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外科住院医师：麻醉学考试试题（题库版）
2020-08-03 02:26:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

引起该病人心绞痛的可能原因是（）

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部


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2、单项选择题  关于诱发电位哪项是不正确的（）

A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动
B.根据刺激形式分：体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类
C.年龄、性别和身高影响诱发电位
D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位
E.刺激正中神经记录到的SLSEP之N9～N13表示臂丛到背索的传导时间，N13～N19为背索到感觉中枢的传导时间


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3、单项选择题  哪一种心律失常在麻醉中是无意义的（）

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.房室传导阻滞
D.室速
E.窦性心律失常


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4、单项选择题  静脉普鲁卡因复合麻醉时，普鲁卡因达稳态血药浓度需（）

A.50～60min
B.20～30min
C.30～40min
D.10～20min
E.5～10min


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5、单项选择题  关于通气旁道不正确的是（）

A.肺泡内通气
B.远端支气管至肺泡通气（Lammbers通道）
C.上呼吸道通气
D.呼吸支气管至末支气管通气（Martin通道）
E.肺叶内通气


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6、多项选择题  烧伤后呼吸性酸中毒的原因有（）

A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍


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7、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是（）

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变，体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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8、单项选择题  烧伤后早期急救处理错误的是（）

A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开


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9、单项选择题  下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的（）

A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术


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10、单项选择题  心脏移植后常见的并发症除外（）

A.感染
B.排斥反应
C.GCAD
D.血压升高
E.恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病


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11、单项选择题  上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降，一般多久后方能恢复到麻醉前水平（）

A.1天以内
B.3～4天
C.7～8天
D.10～14天
E.21～28天


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12、单项选择题  导致全身麻醉的最重要通道是（）

A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道


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13、单项选择题  婴儿气管长度是（）

A.1.0～2.5cm
B.2.0～3.2cm
C.3.0～4.0cm
D.4.0～4.3cm
E.4.9～5.0cm


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14、多项选择题  中枢单胺类递质包括（）

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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15、单项选择题  老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是（）

A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大


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16、单项选择题  创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的（）

A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%


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17、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是（）

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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18、单项选择题  关于抑制性突触后电位（IPSP），下述哪项错误（）

A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关


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19、单项选择题  利多卡因成人一次最大量为（）

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350～400mg
D.≤150～200mg
E.≤800～1000mg


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20、单项选择题  妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符（）

A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12～L1向下
E.T9-10向上


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21、单项选择题  

下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况（）

A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压


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22、单项选择题  在等效剂量静脉注射，下列哪种药物降低血压作用最强（）

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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23、单项选择题  肾脏的血液供应主要分布在（）

A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏


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24、单项选择题  心内膜存活率指（）

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压）/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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25、单项选择题  下述对老年人的描述哪项正确（）

A.痛阈增高
B.血红蛋白不变
C.红细胞比容不变
D.压力反射活动不变
E.对肌松药的敏感性不变


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26、多项选择题  影响心排血量的因素有（）

A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率


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27、单项选择题  

PaO2为95mmHg时，每100ml血中溶解的氧为（）

A.0.29ml
B.40ml
C.29ml
D.2.9ml
E.35ml


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28、单项选择题  下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是（）

A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV


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29、单项选择题  肝脏手术麻醉处理，下列哪项不必要重视（）

A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克


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30、多项选择题  关于动脉血压测量，下述哪些正确（）

A.脉压减小，血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小，提示心排血量减少


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31、单项选择题  据统计，局麻药不良反应中变态反应的发生率（）

A.2%
B.4%
C.8%
D.15%
E.30%


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32、单项选择题  体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置（）

A.15kg
B.20kg
C.25kg
D.30kg
E.35kg


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33、单项选择题  腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是（）

A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻
D.脊麻
E.局麻与强化


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34、单项选择题  属巴比妥类静脉全麻药（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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35、单项选择题  有关药效动力学的叙述，下列哪项错误（）

A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用


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36、单项选择题  

如图，修正式喉镜头位是（）

A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm


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37、单项选择题  下列哪项符合冠状动脉循环生理（）

A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张，心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时，心内膜下心肌容易引起缺血


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38、单项选择题  下列有关门诊手术麻醉，正确的是（）

A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜


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39、多项选择题  以下电解质平衡关系中哪些是错误的（）

A.血浆、细胞间液及细胞内液的阴阳电荷数是相等的
B.血浆、细胞间液及细胞内液的渗透浓度是相等的
C.由于细胞膜的阻隔，细胞内外离子的种类及渗透浓度差别很大
D.毛细血管内外液的离子种类及浓度也有差别
E.血浆与组织间液的Na+、K+、Cl-浓度相等


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40、多项选择题  局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响（）

A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素


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41、多项选择题  无创自动测压的特点（）

A.与直接测压或袖套测压相关性好
B.方便
C.低血压时测定数值偏高
D.舒张压误差较大
E.抗干扰性强


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42、多项选择题  下列哪些药物降低脑血流（）

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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43、单项选择题  M型受体的阻滞剂是（）

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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44、多项选择题  关于兴奋性突触后电位（）

A.是突触前神经冲动引起的全或无反应
B.总是会引起动作电位的发生
C.重复刺激下可发生时间总和
D.突触后膜对Na+通透性较高
E.突触后膜对Ca2+通透性较高


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45、单项选择题  

如图示，有关前路颈内静脉穿刺，下述哪项错误（）

A.胸锁乳突肌前缘中点进针
B.也可在动脉搏动旁开0.5～1cm处进针
C.针干与皮肤呈30°～45°
D.针尖指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处
E.气胸及误伤动脉的机会较少


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46、单项选择题  下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响（）

A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素（T4）


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47、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg，心率120次/分，最合适的措施是（）

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注，视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉，减少输液量，操作轻柔


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48、单项选择题  下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因（）

A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低


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49、单项选择题  有关通气储备，下列哪项是正确的（）

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A～D


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50、单项选择题  胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生（）

A.浮肿
B.营养不良
C.贫血
D.低蛋白血症
E.以上全是


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51、单项选择题  新生儿复苏时最佳的给药途径是（）

A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射


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52、单项选择题  诊断肝豆状核变性最有价值的是（）

A.肝脏B超
B.血Na+、K+
C.心电图
D.卡-氟氏色素环
E.肾功能


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53、单项选择题  

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是（）

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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54、多项选择题  下列因素造成麻醉意外，哪些属管理不当所致（）

A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离


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55、单项选择题  肝微粒体中，含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是（）

A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1


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56、单项选择题  关于心交感神经的叙述，正确的是（）

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4～T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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57、单项选择题  关于局麻药中毒引起惊厥，哪种正确（）

A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗


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58、单项选择题  低温对呼吸系统的影响错误的是（）

A.随着体温下降，呼吸频率减慢，幅度变浅
B.32℃时，呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6～8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响


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59、单项选择题  下列哪项不适于清醒气管插管（）

A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者


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60、单项选择题  关于前负荷的叙述哪项正确（）

A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时，心肌肌小节长度为2.0～2.2mm
E.超过最适前负荷时，心肌收缩力即明显降低


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61、单项选择题  冠心病病人手术死亡率为一般病人的（）

A.0.5～1倍
B.2～3倍
C.4～5倍
D.6～7倍
E.8～9倍


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62、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力（）

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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63、单项选择题  脐静脉置管的最合适深度是（）

A.1～2cm
B.2～3cm
C.5～7cm
D.7～8cm
E.8～9cm


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64、多项选择题  下列中，二尖瓣脱垂综合征多伴发于（）

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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65、单项选择题  肺顺应性是（）

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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66、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有（）

A.呼吸困难和意识障碍，Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低，血小板减少，血沉增快
D.尿中脂肪滴，血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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67、多项选择题  麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间（）

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.依替卡因
E.罗比卡因


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68、单项选择题  术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个（）

A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛


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69、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成（）

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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70、多项选择题  影响体表降温速度的因素有（）

A.冰水接触面积
B.年龄因素
C.环境温度
D.麻醉深度
E.肌松药应用


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71、单项选择题  患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在（）

A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下


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72、多项选择题  左侧瞳孔大于右侧瞳孔，可能是（）

A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤


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73、单项选择题  下列说法哪项不正确（）

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02，但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36～44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50～100mmol


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74、多项选择题  重度脊柱侧弯矫形术的患儿，辅助治疗的指征有（）

A.VT10～15ml/kg；FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3～0.6


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75、单项选择题  

如果不考虑代谢因素，PaC02变化10mmHg，则pH相应变化（）

A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15


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76、单项选择题  

CO2昏迷（）

A.心输出量增加
B.2，3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无


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77、单项选择题  老年性低氧血症的主要原因是（）

A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿


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78、多项选择题  有关利尿药，错误的有（）

A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄，有诱发水杨酸中毒的可能


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79、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要（）

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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80、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时（）

A.加深快，苏醒慢
B.加深快，苏醒快
C.加深慢，苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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81、单项选择题  错误描述醛固酮的作用事下列哪项（）

A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵，促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量


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82、单项选择题  不能与其他药物或液体混合静注（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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83、单项选择题  关于心脏病病人术前用药哪项是错误的（）

A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶


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84、单项选择题  下列静脉麻醉药中不出现注射点疼痛的是（）

A.地西泮
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.普尔安


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85、单项选择题  不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因（）

A.严重酸中毒
B.寒冷
C.母体用药
D.气管内异物（羊水）
E.中枢神经受损


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86、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合（）

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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87、单项选择题  女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。 患者术后躁动的原因可能是（）

A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外


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88、单项选择题  脂质过氧化反应必需的催化物质是（）

A.镁离子
B.铁离子
C.钠离子
D.钙离子
E.钾离子


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89、单项选择题  代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少，这是因为（）

A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移


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90、单项选择题  具有重吸收葡萄糖能力的部位是（）

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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91、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有（）

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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92、单项选择题  患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时，应采取哪种措施（）

A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱


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93、单项选择题  氯胺酮（）

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高，与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长，可控性差


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94、单项选择题  下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项（）

A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史


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95、单项选择题  超声心动图测量心输出量时常将左室视为（）

A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体


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96、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证（）

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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97、单项选择题  关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）

A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期


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98、单项选择题  反馈信息是指（）

A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性


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99、单项选择题  有关局麻药的毒性，以下哪一项错误（）

A.常用的局麻药没有组织毒性
B.当利多卡因血内浓度为50～100μg/ml时，可出现剂量相关性淋巴细胞转化的抑制
C.1%利多卡因溶液的毒性与1%普鲁卡因溶液相似
D.2%利多卡因溶液的毒性比2%普鲁卡因溶液大1倍
E.大于数倍于局麻药最低麻醉浓度是方产生神经毒性


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100、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现（）

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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101、单项选择题  交互抑制的形成是由于（）

A.兴奋性递质释放增多
B.兴奋性递质破坏过多
C.兴奋性中间神经元兴奋
D.除极化抑制
E.抑制性中间神经元兴奋


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102、单项选择题  关于硫喷妥钠的叙述，下列哪项错误（）

A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强，持续时间短


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103、多项选择题  锥体束综合征（上运动神经元麻痹）时（）

A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果


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104、单项选择题  普鲁卡因合成于（）

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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105、单项选择题  急性失血性休克时，首先发生的反应是（）

A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多


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106、单项选择题  

HCO3-及AB下降，缓冲碱增加，AB指的是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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107、多项选择题  1992年6月13日世界麻醉学会联合会通过的国际麻醉安全标准中，麻醉中的监测应包括（）

A.肌松（神经刺激器监测）
B.呼吸与氧合（SPO2、ETCO2）
C.循环（BP、HR、ECG）
D.体温
E.麻醉深度（吸入麻药的吸入与呼出浓度）


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108、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人，术前均应给予（）

A.阿托品，苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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109、单项选择题  不能为机体提供能量，但与固醇类激素合成有关（）

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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110、单项选择题  手术室的最佳温度是（）

A.20～22℃
B.22～23℃
C.24～25℃
D.26～27℃
E.28～29℃


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111、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是（）

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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112、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是（）

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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113、单项选择题  下列哪项是氯胺酮的适应证（）

A.心肌供血不全
B.高血压
C.低血压
D.癫痫
E.青光眼


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114、单项选择题  一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右，并可认为药物已基本消除（）

A.1个半衰期
B.2个半衰期
C.3个半衰期
D.4个半衰期
E.5个半衰期


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115、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 上述如病人不合作，可考虑应用（）

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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116、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比，区别在于（）

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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117、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分，其处理应首选（）

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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118、多项选择题  条件反射的特点和生物学意义，正确的有（）

A.后天形成，数量不受限制
B.后天形成，数量有限制
C.具有极大的易变性
D.具有高度的适应性
E.可脱离非条件反射单独形成


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119、多项选择题  下述关于体表法深低温哪些是正确的（）

A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速，效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度


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120、多项选择题  西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期（）

A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠


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121、单项选择题  粘膜表面麻醉首选（）

A.0.25%～0.5%普鲁卡因
B.3%～5%普鲁卡因
C.1%～2%丁卡因
D.1%～2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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122、单项选择题  下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变（）

A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集


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123、单项选择题  氯普鲁卡因成人一次最大量为（）

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350～400mg
D.≤150～200mg
E.≤800～1000mg


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124、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给（）

A.10%葡萄糖水200～300ml
B.5%葡萄糖水200～300ml
C.0.45%氯化钠溶液200～300ml
D.5%高渗盐水200～300ml
E.0.9%氯化钠溶液200～300ml


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125、单项选择题  全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合，导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于（）

A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说


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126、多项选择题  特异性免疫的特点有（）

A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体（体液免疫）和致敏淋巴细胞（细胞免疫）两方面的免疫作用


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127、单项选择题  伴心脏病的患者，腰麻时平面应控制在（）

A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下


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128、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应（）

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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129、单项选择题  男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。 若用静脉麻醉，不宜选用的静脉麻醉药是（）

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑


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130、单项选择题  下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响（）

A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压


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131、多项选择题  下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因（）

A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张


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132、单项选择题  

如图，麻醉通气系统的主要指标是哪项（）

A.预知吸入的麻醉气体浓度
B.预知吸入的氧浓度
C.能有效地排尽二氧化碳
D.能控制和监测肺通气量
E.以上全部


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133、单项选择题  在心脏病病人施行非心脏手术前，在了解心肺功能时，不包括（）

A.平时的活动能力
B.有无缺氧性晕厥史
C.有无心衰的早期表现
D.心绞痛发作的频率和类型
E.婚姻生育及有无饮酒嗜好


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134、单项选择题  下述全麻假说，哪项是正确的（）

A.膜流体化假说认为，全麻药使流动性降低，脂质膜变“硬”，通道不能变形开放
B.相转换假说认为，全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相，影响通道开放
C.侧向分离假说认为，全麻药使侧向分离界面接近蛋白质，通道无法开启
D.质子泵假说认为，全麻药使膜内质子外漏增加，膜功能受抑制
E.上述均不正确


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135、单项选择题  低钾血症指血清钾离子浓度低于（）

A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L


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136、多项选择题  腹部创伤病人，血压易出现骤降的原因包括（）

A.搬动
B.麻醉诱导
C.手术开始
D.打开腹膜
E.麻醉恢复期


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137、单项选择题  下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是（）

A.血尿素氮/肌酐<10：1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1：1
E.尿比重>1.020


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138、单项选择题  下述关于酸与碱的概念，何者不恰当（）

A.阳离子是碱，阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者，其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱


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139、单项选择题  低温的特点不包括（）

A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动


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140、单项选择题  下列选项中，哪种局麻药属酰胺类（）

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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141、单项选择题  等渗性缺水的补液原则错误的（）

A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液


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142、单项选择题  施行局麻前，镇静药首选（）

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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143、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用（）

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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144、单项选择题  有关硬膜外阻滞用于剖宫产，下列哪条是不正确的（）

A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制


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145、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括（）

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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146、多项选择题  下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程（）

A.运输量的多少与体温关系不大
B.运输量的多少与二氧化碳分压有关
C.二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内
D.氢氧根离子扩散进入红细胞
E.氨基甲酸血红蛋白的形成


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147、多项选择题  低钾血症可表现为（）

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食，腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖，正氮平衡


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148、单项选择题  小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）

A.2ml/（kg·h）
B.4ml/（kg·h）
C.6ml/（kg·h）
D.8ml/（kg·h）
E.10ml/（kg·h）


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149、单项选择题  糖尿病患者往往尿量多，其原因为（）

A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿


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150、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是（）

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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151、单项选择题  第二信使应除外（）

A.IP3
B.Mg2+
C.G蛋白
D.Camp
E.ATP


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152、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除（）

A.1～2个
B.2～3个
C.4～5个
D.5～6个
E.10个以上


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153、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是（）

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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154、单项选择题  大血管手术宜用（）

A.34～30℃
B.30～28℃
C.26～20℃
D.20～15℃
E.14～10℃


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155、多项选择题  有关优势半球的概念正确的有（）

A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关


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156、单项选择题  下列局麻药中，最不适合用于产科的是（）

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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157、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗，正确的是（）

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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158、单项选择题  关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述，哪项不正确（）

A.分流量少者，麻醉耐受力与一般病人无差别
B.分流量大者，可致心衰
C.严重肺动脉高压，麻醉手术危险性增加
D.右心室肥厚的病人，麻醉下易发生心跳骤停
E.左心室肥厚的病人，麻醉下易发生心律失常


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159、多项选择题  在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中，不正确的包括（）

A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能，血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低


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160、单项选择题  下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质（）

A.系淡黄色，结晶粉末，略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒


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161、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是（）

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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162、单项选择题  哮喘或过敏的病人禁用（）

A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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163、单项选择题  抗排异药环孢素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视（）

A.肝脏
B.脑
C.心脏
D.肾脏
E.胃肠道


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164、多项选择题  下列哪些可引起呼吸暂停（）

A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤


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165、单项选择题  术中体温下降最常见于下列哪种情况（）

A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流


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166、单项选择题  局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响（）

A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率


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167、多项选择题  麻醉气体的肺泡浓度（）

A.不依赖肺容量
B.与肺泡通气量有关
C.与呼吸频率有关
D.与血液摄取有关
E.与肺顺应性有关


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168、多项选择题  近球小管主动重吸收的物质是（）

A.Na+
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.Cl-
E.蛋白质


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169、多项选择题  气管套囊充气过量可能导致哪些并发症（）

A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹


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170、单项选择题  肺动脉导管监测时，可能会遇到如下情况，但除外（）

A.气囊破裂
B.肺梗死
C.血压升高
D.肺动脉破裂和出血
E.心包填塞或心律失常


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171、单项选择题  可兴奋细胞是（）

A.神经细胞、肌细胞
B.神经细胞、腺细胞
C.神经细胞、肌细胞、腺细胞
D.神经细胞、肌细胞、骨细胞
E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞


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172、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用（）

A.抗感染，主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用，不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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173、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有（）

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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174、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是（）

A.手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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175、单项选择题  腹部实质性脏器损伤，下列哪项最常见（）

A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱


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176、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取（）

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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177、多项选择题  麻醉期间，呼吸功能监测包括（）

A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压


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178、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用，不正确的是（）

A.主观有飘然感或肢体离断感，但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶，苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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179、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为（）

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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180、单项选择题  2个月以内小儿细胞外液（ECF）约占体重的（）

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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181、单项选择题  低温麻醉时身体各部位的温差变化，哪项不对（）

A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小


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182、单项选择题  有关吞噬细胞的描述哪项是错误的（）

A.有大小两类，大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞，小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原，在特异性免疫中发挥作用


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183、单项选择题  婴幼儿心率表现哪项不对（）

A.心率相对快
B.处于不正常心动过速状态
C.对缺氧敏感
D.伴心律不齐
E.右室优势


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184、单项选择题  正常成人直肠温度的范围是（）

A.36～37℃
B.36～37.4℃
C.36.7～37.7℃
D.36.9～37.9℃
E.38.5～38.9℃


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185、单项选择题  

血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引（）

A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加


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186、单项选择题  下列有关细胞色素的叙述哪项正确（）

A.全部存在于线粒体
B.都是递电子体
C.都与CO、CN一结合后丧失活性
D.都是递氢体
E.全部含有血红素辅基


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187、多项选择题  肝移植术在开放下腔静脉后患者可能发生下列哪些并发症（）

A.低血压
B.高血钾
C.低血糖
D.代谢性碱中毒
E.低温


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188、单项选择题  浸润麻醉时，普鲁卡因一次最大用量（）

A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg


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189、单项选择题  在临床麻醉中和ICU内下列哪项是必备的常规监测项目（）

A.脉搏血氧饱和度监测
B.氧浓度监测
C.CO2浓度监测
D.动脉血气监测
E.氮气浓度监测


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190、多项选择题  恶性高热的特征性表现有（）

A.全身肌肉强直性收缩
B.出现肌红蛋白尿
C.体温急剧上升
D.血压进行性升高
E.血压进行性降低


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191、单项选择题  可有助于防止麻醉意外发生的是（）

A.推注麻醉药物前，不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛（腋路）阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度


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192、多项选择题  老年人由于神经纤维传导速度减慢，下列感觉阈值提高的是（）

A.痛觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.温觉


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193、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显（）

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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194、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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195、单项选择题  窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药（）

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.γ-OH
D.依托咪酯
E.丙泊酚


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196、单项选择题  气管导管插入气管的长度为（）

A.成人22cm，儿童16cm
B.成人21cm，儿童10cm
C.成人14cm，儿童16cm
D.成人5cm，儿童3cm
E.成人10cm，儿童3cm


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197、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动（）

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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198、单项选择题  可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）

A.收缩反应
B.分泌
C.局部电位
D.动作电位
E.离子运动


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199、单项选择题  最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是（）

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴胺
E.哌库溴胺


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200、多项选择题  测定周围动脉压的指征包括（）

A.各类危重病人进行大血管手术时
B.严重低血压、休克和需反复测量血压的病人
C.监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
D.术中需进行血液稀释，控制性降压的病人
E.需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人


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201、多项选择题  药物通过细胞膜的特殊转运有哪几种方式（）

A.简单扩散（脂溶扩散）
B.滤过（膜孔扩散）
C.胞饮和胞吐现象
D.膜泵转运（耗能载体转运）
E.易化扩散（中介转运）


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202、单项选择题  氯胺酮宜用于（）

A.各种体表的短小手术，烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人


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203、多项选择题  下述关于低温哪些是正确的（）

A.30～28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术


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204、多项选择题  老年人的术前评估包括（）

A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查


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205、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的（）

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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206、单项选择题  影响心肌收缩性的主要超微结构是（）

A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体


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207、多项选择题  以下哪几种药麻醉前不宜停药（）

A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁


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208、多项选择题  使心肌收缩性增强的关键因素（）

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性


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209、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能（）

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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210、多项选择题  门诊手术麻醉的原则，下列正确的是（）

A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院


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211、单项选择题  关于麻醉中低血压，下述哪项不正确（）

A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用，低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降


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212、单项选择题  关于低二氧化碳血症下列哪项不正确（）

A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧


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213、多项选择题  失血早期，出现代偿性血管收缩的主要机制是（）

A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物


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214、多项选择题  易导致术中体温升高的药物有（）

A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱


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215、单项选择题  新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖（）

A.0.5ml/kg
B.1.0ml/kg
C.2.0ml/kg
D.2.5ml/kg
E.3.0ml/kg


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216、多项选择题  下列激素不能抑制胰岛素功能的有（）

A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素


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217、多项选择题  Swan－Ganz导管监测的优点有（）

A.连续监测混合静脉血氧饱和度，估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压，估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压，估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量，估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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218、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有（）

A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性


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219、多项选择题  缺血－再灌注损伤的防治原则，以下哪几项是正确的（）

A.消除缺血原因，尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂


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220、单项选择题  控制性降压时下述最重要的是（）

A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定


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221、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括（）

A.手术过度牵拉脊髓，造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血，尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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222、单项选择题  临床麻醉学属于（）

A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科


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223、单项选择题  最低肺泡有效浓度（MAC）是在一个大气压下疼痛刺激时，下列哪项病人（或动物）不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度（）

A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%


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224、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的（）

A.15%～19%
B.10%～14%
C.5%～9%
D.20%～25%
E.26%～30%


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225、单项选择题  目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是（）

A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm


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226、多项选择题  影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有（）

A.气流量
B.麻醉药容量
C.温度
D.蒸发器容积
E.后压力泵吸


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227、多项选择题  下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些（）

A.按压胸骨的下部
B.加压深度1～2cm
C.挤压频率100～120次/分
D.血压达80/20mmHg，表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位，表示能满足大脑的供氧


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228、单项选择题  下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是（）

A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ～Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关


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229、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是（）

A.躯干红，四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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230、单项选择题  下面哪项不是拔除气管导管的标准（）

A.呼吸规律
B.呼吸频率10～35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg


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231、单项选择题  白三烯（）

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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232、单项选择题  维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多（）

A.pKa1.5～2.0
B.pKa2.0～2.5
C.pKa5.5～6.5
D.pKa7.5～10.5
E.pKa11.5～12.5


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233、单项选择题  

患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。

最必要的监测是（）

A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2


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234、单项选择题  可阻断循环时间5min（）

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9～28℃
D.体温27.9～18℃
E.体温<18℃


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235、单项选择题  有关产科麻醉，下列说法哪项是错误的（）

A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5～2倍，其透过胎盘量比地西泮多
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸


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236、单项选择题  患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。 静脉推注芬太尼0.1mg，5分钟后病人心跳停搏，下列哪项可能性最大（）

A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭


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237、单项选择题  下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用（）

A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
E.安定和阿托品


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238、单项选择题  麻醉中少尿的最常见原因为（）

A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全


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239、多项选择题  

以下哪几项指标可以反映PaO2的变化（）

A.PETCO2
B.SpO2
C.tcPCO2
D.tcPO2
E.血液PO2测定


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240、单项选择题  首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是（）

A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年


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241、单项选择题  门诊小手术，应首选（）

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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242、多项选择题  现代麻醉机的基本要求是（）

A.气体流量准确
B.供氧充足，排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统


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243、多项选择题  关于急性间歇性卟啉症的叙述，正确的是（）

A.可引起腹痛
B.青年女性居多
C.有精神症状如谵妄
D.发热
E.血ALA和PBG增加


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244、单项选择题  碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是（）

A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离


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245、单项选择题  下列哪些情况不出现窦性心动过缓（）

A.伤寒
B.发热性感冒
C.颅内压增高
D.运动员
E.刺激迷走神经后


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246、单项选择题  产生晶体渗透压的分子不包括（）

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白


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247、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是（）

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢


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248、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸（）

A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸


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249、单项选择题  与吸入麻醉药相比，静脉全麻药的突出优点是（）

A.效能强，麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少


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250、多项选择题  低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看（）

A.神经系统反射是否正常
B.心脏排血功能是否良好
C.末梢循环是否通畅
D.肾功能状态是否良好
E.红细胞比容是否增加


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251、单项选择题  为预防吸痰、拔管时的呛咳反应，宜选（）

A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注


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252、单项选择题  哪种药作用时间长（）

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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253、单项选择题  我国创伤病人发病率为（）

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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254、单项选择题  有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，哪项是错误的（）

A.心功能I～Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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255、单项选择题  肾脏氧耗约占全身（）

A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%


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256、单项选择题  关于CVP颈内静脉置管，最不恰当的描述为（）

A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心


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257、单项选择题  可阻断循环时间15～45min（）

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9～28℃
D.体温27.9～18℃
E.体温<18℃


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258、单项选择题  

如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（）


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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259、单项选择题  首次将局麻药用于手术麻醉的医生是（）

A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman


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260、多项选择题  紧闭式麻醉的优点有（）

A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度


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261、单项选择题  中心静脉压正常，动脉血压低时，可采取下列哪项措施（）

A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管


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262、单项选择题  药物的肝肠循环可能产生以下何种作用（）

A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担


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263、单项选择题  血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是（）

A.内径增加1倍，血流量增加2倍
B.内径增加1倍，血流量增加4倍
C.内径增加1倍，血流量增加8倍
D.内径增加1倍，血流量增加16倍
E.内径增加1倍，血流量增加32倍


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264、单项选择题  临床计算渗透浓度的条件应为（）

A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-


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265、单项选择题  糖酵解途径中不可逆的反应是（）

A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应


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266、单项选择题  下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠（）

A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率


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267、多项选择题  低温的主要适应证有（）

A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大，出血多的手术
E.恶性高热


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268、单项选择题  妇科手术穿刺点（）

A.C7～T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12～L1及L3-4两点阻滞


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269、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于（）

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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270、单项选择题  患者女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是（）

A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克


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271、单项选择题  钾进入细胞内较缓慢，完全纠正缺钾需要（）

A.48小时
B.36小时
C.24小时
D.72小时
E.4天以上


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272、单项选择题  移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是（）

A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感


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273、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关（）

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强，但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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274、单项选择题  电解质与酸碱平衡密切相关，连接电解质与酸碱平衡的桥梁是（）

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+


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275、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况，但不包括（）

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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276、单项选择题  以下哪项不是高血镁引起的临床表现（）

A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低


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277、多项选择题  使用Bain回路的优点有（）

A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣


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278、单项选择题  

为什么SpO2只测定动脉血氧饱和度（）

A.动脉氧分压高
B.动脉血流速度快
C.动脉血氧含量高
D.动脉有搏动
E.动脉压高


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279、多项选择题  

关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的（）

A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感


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280、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用（）

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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281、单项选择题  失代偿性休克时（）

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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282、单项选择题  关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是（）

A.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快
B.溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快
C.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢
D.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快
E.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢


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283、单项选择题  根据Starling机制，产生最大张力的肌节长度是（）

A.1.6～1.8μm
B.1.8～2.0μm
C.2.0～2.3μm
D.2.5～2.7μm
E.大于3.6μm


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284、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有（）

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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285、单项选择题  一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg，最适宜采取的简便措施是（）

A.静注多巴胺4mg
B.快速输液
C.静注麻黄碱10mg
D.取头低位
E.输血


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286、单项选择题  高渗性缺水时体液容量的变化为（）

A.对细胞内液影响甚少
B.组织间液的缩减比血浆更为明显
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.细胞内缺水程度超过细胞外液
E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少


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287、单项选择题  肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是（）

A.联合脱氨作用
B.嘌呤核苷酸循环
C.L-谷氨酸氧化脱氨作用
D.鸟氨酸循环
E.转氨作用


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288、单项选择题  彻底氧化1分子硬脂酰CoA，共需消耗多少分子氧（）

A.23
B.26
C.32
D.30
E.16


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289、单项选择题  有关肺动脉导管的测压价值，下列哪项不对（）

A.当左心室和二尖瓣功能正常时，PCWP即等于左房压
B.所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C.PCWP可估计左心室功能，特别是左心室前负荷
D.当二尖瓣狭窄，慢性阻塞性肺气肿时，PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E.肺栓塞时，PCWP可正常或反降低


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290、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍（）

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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291、单项选择题  麻醉、手术期间影响体液的因素有（）

A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是


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292、单项选择题  将双链上的信息转变成单链上的信息（）

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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293、单项选择题  急性上呼吸道梗阻不包括下列哪项（）

A.舌后坠
B.支气管痉挛
C.喉痉挛
D.大量分泌物阻塞口咽部
E.急性喉炎


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294、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有（）

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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295、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病（）

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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296、多项选择题  可使心肌氧耗增多的因素有（）

A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强


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297、多项选择题  目前普遍认为，中枢神经递质大体可分哪几类（）

A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质


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298、单项选择题  抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧，所用的氧压以cmH0计算，该压力不超过为好（）

A.5
B.10
C.15
D.30
E.40


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299、单项选择题  评估老年人心血管功能最重要的是了解（）

A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数


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300、单项选择题  心肌、全身动脉钙化见于（）

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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