1、填空题 足底软组织缺损,所需皮瓣面积较大者,可选用__________皮瓣、___________皮瓣或__________皮瓣移植,也可作__________转移修复之。
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2、单项选择题
男性,40岁,约5年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体,右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿,同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。
A.仍需防止丹毒感染 B.如果切除彻底,病变不会再继续发展 C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 D.对于长时间站立已无大碍 E.休息时没有必要再强调抬高患肢
3、名词解释 Carpenter尖头并指(趾)综合征Ⅱ型
4、单项选择题 关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的()
A.放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中 B.为迅速降温,将断肢直接放入冰水里 C.将断肢用清洁布类包好 D.现场对断肢不需做冲洗和消毒 E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢
5、名词解释 刺伤
6、单项选择题 应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,不能作为疗效判定指标的是()
A.丹毒发作减少 B.肢体周径缩小 C.病变皮肤弹性改善 D.劳动能力恢复 E.溃疡皮肤愈合
7、填空题 桡神经为臂丛后束发出的最大一支,由颈__________;__________;__________;__________;及胸__________组成。
8、单项选择题 肩关节的正常活动范围哪一项是错误的()
A.屈肘内旋O°~45° B.外展O°~90° C.内收0°~90° D.后伸0°~50° E.外展上举(肩胛骨旋转)90°~180°
9、填空题 手指外伤性皮肤缺损,无肌腱、骨、关节外露者应选择________或________游离移植术。如植皮超过关节应防止________;应作________切口;缝合线位于________。
10、单项选择题 男性,30岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,处理错误的是()
A.选用局部皮瓣修复 B.选用局部筋膜瓣 C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复 D.选用游离皮瓣移植修复 E.选用游离皮肤移植术修复
11、单项选择题 哪项不是正中神经低位损伤的症状()
A.大鱼际肌萎缩 B.不能握拳和内旋 C.猿手畸形 D.虎口不能张开,对掌功能障碍 E.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
12、单项选择题 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现()
A.抬高肢体后,水肿可减退或消失 B.水肿呈非凹陷性 C.皮肤增厚,干燥,色素沉着 D.间隙中积聚的蛋白浓缩 E.有典型的象皮腿特征
13、单项选择题 哪项不是桡神经损伤的症状()
A.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩 B.表现为垂腕 C.前臂旋后动作丧失 D.感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧 E.掌指关节不能背伸
14、问答题 简述尺神经在肘以上受伤后,出现哪些主要征象?
15、单项选择题 大面积手背皮肤撕脱伤,伴有肌腱及骨关节损伤外露时,创面处理应采取()
A.腹部轴型皮瓣 B.腹部直接皮瓣修复 C.游离植皮 D.抗生素湿敷换药 E.中药换药
16、问答题 掌挛缩症的病理变化是什么?
17、单项选择题 前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于()
A.前臂和手有两套供血系统 B.前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管 C.前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响 D.前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血 E.前臂有许多血管供血,所以桡动脉取走后不会影响手的供血
18、单项选择题 交腿皮瓣注意事项,以下哪项是错误的()
A.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则 B.皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上,蒂部悬空部分尽量减少,并应缝合成管状或植皮覆盖创面 C.术前制定周密而准确的手术计划。这是手术成功的重要关键之一 D.皮瓣设计如为横行或斜行,应先行延迟,以保障皮瓣血运良好 E.皮瓣转移术后,必须用石膏托或石膏绷带妥善固定,注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转
19、问答题 趾甲移植手术应遵守的操作要点是什么?
20、单项选择题 先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是()
A.皮下淋巴管增粗,数量增多 B.发病早,出生即存在 C.表现为整个下肢或双侧下肢肿胀 D.淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞 E.很少并发感染
21、填空题 足底着力区、跟腱区及跖趾关节残端瘢痕范围大而没有__________者,为了满足__________功能需要,则采用__________修复。
22、问答题 简述下肢慢性溃疡的常见病因。
23、单项选择题 手背部严重烧伤所致畸形不含下列哪一项()
A.“爪形手”畸形 B.掌指关节背屈畸形 C.指间关节畸形 D.拇指内收畸形 E.拳状粘连畸形
24、问答题 上肢先天性畸形有多少种?
25、单项选择题 目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是()
A.CT B.放射性核素淋巴造影 C.干板X线照相术 D.直接淋巴管造影 E.间接淋巴管造影
26、问答题 简述桡神经损伤的症状、体征。
27、问答题 拇指再造术的基本要求是什么?
28、填空题 采用Z形皮瓣矫正足下垂,这种方法只适用于__________,其方法是在跟腱部作__________使跟腱__________,马蹄畸形得以矫正,继发创面用中厚皮片修复。
29、名词解释 正中神经返支
30、名词解释 手僵硬挛缩缺损畸形
31、单项选择题 肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项()
A.多普勒血流探测 B.间接淋巴管造影 C.放射性核素淋巴造影 D.直接淋巴管造影 E.MRI
32、多项选择题 静脉曲张型溃疡的主要病因是()
A.深静脉回流不畅 B.深静脉栓塞 C.静脉曲张 D.足癣等引起感染 E.淋巴回流障碍
33、名词解释 锤指状畸形
34、单项选择题 关于掌腱膜挛缩症,下列说法中错误的是()
A.1823年Cooper首先提出 B.多发于40~80岁之间 C.男性多于女性,比例为15:1 D.需要行手术治疗 E.掌指关节伸直受限
35、名词解释 挫裂伤
36、单项选择题 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施()
A.积极治疗静脉曲张 B.积极治疗深静脉栓塞 C.治疗足癣 D.避免外伤 E.抬高患肢,应用弹性绷带
37、单项选择题 有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法()
A.比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮 B.背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮 C.游离植皮 D.局部坏死组织切除 E.保守治疗
38、单项选择题 小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项()
A.静脉回流不畅,局部静脉血淤滞和组织缺氧 B.大隐静脉曲张,静脉血淤滞,继发感染 C.小隐静脉曲张,组织缺氧 D.动脉血供应不足,组织缺氧,继发感染 E.淋巴管阻塞,淋巴回流不畅引起血液循环障碍,组织缺氧
39、填空题 前臂皮瓣是我国学者__________和__________等首先研究并应用于临床,故称______皮瓣,其知名血管是__________。
40、名词解释 Lenz综合征(反应停综合征)
41、名词解释 手拳状粘连
42、填空题 手部屈、伸肌腱损伤,如因故未能行早期缝合,争取伤口__________,于_____个月内施行晚期修复。
43、问答题 简述前臂分叉术的手术禁忌证。
44、单项选择题 手外伤中皮肤缺损的处理原则是()
A.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 B.凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 C.凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理 D.凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 E.凡是表皮缺损者须用植皮术修复
45、名词解释 游离足趾移植再造拇指
46、单项选择题 引起下肢水肿的疾病有()
A.深静脉血栓 B.血管神经性水肿 C.动静脉瘘 D.淋巴回流障碍 E.以上都是
47、单项选择题 下肢淋巴压在活动时为()
A.5.32kPa(40mmHg) B.5.1kPa(38mmHg) C.2.4kPa(18mmHg) D.1.73kPa(13mmHg) E.6kPa(45mmHg)
48、问答题 简述前臂分叉术的手术适应证。
49、问答题 足跟部缺损的肌瓣转移手术方法是什么?
50、问答题 简述低位正中神经损伤的症状、体征。
51、问答题 遇有严重手外伤同时有掌、指骨开放性骨折,肌腱及神经损伤者,清创后先作什么处理?
52、问答题 外伤性手缺损,趾移植手再造的手术适应证有哪些?
53、填空题 根据解剖学特点,第1掌骨活动功能为__________;__________;__________;__________;__________。
54、单项选择题 尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是()
A.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲 B.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩 C.手前旋,手指半屈 D.垂腕,拇指不能对指 E.腕、掌指关节伸肌瘫痪
55、名词解释 挫伤
56、名词解释 剁碎伤
57、问答题 试述下肢淋巴水肿病理组织切除皮片移植手术主要步骤。
58、多项选择题 下列哪些是“爪形手”的病变()
A.掌指关节背屈畸形 B.指间关节畸形 C.示指不能屈曲 D.中指不能屈曲 E.拇内收畸形
59、单项选择题 上肢缺血性肌挛缩的病因哪项是错误的()
A.阵发性血管痉挛 B.儿童的肱骨髁上骨折 C.肢体的重要供血动脉损伤、痉挛或因软组织挫伤 D.肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足 E.成人的前臂挤压伤
60、问答题 虎口瘢痕挛缩的修复方法有哪几种?
61、填空题 切除鸡眼和胼胝手术时,应注意避免_________位于_________区,必要时宁可牺牲部分正常皮肤组织。
62、问答题 下肢溃疡中缺血性溃疡与静脉瘀血性溃疡的病因的主要区别是什么?
63、单项选择题 手外伤处理最基本的要求是()
A.骨折的解剖复位 B.神经一期修复 C.肌腱一期缝合 D.彻底清创 E.抗生素的应用
64、多项选择题 肢体淋巴水肿的保守治疗方法有()
A.烘绑疗法 B.复合理疗法 C.苯吡喃酮药疗 D.间歇气压疗法 E.利尿剂
65、填空题 近排腕骨自桡侧起依次为________,________,________,________;远排腕骨自桡侧起第一块是________。
66、问答题 简述下肢慢性溃疡的分类。
67、单项选择题 胫骨移植常采用骨—骨膜移植,这是因为()
A.胫骨骨质致密,宿主血管难于长入 B.操作方便 C.胫骨骨膜附着牢固不易剥离 D.使移植骨块不易折断 E.使移植后有一较好外形
68、问答题 简述低位尺神经损伤的症状、体征。
69、填空题 手部严重创伤或外伤后,造成手横弓与纵弓破坏的病变有________,________,________,________,________。
70、单项选择题
A.先天性淋巴水肿 B.早发性淋巴水肿 C.迟发性淋巴水肿 D.继发性淋巴水肿 E.病因诊断还不明确
71、单项选择题 目前临床上肢体淋巴水肿没有统一分类标准,下列分类最合理的是哪一项()
A.早发性淋巴水肿和迟发性淋巴水肿 B.原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿 C.凹陷性淋巴水肿和非凹陷性淋巴水肿 D.急性淋巴水肿和慢性淋巴水肿 E.先天性淋巴水肿和后天性淋巴水肿
72、问答题 供应手部的血运有几条?
73、问答题 试述修复腋部瘢痕挛缩畸形“Z”成形术的适应证。
74、问答题 简答并指治疗的原则。
75、单项选择题 屈指肌腱在某一部位损伤时,治疗效果往往不理想,这个部位是()
A.手指腱鞘内 B.前臂部 C.腕部 D.在手掌内到远侧掌横纹止 E.接近肌腱的止点处
76、单项选择题 关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是()
A.深溃疡选用肌瓣移植 B.彻底清除局部坏死组织 C.石膏托功能位固定 D.肉芽创面上中厚皮片移植 E.局部应用抗生素
77、填空题 足底内侧皮瓣是由________动脉滋养,________神经支配,是一块感觉皮瓣。
78、名词解释 手部热压伤
79、名词解释 撕伤
80、单项选择题 手外伤出血较多时,应采取()
A.患者平卧 B.应用止血带并每小时开放一次约3~5分钟 C.抬高患肢 D.快速建立静脉通道输入止血药物 E.给予止痛剂及抗生素
81、单项选择题 上肢广泛环状三度烧伤的病例早期可置于伸直位,经植皮愈合后,肘关节处于伸直状态而不能屈曲,治疗时以下哪项错误()
A.可在上肢背侧、肘关节上下各作上横行切口,直至深筋膜层,屈曲肘关节,同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜 B.必要时将互头肌腱膜部分切开,使肘关节能充分屈曲 C.形成的创面可以用中厚皮片移植 D.包托后用石膏托将肘关节固定于屈曲位 E.术后10天左右拆线,1个月后拆除石膏,开始功能锻炼
82、填空题 有些足底缺损较大,不能采用__________皮瓣修复者,一般用__________皮瓣或__________皮瓣修复。
83、问答题 掌挛缩症的病因与哪些因素有关?
84、问答题 简述下肢深度烧伤治愈后发生足下垂的原因。
85、填空题 瘢痕挛缩性足下垂,根据畸形严重程度分为两大类,一类为__________足,一类为__________足。
86、多项选择题 腋窝淋巴结共分为()
A.前组 B.后组 C.内侧组 D.中央组 E.锁骨下组
87、问答题 掌挛缩的主要临床症状是什么?
88、问答题 趾甲移植一般采用什么移植法?通常有哪三种方式?
89、问答题 手部整形术后早期医疗体育的方法有哪些?
90、单项选择题 新生儿,女性,胸部不对称和并指畸形,还可能出现哪种情况()
A.胸骨分叉 B.三角肌长头缺失 C.乳头乳晕缺失 D.胸大肌胸骨头缺失 E.巨指畸形
91、名词解释 手内肌
92、单项选择题 胫骨前缘的小腿溃疡首选治疗措施是()
A.局部清创术 B.肌瓣转移术 C.游离植皮 D.截肢 E.延期皮片移植
93、问答题 手部创面植皮时应注意的什么问题?
94、单项选择题 拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接()
A.舟状骨 B.豌豆骨 C.小多角骨 D.大多角骨 E.钩骨
95、配伍题 下肢淋巴水肿两侧肢体周径差超过5cm属于()若两侧肢体周径差不足5cm属于()淋巴水肿表现为凹陷性水肿属于()皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成,肢体异常增粗属于()
A.淋巴水肿Ⅰ期 B.淋巴水肿Ⅱ期 C.淋巴水肿Ⅲ期 D.淋巴水肿Ⅳ期 E.淋巴水肿Ⅴ期
96、单项选择题 一般足跟部创面修复采用足底内侧皮瓣,以下哪项是错误的()
A.这种皮瓣取自足弓部的皮肤 B.手术一次完成 C.需时短 D.皮瓣质量好,薄而不需去脂肪 E.带有血管,修复后局部感觉好
97、单项选择题 关于Apert综合征,下列说法不正确的是()
A.并指 B.面中部严重后缩 C.鸟嘴状畸形 D.多条颅缝早闭 E.肢体关节僵直
98、问答题 叙述游离植皮术在指端外伤缺损的适应证。
99、填空题 根据屈指肌腱构造特点及损伤处理原则,将其分成五个区域,指出每个区域的所在部位:I区________,Ⅱ区________,Ⅲ区________,Ⅳ区________,V区________。
100、问答题 概述手部整形术后(或创伤)晚期医疗体育方法。
101、单项选择题 外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损,无肌腱、骨、关节外露者应用下列哪种方法修复()
A.直接拉拢缝合 B.全厚或厚中厚皮片游离移植术 C.局部皮瓣修复 D.刃厚皮片游离移植术 E.交臂皮瓣修复
102、单项选择题 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项()
A.溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐 B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合 C.静脉炎性溃疡一般难以自愈 D.溃疡周围皮肤常有色素沉着 E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
103、填空题 切除鸡眼和胼胝后,多采用_________移植或_________转移手术修复创面。尤以_________更为常用。
104、单项选择题 为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,每日被动关节屈曲活动应何时开始为好()
A.术后48小时 B.术后3天 C.术后5天 D.术后1周 E.术后10天
105、填空题 手的生理功能是多方面的,它包括__________;__________;__________;___________;__________。
106、填空题 足底内侧皮瓣因具有__________等特点,所以是修复__________和__________负重区的特殊供区。
107、填空题 前臂受正中神经支配的屈肌有______,______,______,______,______。
108、名词解释 上肢缺血性肌挛缩(Volkmann挛缩)
109、问答题 上肢淋巴水肿常见的原因有哪些?早期如何治疗?
110、问答题 什么情况下手外伤的处理属于从属地位?
111、单项选择题 下列关于低位尺神经损伤的症状哪项错误()
A.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半 B.呈“爪形手” C.虎口内夹笔无力 D.大鱼际肌明显萎缩 E.握拳时,环、小指不能完全屈曲
112、问答题 简述手的基本动作可归纳为几种请逐一指出。
113、单项选择题 除下列哪一项外,肢体深浅淋巴系统之间可以借助交通支进行交通()
A.腘窝淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.肘部淋巴结 D.锁骨下淋巴结 E.腋窝淋巴结
114、填空题 足背与足趾挛缩畸形较严重或背屈时间过久骨关节已有畸形改变,肌腱短缩的病例,手术时应考虑将__________延长或__________及__________关节融合等,使足趾能完全伸展,然后再植皮片。
115、问答题 试述肩关节运动障碍被动运动方法。
116、问答题 上肢先天性畸形有多少种?
117、问答题 掌腱膜挛缩症的诊断依据是什么?
118、填空题 肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将__________切开,使__________充分松解,固定包扎,可置于__________位。
119、名词解释 掌腱膜
120、填空题 在四肢关节附近作切口,应避免作________切口;在关节两侧可作________形,在关节前后可作________形切口。
121、单项选择题
A.采用弹力绷带加压包扎 B.采用病变组织切除和皮肤移植术 C.采用真皮瓣术式 D.采用静脉-淋巴管吻合术 E.采用烘绑疗法
122、名词解释 Apert尖头并指综合征
123、问答题 鸡眼手术治疗原则。