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1、多项选择题 有关循证医学的描述不正确的是()。
A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验
B.循证医学实践可以解决所有的临床问题
C.掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践
D.循证医学强调兼顾和平衡证据、资源以及价值取向进行医学决策
E.前人或个人的实践经验在一定条件下也可能是目前最好的证据
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2、多项选择题 队列研究的基线资料的一般来源有()。
A.医疗记录
B.劳动记录和劳保资料
C.访问调查
D.医疗检查
E.环境测定
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3、单项选择题 临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法,此种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.标准对照
D.自身对照
E.历史对照
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4、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配的结果使()。
A.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
B.匹配变量的影响可予以研究
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.使研究效率提高
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5、单项选择题 预防接种的免疫学效果评价的对照常用()。
A.自身对照
B.亲友对照
C.邻居对照
D.以未接种的健康人为对照
E.该病的病例为对照
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6、单项选择题 生物标志的类型主要包括()。
A.暴露标志、免疫标志、效应标志
B.免疫标志、易感性标志、暴露标志
C.暴露标志、病理标志、易感性标志
D.暴露标志、效应标志、易感性标志
E.效应标志、免疫标志、易感性标志
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7、单项选择题 在病因研究中,倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降,则该因素可能为该病的病因,在判断因果联系标准中属于()。
A.联系强度
B.剂量反应关系
C.联系的一致性
D.联系的时间顺序
E.生物学上的可解释性
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8、单项选择题 当对某种疾病或人群健康状况情况不明时,应该从哪类研究开始()。
A.队列研究
B.描述性研究
C.理论性研究
D.实验行研究
E.病例对照研究
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9、单项选择题 以下哪些疾病是由遗传因素决定的疾病()。
A.血友病
B.精神分裂症
C.高血压
D.脊髓灰质炎
E.食物中毒
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10、多项选择题 衡量某暴露因素与某疾病之间关联强度的指标是()。
A.相对危险度
B.该病的累积发病率
C.该病的发病密度
D.人群归因危险度
E.归因危险度
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11、单项选择题 队列研究属于()。
A.实验性研究
B.相关性研究
C.分析性研究
D.描述性研究
E.理论性研究
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12、多项选择题 普查的主要缺点有()。
A.如果仪器等设备及人力等不足会影响检查的速度与精确性
B.普查的费用往往较大
C.能够发现目标人群的全部病例
D.对于变异过大的资料不易做普查
E.普查由于工作量大而不易细致,诊断可能不够准确
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13、单项选择题 传染病监测的主要内容不包括()。
A.人口学资料
B.病原体型别、毒力、抗药性变异情况
C.人群免疫水平的测定
D.疫情预测
E.人群生活方式和行为危险因素监测
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14、单项选择题 疾病流行的强度包括()。
A.散发、爆发、流行
B.散发、流行、大流行
C.流行、续发、爆发
D.爆发、继发、流行
E.续发、继发、散发
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15、多项选择题 药物不良反应的监测方法包括()。
A.以医院为中心的监测系统
B.义务报告系统
C.生命统计
D.记录联结
E.加强药政管理
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16、单项选择题 1990年8月,某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。船离开港口时载有350名乘客、50名船员。8月1日前的一周内,在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中,船上有30人发生军团病,其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病,但无死亡。8月7日(8月份第一周的最后一天)军团病的患病率是()。
A.0.045
B.0.075
C.0.143
D.无法计算
E.以上答案均不是
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17、单项选择题 下列哪些疾病可以用病死率作为其预后的描述指标()。
A.流行性感冒
B.慢性痢疾
C.急性心肌梗死
D.胃癌
E.肝硬化
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18、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,测定人群中有70例前列腺病人PSA检查异常,非患者中有90人PSA检查异常,该资料能否计算PSA检查用于该人群前列腺癌筛检时的阳性预测值()。
A.能,因为有PSA检查异常者数
B.能,因为有PSA检查正常者数
C.不能,因为没有该人群的总人口数
D.不能,因为没有该人群的病例数
E.以上都不对
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19、单项选择题 慢性病原携带者的流行病学意义主要取决于()。
A.排菌数量的多少
B.病原携带者的活动范围
C.排菌持续时间的长短
D.病原携带者的职业、个人卫生习惯以及当地卫生防疫工作的质量
E.所携带病原体的类型
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20、单项选择题 流行病学三角包含的三大因素是()。
A.宿主、环境和病原体
B.机体、生物环境和社会环境
C.宿主、环境和病因
D.遗传、环境和社会
E.遗传、环境和人群
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21、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。
被筛选出来的阴性者人数是()。
A.40人
B.392人
C.772人
D.192人
E.768人
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22、单项选择题 下列关于疾病哪种说法是正确的()。
A.发病率和患病率是一样的
B.现患率和患病率是不一样的
C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例
E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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23、单项选择题 某广告说用某药治疗了100例某病病人,其中95例痊愈,治愈率达95%此治愈率不可信的主要原因是()。
A.所治病例数过少
B.缺少对照组
C.治愈率太高
D.没有经过统计学检验
E.没有关于偏倚控制的说明
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24、单项选择题 1988年1月19日,上海急性病毒性肝炎疫情骤然上升,数日内发病人数成倍增长,至3月18日,共发生急性病毒性肝炎292301例,平均罹患率40.82‰,为常年发病率的12倍。死亡11例,病死率为3.76/10万。该现象属于()。
A.散发
B.暴发
C.地方性
D.长期趋势
E.周期性
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25、单项选择题 下列哪项属三级预防内容()。
A.产前检查
B.疾病筛检
C.康复治疗
D.遗传咨询
E.横断面调查
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26、单项选择题 评价某所医疗机构医院感染监测质量好坏的重要指标是()。
A.PAR
B.灵敏度
C.漏报率
D.患病率
E.感染率
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27、单项选择题 对因子遗传病发病率有以下规律()。
A.受亲属血缘关系影响,血缘关系越近,发病率越高
B.家庭中患病成员越多,再发风险越高
C.再发风险受病情影响,病情重者,再发风险率高
D.再发风险与疾病性别比率有关
E.以上都对
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28、单项选择题 一种筛检乳腺癌的试验应用于经病理检查证实患有乳腺癌的400例妇女和未患乳腺癌的400例妇女结果患癌组有100例阳性,未患癌组有50例阳性该试验能将实际无病按此标准正确判为阴性的能力是()。
A.100/400=0.25
B.350/400=0.87
C.100/150=0.67
D.100/300=0.33
E.50/400=0.125
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29、单项选择题 预防接种的时间一般要求()。
A.在夏季
B.在秋季
C.在冬季
D.在流行季节前1-2个月
E.在流行季节前3-6个月
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30、单项选择题 由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.阴性预测值
E.准确度
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31、单项选择题 在联合诊断试验中,平行试验是指()。
A.当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性
B.同时使用两个试验
C.当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性
D.同时使用两个以上的试验
E.当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性
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32、单项选择题 某病的病死率是指()。
A.一定时期内,每10万人口中死于某病的患者的频率
B.一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者的频率
C.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率
D.某人群中死于某种疾病患者的频率
E.一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率
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33、多项选择题 高危AFP病例的条件包括()。
A.小于3岁
B.小于5岁
C.服脊灰疫苗少于3次或不详
D.未采或未采集到合格粪便
E.小于14岁
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34、单项选择题 70年代温州市出现一种原因不明脑炎。通过病例对照研究,服驱虫药者患病居首位,单因素分析病前服驱虫药为危险因素,多因素分析暴露于驱虫药发生脑炎的危险性增加20倍,被筛选为首要危险因素。队列研究,服用驱虫药发生脑炎,对照组未发生。驱虫药和病例曲线正相关。
系列研究表明,历年驱虫药销售量与脑炎分布()。
A.相似
B.不一致
C.相一致
D.不相似
E.没关系
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35、多项选择题 评价筛选试验真实性的指标有()。
A.阳性预告值,阴性预告值
B.灵敏度,特异度
C.漏诊率,误诊率
D.正确诊断指数
E.发病率,病死率
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36、单项选择题 调查某人群免疫水平时,各年龄组按比例抽样采血测抗体,属于()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.多级抽样
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37、单项选择题 将一子宫颈癌筛检试验应用于400名经活检证实患子宫颈癌的妇女和400未患子宫颈癌的妇女,子宫颈癌妇女中有100人出现阳性结果;未患子宫颈癌的妇女中有50人出现阳性结果。
该试验的粗一致性是()。
A.88%
B.67%
C.25%
D.54%
E.56%
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38、单项选择题 以下哪一个不是流行病学的特征()
A、群体特征
B、以分布为起点的特征
C、以治疗疾病为主的特征
D、对比的特征
E、预防为主的特征
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39、单项选择题 为探讨A、B两种药物对某病的疗效,研究者选择了100例该病患者,随机分为服用A药组和服用B药组,采用盲法观察疗效,以确定A、B两种药物哪一个疗效更好。这种研究方法是()。
A.比较试验
B.临床试验
C.观察试验
D.预防试验
E.干预试验
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40、单项选择题 在队列研究中,在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体,好处在于()。
A.暴露数被同时研究
B.结果可被同时研究
C.研究可被更快的完成
D.实施花费少
E.A和D
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41、单项选择题 在100名血吸虫病人中,60名有游泳戏水的历史,据此可以推断()。
A.游泳戏水是血吸虫最主要的感染方式
B.游泳戏水引起的血吸虫病发病率为60%
C.该组血吸虫病人中,60%有游泳戏水的历史
D.避免在疫水中游泳戏水可使60%的人不患血吸虫病
E.游泳戏水得血吸虫病的可能性较其他途径高60%
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42、单项选择题 某医院收入1痢疾患者,该患者在入院时又感染了白喉杆菌。入院后发生白喉,这属于()。
A.交叉感染
B.自身感染
C.医源性感染
D.带入感染
E.以上都不是
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43、多项选择题 目前常用的免疫接种途径是()。
A.划痕
B.皮下注射
C.静脉注射
D.口服
E.肌肉注射
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44、单项选择题 在病例对照研究中,研究因素主要来自()。
A.横断面调查
B.个案调查中提供的线索
C.其他学科、其他领域提出的线索
D.以上都对
E.以上都不对
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45、多项选择题 生态学研究的种类有()。
A.探索性研究
B.多群组比较研究
C.时间趋势研究
D.混和研究
E.横断面研究
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46、单项选择题 甲乙两地年龄标化死亡率相等,而甲地粗死亡率低,原因可能是()。
A.两地人群有相同的年龄分布
B.甲地诊断比乙地更准确
C.甲地老年人比重高于乙地
D.甲地老年人比重低于乙地
E.乙地诊断比甲地更准确
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47、多项选择题 关于现况研究,下列叙述中正确的是()。
A.可得到疾病的发病率
B.现况研究应选择简单易行的测量工具
C.资料不可做对比组的分析
D.现况研究方法强调抽样的随机化
E.不可确定高危人群
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48、单项选择题 一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。
感染途径是()。
A.经手
B.医疗用品
C.血液制品
D.输液制品
E.经食物
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49、多项选择题 选择临床试验研究对象时,一般要考虑哪些原则()。
A.应有入选和排除标准
B.符合纳入标准的受试者应按顺序尽量纳入
C.受试者应能获得健康效益
D.应获得受试者的知情同意书
E.应首先考虑志愿者
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50、单项选择题 在流行病学的抽样研究中,下列哪项是错误的()。
A.注意抽样方法
B.减少抽样误差
C.样本越大越好
D.杜绝重复、遗漏
E.限制调查范围
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51、单项选择题 调查对象不愿提供真实情况所引起的偏倚是()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.混杂偏倚
D.入院偏倚
E.以上都不是
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52、单项选择题 对慢性病进行现况调查,最适合使用的指标是()。
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
E.死亡率
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53、单项选择题 在下列疾病流行期间,预防接种哪种生物制品可能诱发相应疾病?()
A.流行性脑脊髓膜炎多糖体菌苗
B.伤寒、副伤寒菌苗
C.麻疹疫苗
D.流行性乙型脑炎疫苗
E.脊髓灰质炎糖丸疫苗
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54、单项选择题 实验性研究中采用双盲法的主要目的是()。
A.尽可能减少失访
B.减少抽样误差的影响
C.使实验组和对照组不知道实验目的
D.消除研究者和研究对象对结果的主观影响
E.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性
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55、单项选择题 《扩大国家免疫规划实施方案》中规定麻腮风三联减毒活疫苗应按一定的免疫程序接种。一定的免疫程序为()。
A.18~24月龄接种1剂次疫苗
B.12~18月龄接种1剂次疫苗
C.2~3岁接种1剂次疫苗
D.3~6岁接种1剂次疫苗
E.6~8岁接种1剂次疫苗
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56、单项选择题 累积发病率的英文缩写是()。
A.RR
B.ID
C.AR
D.OR
E.CI
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57、单项选择题 循证医学研究中属于原始证据是()。
A.Cochrane系统评价
B.Meta分析
C.文献综述
D.互联网文献
E.随机对照研究结果
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58、单项选择题 关于现况调查哪项是不正确的()。
A.现况调查是一种观察法
B.现况调查可分为普查和抽查
C.现况调查又称为横断面调查
D.现况调查是一种分析性流行病学研究
E.现况调查进行时疾病与研究变量可以同时存在
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59、单项选择题 下列哪种检查方法容易开展普查()。
A.CT检查肿瘤
B.抽血测血脂
C.X光检查肺癌
D.尿糖试纸查尿糖
E.以上都不是
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60、单项选择题 社区卫生设计研究,首先应明确()。
A.研究目的
B.抽样方法
C.目标人群性质
D.样本含量
E.分析指标
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61、单项选择题 有关系统评价的描述正确的是()。
A.结果的合成采用定性方法
B.结果不需要定期更新
C.提出的问题涉及面较广
D.有明确的文献检索策略
E.资料来源通常局限于几个数据库
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62、单项选择题 前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于()。
A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象
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63、单项选择题 传染源是指体内有病原体发育、繁殖并能排出病原体的()。
A.人和动物
B.病原携带者
C.病人
D.鼠类
E.家畜
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64、多项选择题 以下关于队列研究与病例对照研究的对比哪些是正确的()。
A.前者信息真实性强,后者较差
B.前者可以计算发病率,后者则不可以
C.前者是前瞻性的,后者是回顾性的
D.前者是由因及果,后者由果及因
E.对照组的特征是前者除暴露因素均为同质,后者很难同质
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65、单项选择题 效益是将治疗措施或卫生服务实施所获得的有用结果,不包括()。
A.床位利用率的提高
B.减少就医所造成的额外费用
C.治愈的患者可以减少就医费用
D.照顾者均可以重返工作岗位而获得收入
E.治愈者本人可以重返工作岗位而获得收入
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66、单项选择题 异质性检验的目的是()。
A.评价研究结果的不一致性
B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)
C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性
D.增加统计学检验效能
E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数
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67、单项选择题 循证医学所收集的证据中,质量最佳者为()。
A.单个的大样本随机对照试验
B.队列研究
C.病例对照研究
D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价
E.专家意见
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68、单项选择题 从某市若干个工厂中随机调查一个,在该厂再按不同工种抽一定比例的工人进行某病患病率的调查()。
A.单纯随机抽样
B.分层抽样
C.整群抽样
D.多级抽样
E.系统抽样
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69、单项选择题 关于前瞻性队列研究基本特征的叙述,下列哪项最恰当?()
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择病例和对照,并测量暴露
E.调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率
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70、单项选择题 选择100例新诊断的结肠癌病例与200例需做整形手术的病人进行饮酒史的比较,探讨饮酒与结肠癌的关系,这样的研究设计属()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.临床试验
D.现况调查
E.筛检试验
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71、单项选择题 发生医院感染时的管理措施不包括下列哪种()。
A.隔离病人
B.检疫
C.检查病原携带者
D.封锁疫情
E.开展流行病学调查
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72、多项选择题 以医院为基础的吸烟与冠心病的病例对照研究中,正确做法是()。
A.可在多个医院选择病例
B.可在病例同一科室中选择对照
C.可在社区人群中选择对照
D.性别、年龄常起混杂作用,可作为匹配条件
E.对于饮酒与喝茶可能起的混杂作用,可做分层分析
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73、单项选择题 人工自动免疫制品是()。
A.白喉类毒素
B.白喉抗毒素
C.丙种球蛋白
D.破伤风抗毒素
E.胎盘球蛋白
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74、单项选择题 在队列研究中,对关联强度进行统计学检验的无效假设是()。
A.RR=0
B.RR=1
C.RR>1
D.RR<1
E.RR]0
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75、单项选择题 为探讨某种药物的疗效,研究者选择了100例患有该病的人,随机分为服用该药的治疗组和服用安慰剂的对照组,采用盲法观察疗效,结果治疗组的50名患者中有32人有效,对照组的50人中有5人有效,经检验差异有高度显著性。由观察结果可以得出的正确结论是()。
A.该药治疗疾病有效
B.该药治疗疾病无效
C.样本量不够大,因此不能下结论
D.未进行自身前后对照,因此不能下结论
E.该药治疗疾病的疗效超过了安慰剂的作用
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76、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()。
A.正确
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
E.不正确,因为无对照组
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77、单项选择题 下列哪项不是人工被动免疫使用的制剂?()
A.免疫血清
B.免疫球蛋白
C.丙种球蛋白
D.麻疹活疫苗
E.血清抗毒素
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78、单项选择题 某地高速公路交警统计,发生车祸的司机65%都是酒后驾车。因此,认为酒后驾车是高速公路发生车祸的主要原因,该结论()。
A.正确
B.不正确,因为比较不是在率的基础上
C.不正确,因为没有比较组
D.不正确,因为没有进行显著性检验
E.不正确,因为患病率代替了发病率
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79、单项选择题 关于流行病学,下列哪条是不正确的()。
A.可用来研究疾病的自然史
B.以个体疾病的自然史为研究的落脚点
C.可以用于探讨未明原因疾病的病因
D.可以评价疫苗的预防效果
E.可以为卫生决策提供素材
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80、多项选择题 一般说来,有下列哪些特征的疾病可进行筛检?()
A.对该病可采用有效的一级预防措施
B.某人群有较高患病率
C.易于诊断但无治疗方法的一些疾病
D.借医学干预能改变其自然史的一些疾病
E.在人群中有较低的患病率
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81、单项选择题 比值比(比数比)主要应用于()。
A.描述研究
B.生态学研究
C.病例对照研究
D.队列研究
E.流行病学实验
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82、单项选择题 某医师在一次流感流行期间,用某药治疗流感病人1000例,治愈率90%,于是下结论该药疗效最佳。此结论()。
A.正确
B.错误,未按年龄、性别分别计算治愈率
C.错误,试验样本太大,浪费人力、物力
D.错误,未设立对照组
E.错误,无有关偏倚的说明
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83、多项选择题 实验研究的缺点()。
A.外部因素影响大
B.不能验证因果关系
C.实施和计划比较复杂
D.由于研究对象是人,对象的依从性不易保证,有时还会发生医德方面的争议
E.由于对研究对象的条件严格控制,因而对一般人群缺乏代表性,影响实验结果推论到总体
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84、单项选择题 检验病因假设的方法有()。
A.生态研究
B.疾病监测
C.队列研究
D.药物检测
E.数学分析
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85、单项选择题 普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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86、单项选择题 某医师调查了1000人的HBSAg,100人阳性,该调查合适的描述指数为()。
A.发病率
B.患病率
C.罹息率
D.感染率
E.生存率
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87、多项选择题 在队列研究中,暴露的选择来源通常有()。
A.某种职业暴露人群
B.某种特殊暴露人群
C.一般人群中的暴露
D.有组织的人群团体中的暴露者
E.有该病的前驱症状者
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88、单项选择题 对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时,可采用描述性方法或实验性方法,这两种方法的基本区别是,在实验性调查研究中()。
A.实验组与对照组的样本大小相等
B.这种研究是前瞻性的
C.实验组与对照组总是一致的
D.由研究者决定哪一组暴露于可疑因素,哪一组作为对照组
E.使用对照的方法
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89、单项选择题 可由下列哪项指标对患某病的危险进行测量?()
A.发病率乘以该病平均病程
B.发病率
C.患病率
D.发病率除以患病率
E.患病率乘以该病的平均病程
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90、单项选择题 某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度,下列指标中最好的是()。
A.潜伏期
B.特异危险性
C.相对危险性
D.致病因子的流行率
E.总人口的疾病发病率
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91、多项选择题 慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括()。
A.吸烟与饮酒
B.膳食因素和肥胖
C.缺少体力活动
D.病原体感染
E.遗传与基因因素
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92、单项选择题 临床试验应遵循的原则中下列哪项不是()。
A.均衡
B.对照
C.重复
D.随机
E.处理因素
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93、多项选择题 疾病的时间分布变化形式可分为()。
A.短期波动
B.周期性
C.流行
D.季节性
E.长期趋势
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94、单项选择题 关于筛检的疾病下列哪些说法是错误的()。
A.有可识别的早期症状和体征
B.应是临床前期患病率低的疾病
C.是危害严重的疾病或缺陷
D.疾病的自然史清楚
E.有确诊的条件和办法
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95、单项选择题 下面哪一种因果联系方式正确而完整()。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因多果
D.多因单果
E.直接/间接病因
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96、单项选择题 诊断试验的可靠性受哪些因素的影响()。
A.受检者的个体变异、观察者变异、医院环境变异的影响
B.受检者的个体变异、生活环境变异、试验方法变异
C.受检者的个体变异、观察者变异、试验方法变异
D.医院环境变异、观察者变异、试验方法变异
E.医院环境变异、生活环境变异、试验方法变异
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97、单项选择题 提高诊断试验效益的手段为()。
A.对高危人群进行检测
B.降低试验的灵敏度
C.提高试验的特异度
D.在患病率高的人群中检测
E.以上均正确
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98、单项选择题 直接非医疗成本是病人因病就诊或住院所花费的非医疗服务的个人成本,不包括()。
A.假肢费用
B.病人的伙食
C.家属探视往返路费
D.外地病人家属住宿费
E.以上都不是
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99、单项选择题 下列哪项不是疾病监测的特点()。
A.属于纵向研究
B.包括常规报告系统
C.可以反映疾病的动态变化
D.信息反馈是纵向进行的
E.信息是由原始资料经过处理后形成的
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100、单项选择题 在500名病例与500名对照的病例对照研究中,有400名病例和100名对照有暴露史,OR值应为()。
A.18
B.16
C.20
D.10
E.无法计算
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101、单项选择题 2003年,在全球近32个国家和地区流行的疾病SARS(严重急性呼吸道综合征)的全称为()。
A.Scare Acute Respiratory Syndrome
B.Scare Acute Respiratory Symptom
C.Severe Acute Respiratory Syndrome
D.Severe Acute Respiratory Symptom
E.Severe Acute Respiratory Symptoms
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102、多项选择题 现况调查的目的和用途有()。
A.描述疾病的分布特点
B.早期发现患者
C.直接验证病因假设
D.治疗患者
E.评价疾病的防治效果
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103、单项选择题 分析动态人群的发病情况用哪项指标()。
A.累积发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.发病密度
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104、单项选择题 队列研究的最大优点是()。
A.省钱、省力
B.易于获得研究对象
C.因果现象发生的时间顺序合理
D.容易控制混杂因子的作用
E.研究的结果能代表全人群
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105、单项选择题 下列有关疾病监测的论述错误的是()。
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.哨点监测的耗费要比常规报告高
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.静态人群资料的处理要比动态人群简单
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106、单项选择题 绝对危险度是指()。
A.试验组事件发生率与对照组事件发生率的差
B.试验组事件发生率与对照组事件发生率的商
C.试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比
D.实验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差
E.暴露组发病率与非暴露组发病率之比
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107、单项选择题 在一项750名病例和750名对照的冠心病危险因素研究中,分别在500名病例和150名对照中发现可疑病因因素,具有该因素者的冠心病发生率是()。
A.66.7%
B.36.7%
C.20%
D.10%
E.以上资料不能计算
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108、单项选择题 以下是病例对照研究的用途,除了()。
A.探索病因
B.建立病因假说
C.检验病因假说
D.验证病因假说
E.为进一步研究提供线索
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109、单项选择题 假阴性率又称为()。
A.漏诊率
B.误诊率
C.灵敏度
D.特异度
E.约登指数
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110、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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111、单项选择题 在病例对照研究中,由于研究者事先知道研究对象的分组情况,而对病例组的询问仔细认真,对对照组的询问则不太认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查,由此产生的偏倚是()。
A.测量偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.易感性偏倚
D.伯克森偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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112、单项选择题 根据疾病监测的定义,下列叙述不正确的是()。
A.疾病监测是一个连续的过程
B.疾病监测用来确定病因
C.疾病监测应对某病传播的可能性予以监测
D.疾病监测的目的是预防和控制疾病流行
E.疾病监测属于描述性研究
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113、单项选择题 消毒措施是针对()。
A.消除传染源
B.消除易感者
C.消除传染源和易感者
D.消除传染源和传播途径
E.切断传播途径
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114、单项选择题 70年代温州市出现一种原因不明脑炎。通过病例对照研究,服驱虫药者患病居首位,单因素分析病前服驱虫药为危险因素,多因素分析暴露于驱虫药发生脑炎的危险性增加20倍,被筛选为首要危险因素。队列研究,服用驱虫药发生脑炎,对照组未发生。驱虫药和病例曲线正相关。
致病因子与脑炎发生相关强度()。
A.不相关
B.正相关
C.负相关
D.简相关
E.偏相关
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115、单项选择题 关于Meta分析哪项是不正确的()。
A.又称荟萃分析
B.是一种对多个具有相同研究目的且相互独立的研究结果进行系统、综合分析的研究方法。
C.属于定性研究
D.可以全面的、可靠的评价某种疗法研究
E.可以分为病因/危险因素研究、诊断性研究和防治性研究
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116、多项选择题 对于匹配过度下列说法正确的是()。
A.将因素与疾病因果链上的因素加以匹配
B.将研究因素进行匹配
C.增加匹配难度
D.增加工作量
E.提高检验效率
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117、单项选择题 在队列研究中,失访率达到20%说明()。
A.该研究所选用的研究方法一定错误
B.该研究的失访一定是因为研究时间太长
C.该研究结果的真实性将受到影响
D.该研究结果的真实性不受影响
E.该研究结果不能推广,但还是真实的
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118、单项选择题 目前引起医院感染最主要的病原体是()。
A.链球菌
B.表皮葡萄球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.卡他球菌
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119、单项选择题 在一次1:1匹配的病例对照研究中,病例和对照共200对,其中病例和对照均具有暴露因素的有25对,病例和对照均不具有暴露因素的有70对,病例具有暴露因素而对照不具有暴露因素的有80对,对照具有暴露因素而病例不具有暴露因素的有25对,则相对危险度的估计值为()。
A.1.5
B.2.8
C.3.2
D.3.5
E.4.0
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120、单项选择题 平行试验可提高诊断试验的()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.阴性预测值
E.可靠性
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121、多项选择题 下列哪些疾病适合筛检()。
A.糖尿病
B.乙肝
C.艾滋病
D.乳腺癌
E.慢性苯中毒
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122、多项选择题 关于单盲法下列叙述正确的是()。
A.单盲法简便,容易进行
B.单盲法指观察者不知道分组情况和研究对象的处理情况
C.单盲法指研究对象不知道分组情况和自己接受处理的情况
D.单盲法对研究对象的健康和安全有利
E.单盲法可去除来自研究对象的主观因素的影响
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123、单项选择题 病例来源于医院的病例对照研究资料,一般只能计算哪种指标()。
A.RR
B.OR
C.AR
D.PAR
E.以上均不对
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124、单项选择题 在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再抽样
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125、单项选择题 效果测量中的效果不包括()。
A.发病率的下降
B.床位利用率的提高
C.治愈病人数的增加
D.早期诊断例数的增加
E.由于疾病所致心理伤害
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126、单项选择题 下列哪一项不是现况调查中可能出现的偏倚()。
A.报告偏倚
B.测量偏倚
C.观察者偏倚
D.无应答偏倚
E.混杂偏倚
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127、单项选择题 某地人口为300万,过去几年每年发生伤害患者30例,而某年的发病率为10/10万,这种情况称为()。
A.爆发
B.散发
C.流行
D.大流行
E.世界大流行
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128、单项选择题 特异危险度是()。
A.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之比
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之差
C.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之比
D.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之差
E.上述都不对
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129、单项选择题 以人群为基础的队列研究中,以下哪个分析指标是不恰当的()。
A.OR
B.RR
C.AR
D.AR%
E.PAR%
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130、单项选择题 由鼠类污染仪器导致院内鼠伤寒沙门菌感染,其传染来源是()。
A.动物
B.病人
C.病原携带者
D.仪器
E.注射器
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131、单项选择题 表达某地两年几种疾病的患病率可用()。
A.直方图
B.单式直条图
C.复式直条图
D.线图
E.百分直条图
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132、单项选择题 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的()。
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.静态人群资料的处理要比动态人群简单
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.哨点监测的耗费要比常规报告高
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133、单项选择题 病例对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚?()
A.选择偏倚
B.错分偏倚
C.回忆偏倚
D.失访偏倚
E.混杂偏倚
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134、单项选择题 缺乏某因素不会引起该病,这个因素被称为()。
A.充分病因
B.必需病因
C.非必需病因
D.非充分病因
E.危险因素
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135、多项选择题 发病率可用来()。
A.描述疾病的分布
B.探讨发病的因素
C.评价预防措施的效果
D.提出病因假设
E.研究死亡的严重程度
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136、单项选择题 表示流行强度的一组术语是()。
A.散发、流行和爆发
B.周期性、季节性和长期变异
C.发病率、死亡率和患病率的大小
D.传染性、易感性和免疫性的大小
E.以上都不是
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137、单项选择题 从方法学角度,队列研究属于()。
A.实验性研究
B.相关性研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.理论性研究
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138、单项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但与肺癌的联系中,只与肺癌中的鳞状腺癌的联系有统计学意义。这种情况属于()。
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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139、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。
被筛选出来的阳性者人数是()。
A.228人
B.392人
C.72人
D.192人
E.768人
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140、单项选择题 下列哪种研究方法可以研究人群某疾病的自然史()。
A.现况研究
B.实验研究
C.队列研究
D.病例对照研究
E.以上都不是
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141、多项选择题 判断因果关联的标准主要包括()。
A.关联的合理性
B.关联的时间顺序性
C.关联的剂量反应关系
D.关联的强度
E.统计学显著性
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142、多项选择题 属于描述性研究的方法有()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.现况研究
D.筛检
E.生态学研究
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143、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()。
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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144、单项选择题 方案实施和医疗实践直接消耗的资源或所付出的代价称为()。
A.效益
B.间接成本
C.直接成本
D.隐性成本
E.机会成本
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145、单项选择题 在病例对照研究中,配比过度会导致()。
A.提高研究效率
B.降低研究效率
C.对研究结果无影响
D.低估暴露因素的作用
E.高估暴露因素的作用
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146、单项选择题 判断疾病预后,最常用的研究方法是()。
A.临床经验
B.疾病自然史
C.前瞻性观察
D.回顾对比
E.临床试验
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147、单项选择题 关于流行病学,下列哪条是正确的()。
A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素
B.只研究传染病的流行特征和防治措施
C.只研究慢性病的危险因素
D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
E.只研究疾病的防制措施
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148、多项选择题 一个较完整的科研设计应包括()。
A.科研目的明确,假设确定
B.科研设计方案确立
C.研究对象的选择,分组及研究指标确定
D.资料收集和数据处理科学
E.有严格科学的质量控制
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149、多项选择题 预防接种的种类包括()。
A.局部免疫
B.人工自动免疫
C.被动自动免疫
D.人工被动免疫
E.随时免疫
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150、单项选择题 流行病学调查设计应首先明确()。
A.调查类型
B.样本含量
C.调查目的
D.调查对象
E.分析指标
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151、单项选择题 某地有20万人口,1970年全死因死亡2000例,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100例为男性。该地1970年结核病的病死率为()。
A.6%
B.2%
C.20%
D.17%
E.所给资料不能计算
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152、多项选择题 病例对照研究中一般不能计算()。
A.相对危险度
B.某病的累积发病率
C.某病的发病密度
D.归因危险度
E.比值比
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153、单项选择题 在未采取任何措施的前提下,下列哪种传染源的传染性最强?()
A.处于潜伏期的病人
B.恢复期的病人
C.有典型症状的病人
D.轻型病人
E.病原携带者
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154、单项选择题 发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系。以上描述的是()。
A.散发
B.爆发
C.流行
D.大流行
E.大爆发
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155、单项选择题 疾病监测采用的方法属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.以上都不对
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156、多项选择题 形成周期性的原因主要有()。
A.传播机制容易实现
B.新生儿的增加
C.病原体的变异及变异的速度
D.病后可形成较为牢固的免疫力
E.虫媒昆虫生态习性
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157、多项选择题 欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的比例时,常用的指标是()。
A.相对危险度
B.归因危险度
C.归因危险度百分比
D.人群归因危险度百分比
E.人群病因分值
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158、单项选择题 出生队列分析在死亡统计中,可正确地显示()。
A.暴露对疾病的影响
B.环境对疾病的影响
C.致病因子与年龄的关系
D.家庭对疾病的影响
E.种族对疾病的影响
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159、单项选择题 甲肝传染性最强的时期()。
A.潜伏期末到前驱期
B.潜伏期末到痊愈
C.在潜伏期末
D.出现症状后
E.恢复期
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160、单项选择题 100名失眠患者接受气功疗法治疗,随访3个月,80人失眠有不同程度的改善,下列结论中正确的是()。
A.气功治疗失眠有效
B.气功治疗失眠无效
C.因样本量不大而无法下结论
D.因观察时间不长而疗效可疑
E.因未设立对照组而无法下结论
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161、多项选择题 病例对照研究中,为控制混杂偏倚,常采用()。
A.研究对象匹配
B.分层分析
C.标准化法
D.多元回归分析
E.显著性检验
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162、多项选择题 下列属于AFP病例的有()。
A.脊髓灰质炎
B.格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)
C.横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎
D.多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病)
E.全身型重症肌无力
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163、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率:0.96‰,不吸烟者肺癌死亡率:0.07‰,一般人群肺癌死亡率:0.56‰,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()。
A.13.7﹪
B.0.89﹪
C.92﹪
D.87.5%
E.0.49﹪
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164、单项选择题 关于诊断试验的论述正确的是()。
A.灵敏度是指新诊断方法检测出的阴性人数中真正病人所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占的比例
C.真实性是指在"金标准"确诊的病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占的比例
D.误诊率是指在新诊断方法检测出的所有阳性人数中,误判为病人的比例
E.漏诊率是指在"金标准"确诊的病人中用新诊断方法误判为阴性的比例
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165、单项选择题 疾病的自然史是指()。
A.不给治疗的情况下,疾病从发生到结局的整个过程
B.给予治疗的情况下,疾病从发生到结局的整个过程
C.不给治疗的情况下,疾病从确诊到结局的整个过程
D.给予治疗的情况下,疾病从确诊到结局的整个过程
E.以上都不是
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166、单项选择题 一项研究结果真实性和临床意义评价获得肯定结论之后,应该()。
A.直接应用于临床实践
B.进行Meta分析
C.进行副效应研究
D.进行临床适用性评价
E.直接用与临床实践同时开展副效应监测
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167、单项选择题 为了提高诊断结果的阳性预测值,最有效的方法是()。
A.提高方法的灵敏度
B.采用串联试验
C.提高阴性预测值
D.采用双盲
E.正确选择病例
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168、单项选择题 危险比的95%可信区间是0.95~3.5,假设。水平是0.05,那么,下列推论正确的是()。
A.高脂肪摄入与前列腺癌发病率升高之间的关联有统计学意义
B.高脂肪摄入与前列腺癌发病率降低之间的关联有统计学意义
C.可以在95%的可信度上认为高脂摄入降低患前列腺癌的危险
D.可以在95%的可信度上认为高脂摄入升高患前列腺癌的危险
E.尚不能认为前列腺癌的发病率与脂肪摄入水平之间关联有统计学意义
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169、单项选择题 生态学研究与其它描述性研究的最大区别是()。
A.有人为的干预
B.设立了对照组
C.以个体为观察单位
D.以群体为观察单位
E.以上均不对
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170、单项选择题 在某地区进行居民膳食状况的调查,计划从2000户居民中100户作为样本,以每隔20户选取一户的方法进行抽样,这种方法属于()。
A.多级抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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171、单项选择题 在病例对照研究中,下列哪种对照人群最佳()。
A.与病例来自同一人群
B.医院内的其他患者人群
C.病例的亲属人群
D.病例的邻居或同事人群
E.产生病例的一般普通人群
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172、多项选择题 下面哪些疫苗采用肌内注射()。
A.百白破疫苗
B.麻疹疫苗
C.乙脑疫苗
D.乙肝疫苗
E.白破疫苗
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173、多项选择题 化妆品微生物检验的项目包括()。
A.菌落总数
B.粪大肠菌群
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.霉菌和酵母菌
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174、单项选择题 关于描述疾病分布常用的率,下列哪项是错误的?()
A.死亡率反映一个人群的总死亡水平
B.病死率常用来说明疾病的严重程度
C.发病率是队列研究的常用指标
D.患病率等于罹患率
E.患病率又称流行率
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175、单项选择题 描述疾病流行强度的常用术语是()。
A.发病率、患病率、死亡率
B.致病力、传染性、流行性
C.季节性、周期性、长期变异
D.散发、流行、大流行
E.致病力、传染性、易感性
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176、单项选择题 常用的形象排列分级法有100毫米定点法和()。
A.累积分级法
B.体温图法
C.线性排列法
D.描述性分级法
E.总加分级法
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177、单项选择题 医院感染最常见的流行形式是()。
A.散发
B.流行
C.暴发
D.大流行
E.持续性流行
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178、单项选择题 二级亲属的亲缘系数是()。
A.0.50
B.0.25
C.0.125
D.0.0625
E.0.03125
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179、单项选择题 以下哪项不属于病例对照研究特点?()
A.是在疾病发生后进行的
B.研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组
C.所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的
D.该研究可通过两组间发病率的比值计算OR值
E.从因果关系的角度看,该研究属于"由果推因"的研究方法
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180、单项选择题 效用测量中的效用不包括()。
A.生命年
B.发病率的下降
C.质量调整生命年
D.伤残调整生命年
E.人们所获得的满足感
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181、单项选择题 传染病的免疫预防最主要的方法是()。
A.人工被动免疫
B.人工自动免疫
C.被动自动免疫
D.接触传染源后获得隐性感染或病后免疫
E.接种丙种球蛋白
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182、单项选择题 在队列研究中缺少随机化导致的主要问题是()。
A.某因素导致暴露的可能性超过暴露本身产生疾病的可能性
B.更大比例的研究人群可能暴露过
C.更少比例的研究人群可能暴露过
D.研究实施花费的时间长
E.更像横断面研究
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183、单项选择题 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适用的研究方法()。
A.临床试验
B.历史性队列研究
C.前瞻性队列研究
D.病例对照研究
E.横断面研究
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184、单项选择题 在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是()。
A.OR
B.RR
C.总人群中该病的发病率
D.暴露人群中该病的发病率
E.总人群中可疑危险因素的暴露率
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185、多项选择题 成本-效果分析中效果采用的指标包括()。
A.健康指标
B.卫生费用
C.国民总收入
D.卫生服务利用指标
E.疾病状态改善指标
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186、多项选择题 下列哪几项是影响筛检试验可靠性的因素()。
A.方法的差异
B.被观察者的个体生物学变异
C.观察者的变异
D.统计学差异
E.临床表现的差异
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187、单项选择题 假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度为80%。
被筛选出来的阳性者中假阳性者是()。
A.40人
B.4人
C.72人
D.192人
E.768人
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188、单项选择题 一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童,然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录,以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.诊断试验
E.临床试验
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189、单项选择题 现况调查研究方法的特点之一是()。
A.随机分组
B.有干预措施
C.盲法
D.不设对照组
E.随访研究
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190、单项选择题 下列哪个不属于队列研究偏倚控制的内容()。
A.选择偏倚的控制
B.选择性转诊偏倚的控制
C.信息偏倚的控制
D.失访偏倚的控制
E.混杂偏倚的控制
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191、单项选择题 病例对照研究中病例与对照选择的基本原则是()。
A.病例组应是医院中确诊的所研究疾病的病例
B.病例组应是具有危险因素暴露史者
C.对照组应是不患其他疾病的健康人
D.对照组应是无危险因素暴露史者
E.病例与对照均不考虑是否有危险因素暴露史
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192、多项选择题 贮藏温度为-20℃的疫苗有()。
A.麻疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.乙肝疫苗
D.卡介苗
E.百白破疫苗
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193、多项选择题 描述人群的疾病发病状况的指标有()。
A.发病率
B.感染率
C.患病率
D.生存率
E.续发率
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194、单项选择题 Ⅱ型糖尿病人董某,体重75公斤,身高1.75米,血糖16.0mmol/L,体检心电图不正常,出现Q波。
医生建议患者减轻体重,控制体重是()。
A.治疗
B.一级预防
C.二级预防
D.保健措施
E.三级预防
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195、多项选择题 几个筛检试验联合使用时,下列叙述哪些正确?()
A.串联可提高特异度
B.并联可提高灵敏度
C.串联时每一试验为阳性时才诊断为阳性
D.并联时任何一个试验阳性时即诊断为阳性
E.串联可提高灵敏度
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196、单项选择题 流行病学实验研究与前瞻性队列研究相比,不同的是()。
A.研究方向由果到因
B.设立了对照组
C.给实验组实施了干预措施
D.可以用于病因推断
E.可以用于提出病因假设
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197、单项选择题 按新修订公布的“传染病防治法”规定,若农村发现AIDS病人,其报告时限为()。
A.64小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
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198、单项选择题 1990年8月,某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行船离开港口时载有350名乘客。50名船员8月1日前的一周内,在一次风暴中有七分之一的乘客遇难8月份第一周中,船上有30人发生军团病,其中一半很快死亡随后的一周内又有20人发病,但无死亡假设症状持续一个月。
8月7日(8月份第一周的最后一天)军团病的患病率是()。
A.0.045
B.0.075
C.0.143
D.用该资料不能计算
E.以上答案均不是
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199、单项选择题 下列措施中属于三级预防的是()。
A.早期治疗
B.戒烟限酒
C.体育锻炼
D.合理营养
E.心理康复
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200、单项选择题 病因与疾病的联系,除了()。
A.统计学联系
B.虚假联系
C.间接联系
D.因果联系
E.直接联系
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201、单项选择题 若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%,某项筛检试验分别应用于甲、乙群体,则下述正确的是()。
A.甲人群误诊率低于乙人群
B.甲人群漏诊率低于乙人群
C.试验阳性者中假阳性所占比例,甲人群低于乙人群
D.试验阴性者中假阴性所占比例,甲人群低于乙人群
E.甲人群真实性低于乙人群
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202、多项选择题 抽样调查中,与研究样本含量主要相关的因素有()。
A.预期现患率的高低
B.当地的人口数
C.对调查精确度的要求程度
D.显著性水平
E.调查表的质量
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203、多项选择题 控制信息偏倚的要点是()。
A.要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法
B.尽可能获得高应答率
C.尽量采用客观指标进行测量
D.采用配比的方式
E.尽可能采用盲法收集资料
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204、单项选择题 循证医学对于证据是否为最佳的严格评价包括三个层次,以下哪个是错误的()。
A.评价证据的真实性
B.评价证据的可靠性
C.评价证据的时效性
D.评价证据对于临床医疗实践是否具有重要价值
E.分析是否能适用于所面临的临床问题
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205、单项选择题 一般来说,医院感染率较高的是()。
A.大医院
B.小医院
C.门诊
D.校医室
E.中医院
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206、多项选择题 与生存质量有关的因素包括()。
A.病人的健康状态
B.病人的期望值
C.病人的文化背景
D.病人的病情
E.病人的认知能力
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207、单项选择题 以人年为单位计算的率为()。
A.发病率
B.发病密度
C.病死率
D.现患率
E.死亡率
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208、单项选择题 致病因子的流行病学研究有两类方法,即观察法与实验法,二者主要区别在于实验法中()。
A.研究中设立对照
B.研究组与对照组样本相同
C.研究是前瞻性的
D.研究组与对照组同时存在
E.研究组与对照组的设立是随机的
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209、单项选择题 以下关于描述性研究正确地是()。
A.主要描述分布的三大特征:时间,地区,人群
B.无需设立对照
C.不能分析暴露与效应之间的联系
D.是分析流行病学的基础
E.以上均是
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210、单项选择题 根据现况调查资料可计算出()。
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.治愈率
E.病死率
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211、多项选择题 病例对照研究中需要对照是因为()。
A.通过对比,可估计暴露的效应
B.追踪观察他们以确定其是否发生所调研的疾病
C.增大了样本,易于达到统计学显著性
D.可以对病例中某特征或既往暴露是不是不同于产生该病例的群体中那些具有可比性的无病者的特点或既往暴露进行评估
E.就可疑的病因因素与病例进行配比
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212、单项选择题 将某治疗方案或卫生服务的成本与效果相联系进行比较与评价的方法是()。
A.临床决策分析
B.成本-效益分析
C.成本-效果分析
D.成本-效用分析
E.以上都不是
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213、单项选择题 关于艾滋病的传播途径,下列哪项是错误的()。
A.可经污染的注射器传播
B.可经性接触传播
C.可经母婴传播
D.可经输血及血液制品传播
E.可通过与艾滋病人握手传播
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214、单项选择题 下面关于流行病学病因概念的认识中哪一个是错误的()。
A.流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义
B.当一个或多个病因不存在时,疾病发生的频率会随之下降
C.病因就是导致疾病发生的病理、生理因素
D.历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素
E.历史上的条件病因论只强调外环境,而忽视了宿主因素
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215、单项选择题 新公布的《中华人民共和国传染病防治法》修订通过的时间是()。
A.2000年
B.2001年
C.2002年
D.2003年
E.2004年
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216、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率为0.96‰,不吸烟者为0.07‰,则吸烟对肺癌死亡的归因危险度百分比是()。
A.13.7%
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
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217、单项选择题 在病例对照研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是()。
A.比值比
B.某因素的暴露率
C.某人群中该病的发病率
D.某人群中该病的患病率
E.某人群中该病的罹患率
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218、多项选择题 临床试验的基本类型有()。
A.随机对照试验
B.非随机同期对照研究
C.交叉试验
D.序贯试验
E.历史性对照研究
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219、单项选择题 流行病学实验中研究对象的随机分组是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.提高实验组和对照组的可比性
C.使实验组和对照组都受益
D.在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似
E.减少选择偏倚
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220、多项选择题 关于队列研究下列哪些说法正确()。
A.研究所需的时间短但工作量大
B.研究所需的时间较长,花费高
C.省时、省力、省钱,容易实施
D.适用于一种原因与多种疾病关系的研究
E.研究所需的时间长,但花费低
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221、单项选择题 某病的续发率是指()。
A.(接触者中发病人数/接触者总人数)×100%
B.(同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数)×100%
C.(一个潜伏期内接触者中发病人数/接触者总人数)×100%
D.(一个潜伏期内接触者中患有该病人数/接触者总人数)×100%
E.(接触者中的患病人数/接触者总人数)×100%
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222、单项选择题 现况调查可以获得()。
A.发病率
B.患病率
C.相对危险度
D.特异危险度
E.以上都不是
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223、单项选择题 某筛选试验用被病例诊断为乳癌患者和非乳癌患者各400名妇女,试验结果乳癌组阳性者100人,非乳癌组阳性者50人,问该试验的灵敏度为()。
A.87、5%
B.67、6%
C.25、0%
D.33、3%
E.12、55%
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224、单项选择题 Ⅱ型糖尿病人董某,体重75公斤,身高1.75米,血糖16.0mmol/L,体检心电图不正常,出现Q波。
医生用降糖药物治疗控制病情进展是()。
A.预防并发病
B.防止复发
C.三级预防
D.减少不良作用
E.减少伤残
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225、多项选择题 医院感染的传染来源有()。
A.各种病人
B.病原携带者
C.已感染的动物
D.媒介物,如衣物、食品、医疗器械
E.一般人群
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226、单项选择题 流行病学调查方法中的筛检,其目的是()。
A.筛选可疑危险因素
B.探索病因
C.描述疾病三间分布
D.早期发现可疑患者
E.确诊病人
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227、单项选择题 试验标准确定后,诊断结果的阳性预测值取决于()。
A.灵敏度
B.特异度
C.患病率
D.符合率
E.约登指数
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228、多项选择题 同源爆发的暴露时间推算方法有()。
A.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间为暴露的近似日期
D.第一个病例发病的最短潜伏期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
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229、单项选择题 循证医学所收集的证据中,质量等级最低的为()。
A.单个大样本RCT
B.单项队列研究及质量差的RCT
C.病例分析或病例对照研究
D.系统评价
E.专家意见
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230、单项选择题 下列哪一条是队列研究的缺点()。
A.不适用于少见病的病因研究
B.样本代表性差,易产生选择性偏倚
C.不能计算发病率
D.省人力、物力、财力
E.暴露测量不可靠,易产生信息偏倚
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231、单项选择题 以下是病例对照研究中匹配的目的,除了()。
A.可提高流行病学调查效率
B.研究匹配因素对研究结果的影响
C.控制匹配因素对研究结果的干扰
D.使病例组和对照组的某些特征一致
E.使匹配因素对病例组和对照组的影响因素均衡
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232、单项选择题 当某种因素与疾病无关联时()。
A.RR=0
B.RR>0
C.RR<1
D.RR>1
E.RR=1
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233、单项选择题 关于传染病潜伏期的叙述,下列哪项是错误的?()
A.确定病人的隔离期限
B.确定免疫接种的时间
C.评价某些预防措施的效果
D.判断疾病的流行面貌
E.判断受感染的时间
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234、单项选择题 我国以实验室为基础的监测系统是()。
A.医院内感染监测系统
B.出生缺陷监测系统
C.疾病监测点监测系统
D.法定传染病报告系统
E.流行性感冒监测系统
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235、单项选择题 应用一种筛选乳腺癌的试验,检查经活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,检查结果患乳腺癌组中有900名得出阳性结果,未患乳腺癌组中有100名阳性,该试验的阳性预测值是()。
A.90%
B.10%
C.25%
D.30%
E.12%
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236、单项选择题 某项队列研究得出的病因分值为90%,下列哪种说法是正确()。
A.暴露人群中发病或死亡90%归因于暴露因素
B.暴露人群中发病或死亡10%归因于暴露因素
C.暴露组的发病危险是对照组的90倍
D.暴露组的发病危险是对照组的10倍
E.暴露组与非暴露组的率差为90%
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237、单项选择题 评价急性心肌梗死临床治疗效果的指标是()。
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.生存率
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238、单项选择题 在现况研究过程中,按抽样方案抽中的调查对象没有找到,而随意以其他人代替,从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于()。
A.选择性偏倚
B.幸存者偏倚
C.回忆偏倚
D.测量偏倚
E.混杂偏倚
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239、单项选择题 下列哪一项标志是循证医学的成熟期()。
A.现代医学
B.临床医学
C.预防医学
D.基础医学
E.实验医学
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240、单项选择题 下列哪项指示不能用于实验流行病学研究评价()。
A.患病率
B.治愈率
C.效果指数
D.保护率
E.有效率
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241、多项选择题 循证医学的要素包括()。
A.病人
B.决策
C.医生
D.证据
E.研究者
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242、单项选择题 平时医院感染的控制和管理措施不包括()。
A.加强消毒隔离
B.设立检验科
C.检疫
D.加强传染病管理
E.加强对医务人员的保护
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243、单项选择题 目前进行疾病预后研究的主要方法是()。
A.现况调查
B.病例对照研究
C.生存分析
D.生态学研究
E.数理研究
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244、单项选择题 下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度()。
A.患病率
B.病死率
C.发病率
D.罹患率
E.死亡率
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245、单项选择题 与病例对照研究比较,前瞻性队列研究最明显的优点是()。
A.用于探讨疾病的发病因素
B.疾病与病因的时间顺序关系明确,利于判断因果联系
C.适用于罕见病的研究
D.有利于减少失访偏倚
E.设立对照组
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246、单项选择题 下列关于特异度说法正确的是()。
A.特异度也称真阴性率
B.特异度也称假阴性率
C.特异度也称真阳性率
D.特异度也称假阳性率
E.特异度与灵敏度之和等于符合率
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247、多项选择题 在队列研究中,随访结局可指()。
A.发病情况
B.暴露情况
C.死亡情况
D.预期结果的事件
E.随机分组
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248、单项选择题 下列哪种手段不能控制混杂偏倚()。
A.配比
B.分层分析
C.分级分析
D.多因素分析
E.限制
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249、单项选择题 在临床试验中试验的研究者和受试者一方或双方都不知道试验对象分配所在组,这种试验称为()。
A.盲法
B.试验法
C.观察法
D.比较法
E.分析法
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250、多项选择题 队列研究具有哪些特点()。
A.设立对照
B.属于观察性研究方法
C.观察方向是前瞻性的
D.能够验证暴露与疾病之间的因果关系
E.能准确的估计人群发病的危险程度
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251、单项选择题 抽样方法不包括()。
A.随意抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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252、单项选择题 通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于()。
A.常规报告
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.哨点监测
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253、单项选择题 我国儿童计划免疫使用的疫苗不包括()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎活疫苗
C.百白破混合制剂
D.流行性乙型脑炎疫苗
E.乙型肝炎疫苗
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254、单项选择题 在美国某地男同性恋中,发生了几例罕见的恶性肿瘤病例,其可能病因包括某病毒及应用某种违禁药物。如果你是负责这一研究的流行病学医师,第一步采用哪种研究方法最合适()。
A.横断面研究
B.队列研究
C.病例对照研究
D.干预研究
E.相关分析
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255、单项选择题 随机对照实验不具备的特征是()。
A.设立了对照组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用OR进行分析
E.运用RR进行分析
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256、多项选择题 判断药物不良反应的方法有()。
A.泊松分布法
B.单个病例报告
C.干预试验法
D.病例登记
E.单个病例诊断
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257、多项选择题 进行meta分析时,如果纳入标准制定过严,将会()。
A.降低各独立研究的异质性
B.符合要求的文献很多
C.可能会失去定量估计研究效应平均水平的意义
D.降低了meta分析结果的可靠性和有效性
E.不会产生明显影响
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258、单项选择题 将一个已知灵敏度和特异度的筛检试验应用于A.B两个群体。欲筛检竟并的患病率在A人群B人群分别为10%和1%,下述哪项是真实的()。
A.在试验阴性者中假阴性者所占比例,A人群低于B人群
B.在试验阳者中假阳者所占比例,A人群低于B人群
C.可靠性,A人群高于B人群
D.特异度,A人群低于B人群
E.灵敏度,A人群高于B人群
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259、单项选择题 估计疾病与暴露之间的关联,常用指标是()。
A.发病率
B.死亡率
C.暴露组发病率与非暴露组发病率之比
D.标化比
E.感染率
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260、单项选择题 在临床疗效试验中,进行样本量估计时,所需样本量随下列指标的变化情况正确的是()。
A.某种指标在人群中发生的频率越低,所需样本量越大
B.某种指标在人群中发生的频率越低,所需样本量越小
C.所需样本量与某种指标在人群中发生的频率无关
D.数值越大,所需样本量越大
E.1-数值越大,所需样本量越小
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261、单项选择题 住院患者由于手术输血得了乙型肝炎,其传染来源是()。
A.医生
B.病人
C.病原携带者
D.手术器械
E.血液
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262、多项选择题 系统评价的主要偏倚有()。
A.奈曼偏倚
B.纳入标准偏倚
C.入院率偏倚
D.发表偏倚
E.语言偏倚
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263、单项选择题 关于队列研究,下列哪项是错误的()。
A.研究的暴露是人为给予的
B.不适用于罕见病
C.设立对照组
D.因果时间顺序合理
E.可以了解疾病的自然史
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264、多项选择题 在病例对照研究中一般可以作为病例选择的是()。
A.新发病例
B.现患病例
C.其他疾病病例
D.死亡病例
E.可疑病例
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265、多项选择题 关于循证医学,下列说法中正确的是()。
A.循证医学实践的第一步是全面收集证据
B.循证医学的核心是医师的良好技能
C.循证医学强调科学证据及其质量,医师的经验可以忽略
D.循证医学注重后效评价,止于至善
E.循证医学不能解决所有的临床问题
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266、单项选择题 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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267、单项选择题 以下是临床试验效果的评价指标,除了()。
A.有效率
B.患病率
C.治愈率
D.生存率
E.保护率
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268、单项选择题 疾病发生的基本条件是()。
A.机体抵抗力下降
B.环境中有大量的病原体存在
C.人群中营养状况普遍不良
D.致病因素与宿主同时存在
E.致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡
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269、单项选择题 在东北三省进行糖尿病患病情况的调查宜采用下列哪种抽样方法()。
A.多级抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.单纯随机抽样
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270、单项选择题 以下是队列研究的优点,除了()。
A.较适用于少见病
B.由"因"至"果"观察
C.能了解人群疾病的自然史
D.暴露人群中该病的发病率
E.暴露因素的作用可分为等级计算"剂量-反应关系"
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271、单项选择题 在队列研究中,累积发病率指的是()。
A.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比
B.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
C.某流动人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比
D.某固定的研究人群在一定时期内新发病例数与开始时总人数之比
E.某动态的人群在一定观察期内某病新发病例数与同期暴露人数之比
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272、单项选择题 下列哪项不是人工自动免疫使用的制剂?()
A.脊髓灰质炎活疫苗
B.丙种球蛋白
C.卡介苗
D.麻疹活疫苗
E.白喉类毒素
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273、单项选择题 流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别是()。
A.需要计算样本量
B.需要以盲法观察
C.由研究者控制研究因素
D.同时对实验组和对照组进行观察
E.病例需要公认的诊断标准确定
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274、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()。
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
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275、单项选择题 关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的?()
A.不是流行病学病因调查的测量指标
B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D.无效假设值为零
E.以上都不是
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276、单项选择题 下列哪条不是续发率的用途?()
A.比较不同传染病相对传染力的大小
B.比较家庭大小对传染病传播的影响
C.比较不同经济卫生条件对传染病传播的影响
D.评价防疫措施的效果
E.病因不明疾病的病因调查
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277、单项选择题 Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行()。
A.相关性检验
B.异质性检验
C.回归分析
D.图示研究
E.标准化
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278、单项选择题 研究对象有意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚称为()。
A.现患-新发病例偏倚
B.回忆偏倚
C.测量偏倚
D.报告偏倚
E.暴露怀疑偏倚
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279、单项选择题 有人对膀胱癌与吸烟的关系进行了研究,结果在男性吸烟者中膀胱癌发病率为48/10万,在非吸者中为25/10万,男性吸烟导致膀胱癌的相对危险度为()。
A.48/10万
B.(48-25)/10万=23/10万
C.48/25=1.95
D.(48-25)/48
E.不能用所给的资料来计算
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280、单项选择题 研究疾病的地区分布按哪一种划分方法能较完善地收集到人口学的资料?()
A.按行政区域划分地区
B.按城乡划分地区
C.按风俗习惯划分地区
D.按自然地理条件划分地区
E.按经济条件划分地区
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281、单项选择题 筛检试验的灵敏度是指()。
A.实际有病按阳性标准判断为有病的百分比
B.阳性结果中真正有病的比例
C.实际有病按阳性标准判断为无病的百分比
D.实际无病按阳性标准判断为有病的百分比
E.实际无病按阳性标准判断为无病的百分比
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282、单项选择题 下列哪项是实验流行病学研究的优点()。
A.可计算相对危险度和归因危险度
B.可平衡和控制两组的混杂因素提高两组可比性
C.能够及早治疗病人或预防和控制疾病
D.易于控制失访偏倚
E.省时、省钱、省力,可进行罕见病的研究
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283、单项选择题 普查适用于()。
A.发病率低的疾病
B.诊断手段复杂的疾病
C.没有有效治疗方法的疾病
D.发病率较高或诊断手段简易,早发现、早治疗的疾病
E.任何疾病
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284、单项选择题 实践循证医学的核心是()。
A.素质良好的临床医生
B.最佳的研究证据
C.临床流行病学基本方法和知识
D.患者的参与和合作
E.必要的医疗环境和条件
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285、多项选择题 目前在医学中,病因的研究方法有()。
A.实验医学
B.临床医学
C.病例发现
D.流行病学
E.健康状况研究
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286、单项选择题 对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出()。
A.某地某病发病率为20/10万
B.某地某病患病率为20/10万
C.某地某病罹患率为20/10万
D.某地某病续发率为20/10万
E.某病累积发病率为20/10万
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287、单项选择题 某病的患病率与发病率的比值加大,见于下列何种情况()。
A.该病病死率高
B.该病病程短
C.该病病程长
D.该病治愈率低
E.以上情况均不影响该病的患病率与发病率的比值
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288、单项选择题 为提高诊断试验的特异度,可采用()。
A.平行试验
B.系列试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
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289、单项选择题 预防肠道传染病的综合性措施中,其主导措施是()。
A.早期隔离患者
B.及时发现带菌者,并给予治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.保护易感人群,进行预防接种
E.切断传播途径,搞好"三管一灭"
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290、单项选择题 大肠埃希氏菌与伤寒沙门氏菌在糖发酵方面的主要差别之一在于伤寒沙门氏菌不分解()。
A.乳糖
B.葡萄糖
C.蔗糖
D.麦芽糖
E.山梨醇
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291、单项选择题 满足患病率=发病率×病程的条件是()。
A.在相当长的时间内,病程相当稳定
B.在相当长的时间内,当地人口相当稳定
C.在相当长的时间内,发病率相当稳定
D.在相当长的时间内,患病率相当稳定
E.在相当长的时间内,发病率和病程相当稳定
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292、单项选择题 流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。
A.年龄不同
B.性别不同
C.目标人群不同
D.干预措施不同
E.观察指标不同
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293、单项选择题 在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的大量研究,资料如下:吸烟组膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟组膀胱癌的发病率为25.4/10万。根据该资料,比较男性吸烟和不吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为()。
A.48.0
B.48.0-25.4=22.6
C.48.0/25.4=1.89
D.(48.0-25.4)/48.0
E.本资料不能计算
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294、多项选择题 我国规定的国际监测传染病包括()。
A.流行性感冒
B.脊髓灰质炎、疟疾
C.流行性斑疹伤寒和回归热
D.艾滋病
E.登革热
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295、单项选择题 罹患率是指()。
A.1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比
B.观察期间病例数与同期平均人口数之比
C.观察期间新发病例数与同期期初人口数之比
D.观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比
E.观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比
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296、多项选择题 下列哪些情况属于医院感染()。
A.住院病人交叉感染
B.术后病人应用抗生素后菌群失调导致二重感染
C.入院3天患急性乙型肝炎
D.痢疾病人入院前感染腮腺炎,入院后发病
E.住院2个月,出院后第3天患急性乙型肝炎
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297、单项选择题 在队列研究中,发病密度是指()。
A.在某动态人群中,某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群提供的人时数总和之比
B.在某动态人群中,某期间内新发病例数与同期该人群提供的总观察时间数之比
C.在某动态人群中,某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比
D.在某动态人群中,某期间内新发病例数与同期平均人口数之比
E.在某动态人群中,某期间内新发病例数与同期该人群提供的人时数总和之比
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298、多项选择题 外源性医院感染包括()。
A.自身感染
B.医源性感染
C.带入传染
D.交叉感染
E.院外感染
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299、单项选择题 进行一项病例对照研究,200名病例中有暴露史者为160名,而210名对照中有70名具有暴露史,那么暴露者的发病率为()。
A.69.6%
B.80.0%
C.33.3%
D.48.8%
E.无法计算
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300、单项选择题 吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究,最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了,这些失访()。
A.从研究中剔除出去
B.只在随机化试验中才影响结果
C.其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中
D.只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值
E.因为进入研究时存在选择偏倚,可得出不正确的相对危险度估计
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