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外科护理(医学高级)：外科护理综合必看考点（每日一练）
2020-08-03 02:34:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  下列有关睡眠的陈述正确的为（）

A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化


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2、多项选择题  下列哪些情况禁忌行尿道膀胱镜检查（）

A.尿道狭窄
B.肾衰
C.急性膀胱炎
D.膀胱结石
E.膀胱容量小于50ml


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3、多项选择题  下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的（）

A.一般选择桡动脉作测量部位
B.偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体
C.不可用拇指诊脉
D.异常脉搏、危重患者应测1分钟
E.一般患者测30秒，将所测脉搏数×2


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4、多项选择题  手术器械台的管理方法为（）

A.防潮
B.定位
C.有序
D.有数
E.无血迹


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5、多项选择题  下列哪些不是强麻醉性镇痛药（）

A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪（强痛定）


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6、多项选择题  直肠肛管疾病手术前后常见的潜在并发症有（）

A.贫血
B.肛瘘
C.肛门失禁
D.继发感染
E.手术后出血


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7、单项选择题  女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。 治疗上应该（）

A.立即停用广谱抗生素
B.口服庆大霉素
C.剖腹探查
D.无需处理
E.以上均不正确


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8、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？（）

A.肠蠕动增强
B.肠蠕动减弱
C.肠腔积气积液
D.肠壁充血
E.肠壁水肿
F.肠壁血运障碍
G.排气排便停止
H.肠穿孔


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9、多项选择题  骨折的愈合过程包括（）

A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期


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10、多项选择题  大量不保留灌肠常用的溶液有（）

A.温开水
B.0.1%肥皂水
C.10%盐水
D.10%水合氯醛
E.等渗盐水


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11、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 顺利完成体外冲击波碎石的术后，护理要点有哪些？（）

A.嘱患者卧床休息
B.输血
C.禁食24小时
D.观察生命体症
E.观察排尿的情况
F.半坐卧位
G.过滤尿液收集碎石
H.结石成分分析
I.每日饮水3000ml以上


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12、单项选择题  患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。 在癫痫发作时首选哪些治疗（）

A.静脉注射安定
B.平卧位
C.口服抗癫痫药
D.使用脱水剂
E.记录抽搐发作情况


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13、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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14、单项选择题  证明肠瘘存在的最重要的检查方法是（）

A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
E.口服或胃管滴入亚甲蓝


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15、单项选择题  产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是（）

A.孕妇身材矮小
B.入口前后径偏小
C.出口横径偏小
D.中骨盆偏小
E.出口前后径偏大


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16、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 根据以上情况可能的诊断（）

A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌


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17、单项选择题  患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱


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18、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 为防治以上并发症，应首选（）

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白


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19、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 在监测心电图时应高度警惕（）

A.T波高耸
B.QT间期明显延长
C.PR间期延长
D.窦性心动过速
E.ST段压低，T波变平


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20、单项选择题  患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。 即刻适宜的处理方法是（）

A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿


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21、多项选择题  肾结核可引起（）

A．结核性肾盂肾炎 
B．肾脓肿 
C．输尿管结核 
D．膀胱结核 
E．尿道结核


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22、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗


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23、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵

A．护理专业的整体性 
B．护理的整体性 
C．人的整体性 
D．环境的整体性 
E．健康的整体性 


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24、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食？（）

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低磷饮食
D.碳水化合物占热量40%
E.脂肪占热量50%


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25、单项选择题  患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。 大便失禁（）

A.“×”
B.“E”
C.“1/E”
D.“※”
E.“H”


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26、多项选择题  脑水肿患者使用冰槽时，体温降至30℃可导致（）

A.意识不清
B.呼吸增快
C.心房纤颤
D.组织水肿
E.心室纤颤


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27、单项选择题  Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于（）

A.背伸位
B.尺侧偏斜位
C.屈腕尺偏位
D.桡侧偏斜位
E.背伸桡偏位


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28、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 床边备急救物品最主要是（）

A.气切包，吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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29、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 手术前的护理措施有哪些？（）提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。

A.密切观察病人的生命体征变化
B.指导病人卧床休息
C.心理护理
D.缓解疼痛
E.指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
F.取休克体位
G.采取降温措施


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30、多项选择题  完全性骨折（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.青枝骨折
E.嵌插骨折


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31、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）

A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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32、单项选择题  为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为（）

A.食物应加热后给予，不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠


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33、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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34、多项选择题  连硬外麻可发生的并发症有

A．头痛 
B．血压下降 
C．全脊麻 
D．尿潴留 
E．麻药毒性反应 


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35、单项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 该病人接受支架成型术后应取什么体位？（）提示：DSA示：左大脑中动脉M1段狭窄70%，左椎动脉起始段狭窄＞50%。予支架成型术后最狭窄段由0.9mm扩至2mm。

A.直腿6小时
B.直腿12小时
C.直腿24小时
D.直腿48小时
E.直腿36小时


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36、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 要素饮食溶液的温度应是（）

A.45～48℃
B.38～42℃
C.35～40℃
D.29～34℃
E.24～28℃


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37、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 手术治疗，术中应做到（）

A.清理腹腔
B.吸净脓液
C.尽可能去除原发病灶
D.安置腹腔引流
E.以上均是


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38、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 术前准备不妥的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.备皮、皮试
D.术前灌肠
E.解痉、镇痛、降温


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39、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是（）

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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40、多项选择题  关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）

A.医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴


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41、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人的手术方案（）

A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT


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42、多项选择题  急诊室的护理工作包括（）

A.预检分诊
B.健康教育
C.留观室护理工作
D.配合抢救
E.保健门诊


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43、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。 病人目前最可能出现的并发症是（）

A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎


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44、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头颈过伸位
E.去枕平卧位
F.头低脚高位
G.头高脚低位


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45、单项选择题  患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200ml，下列化验结果不符合肾衰竭的是（）

A.血钾5mmol／L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血镁1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol／L，血钙2.96mmol／L
E.血浆肌酐106mmol/L


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46、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿最有可能的诊断为（）

A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.新生儿ABO溶血
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症


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47、多项选择题  静脉输入20%甘露醇的作用是（）

A.治疗疾病
B.改善微循环
C.利尿
D.降低颅内压
E.扩充血容量


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48、多项选择题  门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（）

A.脾肿大，脾功能亢进 
B.肾衰竭 
C.食管、胃底静脉曲张 
D.腹水 
E.黄疸


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49、单项选择题  乳腺癌在病理上恶性程度最大的是（）

A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌


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50、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 体格检查最可能发现（）

A.腹部有胃型及蠕动波
B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.黄疸
E.颈静脉怒张


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51、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次／分，烦燥不安，血白细胞计数2．5×109／L，血培养阳性。可能并发（）

A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症


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52、单项选择题  肠梗阻术后正确的健康指导为（）

A.饮食无任何禁忌
B.鼓励餐后运动以促进消化
C.早期尽量卧床休息，不宜下床活动
D.多食富含维生素食物
E.低脂低盐饮食


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53、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 适宜的手术方式为（）

A.胆囊造瘘术
B.Oddi括约肌切开成形术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开引流
E.以上都不是


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54、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变？（）

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位
D.静脉回流受阻
E.纵隔摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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55、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 长期吸烟导致慢性气管炎，影响其健康的因素属于（）

A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务


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56、单项选择题  患者，男，胶质瘤术后，感头痛、呕吐、烦躁。 医嘱应用脱水剂甘露醇时最正确的输液方法是（）

A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1～2h内静滴完250ml
D.15～30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴／分


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57、单项选择题  患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 诊断明确后，最合适的治疗是（）

A.颅骨牵引
B.卧床休息+药物治疗
C.头颈胸石膏
D.枕颌带牵引+头颈胸石膏
E.枕颌带牵引


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58、多项选择题  

唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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59、多项选择题  泌尿系结石易嵌顿于（）

A.肾盂输尿管交界处
B.尿道中部
C.输尿管与髂总动脉交界处
D.肾盂肾盏处
E.输尿管进入膀胱处


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60、单项选择题  腹外疝嵌顿是指（）

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.所有回纳后又复发的腹外疝


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61、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）

A.头痛、头昏
B.恶心、呕吐
C.抽搐
D.不明原因持续高热
E.肢体乏力
F.肢体麻木
G.手术部位发红、积液、渗液等


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62、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠？（）提示：腹部体查所见：腹软，不胀，全腹无明显的压痛及反跳痛，右下腹扪及可疑肿块，直肠指检无异常。

A.血常规检查
B.心电图检查
C.大便隐血试验
D.纤维结肠镜检查
E.B超检查
F.X线钡剂灌肠
G.CT检查


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63、单项选择题  患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。 癫痫持续状态是指（）

A.用药难以控制
B.全身性强直痉挛发作
C.失神频发
D.精神受到刺激，四肢不停乱动
E.短期抽搐频繁发作，意识持续丧失


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64、多项选择题  下列有关角色转变的叙述哪些是错误的（）

A.不同角色的责任和功能不同
B.个体通过思想的变化完成角色转变
C.角色转变出现在发展和承担新角色时
D.角色转变是学习角色标准的过程
E.角色转变是达到符合社会的角色期望的过程


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65、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 对该病人的处理哪项是错误的（）

A.密切观察病情变化
B.便秘时高压灌肠
C.应用脱水剂
D.限制液体出入量
E.呼吸不畅时可行气管切开


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66、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。

A.放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B.放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C.放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D.放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
F.放置高度高于侧脑室水平10～15厘米


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67、单项选择题  男性，24岁，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿4天，并有局部压痛，可能出现了（）

A.肛裂
B.外痔
C.肛门周围脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.骨盆直肠间隙脓肿


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68、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

根据以上结果，结合病史应考虑哪些诊断？（）提示：查体：腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉轻度怒张；全腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及；移动性浊音（±）；血常规：WBC2.9×109/L，PLT80×109/L肝功能检查：白蛋白25g/L，PT延长食道吞钡检查：食管粘膜呈虫蚀状改变

A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.门静脉高压症
D.食管胃底静脉曲张
E.脾功能亢进
F.胆道梗阻


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69、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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70、单项选择题  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）

A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁
C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主，含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适


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71、单项选择题  一男性病人，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH20(0.47kPa).BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是（）

A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.应用强心药物
D.应用去甲肾上腺素
E.静脉滴注多巴胺


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72、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 这种行为特征往往被称为是（）

A.E型性格
B.D型性格
C.A型性格
D.B型性格
E.C型性格


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73、多项选择题  腰痛通常包括（）

A.脊柱源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛


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74、单项选择题  患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是（）

A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影


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75、单项选择题  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3em，有血痂。 该开放性伤口属于（）

A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留


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76、单项选择题  男性病人，65岁。跌倒后右股骨颈骨折，行走困难，收入院。 对其行皮牵引时应采取的体位是（）

A.外展中立位
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E.双腿并拢位


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77、单项选择题  男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。 该患者最可能的情况是（）

A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血


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78、单项选择题  男，35岁，骑自行车与汽车相撞，当即诉腹痛，左大腿畸形，有创口，骨折端外露。 最可能出现的并发症（）

A.畸形愈合
B.筋膜间隙综合征
C.感染
D.休克
E.缺血性坏死


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79、单项选择题  男，22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。 术后2个月，凝血功能检查示PTT为20秒，可告知病人（）

A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药药量
C.需要减少抗凝药药量
D.需要立即停药
E.使用量适当，不需要继续监测


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80、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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81、单项选择题  结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（）

A.全身应用抗生素
B.术前口服维生素K
C.术前晚肥皂水灌肠
D.术前应禁食3天
E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠


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82、多项选择题  痔的一般治疗，包括（）

A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.肛门用痔疮拴
D.注射疗法
E.调解饮食


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83、多项选择题  骨牵引的特点包括（）

A.有发生骨感染的危险 
B.对皮肤刺激明显 
C.牵引力量大 
D.有创操作，病人较难接受 
E.可较长时间牵引


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84、单项选择题  男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，护士应首先处理的是（）

A.给病人吸氧
B.手术区备皮
C.输液，抽血配血
D.准备手术器械
E.摆好病人体位


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85、多项选择题  无菌持物钳只能用于（）

A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药


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86、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂


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87、多项选择题  

铺无菌盘的正确操作方法是（）


 

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时


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88、单项选择题  

患者，女，35岁，高血压1年，血压165／105mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7．5，静脉尿路造影（-）。

为确定治疗方案，还应做的必要检查是（）

A.肝功能
B.腹部平片
C.尿比重
D.CT
E.肾功能


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89、单项选择题  病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。 医疗诊断为（）

A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室


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90、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 明确膀胱癌最好的检查方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查加活检
E.膀胱区触诊


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91、单项选择题  患者，女，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。 术后第7d，病人出现呼吸困难，T38．8℃，血WBC5×109／L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与其无关的因素是（）

A.感染
B.吻合口张力过大
C.营养不良
D.食管无浆膜覆盖
E.输入液量过多


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92、单项选择题  胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）

A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔


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93、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 如保守治疗，则护理上错误的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.诊断明确，可用吗啡镇痛
D.给予654-2、5-FU等药物静滴
E.给予抗生素治疗


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94、多项选择题  使用要素饮食应注意（）

A.无须严格执行无菌操作
B.配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
C.长期使用者应补充维生素和矿物质
D.应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
E.已配制的要素饮食应24h用完


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95、多项选择题  病历摘要：患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？（）提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。

A.血常规检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.X线检查
E.CT检查
F.诊断性腹腔穿刺
G.MRI检查
H.腹腔灌洗术
I.腹腔镜检查


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96、单项选择题  急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻


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97、单项选择题  肾损伤患者在进行非手术治疗时，最重要的动态观察指标是（）

A.疼痛
B.体温
C.呼吸
D.血尿颜色
E.白细胞计数


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98、单项选择题  女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问： 采取的治疗方法最主要是（）

A.切开引流
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.外涂抗生素
E.MgSO4湿敷


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99、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是（）

A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS


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100、单项选择题  提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）

A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛


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101、多项选择题  以下各部位的正确冲洗量为（）

A.一般膀胱冲洗量为每次50～100ml
B.膀胱术后冲洗量每次应<50ml
C.耻骨上膀胱造瘘冲洗量为每次180ml
D.肾盂冲洗量每次应<5ml
E.膀胱镜检冲洗量每次应<250ml


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102、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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103、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）

A.2％碳酸氢钠溶液
B.2％一5％氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠


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104、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有（）

A.易复性疝
B.斜疝
C.直疝
D.难复性疝
E.股疝
F.嵌顿性疝
G.绞窄性疝
H.脐疝


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105、单项选择题  结肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E.远处转移


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106、多项选择题  泌尿外科引流管的护理包括（）

A.鼓励多饮水，每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后，膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管


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107、单项选择题  嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是（）

A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍


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108、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺危象的处理原则包括哪些？（）

A.口服复方碘化钠溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.静脉使用碘化钾
F.使用综合降温措施
G.吸氧，减轻组织缺氧
H.对症治疗
I.静脉输入大量葡萄糖溶液
J.使用肾上腺素能阻滞剂


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109、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于（）

A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿


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110、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 应如何护理该破伤风病儿？（）

A.将病儿安置于隔离病室，保持安静
B.床旁准备好气管切开包
C.设专人护理，防止患儿意外受伤
D.实行严密隔离防止播散
E.保持呼吸道通畅
F.根据病情需要随时给予治疗
G.采用全静脉营养保证营养素的摄入
H.按医嘱使用镇静、解痉药


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111、单项选择题  儿童甲状腺癌的全部是()

A.滤泡状腺癌 
B.未分化癌 
C.乳头状腺癌 
D.髓样癌


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112、单项选择题  急性脑出血应首选的检查是（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET


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113、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常


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114、多项选择题  需严密隔离的患者是（）

A.SARS
B.狂犬病
C.鼠疫患者
D.破伤风患者
E.霍乱患者


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115、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 该疾病常见的全身并发症有（）

A.休克
B.肝脓肿
C.心肌炎
D.心包炎
E.肺脓肿
F.DIC


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116、单项选择题  某患儿，肠套叠10小时，主要的处理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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117、单项选择题  患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。 当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（）

A.9.65kPa
B.8.65kPa
C.7.65kPa
D.6.65kPa
E.5.65kPa


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118、单项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 诊断明确后，首先采取那种治疗措施？（）提示：胸部CT诊断为右肺癌

A.肺癌根治术
B.放疗
C.化疗
D.中西医结合治疗
E.姑息治疗
F.生物反应调节剂


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119、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.应用止血药
B.脑脊液分流术
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.20％甘露醇静脉注射


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120、多项选择题  常见的下列哪些是影响通风效果因素（）

A.室内的温、湿度
B.室外气流速度
C.通风面积
D.通风时间
E.室内外温度差大小


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121、单项选择题  患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。 诊断首先考虑（）

A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.输尿管损伤


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122、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 小儿脑室外引流的护理措施有（）提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。

A.放低脑室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流
B.抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm
C.密切观察引流的性质
D.拨管前应试夹管
E.预防感染
F.引流液每日不超过250ml为宜


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123、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 护理方面禁忌做的是（）

A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂


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124、单项选择题  一名男性病人，因咳嗽，胸痛，发热入院，X线检查，胸腔积液。 对脓胸的治疗下面哪项不妥（）

A.加强营养
B.服用抗生素
C.立即手术治疗
D.应用胸腔闭式引流
E.治疗原发疾病


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125、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些？（）

A.采取良好的坐姿，双膝勿交叉过久
B.休息或卧床时抬高患肢
C.穿弹力袜
D.避免长时间站立
E.手术后鼓励病人早期下床活动
F.鼓励病人每天多走路


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126、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 为明确诊断需行下列哪项辅助检查？（）

A.脑血管造影（MRA.
B.磁共振扫描（MRI）
C.X线
D.CT
E.B超检查
F.心电图


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127、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短


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128、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术


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129、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 护士应教会病人自我检测哪些方面？（）

A.每天晨起和午睡后测量体温和记录
B.房间清洁情况
C.每天测量体重
D.记录24小时尿量
E.饭前便后洗手
F.指导病人掌握检查移植肾的方法
G.饭后漱口


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130、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者术前护理评估有哪些？（）

A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况


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131、单项选择题  急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛


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132、单项选择题  患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。 对该患者的病房要求，不正确的是（）

A.隔离病房
B.应保持室内阳光充足
C.温度及湿度适宜
D.操作时动作应轻
E.床边应备齐急救药品和仪器


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133、单项选择题  患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 与上述诊断相符的体征是（）

A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张


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134、多项选择题  

不宜口服给药者是（）

A.糖尿病患者
B.神志不清者
C.婴儿
D.昏迷者
E.高血压患者


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135、多项选择题  影响血压的因素有（）

A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力


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136、多项选择题  铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是（）

A.第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单


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137、多项选择题  急腹症在未明确诊断前应（）

A.半卧位
B.禁食
C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D.胃肠减压
E.便秘时低压灌肠


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138、单项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.B超
E.腰穿
F.心电图


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139、多项选择题  在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是（）

A.熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D.经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E.评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适


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140、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该病人时，最重要的观察内容是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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141、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 初步诊断主要考虑为哪些疾病？（）

A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅内血肿
D.转移瘤


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142、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 对确诊有重要意义的检查是（）

A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血清癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查


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143、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 最适合该病人的药物是（）

A.吗啡
B.阿托品肌注
C.鲁米那钠肌注
D.20％甘露醇点滴
E.安痛定


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144、单项选择题  患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断，首选的检查是（）

A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验


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145、单项选择题  女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 患者最可能是（）

A.链霉素过敏
B.酸中毒
C.低钠血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆


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146、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）

A.患肢肌肉萎缩
B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.足背动脉搏动消失


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147、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 在等待检查结果之前，最合适的治疗是（）

A.颈椎牵引
B.颈部石膏固定
C.大剂量脱水剂应用
D.应用止痛剂
E.不做任何处理


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148、多项选择题  下列哪些属于超声波雾化器的构造（）

A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器


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149、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（）

A.用双手撑床
B.将下额抵住前胸部
C.将双手放于颈后支撑头部重叠
D.托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起
E.仰卧时双手抱膝，然后向前坐起


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150、单项选择题  气性坏疽的临床特点是()

A.厌氧菌感染 
B.产生大量不溶性气体 
C.细菌产生卵磷脂酶 
D.12～24小时引起全身情况迅速化


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151、单项选择题  患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。 用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打（）

A.方结
B.滑结
C.单套结
D.双套结
E.外科结


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152、单项选择题  男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。 在护理病人时，应注意要禁止（）

A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素


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153、单项选择题  急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）

A.吗啡
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠


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154、单项选择题  患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。 患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为（）

A.“E”
B.“1E”
C.“11/E”
D.“※”
E.“1/E”


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155、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 进一步最主要的检查是（）

A.纤维肠镜检查并活检
B.大便潜血试验
C.血癌胚抗原测定
D.大便培养+药敏
E.钡灌肠


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156、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者护理评估重点（）

A.BP、P、R
B.腹痛、腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况


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157、多项选择题  弥散性血管内凝血不可缺少的化验有（）

A.血小板计数 
B.纤维蛋白原定量 
C.凝血酶原时间 
D.红细胞比容测定 
E.鱼精蛋白副凝试验


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158、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是（）

A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血


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159、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面横径长约为（）

A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm


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160、多项选择题  下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）

A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者


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161、单项选择题  女婴，10个月，阵发性哭闹不安，进食后呕吐，解果酱样便30h，右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问： 该患者最可能是（）

A.乙状结肠扭转
B.麻痹性肠梗阻
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.结肠瘤


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162、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 术后患者出院指导哪一项是错误的（）

A.术后3～5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发
B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房
C.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查
D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生
E.注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物


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163、多项选择题  预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）

A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩


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164、单项选择题  叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是（）

A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有自主动活动
E.针刺有痛苦表情


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165、多项选择题  为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）

A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度


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166、单项选择题  患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。 当时处理下列哪项是错误的（）

A.禁食，胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温


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167、单项选择题  胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()

A.200～500ml 
B.300～500ml 
C.300～400ml 
D.350～500ml


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168、多项选择题  

全背按摩的正确方法是（）

A.协助患者俯卧，露出背部
B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时，以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处


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169、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 此时最有效的处理措施是（）

A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术


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170、单项选择题  证明肠瘘最佳的辅助检查为（）

A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝


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171、多项选择题  属于中效消毒剂的有（）

A.过氧乙酸
B.乙醇
C.甲醛
D.洗必泰
E.2%碘酊


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172、多项选择题  哪些药物应在饭后服用（）

A.健胃药
B.发汗药
C.助消化药
D.对胃肠道有刺激性的药物
E.对胃粘膜有刺激性的药物


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173、单项选择题  患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。 其急救处理时首先应该做到（）

A.吸氧
B.给强心药
C.迅速补液
D.给镇静剂
E.保持呼吸道通畅


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174、单项选择题  肾移植术后并发消化道出血多发生在()

A.手术当日 
B.术后一周 
C.急性排斥反应大量激素“冲击”治疗后 
D.大量抗生素治疗后


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175、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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176、多项选择题  为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物（）

A.压舌板
B.弯血管钳
C.张口器
D.吸水管
E.石蜡油


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177、多项选择题  有效期在24h以上的医嘱有（）

A.庆大霉素4万U，im，qd
B.保留灌肠一次，st
C.测血压，prn
D.一级护理
E.半流饮食


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178、多项选择题  抢救危重患者应做到（）

A.当机立断
B.分秒必争
C.采取急救措施
D.严密观察患者的情绪变化
E.以上都对


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179、单项选择题  腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是（）

A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时，不能翻身
C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用3人搬运法将患者移至病床


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180、多项选择题  骨折的特有体征（）

A.畸形
B.异常活动
C.功能障碍
D.弹性固定
E.骨擦感


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181、多项选择题  下列不属于急诊就诊对象的有（）

A.需复诊的患者
B.意外情况危及生命者
C.本科室人员
D.怀疑有传染病的患者
E.患者有急事希望迅速就诊者


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182、单项选择题  对于成人低氧血症者，目前较公认的应用氧治疗标准是()

A.PaO2＜8.0kPa 
B.PaO2＜6.65kPa 
C.PaO2＜7.32Kp 
D.PaO2＜8.65kPa


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183、单项选择题  健康的肉芽组织特点()

A.肉芽水肿 
B.多呈淡粉红色 
C.质地松软 
D.色泽新鲜呈粉红


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184、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是（）

A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连


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185、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 医疗诊断首先考虑什么（）

A.肺炎
B.自发性气胸
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张


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186、单项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？（）

A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型


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187、单项选择题  患者，男，23岁，因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊，测体温持续在39～40℃左右一周时间，且一天内体温波动幅度不超过1℃。 对其发热护理下列哪项不正确（）

A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐，注意补充营养
E.注意观察病情，防止退热时大量出汗发生虚脱


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188、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？（）

A.+10%～+20%
B.+15%～+20%
C.+20%～+30%
D.+30%～+40%
E.+30%～+50%
F.+30%～+60%


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189、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时下列护理措施中正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素


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190、单项选择题  Smith骨折病人的典型表现是（）

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E.“餐叉”样畸形


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191、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）

A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量


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192、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系？（）

A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失


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193、单项选择题  男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。 首选的处理方法是（）

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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194、单项选择题  男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 此时的急救措施中正确的是（）

A.将机器倒转，拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中


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195、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（）

A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降


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196、单项选择题  肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是（）

A.感染
B.术后出血
C.血肿
D.尿瘘
E.消化道出血


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197、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？（）提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。

A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统病征
E.伤口情况
F.皮肤粘膜


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198、单项选择题  患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。 诊断本病最安全可靠的方法是（）

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.CT及MRI
D.脑血管造影
E.脑超声波


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199、多项选择题  氧气帐正确的使用方法是（）

A.使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B.氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C.氧浓度须达到60%～70%
D.每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E.一般为婴幼儿抢救时应用


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200、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是（）

A.加压包扎伤口
B.抬高右侧上肢
C.引流管持续负压吸引
D.半卧位
E.局部沙袋压迫


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201、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 腹部损伤的处理原则是（）

A.窒息、心跳骤停应首先处理
B.出血、气胸应首先处理
C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔，以免加重损伤
D.禁食和胃肠减压
E.积极防治休克
F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查
G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查


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202、单项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 下面哪项最支持以上诊断？（）提示：初步考虑病人为骨盆骨折。

A.血压低，呼吸急促，面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性


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203、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 针对该病人，气管切开术的目的是（）提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。

A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D.避免误吸
E.降低呼吸阻力
F.减少体力消耗
G.减少氧消耗


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204、多项选择题  医疗护理文件书写的意义是（）

A.提供医学教学资料
B.是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C.是医疗护理的原始材料
D.提供法律依据
E.便于沟通信息


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205、单项选择题  术后5～7天拆线的手术部位()

A.胸部和上腹部手术 
B.臀部和背部手术 
C.颈部和面部手术 
D.下腹部和会阴部手术


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206、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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207、单项选择题  患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+） 首选的检查是（）

A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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208、多项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现主要为（）

A.出现腹膜刺激征
B.持续疼痛不缓解
C.呕吐物为血性液体
D.X线检查见孤立、膨胀的肠襻，随时间改变位置
E.生命体征平稳


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209、多项选择题  胸腔闭式引流的观察应注意哪些（）

A.保持引流管通畅并妥善固定
B.密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C.随时观察引流管水柱波动情况
D.应保持引流管近端高远端低
E.引流瓶低于胸腔出口30～50cm


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210、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）

A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.少尿或无尿
E.氮质血症


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211、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 此患者可能并发（）

A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭


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212、多项选择题  尿液异常包括（）

A.血尿 
B.脓尿 
C.乳糜尿 
D.晶体尿 
E.少尿或无尿


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213、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 行胸外心脏按压时错误的是（）（）

A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80～100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1～2cm


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214、多项选择题  急腹症症状是指（）

A.腹痛
B.恶心呕吐
C.腹部压痛
D.血白细胞增高
E.发热


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215、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？（）

A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大有压迫症状


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216、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml


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217、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6<sup>+</sup>月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助？（）提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血

A.血常规
B.肝功能检查
C.食道吞钡检查
D.B超检查
E.CT检查
F.MRI检查
G.静脉肾盂造影
H.内镜逆行胰胆管造影


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218、单项选择题  女，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。 用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用（）

A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D."8"字形
E.回反形


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219、多项选择题  准确给药包括（）

A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确


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220、单项选择题  可能出现骨折的专有体征的骨折是（）

A.螺旋骨折
B.裂缝骨折
C.青枝骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折


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221、多项选择题  腹外疝由哪些组成（）

A.疝环
B.疝囊
C.腹股沟疝
D.疝外被盖
E.疝内容物


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222、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病例的主要护理诊断／护理问题有（）

A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征：胸腔感染
F.恐惧


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223、单项选择题  患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。 要确定上述判断还应做的检查是（）

A.粪便检查
B.心脏B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查


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224、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L。

A.胃炎
B.腹膜炎
C.上尿路结石
D.肾结石
E.膀胱肿瘤
F.肾盂结石
G.肾功能不全
H.肾积水
I.胆石症


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225、多项选择题  骨盆骨折常引起的并发症有（）

A.休克
B.直肠损伤及女性生殖道损伤
C.尿道及膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹部脏器损伤


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226、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：Hb65g／L，X线检查心肺正常，膈下无游离气体，根据上述情况，最可能为（）

A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎


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227、单项选择题  胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()

A.200～500ml 
B.300～500ml 
C.300～400ml 
D.350～500ml


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228、单项选择题  

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。

请估计出血量，下列哪项最接近（）

A.大于300ml
B.大于400ml
C.大于500ml
D.大于600ml
E.大于800ml


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229、多项选择题  关于卫生处置正确的是（）

A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者


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230、多项选择题  骨牵引常用的部位有（）

A.颅骨
B.尺骨鹰嘴
C.股骨髁上
D.腓骨
E.跟骨结节


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231、单项选择题  尿酸结石病人不宜食（）

A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶


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232、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是（）

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率脉率


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233、单项选择题  我国女性发病率最高的恶性肿瘤()

A.宫颈癌 
B.乳房癌 
C.甲状腺癌 
D.子宫内膜癌


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234、单项选择题  患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。 如行急诊手术，术前准备不妥的是（）

A.建立静脉通路，快速补液、输血
B.备皮
C.备血400ml×5
D.做抗生素及普鲁卡因皮试
E.术前插胃管


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235、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 进行化学治疗时，每日的补液量应保证在（）

A.1000～2000ml
B.1500～2500ml
C.2000～3000ml
D.2500～4000ml
E.3500～5000ml
F.5000～7000ml


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236、多项选择题  局麻药毒性反应易患因素包括（）

A．药量过小 
B．药液浓度过高 
C．药液不慎注入血管 
D．局部组织血液循环丰富 
E．病人耐受力低


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237、单项选择题  患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。 该病人诊断为（）

A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠息肉
D.右半结肠息肉
E.直肠癌


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238、单项选择题  患者，46岁，反复腹泻、便秘4年，伴左下腹隐痛5个月，左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。 术后护理不恰当的是（）

A.术后应减少活动，以恢复体力
B.做好饮食指导
C.多做深呼吸，有效咳嗽
D.保持引流管通畅
E.注意口腔卫生


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239、单项选择题  患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）

A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液


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240、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 患儿可能存在的护理问题有（）

A.恐惧
B.有血管神经损伤的可能
C.潜在并发症：骨筋膜室综合征
D.潜在并发症：缺血性肌挛缩
E.潜在并发症：骨化性肌炎
F.躯体移动障碍
G.知识缺乏


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241、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 第二天护士到常女士床边指导术前训练，针对妇科手术的特点，重点要求常女士反复训练的项目是（）

A.床上小便
B.吞咽动作
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作


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242、多项选择题  可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒的药液有（）

A.1：1000苯扎溴铵酊
B.碘酊
C.0.75%吡咯烷酮碘
D.1：1000氯己定酊
E.乙醇


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243、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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244、单项选择题  肝癌术后卧床是防止()

A.引流管脱落 
B.肝断面出血 
C.腹部切口裂开 
D.低血压


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245、多项选择题  

病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。

本疾病的早期临床症状有哪些？（）提示：综和上述病史

A.进食困难
B.进食后呕吐
C.进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D.体重减轻
E.梗噎感
F.呼吸困难
G.食管内有异物感
H.声音嘶哑


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246、单项选择题  术前护理下列哪项有错。患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。

A．胃肠减压 
B．防止感染性休克，取中凹卧位 
C．应用镇静、镇痛剂 
D．给予心理护理 
E．静脉输液


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247、单项选择题  冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为（）

A.1000～2000ml
B.2000～3000ml
C.3000～5000ml
D.5000～6000ml
E.6000～8000ml


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248、多项选择题  给药评估包括

A．患者对药物的需求 
B．患者生理状况 
C．患者的社会因素 
D．患者的特殊需求 
E．患者的心理因素 


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249、单项选择题  男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该患者首选的治疗方法是（）

A.局部理疗
B.禁食，置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗


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250、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 放疗的主要护理要点有哪些？（）提示：患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”，术中有部分肿瘤无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。

A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B.制定合理的饮食计划
C.选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D.保持照射皮肤湿润，用肥皂和热水擦洗
E.预防感染
F.防止颅内压增高的护理


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251、多项选择题  下列哪些属于客观资料（）

A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速


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252、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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253、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 对该病人应如何进行健康指导？（）提示：病人手术后恢复良好，准备出院

A.加强营养
B.减少吸烟
C.适当锻炼，增强体质
D.坚持膀胱灌注化疗药物
E.定期复查
F.腹部佩带接尿器的护理指导


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254、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 女性阴道的防御功能常指的是（）

A.避免意外受孕
B.自净作用
C.防止异位进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击


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255、单项选择题  患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml


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256、单项选择题  肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是（）

A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂


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257、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 目前主要的护理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.休息
E.药物止痛


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258、多项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？（）提示：左额叶MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。

A.未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B.未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状
C.未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔
D.AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
E.AVM出血时：随着时间推移密度不改变
F.AVM出血时：脑内血肿常有占位征象
G.AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧


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259、单项选择题  肠梗阻保守治疗时最重要的是观察（）

A.腹胀
B.腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠绞窄迹象
E.排便


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260、单项选择题  麻醉镇痛后的常见反应()

A.发热 
B.腹胀 
C.恶心、呕如 
D.体温升高


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261、单项选择题  肠瘘最常见的电解质紊乱是（）

A.低钾、低钠
B.低钾、高钠
C.高钾、高钠
D.高钾、低钠
E.低钾、钠正常


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262、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 患者康复后出院健康教育除外（）

A.注意休息，多抬高患肢
B.避免长期站立行走
C.弹力袜应用1个月以上
D.晨起时使用弹力袜，从踝关节至腹股沟部位均匀缠绕
E.弹力袜松紧适宜


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263、多项选择题  洗胃的禁忌证有（）

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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264、多项选择题  大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有（）

A.静脉炎
B.深静脉血栓形成
C.肺栓塞
D.切口感染
E.伤口出血


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265、单项选择题  以下属于治疗性手术的是（）

A.淋巴结活检术
B.乳癌改良根治术
C.食管癌的胃造口术
D.重睑手术
E.直肠癌的结肠造口术


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266、单项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺癌
D.甲状腺血管瘤
E.甲状腺机能减退症
F.肾上腺皮质功能减退
G.颈淋巴结结核
H.甲状腺肿继发甲亢


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267、单项选择题  女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

A.L2～3间盘
B.L3～4间盘
C.L4～5间盘
D.L5～S1间盘
E.S1～S2间盘


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268、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 手术后的主要护理有哪些？（）

A.监测生命体症
B.输血、输液
C.早期下床活动
D.术后卧床5～7日
E.避免早期下床活动
F.监测24小时尿量
G.记录肾功能情况
H.记录健侧肾功能情况
I.定时测体温
J.高蛋白饮食


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269、多项选择题  硼酸溶液的作用（）

A.厌氧菌感染创面的冲洗
B.防止伤口腐烂
C.感染创面湿敷
D.溶解坏死组织
E.杀灭铜绿假单胞菌


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270、多项选择题  医疗护理过程中要签全名的是（）

A.执行“即刻执行”的医嘱之后
B.进行患者心理护理之后
C.书写交班报告之后
D.进行生活护理之后
E.核对医嘱之后


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271、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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272、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 主要考虑的诊断是什么？（）

A.胃炎
B.肠炎
C.肠胃炎
D.急性阑尾炎
E.胆囊炎
F.阑尾脓肿
G.妊娠期急性阑尾炎


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273、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如黄疸持续时间很长，可能会出现（）

A.肝内肿物
B.胆汁性肝硬化
C.肝内胆管扩张
D.溶血性贫血
E.总胆管扩张


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274、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 拔除尿管后，尿道扩张的目的和做法是？（）

A.预防尿道狭窄
B.解除排尿困难
C.尿道扩张每周1次
D.尿道扩张每周2次
E.尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间
F.尿道扩张每周1次持续1年


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275、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该病人时，最重要的观察内容是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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276、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 护士应在术前指导病人练习（）

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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277、多项选择题  直肠肛管疾病非手术治疗护理措施为（）

A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.坚持保健活动
D.缓解疼痛
E.预防并发症


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278、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致


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279、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？（）提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。

A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000～5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验


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280、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？（）

A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘


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281、单项选择题  急腹症病人的腹部体征中最重要的是（）

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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282、单项选择题  术后护理下列哪项有错。患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。

A．禁食 
B．胃肠减压 
C．应用抗生素 
D．做好T形管护理 
E．记录24h液体出入量 


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283、单项选择题  肾结核患者术后正确的用药指导是（）

A.术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾


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284、单项选择题  李先生，37岁，主诉尿频、尿急、尿痛半年，夜尿5～6次／夜。尿检：白细胞（++）红细胞（+++）。 为帮助诊断最需要的检查为（）

A.尿找脱落细胞
B.膀胱镜
C.逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.CT


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285、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 诊断是（）

A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血


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286、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是（）

A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液


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287、多项选择题  急性病容表现为（）

A.兴奋不安
B.面肌消瘦
C.面色潮红
D.鼻翼扇动
E.痛苦呻吟


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288、单项选择题  患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。 洗胃时胃管插入的长度是（）

A.30～40cm
B.35～45cm
C.40～50cm
D.35～55cm
E.50～60cm


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289、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 本病应如何治疗（）

A.乳癌改良根治术
B.乳癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳癌扩大根治术
E.不宜手术，给予中药治疗


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290、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 应诊断为（）

A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉


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291、单项选择题  患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑（）

A.外科手术热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿


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292、多项选择题  药物吸收速度的快慢，正确的叙述是（）

A.水溶性比油性快
B.水分子易透过细胞膜，吸收快
C.舌下含服吸收最快
D.水溶性比固体剂型吸收快
E.脂溶性高吸收慢


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293、多项选择题  低钾血症可出现（）

A.肌肉软弱无力
B.肠鸣音亢进
C.呈反常性酸性尿
D.呼吸困难
E.腱反射亢进


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294、多项选择题  测量下肢血压时应注意（）

A.下肢袖带应比上肢的宽2cm
B.患者平卧或俯卧
C.袖带下缘距腘窝2～3cm
D.袖带下缘在腘窝上3～5cm
E.下肢袖带应比上肢的宽5cm


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295、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 可采取的措施有（）提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。

A.观察全身情况
B.禁食
C.静脉输液
D.观察腹部疼痛进展
E.使用止痛剂
F.观察胎儿情况
G.做好急诊手术的准备


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296、单项选择题  女性，30岁，经前双乳胀痛，经期即消，检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条，质韧，边界不清，可推动，无压痛 如何处理（）

A.抗癌化疗
B.放疗
C.药物治疗
D.根治术
E.乳房切除术


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297、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

有关颅咽管瘤的描述正确有哪些？（）

A.又称垂体管瘤
B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
C.约占颅内肿瘤的4%，占鞍区肿瘤的第一位
D.发病高峰为15岁或13岁
E.女性稍多于男性
F.颅咽管瘤好发于幕下


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298、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？（）提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。

A.留置导尿管3～4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2～3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数


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299、单项选择题  泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发正确的是（）

A.大量饮水，但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼，防止骨脱钙


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300、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的途径是（）

A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查


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