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乡镇临床执业助理医师：儿科综合考试答案（考试必看）
2020-08-03 01:48:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯，最可能的诊断（）

A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症


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2、单项选择题  散发性甲状腺功能减退症的病因为（）

A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是


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3、单项选择题  新生儿胎便排完时间为（）

A.生后2～3小时
B.生后1～2天
C.生后2～3天
D.生后5～6天
E.生后2～3周


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4、单项选择题  哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现（）

A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱


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5、单项选择题  男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×10／L，考虑为（）

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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6、单项选择题  新生儿出生后2～4天内生理性体重可下降（）

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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7、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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8、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的时间是（）

A.<1岁
B.1～1.5岁
C.2岁
D.2～2.5岁
E.3岁


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9、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快．心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，考虑发生（）

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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10、单项选择题  小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是（）

A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情


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11、单项选择题  判断B细胞功能的检测是（）

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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12、单项选择题  母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）

A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高


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13、单项选择题  营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱，除了（）

A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水


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14、单项选择题  猩红热患儿发热后几小时出现皮疹（）

A.12小时
B.12～48小时
C.48～60小时
D.60～72小时
E.>72小时


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15、单项选择题  高钾血症紧急治疗不包括（）

A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿


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16、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病，不包括（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.部分型心内膜垫缺损
E.肺动脉瓣狭窄


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17、单项选择题  儿童无尿标准为（）

A.每日尿量<200～300ml
B.每日尿量<100～150ml
C.每日尿量<30～50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0


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18、单项选择题  苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是（）

A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验


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19、单项选择题  3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进，X线示左、右心室大。最可能诊断是（）

A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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20、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 此患儿应注意的体征是（）

A.脉压减小，水冲脉
B.脉压增宽，水冲脉
C.血压低，脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征


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21、单项选择题  男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松每次15mg，每日3次，连用4周，尿蛋白从（+++），降至（++），水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿迸一步消退，尿蛋白（++），再用原剂量2周，尿蛋白时而（+）、时而（++）．此时激素疗效判断为（）

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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22、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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23、单项选择题  风湿热无心脏炎，阿司匹林治疗剂量是（）

A.3～5）mg／（kg·D.
B.20～30）mg/（kg·D.
C.30～50）mg／（kg·D.
D.50～70）mg/（kg·D.
E.80～100）mg/（kg·D.


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24、单项选择题  6个月婴儿，3天来咳嗽伴喘憋，有低热，肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+），呼吸80次／分，心率180次／分，两肺以喘鸣音为主，可闻及少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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25、单项选择题  表示体内有活动性结核病灶的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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26、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是（）

A.惊厥
B.昏迷
C.手足徐动
D.高热
E.肌阵挛


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27、单项选择题  5岁小儿标准身高是（）

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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28、单项选择题  患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭、体温降至35℃，检查发现右小腿外侧变硬，指凹性水肿。 首先采取的措施为（）

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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29、单项选择题  生后3～4天出现黄疸，黄疸期间一般情况好（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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30、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm／h，CRP阳性，AS0800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林＋泼尼松
C.青霉素＋泼尼松
D.青霉素
E.青霉素＋阿司匹林


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31、单项选择题  孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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32、单项选择题  不能判断风湿活动性的指标是（）

A.发热，乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高


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33、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为（）

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1～2周


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34、单项选择题  乙肝疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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35、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于（）

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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36、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为（）

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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37、单项选择题  自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为（）

A.2～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天以上
E.40天以上


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38、单项选择题  麻疹疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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39、单项选择题  婴儿期持续性青紫，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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40、单项选择题  对单纯性肾病最有效的治疗是（）

A.大量利尿剂
B.使用肾上腺皮质激素
C.使用大量抗生素
D.控制钠盐的摄入
E.使用环磷酰胺


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41、单项选择题  儿童保健，应从何时做起（）

A.父母婚前做起
B.妊娠期做起
C.围生期做起
D.新生儿期做起
E.婴儿期做起


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42、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素．其总疗程是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.16～20周


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43、单项选择题  男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是（）

A.80ml／kg
B.120ml／kg
C.160ml／kg
D.200ml／kg
E.240ml／kg


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44、单项选择题  猩红热常见并发症为（）

A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.肺结核
E.营养不良


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45、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种（）

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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46、单项选择题  心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是（）

A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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47、单项选择题  全杀菌性抗结核药为（）

A.异烟肼，乙胺丁醇
B.异烟肼，链霉素
C.异烟肼，吡嗪酰胺
D.异烟肼，利福平
E.异烟肼，乙硫异烟胺


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48、单项选择题  不符合肾病综合征诊断标准的是（）

A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿


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49、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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50、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现，错误的是（）

A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变，肌张力异常


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51、单项选择题  21-三体综合征，不可能的核型是（）

A.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
B.47，XX（或XY），+21
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.部分细胞为46，XX（或XY），部分细胞为47，XX（或XY），+21
E.45，XX（或XY），+21


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52、单项选择题  小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是（）

A.起病急，突然高热
B.肺部体征少，未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽，气促，呼吸困难


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53、单项选择题  疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起（）

A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌


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54、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠（）

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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55、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。


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56、单项选择题  1个月女孩喂养困难，吃奶少、少哭、哭声低微，5天排便1次。查体：仍有轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。对此患儿最有效的治疗措施是（）

A.及早加含碘丰富的饮食
B.碘化钾口服
C.碘油肌注
D.甲状腺片口服
E.及早加碘化食盐


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57、单项选择题  婴儿期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.加强护理，预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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58、单项选择题  接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失的时间是（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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59、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基（Brudzinski）征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基（Babinski）征


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60、单项选择题  儿童上部量与下部量开始相等的年龄是（）

A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁


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61、单项选择题  恒牙出齐的颗数是（）

A.20颗
B.21～22颗
C.30颗
D.28～32颗
E.36颗


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62、单项选择题  女，7个月。体重5．5妇。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0．5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是（）

A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病


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63、单项选择题  患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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64、单项选择题  不符合简单型高热惊厥的是（）

A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征


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65、单项选择题  营养性缺铁性贫血，血象特点是（）

A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小


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66、单项选择题  正常小儿每日每公斤体重所需水分的简单计算方法是（）

A.1岁以内100ml，以后每增加3岁减去25ml
B.1岁以内l10ml，以后每增加3岁减去10ml
C.1岁以内l10ml，以后每增加3岁减去25ml
D.1岁以内150ml，以后每增加3岁减去10ml
E.1岁以内150ml，以后每增加3岁减去25ml


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67、单项选择题  肺动脉第二心音亢进，分裂固定的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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68、单项选择题  小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液（）

A.2：1等张含钠液扩容
B.2：2：1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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69、单项选择题  关于新生儿特殊生理状态的说法错误的是（）

A.皮肤硬肿
B.10天内有体熏下降
C.上腭有上皮珠
D.假月经
E.乳腺肿大


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70、单项选择题  6～14岁小儿贫血标准为（）

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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71、单项选择题  苯丙酮尿症（PKU）的遗传方式是（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传


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72、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是（）

A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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73、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 身高体重是（）

A.50cm，6kg
B.52.5cm，6.55kg
C.55cm，7kg
D.56.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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74、单项选择题  哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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75、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述，错误的是（）

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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76、单项选择题  能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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77、单项选择题  下列关于风湿热持续活动的表现，错误的是（）

A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛


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78、单项选择题  犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣见于（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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79、单项选择题  关于卡介苗接种，下列哪一项是错误的（）

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿，PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的


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80、单项选择题  不符合风湿热主要表现诊断标准的是（）

A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑


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81、单项选择题  6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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82、单项选择题  血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为（）

A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.血红蛋白
E.血清铁饱和度


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83、单项选择题  符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是（）

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中，记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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84、单项选择题  女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是（）

A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症


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85、单项选择题  毛细支气管炎最常见的病原是（）

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体


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86、单项选择题  3个月小儿。母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次／日。糊状，无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为（）

A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻


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87、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是（）

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸，肝脾大
E.肢体肌张力增高


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88、单项选择题  4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施是（）

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外，人工呼吸


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89、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生（）

A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫


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90、单项选择题  肺部呼吸音粗糙，有不固定的干啰音见于（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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91、单项选择题  真菌性肠炎（）

A.小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B.高热，大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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92、单项选择题  小儿前囟检查的意义，错误的是（）

A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病


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93、单项选择题  男孩，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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94、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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95、单项选择题  10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水


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96、单项选择题  哪项是风湿热的主要表现（）

A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R间期延长
D.环形红斑
E.血沉增快


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97、单项选择题  2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现，错误的是（）

A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型


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98、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为（）

A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌


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99、单项选择题  哪项不符合小儿原发型肺结核表现（）

A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎


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100、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 最可能的诊断是（）

A.新生儿脐炎，生理性黄疸
B.新生儿脐炎，母乳性黄疸
C.新生儿脐炎，新生儿败血症
D.新生儿脐炎，新生儿溶血病
E.新生儿脐炎，新生儿肝炎


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101、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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102、单项选择题  关于新生儿免疫，错误的是（）

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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103、单项选择题  与单纯性肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的特点（）

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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104、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施（）

A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖


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105、单项选择题  早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致（）

A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重


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106、单项选择题  急性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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107、单项选择题  哪项不符合毛细支气管炎（）

A.小婴儿多见
B.以喘憋为主
C.多为呼吸道合胞病毒感染
D.可有肺气肿的体征
E.易出现肺脓肿


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108、单项选择题  新生儿期甲低的表现，正确的是（）

A.症状不典型，易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长，达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝，肌张力低下
E.以上都是


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109、单项选择题  正常新生儿生后第一年中身高增长约（）

A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm


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110、单项选择题  出生1周内新生儿体液代谢的特点，下列哪项不正确（）

A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低，血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L


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111、单项选择题  诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低


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112、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的（）

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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113、单项选择题  双肺听诊可闻固定的中小水泡音见于（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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114、单项选择题  0～6个月婴儿人工喂养时首选（）

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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115、单项选择题  当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

A.血总钙<2.2～2.35mmol／L
B.血总钙<2.0～2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88～2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75～1.88mmol/L
E.血总钙<1.75～1.88mmol／L


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116、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点为（）

A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见


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117、单项选择题  女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次／分，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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118、单项选择题  男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿。血压150／90mmHg（20．0／12．0kPa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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119、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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120、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（）

A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断


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121、单项选择题  脉压增宽，伴毛细血管搏动，股动脉枪击音，提示（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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122、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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123、单项选择题  结核菌素试验阳性是属于变态反应的（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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124、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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125、单项选择题  6个月男婴，周围血WBC10×109/L，NO.55.LO.43．MO.02，以下哪个结论是对的（）

A.总数不正常，分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高，淋巴细胞偏低
E.总数正常，分类不正常


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126、单项选择题  新生儿高胆红素血症，可导致（）

A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风


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127、单项选择题  对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是（）

A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺啰音密集
E.合并脓胸、肺大疱


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128、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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129、单项选择题  血清铁与未饱和铁结合力之和称为（）

A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力


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130、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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131、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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132、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确（）

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢，病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大


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133、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是（）

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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134、单项选择题  以下有关神经反射的说法，错误的是（）

A.握持反射生后3～4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基（Babinski）征阳性属病理现象
D.3～4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出


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135、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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136、单项选择题  法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）

A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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137、单项选择题  佝偻病激期的表现是（）

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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138、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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139、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是（）

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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140、单项选择题  小儿体重9.2kg，身长76cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8颗，最可能的月龄是（）

A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月


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141、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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142、单项选择题  风湿性心脏病患者，哪项提示有风湿活动（）

A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛


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143、单项选择题  诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为（）

A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生，各期幼红细胞出现巨幼变，胞核发育落后于胞质
E.贫血表现


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144、单项选择题  小儿补充生理需要，所用液体的张力为（）

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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145、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是（）

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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146、单项选择题  牛乳成分与母乳成分相比较，哪项是不正确的（）

A.蛋白质含量多，且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低


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147、单项选择题  女性，3岁。出生时曾接种卡介苗。2岁时PPD试验5mm×6mm。最近PPD试验15nnn×16mm。胸片未见异常，血沉12mm／h。目前最适宜的处理是（）

A.不需处理
B.需用异烟肼2个月
C.需用异烟肼3个月
D.需用异烟肼9～12个月
E.需用链霉素+异烟肼6个月


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148、单项选择题  新生儿败血症的特点是（）

A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状


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149、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是（）

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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150、单项选择题  先天愚型最常见的染色体异常为（）

A.21-三体畸变
B.D／G易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变


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151、单项选择题  8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。 惊厥的原因是（）

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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152、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项（）

A.预后大多良好，可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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153、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为（）

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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154、单项选择题  小儿生长发育的规律正确的是（）

A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值


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155、单项选择题  下列佝偻病体征中，哪点不是骨样组织堆积所致（）

A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯


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156、单项选择题  PKU的常见症状，不包括（）

A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味


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157、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是（）

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多，含气量少，易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位，易患中耳炎


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158、单项选择题  小孔型室间隔缺损（）

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少，心脏呈靴形
D.X线示肺血增多，右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常


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159、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是（）

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量


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160、单项选择题  儿肾病综合征常见的并发症不包括（）

A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量


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161、单项选择题  惊厥持续状态的处理，错误的是（）

A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温


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162、单项选择题  新生儿硬肿症的治疗中，最关键的措施是（）

A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂


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163、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是（）

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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164、单项选择题  佝偻病的临床表现为（）

A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低
B.睡眠不安，食欲差，骨干骺端增宽，呈毛刷状
C.体态均匀矮小，智力正常
D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常
E.四肢短小，长骨短粗，干骺增宽，智力正常


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165、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征（）

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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166、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为（）

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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167、单项选择题  1个月婴儿，嗜睡、吐奶4天，查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


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168、单项选择题  佝偻病不易发生于（）

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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169、单项选择题  8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。 根据临床表现，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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170、单项选择题  下列小儿各年龄分期，错误的是（）

A.胎儿期，从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期，生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期，生后至满1岁之前
D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期，生后3岁至满7岁之前


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171、单项选择题  慢性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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172、单项选择题  活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为（）

A.强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物


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173、单项选择题  婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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174、单项选择题  患儿4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白（＋＋＋），红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol／L，则应诊断为（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎


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175、单项选择题  退疹后有色素沉着见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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176、单项选择题  隐性手足搐搦症可有以下体征（）

A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性


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177、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是（）

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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178、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿不会出现的现象是（）

A.糖代谢失常，发生低血糖
B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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179、单项选择题  克汀病可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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180、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是（）

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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181、单项选择题  6岁女孩，平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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182、单项选择题  正常情况下，下肢血压比上肢高（）

A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg


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183、单项选择题  营养不良患儿可能出现的化验异常不包括（）

A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低


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184、单项选择题  营养性缺铁性贫血，多见于（）

A.3～4个月小儿
B.6～24个月小儿
C.2～3岁小儿
D.4～6岁小儿
E.2～6岁小儿


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185、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症（）

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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186、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥（）

A.补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白，高热量，易吸收、消化的食物
E.立即给予热量，每日165～230KJ/kg


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187、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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188、单项选择题  哪项不是结核性脑膜炎的早期表现（）

A.性情改变
B.发热
C.双目凝视
D.呕吐
E.惊厥


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189、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为（）

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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190、单项选择题  2岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+++），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常，可能的诊断为（）

A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎


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191、单项选择题  关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法，错误的是（）

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2～4周为一个疗程


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192、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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193、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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194、单项选择题  中度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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195、单项选择题  散发性先天性甲状腺功能低下，下列哪项措施是错误的（）

A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转，即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养


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196、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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197、单项选择题  有关卡介苗接种的概念，以下哪项是错误的（）

A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿


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198、单项选择题  下列不符合缺铁性贫血的是（）

A.皮肤、黏膜苍白，以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲，食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低，总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现


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199、单项选择题  8岁，男，高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体：急性热病容，咽部充血，心、肺、腹（-），查外周血WBC4.0×10/L，考虑最可能的病原是（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒


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200、单项选择题  对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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201、单项选择题  关于呼吸道感染病因错误的是（）

A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌


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202、单项选择题  哪项不是佝偻病初期的临床表现（）

A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥


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203、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑（）

A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水


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204、单项选择题  接种卡介苗所使用的菌苗是（）

A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌


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205、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是（）

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-（OH）D3降低
E.骨骼X线片


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206、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫，应考虑合并（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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207、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量


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208、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是（）

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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209、单项选择题  10个月的小儿，标准体重是（）

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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210、单项选择题  哪项最适合选用甲泼尼龙冲击（）

A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征，激素敏感
D.肾病综合征，激素耐药
E.先天性肾病


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211、单项选择题  缺铁性贫血的血象特点，错误的是（）

A.血红蛋白降低比红细胞减少明显
B.呈小细胞低色素性贫血
C.外周血涂片可见红细胞大小不等
D.以大细胞为多，中央淡染区扩大
E.白细胞、血小板一般无改变


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212、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是（）

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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213、单项选择题  关于重型β地中海贫血，下述哪项不正确（）

A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效


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214、单项选择题  哪项不符合猩红热皮疹的特点（）

A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红，可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着


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215、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状，不包括（）

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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216、单项选择题  下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征


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217、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是（）

A.MCV（fl）80～90，MCH（pg）26～32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%））32～38
C.MCV（fl）80～94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
E.MCV（fl）<80，MCH（pg）<26，MCHC（%）<32


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218、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞，O型血浆的混合血


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219、单项选择题  1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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220、单项选择题  胎龄≥37周至<42周的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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221、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常，不包括（）

A.糖原积累减少，易发生低血糖
B.脂肪大量消耗，血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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222、单项选择题  法洛四联症缺氧发作的处理，不应用（）

A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位


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223、单项选择题  下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是（）

A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药


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224、单项选择题  正常女性的染色体核型为（）

A.44，XX
B.46，XX
C.46，XY
D.23，XX
E.45，XO


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225、单项选择题  胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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226、单项选择题  9个月婴儿，7kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，一天来粪便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO2CP6.75mmol／L，前8小时补液，哪项是错误的（）

A.首先用2：1等张液140ml扩容
B.补充累积损失量为100～200ml/kg
C.扩容后选用3：2：1液500ml静点
D.补液速度为每小时8～10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补入


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227、单项选择题  下列哪个病可发生Eisenmenger综合征（）

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是


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228、单项选择题  用于早产儿动脉导管未闭的药物是（）

A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉唑啉


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229、单项选择题  佝偻病后遗症期，主要表现是（）

A.血磷下降，血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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230、单项选择题  6个月男孩，主因发热3天，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，双肺呼吸音清，心率120次／分，心音有力，未闻杂音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应进行的检查是（）

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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231、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是（）

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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232、单项选择题  单纯性肾病综合征常见病理类型是（）

A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变


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233、单项选择题  引起生理性贫血最主要的原因是（）

A.出生后一部分红细胞破坏
B.出生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.循环血量增加较快


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234、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长（）

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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235、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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236、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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237、单项选择题  自出生至1周岁以前属于（）

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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238、单项选择题  小儿原发型肺结核的特点有（）

A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见


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239、单项选择题  下列关于急性肾炎的治疗，错误的是（）

A.起病1～2周内卧床休息
B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食
C.水肿明显者给利尿剂
D.如舒张压>12kPa，可给降压药
E.为清除感染灶，可给予青霉素10～14天


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240、单项选择题  3岁小儿，患。肾病综合征（微小病变型），血浆清蛋白25g/L，最佳治疗方案是（）

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫（潘生丁）
E.泼尼松+双嘧达莫（潘生丁）


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241、单项选择题  低血钾的原因不包括（）

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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242、单项选择题  秋冬季婴儿腹泻，呈水样便，自限性常是（）

A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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243、单项选择题  总补体及C3降低（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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244、单项选择题  男婴，4个月，人工喂养，未添加辅食，2天来清咳、流涕，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2分种，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是（）

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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245、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是（）

A.眼距宽，眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大，四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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246、单项选择题  中度脱水，血钠126mmoVL，第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分（）

A.100ml/kg1：2液，不补钾
B.110ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg4：3：2液，见尿补钾
D.150ml/kg2：3：1液，见尿补钾
E.250ml/kg2：3：1液，见尿补钾


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247、单项选择题  大细胞性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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248、单项选择题  小儿等渗脱水补充继续丢失，所选液体的张力为（）

A.1/5～1/4张
B.1/3～1/2张
C.1/3～2/3张
D.1/2～2/3张
E.2/3张至等张


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249、单项选择题  关于母乳营养素的优点，正确的是（）

A.蛋白质生物价值高，且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等


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250、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因，正确的是（）

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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251、单项选择题  患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。 治疗开始时，每日供给热量为（）

A.67～105KJ/kg
B.106～160KJ/kg
C.165～230KJ/kg
D.250～328KJ/kg
E.328～411KJ/kg


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252、单项选择题  小儿扩容，配制2：1等张含钠液120ml的是（）

A.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO35ml，10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml，10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO310ml，10%GS30ml


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253、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸，应首先考虑为（）

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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254、单项选择题  男婴，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是（）

A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪


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255、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证，不包括（）

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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256、单项选择题  肺炎支原体肺炎，抗生素选择正确的是（）

A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素


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257、单项选择题  6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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258、单项选择题  新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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259、单项选择题  正常小儿，前囟闭合的年龄是（）

A.6～8周
B.3～4个月
C.7～10个月
D.1～1.5岁
E.2～2.5岁


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260、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述，错误的是（）

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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261、单项选择题  重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现，以下哪点不正确（）

A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次／分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰


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262、单项选择题  营养性缺铁性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血


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263、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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264、单项选择题  出生后1周内的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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265、单项选择题  预防风湿热复发的最有效药物是（）

A.小剂量阿司匹林，至少1年
B.对氨基苯甲酸，至少1年
C.ACTH，每月一次
D.长效青霉素，至少5年
E.小剂量泼尼松，至少1年


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266、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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267、单项选择题  皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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268、单项选择题  急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是（）

A.快速静脉饱和量
B.口服长期使用
C.慎用，不必达饱和量
D.禁用
E.口服饱和量后继续用长期维持量


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269、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿首选的检查为（）

A.血培养
B.复查血常规＋C反应蛋白
C.脑脊液常规＋生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT


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270、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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271、单项选择题  小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是（）

A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者


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272、单项选择题  下列不是风湿热的次要表现的是（）

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性


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273、单项选择题  中度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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274、单项选择题  8岁患儿，水肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为（）

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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275、单项选择题  生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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276、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（）

A.精神淡漠，表情痛苦
B.易怒，好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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277、单项选择题  影响小儿生长发育的因素中，错误的是（）

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者，最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响


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278、单项选择题  半效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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279、单项选择题  发热3～4天出疹，出疹期热更高见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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280、单项选择题  3岁小儿。身材矮小而匀称，下列哪项诊断不太可能（）

A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良


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281、单项选择题  新生儿复苏时，不正确的方法是（）

A.经气管插管、人工呼吸后，面色红润，自主呼吸恢复，可拔除气管插管
B.若心跳停止，可给予肾上腺素（0.3～1）ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时，可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠（3～5）ml／kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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282、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确（）

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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283、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 诊断是（）

A.ARDS
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑膜肿瘤


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284、单项选择题  青春期才达成人水平的免疫球蛋白是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA


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285、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 此患婴的可能诊断是（）

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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286、单项选择题  关于母乳喂养，错误的是（）

A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4～5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15～20分钟
E.母乳中含乳糖较高，利于婴儿脑发育及钙的吸收


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287、单项选择题  3岁男童，发热20天伴抽搐3天。查体：精神差，颈项强直，心肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征（+），布氏征（-），巴氏征（+），为确定诊断，首选下列何种检查（）

A.血细菌培养
B.腰穿检查脑脊液
C.头部CT扫描
D.肌电图检查
E.血常规检查


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288、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法，哪项不正确（）

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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289、单项选择题  足月儿的血压约为（）

A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg


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290、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是（）

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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291、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 首先应想到的诊断是（）

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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292、单项选择题  有关母乳性黄疸的描述哪些不正确（）

A.间接胆红素升高
B.直接胆红素升高
C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D.因胆红素肠道重吸收增加引起
E.婴儿一般状态良好


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293、单项选择题  女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol／L，CO2CP10mmoI/L，首先应给的液体是（）

A.维持液120～150ml/kg
B.2：1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2：2：1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120～150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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294、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞数200×106/L，淋巴细胞80%，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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295、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 首选检查是（）

A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规


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296、单项选择题  0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）

A.等张
B.1／2张
C.1／3张
D.1／5张
E.2/3张


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297、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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298、单项选择题  新生儿惊厥首选（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥


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299、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加


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300、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 年龄是（）

A.2个月
B.3个月
C.7个月
D.9个月
E.10个月


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