞增生正常,全片巨核细胞8个,其中裸核2个,过渡型4个,产板型0个,可见2个小巨核细胞。根据以上情况及骨穿报告,你认为下一步应做何检查()
A.血清叶酸.B测定
B.肿瘤标志物检测
C.血清铁.铁蛋白.总铁结合力
D.骨髓内外铁染色
E.血红蛋白电泳
F.胃镜
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134、多项选择题 有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()
A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常"干抽"
D.脾脏肿大
E.NAP阳性
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135、单项选择题 红细胞冷抗体最活跃温度是()
A.0℃
B.20℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃
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136、单项选择题 有助于特发性血小板减少性紫癜与血小板生成障碍性血小板减少症相鉴别的检查是()
A.淋巴结活检的检查
B.血小板相关抗体的检查
C.血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测
D.凝血时间的测定
E.骨髓象检查
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137、单项选择题 ()是用来反映土工织物抵抗破损裂口扩大能力的。
A.抗拉强度
B.抗剪强度
C.顶破强度
D.撕裂强度
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138、单项选择题 女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性
首选哪项治疗措施()
A.脾切除
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.大剂量丙种球蛋白
E.糖皮质激素
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139、单项选择题 贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75g/L,WBC4.8×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。
该病属于贫血的性质是()
A.小细胞低色素贫血
B.正细胞低色素贫血
C.正细胞正色素贫血
D.大细胞低色素贫血
E.大细胞正色素贫血
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140、多项选择题
如图
外周血涂片所指细胞可见于下列哪些疾病()
A.骨髓纤维化
B.溶血性贫血
C.急性粒细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.海洋性贫血
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141、单项选择题 白血病中最常见的是()
A.慢淋白血病
B.急淋白血病
C.急非淋白血病
D.毛细胞白血病
E.慢粒白血病
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142、单项选择题 第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤的疾病是()
A.败血病
B.HL
C.白血病
D.NHL
E.真性红细胞增多症
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143、单项选择题 荧光斑点试验G6PD正常者出现荧光的时间是()
A.14分钟内
B.12分钟内
C.11分钟内
D.10分钟内
E.13分钟内
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144、单项选择题 下列疾病与治疗的组合,哪一组是不确切的()
A.恶性淋巴瘤——CHOP方案治疗
B.再生障碍性贫血——雄性激素
C.特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素
D.急性粒细胞白血病——马法兰
E.遗传性球型红细胞增多症——脾切除
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145、单项选择题 男性,22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除,术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能()
A.轻型血友病甲
B.血管性血友病
C.溶血性输血反应
D.Ⅻ因子缺乏症
E.释放大量t-PA,引起继发性纤溶亢进
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146、单项选择题 男性,35岁。主诉乏力3个月,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:HGB80g/L,WBC140×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP(-),Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是()
A.同种异基因骨髓移植
B.脾切除
C.羟基脲口服
D.干扰素
E.维A酸
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147、单项选择题
下列图片为病人的骨髓图片
,该患者血常规WBC1.2×109/L,RBC1.32×1012/L,Hb50g/L,PLT23×109/L,网织红细胞0.4%最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病
E.溶血性贫血
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148、多项选择题 可转化为急性白血病的血液病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.多发行骨髓瘤
E.类白血病反应
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149、单项选择题 红细胞沉降率加快的主要原因是()
A.血浆清蛋白含量增多
B.血浆纤维蛋白原减少
C.血浆球蛋白含量增多
D.血细胞比容改变
E.红细胞数量增多
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150、单项选择题 我国汉族人红细胞D抗原阴性率为()
A.0.04%
B.0.4%
C.4.0%
D.8.0%
E.40.0%
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151、单项选择题 易发生DIC的白血病是()
A.AML-M1
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AMLM3
E.CMI-BC
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152、多项选择题 患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。
提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()
A.叶酸口服
B.抗感染治疗
C.VitB口服
D.病情稳定后切脾
E.给予地塞米松
F.输同型RBC
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153、单项选择题 关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确()
A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能
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154、单项选择题 输血前检查应有()
A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D.RhD.血型鉴定
E.以上均是
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155、多项选择题 下列叙述哪些与“血液”的概念相符()
A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
E.血液的比重在1.050~1.060之间,红细胞数越多,血液比重越大
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156、单项选择题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。
本病首选治疗药物是()
A.糖皮质激素
B.输新鲜血
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.雄激素
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157、单项选择题 关于慢性病性贫血的描述不正确的是()
A.与慢性感染性疾病有关
B.与免疫功能异常疾病有关
C.可伴发溶血
D.恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血
E.均为正细胞正色素贫血
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158、多项选择题 患者男性,62岁。头晕.乏力3个月,咳嗽伴胸骨.肋骨痛半月。查体:慢性病容,胸骨.肋骨有压痛,双肺闻及湿啰音。实验室检查:Hb70g/L,WBC10.0×109/L,Plt110×109/L。
可能的诊断是()
A.骨转移癌
B.肺部感染
C.慢性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.肺癌
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159、单项选择题 再障的病理改变哪项是正确的()
A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常
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160、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期,晚期白细胞()
A.100乘以十的九次方/L以上
B.20乘以十的九次方/L以上
C.80乘以十的九次方/L以上
D.50乘以十的九次方/L以上
E.90乘以十的九次方/L以上
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161、单项选择题 女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130μm3),中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()
A.RBC数减少比Hb下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃液分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变
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162、单项选择题 维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.β-型地中海贫血
E.慢性感染性贫血
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163、单项选择题 贫血最常见的类型是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病性贫血
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164、单项选择题 患者半年来乏力,皮肤有出血点,检查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验阴性。与其发病无关的是()
A.药物接触
B.病毒感染
C.中子射线影响
D.轻度细菌感染
E.接触X线
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165、单项选择题 关于淋巴瘤的叙述不正确的是()
A.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类
B.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
C.晚期有发热、贫血、恶液质
D.机体免疫缺陷与发病有关
E.肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生
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166、单项选择题 下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪项说法是不正确的()
A.移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发
B.预处理可杀灭全部肿瘤细胞
C.异基因造血干细胞,有4%~8%复发可为供者源性肿瘤
D.对移植后复发肿瘤(尤其白血病)可行化疗及第2次移植
E.对移植后复发肿瘤(尤其慢性粒细胞白血病)可行供者淋巴细胞输注
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167、单项选择题 同种异基因造血干细胞移植供受者ABO血型为小不合是下列哪种情况()
A.供者血型A型,受者血型O型
B.供者血型B型,受者血型O型
C.供者血型A型,受者血型AB型
D.供者血型AB型,受者血型A型
E.供者血型AB型,受者血型B型
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168、单项选择题 FⅧ的凝血活性部分是()
A.FⅧ:C
B.vWF
C.FⅫ
D.FⅨ
E.FⅪ
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169、单项选择题 30岁农民,头晕乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是()
A.驱钩虫
B.驱钩虫加口服铁剂
C.驱钩虫加注射右旋糖酐铁
D.输血加注射右旋糖酐铁
E.口服叶酸或注射维生素B
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170、单项选择题 男性,56岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重下降8kg。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓像示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常,SF7μg/L。
该患者最可能的诊断是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性病性贫血
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171、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先()
A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇
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172、单项选择题 关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是()
A.高铁血红蛋白还原试验低于正常
B.荧光斑点试验减弱
C.G6PD活性降低
D.红细胞海因小体计数增加
E.血胆红素增加
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173、多项选择题 中枢神经系统白血病重者的临床表现为()
A.抽搐、昏迷
B.呕吐
C.骨骼剧痛
D.头晕、头痛
E.颈项强直
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174、单项选择题 符合过敏性紫癜的实验室检查是()
A.血小板减少
B.凝血酶时间延长
C.凝血时间延长
D.血块收缩不良
E.毛细血管脆性试验阳性
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175、多项选择题 下列符合再生障碍性贫血骨髓象表现的是()
A.淋巴细胞相对增多
B.浆细胞.组织嗜碱细胞相对增多
C.巨核细胞增生,成熟障碍
D.骨髓增生低下
E.粒系及红系细胞减少
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176、单项选择题 女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35s(正常对照32s),凝血酶原时间18s(正常对照12s),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()
A.先天性纤维蛋白原缺乏症
B.先天性凝血酶原缺乏症
C.先天性Ⅴ因子缺乏症
D.先天性Ⅶ因子缺乏症
E.先天性Ⅷ因子缺乏症
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177、多项选择题 与贫血临床表现有关的因素是()
A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄
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178、多项选择题 恶性组织细胞病患者血液系统受累时,可同时存在的症状是()
A.出血
B.贫血
C.脾肿大
D.发热
E.感染
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179、单项选择题 造血所需铁的主要来源为()
A.衰老破坏的红细胞
B.衰老破坏的血小板
C.衰老破坏的白细胞
D.衰老破坏的淋巴细胞
E.衰老破坏的网织红细胞
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180、单项选择题 有关骨髓移植指征不正确的是()
A.第一次获得CR的成人ALL
B.高危型儿童ALL
C.所有ANLL
D.MDS
E.40岁以下急重型再生障碍性贫血
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181、多项选择题 关于DIC的诊断依据,下面哪些是正确的()
A.血小板<100×109/L或进行性下降
B.血浆纤维蛋白原含量﹤1.5g/L或进行性下降
C.3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L,或D二聚体水平升高或阳性
D.PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化
E.周围血涂片中破碎红细胞>2%
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182、多项选择题 患者女性,18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄.20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38~41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛.血常规示三系细胞减低.胸片示"支气管周围炎".胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难.体检:T37.5℃.重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.肝肋下未触及,质中无压痛.四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。
急性骨髓纤维化与原发性骨髓纤维化鉴别诊断中,以下哪些是急性骨髓纤维化的特点()
A.临床急进凶险
B.年轻人多见
C.巨脾多见
D.外周血易见泪滴样红细胞
E.骨髓主要以网硬蛋白纤维增生为主,有时有少量的胶原纤维沉积
F.晚期伴新骨质形成
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183、单项选择题 急性再障感染最多见于()
A.皮肤和黏膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道
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184、单项选择题 易并发DIC的白血病类型是
A.AML-M
B.AML-M
C.AML-M
D.AML-M
E.B-ALL
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185、单项选择题 男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBjC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()
A.慢性粒细胞白血病加速期
B.慢性粒细胞白血病急淋变
C.慢性粒细胞白血病急粒变
D.慢性粒细胞白血病急单变
E.慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
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186、单项选择题 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
最能反映该诊断的指标是()
A.红细胞碎片测定
B.酸化血清溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.骨髓检查
E.G6PD活性测定
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187、多项选择题 血管内皮细胞受损后在止血过程中的作用有()
A.表达并释放组织因子,启动内源性凝血
B.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统
C.基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血
D.表达并释放组织因子,启动外源性凝血
E.表达并释放血管性血友病因子,导致血小板在损伤部位黏附和聚集
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188、单项选择题 细胞内重要的甲基供体之一是()
A.L-腺苷甲硫胺酸
B.R-腺苷甲硫胺素
C.S-腺苷甲硫胺酸
D.R-腺苷甲硫胺酸
E.S-腺苷甲硫胺素
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189、单项选择题 1898年被发现,从而明确了霍奇金淋巴瘤的病理组织学特点的细胞是()
A.R-S细胞
B.NK细胞
C.小淋巴细胞细胞
D.B细胞
E.T细胞
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190、单项选择题 男性,40岁。皮肤黄染进行性加深2个月,近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18s(正常对照12s),腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少()
A.Ⅱ因子
B.Ⅴ因子
C.Ⅶ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅹ因子
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191、单项选择题 男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
如需明确诊断,应先作的检查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓检查和活检
D.血沉
E.蛋白电泳
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192、单项选择题 关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是()
A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B.温抗体多为IgG
C.可继发于结缔组织病
D.Coombs试验可以阴性
E.禁用免疫抑制剂
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193、单项选择题 当大量异常组织细胞在周围血中出现,同时伴有哪一项时,被称为白血病性恶性组织细胞病()
A.白细胞减少至4×109/L以下
B.白细胞与血小板同时升至10×109/L以上
C.血小板减少至50×109/L以下
D.白细胞升至10×109/L以上
E.血小板升至10×109/L以上
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194、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提问:该患者最佳治疗()
A.糖皮质激素
B.切脾
C.雄激素
D.环磷酰胺
E.维甲酸
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195、单项选择题 下列哪项不符合慢粒急变
A.脾脏进行性肿大
B.抗生素治疗无效的高热
C.Ph染色体转阴
D.骨髓中原粒及早幼粒细胞>30%
E.化疗无效
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196、单项选择题 下列哪种血液病与免疫因素无关()
A.ITP
B.恶性贫血
C.弥散性血管内凝血
D.新生儿溶血病
E.单纯红细胞性再生障碍性贫血
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197、多项选择题 下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()
A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累
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198、单项选择题 DIC发生过程中,最主要的因素是()
A.凝血因子的消耗
B.凝血酶及纤溶酶的形成
C.纤维蛋白的形成
D.血小板聚集
E.微血栓形成
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199、单项选择题 患者,男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查Hb70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,SF8ug/L,SI30ug/L,TIBC600ug/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要()
A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便潜血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
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200、多项选择题 DIC的临床表现有()
A.微循环障碍
B.淋巴结肿大
C.微血管病性溶血
D.微血管栓塞
E.出血
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201、单项选择题 男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。
为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()
A.骨髓穿刺
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.胸部CT
E.腹部CT
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202、单项选择题 关于恶性贫血治疗说法正确的是()
A.维生素B12治疗到血红蛋白恢复正常后停药
B.维生素B12治疗有效后,胃液中游离胃酸即可恢复正常
C.维生素B12治疗有效后,骨髓中巨幼红细胞迅速减少
D.单用叶酸治疗可改善神经症状
E.治疗后要警惕高钾血症
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203、单项选择题 再生障碍性贫血时为防止出血过多应输()
A.浓缩红细胞
B.血清
C.红细胞
D.血小板
E.血浆
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204、多项选择题 抗凝血酶Ⅲ的作用是()
A.除掉纤维蛋白原
B.除掉血浆中的Ca2+
C.增强肝素的抗凝
D.抑制凝血酶的活性
E.阻断凝血酶激活因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅻ
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205、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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206、多项选择题 患者,男,30岁,发热2周,体检:T:38.0℃,皮肤针刺处可见大片瘀斑,胸骨压痛,心肺(-),肝脾不大,血常规:WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚细胞占91%,浆内颗粒粗大,POX染色强阳性。
提问:白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性()
A.CD33
B.CD20
C.CD15
D.CD34
E.CD13
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207、单项选择题 霍奇金病在临床上最常见的首发症状是()
A.持续性或周期性发热
B.肝脏、脾脏肿大
C.皮肤瘙痒
D.颈部或锁骨上淋巴结肿大
E.出血
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208、单项选择题 下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确()
A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型,
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5~6岁时,红细胞ABO抗体具有较高的效价
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209、单项选择题 胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周血红细胞呈大细胞性,其主要原因是下列哪项减小()
A.稀盐酸
B.内因子
C.粘液
D.HCO5
E.胃蛋白酶原
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210、单项选择题 含铁最少的食物是()
A.蛋黄
B.猪肝
C.牛奶
D.海带
E.木耳
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211、单项选择题 慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是()
A.红细胞寿命缩短
B.骨髓不能代偿性增生
C.网状内皮系统不能释放存储的铁
D.无效造血
E.EP0水平降低
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212、多项选择题 可与A型标准血清发生凝集反应的血型有()
A.B型
B.A型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
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213、单项选择题 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
要明确诊断,最有价值的实验室检查是()
A.周围血片
B.骨髓象
C.血清铁总铁结合力
D.血红蛋白电泳
E.肝功能试验
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214、单项选择题 女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素
最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.海洋性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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215、单项选择题 对于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的
A.脾大
B.三系细胞增生
C.EPO降低
D.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E.血清维生素B12增高
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216、多项选择题 预防输血所致巨细胞病毒(CmV)感染的措施()
A.选用CmV抗体阴性的血液
B.应用白细胞过滤器除去血液中的白细胞
C.静脉注射CmV免疫球蛋白
D.输注辐照血液
E.预防性应用大蒜素
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217、单项选择题 患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()
A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色
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218、单项选择题 患者,男性,10岁,摔伤后膝关节肿大,抽出血性液体,最重要的检查是()
A.凝血时间测定
B.血小板计数
C.白陶土部分凝血活酶时间测定
D.凝血酶原时间测定
E.出血时间测定
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219、单项选择题 男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢粒急淋变
C.慢粒急粒变
D.慢粒急单变
E.慢粒与急淋并存
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220、单项选择题 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)
患者的诊断最可能是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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221、多项选择题 可促进DIC发生的是()
A.静脉血栓形成
B.单核巨噬细胞系统受抑制
C.脱水
D.纤溶系统活性降低
E.缺氧
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222、多项选择题 正常骨髓造血功能受抑制表现()
A.发热
B.出血
C.失血
D.溶血
E.贫血
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223、单项选择题 中枢神经系统白血病不可能出现()
A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少
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224、单项选择题 关于过敏性紫癜的治疗错误的是()
A.应用抗组胺药物作为一般治疗
B.腹痛可用阿托品
C.首选免疫抑制剂
D.肾型患者可用抗凝疗法
E.维生素C可降低毛细血管通透性
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225、单项选择题 10~17岁青少年铁缺乏症的年发病率为()
A.17.2%
B.16.2%
C.15.2%
D.13.2%
E.14.2%
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226、单项选择题 凝血过程中,内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于()
A.凝血酶原激活物形成的始动因子不同
B.凝血酶形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.因Ca是否起作用而不同
E.磷脂的来源不同
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227、多项选择题 下列检查组合正确的是()
A.CML-bcr/abl融合基因阳性
B.M2-AMLl/ETO融合基因阳性
C.CLL-CD5+,CD19+,CD20+
D.PNH-CD55-,CD59-
E.M3-PML/RARα融合基因阳性
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228、单项选择题 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。
该患者贫血的主要原因为()
A.造血原料缺乏
B.无效红细胞生成
C.骨髓造血功能衰竭
D.红细胞破坏过多
E.红细胞内在缺陷
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229、单项选择题 淋巴瘤患者,两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部检查未见异常,骨髓象正常,无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为()
A.Ⅱ期A组
B.Ⅳ期A组
C.Ⅲ期A组
D.Ⅱ期B组
E.Ⅰ期A组
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230、单项选择题 下列结果不符合溶血性贫血的是()
A.尿中胆红素阴性,尿胆原增多
B.网织红细胞数明显增高
C.红细胞形态正常,而寿命缩短
D.骨髓内幼红细胞明显减少
E.血中胆红素增高而肝功正常
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231、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是()
A.输新鲜血液
B.皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.脾切除
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232、单项选择题 女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h
本例首选的治疗方案是()
A.应用干扰素
B.手术切除
C.放射治疗
D.化学治疗
E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注
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233、单项选择题 自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()
A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重
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234、单项选择题 根据围内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是()
A.成年男性低于0.5,成年女性低于0.4
B.成年男性低于0.48,成年女性低于0.4
C.成年男性低于0.5,成年女性低于0.37
D.成年男性低于0.46,成年女性低于0.4
E.成年男性低于0.42,成年女性低于0.37
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235、单项选择题 男性,16岁。头晕,心慌,面色苍白半年就诊。体检:中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验:RBC1.6×1012/L,Hb50g/L,WBC2.5×109/L,血小板21×109/L,骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低
B.红细胞生成素水平升高
C.血清铁蛋白增加
D.出血时间延长
E.血块退缩不佳
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236、单项选择题 血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效()
A.1
B.10
C.20
D.40
E.60
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237、单项选择题 血小板生成减少的出血性疾病为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.DIC
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
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238、单项选择题 碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用,常用剂量为()
A.0.6~0,8g/天
B.0.6~0.9g/天
C.0.5~0.9g/天
D.0.4~0.9g/天
E.0.5~0.8g/天
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239、多项选择题 在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括()
A.有否出生时脐带出血及迟发性出血
B.有否同一部位反复出血
C.发生的年龄
D.持续的时间
E.出血的部位、出血的量
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240、单项选择题 缺铁性贫血注射铁剂的指征是()
A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者
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241、单项选择题 男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm,RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%
木例首选的治疗方案是()
A.应用干扰素
B.手术切除
C.放射治疗
D.化学治疗+放射治疗
E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注
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242、多项选择题 慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()
A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢
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243、单项选择题 新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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244、单项选择题 患者,男,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50kg,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不纠正。
如将此患者的FⅧ:C提高到26%,首次应补充浓缩FⅧ()
A.250U
B.500U
C.750U
D.1000U
E.1500U
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245、单项选择题 肢端麻木特别多见的疾病是()
A.镁缺乏性巨幼红细胞贫血
B.铁缺乏性巨幼红细胞贫血
C.维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血
D.锌缺乏性巨幼红细胞贫血
E.叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血
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246、多项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜,错误的是()
A.血块收缩不良
B.大部分血小板在肝脏破坏
C.治疗首选皮质激素
D.病人血浆中含有抗血小板抗体
E.以中青年男性发病为多
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247、单项选择题 男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()
A.急性肾功能不全
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.运动性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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248、单项选择题 关于脑膜白血病,哪一项是不正确的()
A.多见于急性粒细胞性白血病
B.可发生于整个病程
C.常用甲氨蝶呤鞘内注射
D.脑脊液蛋白含量增多
E.患者可有头痛、头晕,重者可抽搐昏迷
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249、单项选择题 患者女性,21岁。高热周,抗生素治疗无效。查体:T39.5℃,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾未见异常。血常规:WBC3.0×109/L,Hb86g/L,Plt5×109/L。骨穿示:原始及早幼粒细胞增多大于40%。
该患者的诊断是()
A.血小板减少性紫癜
B.淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.MDS
E.多发性骨髓瘤
F.白血病
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250、单项选择题 正常人血浆渗透压为()
A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg
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251、单项选择题 女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,下列意义最大的是()
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下,造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多
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252、单项选择题 下列溶血性贫血的检查错误的是()
A.抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验--PNH
C.红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症
D.血红蛋白电泳--蚕豆病
E.外周血大量靶形细胞--海洋性贫血
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253、单项选择题 女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1
明确诊断需做的检查是()
A.肝功能
B.Coombs试验
C.腹部超声
D.免疫蛋白电泳
E.骨髓检查
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254、单项选择题 急淋血病首选治疗方案是()
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺
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255、单项选择题 以下疾病与病理对应正确的是()
A.急性淋巴细胞白血病--Auer小体
B.霍奇金病--R-S细胞
C.类白血病反应--核左移
D.MDS一幼稚巨核细胞
E.巨幼细胞贫血--海因小体
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256、单项选择题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。
最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜
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257、多项选择题 造血干祖细胞遗异常所致贫血包括()
A.先天性红细胞生成异常性贫血
B.后天性红细胞生成异常性贫血
C.造血系统恶性克隆性疾病
D.再生障碍性贫血
E.纯红细胞再生障碍性贫血
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258、单项选择题 溶血性贫血的主要特点有()
A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞
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259、单项选择题 急性溶血的早期症状是()
A.血红蛋白尿
B.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
C.休克
D.昏迷
E.肾衰竭
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260、单项选择题 男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显
明确诊断需做的检查是()
A.肝功能
B.血红蛋白电泳
C.免疫蛋白电泳
D.Coombs试验
E.Hain试验
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261、单项选择题 女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×1012/L,HGB50g/L,PLT100×109/L,WBC4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性
患者如需治疗,应输注下列哪项血制品为宜()
A.全血
B.洗涤红细胞悬液
C.白蛋白
D.丙种球蛋白
E.血小板悬液
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262、单项选择题 关于凝血因子说法不正确的是()
A.Ⅰ因子即纤维蛋白原
B.Ⅲ因子由组织、内皮细胞分泌
C.血友病患者多缺乏Ⅷ因子
D.Ⅻ有维生素K依耐性
E.Ⅴ有加速作用
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263、单项选择题 男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
患者首选治疗药物是()
A.环孢素
B.羟基脲
C.泼尼松
D.维A酸
E.美法仑
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264、单项选择题 患者,女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×109/L,血小板60×109/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病
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265、单项选择题 患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38度以上,体重由74千克降至60千克,二便正常,查体:T38.5度,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾肋下未及,血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史()
A.发热热型
B.皮肤瘙痒
C.盗汗
D.食欲情况
E.全身乏力,易睡眠
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266、单项选择题 恶性组织细胞病的基本特点是()
A.贫血
B.异常组织细胞浸润
C.肝脾肿大
D.以上均是
E.全血细胞减少
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267、单项选择题 温抗体型自身免疫性溶血性贫血骨髓增生反应,增生为主的是()
A.红细胞
B.幼红细胞
C.幼粒细胞
D.白细胞
E.粒细胞
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268、单项选择题 贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海性贫血
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269、多项选择题 遗传性红细胞膜的缺陷性疾病包括()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性口形红细胞增多症
C.遗传性棘形红细胞增多症
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.遗传性星形红细胞增多症
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270、单项选择题 缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是()
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.血红蛋白量降低
D.血清铁蛋白降低
E.转铁蛋白饱和度降低
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271、单项选择题 急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期为()
A.1个月
B.5个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月
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272、单项选择题 男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛,其原因是()
A.中毒性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.继发性痛风
D.白血病关节浸润
E.风湿性关节炎
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273、多项选择题 血清铁降低的疾病有()
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.慢性失血性贫血
D.地中海贫血
E.巨幼细胞性贫血治疗后期
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274、单项选择题 骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.原发性血小板增多症
C.原发性骨髓纤维化症
D.真性红细胞增多症
E.慢性粒细胞白血病
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275、单项选择题 男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
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276、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()
A.血小板功能异常
B.骨髓巨核细胞成熟障碍
C.血清中有抗血小板抗体
D.脾脏吞噬血小板增多
E.骨髓造巨核细胞功能低下
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277、多项选择题 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。
应急处置包括()
A.卧床休息
B.立即住院
C.调整月经
D.急查血型
E.骨髓穿刺
F.准备输RBC
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278、多项选择题 嗜酸性粒细胞的功能()
A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞
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279、单项选择题 严重出血的急性白血病患者,最危急的症状是哪一项()
A.眩晕、耳鸣
B.突然腹痛
C.头痛、呕吐
D.视物模糊
E.肉眼血尿
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280、单项选择题 PT延长见于哪几种凝血因子缺乏()
A.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ
C.因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
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281、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是()
A.外周血中全血细胞减少
B.外周血中找原粒细胞
C.外周血中找有核红细胞
D.骨髓检查
E.以上都不是
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282、多项选择题 急性白血病感染最常见的部位是()
A.肺部感染
B.口腔炎
C.牙龈炎
D.肛周炎
E.咽峡炎
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283、单项选择题 再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆()
A.低增生性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.骨髓纤维化症
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284、多项选择题 缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍,临床表现有()
A.毛发干枯脱落
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.吞咽困难
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285、单项选择题 我国白血病发病率为()
A.2.76/10万
B.2.96/10万
C.2.86/10万
D.2.66/10万
E.2.56/10万
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286、单项选择题 嗜碱性粒细胞颗粒中不含()
A.嗜酸性粒细胞趋化因子
B.过敏性慢反应物质
C.肝素和组胺
D.水解酶和过氧化酶
E.血小板活化因子
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287、多项选择题 巨幼红细胞贫血的血象变化包括()
A.MCV、MCH均增高
B.MCHC正常
C.中性粒细胞核分叶过多
D.网织红细胞计数正常
E.血片中有大椭圆形红细胞
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288、多项选择题 缺铁性贫血根据病因分为()
A.丢失过多
B.供不应求
C.运转障碍
D.铁摄入不足
E.吸收不良
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289、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)时,其实验室检查有下述改变,但除了()
A.血小板计数进行性下降
B.凝血酶原时间延长或缩短
C.纤维蛋白原进行性减少
D.血浆FDP<20mg/L
E.3P试验阳性
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290、多项选择题 维生素K生成依赖的凝血因子有()
A.FⅥ
B.FⅩ
C.FⅡ
D.FⅦ
E.FⅨ
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291、单项选择题 男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤淤斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb155g/L,WBC14.5×109/L,PLT1032×109/L,分类N70%,L30%,诊断为骨髓增殖性疾病。
最快速有效的降血小板治疗是()
A.羟基脲化疗
B.白消安化疗
C.苯丁酸氮芥化疗
D.血小板分离单采
E.α-干扰素注射
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292、多项选择题 患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()
A.骨髓活检
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.腹部B超了解肝脾及门脉情况
D.心电图
E.肝功能LDH检查
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293、单项选择题 男性,33岁。有溃疡病史15年,曾因黑便多次住院。化验RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血清铁蛋白8ug/L,体重60kg,确诊为缺铁性贫血,为使Hb上升到140g/L,须补充多少毫克右旋糖酐铁()
A.1800mg
B.2200mg
C.3200mg
D.3800mg
E.450mg
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294、单项选择题 有关G6PD缺乏症叙述正确的是()
A.遗传发病与性别无关
B.多为成年发病
C.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关
D.C6PD缺乏症可查见海因小体
E.发病轻重与感染无关
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295、单项选择题 男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血
对上述病例的治疗哪项错误()
A.应避免使用糖皮质激素
B.异基因骨髓移植最有效
C.脾切除对部分病人可能有效
D.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用
E.反复输血可致铁负荷过量
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296、多项选择题 非凝血性疾病包括()
A.肿瘤
B.消化性溃疡
C.结核
D.支气管扩张
E.外伤
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297、单项选择题 一HL病人,右侧颈部淋巴结肿大,伴有体重明显下降。胸片及腹部B超均无异常,宜选用哪项治疗为主()
A.局部照射
B.“斗篷式”扩大淋巴结照射
C.全身淋巴结照射
D.MOPP方案
E.CHOP方案
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298、多项选择题 正常红细胞的特点()
A.呈双凹圆盘形,具有可塑变形性
B.平均寿命120天
C.红细胞膜对各种物质具有选择通透性,高分子物质一般不能透过,某些低分子物质能透过
D.对低渗盐溶液具有一定的抵抗力
E.红细胞比重比血浆大,但红细胞的沉降却很慢
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299、多项选择题 再生障碍性贫血免疫异常包括()
A.T细胞亚群失衡
B.外周血淋巴细胞比例增高
C.髓系细胞凋亡亢进
D.骨髓淋巴细胞比例增高
E.T辅助细胞Ⅰ型比例增高
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300、多项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的治疗()
A.控制溶血发作
B.促使红细胞生成
C.骨髓移植
D.血管栓塞的防治
E.输血
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